Лечение отита у взрослых амоксиклавом

Амоксиклав при беременности

Во время беременности женщина не защищена от любого заболевания, в том числе и от бактериальной инфекции. Проблема только в том, что:

  • Организм беременной более чувствителен к любым внешним раздражителям;
  • Всё, что влияет на матерь, оказывает влияние и на ребёнка;
  • Даже самоё малейшее воздействие может проявиться через десятилетия;
  • Каким-то образом с болезнями бороться надо, и не только на уровне средств народной медицины.

Из всего списка антибиотиков, в результате долгих наблюдений было выделено небольшое количество препаратов, которые можно применять даже в столь деликатном положении. Среди них оказался и амоксиклав, но это не значит, что таблетки можно глотать по любому поводу.

Руководствуясь принципом меньшего вреда, доктор пытается сохранить жизнь и здоровье матери, даже если это причинит серьёзный вред малышу.

Амоксициллин при остром среднем отите

Амоксициллин — антибиотик, применяемый для лечения бактериальных инфекций уха, а также других воспалительных заболеваний. Также применяется амоксициллин при гайморите.

Амоксициллин действует против всех бактерий-возбудителей острого отита среднего уха.

Он эффективен даже при лечении отита, вызванного высоко резистентными бактериями.

Дети ясельного и детсадовского возраста и люди с тяжелой болезнью принимают амоксициллин от недели до 10 дней, дети от 6 лет — от 5 дней до недели.

Дозировка амоксициллина взрослым и детям при отите:

  • Для детей, которым исполнилось десять лет, обычная доза амоксициллина (при легких или умеренных симптомах воспаления среднего уха) составляет 500 мг трижды в день. При тяжелой инфекции дозировка может быть увеличена до 1000 мг три раза в сутки.
  • Дети весом от 40 кг должны соблюдать рекомендуемую для взрослых дозировку.
  • Детям младше 2 лет амоксициллин дают в виде суспензии из расчета 20 мг на кг веса, в три приема.
  • Детям старше 2 и младше 5 лет: 125 мг ежесуточно.
  • Детям старше 5 и младше 10 лет: 250 мг трижды в день.
  • Взрослые: при легких или умеренных инфекциях стандартная доза амоксициллина при отите составляет 500 мг каждые полдня или 250 мг каждые 8 часов.
  • При серьезных инфекциях: 875 мг каждые полдня или 500 мг каждые 8 часов.

Дети, у которых инфекция уха сопровождается повышением температуры и рвотой, скорее всего, нуждаются в безотлагательном лечении антибиотиками. Дети, не имеющие высокую температуру и рвоту, вряд ли будут иметь осложнения от отита и, скорее всего, не нуждаются в лечении антибиотиками.

Есть ситуации, когда антибиотики могут назначаться оперативно:

  • Ребенок жалуется на умеренную или тяжелую боль в ухе.
  • У ребенка поднялась температура (более 38 ° C).
  • Ребенок пьет мало жидкости (обезвожен).
  • У ребенка диагностированы серьезные хронические заболевания, такие как болезни сердца или муковисцидоз. Они повышают риск возникновения осложнений от инфекции уха.
  • Ребенку еще не исполнилось 2 года.
  • Состояние ребенка ухудшилось или не улучшилось в промежутке 48-72 часов после проявления первых симптомов острого катарального отита.

Однако решение о назначении амоксициллина или другого антибиотика для лечения воспаления уха должен принимать только врач.

Амоксициллин при отите у взрослых и детей не дает результата — что делать?

Некоторые виды бактерий с течением времени выработали устойчивость к амоксициллину.

Критики интенсивного использования антибиотиков в США отмечают, что миллионы рецептов с амоксициллином при отите у взрослых и детей помогли создать эти устойчивые штаммы бактерий.

Показания для использования иного препарата с антибиотиком включают (но не ограничиваются):

  • Отсутствие улучшений на начальной стадии лечения острого среднего отита при помощи амоксициллина.
  • Гиперчувствительность — аллергия на пенициллин.
  • Сопутствующая отиту болезнь, требующая другого лечения, например, при совпадении отита с гнойным конъюнктивитом.
  • Лечение при помощи амоксициллина в течение последних 30 дней.

Если первоначальное лечение амоксициллином при отите у взрослых и детей не удается, врач может выписать рецепт на лекарство, содержащее высокую дозу амоксициллина и клавуланата в качестве предпочтительного выбора второй линии лечения.

Сочетание клавуланата и амоксициллина обеспечивает препарату дополнительную эффективность в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазу.

Амоксициллин (Флемоксин) и клавуланат нередко вызывает желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея. Это может быть проблемой для людей с ослабленным организмом.

gajmorit.com>

Как принимать антибиотик?

Применять Амоксиклав можно перорально или же внутримышечно. Препарат выпускается в виде таблеток, суспензии, порошка (из которого подготавливают внутримышечный раствор) или порошка для приготовления суспензии.

Справка. Амоксиклав при отите ребенку врачи чаще всего назначают в виде суспензии. Взрослые принимают препарат в форме таблеток.

Доктора назначают прием лекарства при отите внутривенно лишь при наличии гнойного воспаления или же при тяжелой интоксикации. Активней всего лекарство воздействует на очаг воспаления при среднем отите. Попадая в среднее ухо, антибиотик создает высокую лечебную концентрацию.

Амоксиклав при отите у взрослых

В зависимости от формы отита, лечение болезни будет отличаться. Если в течение первых нескольких дней отсутствует динамика в лечении заболевания, то врачи рекомендуют прием антибиотика.

Амоксиклав назначают, исходя из дозировки амоксициллина:

  1. В среднетяжелой форме заболевания прописывают прием таблеток по 250-500 мг антибиотика 2-3 раза в день.
  2. При тяжелой стадии недуга антибиотик взрослым вводят внутривенно 2-3 дня по 500-1000 мг 3-4 раза в день.

Амоксиклав при отите у детей

Отит у детей лечится иначе, нежели у взрослых

Амоксиклав ребенку необходимо принимать с особой осторожностью. Если недуг протекает в среднетяжелой форме, тогда прописывают суспензию в дозировке 20-25 мг/кг массы тела 3 раза в день

Суспензия подготавливается в два приема: сначала во флакон наливают половину кипяченой воды, остывшей до комнатной температуры, затем его встряхивают и добавляют оставшуюся жидкость. Раствор ставят на хранение в холодильник. Принимают лекарство на протяжении 1-2 недель.

Количество требуемой воды на объем флакона:

  • 118 г жидкости на 140 мл антибиотика;
  • 59 г — 70 мл;
  • 42 г — 50 мл;
  • 29,5 г — 35 мл.

В сложных случаях детям младше 12 лет лекарство вводят внутримышечно по 30 мг/кг массы тела, а затем прописывают антибиотики в виде таблеток.

Когда можно принимать препарат?

Врачи рекомендуют принимать лекарство после еды, чтобы уменьшить негативное воздействие антибиотика на желудок. Вместе с Амоксиклавом можно пить пробиотики, которые будут благотворно отображаться на состоянии желудочно-кишечного тракта. Препарат принимают не более 14 дней, после чего необходимо подкорректировать лечение у доктора.

Отказаться от приема лекарства следует тем, у кого:

  • выявлена аллергия на пенициллин;
  • обнаружена дисфункция печени или почек;
  • диагностирован лейкоз;
  • наблюдается инфекционный мононуклеоз.

В процессе лечения отита Амоксиклавом, побочные действия встречаются достаточно редко. После предварительной консультации с врачом антибиотик назначают младенцам с первых месяцев жизни и беременным женщинам.

Препарат эффективно помогает детям и взрослым избавиться от отита за один курс лечения.

Особенности антибактериальной терапии отита

Как было сказано ранее, врачи назначают антибиотик при лечении отита только в крайнем случае, полагаясь на удовлетворительный результат от анальгетиков и жаропонижающих препаратов. Кроме того, даже опытные отоларингологи не в состоянии выявить степень тяжести заболевания при первых признаках. Именно поэтому в антибактериальной терапии заболевания принята тактика выжидания.

Ее суть лежит в том, что на протяжении первых 48 часов пациенту с подозрением на отит предлагается медикаментозная терапия, основанная при необходимости на снижении температуры, болевого синдрома, угнетение бактерий и воспаления. Если в этот период врач не диагностирует у больного ухудшения самочувствия и дополнительных симптомов, указывающих на осложнение (гнойные выделения и т.д.), подобную терапию продолжают до полного излечения, что происходит при остром отите за 5-7 дней.

В таком случае пациент попадает в те самые 95% случаев излечения без применения антибиотиков. Если же болезнь прогрессирует, вызывая осложнения, специалист прописывает Амоксиклав (Аугментин), подчеркивая тем самым, что излечение без антибиотиков недопустимо. Стоит помнить, что тактика выжидания в случае с отитом относится исключительно к антибиотикам – использование других лечебных средств обязательно!

При лечении болезни у детей тактика выжидания в применении Амоксиклава целесообразна в следующих случаях:

  • при первичном осмотре врач не идентифицировал воспалительных процессов в ушных проходах;
  • возраст ребенка более 2х лет;
  • отсутствие высокой температуры, острой боли и прочих симптомов, указывающих на развитие отита;

Следует также знать, что назначить нужный антибиотик может только специалист: не стоит заниматься самолечением, а особенно применять Амоксиклав вместе с другими антибиотиками.

источник

Необходимость антибактериальной терапии

Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:

  1. при сильном повышении температуры более 3 дней;
  2. отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
  3. появлении гнойных осложнений;
  4. наличия тяжелых сопутствующих патологий.

Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.

Правила применения

Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.

Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.

Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды

Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.

Какие препараты назначаются при разных видах заболевания

Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.

При наружной форме

Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:

  • Неомицин;
  • Отофа;
  • Грамицидин;
  • Нормакс.

Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.

Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.

Воспаление среднего уха

Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:

  • из группы пенициллинов Амоксициллин;
  • Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
  • из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
  • при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.

Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.

При хронической форме

Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.

Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.

Воспаление внутреннего уха

Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:

  • Амоксиклав;
  • Цефуроксим;
  • Кларитромицин;
  • Тиментин;
  • Левофлоксацин.

Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.

Показания и противопоказания для применения антибиотика

Амоксициллин, благодаря обширному спектру действия, применяется при многих бактериальных инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой. В большинстве случаев возбудителем отита выступают стрептококки или стафилококки, против которых действующее вещество показывает высокую активность. Но на этом показания для применения препарата не ограничиваются.

Органы и системы Патологии
Дыхательная система Бронхит, тонзиллит, синусит, пневмония, фарингит, отит различной локализации и формы
Пищеварительные органы и желчные пути Холангит, холецистит, энтероколит, перитонит, колиэнтерит
Мочеполовая система Уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит, гонорея
Кожные покровы, мягкие ткани, суставы Раны, флегмоны, фурункулы, абсцессы, остеомиелит, гнойные поражения кожи
Другие заболевания Пиелонефрит, менингит, сепсис, лептоспироз, эндокардит, поллиноз, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Препарат активно применяется в любом возрасте, потому что имеет минимум противопоказаний. Строгий запрет на терапию Амоксициллином включает:

  • гиперчувствительность к составу;
  • аллергию на антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда в анамнезе;
  • бронхиальную астму;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • тяжелую почечную и печеночную недостаточность;
  • лимфатический лейкоз.

С большой осторожностью Амоксициллин назначается пожилым людям, беременным и кормящим женщинам. Вещество способно преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко

Средство разрешено к применению даже у новорожденных, но следует учитывать важный момент – у детей и у взрослых дозировка существенно отличается.

Особенности антибактериальной терапии отита

При сложной патологии в среднем либо внутреннем ухе специалистами назначается противомикробное средство широкого спектра воздействия – Аугментин. Препарат включает амоксициллин, действенно устраняющий патогенную микрофлору. Характеризуется высокой скоростью действия.

Рассматриваемый антибиотик является самым щадящим среди других средств и потому используется крайне часто. Помимо этого, антибактериальный препарат помогает снизить температуру и вывести бактерии. Аугментин также характеризуется от остальных средств хорошей биодоступностью. Такой медикамент дает возможность выводить из организма вирус за кратчайшее время. Помимо того, употребление Аугментина требуется при ослабленном иммунитете. Это даст возможность пациенту предотвратить неблагоприятные последствия и рецидив.

Отит чреват опасными осложнениями, которые могут быть спровоцированы несвоевременной и ненадлежащей терапией, включая применение антибактериальных препаратов. Потому запрещено самостоятельное использование Амоксиклава без согласования с ЛОР-врачом. Лишь врач способен установить, какая непосредственно дозировка требуется в конкретной ситуации и какой период времени следует употреблять препарат. Терапевтическая схема Амоксиклавом во время отите разрабатывается с учетом данных обследования, тяжести заболевания, возрастных показателей и индивидуальных особенностей организма.

Амоксиклав следует осторожно применять при наличии почечной недостаточности и патологий пищеварительного тракта, беременным женщинам и при грудном вскармливании. В таких ситуациях употребление средства проводится под наблюдением специалиста

Больным с дисфункцией печени и почек назначаются вспомогательные анализы крови в целях наблюдения за вероятными переменами в функционировании органов.

В соответствии с множественными отзывами, при надлежащем применении, следовании назначенной дозировки и срокам употребления Амоксиклав действенно борется с патологическим процессом за 1 курс приема. Следует учитывать, что средство относят к группе сильнодействующих противомикробных медикаментов, потому запрещено начинать применение Амоксиклава, предварительно не проконсультировавшись с врачом. При возникновении аллергии прием следует прекратить и обратиться к специалисту за дальнейшими указаниями.

На сегодняшний день специалисты все чаще назначают Амоксиклав во время отита, поскольку лекарство характеризуется действенностью относительно патогенной микрофлоры и редко провоцирует побочные действия. Амоксиклав используется в терапевтических целях отита у взрослых и у детей независимо от возрастных показателей и половой принадлежности.

https://www.youtube.com/watch?v=hu0MnXWoiAw

Кратко о препарате

Воспаление уха чаще всего возникает при попадании из носоглотки в среднее ухо бактерий стафилококка, стрептококка или гемофильной палочки. Распространяясь по слизистому покрову ушного прохода, бактерии начинают активно делиться, а вступившая в противоборство иммунная система моментально реагирует повышением температуры, нарушением кровообращения и отеком.

При этом некоторые бактерицидные формы нечувствительны к антибиотикам и даже выделяют вещества, способные разрушать лактонные кольца антибиотиков. Амоксиклав (имеющий так же коммерческое название Аугментин) является антибиотиком широкого спектра действия, включающий в себя две составляющие:

  • клавулановую кислоту;
  • амоксициллин.

Амоксициллин способен атаковать и проникать сквозь контур бактерий, приводя к их деградации, входящая же в состав клавулановая кислота позволяет защитить сам амоксициллин от распада, тем самым сохраняя его эффективность, и предотвратить привыкание организма к антибиотику.

Лучшие антибактериальные препараты

Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.

Местные средства

Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.

  1. Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
  2. Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
  3. Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
  4. Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
  5. Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
  6. Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.

Таблетки

Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.

  1. Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
  2. Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
  3. Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
  4. Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.

Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков?

Терапевтические действия для лечения отита не всегда включат в себя использование антибиотиков. Очень часто хватает только консервативного лечения:

  • В случае повышенной температуры тела, пациентам назначают жаропонижающие средства, такие как аспирин или парацетамол,
  • Три раза в сутки необходимо закапывать в ухо по 2 капли препарата отипакс,
  • Чтобы снять отек слизистой, назначают нокспрей, називин и другие,
  • Для эффективного лечения отита, необходимо использовать ушные тампоны, которые вымочены в борном спирте, водке, соке лука и прочее. Ватные тампоны необходимо менять через равные промежутки времени,
  • Если диагностирован наружный отит, то необходимо смазывать ухо бактерицидными средствами,
  • При воспалительных процессах рекомендуется пить много жидкости, так и при обычной простуде. Подойдут чай из малины, смородины и лечащих трав,
  • Больному необходимо обеспечить постельный режим, покой и отсутствие сквозняков.

Когда начинают проявляться первые признаки отита, то можно воспользоваться и народными средствами. В лечении могут пригодиться даже те растения, которые стоят дома на подоконнике.

Высокой эффективностью в борьбе с воспалительными процессами показывают алоэ, агава, герань и другие растения. Кусочек листочка такого растения скручивается в турунду и вставляется в больное ухо. В противном случае из растений можно выдавить сок и использовать его в качестве ушных капель.

Закапывать капли нужно по несколько раз в день по 3-4 капли в больное ухо.

Ушные капли можно сделать с теплого медового раствора, мятной настойки, борного спирта или сока чистотела. Специалисты советуют на протяжении болезни употреблять много жидкости. Параллельно стоит использовать поливитаминные препараты, которые помогут поддерживать нормальное состояние организма и укреплять иммунитет.

Если состояние больного значительно ухудшилось, то не нужно откладывать с визитом к специалисту. В противном случае заболевание может сильно прогрессировать, перейти в хроническую форму и вызывать тяжелые осложнения.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий