Дексаметазон при ларингите

Диоксидин для ингаляций небулайзером — обновлено 03.19

Небулайзер — это приспособление для ингаляций. Небулайзер можно использовать как детям, так и взрослым. Для ингаляций используются препараты в виде суспензий. Диоксидин — один из наиболее известных препаратов для ингаляций. Препарат имеет антибактериальные свойства. Диоксидин уничтожает патогенные микроорганизмы и останавливает воспалительные реакции.

Небулайзер генерирует большое количество лекарственного пара. Пар проникает во все труднодоступные участки дыхательных путей.Благодаря своим насадкам небулайзер воздействует непосредственно на очаг воспаления.

Противопоказания к применению

Диоксидин запрещается применять в следующих случаях:

  • При непереносимости хиноксалина.
  • Аллергические реакции на лекарство.
  • Беременным женщинам или в период лактации.
  • Заболевания почек и печени.
  • Запрещено назначать диоксидин детям маленького возраста.

Читайте еще:  Первое купание новорожденного ребенка после роддома

Следует с осторожностью относиться к препарату детям до 18 лет. Диоксидин может спровоцировать различного рода побочные эффекты

Применение препарата может спровоцировать рвоту, сыпь, поднятие температуры, галлюцинации и судороги. Наблюдается снижение давления, а также зуд и аллергические реакции.

Перед использованием проводится проба на чувствительность к препарату. Применение лекарственного средства может спровоцировать возникновения пятен на коже. Пятна пропадают после отмены препарата.

Разведение диоксидина для ингаляций

Для ингаляций используется диоксидин в ампулах. Применяется 0.5 и 1% раствор. Лекарственный препарат смешивается с физраствором.

Алгоритм разведения:

  1. Необходимо вскрыть стеклянную ампулу.
  2. В мерный стакан заливается 1 мл 0.5% лекарственного вещества и 2 мл физраствора. Если препарат 1% его заливают 4 мл физраствора.
  3. Полученная смесь перемешивается и заливается в небулайзер.

Запрещено использовать неразбавленное лекарственное средство. Большая концентрация диоксидина приводит к отравлению.

Ингаляции взрослым

Лекарственное средство в виде пара применяется тогда, когда другие виды лечения неэффективны. Лекарственное средство обладает сильным антибактериальным свойством, но при превышении дозы или неправильном применении может оказать токсичный эффект.

Алгоритм проведения ингаляции взрослым:

  1. Препарат разводится физраствором согласно инструкции.
  2. Смесь заливается в емкость небулайзера.
  3. Первый сеанс длится не более 2-3 минут. Постепенно время сеансов увеличивается до 5-7 минут в день.
  4. Желательно отказаться от приема пищи в течение 1-2 часов после процедуры.
  5. Процедура проводится 1 раз в день. Курс лечения составляет 6-7 дней.

Ингаляции для детей

Детям не рекомендуется использовать препарат до 18 лет. Однако педиатры назначают диоксидин детям с 2 лет жизни. Курс лечения назначается непосредственно врачом. Заниматься самолечение категорически запрещено.

Детям чаще всего назначается 0.5% раствор. Разводится в пропорциях 1 к 4. Применение небулайзера позволяет проводить процедуры даже младенцам. Запрещено проводить процедуру, если у ребенка повышенная температура, жар, диарея, аллергическая реакция.

Читайте еще:  Кормления ребёнка по месяцам, питание ребёнка

Смешивание диоксидина с другими препаратами

Диоксидин смешивают с другими лекарственными средствами для усиления эффекта. Сочетания нескольких средств ускоряет лечение, и облегчает самочувствие пациента.

Диоксидин смешивают с такими препаратами:

  • Диоксидин и дексаметазон. Сочетание антибиотика и гормона позволяет устранить инфекции, а также избавится от аллергической реакции. Применяется для лечения аллергических ринитов, ларингитов, фарингитов. Используют 0.4% раствор дексаметазона для ингаляций.
  • Диоксидин и гидрокортизон.Применяется 0.5% гидрокортизон. Дозировка и курс лечения назначается лечащим врачом.
  • Диоксидин и беродуал. Беродуал принадлежит группе бронхолитиков. Применяется людям с приступами бронхиальной астмы. Применять беродуал разрешено детям старше 6 лет. На одну ингаляцию требуется 1 мл лекарственного средства. Детям младше 12 лет назначается всего 0.5 мл раствора. Дозировка назначается лечащим врачом.

Сочетать лекарственные средства можно только с разрешения лечащего врача. Ингаляции можно проводить на дому, однако, желательно делать это в условиях стационара.

Курс лечения в среднем составляет 5 дней. Если по истечении 5 дней положительного эффекта не наблюдается, процедура требует пересмотра. Противопоказано применение диоксидина беременным женщинам. В период беременности желательно заменить диоксидин на другое лекарственное средство для ингаляций.

Противопоказания и побочные эффекты

Из-за гормонального происхождения рассматриваемое лекарственное средство показано к применению далеко не у всех пациентов.

Противопоказаниями к лечению Дексаметазоном являются следующие:

  • высокая чувствительность к действующим веществам препарата;
  • наличие примесей гноя в мокроте;
  • психические отклонения;
  • гипертермия, при которой температура тела достигает высоких показателей, свыше 38 градусов;
  • значительное ослабление иммунной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • стадии обострений заболеваний органов пищеварения;
  • сахарный диабет и другие болезни, связанные с эндокринной системой;
  • полиомиелит;
  • ВИЧ инфекция;
  • тяжёлые патологии почек или печени.

С большой осторожностью следует использовать данный глюкокортикостероид у детей с эпилепсией, при сахарном диабете, гипотиреозе, а также при сердечных патологиях, после хирургических операций. Настоятельно не рекомендуется делать ингаляции с Дексаметазоном людям с переломами, так как возможно замедление процесса сращивания

При проведении подобного лечения у ребёнка с очень слабым иммунитетом, лучше полностью ограничить его общение со сверстниками и исключить прогулки, поскольку возможно проникновение инфекции в организм.

Побочные эффекты после ингаляций с Дексаметазоном обычно не наблюдаются, но их возникновение возможно при передозировке лекарственного вещества. Могут проявиться следующие симптомы:

  1. Судороги.
  2. Аритмия сердца.
  3. Покраснение кожных покровов.
  4. Отек гортани.

В более редких случаях могут возникать психические нарушения, склонность к депрессиям, галлюцинации. При систематическом превышении рекомендуемой дозы лекарства возможен отек дыхательных путей вместе с онемением и болезненностью. Поэтому лечение Дексаметазоном должно осуществляться строго по показаниям доктора и в рекомендуемой дозировке. Следствием пренебрежения врачебными предписаниями может стать отек Квинке или анафилактический шок, представляющие собой большой риск для жизни человека, особенно в детском возрасте.

Показания к ингаляциям с Дексаметазоном

Показаниями к ингаляциям с Дексаметазоном считаются практически все заболевания дыхательных путей. Так как препарат обладает мощным терапевтическим эффектом, то целесообразно его использовать для лечения обострений хронических патологий.

От чего чаще назначают

Чаще всего назначают Дексаметазон для проведения ингаляционных процедур при:

  • воспалении легких – только на стадии выздоровления;
  • туберкулезе легких – независимо от стадии развития;
  • патологиях дыхательной системы грибкового происхождения;
  • отечности гортани, которая сопровождается удушьем.

Туберкулема Если у больного имеется аденоидит (воспаление аденоидов), то препарат запрещен к применению

Также с большой осторожностью назначаются ингаляции при насморке – процедура будет эффективной в детском возрасте, но только если в гайморовых пазухах отсутствует гнойное содержимое

От кашля

Дексаметазон назначается и от кашля, независимо от его характера – аллергический, вирусный, бактериологический. Основная «задача» ингаляций с рассматриваемым препаратом – снять приступы кашля, сделать их более редкими. Уже после 2-4 ингаляции больной отмечает образование мокроты в дыхательных путях, которая начинает отходить практически сразу.

Если кашель влажный, то применение Дексаметазона нецелесообразно. Детям этот препарат назначают только при острой необходимости – например, если кашель сухой, аллергический и приступообразный, вплоть до рвоты.

При ларингите

В педиатрической практике чаще всего Дексаметазон назначается при ларингите, который протекает в тяжелой форме и сопровождается ларингоспазмами. Проводятся ингаляции с помощью небулайзера, лекарственный раствор обязательно разводится физраствором.

Особенность манипуляций – быстрое, практически мгновенное исчезновение отека и высвобождение дыхания. Но полученный результат отличается кратковременностью, поэтому процедура должна будет проводиться несколько раз в день. Если ларингит протекает тяжело, болезнь запущена, то устойчивое облегчение состояния больного будет отмечаться только на 3 сутки.

При ангине

При ангине, как правило, Дексаметазон не назначается. Исключение составляет только заболевание, протекающее с отеком гортани и возникшее на фоне ларингита. В таком случае ингаляции носят кратковременный характер и необходимы только для облегчения самочувствия больного.

Если ангина гнойная, фолликулярная, то процедуры запрещены к проведению – под воздействием тепла этот патологический процесс начнет прогрессировать, распространяться вниз по дыхательной системе. Возможен занос инфекционного агента в общий кровоток.

При бронхите

При бронхите ингаляционные процедуры с Дексаметазоном назначаются только в том случае, если патология носит обструктивный характер. Тогда у больного происходит отек слизистой бронхов, который распространяется и на гортань – происходит спазм, приводящий к удушью.

Запрещено проводить манипуляции при бронхите, который сопровождается образованием гнойной мокроты – есть большой риск проникновения инфекции в общий кровоток и ее распространения.

При отеке горла

Отек горла – первое состояние, при котором назначение ингаляций с Дексаметазоном оправданно независимо от возраста больного, его общего состояния здоровья. Чрезмерная отечность приводит к затруднению дыхания, приступам удушья. Возможно развитие приступа кашля, который только усугубит состояние человека – ему банально не будет хватать кислорода, дыхание будет угнетаться, начнутся проблемы в работе сердца, сосудов, головного мозга.

Отек горла с диагностированными гнойными процессами в органах дыхательной системы или слизистой глотки делает невозможным проведения ингаляции с рассматриваемым препаратом. Врач обязательно должен будет найти ему замену.

Особенности применения

Как уже говорилось выше, длительность манипуляций и определение дозы назначается лечащим врачом с учетом следующих факторов:

  • тяжести протекания патологии;
  • к какому типу относится кашель;
  • возрастная категория пациента;
  • имеются ли сопутствующие недуги;
  • наличие противопоказаний.

Дексаметазон назначается в любом возрасте. Однако его применение имеет ряд особенностей у взрослых, будущих матерей и детей.

https://youtube.com/watch?v=ZNJwRg57_tc

Для взрослых

Как правило, для взрослых пациентов оптимальным соотношением считается 1:6 лекарства и натрия хлорида. При этом дозировка назначается на основании клинических показаний и результата диагностики. При легкой и средней степени течения заболевания больному назначается по 1 кубику дексаметазона 3 раза в сутки. Продолжительность подобных терапевтических мероприятий составляет 7-10 минут.

Детей

Рассматриваемый гормональный медикамент часто применяется и для деток. Лекарство смешивают с физраствором в пропорции 0.5:3.0. Дексаметазон считается сравнительно самым безопасным для ребенка. Более того, прочие аналоги категорически запрещены для применения в педиатрии.

Приготовленный аэрозоль заправляется в ингалятор, после чего проводят процедуру на протяжении 5 минут, 2 раза в сутки утром и вечером. На третий день врач оценивает состояние ребенка и, если положительная динамика достигнута, терапию прекращают.

Для беременных и кормящих

Назначение дексаметазона при беременности нежелательно. Однако к такому типу терапии все же прибегают, если предполагается что полученный положительный результат в разы превышает риск

При этом использование гормона требует осторожности и контроля лечащего врача. Это касается не только периода беременности, но и кормления грудным молоком

Инструкция по ингаляции в небулайзере

Ингаляции с дексаметазоном проводят не только при ларингитах, но и при других болезнях верхних дыхательных путей:

  • бронхит;
  • фарингит;
  • туберкулез;
  • муковисцидоз;
  • респираторные болезни вирусного характера;
  • пневмония;
  • грибки дыхательных путей.

Однако стоит помнить, что при гнойном бронхите ингаляции запрещены, как и при пневмонии разрешается проводить процедуру только в период ремиссии.

Небулайзер – это специальный аппарат, который используется для ингаляций не только в условиях клиники. Его можно установить и дома

Важно: использовать Дексаметозон в чистом виде категорически запрещается. Перед заправкой в небулайзер лекарство разводится физиологическим раствором

Нельзя самостоятельно назначать ребенку ингаляции только потому, что в описании ларингита рекомендовано подобное лечение. Для начала степень заболевания определяет врач – рассчитывает интенсивность процедур, дозировку, количество ингаляций. Кроме прочего, следует помнить, что препарат гормональный и назначение должно быть только в крайнем случае.

Дозировка для взрослого пациента составляет – 1 мл раствора для одной ингаляции, количество – три раза в день, курс семь дней. Для ребенка – 0,5 мл раствора для одной процедуры, количество – два раза в день, курс семь дней. Необходимо правильно рассчитать раствор – пропорции должны составлять один к шести, то есть одна часть лекарства и шесть частей жидкости. Если раствор делается на одну процедуру, то рассчитывается 0,5 дексаметазона и три миллилитра физиологического раствора.

Начало процедуры состоит из заправки контейнера раствором. Далее пациенту надевается маска на область рта или больной обхватывает специальную трубку губами – это зависит от удобства самого пациента. Лекарство вдыхается без глубоких вдохов – нельзя менять дыхательный ритм, то есть частота дыхательных сокращений не должна отличаться от обычного дыхания. В противном случае может возникнуть кашель или бронхиальный спазм. Для детей вторая дневная процедура во время ларингита рекомендована перед сном – таким образом, обеспечивается спокойный отдых без кашля и спазмов, облегчается дыхание.

Инструкция по ингаляции в небулайзере.

Противопоказания к применению Дексаметазон для ингаляции небулайзером

Дексаметазон для ингаляции с небулайзером противопоказан, если есть:

  • ранее диагностированные заболевания центральной нервной системы;
  • дефекты сердечной мышцы, которые привели к нарушению сердечного ритма;
  • наличие экссудата в дыхательной системе, но только если он гнойный;
  • индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность в отношении состава препарата;
  • повышенная температура тела (более 37,5) – это общее противопоказание для ингаляций.

Существует и ряд условных противопоказаний к проведению ингаляций с Дексаметазоном:

  • сахарный диабет;
  • эпилепсия в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
  • тромбоэмболия;
  • заболевания печени.

Эти патологии требуют особого отношения со стороны врачей – ингаляции с рассматриваемым глюкокортикостероидом назначаются больным только при ситуациях, которые опасны для их жизни. Например, если у пациента произошел острый бронхоспазм, то Дексаметазон будет применен, даже если в анамнезе у него имеется сахарный диабет – нужно быстро снять отечность, расслабить мышцы и дать возможность человеку свободно дышать.

Возможные осложнения от раствора для ингаляций

Раствор для ингаляций, даже если был приготовлен правильно и применялся согласно инструкции, может вызвать следующие проблемы:

  • головокружение;
  • резкое учащение сердцебиения, пульса;
  • усиление отека слизистой дыхательной системы;
  • приступ кашля;
  • полноценный бронхоспазм.

Подобные побочные явления фиксируются крайне редко, чаще всего они связаны с аллергическими реакциями на препарат (даже если таковая возможность была исключена), неправильным выполнением ингаляции (больной делает слишком резкие вдохи).

Может ли быть передозировка

Передозировка Дексаметазоном вполне возможна, и в таком случае будут присутствовать выше перечисленные побочные эффекты, но в большей степени выраженности, а также к ним добавляются:

  • максимальное покраснение кожных покровов – лицо становится багровым;
  • нестабильная работа сердечной мышцы – тахикардия сменяется брадикардией;
  • судороги – начинаются с верхних конечностей;
  • глаукома – стремительно развивается, может закончиться полной потерей зрения.

Превышение дозировки часто сопровождается переменой в настроении, психоэмоциональном фоне пациента – он может испытывать беспричинное беспокойство, впасть в депрессивное состояние, стать агрессивным, раздражительным.

При появлении первых признаков передозировки Дексаметазоном нужно прекратить ингаляционные процедуры и обратиться за квалифицированной медицинской помощью – будет назначено симптоматическое лечение.

Особые указания

Чтобы от процедур получить только положительный результат, стоит учитывать следующие нюансы:

  • ингаляции проводить только небулайзером;
  • следить за состоянием пациента во время манипуляции;
  • не сочетать Дексаметазон с другими препаратами, если нет других указаний врача;
  • использовать для ингаляции только раствор в ампулах;
  • не превышать общий срок терапии «для закрепления результата».

Даже если ранее врачом был назначен рассматриваемый препарат для ингаляций, при очередном обострении заболевания дыхательной системы применять его нельзя – обязательно нужно будет получить очередное назначение.

Как действует

Фармакологические свойства дексаметазона зависят от происхождения препарата. Поскольку лекарство является синтетическим глюкокортекостероидным гормоном, препарат действует на патологию комплексно, а не на один конкретный симптом. В список факторов, на которые осуществляется воздействие входят:

  • снижение и устранение воспалительного процесса;
  • снижение аллергических реакций на аллерген;
  • предотвращение повторной сенсибилизации;
  • устранение шока различных происхождений;
  • устранение интоксикации различной этиологии;
  • повышение и укрепление резистентных свойств организма;
  • устранение депрессивного состояния.

Все перечисленные факторы могут присутствовать во время заболевания – зависит от степени тяжести и индивидуальной чувствительности.

Дексаметазон активно «сотрудничает» с основными рецепторами цитоплазмы, впоследствии формируется совокупность, которая внедряется внутрь клеточного ядра, позволяет ускорять соединение мРНК. В дальнейшем данная совокупность возбуждает белковое образование, формируется также липокортин, восстанавливаются основные клеточные функции. Липокортин «притормаживает» выработку фосфолипазы по типу А2, приостанавливает выход кислоты арахидоновой, снижает биологический синтез составляющие которого – простагладины, лейкотриены – способствуют возникновению и развитию инфекции воспалительного характера или увеличению чувствительности и возникновению аллергических реакций.

Если лекарство принимает кормящая мать – небольшое его количество способно выводится с грудным молоком, что стоит учитывать при кормлении грудью. У детей при использовании Дексаметазона во время ларингита происходит влияние на дыхательные пути – снижается воспаление, устраняется возможность отеков. Также после ингаляций ребенку становится легче дышать – уменьшаются бронхиальные спазмы, кашель.

Ингаляция с дексаметазоном и диоксидином

При заболеваниях органов дыхательной системы в качестве основной терапии часто назначаются ингаляции. Такие процедуры высокоэффективны, так как позволяют доставлять действующие компоненты прямо к цели – в дыхательные пути

При некоторых болезнях рекомендуется «Дексаметазон», но применять его следует по показаниям врача и с осторожностью

Описание препарата

«Дексаметазон», используемый для проведения ингаляций, выпускается в форме раствора, предназначенного для инъекций. Практически прозрачная жидкость находится в ампулах, объём одной может составлять 1 или 2 миллилитра.

Основной действующий компонент препарата – дексаметазон, являющийся глюкокортикостероидом, то есть гормональным веществом, вырабатываемым корой надпочечников.

Дексаметазон проникает в ткани, оказывает воздействие в нескольких направлениях и обладает противоаллергическим, иммунодепрессивным, противовоспалительным, противошоковым и десенсибилизирующим эффектами.

Он снижает чувствительность тканей к воздействиям аллергенов и прочих негативных факторов, подавляет гиперреакцию бронхов, ингибирует выработку медиаторов воспаления, устраняет отёчность, останавливает высвобождение арахидоновой кислоты и распространение её метаболитов, провоцирующих запуск воспалительных процессов.

Дозировки и особенности подготовки раствора

Взрослым в качестве разовой дозы назначают 1 мл раствора. Если ингаляция делается ребёнку, то дозировка составит 0,5 мл. При тяжёлых и острых состояниях, а также при кашле, сопровождающимся крупом или бронхоспазмом, по совету врача можно увеличить дозу, но при этом процедуры должны проводиться под контролем специалиста.

Многие гормональные средства применяются разведенными, и «Дексаметазон» не является исключением. При применении в чистом виде возможны сильные побочные эффекты и шоковые состояния, так что раствор нужно разводить.

Разбавить препарат можно физраствором. Оптимальные пропорции составляют 1:6, то есть на одну часть «Дексаметазона» должно приходиться шесть частей физраствора. Таким образом, делая ингаляции ребёнку, следует развести препарат 3 миллилитрами физраствора.

Взрослым следует добавить 5-6 мл.

Правила проведения ингаляций

Делать ингаляции с дексаметазоном следует, соблюдая правила:

  1. Начните с подготовки небулайзера: изучите прилагаемую к нему инструкцию и действуйте согласно ей.
  2. Подготовьте ингаляционный раствор, используя для разведения физраствор и разбавляя им «Дексаметазон» в соотношении 1:6.
  3. Заполните готовым раствором резервуар небулайзера, подсоедините насадку: маску или мундштук.
  4. Больной должен занять удобное сидячее положение, после чего начинается процедура. Дышать следует размеренно и неглубоко: резкие и чрезмерно глубокие вдохи могут спровоцировать побочные эффекты. Во время ингаляций с дексаметазоном при ларингите и других заболеваниях пациент должен сохранять первоначальную позу и избегать резких движений. Разговоры тоже не допускаются.
  5. В течение часа после процедуры и полчаса до неё нужно избегать физических нагрузок. Приём пищи тоже осуществляется спустя час. Не рекомендуется есть и до ингаляции (менее чем за час).
  6. Продолжительность одной процедуры может составлять пять-десять минут.
  7. Использование дексаметазона для ингаляций для детей возможно во время сна, если другие варианты не доступны.

Аналоги препарата для ингаляций

Аналоги Дексаметазона, которые можно применять для ингаляций:

  • Дексамед;
  • Дексаметазон-Ферейд;
  • Дексазон и другие.

Все они относятся к глюкокортикостероидам и применяются только по назначению врача. Если необходимо «уйти» от использования гормональных препаратов, то врачи выбирают Пульмикорт – может применяться в педиатрической практике. Взрослым же нередко Дексаметазон заменяют Гидрокортизоном, который отличается меньшим количеством осложнений и противопоказаний.

Рекомендуем прочитать об основных видах ингаляторов. Из статьи вы узнаете о том, для чего применяют ингаляторы, механизме их действия, видах ингаляторов для детей и их характеристиках.

А здесь подробнее о том, как применять физраствор для ингаляций.

Ингаляции с Дексаметазоном – экстренная помощь при спазмах дыхательной системы, которые провоцируют удушье. Процедуры должны проводиться только по назначению врача, в детском возрасте с обязательным контролем со стороны взрослых.

Лекарственные аналоги

Если возникает необходимость заметить рассматриваемый медикамент для ингаляций врач может порекомендовать следующие формы:

  • взрослому назначается гидрокортизон. Этот препарат помогает устранить крапивницу, незаменим при ларингоспазме и трахеите. Стоит отметить, что в некоторых случаях он показан и детям;
  • пульмикорт помогает справиться с бронхиальной обструкцией, ложном крупе и даже уменьшает аденоиды у детей. Отпускается медикамент в нибулах 0.25 и 0.5.

Устранить патологии бронхов помогает вентолин, беродуал и амбробене. При этом нужно отметить, основными действующими компонентами этих лекарственных форм являются абсолютно другие вещества. Ввиду чего назвать их синонимами дексаметазона нельзя. Поэтому подбирать подходящий вариант лечебных растворов должен доктор.

При необходимости заменить «Дексаметазон» в ингаляциях педиатр может выписать другие гормональные средства, например:

  • «Гидрокортизон». Такое гормональное лекарство применяется при ларингоспазме у детей старше 2 лет, но при необходимости может назначаться врачами и в более раннем возрасте. Для ингаляций используют ампулы с суспензией.
  • «Пульмикорт». Основным ингредиентом такого препарата является будесонид. Лекарство выпускают в виде дозированной суспензии и назначают для ингаляций при обструкции бронхов или ложном крупе малышам старше шести месяцев.

Ребенку с ларингитом или другой болезнью дыхательных путей могут назначаться ингаляции с «Амбробене», «Вентолином», «Беродуалом», «Флуимуцилом» и прочими медикаментами. Однако у них совершенно другие активные ингредиенты, действие на респираторный тракт отличается, поэтому их нельзя называть аналогами «Дексаметазона». Подбирать такое лечение для детей должен лишь врач.

Цены, показание, применение и побочные реакции

Дексаметазон — это преимущественно раствор для инъекций, встречается в таблетках и каплях. В реанимации препарат назначают внутривенно, менее тяжелые пациенты могут принимать его в таблетках. Его можно свободно купить в украинских аптеках — цена лекарства в ампулах — стартует от 60руб.

Препарат используют в медицинской практике с 1960-х годов, у него достаточно широкий спектр действий — используют при лечении больных с аллергией, отеком (в том числе плевральным или отеком мозга), при воспалении глаз, кожных заболеваниях, бронхиальной астме, болезни Аддисона-Бирмера, ревматоидных артритах и при купировании побочных эффектов химиотерапии у онкобольных. Российские медики его часто назначают при лечении пневмонии. Короче говоря, это мощный блокатор аутоиммунных процессов.

Препарат оказывает помощь мгновенно, если сделать инъекцию человеку с аллергией, которого укусила оса. Или, например, аллергики пропивают его курсом по назначению лечащего врача.

Несмотря на то, что Декасаметазон — в свободной продаже, пить его надо по назначению врача, потому что без показаний препарат может уничтожить иммунитет человека.

Вот его противопоказания:

У Дексаметазона много тяжелых побочных эффектов: начиная от гипертонии, бессонницы, ожирения, галлюцинаций до катаракты, потери памяти, кровотечений, психозов. Пациенты, которым назначали препарат, признаются, что если его пить без успокоительного, то невозможно уснуть.

Его неразумное применение может лишить человека зрения и даже привести к прорыву язвы в брюшную полость, когда спасти может только экстренная операция.

Портал Nature пишет, что дексаметазон пробовали использовать при предыдущих коронавирусных вспышках: при атипичной пневмонии 2002–2003 гг. и во время вспышки ближневосточного острого респираторного синдрома, но тогда результаты применения дексаметазона были признаны неубедительными. И Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прежде не рекомендовала использовать стероиды при COVID-19, обосновывая это тем, что, снижая активность иммунитета, мы не даём ему справиться с вирусом. Однако новые результаты, полученные в RECOVERY-исследовании, ВОЗ восприняла с энтузиазмом.

Стоит ещё раз подчеркнуть, что дексаметазон – не лекарство от COVID-19, и сам по себе он не избавляет от вируса. Он помогает выжить тяжёлым больным (которые, как пишет портал ScienceNews, составляют около 5% от всех больных с COVID-19). Тем, у кого коронавирусная инфекция протекает в мягкой форме, не стоит его принимать, чтобы действительно не помешать иммунитету бороться с вирусом. Да и для тяжёлых больных его дозировка должна быть такой, чтобы только ослабить воспаление, но не ослабить противовирусную защиту организма.

Состав и действие

Дексаметазон – сильнодействующий гормональный препарат, направленный на лечение офтальмологических отклонений воспалительного, аллергического и инфекционного характера в острой или хронической фазе. В состав средства входит дексаметазон – синтетический аналог гормонов-кортикостероидов, которые вырабатывают в коре надпочечников (кортизол, гидрокортизол), а также ряд других веществ: борная кислота, хлорид бензалкония, тетраборат натрия, динатрия эдетат дигидрат.

Препарат выпускают в трех основных формах: ампулы, таблетки и глазные капли. Ингаляционные процедуры для лечения ларингита, фарингита и других заболеваний ЛОР-органов проводят с раствором для инъекций, а назально вводят последний вид лекарства.

Сложно коротко описать действие гормональных препаратов, так как они оказывают комплексное влияние на организм. Благодаря тому, что гормон дексаметазон является аналогом кортикостероидов (а, точнее, глюкокортикостероидов), то он имеет свойство повышать артериальное давление и сахар крови, расширять бронхиолы, устранять спазмы мелких сосудов. Также препарат обладает противовоспалительным свойством, он не дает гистамину взаимодействовать с рецепторами, поэтому воспаление быстро проходит.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения подбирает врач, ее необходимо строго придерживаться, так как избыток гормональных веществ может вызвать появление побочных эффектов. В экстренных случаях лекарство применяют разово, ингаляции с препаратом при ларингите у взрослых или капли в нос при гайморите назначают коротким курсом (3-7 дней).

Использование «Дексаметазона» для ингаляций

Чтобы достичь максимальной эффективности от ингаляций при помощи небулайзера, следует строго соблюдать инструкцию по использованию и ряд дополнительных рекомендаций:

  1. При вдыхании ребенком лекарства через небулайзер дышать необходимо медленно и спокойно. Не рекомендовано делать глубокие вдохи во избежание возникновения сильного кашля.
  2. Процедура ингаляции должна длиться 5-10 минут. Точная длительность процедуры определяется врачом с учетом возраста пациента.
  3. Не следует делать ингаляцию после приема еды. Перерыв должен составлять минимум час.
  4. Если у пациента наблюдается отечность гортани, использовать для ингаляции «Дексаметазон» не следует. Указанное состояние развивается, как правило, при лихорадке и ангине.
  5. Готовить лекарственный раствор следует непосредственно перед процедурой.
  6. По завершении ингаляции следует тщательно прополоскать полость рта.
  7. Для маленьких детей должна использоваться специальная маска.
  8. Проводить ингаляцию следует в положении сидя.
  9. Если ребенок перед ингаляцией вел активную деятельность, ему следует сначала нормализовать дыхание и только после этого приступать к процедуре.

Следует отметить, что использование «Дексаметазона» нежелательно, если у пациента имеются переломы. Подобное ограничение обусловлено способностью препарата тормозить процесс срастания поврежденных тканей.

При четком соблюдении всех рекомендации положительная динамика от применения «Дексаметазона» будет заметна уже после первой ингаляции. У пациента уменьшится приступообразный кашель, улучшится отхождение мокроты, нормализуется носовое дыхание, исчезнет аллергический ринит.

Практически любое лекарственное средство, предназначенное для ингаляций, должно использоваться в разбавленном виде. «Дексаметазон» исключением не является. Разбавлять препарат следует таким образом:

  1. Для пациентов детского возраста 0,5 мл препарата разводят физраствором в количестве 3 мл.
  2. При наличии обструктивного бронхита, острого стеноза, сильного кашля дозировку для пациентов любого возраста можно увеличивать, если это целесообразно.

Использование для ингаляции неразбавленного препарата является недопустимым в силу возможности развития шокового состояния.

Пропорции ингаляций с «Дексаметазоном» для детей можно уточнить у врача.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий