Общий анализ крови при гайморите

Что показывает СОЭ в анализе крови?

СОЭ реагирует на любой воспалительный процесс, разворачивающийся в организме, причем от запущенности заболевания зависит, насколько будет отклоняться от допустимого значения СОЭ.

По результатам на СОЭ можно также предположить начало или развитие онкологических заболеваний.

Если изменение показателя СОЭ не велико, это может не нести в себе подозрений на заболевание. Например, во время строгой диеты, психологических стрессов и чрезмерных физических нагрузок, СОЭ изменяется. Надо сказать, что даже если сдавать общий анализ крови не на голодный желудок, как это принято, а плотно позавтракав, величина СОЭ уже будет иметь неточный результат.

Вообще СОЭ показывает, насколько быстро клетки, находящиеся в крови, оседают на дно специально проградуированной пробирки за один час. На их движение может влиять:

  • количество и размер эритроцитов;
  • появление белков, реагирующих на воспаление;
  • увеличение числа фибриногена;
  • увеличение числа иммуноглобулинов в крови;
  • повышение холестерина;
  • другие причины;

Какая норма соэ в крови у взрослых

Показатель СОЭ может зависеть от возраста, пола, физиологического и психического состояния. Бывает так, что полностью здоровый человек имеет стандартное значение СОЭ, которое отличается от принятых повсеместно.

Норма для детей:

  • 0-несколько дней: 1 мм/ч;
  • 0-6 месяцев: 2-4 мм/ч;
  • 6-12 месяцев: 4-9 мм/ч;
  • 1-10 лет: 4-12 мм/ч;
  • до 18 лет: 2-12 мм/ч.

Норма для женщин:

  • 2-16 мм/ч;
  • при беременности до 45 мм/ч;

Норма для мужчин:

1-12 мм/ч.

СОЭ выше нормы: что это значит

Зачастую именно увеличение скорости осаждения крови имеет для врача интерес. Если анализ крови показал повышенное СОЭ, значительно расходящееся с нормой, врач должен назначить дальнейшее обследование, которое поможет выяснить причину такого отклонения.

Если величина СОЭ увеличена незначительно, эту проблему может решить повторный анализ крови. Дело в том, что скорость, с которой движутся клетки крови, возрастает при увеличении температуры. И такие факторы, как повышенная температура в лаборатории, временный перегрев или охлаждение тела могут существенно повлиять на результат.

СОЭ увеличивается при:

воспалительном процессе.

Причем на СОЭ может оказать влияние как тяжелые заболевания (при воспалении легких), так и незначительная простуда (соэ при аллергии, кстати, тоже меняет свой показатель).

  • при пневмонии;
  • при гайморите
  • инфарктах и инсультах.

Это также можно связать с воспалением, так как возникающие при инфаркте повреждения сердечной ткани вызывают воспалительный импульс в теле, который и улавливает анализ СОЭ.

опухолях.

Зачастую по анализу СОЭ можно предварительно определить, имеются ли в организме новообразования. Если результат отличается от того, сколько СОЭ должно быть у здорового человека, на 60-80 единиц и больше, но при этом заметных вирусных, инфекционных и бактериологических заболеваний нет, то вероятность обнаружения при дальнейшем обследовании опухолей очень велика.

при любом вирусном и инфекционном заболевании

так как в этом случае организм вырабатывает большое количество иммуноглобулинов, которые и замедляют движение красных кровяных телец.

при определенных состояниях у женщин

Вообще, норма показателя СОЭ у женщин больше, чем у мужчин того же возраста. Однако во время месячных СОЭ имеет тенденцию еще более увеличиваться. При беременности СОЭ и вовсе возрастает на не один десяток, и такой показатель считается нормой. Также меняется СОЭ при климаксе, перед месячными и после родов, норма в последнем случае может варьироваться в течение нескольких дней. В частности, потеря крови, а как следствие снижение уровня гемоглобина могут вызывать повышение СОЭ.

  • при туберкулезе;
  • при диабете;
  • после операции;

Когда человек теряет какое-то существенное количество крови или переносит травму, уровень СОЭ может увеличиваться. Это связано с тем что в экстренной опасной ситуации организм немного меняет состав крови, что, конечно, отражается на скорости ее осаждения. О том, как долго восстанавливается СОЭ после болезни, судить сложно, ведь все зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей человека и нанесенного ущерба организму. В некоторых случаях восстановление может занять и несколько месяцев.

  • при вич инфекции;
  • при анемии;
  • при циррозе печени;
  • при циррозе;

Если вы получили результат своего анализа крови и переживаете за свое состояние, спросите у врача, что означает показатель соэ в общем анализе крови в вашем случае. Не стоит нагнетать себя, если результат отличается от нормы, для постановления или опровержения диагноза необходимо полностью обследовать организм.

Будьте здоровы!

Роль анализа кала на скрытую кровь

В перечень обязательных исследований, которые должен сдать пациент при подозрении на геморрой, входит анализ кала на скрытую кровь. Он представляет собой большую диагностическую ценность, поскольку позволяет определить кровотечение из геморроидальных узлов, невидимое невооруженным взглядом даже во время ректороманоскопии.

Анализ кала на скрытую кровь необходим в случае возникновения болей в области прямой кишки, жжения и зуда. На результаты анализа влияет правильность подготовки пациента, все подробности которой обязательно расскажет вам врач.

Для того чтобы правильно сдать анализ, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Несколько дней до проведения диагностики нельзя чистить зубы. Нужно исключить из ежедневного меню продукты, окрашивающие кал в красный цвет — свеклу, гранаты и др. Желательно не употреблять мясо, печень, рыбу, огурцы, фасоль, сладкий перец.
  2. В течение 7 дней следует воздержаться от приема неспецифических противовоспалительных средств, препаратов железа, антиагрегантов. Эти лекарства обладают способностью разжижать кровь и могут спровоцировать развитие кровотечения.
  3. Анализ кала на скрытую кровь нужно сдать не позже чем за 2 суток до проведения рентгеновского обследования.
  4. При подозрении на геморрой все рекомендованные исследования нужно пройти как можно быстрее, еще до начала лечения. Это обусловлено тем фактом, что ректальные суппозитории могут изменить химический состав фекалий и повлиять на результаты.
  5. Во время месячных нежелательно сдавать анализы кала на скрытую кровь, поскольку небольшая часть выделений может попасть в образец для исследования, исказив полученные показатели. Если отсутствует возможность отстрочить дату проведения диагностики, нужно воспользоваться влагалищными тампонами, чтобы исключить даже малейшую вероятность попадания менструальной крови в фекалии.
  6. Перед сбором анализа следует провести необходимые гигиенические процедуры, чтобы полученный материал не содержал сторонние частицы.

При подозрении на геморрой врач обязательно назначит каловый анализ, поэтому следует заранее позаботиться о наличии емкости для сбора образца. Удобнее всего приобрести в аптеке специальный одноразовый флакон, оснащенный ложечкой. При его отсутствии можно взять любую чистую баночку и обдать ее кипятком.

x

Образцы фекалий необходимо доставить в лабораторию как можно быстрее после отбора. Если стул был вечером, кал до утра нужно хранить в холодильнике, чтобы не изменились его показатели.

Методы определения СОЭ


Существует несколько методов определения скорости оседания эритроцитов: по Панченкову, по Вестергрену, по Винтробу, микроСОЭ. Указанные лабораторные методы исследования отличаются по способу забора крови, технике проведения лабораторного исследования и по размерной шкале результатов.

Метод по Панченкову

Данный метод используется в лабораториях государственных больниц и включен в общий анализ крови, биологический материал для которого берут из пальца.

Во время проведения исследования используют аппарат Панченкова, что состоит из штатива, в который вставляются специальные капилляры (тонкие трубки) с размерными метками.

После забора крови из пальца в лабораторный капилляр добавляют реактив (раствор лимоннокислого натрия), препятствующий свертыванию (образованию плотного сгустка). Далее биологический материал находится в капилляре с измерительной шкалой на 100 делений.

Через час лаборант определяет, на сколько миллиметров опускаются фракции слипшихся эритроцитов за 1 час.

Метод по Вестергену

Метод определения по Вестергену используется для более точной диагностики воспалительных процессов и является международным лабораторным методом исследования.

Забор биологического материала для метода определения СОЭ по Вестергену осуществляется из вены натощак. Биологический материал добавляется в пробирку с реактивом (цитрат натрия), предотвращающим свертываемость.

На пробирке по методу Вестергена 200 делений, что позволяет сделать более точное определение СОЭ. Единицы измерения данного показателя аналогичны в обоих вариантах исследования – миллиметры за час (мм/ч).

Существуют факторы, которые влияют на точность результатов анализа, а именно:

  • температура в лаборатории, где проводится исследование (при температуре более 25 градусов по Цельсию значение СОЭ увеличивается, а если меньше 18 градусов – выявляется низкая скорость оседания эритроцитов);
  • время хранения (если биологический материал хранится более 4 часов перед проведением лабораторного анализа);
  • используемый реактив;
  • степень разведения и качество смешивания биологического материала с реактивом;
  • правильная установка капилляра в штатив;
  • использование пластмассового капилляра вместо стеклянного.

Учитывая возможные погрешности, при слишком высоких или низких показателях СОЭ без видимых на то причин, необходимо повторно сдать анализ для подтверждения патологии.

Методы диагностики

Диагностика гайморита включает в себя несколько методов. Рентгенограмма – это функциональная диагностика гайморовых пазух, способствует своевременному выявлению недуга. С помощью этой методики врач осматривает гайморовы, фронтальные околоносовые пазухи и решетчатый лабиринт. Рентгенограмма проводится в 3-х проекциях:

  • носоподбородочная (отображает гайморовы пазухи);
  • подбородочная (показывает верхнечелюстные пазухи, но в ней видны наслоения теней и пирамид височных долей);
  • носолобная проекция визуализирует придаточные пазухи носа, расположенные в лобной кости, и ячейки решетчатой кости.

Рентгенологические данные в сочетании с симптомами играют важнейшую роль при постановке диагноза. Компьютерная томография применяется при подозрении на развитие гайморита, ринита, доброкачественной или злокачественной опухоли. С помощью КТ можно оценить состояние решетчатых полостей. Этот метод диагностики гайморита применяется в случае, когда другие могут оказать негативное влияние на пациента.

Обследование КТ проводят при отсутствии воспалительного процесса и после антибактериальной терапии. При соблюдении таких рекомендаций врач сможет поставить точный диагноз, выявив причину развития воспаления. С помощью компьютерной томографии определяют анатомические особенности строения либо механические изменения носовых полостей.

Особенности МРТ

Магнитно-резонансная томография назначается при грибовидной инфекции. МРТ не визуализирует костные патологии. Ее используют для обнаружения внутричерепного давления. МРТ является дополнением к КТ для выявления аллергического грибкового синусита.

Узкопрофильное, 2-мерное исследование в «В»-режиме назначается для обнаружения жидкости в околоносовой полости и исследования утолщения слизистой оболочки.

Фиброоптическая эндоскопия используется для точного обследования всех пазух, включая анатомическую структуру носа. Этот метод диагностики применяют для выявления врожденных или приобретенных нарушений анатомического типа.

https://youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo

Как проводится анализ крови?

Для того чтобы сдать анализа, не требуется специальной подготовки. Как правило, забор крови проводится в процедурном кабинете, в утренние часы, на голодный желудок. Чтобы получить показатели общего анализа, у пациента кровь забирается из пальца. Если же специалист назначает общее исследование с широким спектром, кровь берется из вены.

В первом случае процедура проводится в следующем порядке:

  1. Врач, смоченным тампоном в спиртовом растворе протирает безымянный палец пациента.
  2. Быстрым движением при помощи скарификатора прокалывается подушечка пальца.
  3. Появившиеся капли крови собираются специальной пипеткой, в виде длинной стеклянной трубочки.

После этого кровь переливается в лабораторную колбу, где она и будет храниться до исследования.

Кровь из вены берется только в крайних случаях. Для этого у пациента сначала жгутом сдавливается предплечье, а затем в обеззараживающем участке локтевого сгиба выполняется укол полой иглой. Полученная кровь также помещается в пробирку.

Когда увеличение СОЭ можно считать безопасным?

Как известно, повышение эритроцитов в крови, как правило, свидетельствует о том, что в организме развивается определенная воспалительная реакция. Но иногда причины повышения эритроцитов в крови у женщин и у мужчин не являются столь категоричными.

Речь идет, прежде всего, об аллергии, когда анализ у мужчин и женщин помогает судить о том, правильно ли проводится противоаллергенное лечение (следует учитывать колебания повышенной изначально СОЭ). То есть, если клинический эффект от лекарства имеет место, то постепенно норма СОЭ у мужчин в крови, как и у женщин, восстановится.

Повысить этот показатель может также плотный завтрак перед анализом, изменить его может и строгая диета, голодание.

РОЭ может изменяться в период менструации, во время беременности и после рождения ребенка.

Гайморит у детей, каковы особенности, симптомы и лечение?

старше 4-х летаденоидовПричины развития гайморитаинфекции верхних дыхательных путей и аденоиды.Особенности гайморита у детей:

  • возраст старше 4-х лет;
  • слабо выражена симптоматика заболевания, протекает как ОРВИ;
  • тяжело диагностировать;
  • к гаймориту у ребенка может привести инородное тело в носу и пазухах, которое выявляется зачастую поздно;
  • быстрое и частое развитие осложнений гайморита;
  • тяжело вылечить гайморит у ребенка из-за физиологически узких носовых ходов и большей предрасположенности к отеку слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Симптомы гайморита у детей:

  • давление в области носа, усиливающиеся при наклоне головы вперед;
  • головные боли;
  • болезненность при надавливании на область проекции гайморовых пазух;
  • прозрачные выделения из носа, которые появились в начале инфекционного заболевания, сменяются желто-зелеными выделениями из носа, сначала с одной стороны, затем их обеих ноздрей;
  • выдувание «соплей» не приводит к облегчению;
  • дыхание частое, может быть шумное, через открытый рот;
  • ночной храп;
  • кашель возникает из-за затекания гнойной слизи по задней стенке глотки;
  • боли в зубах верхней челюсти;
  • повышение температуры тела выше 38С;
  • слабость, вялость, утомляемость, плохой аппетит;
  • у детей более раннего возраста заложенность носа, головные боли и распирание в области гайморовых пазух проявляются беспокойством, плачем.

к ЛОР-врачуобщий анализ кровимочирентгенПринципы лечения гайморита у детей:Консервативное лечение гайморита у детей

  • госпитализации подлежит только тяжелое течение гайморита;
  • антибиотики назначаются обязательно, подбор препарата проводится индивидуально по возрасту, желательно провести перед этим антибиотикограмму выделений из носа;
  • сосудосуживающие препараты в нос;
  • промывание носа солевыми растворами (физ. раствор 0,9%, Аквамарис и так далее);
  • возможно применение сложных капель в нос: сосудосуживающий препарат + антисептик или антибиотик + глюкокортикоид + антигистаминный препарат;
  • вакуумное промывание носа («кукушка») антисептиками;
  • препараты для повышения иммунитета (Имунофлазид, Эхинацея, Урацил и так далее);
  • препараты, разжижающие слизь (Амброксол, Синупрет, Синуфорте и прочие);
  • противоаллергические препараты для снятия отека слизистой оболочки (Диазолин, Лоратадин, Эриус и прочие);
  • витамины.

проколы (пункции) верхнечелюстных пазух .физиотерапевтические процедуры:

  • электромагнит УВЧ и СВЧ в назальную полость;
  • электрофорез с сосудосуживающими препаратами и антибиотиками в полость носа;
  • диадемические волны обладают обезболивающим эффектом.

Без лечения гайморит у ребенка может привести к тяжелым осложнениям:

  • хронический гайморит – течение болезни более 2 месяцев, хронические головные и зубные боли;
  • снижение иммунитета верхних дыхательных путей – частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, а также бронхиты и пневмонии;
  • бронхит или пневмония – выраженный кашель, одышка, высокая температура тела, выслушивание хрипов над легкими;
  • гнойный отит – боль в ухе, снижение слуха, ощущение заложенности в ушах;
  • гнойный коньюктивит – покраснение век, гнойные выделения из глаза, сухость и зуд слизистой глаза и болезненность в глазном яблоке;
  • флегмона (гнойник) глазницы.
  • остеомиелит костей черепа (гнойное разрушение костной ткани) – сильные боли в области пораженной части кости, выраженный интоксикационный синдром, выявление разрушений костей на рентгенограммах;
  • гнойный менингит (воспаление менингеальных оболочек центральной нервной системы) – появление менингеальных симптомов, выраженные головные боли, рвота, нарушение сознания, судороги и прочие симптомы;
  • сепсис – заражение крови;
  • при стрептококковой этиологии гайморита – ревматические заболевания сердца или суставов.

Фото: у ребенка осложнение гайморита в виде флегмоны (гнойника) глазницы.

https://youtube.com/watch?v=videoseries

Функциональные обследования

Определить начало воспаления можно при помощи своевременного диагностирования гайморита. Чтобы убедиться в диагнозе необходимо пройти обследование и определить всю клиническую картину заболевания.

После наружного осмотра носовых пазух, пациент должен быть готов пройти детальное обследование. Клиническая картина недуга должна подтвердиться на функциональном обследовании. В определенных случаях, когда воспаление околоносовых пазух перешло в острую или хроническую стадию, данной информации недостаточно, поэтому больного ждут лабораторные исследования.

Расскажите врачу обо всех симптомах, которые мучают вас на данный момент. Это поможет составить верную клиническую картину.

Самым распространенным методом обследования в России считается рентгенография. Она позволяет визуализировать придаточные пазухи, а также обследовать близлежащие ткани и органы. Это позволяет снизить риск развития осложнений и предугадать переход гайморита в хроническую стадию.

На основе полученных данных врач определить степень развития острого гайморита, а также сможет подтвердить диагноз. Но чтобы не ошибиться, специалист проводит компьютерную томографию, в ходе которой выявляет локализацию поражения. Обычно таким методом пользуются, когда существует риск образования хронической формы воспаления или при отсутствии результатов после медикаментозного лечения.

Кроме того, компьютерная томография необходима когда существуют факторы образования доброкачественной или злокачественной опухоли, кисты, полипа или аденоида.

Дальнейшим шагом станет проведение магнитно-резонансной томографии или МРТ. Такой вид необходим при аллергическом или грибковом гайморите. В ходе обследования врач выявляет все новообразования в носовой полости и диагностирует состояние тканей.

Лабораторные исследования

Помимо функциональных обследований, пациент должен сдать определенные анализы при гайморите. Для начала необходимо определить скорость оседания эритроцитов. Именно благодаря этому анализу врач определяет уровень воспаления.

Помимо этого, пациент должен пройти анализ на уровень С-реактивного белка. Он необходим, если при определении скорости оседания эритроцитов произошли неточности.

Уровень С-реактивного белка свидетельствует о тяжести воспаления.

Однако данные анализы не являются специфичными, так как не свидетельствуют о заболевании именно околоносовых путей. Их уровень может быть выше нормы в связи с другими воспалительными процессами. Именно по этой причине пациент должен пройти не только лабораторные исследования, но и функциональные обследования.

В случае острого развития гайморита пациенту необходимо пройти исследование на изучение иммунитета.

В ходе исследования иммунодефицита, пациент сдает анализы на выявление следующих факторов:

  • анализы на иммуноглобулины;
  • анализы на ВИЧ;
  • серологические анализы.

После этого пациент проходит цитологическое исследование, в ходе которого выявляют содержимое слизистого секрета.

Гайморит при беременности, чем опасен и как лечить?

беременностиСимптомы гайморитаВазомоторный ринитродовДиагностика гайморитаво время беременностиЧем опасен гайморит во время беременности?Возможные осложнения гайморита при беременности:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • из-за нарушения носового дыхания развивается недостаток кислорода в организме беременной женщины, что пагубно влияет на развитие малыша;
  • переход инфекции на близлежащие органы: коньюктивит, отит, гнойная ангина, остеомиелит верхней челюсти, менингит;
  • распространение инфекции по организму: сепсис, пиелонефрит, миокардит, внутриутробное инфицирование плода;
  • артериальная гипертензия на фоне отсутствия нормального сна и длительных головных болей негативно влияет на кровообращение плода.

Лечение гайморита во время беременности

Не заниматься самолечением. Вопрос о назначении антибактериальной терапии решается индивидуально, учитывая тяжесть заболевания, срок беременности и риски отказа от антибиотиков и вреда от них

С осторожностью назначаются сосудосуживающие капли в нос и капли, содержащие гормоны (гидрокортизон, преднизолон и другие), так как эти вещества могут влиять на кровообращение плода и тонус матки. Предпочтительно местное лечение гайморита: вакуумное промывание носа «кукушка» антисептиками (фурацилин, хлоргексидин и прочие) и антибактериальными препаратами, не менее 10-ти процедур

Рекомендован прием препаратов, разжижающих слизь на основе трав и гомеопатии (Синупрет, Синуфорте и прочие). В тяжелых случаях проводят проколы гайморовых пазух с целью обеспечения оттока гноя из них, в среднем от 5 до 10 процедур. При гайморите с плохим оттоком гноя из гайморовых пазух, особенно при хронической форме заболевания, используют достаточный новый хирургический малотравматичный метод – баллонная синусопластика (Аккларент), которая безопасна и в период беременности (о том, как она проводится, читайте в разделе вопросе «ЯМИК и баллонная синусопластика»).

Профилактика гайморита у беременных:

  • избегать мест с большим скоплением людей;
  • не переохлаждаться;
  • после контакта с больными ОРВИ промывать нос солевыми растворами;
  • первые признаки ОРВИ – повод постельного режима с соблюдением всех рекомендаций доктора, обильного питья, увлажненного воздуха и так далее;
  • при насморке более 3-5-ти дней, повышении температуры тела через 3-5 дней после первых симптомов ОРВИ, появлении болей и чувства распирания в области носа, необходимо срочно обратиться к врачу оториноларингологу (ЛОР) для своевременного лечения и недопущения развития осложнений гайморита;
  • здоровый образ жизни и питания, и так далее.

Осложнения гайморита

При отсутствии своевременной терапии могут возникнуть осложнения гайморита, которые существенно ухудшают состояние здоровья пациента, а иногда даже могут привести к летальному исходу.

Гайморит влияет на следующие системы организма:

  • органы зрения — возможно развитие отека сетчатки, тромбоза зрительных вен, воспаления роговицы;
  • костная система — воспаление пазух может стать причиной развитиявоспаления надкостницы и стенок глазницы;
  • ЦНС — возможно развитие таких опасных патологий, как менингит и воспаление тройничного нерва;
  • кровеносная система — при попадании патогенных микроорганизмов в кровь может начаться сепсис.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Чтобы навсегда избавиться от гайморита, а не просто излечить его на время, нужно записаться в клинику на первичный прием. Там профессиональный ЛОР выслушает все жалобы потенциального будущего пациента, проанализировав все аспекты и изучив первичные симптомы, доктор должен будет провести небольшую диагностику. Так уже на первом сеансе он сможет выявить, действительно ли человек страдает от гайморита или все это ложные симптомы и проблема совсем в другом. Цена первичного приема небольшая. Ознакомиться с ней можно в полном списке цен за услуги клиники. Если гайморит был выявлен, диагностика и все анализы это подтвердили, то в дальнейшем с пациентом оговариваются все аспекты лечения, начиная со списка исследований, которые рекомендуется пройти и заканчивая определением способа лечения заболевания. Вылечиться за один день невозможно, потому что для этого нужен комплексный подход, чтобы индивидуально подобрать метод, препараты, на которые нет аллергической реакции, процедуры и план восстановления.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий