Каким должно быть лечение базалиомы кожи носа

Симптомы

Проявления базалиомы при сформированном новообразовании довольно характеры, что позволяет довольно точно поставить диагноз уже при осмотре пациента. Внешние признаки определяются видом опухоли.

В начальной стадии базалиома (см. фото) может иметь вид обычного «прыщика», не доставляющего никаких неудобств. С течением времени, по мере роста опухоли, образование принимает вид узла, язвы или плотной бляшки.

  • Самой частой разновидностью базалиомы считается узелковый вариант, проявляющийся появлением небольшого безболезненного розоватого узелка на поверхности кожи. По мере роста узелок склонен изъязвляться, поэтому на поверхности появляется углубление, покрытое корочкой. Новообразование медленно увеличивается в размерах, возможно также появление новых подобных структур, что отражает мультицентрический поверхностный тип роста опухоли. Со временем, узелки сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат, проникающий все глубже в подлежащую ткань, вовлекая не только подкожный слой, но и хрящи, связки, кости. Узелковая форма чаще всего развивается на коже лица, веке, в области носогубного треугольника.
  • Узловая форма также проявляется ростом неоплазии в виде одиночного узла, но, в отличие от предыдущего варианта, опухоль не склонна прорастать подлежащие ткани, а узел ориентирован наружу.
  • Поверхностная форма – выглядит как округлая бляшка красно-коричневого оттенка, больше одного сантиметра в диаметре. Поверхность опухоли местами покрыта корочками, мозаично атрофирована, может иметь участки разной пигментации. Периоды атрофии, шелушения и активного роста волнообразно сменяют друг друга на разных участках опухоли, поэтому ее поверхность неоднородна. По краю также присутствует характерная приподнятая над поверхностью кожи жемчужная граница. Эта форма имеет наиболее доброкачественное течение среди всех базалиом, инфильтрация кожи практически отсутствует.
  • Бородавчатая (папиллярная) базалиома отличается поверхностным ростом, не вызывает деструкцию подлежащих тканей и внешне похожа на цветную капусту.
  • Пигментный вариант базалиомы содержит меланин, придающий ей темный цвет и сходство с другой весьма злокачественной опухолью – меланомой.
  • Рубцовая форма – внешне выглядит как твердая плоская восковидная бляшка серо-розового оттенка, которая не выступает над поверхностью кожи, а со временем становится даже вдавленной внутрь. Края опухоли четкие с перламутровым оттенком, приподняты над поверхностью кожи. По краю опухоли периодически появляются эрозии, которые в дальнейшем рубцуются. Инфильтрация окружающих тканей выражена значительно больше, чем видимый рост опухоли, что чаще приводит к позднему обращению пациента за квалифицированной помощью. Локализация рубцовой базалиомы на гоже головы, на носу считается неблагоприятной, так как рано происходит разрушение костной и хрящевой ткани.
  • Язвенная форма базалиомы довольно опасна, поскольку склонна быстро разрушать подлежащие и окружающие опухоль ткани. Центр язвы западает, покрыт серо-черной коркой, края приподняты, розовато-перламутровые, с обилием расширенных сосудов.

Основные признаки базалиомы сводятся к наличию описанных выше структур на коже, которые длительное время не беспокоят, но все же увеличение их размеров, пусть даже на протяжении нескольких лет, вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сосудов, нервов, костей и хрящей очень опасно.

В поздней стадии опухоли больные испытывают боль, нарушение функции пораженной части тела, возможны кровотечения, нагноение в месте роста новообразования, формирование свищей в соседние органы. Большую опасность представляют опухоли, разрушающие ткани глаза, уха, проникающие в полость черепа и прорастающие оболочки мозга. Прогноз в этих случаях неблагоприятный. 

Причины возникновения

Причины развития базалиомы, как и других опухолей, в настоящее время точно не установлены. Однако выявлены так называемые предрасполагающие факторы, наличие которых у человека повышает риск развития базалиомы. К подобным предрасполагающим факторам относят следующие:

  1. Посещение солярия в течение длительного времени;
  2. Светлая кожа;
  3. Склонность к образованию солнечных ожогов;
  4. Кельтское происхождение;
  5. Работа с соединениями мышьяка;
  6. Употребление питьевой воды, содержащей мышьяк;
  7. Вдыхание продуктов сжигания горючих сланцев;
  8. Сниженный иммунитет;
  9. Альбинизм;
  10. Наличие пигментной керодермы;
  11. Наличие синдрома Горлинга-Гольца;
  12. Частое и длительное пребывание на солнце, в том числе работа под прямыми солнечными лучами;
  13. Склонность к образованию веснушек после непродолжительного нахождения под прямыми солнечными лучами;
  14. Частые и продолжительные контакты с канцерогенными веществами, такими, как сажа, деготь, смола, парафиновый воск, битум, креозот и продукты нефтепереработки;
  15. Воздействие ионизирующего излучения, в том числе произведенная ранее лучевая терапия;
  16. Ожоги;
  17. Рубцы на коже;
  18. Язвы на коже.
  1. Актинический кератоз;
  2. Пигментная ксеродерма;
  3. Кератоакантома;
  4. Кожный рог;
  5. Верруциоформная эпидермодисплазия Левандовского-Лютца;
  6. Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна;
  7. Лейкопия.

При появлении вышеперечисленных предраковых заболеваний кожи их следует своевременно вылечить, поскольку если данные состояния оставить без внимания, они могут переродиться в злокачественную опухоль, причем не только в базалиому, но и в меланому или плоскоклеточный рак кожи.

Наиболее часто базалиома локализуется на следующих участках кожи:

  1. Верхняя губа;
  2. Верхнее или нижнее веко;
  3. Нос;
  4. Носогубные складки;
  5. Щеки;
  6. Ушная раковина;
  7. Шея;
  8. Волосистая часть головы;
  9. Лоб.

В 90% случаев базалиома локализуется на указанных участках кожи лица. В остальных 10% случаев опухоль может сформироваться на коже туловища, рук или ног.

Классификация болезни

Врачи отмечают, что в период развития опухоль имеет один очаг. Редко обнаруживается больше двух очагов, где может развиваться базалиома. Указанной патологией страдает пять процентов больных. По причине того, что нос выделяется на поверхности лица, развитие новообразований на органе встречается чаще, чем на других частях головы.

Две базалиомы на носу

Кожный покров носа не имеет защитного жирового слоя, поэтому опухоль сразу прорастает внутрь, не обнаруживая сопротивления. Подвергаются поражению и костные ткани, расположенные рядом. Классификация болезни происходит по трём критериям:

  • Локализация опухоли;
  • Форма патологии;
  • Стадии развития заболевания.

По местонахождению

Базальноклеточный рак способен развиться на следующих участках органа дыхания:

  • Переносица;
  • Поражается кончик носа;
  • Опухоль образуется на спинке носа;
  • Страдает область вокруг ноздрей;
  • Крылья носа.

Онкологическое новообразование без капсулы и не покрыто оболочкой. Поэтому опухоль быстро проникает внутрь тканей, распространяясь по ширине.

Форма заболевания

После проведения биопсии опухоли гистологических исследований врач определяет форму базалиомы.

Разновидности заболевания по морфологическому строению:

  • Узелково-язвенный вид. Сегодня это распространённый вид патологии круглой формы и розового оттенка. При прикосновении из образования выделяется кровь. В начале развития опухоль не превышает 0,5 сантиметра в диаметре. В центре различается впадина, часто прикрытая плотным слоем омертвевших клеток. Если верхний слой убрать, становится видная ссадина с кровяными выделениями. В дальнейшем опухоль приобретает продолговатую форму. Под тонкой коркой, прикрывающей базалиому, видны кровеносные капилляры, снабжающие рак питательными веществами. Опухоль уплотняется до состояния хряща. Нередко указанный вид патологи становится источником вторичного заражения посторонними инфекциями.
  • Склеродермальный вид базальноклеточного рака, возникшего на поверхности носа. Наблюдается белое пятно, плотной консистенции. Здесь возможно несколько вариантов дальнейшего развития болезни: вялотекущее развитие или агрессивное и стремительное.

Склеродермальная базалиома на носу

  • Бородавчатый вид. У пациента наблюдается на органе появление узелков, имеющих плотную консистенцию. Внешний вид патологии схожий с цветной капустой в период её цветения. Злокачественный нарост возвышается над поверхностью кожи, имеет светлый оттенок. Кровеносные капилляры не видны.
  • Пигментный тип злокачественного новообразования. Отличается более ярким цветом и наличием язвы. Цветовая гамма окантовки опухоли варьируется от телесного оттенка до сине-чёрного края.
  • Плоский вид базалиомы не выделяется на общем фоне кожного покрова. Указывает на развитие опухоли небольшой бугорок с перламутровым цветом. При надавливании кровь не выделяется, изъязвления нет. Следует отметить, что заболевание ведет себя агрессивно. Прорастание в глубинные слои происходит стремительно.
  • Поверхностный вид. Указанная форма базалиомы считается доброкачественной. Внешний вид представляется приподнятым бугорком, имеющим розовую окантовку. Возможно некоторое сходство с экземой. Различие заключается в том, что последнее заболевание не имеет окантовки. В медицинской практике отмечается развитие множественных очагов. Также отсутствует прорастание в глубокие слои эпидермиса. В ширину опухоль не растёт.

Стадии развития

Базалиома не дает метастазов, поэтому степень опасности заболевания определяется по глубине прорастания в слои, расположенные ниже. Оценивается ширина распространения.

Всего разделяют четыре стадии развития патологии:

  • Первая стадия. Новообразование небольшое, имеет бледно-розовый цвет или красный узелок. Болезнь находится в пределах эпидермиса. В зависимости от формы базалиома принимает вид пузырька или ссадины.
  • Вторая стадия. Здесь появляется узелковая опухоль. Размер новообразования превышает 20 миллиметров. Происходит прорастание болезни вглубь. Затрагиваются слои кожи, кроме жировой клетчатки.
  • Третья степень. Развитие опухоли затрагивает глубинные ткани, расположенные под эпидермисом. Не исключено затрагивание костного слоя. На поверхности размер базалиомы превышает 30 миллиметров.
  • Четвёртая стадия. Раковое образование проникает глубоко, затрагивая хрящи и кость.

Четвёртая стадия базалиомы на носу

Профилактика

Памятка по профилактике рака кожи содержит основные меры:

  • своевременное лечение предраковых болезней кожного покрова;
  • избегание длительного пребывания на солнце;
  • соблюдение техники безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения;
  • соблюдение правил безопасности при производстве химических веществ (азотной кислоты, бензола, поливинилхлорида и др.);
  • выполнение мер личной гигиены при использовании бытовой химии.

Профилактика также связана с мерами по ограничению негативного воздействия канцерогенов

Важно защищать кожу от УФ-излучения. Врачи рекомендуют использовать кремы с СПФ даже людям со смуглой или загорелой кожей, ограничить походы в солярий, обеспечивать защиту головы от солнца (с помощью шляпок, кепок), не забывать о накидках для затенения лица, шеи и декольте (особенно при отдыхе на пляже, когда люди лежат на спине)

Лица, работающие на вредных производствах, должны регулярно приходить на консультации к дерматологу во время профосмотров

При работе с веществами, которые обладают канцерогенными свойствами, и излучениями такого типа важно соблюдать технику безопасности и использовать средства индивидуальной защиты кожи. При возникновении ожогов и травм не нужно заниматься самолечением

Правильным решением будет поход к врачу.

Людям, которые находятся в группе риска, рекомендовано самостоятельно осматривать кожные покровы, оценивая их состояние. Любые изменения, образование на теле и голове узелков, язв и пигментных пятен необычного вида – повод для похода к дерматологу. Родинки, рубцы после травм и ожогов, зажившие трофические язвы требуют внимательного отношения при наличии их у человека.

Важно отказаться от попыток самолечения при появлении новообразований на коже. Народные средства при неправильном использовании могут негативно повлиять на естественные защитные механизмы в дерме и активизировать образование метастазов (особенно при меланобластоме)

Некоторые средства растительного происхождения обладают фотосенсибилизирующим свойством, т.е. они повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. К тому же применение методов самолечения часто оттягивает обращение к врачу, что чревато поздним выявлением рака – на стадии образования лимфогенных и отдалённых метастазов в организме больного.

Характеристика заболевания

Базалиома кожи (базально-клеточный рак) выглядит как открытые язвы на поверхности кожного покрова. В последнее время диагностируется у 80% больных после 50 лет. У молодых людей и детей встречается очень редко. Мужчины больше женщин подвержены указанному заболеванию.

Болезнь развивается только на дерме любого участка кожи. Обычно располагается на участках носа, вокруг глаза – в области верхнего или нижнего века, уха, лба, волосистой части головы, височной области. Встречается на щеке,  на коже шеи, верхней губы, на плече, на руке, в зоне спины. Чаще обнаруживается на лице – до 90% всех случаев. В остальных случаях фиксируется на ноге либо руке и теле.

Базалиома – это злокачественная опухоль. Развивается новообразование без наличия капсулы и специфической оболочки. Злокачественные клетки сразу проникают в ткань, провоцируя разрушение здоровых структур. Прорастание происходит и в глубину, и в ширину, что сопровождается расширением поражённого очага. Проникая в глубину, узел может поражать ткани подкожной жировой клетчатки. Присутствует прямая связь между шириной узла и прорастанием в глубину – чем шире область наружного участка новообразования, тем глубже поражён кожный слой.

Заболевание быстро проникает вглубь кожного слоя, но в размерах увеличивается только на 5 мм в год. Поэтому считается медленно-прогрессирующей, а это значит, что её можно легко вылечить. Отличие патологии от других заключается в отсутствии метастазных ростков в прочие участки кожи. Из-за этого врачи относят указанную патологию к пограничным новообразованиям – это значит, что болезнь доброкачественная и злокачественная одновременно.

Базалиома на коже

Формирует узел мутировавшая клетка из базального слоя дермы. Так как кожный эпителий и базальный слой присутствует на коже, развиваться базалиома может исключительно на кожном покрове тела. Сформироваться на тканях внутренних органов с другими участками опухоль не в состоянии.

Внешне заболевание выглядит как небольшое пятнышко, родинка или невус на кожном покрове, постепенно увеличивающееся в размерах. С процессом роста в центре развивается небольшое углубление с язвой, покрытое корочкой. Под слоем тонкой корки заметна неровная поверхность с присутствием кровяных выделений. Базалиому можно перепутать с раной, но самостоятельно опухоль никогда не заживает. Язвенное образование может исчезнуть на некоторое время, но затем появляется вновь.

Код по МКБ-10 у патологии С44 «Другие злокачественные новообразования кожи».

Как подобрать лечение?

Чтобы устранить патологию, не дать появиться рецидиву, нужно своевременно обратиться к врачу. Терапией занимается онколог, он дифференциальную диагностику. Чтобы вылечить человека, нужен комплексный подход:

  • хирургическая операция;
  • криодеструкция;
  • облучение новообразования;
  • лазерное удаление.

Если есть риск распространения метастазов через системный кровоток, достаточно лишь хирургической операции. Чтобы определить состояние кровеносной системы, других внутренних органов, назначают анализ онкомаркеров

Если показатели повышены, важно использовать облучение, химиотерапию. Это методы, помогающие устранить возможность рецидива

После лечения базалиомы кожи носа или других частей анализы проводят повторно каждые полгода. Это нужно для контроля состояния организма. Если появляются плохие показатели, возможно назначение повторных процедур, чтобы добиться эффекта полного удаления базалиомы.

Хирургическая, лазерное удаление

Самый эффективный метод ликвидации новообразования вместе с корнем — хирургическое удаление. Операция проводится только в случае, когда рак распространен на ранних стадиях, нет врастания в хрящи, суставы, кости. Также методика применима, если у опухоли отсутствует чувствительность к облучению. Врач скальпелем вручную извлекает новообразование. Он может рассмотреть ткани под ним, вручную удаляя остатки.

Используют высокочастотный лазер, проникающий вплоть до глубоких тканей.

Подходит для лечения базалиомы кожи лица, глаз. Это связано с тем, что после применения метода отсутствуют шрамы. Поэтому сохраняется косметический эффект. Лазер применим в случаях, когда образуется большое количество новообразований, которые невозможно удалить вручную с помощью хирургической методики.

Дополнительные методы удаления

Выделяется много процедур, уменьшающих риск метастазов, рецидива рака, его разрастания. Эти методы можно использовать в комплексе с хирургическим или лазерным удалением. Тогда возникнет максимальный эффект. Применяют следующие способы.

  1. Криодеструкция. Область поражения замораживают, прижигают путем использования жидкого азота. Образование легко удаляют небольшим скальпелем. Процедура проводится очень быстро, безболезненно. Поэтому пациент не успевает почувствовать дискомфорт. Используется лишь местная анестезия.

  2. Лучевая, фотодинамическая терапия. Используют рентгеновские лучи, гамма-терапию. На участки новообразований направляют аппарат, излучающий волны. Они разрушают ткани опухоли, полностью устраняя возможность перехода в системный кровоток. Но могут повредиться собственные ткани организма.

  3. Местная химиотерапия. Проводят аппликацию цитостатиками, то есть веществами, уничтожающими клетки. Так как метод применим только местно, системного влияния на организм не возникает. Поэтому значительно сокращается возможность побочных реакций.

Самостоятельно метод терапии выбрать невозможно. Его определяют совместно с хирургом, онкологом. В процессе лечения и после завершения сдают лабораторно-инструментальные анализы повторно. Это нужно, чтобы контролировать функциональность организма. Возможно, потребуются дополнительные методы терапии, если выявятся негативные процессы.

Домашнее лечение

Лечение базалиомы народными средствами проводят только с разрешения врача. Он расскажет, сколько его проводить. Это вспомогательные способы, не предназначенные для монолечения. Применяя только их, образование устранить невозможно. Выделяют популярные народные методы, описанные в таблице.

Название метода Приготовление Применение
Табачно-спиртовая настойка Смешивают 100 г табака и 200 мл водки, спирта. Настаивают в течение 2-3 недель. Место должно быть холодным, без солнечных лучей. Получившийся раствор процеживают Пропитывают ватный тампон, делая аппликации
Отвар чистотела Кипятят 250 мл воды. Добавляют 2-3 листа чистотела. Настаивают раствор до полного остывания Употребляют внутрь 3 раза в сутки. Делают это до еды
Мумие с виноградом Берут 2 г мумие, растворяя в соке, полученном из свежего винограда. Получившийся раствор нагревают на водяной бане 5-10 минут. До кипения не доводят Раствор пьют утром и вечером в количестве 50 мл
Камфора Это средство эффективно устраняет воспалительные процессы, язвы на эпидермисе. Берут 15 г вещества, смешивая с 200 мл водки. Настаивают 3 дня Необходимо сделать аппликацию. После нее применяют мазь Левомеколь

С помощью домашних методов эффективно лечится болевой синдром, воспаление, патологическое разрастание кожи. Можно использовать средства, употребляемые внутрь или наружу. Все зависит от выбора пациента, показания и противопоказания средства

Типы базалиом

Классическая классификация новообразований базируется на внешнем виде и активности роста опухоли (внутренне строение – область интереса гистологов). Выделяют следующие типы:

  • Узелково-язвенный. Формируется небольшая язва розового или красноватого цвета в области глаз, век, на носу, щеках или ушах. Новообразование имеет узловатость под кожей, которая медленно растет. С развитием опухоли появляется больше язв, наблюдаются кровоизлияния, края приобретают неровную форму. Середина базалиомы покрывается корочкой, под которой накапливается сальная субстанция. На поздних стадиях края опухоли приобретают жемчужный оттенок и уплотняются, разрушаются соседние участки дермы.

  • Солидная, или крупноузелковая (другое название — нодулярная). Развивается таким же образом, как и предыдущий тип. Отличие в том, что новообразование формируется над поверхностью кожи. Форма – месяцевидная или правильный полукруг. Цвет опухоли – светло-розовый или желтоватый.

  • Прободающий. Появляется в тех областях кожи, для которых характерно частое травмирование. Отличие от предыдущих типов – быстрый рост, большое количество язвочек. Нетронутой язвами областью остаются только края.

  • Бородавчатый. Формируется над эпидермисом, по внешнему виду напоминает капусту с несколькими слоями. Не имеет язвенных поражений, цвет – светлее кожи больного. Кровеносных капилляров нет, базалиома плотная по структуре.

  • Пигментный (плоский рубцовый). Новообразование коричневого цвета, внешне напоминающего родинку. Края состоят из небольших образований, при развитии в центре возникают язвы. Со временем середину опухоли заполняет гнойная слизь покрытая корочкой. Язва заживает, оставляя после себя рубец. У больного остается темное пятно с нарубцеваниями.

  • Склеродермоподобный. Формируется нал кожей, имеет бледный оттенок, по консистенции достаточно плотная. Внутри просматриваются мелкие кровеносные сосуды, могут наблюдаться кровоизлияния.

  • Поверхностный. На коже образуется плоская бляшка, края которой сформированы мелкими образованиями. Цвет – от розового до темно-красного. Растет такой тип очень медленно, не докучая человеку долгие годы.

  • Цилиндрома (по другому опухоль Шпиглера). Появляется на волосистой части головы, имеет форму полукруга, которую формирует множество образований. Цвет базалиомы – фиолетово-розовый, размер может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

  • Аденоидный. Развивается в районе гланд. Схожа с таканью железистого эпителия, формируется из множества мелких кистообразных узелков. Ее клетки состоят из базофильного вещества.

Что касается гистологического исследования, то по внутренней структуре базалиом выделяют: поверхностную мультицентрическую, склеродермльную, а также эпителиально-фиброзную.

Этапы развития болезни

Базалиома может развиваться над эпидермисов или прорастать вглубь. Во втором случае на поздних стадиях возможно повреждение костных структур. Иногда могут наблюдаться эрозийные участки, с множеством язв. Они заживают, но на их месте появляются новые.

Выделяют 5 стадий (этапов) развития болезни:

  • 0: формируется раковая клетка, но без признаков невуса.

  • I: формируется пятно на коже диаметром 15-20мм.

  • II: постепенный рост невуса, может достигать размера 50 мм.

  • III: появляются мелкие язвы, опухоль прорастает внутрь кожи.

  • IV: базалиома сильно увеличивается в размерах, прорастает глубоко, язв становится много, появляются кровоизлияния, возможно повреждение костных структур.

Существует альтернативная система. В ней выделено 3 стадии:

  • Начальная (t1n0m0) – соответствует 0-й и 1-й стадиями в классической классификации.

  • Развернутая (t2n0m0) – характеризуется начальными признаками формирования язв, размер опухоли в диаметре не превышает 50мм.

  • Терминальная – глубокое проникновение раковых клеток внутрь кожи, значительные изъязвления и крупные размеры новообразования.

Диагностика заболевания

Поскольку наиболее частая причина базалиомы – солнце, обнаружить ее можно на открытых участках кожи, чаще всего на лице. Специалисты тщательно анализируют предварительную информацию, сведения о возможной наследственной предрасположенности, клинические проявления и полную историю болезни. В результате вы получаете индивидуальный план диагностики с учетом целей и результатов предыдущих исследований.

Базалиома в большинстве случаев протекает аналогично меланоме, поэтому при обнаружении подозрительных симптомов срочно обратитесь к врачу. Только онколог сможет отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. По назначению врача могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

Общие сведения

Базальноклеточный рак (синонимы базалиома, базальноклеточная карцинома) — одна из самых распространенных опухолей в популяции человека на долю которой приходится до 75% немеланомных эпителиальных новообразований кожи. Согласно определению ВОЗ — это местно деструирующая опухоль из клеток базального слоя эпидермиса/волосяных фолликулов с медленным ростом и редким метастазированием (рис. ниже).

Наиболее частой локализацией являются открытые участки кожи, подвергающиеся непосредственно воздействию солнечного света. Базально клеточный рак кожи (БКРК) чаще развивается на коже лица (82–97% случаев) преимущественно в области носа и век, височных областей, щеках и лбу, носогубных складках, верхней губе. При этом, базалиома на лице часто развивается в виде множественных опухолей. Второй по частоте локализацией является кожа шеи, туловища, волосистой части головы и ушных раковин (в 7,2% случаев). Значительно реже базалиома развивается на коже спины и конечностей (в 3,7 % случаев).

Базально клеточный рак кожи (фото)

Эпидемиологические исследования свидетельствуют о неуклонном росте заболеваемости БКРК в мире в среднем на 3–10% в год. Код по мкб-10 — С44. Этот вид рака является болезнью преимущественного пожилого/старческого возраста, на долю которых приходится 72—78% случаев, реже встречается в относительно раннем возрасте. Среднестатистический возраст заболевших 64,4 года. Возникает чаще у мужчин, что обусловлено большим воздействием ультрафиолетовой радиации из-за специфики их профессиональной деятельности. Несмотря на медленный рост, редкие случаи метастазирования (0,051–0,15% случаев) и летальные исходы базально-клеточный рак кожи может вызывать выраженную и обширную локальную деструкцию мягких тканей, хрящей и костной ткани, вызывая обезображивание косметически значимых зон тела. Метастазирование происходит лимфогенным/гематогенным путем, чаще в легкие, печень, плевру, пищевод, селезенку, сердце, брюшину, почки, надпочечники, твердую мозговую оболочку.

Опухоль возникает преимущественно у тех лиц, кто часто/интенсивно подвергается воздействию солнечной радиации. При этом для развития опухоли более важным фактором является не интенсивность облучения, а хронический характер ультрафиолетового воздействия. Соответственно наиболее часто встречается базалиома кожи лица и особенно базалиома кожи носа.

Фото. Базалиома носа

Несмотря на высокую частоту развития базальноклеточной карциномы частота ее выявления остается чрезвычайно низкой, составляя лишь 6–8%, что существенно задерживает ее лечение.

Терапия (лечение)

Схемы лечения базалиомы назначаются лечащим врачом индивидуально в зависимости от степени тяжести, размера и глубины проникновения заболевания в организм. Не последнюю роль играет возраст, физическое состояние больного.

Хирургическая

Хирургическое вмешательство используется на всех стадиях заболевания, при этом происходит иссечение опухолевой области с окружающими ее мягкими тканями. Подобное действие направлено избежать повторений, возникновение базалиомы в прежних областях гнездования. Практикующаяся годами операция, однако, имеет свои противопоказания, как старший возрастной порог пациента, присутствие тяжелых заболеваний, локализация опухоли на носу, области глаза, ушей. Подобное хирургическое удаление базалиомы гарантирует, практически, полное избавление от опухоли.

Лучевая

Лучевой метод может выделяться как отдельной категорией, так и дополнением хирургическому. Заключается в облучении рентгеновскими лучами поврежденных тканей, препятствуя распространению раковых клеток. Существующая базалиома носа излечивается упомянутым способом, рекомендуется больным старшей возрастной категории. К побочным действиям лечения лучевой терапией относится облучение близкорасположенных участков здоровой кожи, что может вызвать мутацию клеток, которая в будущем выявится новыми злокачественными образованиями. Лучевая методика не рекомендуется лицам молодой и средней возрастной категории. Заживление кожи, регенерация после облучения происходит в течение одного-двух месяцев.

Химиолечение

Старый способ лечения — химиотерапия постепенно уходит в прошлое, т. к. обнаруживаются сильные побочные эффекты, которые предстают много серьезней, чем само протекание патологии. Возможно использование процедуры местного значения, например, для спинки носа, обрабатывание злокачественных опухолей ядами, токсинами с вхождением в них фторурацила. Вещество проникает в раковые клетки, угнетает их развитие с последующим уничтожением заболевания на носу.

Иммунотерапия

Подобная методика способна вылечить заболевание в начальной его стадии. Заключается в использовании различных иммуномодулирующих полужидких медицинских препаратов – кремов, мазей повышающих естественный интерферон для стимуляции защитных свойств организма. Возникшая аденоидная базалиома лучше всего поддается подобному лечению.

Лазерная

Лучше всего подходит, чтобы провести лечение базалиомы на коже лица. К положительным качествам можно отнести отсутствие кровотечений, видимых дефектов после проведения процедуры и рецидивов.

Низкотемпературная

Терапия холодом так же предназначена лечить злокачественные опухоли, если заболевание началось и находится в первых стадиях. После отмирания раковых клеток на коже остается небольшой рубец, который убирается косметическими процедурами.

Фотодинамическая

Перед началом лечения внутрь раковой опухоли вводятся специальные вещества, повышающие чувствительность кожи к свету. Затем на пораженный участок воздействуют яркими периодическими вспышками света. Раковые клетки разрушаются, а та же базалиома носа походит бесследно.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция — хирургия с помощью электрического тока предназначена прижигать небольшие злокачественные опухоли.

Народная медицина

Данное лечение народными средствами обусловлено использованием различных травяных настоек, отваров, самостоятельно изготовленных мазей со свиным жиром, нанесением их на кожу.

Симптомы

Первые признаки возникновения злокачественной опухоли – появление новообразования (пятнышка, отличающегося по цвету от родинки или веснушек; бляшки или узелка). У них обычно нет чётких границ, они чешутся, зудят и растут.

Другие симптомы рака кожи – отсутствие аппетита, постоянная усталость, резкое уменьшение массы тела, увеличение лимфоузлов, болевой синдром.

Иногда сложно отличить пигментное пятно от злокачественного новообразования. Пигментные пятна (включая родинки) возникают как защитная реакция организма на факторы окружающей среды. Зачастую безопасны.

Злокачественное новообразование отличается тем, что постепенно меняет размер и очертания, растёт. Часто резко темнеет и краснеет. Человек ощущает боль, зуд и жжение в области пятна – это тоже симптом рака. Неравномерность цвета, покраснение кожи вокруг новообразования также свидетельствуют о появлении опухоли. При подозрении на рак следует обращаться к специалисту.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий