Повышены лимфоциты в крови: возможные причины патологии

Симптомы

Основное проявление лимфоцитоза – это изменение картины крови. Однако если это состояние было спровоцировано инфекцией, то пациента станут беспокоить те признаки, которые характерны для инфекционной болезни – жар, кашель, сыпь, насморк и др. Однако эти симптомы не являются непосредственно признаками увеличения количества лимфоцитов.

В отдельных случаях при лимфоцитозе, который был вызван неинфекционными причинами, увеличивается селезенка и лимфатические узлы.

Все другие проявления относительного типа этого состояния будут зависеть от той причины, которая и спровоцировала сдвиг формулы крови у человека.

Если речь идет об изменении количества лимфоцитов у человека, уже переболевшего инфекционным недугом, то общее его состояние будет относительно нормальным, без патологических проявлений.

При абсолютном лимфоцитозе, который развивается из-за опухоли кроветворной ткани, будут проявляться признаки, свидетельствующие о росте неоплазии. У больного увеличиваются внутренние органы – печень и селезенка, появляются боли в костях, наблюдаются признаки, которые свидетельствуют о нарушении свертываемости крови. Инфекции становятся частыми и более тяжелыми за счет общего снижения иммунитета.

Нередко лимфоцитоз у взрослых сочетается с другими отклонениями в формуле крови. При вирусных инфекциях, а также в период выздоровления после них часто сочетается нейтропения и лимфоцитоз. Причины такого сочетания могут быть связаны и с развитием некоторых иммунодефицитных синдромов.

При детских инфекциях – кори, ветрянке, паротите – часто сочетаются лимфоцитоз и моноцитоз.

Восстановление нормы

Привести количество лимфоцитов в норму можно несколькими способами. Если причиной отклонений стали серьезные заболевания, то делать это надо под контролем специалиста.

Врачи рекомендуют проводить профилактику, соблюдая правила несложной диеты и придерживаться здорового образа жизни. Повысить или понизить лимфоциты можно медикаментами, народными средствами и фитотерапией.

Способы повышения

Для устранения пониженного содержания лимфоцитов используются методики, применяемые для улучшения иммунитета. Хорошей эффективностью в данном случае обладают не только специальные препараты, но и лечебные диеты и рекомендации альтернативной медицины.

Даже введением в рацион определенных продуктов питания можно в значительной степени улучшить защитные функции организма и повысить количество лимфоцитов в крови.

Примеры способов повышения лимфоцитов:

  1. народная медицина (отвар из ячменя, настой травы донника, отвар шиповника, цветочная пыльца);
  2. продукты питания (в рационе должны присутствовать молочная продукция, продукты пчеловодства, морепродукты, свекла, гранаты, сухофрукты, орехи, морковь, черная смородина и иные ингредиенты, обладающие способностью укрепления иммунитета);
  3. физические упражнения (даже кратковременные зарядки по утрам и прогулки на свежем воздухе перед сном способны повысить защитные функции организма);
  4. медикаменты (Лейкоген, Нейпоген, Ленограстим и другие препараты, отличающиеся свойством увеличения продолжительности жизни белых кровяных телец).

Методы снижения

При повышенном количестве лимфоцитов лечение должно осуществляться под контролем специалиста. Только врач может установить точную причину такого состояния и назначить соответствующее лечение.

Самыми распространенными факторами, приводящими к увеличению данной категории клеток становятся воспалительные процессы. Самолечение в данном случае должно быть исключено.

Примеры способов понижения лимфоцитов:

  1. народная медицина (отвары из полевого хвоща или листьев липы, настой из ягод терна, отвар из листьев земляники, брусники или березы, настойка прополиса);
  2. употребление определенных продуктов питания (свежие овощи, морепродукты, гречневая крупа, сухофрукты);
  3. изменение рациона питания (отказ от жирных, жареных, соленых и копченых блюд, употребление в сутки не менее двух литров воды, соблюдение правил сбалансированного и дробного питания);
  4. изменение образа жизни (регулярные физические нагрузки, полноценный сон, исключение стрессовых ситуаций, отказ от вредных привычек);
  5. прием антибиотиков (при диагностировании бактериальной инфекции, Пенициллин, Цефаклор, Цефазолин);
  6. антигистаминные лекарственные средства (при выявлении аллергических реакций);
  7. противовирусные препараты (при вирусных заболеваниях);
  8. антипаразитарные лекарственные препараты (при поражении организма паразитами).

Причину любых отклонений лимфоцитов от нормы необходимо выяснять в кратчайшие сроки.

Если диагностика и лечение выявленного заболевания произойдут несвоевременно, то возникнет риск летального исхода пациента или значительного нарушения его качества жизни.

Анализ крови рекомендуется делать минимум один раз в год

Особое внимание к содержанию лимфоцитов следует уделять при наличии хронических патологий или склонности к инфекционным и вирусным болезням. От состояния иммунной системы будет зависеть выздоровление

Лимфопения – что это такое и как лечить?

Последствия донорства костного мозга для человека

Фагоциты – что это и для чего нужны организму?

Тимус: что это такое и для чего нужен человеку?

Пониженные лимфоциты

Низкий уровень лимфоцитов может свидетельствовать о развитии ряда заболеваний или патологических состояний или являться индивидуальной особенностью человека. Такое состояние называется лимфоцитопенией или лимфопенией.

В медицинской практике различаются две разновидности заболевания:

  1. Относительная лимфопения (уменьшается процентное содержание лимфоцитов среди всех лейкоцитов, в то время как количество их может оставаться неизмененным). Лимфоциты гибнут очень быстро, что приводит к нарушениям в развитии лимфатической системы. Возникает в результате острых или хронических инфекционных заболеваний.
  2. Абсолютная лимфопения (уменьшается количество лимфоцитов). Проявляется на фоне врожденного или приобретенного дефицита иммунных сил организма. Проявляется у больных нейтрофилезом, лейкозом, лейкоцитозом, а также в результате воздействия радиации.

Пониженные лимфоциты могут сигнализировать о развитии целого ряда заболеваний

Причины

Стандартный показатель количества лимфоцитов в 20-40% для взрослого человека может падать по различным причинам. Их довольно много, а потому бывает сложно поставить верный диагноз. Только сбор анамнеза и дополнительные методы диагностики позволят определить заболевание более точно.

Среди наиболее распространенных причин лимфопении следует выделить:

  • СПИД;
  • различные поражения печени в хронической форме;
  • заболевание крови, при котором угнетаются все ростки костного мозга – апластическая анемия;
  • патологии гнойного и септического характера;
  • инфекционные болезни в тяжелой форме;
  • острый милиарный туберкулез (часто путают с брюшным тифом);
  • лечение посредством химио- и лучевой терапии;
  • разрушение лимфоцитов (может наступать при некоторых болезнях, к примеру, красной волчанке, или же в результате приема определенных групп препаратов – кортикостероидов, цитостатиков и др.);
  • нарушения в работе иммунной системы врожденного характера;
  • почечная недостаточность;
  • лимфогранулематоз;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • спленомегалия;
  • рак в лимфатической системе;
  • инфекционные и гнойно-воспалительные болезни в острой форме (абсцесс, ангина, грипп, воспаление легких и др.).

Болезни и состояния, провоцирующие лимфопению, часто классифицируются как тяжелые и опасные для организма, имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому, если анализ крови продолжительное время показывает низкие лимфоциты, – это сигнал к тому, что следует провести тщательное медицинское обследование.

Низкий уровень лимфоцитов в крови ребенка

У ребенка лимфопения не имеет никаких заметных клинических симптомов. Но на фоне клеточного иммунодефицита родители могут наблюдать следующие признаки:

  • экзема, гнойные поражения кожных покровов;
  • очаговое облысение – алопеция;
  • бледность или желтушность кожи;
  • геморрагические пятна на коже.

Клиническая диагностика также выявит значительное уменьшение лимфатических узлов и миндалин и спленомегалию (увеличение селезенки).

Когда в крови ребенка низкий уровень лимфоцитов, то учащаются рецидивы инфекционных болезней. Часто их возбудителями становятся редкие штаммы микроорганизмов.

Возможные симптомы

Как и у детей, у взрослых практически отсутствует явно выраженная симптоматика лимфопении. Среди встречающихся проявлений можно выделить следующие:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • выпадение волос.

Также для взрослых характерны и описанные выше симптомы: уменьшение лимфатических узлов, бледность кожи и её гнойное поражение, экзема, увеличение селезенки. Если вы заметили у себя один или несколько из указанных признаков, следует обратиться к врачу для прохождения полной диагностики и определения методов терапии.

Лечение лимфопении

Лимфопения сама по себе не может быть скорректирована. Для восстановления нормального уровня лимфоцитов потребуется лечение первичной болезни. Когда поставлен диагноз хронической лимфоцитопении, то потребуется вводить иммуноглобулин в организм инъекционным способом. Низкий уровень лимфоцитов по причине врожденного иммунодефицита может быть исправлен путем трансплантации стволовых клеток.

Если стандартная диагностика не позволила определить заболевание, ставшее причиной лимфопении, то гематолог может направить пациента на дополнительные исследования: МРТ/КТ, УЗИ, цитологические и гистологические анализы, рентген и т.д.

Что такое лимфоциты в анализе крови?

Лимфоциты lymph – это белые кровяные клетки (разновидность лейкоцитов), посредствам которых реализуется защитная функция организма человека от чужеродных инфекционных агентов и собственных мутантных клеток.

Лимфоциты абс – это абсолютное число данного вида клеток, определяемое по формуле:

Общее количество лейкоцитов * Содержание лимфоцитов (%)/100

Активированные лимфоциты подразделяются на 3 субпопуляции:

  • Т-лимфоциты – созревают в тимусе, ответственны за реализацию клеточного типа иммунного ответа (непосредственное взаимодействие иммунных клеток с патогенами). Они подразделяются на Т-хелперы (принимают участие в антигенпрезентации клеток, степени выраженности иммунной реакции и в синтезе цитокинов) и цитотоксические Т-лимфоциты (распознают чужеродные антигены и уничтожают их за счёт выброса токсинов или внедрения перфоринов, которые повреждают целостность цитоплазматической мембраны);
  • В-лимфоциты — обеспечивают гуморальный иммунитет посредством выработки специфических белковых молекул – антител;
  • NK-лимфоциты (натуральные киллеры) – растворяют клетки, зараженные вирусами или подвергшиеся злокачественному перерождению.

Известно, что лимфоциты в крови способны синтезировать на своей поверхности ряд антигенов, при этом, каждый из них уникален для своей субпопуляции и этапа формирования клетки. Функциональная активность подобных клеток различна. В большинстве случаев они являются мишенью для других лейкоцитов на этапе иммунофенотипирования.

Кластер дифференциации и его типы

Кластер дифференциации (cluster designation) – искусственно созданная номенклатура с присвоением номера различных антигенов, которые вырабатываются на поверхности лимфоцитов в крови. Синонимы термина: CD, CD-антиген или CD-маркер.

Во время лабораторной диагностики наличие меченых клеток в общей субпопуляции белых кровяных телец определяется при помощи моноклональных (одинаковых) антител с метками (на основе флюорохрома). При взаимодействии антител со строго специфичными CD-антигенами образуется устойчивый комплекс «антиген-антитело», при этом можно произвести подсчёт оставшихся свободными антител с меткой и определить количество лимфоцитов в крови.

Выделяют 6 типов кластеров CD-антигенов:

  • 3 – характерен для Т-лимфоцитов, принимает участие в образовании комплекса передачи сигнала по мембране;
  • 4 – идентифицируется на нескольких типах лейкоцитов, способствует облегчению процесса распознавания чужеродных антигенов при взаимодействии с MHC (главный комплекс гистосовестимости) 2 класса;
  • 8 – представлен на поверхности цитотоксичных Т-, NK-клеток, функционал аналогичен предыдущему типу кластеров, только распознаются антигены связанные с MHC 1 класса;
  • 16 – присутствует на различных видах белых кровяных телец, входит в состав рецепторов, отвечающих за активацию фагоцитоза и цитотоксичного ответа;
  • 19 – компонент В-лимфоцитов, необходим для их правильной дифференциации и активации;
  • 56 – вырабатывается на поверхности NK- и некоторых Т-клеток, необходим для обеспечения их прикрепления к тканям, поражённых злокачественными опухолями.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • резким повышением температуры;
  • слабостью;
  • помутнением сознания;
  • тахикардией;
  • учащением дыхания до 20 и более в минуту;
  • падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

  • апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
  • неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Понижение уровня нейтрофилов после химиотерапии

Химиотерапия — ведение в организм пациента токсичных препаратов, которое производится для лечения многих онкологических болезней, в том числе лейкоз. Такие препараты являются губительными не только для больных раковых клеток, но и для клеток здоровых тканей, к которым в первую очередь относится кроветворная ткань. При проведении современного лечения онкологических заболеваний избежать снижения уровня нейтрофилов невозможно. Как правило, с повышением дозировки химиотерапии понижается уровень нейтрофилов в крови. В случае, когда нейтропения сохраняется до момента начала следующего курса химиотерапии, введение препаратов часто откладывается или снижается дозировка. Однако в этом случае результаты лечения онкологических больных значительно ухудшаются.

В дополнение рекомендуем ознакомиться с материалом на тему предотвращения последствий лечения нейтропении

И еще дополнительно предлагаем посмотреть большой доклад на тему нейтропении для общего ознакомления

Опухоли крови

К сожалению, не всегда лимфоцитоз бывает реактивным, в ответ на инфекцию. Иногда его причиной является злокачественный процесс, заставляющий клетки бесконтрольно делиться.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Опухолевое заболевание крови, при котором в костном мозге образуются незрелые лимфобласты, потерявшие способность превращаться в лимфоциты, называется ОЛЛ. Такие мутировавшие клетки не могут защищать организм от инфекций. Они бесконтрольно делятся и подавляют рост всех остальных клеток крови.

ОЛЛ – наиболее частый вид опухолей крови у детей (85% всех детских гемобластозов). У взрослых он встречается реже. Факторами риска болезни считаются генетические аномалии (синдром Дауна, например), лучевая терапия и интенсивное ионизирующее излучение. Есть информация о влиянии пестицидов в первые три года жизни ребенка на риск развития ОЛЛ.

  • Симптомы анемии: бледность, слабость, одышка
  • Симптомы тромбоцитопении: беспричинные синяки и носовые кровотечения
  • Симптомы нейтропении: лихорадка, частые тяжелые инфекционные болезни, сепсис
  • Увеличение лимфоузлов и селезенки
  • Боли в костях
  • Новообразования в яичках, яичниках, области средостения (тимусе)

Для диагностики острого лимфобластного лейкоза необходим общий анализ крови. В нем чаще всего снижено количество тромбоцитов и эритроцитов. Число лейкоцитов может быть нормальным, низким или высоким. При этом уровень нейтрофилов снижен, а лимфоцитов – относительно повышен, часто есть лимфобласты. При любом подозрении на опухоль проводится пункция костного мозга, с помощью которой ставят окончательный диагноз. Критерием опухоли будет большое количество бластов в костном мозге (более 20%). Дополнительно проводят цитохимические и иммунологические исследования.

Главными принципами лечения опухолей крови является введение ремиссию, ее закрепление и поддерживающая терапия. Это достигается с помощью цитостатических препаратов. Химиотерапия многими переносится тяжело, но лишь она дает шанс на выздоровление. Если все-таки произошло возвращение болезни (рецидив), то используют более агрессивные схемы цитостатической терапии либо пересаживают костный мозг. Трансплантация костного мозга проводится от родственника (если он подходит) либо от другого подходящего донора.

Достижения онкогематологии позволяют излечиться большому количеству больных острым лимфобластным лейкозом. К факторам положительного прогноза относят молодой возраст, количество лейкоцитов менее 30000, отсутствие генетических поломок и введение в ремиссию за 4 недели лечения. При таком раскладе выживает более 75% больных. Каждый рецидив болезни снижает шансы на полное выздоровление. Если рецидивов не было 5 лет и более, болезнь считается побежденной.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Опухоль крови, при которой в костном мозге повышается уровень зрелых лимфоцитов, называется ХЛЛ. Хотя опухолевые клетки дифференцируются до своих окончательных форм, они не способны выполнять функции лимфоцитов. Если ОЛЛ чаще поражает детей и молодых людей, то ХЛЛ обычно встречается после 60 лет и является не такой уж редкой причиной повышенных лимфоцитов в крови у взрослого. Такой вид лейкемии – единственный, при котором не установлены факторы риска.

  • Увеличение лимфоузлов (безболезненные, подвижные, плотные)
  • Слабость, бледность
  • Частые инфекции
  • Повышенная кровоточивость
  • При ухудшении состояния: лихорадка, ночное потоотделение, потеря веса, увеличение печени и селезенки

Довольно часто ХЛЛ является случайной находкой при плановом анализе крови, так как долгое время эта болезнь протекает бессимптомно. Подозрительными считаются результаты, в которых число лейкоцитов превышает 20*10 9 /л у взрослых, а число тромбоцитов и эритроцитов резко снижено.

Особенностью лечения ХЛЛ является его устойчивость к химиотерапии. Поэтому часто терапию откладывают до появления явных симптомов. В таком состоянии человек может жить без лечения несколько лет. При ухудшении состояния (или удвоении лейкоцитов за полгода) цитостатики могут несколько увеличить продолжительность жизни, но чаще они не влияют на нее.

Виды лимфоцитов и их норма у мужчин в процентах

Лимфоциты делят на три группы:

  1. Б-лимфоциты.
  2. Т-лимфоциты.
  3. НК-лимфоциты.

Все перечисленные виды выполняют защитную функцию человеческого организма, другими словами, они в ответе за здоровье.

Первый вид формирует иммунитет. Когда они впервые встречаются с определенным видом микроорганизмов, то начинают активно подавлять рост и уничтожают их. В дальнейшем эти паразиты уже не в силах подавлять иммунитет. Вот почему доктора призывают людей к вакцинациям. Благодаря им, можно справиться с очень опасными болезнями. Когда Б-лимфоциты снижены, организм не может бороться с инфекцией. В большинстве случаев результат один – это смерть.

НК-лимфоциты уничтожают человеческие клетки. Но только те, на которых поселились вредоносные маркеры.

Лимфоциты являются одной из составляющей лейкоцитов. В мужском организме численность этих клеток равняется приблизительно 20-40%. Около 98% лимфоцитов расположились в органах и тканях, а остальные присутствуют в периферической крови.

После 45 лет у мужчин происходит снижение лимфоцитов – это нормальный процесс. Он говорит о начавшемся старении, характерен только для сильного пола.

Существует таблица мужских показателей, которая составлена по годам. Зная эти значения, можно определить присутствие либо отсутствие патологий в организме.

Лимфоциты, норма у мужчин по годам:

до одного года – от 45 до 70% или от 2 до 11 единиц;

  • с 1 до 2 лет – от 36 до 65% или от 3 до 9 единиц;
  • с 2 до 4 лет – от 32 до 60% или от 2 до 8 единиц;
  • с 4 до 10 лет – от 30 до 50% или от 1,5 до 7 единиц;
  • с 10 до 16 лет – от 30 до 46% или от 1 до 5,2 единиц;
  • с 16 до 65 лет – от 20 до 37% или от 1 до 4,5 единиц;
  • после 65 лет – от 20 до 37% или от 1 до 4,5 единиц (возможны незначительные отклонения).

Мужчинам в возрасте не стоит паниковать, если анализ показывает резкий скачок лимфоцитов. Повторное обследование поставит все на свои места.

Источники

  • https://FlintMan.ru/limfocity-norma-u-muzhchin/
  • https://sosud-ok.ru/krov/sostav/limfocity-norma-u-zhenshhin.html
  • http://limfamed.ru/stroenie/kletki/norma-limfotsitov-v-krovi.html
  • http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij/limfocity/povyshennye-u-muzhchin-i-zhenshhin.html
  • https://medseen.ru/tablitsa-norm-limfotsitov-u-muzhchin-po-vozrastu-chto-znachat-povyishennyie-znacheniya/
  • http://BolezniKrovi.com/sostav/leykocity/limfotsity-norma-u-muzhchin.html

Лечение лимфопении

Процесс лечения должен сочетать профилактику общего проявления заболевания и непосредственно лечение болезней, которые способствовали снижению иммунных клеток.

Лимфопения может проявляться через:

  1. кожные заболевания;
  2. выпадение волос;
  3. поражение ротовой полости язвами;
  4. увеличенную селезенку и лимфоузлы;
  5. уменьшенные гланды;
  6. повторные инфекционные заболевания.

Пониженный уровень лимфоцитов свидетельствует об иммунодефиците, что повышает риск развития онкологических заболеваний.

Таким образом, оба эти отклонения являются достаточно веским поводом, для того, чтобы пройти дополнительные обследования, так как это явные признаки проблем с иммунитетом. Однако стоит помнить, что это только симптом, а не диагноз. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит анализы, на основании, которых будет построен алгоритм лечения конкретного пациента, в зависимости от причин, которые повлекли за собой те или иные отклонения.

Источник

Таблица норм лимфоцитов у женщин по возрасту

Информация раздела представлена для информационного ознакомления и не может быть использована для самодиагностики. Любые попытки самостоятельно определять диагноз могут закончиться осложнением тяжести заболевания на фоне неправильных методов лечения. Интерпретируя результаты и определяя окончательный диагноз, врач учитывает также данные дополнительных методов диагностики (лабораторных анализов и инструментального обследования).

Видя результаты своих анализов пациенты часто спрашивают, что значит, если лимфоциты у женщины повышены до 40 и свыше? Следует понимать, что норма лимфоцитов зависит от возраста, а показатель около 40 не является поводом для тревоги, так как такие показатели являются нормальными.

Норма лимфоцитов в крови у женщин (не беременных) по возрасту представлена в таблице.

Возраст Нормальные значения
*109 / л % от общего числа лейкоцитов
До 12 месяцев 2 – 12 До 75
1 – 2 года 2,5 – 10 До 65
2-3 года 2 – 9,5 До 55
3-4 года 2 – 8,5 До 53
4 -5 лет 1,5 – 8 До 51
5 – 7 лет 1,5 – 7,5 До 50
7 – 10 лет 1,5 – 6,6 До 47
10 – 15 лет 1,3 – 6,5 До 45
15 – 50 лет 1, 2 – 5,5 До 43
Старше 50 лет 1- 4,5 До 40

Следует обратить внимание, что у девочек до 1 года повышенные значения рассматриваемого критерия являются вариантом физиологической нормы и не указывает на патологическое состояние. В этом возрасте у детей недостаточно сформирована иммунная защита (например, система комплемента) и отсутствует приобретённый иммунитет

Поэтому увеличенное число защитных клеток вырабатывается для обеспечения наиболее полной защиты ребёнка от болезнетворных микроорганизмов.

Норма лимфоцитов в крови у женщин после 50 лет также имеет характерные особенности. Так, у женщин в период пременопаузы и во время неё значительно снижается количество половых гормонов (эстроген, прогестерон) и ослабляется иммунная система. Это обуславливает снижение уровня лимфоцитов в общем анализе крови

Рассмотренные особенности подчёркивают важность учёта возрастной категории при расшифровке результатов анализа

Отличия абсолютного и относительного лимфоцитоза в анализе крови

Несколько лет назад я написал, чем отличаются вирусные и бактериальные инфекции по общему анализу крови, каких именно клеток становится больше и меньше при различных инфекциях. Статья получила определенную популярность, но нуждается в некотором уточнении.

Еще в школе учат, что количество лейкоцитов должно составлять от 4 до 9 миллиардов (× 10 9 ) на литр крови. В зависимости от своих функций лейкоциты делятся на несколько разновидностей, поэтому лейкоцитарная формула (соотношение разных видов лейкоцитов) в норме у взрослого человека выглядит так:

  • нейтрофилы (суммарно 48-78%):
    • юные (метамиелоциты) — 0%,
    • палочкоядерные — 1-6%,
    • сегментоядерные — 47-72%,
  • эозинофилы — 1-5%,
  • базофилы — 0-1%,
  • лимфоциты — 18-40% (по другим нормам 19-37%),
  • моноциты — 3-11%.

Например, в общем анализе крови выявлено 45% лимфоцитов. Это опасно или нет? Нужно ли бить тревогу и искать перечень болезней, при которых в крови увеличивается количество лимфоцитов? Об этом и поговорим сегодня, потому что в одних случаях такие отклонения в анализе крови являются патологическими, а в других — не представляют опасности.

Этапы нормального кроветворения

Посмотрим результаты общего (клинического) анализа крови парня 19 лет, больного сахарным диабетом 1 типа. Анализ сделан в начале февраля 2015 года в лаборатории «Инвитро»:

Анализ, показатели которого рассматриваются в этой статье

Красным фоном в анализе выделены показатели, отличающиеся от нормальных. Сейчас в лабораторных исследованиях слово «норма» используется реже, оно заменено на «референсные значения» или «референтный интервал». Так делается, чтобы не запутать людей, потому что в зависимости от используемого метода диагностики одно и то же значение может быть как нормальным, так и отклонением от нормы. Референсные значения подбираются таким образом, чтобы им соответствовали результаты анализов 97-99% здоровых людей.

Рассмотрим результаты анализа, выделенные красным.

Гематокрит

Гематокритдоля объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови (эритроциты, тромбоциты и тромбоциты). Поскольку эритроцитов численно намного больше (например, число эритроцитов в единице крови превышает число лейкоцитов в тысячу раз), то фактически гематокрит показывает, какую часть объема крови (в %) занимают эритроциты. В данном случае гематокрит на нижней границе нормы, а остальные показатели эритроцитов в норме, поэтому слегка сниженный гематокрит можно считать вариантом нормы.

Лимфоциты

В вышеупомянутом анализе крови 45,6% лимфоцитов. Это слегка выше нормальных значений (18-40% или 19-37%) и называется относительным лимфоцитозом. Казалось бы, это патология? Но давайте посчитаем, сколько лимфоцитов содержится в единице крови и сравним с нормальными абсолютными значениями их количества (клеток).

Число (абсолютное значение) лимфоцитов в крови равно: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 /л. Эту цифру мы видим в нижней части анализа, рядом указаны референтные значения: 1,00-4,80. Наш результат 2,14 можно считать хорошим, потому что находится практически по середине между минимальным (1,00) и максимальным (4,80) уровнем.

Итак, у нас имеется относительный лимфоцитоз (45,6% больше 37% и 40%), но нет абсолютного лимфоцитоза (2,14 меньше 4,8). В данном случае относительный лимфоцитоз можно считать вариантом нормы.

Нейтрофилы

Общее количество нейтрофилов считается как сумма юных (в норме 0%), палочкоядерных (1-6%) и сегментоядерных нейтрофилов (47-72%), суммарно их 48-78%.

Этапы развития гранулоцитов

В рассматриваемом анализе крови общее количество нейтрофилов равно 42,5%. Мы видим, что относительное (в %) содержание нейтрофилов ниже нормы.

Посчитаем абсолютное количество нейтрофилов в единице крови: 4,69 × 10 9 × 42,5% / 100 = 1,99 × 10 9 /л.

Относительно должного абсолютного количества клеток лимфоцитов имеется некоторая путаница.

Содержание лейкоцитов у взрослых людей в норме:

Относительное количество (в %)

Абсолютное количество (клеток × 10 9 /л)

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий