Особенности аллергического бронхита

Методы обследования

Поскольку симптомы заболевания похожи на проявления вирусного или же бактериального бронхита, люди не всегда сразу обращаются к специалисту. Однако только опытные терапевты, аллергологи и пульмонологи смогут провести необходимую диагностику, а также назначат лечение.

Чтобы обнаружить недуг, применяют такие методы обследования:

  1. Расспрос и осмотр пациента. Детализированные жалобы, условия возникновения болезни, а также сбор аллергологического анамнеза позволит врачу заподозрить болезнь.
  2. Физикальное обследование (пальпация, перкуссия, аускультация). Наиболее информативными в данном случае являются перкуссия (наблюдается «коробочный» звук, бронхиальное дыхание), а также аускультация (сухие, свистящие хрипы).
  3. Аллергологические пробы (проводятся путем нанесения возможных аллергенов на кожу). Дают возможность установить непосредственно провоцирующий фактор и исключить его.
  4. Анализ крови (общий и биохимический). Наблюдается эозинофилия и повышение гамма-глобуллинов. СОЭ и нейтрофилы будут в пределах нормы или повышены незначительно – эти показатели дают возможность исключить бактериальный бронхит.
  5. Рентгенография грудной клетки. Проводится для исключения пневмонии.
  6. Бронхоскопия. Позволяет увидеть слизистую оболочку бронхов, исключить новообразования.
  7. Анализ мокроты. Поможет врачу дифференцировать аллергический бронхит от бактериального.

Как выглядит процедура бронхоскопии

Также специалисты могут назначить еще ряд обследований, которые нужны для того чтобы исключить хронические заболевания других органов.

Отхаркивающие средства при аллергическом бронхите

Бронхолитин при аллергическом бронхите

Мукалтин

  • Относится к группе препаратов из алтея. Увеличивает скорость бронхиальной перистальтики, снижает воспаление. Имеет способность обволакивать слизистую бронхов, проявляя защитную функцию.
  • Противопоказания: возраст до года, обострения язвенной болезни. Побочные явления в виде крапивницы и нарушении работы желудочно-кишечного тракта наблюдаются крайне редко.

Бромгексин

  • Очищает легкие и бронхи от скопившегося экссудата, улучшает дыхательную функцию. Применяется у детей и беременных (только после консультации с врачом).
  • Противопоказания: язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения, почечная и печеночная недостаточность.

Бронхолитики

Средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяя их просвет.

Симптомы аллергического бронхита заметно стихают.

  • нео-теофердин;
  • атровент;
  • кетотифен;
  • кромолин-натрия;
  • кромоглин;
  • кромогексал.

Нео-теофердин

Обладает:

  1. бронходилатирующим;
  2. спазмолитическим;
  3. анальгезирующим эффектами.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, тем самым заметно уменьшая выраженность клинических проявлений.

Побочные действия:

  • сонливость;
  • тошнота;
  • нарушение сердцебиения.

Атровент

Не раздражает слизистую оболочку, расслабляет мускулатуру бронхов, устраняя спазм. Действует до 6 часов.

Возможные побочные эффекты:

  • головная боль;
  • сильный кашель;
  • парадоксальный бронхоспазм;
  • сыпь на коже;
  • сухость во рту;
  • спазмы гортани;
  • рвота или тошнота;
  • аллергические реакции;
  • вязкая мокрота.

Обосновано действие бронхолитиков в форме аэрозоля: приступы кашля отмечаются реже.

К ним относят:

  • сальбутамол;
  • тербуталин;
  • фенотерол;
  • гексапреналин.

Сальбутамол

Преимущество аэрозольных препаратов в быстром начале действия – менее 5 минут. Однако продолжительность действия всего 4-6 часов.

Сальбутамол предупреждает бронхоспазм, оказывая влияние на тонус мышц.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа. Выводится из организма на 3 сутки после применения.

  1. Противопоказания: сахарный диабет, гипертензивные состояния, глаукома, сердечная недостаточность.
  2. Побочные действия: головная боль, тахикардия, судороги, тошнота, гипокалиемия, аритмия.

Для детей до 4 лет применяют спейсер – дополнительное устройство, облегчающее доставку лекарства в дыхательные пути.

Профилактические меры

Главной мерой профилактики, которая необходима, чтоб не допустить возникновения аллергического бронхита, является исключение контакта с аллергеном. Также нужно укреплять иммунную систему человека. Специалисты рекомендуют:

  1. Чаще проводить влажную уборку, избавиться от мягких игрушек, старых подушек и других вещей, которые могут годами накапливать пыль.
  2. Вести здоровый образ жизни: регулярно заниматься физкультурой, исключить стресс, отказаться от курения и алкогольных напитков, закаляться, чаще гулять на свежем воздухе и регулярно проходить обследования у врача.
  3. Придерживаться гипоаллергенной диеты: ограничить цитрусовые, шоколад, морепродукты, фаст-фуд, а также жирное, копченое и жареное.

Если придерживаться рекомендаций специалистов, можно не только избежать такого грозного осложнений, как бронхиальная астма, но и предупредить дальнейшие рецидивы аллергического бронхита, а также повысить качество жизни.

Помните, что современные методы лечения позволяют врачу быстро и эффективно вылечить заболевание. Все, что требуется от пациента – вовремя обратиться в лечебное учреждение и выполнять все рекомендации доктора.

Аллергический бронхит – разновидность воспаления слизистой оболочки бронхов. Характерной чертой недуга является то, что в отличие от обычного бронхита, который возникает на фоне воздействия вирусов и бактерий, аллергический формируется на фоне длительного контакта с различными аллергенами. Данное заболевание зачастую диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Именно по этой причине его необходимо как можно быстрее вылечить. В противном случае он принимает хронический характер протекания, что может повлечь за собой развития бронхиальной астмы.

Основными симптомами аллергического бронхита у ребёнка или взрослого человека служат – сильный приступообразный кашель, возникновение характерного шума и свиста при вдохе, одышка. В зависимости от формы болезни может выделяться мокрота. Зачастую первые признаки данного расстройства наблюдаются в раннем детстве, при контакте малыша с аллергеном. При исключении агрессивного вещества выражение признаков прекращается.

Диагностика такого заболевания основывается на консультациях специалистов из нескольких областей медицины, в частности аллерголога и пульмонолога. Инструментальные обследования пациентов включают в себя рентгенографию, бронхоскопию. Необходимы также лабораторные анализы мокроты и осуществление кожно-аллергических проб. Лечение недуга комплексное и состоит из приёма лекарственных препаратов, физиотерапии, курсов ЛФК и лечебного массажа.

Аллергическая форма бронхита у детей

Заболевание у детей встречается намного чаще, чем у взрослых, так как не полностью сформированная иммунная система может реагировать на любой раздражитель и предугадать появление болезни невозможно. В детском возрасте заболевание протекает, как и у взрослых пациентов, волнообразно и вызывается воспалительным процессом дыхательных путей, в следствие воздействия аллергенов.

У маленьких пациентов клиническая картина аллергического бронхита расширяется и проявляется:

  • капризным поведением и повышенной раздражительностью;
  • наблюдается вялость ребенка и отказ от активных игр;
  • аллергические проявления на коже, в виде высыпаний;
  • потливостью;
  • иногда может наблюдаться незначительное повышение температуры;
  • зудом в носоглотке;
  • приступы сильного удушливого кашля, который может вызывать рвотный рефлекс и бессонницу.


На фото аллергический бронхит у ребенка с кожными проявлениями в виде сыпи.

Если диагноз аллергической формы бронхита был подтвержден, то назначается комплексная терапия, в составе которой антигистаминные, отхаркивающие препараты, но они совершенно иные, чем при лечении взрослых.

Таблица № 5. Как вылечить бронхит аллергический у детей с помощью антигистаминных препаратов (средства, разрешенные для приема в детском возрасте):

Препарат Описание


Эриус

Детское антигистаминное средство в виде приятного на вкус сиропа. Назначается при любых проявлениях аллергии и аллергического бронхита. Средство не оказывает седативного действия и не имеет противопоказаний. Дозировка назначается согласно инструкции и возраста пациента.


Телфаст

Показаны при симптоме аллергического кашля у пациентов старше 6 лет. Допускается длительный прием препарата, так как полностью отсутствует привыкание. Среди противопоказаний:
  • Заболевания ЖКТ;
  • Болезни мочеполовой системы.


Зиртек

Препарат для лечения аллергических проявлений у детей с 6 месяцев. Хорошо абсорбируется в ЖКТ и не имеет побочных реакций и противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к составляющим препарата.

Таблица № 6. Противокашлевые и отхаркивающие препараты для лечения заболевания у детей:

Препарат Описание


Панатус

Препарат комплексного действия, который кроме купирования приступов кашля имеет отхаркивающий и п противовоспалительный эффект. В состав препарата входит Бутамират, который полностью всасывается В ЖКТ и оказывает бронходилатирующее действие.


Тусупрекс

Для комфортного приема детям выпускается в виде капель и сиропа. Купирует приступы кашля, не угнетая при этом кашлевой рефлекс. Применяется для лечения пациентов от 12 месяцев. Среди побочного воздействия может наблюдаться расстройство пищеварения.


Бутамират

Препарат против кашля, вызванного аллергенами. Купирование кашля происходит за счет воздействия препарата на кашлевой центр. Назначается при аллергической форме бронхита и при астматических состояниях.

Последствия и осложнения заболевания

Пневмония

Самое частое осложнение острого воспаления слизистой оболочки бронхов. Пневмония развивается в результате перехода воспалительного процесса со стенки бронха на легочную ткань. Осложнение может привести к развитию острой дыхательной недостаточности. :

  • резкий подъем температуры с ознобом;
  • слабость;
  • боль, ломота в мышцах;
  • кашель с мокротой;
  • боль, дискомфорт в грудной клетке.

На рентгенологических снимках грудной клетки в тканях лёгких выявляются затемнения.

Астматический синдром

Астматический синдром возникает при остром и хроническом бронхите. При синдроме стенки бронхов становятся рыхлыми, отечными, утолщаются. Это приводит к выраженной одышке, приступам удушья при незначительных физических нагрузках.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких характеризуется значительным бронхоспазмом, приводящим к сужению просвета бронхов, кашлем с мокротой.

Главным признаком ХОБЛа является затруднение дыхания. Характерным является удлиненный выдох со свистом. При выслушивании в легких определяются сухие хрипы.

Кашель с плохо отделяемой мокротой, особенно в утренние часы у пациентов сохраняется даже в период ремиссии.

Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь является тяжелым осложнением хронической формы бронхита. Вследствие частых воспалительных процессов стенки конечных отделов бронхов деформируются с появлением характерных расширений в виде мешочков. При очередном воспалении расширение заполняется гнойной мокротой. Основными признаками являются:

  • кашель с гнойными выделениями;
  • выраженная интоксикация;
  • кровохарканье, в ряде случаев может привести к легочному кровотечению.

Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования в двух проекциях, данных бронхоскопии.

Эмфизема легких

Эмфизема следствие длительного хронического бронхита. Осложнение характеризуется тем, что альвеолы (ткань легких, где происходит газообмен) теряет свою эластичность и растягивается.

Количество воздуха в легких увеличивается, а процессы обмена кислорода нарушаются. Это приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей, в том числе жизненно важных – сердца, легких.

Диагноз подтверждается методом компьютерной томографии, спирометрии.

Причины возникновения болезни

Медицина классифицирует заболевание, как хроническое, так как его симптоматика схожа с клинической картиной бронхитов с хроническим течением, которые не исчезают, а имеют волнообразное течение с периодической сменой обострений и ремиссий. Единственное отличие – причины, провоцирующие болезнь.

В случае с аллергической формой заболевания — это аллергены, к которым имеется гиперчувствительность организма. Вредный агент, попадая в организм вызывает воспаление и отек слизистой, происходит расширение кровеносных сосудов и спазм гладких мышц бронхиального дерева, все это проявляется кашлем, который и является центральным симптомом заболевания.

Провокаторами, вызывающими заболевание, могут быть разнообразные аллергены, попадающие в организм не только при вдыхании, но и через пищевод, при употреблении пищи.

Аллергены:

  • пыльца цветущих растений – наиболее распространенный аллерген;
  • волосяной покров животных;
  • перья птиц;
  • яд насекомых (укус пчел, шмелей и других насекомых)
  • пыль;
  • продукты питания;
  • медикаментозные препараты;
  • химические составляющие бытовой химии или их присутствие в воздухе.


Аллергический бронхит вызывается вдыханием растительных раздражителей.

Таблица № 1. Наиболее распространенные растительные аллергены и активный период их воздействия на организм:

Период проявления Растительные аллергены


Апрель-Май

Период цветения растительности, которая вызывает аллергические проявления:
  • Ольха;
  • Тополь;
  • Лещина;
  • Береза.


Май-Июнь

  • Злаковые культуры;
  • Полевое разнотравье.


Июль-Октябрь

  • Полынь;
  • Конопля;
  • Амброзия;
  • Подсолнух;
  • Лебеда.

Аллергический бронхит развивается не у всех, а только у людей, предрасположенных к аллергическим реакциям или под воздействием определенных факторов, к которым относят:

  • предрасположенность организма к аллергическим реакциям;
  • частые заболевания вирусными инфекциями;
  • период токсикоза во время беременности;
  • плохая экология с наличием в воздухе вредных примесей;
  • климат с повышенной влажностью и резкими сменами температурного режима;
  • никотиновая зависимость;
  • работа в условиях вредных производств, где происходит постоянный контакт с пылью и воздухом с химическими примесями.

Клиническая картина

Аллергический бронхит, как и другие хронические болезни верхних отделов дыхательной системы имеет волнообразное течение с периодической сменной ремиссий и обострений, которые имеют внезапное начало и так же быстро исчезают.

Клиническая картина аллергического бронхита:

  1. Кашель – основной и центральный симптом заболевания. Он имеет приступообразный характер и его обострение приходится, в большинстве случаев ночью. В начальной стадии обострения кашель непродуктивный без выделения мокроты или с ее минимальным отхождением. Далее симптом сопровождается отхождением бронхиальной слизи.
  2. Ринит – неотъемлемый спутник мокрого кашля. При усилении приступов начинает выделяться слизь из носовых ходов и затруднять дыхание.
  3. Отхождение мокроты. На начальном этапе заболевания она имеет слизистую густую консистенцию, светлый оттенок и отходит в минимальных количествах, а при прогрессировании заболевания и при присоединении инфекционного раздражителя меняет оттенок на гнойный и приобретает ярко выраженный характер.
  4. Затрудненное дыхание из-за слишком большого скопления слизи в бронхиальном просвете.
  5. Отдышка наблюдается не часто или имеет слабовыраженный характер.

Симптоматика аллергической формы бронхита очень схожа с другими видами бронхита и ее очень сложно диагностировать, но все же имеются определенные отличия:

  1. Кашель ничем не отличается от других форм заболевания, но можно проследить его зависимость от определенного фактора или раздражителя. Т.е он возникает при контакте с определенным аллергеном или при нахождении пациента в определенной обстановке (употребление в пищу определенных продуктов, прогулки в лесополосе или парке, контакт с животными).
  2. Хронические бронхиты другой этиологии не сопровождаются ринитом и выделением слизи из носа.
  3. Аллергический бронхит в период обострений может сопровождаться конъюнктивитом или аллергическими проявлениями на коже.
  4. Заболевание имеет определенное отличие при дыхании. Аллергическая форма характеризуется его затруднением на выдохе (другие формы на вдохе) и сопровождается характерным хрипом со свистом.
  5. Периоды обострений протекают без повышения температуры тела.
  6. Препараты от кашля не снимают симптоматику заболевания.


Аллергический кашель без должного лечения может привести к астме.

Симптомы и признаки болезни

Своевременная диагностика аллергического бронхита у детей, симптомы которого схожи с недугом вирусного характера, поможет предотвратить развитие такого сложного и опасного заболевания, как бронхиальная астма. Следует помнить о том, что спровоцировать развитие воспалительного процесса в бронхах способно множество различных факторов, и в любом случае детский организм дает ярко выраженный ответ в виде чихания, кожного зуда и, конечно, кашля.

В соответствии с существующей сегодня классификацией различают несколько форм аллергического бронхита, лечение которого связано с правильным определением аллергена:

  1. Мгновенно проявляющаяся атопическая отличается яркой симптоматикой. Все признаки заболевания хорошо видны при таком обследовании как бронхоскопия. Характерная особенность — быстрая реакция на контакт пациента с раздражителем (аллергеном).
  2. Способная стать причиной кислородного голодания у пациентов младшего возраста обструктивная. Она может быть вызвана тяжелой аллергией не только на пыль или иные внешние раздражители, но и на лекарственные препараты. Проявляется нарушением дыхания, сильной экспираторной одышкой и возникающим на ее фоне сухим мучительным кашлем.
  3. Аллергическое воспаление трахеи и бронхов – трахеобронхит, возникающий на фоне аллергической реакции на пыльцу растений, чистящие и моющие средства, бытовую химию, шерсть домашних животных или перья птиц. Воспалительный процесс затрагивает все трахеобронхиальное дерево, осложняя течение заболевания.
  4. Самая трудно диагностируемая – инфекционно-аллергическая. Болезнь отличается вялым течением, замедленной иммунной реакцией, стертой симптоматикой. Все это затрудняет своевременную постановку правильного диагноза и назначение адекватного лечения.

В первую очередь нужно будет провести противоаллергическую терапию и принять все меры для устранения аллергена. Симптомы и лечение недуга тесно связаны, и больным не всегда назначают современные лекарственные препараты после того как был купирован приступ. Стараясь укрепить иммунную систему крошечного организма, врачи рекомендуют лечение аллергического бронхита народными средствами. Течение данного заболевания заметно отличается от воспаления слизистой бронхов вирусного или инфекционного характера.

Причиной для обращения к аллергологу может стать:

  • приступообразный лающий кашель, избавиться от которого или смягчить его проявления не помогают специальные противокашлевые сиропы и таблетированные препараты;
  • температура тела пациента не поднимается выше 37,5˚;
  • кашель появляется на фоне ринита, слезотечения, кожного зуда.

 Аллергический бронхит, симптомы которого весьма схожи с инфекционным воспалением бронхов, проявляется в виде приступов кашля, начинающегося ночью и длящегося несколько часов.

Малыш или взрослый пациент страдает от нарушения сна. Признаки аллергического бронхита у взрослых довольно характерны. В начале заболевания кашель непродуктивный, навязчивый, приступы продолжительные и мучительные. Спустя несколько дней активизируется выделение и выведение слизи. Откашливание облегчается, дышать становится легче.

Аллергический бронхит у взрослых не переходит в бронхиальную астму, но отсутствие адекватного лечения приводит к затяжному течению заболевания. Симптомы у взрослых связаны с нарушением качества дыхания.

При аускультации отчетливо определяются:

  • жесткое дыхание;
  • хрипы свистящие или булькающие.

Одышка смешанная, но приступов удушья нет. Однако такой кашель сопровождается активным выделением слизи из носа, слезотечением, чиханием, отечностью лица.

Причины

Механизм развития аллергического бронхита выглядит так:

  1. Когда в организм впервые попадает аллерген, следует ответ иммунной системы — сенсибилизация.
  2. При повторном воздействии аллергена развивается аллергическая реакция, начинается синтез серотонина и гистамина, которые выступают медиаторами воспаления. При воспалительной реакции на аллерген появляется краснота, отечность, увеличивается выработка секрета различных желез. Это касается всех частей тела: в носу возникает насморк, на коже — высыпания, в глазах — конъюнктивит.
  3. Бронхит развивается, когда антиген попадает в нижний отдел дыхательных путей, где уже происходила сенсибилизация. Бронхи реагируют на повторное вторжение негативной реакцией на фоне аллергии: сужением просвета, увеличением интенсивности выработки слизи, отеком. Это приводит к затруднению дыхания, появлению одышки и кашля. При критическом уменьшении просвета развивается обструкция.

Список раздражителей, способных вызвать аллергическую реакцию, не имеет границ, поскольку у каждого человека может возникнуть индивидуальная непереносимость на те или иные вещества.

Однако есть несколько самых распространенных аллергенов, на которые в большинстве случаев возникает негативная реакция:

  1. Пыльца цветущих деревьев, декоративных растений, трав и т. д.
  2. Шерсть животных. У многих людей негативные проявления возникают при контакте с собаками, кошками или другими животными.
  3. Перья и пух птиц. Нередко возникает аллергическая реакция у людей, спящих на подушках или матрацах с натуральным наполнителем в виде перьев и пуха.
  4. Пыль домашняя. В ней живут микроскопические клещи, провоцирующие бронхит и астму.
  5. Бытовая химия. В особенности опасна порошкообразная продукция, так как ее частицы при дыхании могут попадать непосредственно в бронхи.
  6. Пыль библиотечная. Некоторые люди не могут читать книги и находиться в библиотеках. Это объясняется скоплением особого типа пыли, которая тоже может стать аллергеном.
  7. Пища. Достаточно часто как у детей, так и у взрослых появляется аллергия на какой-либо продукт. Она может выражаться не только сыпью, но и воспалением в бронхах.
  8. Плесень представляет собой грибок, активно размножающийся при повышенной влажности. Проникновение его частиц в дыхательные пути становится причиной бронхита.
  9. Промышленная пыль негативно влияет на здоровье людей. Аллергическим реакциям на нее подвержены люди, живущие или работающие в промышленных районах.

Процесс сенсибилизации может длиться годами. Иногда человек периодически контактирует с аллергеном на протяжении нескольких лет, а реакция появляется позже. В иных случаях аллергия дает о себе знать сразу после попадания в организм раздражителя.

Как проявляется атопический бронхит у взрослых

Чтобы исключить обструкцию и бронхиальную астму, необходимо правильно диагностировать болезнь, купировать приступ. Классификация аллергического бронхита в зависимости от степени выраженности симптомов:

  • Инфекционно-аллергический. Длительное течение патологического процесса, слабо выраженная симптоматика у взрослых, осложненная диагностика. Признаки: зуд, дискомфорт в носу, нервозность, першение в горле, сухой кашель ночью.
  • Атопический. Быстрое течение рецидива, выраженные симптомы аллергии у взрослых и детей. Высокая информативность бронхоскопии. Симптомы: спазм дыхательных путей, хрипы, одышка, упорный кашель.
  • Обструктивный. Просвет гортани сужается или перекрывается, развивается дыхательная недостаточность. В патологический процесс вовлечены бронхи малого и среднего калибра. Симптомы: сухой кашель, высокая температура тела, одышка.
  • Аллергический трахеобронхит. Гиперчувствительность к аллергенам. Патологические нарушения в трахеобронхиальном дереве выявляют при диагностике. Симптомы: конъюнктивит, осипший голос, одышка, сухой кашель.

Приступы кашля

Основной симптом аллергического бронхита – приступообразный кашель, усиливающийся в ночное время суток. На начальном этапе он сухой. Пациенту сложно откашляться. Со временем кашель становится влажным, нарушается дыхание, появляется отдышка. При прослушивании бронхов на выдохе слышны сухие, влажные, свистящие хрипы.

При отсутствии лечения кашель у взрослых пациентов сохраняется до 3 месяцев, становится хроническим.

В просвете бронхов скапливается слизь, при кашлевом рефлексе появляется слизистая мокрота. У взрослых пациентов бронхит на фоне аллергии не вызывает высокой температуры тела. Приступы кашля сопровождаются мышечной слабостью, спадом работоспособности, нарушением сна (бессонницей). При сходстве симптомов с простудными заболеваниями сложно определить этиологию патологии на ранней стадии.

Вазомоторный ринит

Еще один симптом аллергического заболевания – насморк (ринит), заложенность носа. Выделения из носовых проходов вызваны аллергенами, сопровождаются изменениями в слизистой оболочке околоносовых пазух. При рините нарушается кровообращение в носовой полости и дыхание, слизистая отекает. Выделения из носа дополняются головной болью, требуют врачебного участия. Использовать сосудосуживающие капли и спреи не рекомендуется.

Другие симптомы

Помимо интенсивного, приступообразного кашля и заложенности носа воспаление слизистой бронхов у взрослых сопровождается:

  • повышением температуры тела (до 37,5 градусов);
  • кожными высыпаниями, подобно крапивнице;
  • потоотделением при нормальной температуре тела;
  • острым конъюнктивитом;
  • одышкой при малых физических нагрузках;
  • мышечными болями, слабостью;
  • пассивностью, спадом работоспособности;
  • упорными головными болями;
  • слезотечением;
  • перепадами настроения.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий