Причины и лечение диффузного эндобронхита. опасно ли это заболевание?

Методы диагностики

Основным методом диагностирования эндобронхита является проведение бронхоскопии. Она помогает определить течение и степень заболевания, а также назначить правильную схему лечения. С помощью бронхоскопии оценивают состояние бронхов и их слизистых оболочек.

Бронхоскопия — это исследование бронхиального дерева с помощью метода эндоскопической визуализации с использованием оптического аппарата гибкого или жесткого бронхоскопа.

Данный метод назначают при симптомах:

  • длительный и непроходящий кашель;
  • кровотечения из области дыхательной системы;
  • затрудненность дыхания;
  • возможность онкологических процессов;
  • необходимость в получении материала и проведении биопсии;
  • прямое введение медикаментов в дыхательную систему.

Проведение бронхоскопии обосновано в случаях, когда рентгенографические исследования не дают полной картины, а другие симптомы неоднозначны. Но в некоторых случаях проведение данного метода обследования противопоказано.

  • психиатрические расстройства;
  • бронхиальная астма в обостренной форме;
  • повышение артериального давления.

Также возможно применение:

  • рентгенография;
  • МРТ и КТ;
  • биохимическое исследование мокроты.

Рентгенография – один из методов диагностики эндобронхита

Эндобронхиты: классификация

Итак, после проведения исследования врач в заключении пишет диагноз «эндобронхит». Что же это такое? По большому счету в нескольких словах врач-эндоскопист делает заключение о видимом ему состоянии слизистой оболочки бронха, а также об отклонениях от нормы. Эндобронхит – это воспалительное изменение слизистой оболочки бронха, наблюдаемое врачом в процессе бронхоскопии.

Удобная классификация подобного состояния слизистой бронхов была опубликована в 1967 году В. А. Герасиным.

  1. Катаральный эндобронхит – он характеризуется гиперемией (покраснением) и незначительным отеком слизистой бронхиального дерева. Может наблюдаться кровоточивость. Локализоваться может как слева, так и справа.
  2. Атрофический эндобронхит – наблюдаются отдельные участки гиперемии и истончения слизистой, усиление хрящевого рисунка и заострение межбронхиальных шпор. Локализация бывает справа или слева.
  3. Гипертрофический эндобронхит – наблюдается равномерное сужение бронхиальных просветов, утолщение слизистой, дифференцировка бронхиальных хрящей затруднена, заметно расширение межбронхиальных шпор. Локализация может быть справа или слева.
  4. Гнойный эндобронхит – четко выражены гиперемия и отечность слизистой, могут быть отдельные изъязвления, наблюдается отделение обильного гнойного секрета. Хронический процесс редко протекает в этой форме, даже в периоды обострения. Чаще всего локализуется сразу с обеих сторон (справа и слева).

Существует и другая классификация эндобронхита, которую часто используют специалисты. Ее описал в 1965 году Лемуан.

  1. Диффузный эндобронхит представляет собой неспецифический процесс воспаления, который распространяется на слизистую поверхность всего бронхиального дерева. Чаще всего процесс локализуется сразу с обеих сторон (справа и слева).
  2. Диффузный частичный эндобронхит – воспаление распространяется на бронхиальные стенки ниже верхнедолевых отделов.
  3. Локальный или сегментарный эндобронхит – обычно процесс воспаления затрагивает только одну ветвь, он ограничен четко сформированной локализацией либо справа, либо слева. Границы воспаления отчетливо видны.

В подобной классификации различают три степени интенсивности:

Первая степень – наблюдается незначительная отечность слизистой и размытость сосудистого и хрящевого рисунка. Секреция умеренная. Сегментарный эндобронхит чаще всего характеризуется именно этой степенью.

Вторая степень – отек и гиперемия четко выражены, бронхиальный просвет сужен, сосудистый рисунок не виден глазу, хрящевой рельеф сглажен. При контакте со слизистой наблюдается незначительная кровоточивость. Выделяемый секрет слизисто-гнойный.

Третья степень – хорошо заметен синюшно-багровый оттенок утолщенной слизистой стенок бронхов, отек сильно выражен, сосудистый рисунок отсутствует. Устья бронхов как сегментарных, так и долевых резко сужены. Наблюдается обильный вязкий гнойный секрет. Бронхоскопия затруднена.

По клиническому течению различают острый и хронический эндобронхит.

В настоящее время врачи-эндоскописты используют несколько классификаций, так как только их сочетание может в полной мере отразить патологические процессы в стенке бронхов.

Проявления болезни

Этот бронхит является следствием пренебрежительного отношения пациента к своему состоянию. В случае неверно подобранной терапии, несвоевременности лечения, возникает эндобронхит. Если при обычном бронхите не снижается интенсивность симптомов, врач определяет причину. Эндобронхит проявляется:

  • При кашле у человека отходит гнойная мокрота.
  • В мокроте можно увидеть прожилки крови.
  • Пациент страдает от одышки, особенно она выражена на холоде.
  • Появляется затрудненность в дыхании, на вдохе, выдохе слышны хрипы разные по интенсивности.
  • Обязательно незначительное повышение температуры на начальных стадиях развития болезни.

Важный совет: Приведенные симптомы не дают основание самостоятельно ставить диагноз. Чтобы определить эндобронхит, необходима диагностика и заключение врача. Самолечение исключается!

Лечить патологию необходимо в комплексе мероприятий. Чтобы облегчить состояние больного, нужно постараться создать все условия для него. Начинать следует с помещения, где он находится.

Важно устранить все раздражители, которые воздействуют на бронхи, вызывая приступы кашля.
Стараться постоянно проветривать помещение, увлажнять в нем воздух. Это поможет больному лучше откашливать слизь, облегчит дыхание.
Обязательно давать пациенту много питья

Жидкость поможет выводить из организма вирусы и бактерии, которые спровоцировали острую форму болезни.
Для восстановления сил необходимо давать высококалорийные продукты, фрукты и овощи, витаминизировать больной организм.

Это первая домашняя помощь в лечении человека. Создание особых условий для больного должно сопровождаться лечением, адекватным состоянию больного. Назначать его должен специалист.

  • Непродуктивный кашель лечится препаратами, способствующими увлажнению. Применяются противокашлевые препараты. При влажном кашле пациенту нужно давать отхаркивающие и разжижающие мокроты лекарства. Нельзя совмещать эти препараты, один препарат заменяется другим. Одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих лекарств приводит к серьезным последствиям для здоровья.
  • Активно применяются ингаляции с помощью небулайзера. Для ингаляций назначаются лекарственные препараты разных групп. Дышать небулайзером можно, применяя антиспетики, антибиотики, муколитики, гормональные препараты.
  • Если врач слышит явление обструкции, назначаются бронхорасширяющие лекарства, спазмолитики.
  • Выраженное воспаление, при котором обычные препараты не помогают, лечат с помощью гормональных препаратов. Самостоятельно их назначать нельзя.
  • Отечность снимается применением антигистаминных, противовоспалительных средств.
  • При высокой температуре и выраженных болях показано принимать обезболивающие, жаропонижающие лекарства.

Не нужно бояться такого списка препаратов. Аптеки предоставляют широкий выбор комбинированных средств, которые могут снижать интенсивность нескольких симптомов. Но перед использованием любого из них требуется консультация врача. Прослушивание и дополнительные диагностические манипуляции определяют длительность и назначение терапии.

Симптомы

Симптоматический показатель зависит от видов заболеваний. Воспалительный процесс слизистой всколыхнуло влажное откашливание. Эндобронхит гнойного вида вызван обильным выделением гнойной слизи, в которой можно заметить кровяную примесь. Температурный баланс тела высокий, присутствует недомогание.

На симптоматичный признак огромное воздействие оказывает усиление воспалительного процесса – что это такое? Самым сложным протеканием болезни считается двухсторонняя диффузная стадия ЭБ от первого до третьего уровня. Гнойная мокрота альвеол обнаруживается при разных видах патологий органов дыхания:

  • Туберкулёз лёгких;
  • Астма бронхиальная;
  • Хроническая стадия бронхиального недуга;
  • Гнойно-деструктивный процесс в лёгких.

Атрофический бронхит имеет главный признак – удушье. Такой вид недуга можно встретить у взрослых, работающих на производственном предприятии, связанное с пылевыми отходами и пылеобразованием большого количества. ЭБ и бронхит атрофического типа могут спровоцировать онкологию органов дыхания.

Народные методы лечения

Атрофический бронхит лечится разными методиками из народной медицины. Лечение рекомендовано согласовывать с доктором. Для лечения применяют:

  • Выжатый из алоэ сок;
  • Медовую продукцию;
  • Порошковую массу какао;
  • Травяные отвары для отхаркивания.

Иммунитет укрепляют витаминизированными продуктами: фруктами, ягодами. Полезен взвар шиповника, клюквенный чай из ягоды. Эффективная лечебная процедура- гуляние на свежем воздухе, физическая зарядка. Эндобронхит определяется при бронхоскопической процедуре, а также после опроса больного. У людей зрелого возраста и детворы можно встретить патологию такого вида. Лечебная терапия в таком случае имеет особенный подход.

Эндобронхит возникает из-за воспалительного процесса долгосрочного периода.  Заболевание такого вида может быть разных форм и степеней тяжести. Лечение проводится комплексное, но для каждого пациента подбирается индивидуально. Полезно использовать при лечении народную медицину. Свежий воздух – хороший и эффективный лекарь любого вида бронхита.

Бронхоскопия как метод диагностики

Бронхоскопия – это эндоскопическое обследование, которое проводится при различных заболеваниях трахеобронхиального дерева. Оно имеет огромное диагностическое значение при воспалительных, аллергических и опухолевых заболеваниях трахеи и бронхов. Позволяет визуально оценить состояние слизистой этих органов.

Когда назначается бронхоскопия

Нужно понимать, что бронхоскопия может быть как лечебной, так и диагностической. Разница в том, что диагностическую используют для установления, подтверждения или опровержения определенного диагноза, лечебная бронхоскопия предназначена для облегчения состояния пациента с уже известным диагнозом.

Показания для проведения бронхоскопического исследования:

  1. Длительный (хронический) кашель или кашель, который невозможно объяснить существующими у пациента симптомами.
  2. Затруднение дыхания, нарушение вдоха и подозрение на инородное тело бронха.
  3. Наличие у пациента выраженой одышкаи, которую невозможно объяснить существующими симптомами.
  4. Легочное кровотечение, кровохарканье.
  5. Резкое и внезапное изменение количества мокроты в динамике.
  6. При подозрении на онкологическое заболевание.
  7. Для забора на исследование материала (биопсия, смыв с бронхов).
  8. Для уточнения диагноза при обнаружении на рентгеновских снимках сомнительных изменений (например, участков ателектаза, гиповентиляции и так далее);
  9. Частое воспаление легочной ткани в одном и том же сегменте (сегментах).
  10. Подозрение на туберкулез (особенно, кавернозный, туберкулез бронхов и так далее).
  11. Подозрение на диссеминированные заболевания легочной ткани (например, саркоидоз).

Лечебную бронхоскопию могут назначить для:

  1. Остановки кровотечения;
  2. Удаления инородных тел, слизи, иного обтурирующего (закрывающего просвет) агента;
  3. Санации бронхиального дерева (гнойный бронхит);
  4. Аспирации из полостей в легочной ткани (абсцесс, каверна и так далее);
  5. Лечения свищей бронхиального дерева;
  6. Удаления слизи при астматическом статусе (только в специализированных отделениях);
  7. Устранения обструкции при ожогах дыхательных путей разной этиологии.

Помимо показаний, существуют и противопоказания к проведению данной процедуры.

Противопоказания к бронхоскопии:

  1. Инфаркт миокарда, перенесенный ранее чем 6 мес. назад;
  2. Острый инсульт и нарушения сердечного ритма (больше 3 степ.);
  3. Гипертония с ДАД более 100 мм рт. ст.;
  4. Выраженный стеноз гортани;
  5. Бронхиальная астма в период обострения;
  6. Психические расстройства, эпилепсия;
  7. Сердечная и дыхательная недостаточность (или их сочетание) больше 3 степ.;
  8. Крайне тяжелое состояние пациента, когда от проведения бронхоскопии уже ничего не зависит.

Кроме абсолютных противопоказаний, существует также дополнительный список относительных противопоказаний, которые также зависят от вида бронхоскопии (ригидная или фибробронхоскопия).

https://youtube.com/watch?v=GqbUh2u_yLY

Формы эндобронхита

В зависимости от того, каков характер трансформации бронхиальной ткани, устанавливают виды эндобронхита. В соответствии с ним и определяется тактика лечения.

Катаральная форма

Основные признаки катарального эндобронхита – отек слизистой и гиперемия. Бронхоскоп показывает лопнувшие капилляры и точечные кровотечения, имеющие множественный характер. Хрящевой рисунок остается прежним, толщина и структура оболочки бронхов при катаральном эндобронхите не претерпевает изменений. В зависимости от локализации воспаления бронхит может быть как односторонним, так и двухсторонним.

Гнойная форма

Основная особенность гнойного эндобронхита – отделение большого количества мокроты. Гнойный секрет заполняет бронхиолы, а после того, как в процессе кашля произошло его отторжение, он вновь поступает в бронхи из мелких бронхиол. Для диагностической процедуры данный отдел бронхолегочной системы недоступен.

Гнойный бронхит требует незамедлительного лечения, поскольку он сопровождается отеком слизистой, гиперемией и воспалением. Течение описываемого виды бронхита очень тяжелое. Облегчение наступает только во время кашля, но оно носит временный характер.

Гнойный бронхит нужно лечить сразу

Диффузная форма

Синоним данного термина – проникающий бронхит. Поражена вся оболочка бронхов, эта происходи вследствие проникновения инфекции из одной бронхиолы в другую. Исключение составляет верхнедолевой отдел. При диффузном эндобронхите воспалена вся слизистая бронхиального дерева.

Воспалена вся слизистая бронхиального дерева при проникающем бронхите

Атрофическая форма

Гиперемия имеет неравномерный рисунок, потому что ткани бронхов частично атрофированы. При атрофическом эндобронхите слизистая оболочка становится очень тонкой, межбронхиальные шпоры заострены.

Атрофическая форма бронхита

Геморрагическая форма

Такой бронхит характеризуется частыми кровотечениями, происходящими в слизистой оболочке. Диагностировать такой тип заболевания можно посредством исследования мокроты на содержание эритроцитов. Данный вид бронхита может иметь очаговый характер, если затронута не вся слизистая, а только ее часть.

Геморрагическая форма бронхита имеет очаговый характер

Порядок лечения бронхита зависит от того, к какому типу относится заболевание. Только грамотно подобранные терапевтические меры будут способствовать облегчению состояния пациента, хоть и не всегда оно случается быстро.

Лечение хронического необструктивного бронхита

Лечение больных с диагнозом хронический бронхит должно быть комплексным и влиять на все звенья патпроцесса.

Некоторые медики утверждают, что избавиться от необстуктивного бронхита можно даже без использования каких-либо фармацевтических средств.

Немедикаментозное лечение направлено на устранение воздействия факторов риска.

Установлено, что у 90 % курильщиков, которые бросили курить, симптомы недуга исчезают.

В зависимости от количества имеющихся симптомов различают разные типы обострения хронического бронхита, что приобретает важное прогностическое значение и может определять тактику лечения больных

Медикаментозная терапия

Назначая лечение пациенту в фазу обострения ХНБ, следует предусмотреть комплекс мероприятий, обеспечивающих:

  • антивоспалительный эффект лечения;
  • борьбу с вирусной инфекцией;
  • восстановление дренажной функции бронхов;
  • детоксикационный эффект.

Медикаментозное лечение включает в себя следующие группы лекарственных средств:

  • антибиотики (хинолины, макролиды, синтетические пенициллины) показаны только в фазу обострения болезни;
  • бронходилататоры (Теофиллин, холинолитики и β-агонисты) можно для контроля хронического кашля и бронхоспазма;
  • лечение необструктивного бронхита с использованием отхаркивающих средств малоэффективное, поэтому их применять не стоит;
  • муколитические препараты (Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин, Лазолван) способствуют разжижжению мокроты, не увеличивая при этом ее количество, показаны в фазу обострения;
  • нестероидные антивоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак);
  • противокашлевые препараты центрального действия (Кодеин) назначаются короткими курсами.

Лечение хронического необструктивного бронхита с использованием медикаментозных средств гарантирует максимальный терапевтический эффект.

Все виды терапии бронхита эффективны лишь в случае четкого соблюдения общих рекомендаций:

  • постельный или щадящий режим;
  • отсутствие физнагрузок;
  • обильное питье;
  • полный отказ от активного либо пассивного курения;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты.

Лечение

В большинстве случаев острый диффузный бронхит лечится в амбулаторных условиях. При этом больной должен находиться в отдельном, хорошо проветриваемом помещении. Рекомендуется соблюдение постельного режима. Если наблюдаются симптомы обструкции, бронхиолита, тяжелой интоксикации, а также при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, лечение должно проходить в стационаре.

Для лечения острого диффузного бронхита назначаются препараты следующих групп:

  • противовирусные
  • противокашлевые – при сухом непродуктивном кашле,
  • муколитические – при кашле с мокротой,
  • антибиотики – при присоединении вторичной бактериальной инфекции,
  • жаропонижающие средства,
  • витамины.

Также можно использовать отвлекающие средства: горчичники, перцовый пластырь, горчичные ванны, массаж грудной клетки. При улучшении самочувствия больным рекомендована дыхательная гимнастика и комплексы лечебных упражнений.

Хорошо справиться с кашлем помогает дыхательная гимнастика Стрельниковой:

https://youtube.com/watch?v=%25241

Лечение хронического диффузного бронхита должно начинаться с исключения провоцирующих факторов (отказ от курения и употребления алкоголя, смена условий труда). Лечение направлено на устранение очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей и ротовой полости, укрепление иммунитета, ликвидацию бронхиальной обструкции.

В период обострения назначаются:

  • антибактериальные препараты различных групп в зависимости от возбудителя и выраженности признаков воспаления,
  • муколитические средства,
  • отхаркивающие препараты,
  • селективные стимуляторы β2-адренергических рецепторов, M-холиноблокаторы, препараты метилксантина – для улучшения бронхиальной проходимости,
  • антигистаминные – при аллергическом бронхите,
  • иммуномодуляторы – для регуляции иммунитета.

Пациенты должны соблюдать питьевой режим. Рекомендуется обильное теплое питье с высоким содержанием витамина C (морсы из черной смородины, клюквы, брусники, чай с лимоном, с малиной), молоко с содой или с медом. Еда должна быть легкой, хорошо усваиваемой, но при этом калорийной.

При нормальной температуре тела можно проводить паровые ингаляции или с помощью небулайзера. Для ингаляций паром используется сваренный в мундире картофель, сода, эфирные масла. В небулайзер можно налить минеральную воду с содержанием щелочей или физраствор с добавлением противокашлевых или муколитических препаратов (по назначению врача).

К популярным народным средствам относятся различные травяные сборы и настои трав на основе мать-и-мачехи, подорожника, корня солодки, ромашки, душицы, шалфея.

В стадии ремиссии больным рекомендованы физиопроцедуры, лечебный массаж, ЛФК. Очень полезной будет дыхательная гимнастика, направленная на улучшение функции бронхолегочной системы. Она способствует лучшему отхаркиванию и выведению мокроты, уменьшению воспаления, насыщению легких кислородом.

Эндобронхит: что это такое, основные симптомы, методы лечения, осложнения и профилактика

Эндобронхит — заболевание дыхательной системы, при котором преимущественно поражаются мелкие бронхи.

Диагностика этой патологии затруднена в связи с отсутствием яркой симптоматики, стертостью клинической картины и многообразием этиологических факторов.

Об эндобронхите можно сказать, что это такое заболевание, которое встречается намного реже бронхита и требует более тщательного обследования.

Эндобронхит

Стенка бронхов состоит из 3 слоев. Бронхиту свойственно поражение их всех — слизистой оболочки, мышечной стенки и наружной (адвентициальной).

Бронхит в большинстве случаев протекает остро и диагностируется на основе жалоб, клинической картины и данных физикального обследования (аускультации).

Однако при более ограниченном вовлечении в процесс дыхательных путей (например, при эндобронхите) этих сведений для постановки диагноза будет недостаточно.

Что же такое эндобронхит? Это воспалительное поражение внутреннего слоя бронхов — слизистой оболочки, при котором выявляется ряд изменений: отек, гиперемия за счет полнокровности кровеносных сосудов и нарушение нормального выделения и эвакуации слизистого секрета.

Причины развития эндобронхита

Эндобронхит в основном является вторичным заболеванием, возникающим на фоне воспаления оболочек дыхательных путей, и поэтому зачастую имеет хроническое течение.

Сначала развивается катаральный эндобронхит, а при отсутствии лечения и присоединения инфекции — гнойный.

Возникновению этой патологии способствуют следующие факторы:

  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей, особенно имеющие тенденцию к хронификации;
  • курение на протяжении длительного времени;
  • работа на производстве, предполагающая постоянный контакт с агрессивными испарениями и газами;
  • аллергические реакции;
  • переохлаждение;
  • неадекватная терапия заболеваний, приводящая к их переходу в хроническую форму и появлению осложнений.

Симптомы эндобронхита

Клиническая картина заболевания имеет стертый характер, что обусловлено хронизацией процесса, и складывается из сочетания следующих симптомов:

  • неспецифические проявления (слабость, снижение работоспособности, общее недомогание);
  • отек и гиперемия слизистой приводят к обструктивными процессам в бронхах и последующему затруднению отхождения мокроты;
  • субфебрильная температура тела;
  • постоянный кашель;
  • затруднение дыхания, дыхательная недостаточность.

Симптоматика меняется в зависимости от типа эндобронхита, отличается и характер отделяемого экссудата.

Атрофический эндобронхит характеризуется снижением слизеобразующей и защитной функции бронхов. Это приводит к появлению сухого кашля, а в последующем к присоединению вторичной инфекции и развитию гнойного воспаления.

При катаральной форме наблюдается кашель с отхождением серозной мокроты. Гнойному эндобронхиту свойственно отделение мокроты с содержанием гноя (зеленого цвета).

Методы диагностики

Диагностика эндобронхита затруднена в связи с отсутствием объективных лабораторных и инструментальных методов, позволяющих диагностировать патологию на ранней стадии.

Состояние слизистой оболочки изучают с помощью фибробронхоскопии. Также параллельно исследуют бронхиальную слизь и проводят цитологический анализ мокроты.

Бронхоскопия не является рутинным методом диагностики и проводится при наличии показаний.

Помимо инструментальных методов, активно используются и лабораторные. В условиях стационара и поликлиники проводят следующие исследования:

  • анализ крови (клинический и биохимический) для оценки общего состояния пациента и выявления сопутствующей патологии;
  • бактериологический анализ мокроты для проведения адекватной антибактериальной терапии;
  • определение в крови пациента антител к возбудителям заболевания (ПЦР-анализ).

Профилактика заболевания

Профилактика бронхита основывается на следующих принципах:

  • своевременное выявление и лечение хронических заболеваний органов дыхательной системы;
  • рациональное, сбалансированное и полноценное питание;
  • лечение хронических заболеваний других жизненно важных органов и систем;
  • борьба с вредными привычками (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • ограничение воздействия патогенных факторов (ядовитые испарения, аэрополлютанты);
  • людям, входящим в группу риска по развитию бронхита, рекомендовано санаторно-курортное лечение;
  • диспансеризация по месту работы на промышленных предприятиях с целью выявления первичного поражения верхних и нижних дыхательных путей.

Описание и причины заболевания

Для того чтобы понять, что такое эндобронхит, следует знать строение бронхов:

  • внутренний слой составляют слизистые, они представляют собой несколько слоев эпителиальных клеток, каждый из которых выполняет специальную функцию;
  • в качестве основной стенки выступают незамкнутые хрящевые кольца, соединенные фиброзной тканью, кроме того, он выстлан гладкомышечной тканью;
  • наружным слоем является рыхлая соединительная ткань.

Причинами развития патологического процесса принято считать:

  • хронические бронхиты, имеющие неинфекционное происхождение;
  • недолеченные патологии гортани, носа и его пазух или органов слуха;
  • частые приступы аллергической реакции;
  • резкие изменения температуры окружающей среды, что характерно для весенне-осеннего периода;
  • работа, связанная с длительным пребыванием во вредных, запыленных условиях;
  • табакокурение и т.д.

Диффузные эндобронхит 1, 2 и 3 степени: что это такое, двусторонний атрофический и другие формы заболевания, их диагностика и лечение

Диффузный бронхит – воспаление стенки бронхов, в которое вовлечена только слизистая оболочка (эндобронхит) или все слои (панбронхит). Воспаление затрагивает все бронхи, начиная от альвеол, расположенных в легких, и заканчивая бронхами 1 и 2 порядка.

Диффузный бронхит бывает первичным и вторичным. В первом случае причиной поражения являются инфекционные агенты и неблагоприятные факторы внешней среды (курение, плохая экология, вредные условия труда). Вторичный бронхит появляется на фоне хронической инфекции или как осложнение других заболеваний.

Причины и механизм развития

Чаще всего встречается диффузный бронхит инфекционного генеза. Причиной могут быть бактерии, вирусы или обе категории микроорганизмов одновременно, условно-патогенная микрофлора. Возбудителями могут быть вирусы и бактерии.

Вирусы:

  • гриппа,
  • парагриппа,
  • респираторно-синцитиальный,
  • метапневмовирус,
  • кори.

Бактерии и иные микроорганизмы:

  • стрептококки,
  • микоплазмы,
  • хламидии,
  • стафилококки,
  • гемофильная палочка.

Кроме патогенных микроорганизмов, диффузный бронхит может возникать под влиянием физических причин (переохлаждение, вдыхание пыли) и химических веществ (кислот и щелочей).

Предрасполагающими факторами развития бронхита являются: вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя), заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых возникает задержка крови в малом (легочном) круге кровообращения. Заболеть атрофическим диффузным бронхитом рискуют жители крупных промышленных городов.

Также негативно сказываются хронические инфекции верхних дыхательных путей, ротовой полости, воспаление миндалин, врожденные бронхолегочные патологии, сниженный иммунитет, плохая экология, вредные условия труда.

Клинические симптомы

Основным признаком диффузного бронхита является кашель. Первое время он возникает только по утрам и не доставляет беспокойства. Впоследствии бронхит начинает проявляться ночью мучительными приступами сухого и болезненного кашля. Это указывает на то, что болезнь находится в острой стадии.

Больного беспокоит повышение температуры до 39-40°, заложенность носа, першение и боль в горле. Наблюдаются симптомы общего недомогания (головная боль, слабость, отсутствие аппетита). Появляются трудности с дыханием, увеличивается частота дыхательных движений.

Внимание! Если кашель с мокротой бывает более 3 месяцев в году на протяжении двух и более лет, речь идет о хроническом течении. Кашель становится постоянным, при обострении и с наступлением холодов усиливается

Он может быть или сухим (непродуктивным), или влажным (продуктивным) с отделением слизистой мокроты, а при бактериальной инфекции – с примесью гноя. Температура при рецидиве может подниматься до фебрильных значений. Возникают трудности с дыханием. Определяется усиленное потоотделение

Кашель становится постоянным, при обострении и с наступлением холодов усиливается. Он может быть или сухим (непродуктивным), или влажным (продуктивным) с отделением слизистой мокроты, а при бактериальной инфекции – с примесью гноя. Температура при рецидиве может подниматься до фебрильных значений. Возникают трудности с дыханием. Определяется усиленное потоотделение.

В период ремиссии температура снижается до субфебрильных цифр (37-37,5°). Кашель беспокоит больного только по утрам. Характерным признаком хронической формы является одышка, которая возникает из-за нарушения проходимости бронхов (обструкции). Вначале она появляется только при физических нагрузках, в запущенной стадии – даже в состоянии покоя.

Заключение

Диффузный бронхит в настоящее время хорошо поддается лечению.

Чтобы не допустить перехода острого заболевания в хроническую форму, нужно вовремя лечить респираторные инфекции, не допускать переохлаждения организма, отказаться от курения и работы на вредных производствах, укреплять иммунитет, проводить больше времени на свежем воздухе. При появлении кашля не следует откладывать визит к врачу, а во время лечения придерживаться всех врачебных рекомендаций.

(1 1,00 из 5) Загрузка…

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий