Инструкция по применению цефодокс, аналоги, отзывы

Цефподоксим проксетил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате:

Цефодокс (цефподоксим проксетил) — бета-лактамный антибиотик ІІІ поколения для перорального применения. Бактерицидный эффект препарата обусловлен угнетением синтеза компонентов бактериальной стенки микроорганизмов. Препарат активен относительно многих грамположительных, грамотрицательных, аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Показания и дозировка:

Инфекции, вызванные чувствительными к цефподоксиму возбудителями:

  • ЛОР-органов (включая синусит, тонзиллит, фарингит); для лечения тонзиллита и фарингита Цефодокс назначают при хронической или рецидивирующей инфекции, а также в случаях известной или подозреваемой резистентности возбудителя к широкоприменяемым антибиотикам;
  • дыхательных путей (включая острый бронхит, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию, бронхиолит, осложненный бактериальной суперинфекцией);
  • неосложненные инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит и цистит);
  • кожи и мягких тканей (абсцессы, целлюлит, инфицированные раны, фурункулы, фолликулит, паронихия, карбункулы и язвы);
  • неосложненный гонококковый уретрит.

Доза подбирается индивидуально. Средняя суточная доза 400 мг разделенная на 2 приема.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея. В случае передозировки, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, возможно возникновение энцефалопатии, как правило, обратимой при снижении уровня цефоподоксима в плазме крови.

Побочные эффекты:

Инфекции и инвазии: редко — суперинфекция, вызванная некоторыми грибами рода Candida, нечувствительными к цефподоксиму; очень редко — колит, связанный с применением антибиотиков.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам. Детский возраст до 12 лет (для таблеток); для суспензии также — наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, детский возраст до 5 мес.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов и антацидные препараты снижают биодоступность препарата. Сочетанное применение препарата с петлевыми диуретиками может повысить нефротоксичность. Рекомендуют проводить тщательный мониторинг функции почек, если Цефодокс назначают одновременно с препаратами, обладающими нефротоксичностью. Уровни цефподоксима в плазме крови повышаются при применении препарата с пробенецидом.

Состав и свойства:

Состав:

  • 1 таблетка содержит цефподоксима проксетила эквивалентно 100 мг цефподоксима;
  • 1 таблетка содержит цефподоксима проксетила эквивалентно 200 мг цефподоксима;

Форма выпуска:

  • Таблетки, содержащие 100 или 200 мг Цефодокса, в пленочной оболочке №10.
  • Порошок во флаконах 50 мл для приготовления суспензии 50 мг/5 мл или 100 мг/5 мл (для педиатрической практики) №1.

Фармакологическое действие:

Цефодокс (цефподоксим проксетил) — бета-лактамный антибиотик ІІІ поколения для перорального применения. Бактерицидный эффект препарата обусловлен угнетением синтеза компонентов бактериальной стенки микроорганизмов. Препарат активен относительно многих грамположительных, грамотрицательных, аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Спектр действия цефподоксима охватывает такие микроорганизмы: чувствительные грамположительные бактерии — Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы A (S. pyogenes), группы B (S. agalactiae), групп C, F и G, а также S. mitis, S. Sanguis, S. Salivarius и Corynebacterium diphtheriae;чувствительные грамотрицательные бактерии — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие ?-лактамазу), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella Spp. (K. pneumoniae; K. oxytoca), Proteus mirabilis;умеренно чувствительные бактерии — метициллинчувствительные стафилококки, штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу (S. aureus and S. epidermidis).К цефподоксиму, как и другим цефалоспоринам, устойчивы такие бактерии: энтерококк, метициллинрезистентные стафилококки (S. aureus, S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.

Условия хранения:

Хранить при температуре ниже 30 °C. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.

  • Форма продажи: безрецептурный
  • Производитель:

    Орхид Хелскеа, Индия

Фармакологическое действие

«Цефодокс» относят к группе антибиотических средств полусинтетического типа, которые обладают бактерицидными свойствами. Благодаря веществам, из которого сделано лекарство, оно помогает разрушить мембранную стенку бактерий и полностью их уничтожить. Лекарство разрушает грамнегативные, грампозитивные и другие чувствительные к цефподоксиму бактерии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное вещество и вспомогательные микроэлементы средства быстро всасываются организмом в течение двух с половиной часов после его использования. Компоненты из состава проникают в кровяные белки, благодаря чему лекарство быстрее распространяется по организму. Терапевтический эффект от применения «Цефодокса» сохраняется 10-12 часов, после чего постепенно исчезает.

Медикамент выводится полтора часа по мочевыводящим путям вместе с мочой.

Состав и форма выпуска

Антибиотик Цефодокс активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, некоторых штаммов. Медикамент имеет две лекарственные формы:

  1. Покрытые пленочной оболочкой таблетки концентрацией действующего вещества 100 и 200 мг. Фасуют медикамент на блистеры по 10 шт. В 1 картонной пачке содержится 1 алюминиевый блистер, инструкция по применению.
  2. Белый порошок с лимонным ароматом для приготовления однородной суспензии. Лекарство поступает в продажу во флаконах 50 или 100 мл. Инструкция по применению прилагается.

Активный компонент – цефподоксим. Химический состав Цефодокса зависит от формы выпуска антибиотика:

Форма выпуска

АктивныЙ компонент

Вспомогательные вещества

Состав пленочной оболочки таблеток

таблетки

цефподоксим

микроцеллюлоза;

стеарат магния;

натрия лаурилсульфат;

натрия кроскармеллоза;

оксид железа;

натрия крахмалгликолят;

кремния диоксид.

опадрай OY-L белый

порошок для суспензии

ароматизатор ванилиновый;

эмульсия симетикона;

диоксид кремния;

гидроксипропилцеллюлоза;

сахарин натрий;

карбоксиметилцеллюлоза;

лимонная кислота;

микрокристаллическая целлюлоза;

гидроксипропилцеллюлоза;

крахмал кукурузный;

декстрин ксантановый.

Инструкция по применению Цефиксима

Антибактериальное средство Цефиксим предназначено для системного применения, входит в группу цефалоспоринов третьего поколения. Это значит, что препарат современный, вызывает небольшое количество побочных действий и работает быстро. В качестве активного вещества медикамент содержит компонент цефиксим, обладающий противомикробными свойствами.

Состав и форма выпуска

Цефиксим выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия (детская версия), и таблеток. Ознакомьтесь с составом препарата:

Порошок Таблетки
Описание Бледно-желтый порошок с клубничным запахом, при растворении с водой образует кремовую вязкую суспензию Овальные белые таблетки
Концентрация цефиксима 100 мг/5 мл готовой суспензии 200 или 400 мг на 1 шт.
Вспомогательные компоненты Коллоидный диоксид кремния, сахароза, клубничный ароматизатор, ксантановая камедь, бензоат натрия, гидроксид натрия, камедь Диоксид титана, гликолат крахмала натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, дикальцийфосфат дигидрат
Упаковка 26 г порошка во флаконе объемом 125 мл с мерным стаканчиком 10 таблеток в блистере, в пачке по одному блистеру

Фармакологические свойства

Цефиксим относится к антибиотикам-цефалоспоринам, которые отличаются широким спектром действия. Он уничтожает микроорганизмы, нарушает синтез стенок бактериальной клетки, вступает во взаимодействие с пенициллин-соединительными протеинами в цитоплазме бактериальной мембраны. Разрушая поперечные связки пептидных цепочек, укрепляющих стенки бактерий, вещество подавляет рост и деление клеток.

Абсорбция препарата составляет 60%, из организма средство выводится с мочой и желчью за 5-8 часов, связывается с белками плазмы (альбуминами) на 65%. К Цефиксиму чувствительны бактерии с высокой интенсивностью деления. Препарат отличается стабильностью в присутствии ферментов, что позволяет ему влиять на грамотрицательную микрофлору:

  • Citrobacter amalonaticus и diversus;
  • Escherichia coli;
  • Morganella, Pasteurella multocida;
  • Klebsiella pneumoniae и oxytoca;
  • Providencia species;
  • Proteus mirabilis и vulgaris;
  • Clostridium difficile;
  • Salmonella species;
  • Shigella species;
  • Serratia marcescens;
  • Haemophilus influenzae и parainfluenzae;
  • Neisseria gonorrhoeae и Moraxella catarrhalis;
  • Streptococcus pyogenes, agalactiae и pneumonia;
  • Staphylococcus;
  • Pseudomonas;
  • Listeria monocytogenes;
  • Enterobacter, Bacteroides fragilis и Clostridia.

Показания к применению

Врачи назначают Цефиксим при наличии болезней, вызванных чувствительными к препарату бактериями. К таким заболеваниям относят:

  • хронический, острый бронхит;
  • бактериальные инфекции мочеполовых путей: цистит, цервицит, пиелонефрит, уретрит, гонорея;
  • воспаление среднего уха;
  • фарингит, тонзиллит бактериальной природы;
  • обострение бактериального бронхита.
  • Как узнать, есть ли порча на мне
  • На каком сроке УЗИ показывает беременность
  • Рыба кижуч — рецепты вкусных блюд с фото. Как вкусно посолить, запечь или пожарить красную рыбу кижуч

Цефикс

Показаниями к применению препарата Цефикс являются:
— инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних дыхательных путей (в том числе воспаление среднего уха) и другие инфекции верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, тонзиллит бактериальной этиологии) в случае известной или подозреваемой устойчивости возбудителя к другим часто используемым антибиотикам, или в случае риска неэффективности лечения;
— инфекции нижних дыхательных путей (включая острый бронхит и обострение хронического бронхита);
— инфекции мочевыводящих путей (в том числе цистит, цистоуретрит, неосложненный пиелонефрит).
Клинически Цефикс эффективен при лечении инфекций, вызванных частыми патогенными микроорганизмами, включая Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (бета-лактамазоположительные и -отрицательные), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (бета-лактамазоположительные и -отрицательные) и Enterobacter species. Проявляет высокую степень стабильности в присутствии бета-лактамаз.
Большинство штаммов энтерококков (Streptococcus faecalis, Streptococci группы D) и Staphylococci (в частности коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и метициллинрезистентные штаммы) устойчивы к цефиксиму. Большинство штаммов Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes и Clostridia устойчивы к цефиксиму.

Условия хранения

Данный препарат необходимо хранить при температуре от 10 до 30 градусов. Лекарство нужно положить в такое место, куда не будет попадать вода.

При соблюдении всех рекомендаций препарат следует хранить на протяжении двух лет. Готовую суспензию можно хранить не более двух недель. Врачи не советуют применять средство после истечения его срока годности.

В разных странах цена на лекарство Цефодокс будет меняться. Для примера рассмотрим Россию и Украину. В инструкции представлена примерная стоимость на лекарство. Точную цену нужно уточнять в конкретном аптечном пункте.

На территории России Цефодокс стоит 1540-1720 рублей.

В аптеках Украины за препарат Цефодокс вас попросят заплатить 136-159 гривен.

Особливості застосування

Приблизно у 5-10 % хворих з алергією на пеніцилін спостерігається перехресна реакція на цефалоспорини, тому перед призначенням цефалоспоринів необхідно з’ясувати можливу наявність у пацієнта алергії на пеніцилін та забезпечити суворий медичний нагляд від першого дня застосування цефподоксиму. При перших ознаках анафілактичної реакції слід припинити застосування препарату.

Цефподоксим не рекомендується застосовувати пацієнтам з відомою підвищеною чутливістю до цефалоспоринових антибіотиків. Алергічні реакції (особливо анафілаксія), що спостерігаються при застосуванні бета-лактамних антибіотиків, можуть бути тяжкими, а у поодиноких випадках – летальними.

При перших ознаках алергічної реакції при застосуванні препарату слід негайно припинити його прийом і звернутися до лікаря.

Цефподоксим не є антибіотиком для лікування стафілококової пневмонії та його не можна застосовувати для лікування атипової пневмонії, спричиненої мікроорганізмами Legionella, Mycoplasma

іChlamydia. При застосуванні препарату можливі побічні реакції з боку травного тракту, включаючи нудоту, блювання, біль у животі, тому цефподоксим слід з обережністю призначати хворим, які мають в анамнезі шлунково-кишкові захворювання, особливо коліт. Застосування цефподоксиму може спричинити розвиток діареї, антибіотико-асоційованого коліту та псевдомембранозного коліту. Дані побічні реакції, що можуть виникати найчастіше у пацієнтів, які отримували лікування великими дозами цефподоксиму протягом тривалого часу, слід розглядати як потенційно тяжкі. Необхідно зробити дослідження на наявність Clostridium difficile

. У разі виникнення коліту лікування цефподоксимом слід припинити негайно, зробити ректороманоскопію і при необхідності подальшого лікування призначити відповідну терапію (ванкоміцин). Слід уникати продуктів харчування, що спричиняють запор. Хоча будь-який антибіотик може спричинити псевдомембранозний коліт, ризик може бути більший при застосуванні препаратів широкого спектра дії, таких як цефалоспорини.

При застосуванні бета-лактамних антибіотиків можливий розвиток нейтропенії та агранулоцитозу, особливо протягом тривалого лікування. При тривалості застосування препарату понад 10 днів слід контролювати аналіз крові, а при розвитку нейтропенії необхідно припинити лікування цефподоксимом.

При лікуванні цефподоксимом можлива поява позитивної реакції Кумбса та дуже рідко – гемолітичної анемії. При цих реакціях існує перехресна резистентність між цефалоспоринами та пеніцилінами.

Зміни функції нирок спостерігалися при одночасному застосуванні з аміноглікозидами або сильними діуретичними засобами, у такому разі необхідний моніторинг функції нирок.

Тривале застосування цефподоксиму може призвести до надлишкового росту нечутливих мікроорганізмів. При виникненні суперінфекцій необхідно оцінити стан пацієнта і призначити відповідне лікування.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Дані щодо безпеки застосування цефподоксиму у період вагітності відсутні. Тому у період вагітності препарат можна застосовувати лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода, особливо у перші місяці вагітності.

Цефподоксим екскретується у грудне молоко. У разі необхідності застосування препарату слід припинити годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

При застосуванні цефподоксиму може виникнути запаморочення, що може впливати на здатність керувати автомобілем або працювати зі складними механізмами.

Особенности применения

Перед назначением препарата следует установить, не отмечалось ранее у пациента повышенной чувствительности к цефалоспоринам, пенициллинам или к другим антибиотикам.

С особой осторожностью следует назначать пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллиновых антибиотиков, поскольку существует риск возникновения анафилактической реакции. Цедоксим не рекомендуется применять пациентам с повышенной чувствительностью к цефалоспоринових антибиотиков

Аллергические реакции (особенно анафилаксия), наблюдаемых при применении β-лактамных антибиотиков, могут быть тяжелыми, а в отдельных случаях — летальными

Цедоксим не рекомендуется применять пациентам с повышенной чувствительностью к цефалоспоринових антибиотиков. Аллергические реакции (особенно анафилаксия), наблюдаемых при применении β-лактамных антибиотиков, могут быть тяжелыми, а в отдельных случаях — летальными.

При первых признаках аллергической реакции при применении препарата следует немедленно прекратить его прием и обратиться к врачу.

Цедоксим не является антибиотиком для лечения стафилококковой пневмонии, его нельзя применять для лечения атипичной пневмонии, вызванной микроорганизмами Legionella , Mycoplasma и Chlamydia .

При применении препарата возникают побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, поэтому цефподоксим следует с осторожностью назначать больным, имеющим в анамнезе желудочно-кишечные заболевания. Возникновение тяжелой диареи во время лечения может быть следствием развития псевдомембранозного колита

В этих случаях применение препарата следует прекратить и провести соответствующее обследование.

Эти эффекты чаще наблюдаются у пациентов, принимающих цефподоксим в больших дозах и длительное время. В случае возникновения колита лечение следует прекратить немедленно, сделать ректороманоскопию и в случае необходимости дальнейшего лечения назначить другую терапию (ванкомицин). Следует избегать продуктов питания, которые вызывают запор. Хотя любой антибиотик может вызвать псевдомембранозный колит, риск может быть больше при применении препаратов широко спектра действия, таких как цефалоспорины.

При применении β-лактамных антибиотиков возможно развитие нейтропении и агранулоцитоза, особенно в течение длительного лечения. При длительности применения препарата более 10 дней следует контролировать состояние крови, а при развитии нейтропении необходимо прекратить лечение цефподоксимом.

При лечении Цедоксимом возможно появление положительной реакции Кумбса и очень редко — гемолитической анемии. При этих реакциях существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и пенициллинами.

Изменения функции почек наблюдались при одновременном применении с аминогликозидами или сильными диуретиками, в таком случае необходим мониторинг функции почек.

Длительное применение цефподоксима может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов.

Антибиотики широкого спектра действия, особенно при длительном лечении, могут вызвать развитие псевдомембранозного колита.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Данные о безопасности применения цефподоксима в период беременности отсутствуют. Поэтому в период беременности препарат можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, особенно в первые месяцы беременности.

Цефподоксим проникает в грудное молоко. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Во время применения препарата следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Лечебные свойства

После употребления внутрь, абсорбируется в кишечнике. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2-3 часов и на протяжении 12 часов поддерживается на уровне, достаточном для воздействия на патогенные микроорганизмы. Препарат выводится почками, период полувыведения составляет 2,5 часа.

Эффективная концентрация поддерживается в почках, паренхиме легких, слизистой оболочке дыхательного тракта, плевральной полости, предстательной железе, миндалинах, гепатоцитах, костной ткани и в полости абсцессов.

Бактерицидный эффект осуществляется за счет ацетилирования белков, входящих в состав мембраны бактерии. Вследствие этого нарушается синтез клеточной стенки микроорганизмов, что предотвращает размножение возбудителей инфекционных заболеваний и приводит к их гибели. Спектр противомикробной активности включает в себя следующие группы:

  • Грамположительные микроорганизмы: стафилококк, стрептококк, бактероид, менингококк, пневмококк
  • Грамотрицательные бактерии: кишечная палочка, клебсиелла, протей, гемофильная палочка, псевдомонада, серратия.

Несмотря на эффективность по отношению к Stafilococcus, не рекомендуется назначать Цефодокс в качестве основной терапии пневмонии, вызванной этим возбудителем. Лекарственное средство не находит применения в лечении атипичной пневмонии, вызванной легионеллами, микоплазмой либо хламидиями, отсутствует эффективность по отношению к клебсиелле, энтерококкам, анаэробам и резистентных к метициллину штаммам стафилококка.

Цена Цефодокса, где купить

Цена Цефодокс 200 (14 шт.) в России составляет около 1600-1700 рублей. Цена Цефодокс 100 в Украине (Киев, Харьков, Днепропетровск и др.) составляет в среднем 130-150 грн. Порошок для приготовления суспензии 100 мг можно купить в среднем за 150 грн.

Интернет-аптеки Украины Украина

ПаниАптека

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Моему ребенку 2года3мес. Первый раз дала ребенку выпил без проблем. А второй раз дала выпить с кашей вырвал всем что съел. На третий раз уже я его не кормила, а запивали миргородской и конфетой закусил. Но дозу чуть меньше чем врач прописал

Нам 2года10месяцев. начали пить так как горло воспалилось и белые точки,ухо болело я испугалась ангины с гноем,врач назначил я сразу стала давать.конечно первый раз вырвала вместе с едой,но я дала еще,потом на следующий прием еле затолкала.но уже кормила немного чтоб не вырвала.а потом уговаривала и она пила, под конец брала сама эту пробирку и пила из нее и даже ничем не запивала.так что можно уговорить.на 3 день уже горло очистилось и ухо перестало болеть,но еще будем пить два дня. так что эффект есть.а цена действительно 230грн.

Малой в 2 года без проблем пьёт суспензию, даже не смотры на неоднородную массу и концентрированный вкус. Симптомы проходят. То, что другие детки отказываются пить или кого-то вырвало, это индивидуальное невосприятие, но не причина не давать своему ребёнку.

А я не только производителям но и врачам огромное СПАСИБО. Пускай сами его пьют и дают своим детям. Малая вырвала его два раза. Теперь дать даже сладкий сироп невозможно. Боится всего,даже компота не пьет.Назначили вместо уколов,да я б лучше уколы давала,чем этот препарат.Никому его не советую.И стоит приличные деньги,и денег нету и эффекта тоже.

о суспензии хотелось бы сказать , которую назначают детям. Низкий поклон производителям — НЕ МОГУ ПОНЯТЬ НЕУЖЕЛИ В 21 ВЕКЕ НЕЛЬЗЯ БЫЛО СДЕЛАТЬ СУСПЕНЗИЮ ДЛЯ ДЕТЕЙ КОТОРУЮ МОЖНО БЫЛО БЫ ХОТЬ КАК-ТО ЗАТОЛКАТЬ РЕБЕНКУ. Ребенок и плевался и чуть не рвал.

Это где ж такая цена? Только что была в соц.аптеке,цена-280.Ищу аналоги.

Макси: Геп С, генотип 1а, лечусь 7 недель, принимаю Рибавирин+альгерон+Sovriad. Первый месяц это .

Элла: Пью мелатонин уже лет 10,но помогает он мне только в сочитании с седативными .

Инга: Корпоратив недавно был, еды и алкоголя невероятное количество съела и выпила. А через .

Алексей: Отличный крем! Не заживал послеоперационный шов почти 2 месяца. Начал мазать помогло .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к цефподоксима возбудителями:

  • ЛОР-органов (включая острый средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит); Цефодокс следует назначать для лечения хронических или рецидивирующих инфекций, а также в случаях известной или подозреваемой нечувствительности возбудителя к широко применяемым антибиотикам
  • дыхательных путей (включая пневмонию, острый бронхит или бронхиолит, осложненный бактериальной суперинфекцией)
  • неосложненные инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит и цистит);
  • кожи и мягких тканей (абсцессы, целлюлит, инфицированные раны, фурункулы, фолликулит, паронихия, карбункулы и язвы).

Особые указания

Антибиотик Цефодокс не назначают пациентам при повышенной чувствительности организма к цефалоспоринам. Иначе возможны острые аллергические реакции, врачи не исключают летальный исход. Другие рекомендации описаны в инструкции по применению:

При заболеваниях пищеварительного тракта медикамент назначают с осторожностью, поскольку высока вероятность развития дисбактериоза, который сопровождается острой диареей, несварением.
Цефодокс может спровоцировать головокружение и слабость, поэтому при лечении таким антибиотиком желательно отказаться от управления транспортным средством, опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания.
При длительном лечении антибактериальным препаратом врачи не исключают возникновения так называемого «эффекта привыкания», когда терапевтический эффект Цефодокса постепенно слабеет.

Особые указания

приблизительно у 5–10% пациентов с аллергией на пенициллин отмечают перекрестную реактивность на цефалоспорины, поэтому перед назначением цефалоспоринов нужно выяснить возможное наличие у больного аллергии на пенициллин и обеспечить строгое медицинское наблюдение с 1-го дня применения Цефодокса.Пациентам с аллергией на другие цефалоспорины, нужно помнить о возможности перекрестной аллергии на цефподоксим. Цефодокс не надлежит назначать больным с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности к цефалоспоринам. Реакции гиперчувствительности (анафилаксия) на β-лактамные антибиотики могут быть тяжелыми, иногда — летальными. При возникновении первых признаков гиперчувствительности нужно прекратить использование лекарства.Цефодокс не считается основным антибиотиком при терапии стафилококковой пневмонии и его не надлежит использовать при терапии нетипичной пневмонии, вызванной бактериями типа Legionella, Mycoplasma и Chlamydia.Для пациентов с почечной недостаточностью надлежит корректировать режим дозирования в зависимости от клиренса креатинина (рекомендованные дозировки приведены в таблице). Использование Цефодокса в сочетании с потенциально нефротоксическими лекарствами (аминогликозиды, фуросемид) может ухудшить функцию почек. В течении лечения рекомендуют контролировать показатели функции почек.Возможны побочные эффекты, в том числе со стороны ЖКТ (в частности рвота, тошнота, боль в животе)

Антибиотики всегда надлежит назначать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно колитом.При лечении Цефодоксом и иными антибиотиками широкого спектра действия нарушение баланса микрофлоры кишечника может привести к возникновению диареи, колита, включая псевдомембранозный колит, вызванный токсином Clostridium difficile. Данные побочные реакции, которые чаще всего могут возникать у пациентов, применявших цефподоксим в высоких дозах в течении продолжительного времени, надлежит рассматривать как потенциально тяжелые.Нужно провести обследование на наличие Clostridium difficile

При подозрении на колит надлежит срочно приостановить использование Цефодокса. Нужно подтвердить диагноз сигма- и ректоскопией и в случае клинической необходимости назначить другой антибиотик (ванкомицин). Надлежит избегать применения препаратов, которые могут быть причиной задержки стула.Как и в отношении других β-лактамных антибиотиков, при продолжительном использовании Цефодокса вероятно развитие нейтропении, очень редко — агранулоцитоз. Требуется проведение контроля показателей крови, при нейтропении терапию приостанавливают.У некоторых пациентов в течении лечения возможен положительный прямой тест Кумбса. Может наблюдаться снижение уровня гемоглобина, очень редко — гемолитическая анемия.Продолжительное использование цефподоксима может привести к избыточному росту резистентных микроорганизмов.Период беременности и кормления грудью. Нормально контролируемые исследования относительно применения цефподоксима у беременных не проводились, поэтому таблетки Цефодокс возможно использовать в период беременности только в случае обоснованной необходимости.Цефподоксим проникает в грудное молоко, поэтому в случае необходимости его применения надлежит прекратить кормление грудью.Дети. Цефодокс таблетки прописывают детям в возрасте старше 12 лет. У детей в возрасте от 5 мес до 12 лет рекомендуют использовать Цефодокс в форме суспензии.Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с иными механизмами. При использовании цефподоксима вероятно головокружение, которое может повлиять на возможность к управлению транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Фармакологические свойства

Фармакологические .

Цефодокс (цефподоксим в форме проксетила) является бета-лактамным антибиотиком III поколения для перорального применения. Его бактерицидный эффект обусловлен угнетением синтеза компонентов бактериальной стенки микроорганизмов. Препарат активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных, аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Спектр действия цефподоксима охватывает такие микроорганизмы:

чувствительны грамположительные бактерии — Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы A ( S. pyogenes ), группы B ( S. agalactiae ), групп C, F и G, а также S. mitis, S. Sanguis , S. Salivarius и Corynebacterium diphtheriae;

чувствительны грамотрицательные бактерии — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазу), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella Spp. ( K. pneumoniae ; K. oxytoca ), Proteus mirabilis;

умеренно чувствительны бактерии — метициллин-чувствительные стафилококки, штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу ( S. aureus и S. epidermidis ).

К цефподоксима, как и в других цефалоспоринов, устойчивы такие бактерии: энтерококки, метициллинустойчивых стафилококки (S. аureus и S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas Spp . , Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика.

Действующее вещество препарата всасывается в тонком кишечнике и гидролизуется до активного метаболита цефподоксима. Показатели максимальной концентрации в плазме крови достигается через 2-4 часов после приема разовой дозы. Цефподоксим связывается с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами), связь с ненасыщенным типу. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) цефподоксима по большинству возбудителей наблюдается в паренхиме легких, слизистой оболочке бронхов, плевральной жидкости, миндалинах, интерстициальной жидкости и секрете предстательной железы.

Хорошо проникает в ткани почек. В рамках 12:00 после приема разовой дозы достигается МИК 90 по большинству возбудителей инфекций почек и мочевыводящих путей. Выводится преимущественно с мочой, период полувыведения составляет примерно 2,4 часа.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий