Анатомия органа слуха, часть 1

Защитные функции среднего уха

Функции среднего уха не сводятся только к звукопроводимости. Оно еще является надежным защитным барьером, ограждающим нежное внутреннее ухо от:

  • попадания влаги, частичек пыли и грязи;
  • проникания и размножения патогенных микроорганизмов;
  • слишком интенсивного воздействия звуковой волны;
  • резких перепадов атмосферного давления;
  • механического воздействия.

Полость среднего уха заполнена воздухом и соединяется с носоглоткой при помощи евстахиевой трубы.
В нормальных условиях с обеих сторон барабанной перепонки давление воздуха одинаковое. Но если атмосферное давление резко изменяется в любую сторону, то это растягивает барабанную перепонку и может привести в ее разрыву.

Это явление называется баротравмой. То же самое возникает при резком погружении на большую глубину. Для предотвращения баротравмы погружение надо осуществлять медленно. А при взлете или посадке самолета – приоткрывать рот или часто делать глотательные движения.

Анатомия среднего уха позволяет частично компенсировать громкие звуки. В нем размещаются две очень маленькие мышцы, одна из которых контролирует натяжение барабанной перепонки, а другая – амплитуду колебания стремечка. Заложенный природой защитный механизм обеспечивает рефлекторное сокращение этих мышц при слишком громких звуках. Движения стремечка ограничивается и чувствительность уха временно снижается. Для его срабатывания необходимо около 10 мс. Поэтому при взрывах, выстрелах и других стремительных звуках он не успевает компенсировать шум.

Физиология

Как звукопроводящая часть органа слуха (см.), С. у. осуществляет передачу звуковых колебаний из окружающей среды к слуховому анализатору (см.). Звуковая волна вызывает колебания барабанной перепонки, к-рые через цепь слуховых косточек трансформируются и передаются на основание стремени; синхронное движение стремени обусловливает колебания перилимфы, передающиеся на кортиев орган (см.) и преобразующиеся в нервные импульсы. Связочно-мышечная система С. у. играет также защитную роль, предохраняя внутреннее ухо от подпороговых и надпороговых звуковых колебаний. Пневматическая система клеток С. у. играет роль резонатора звуковых волн.

Евстахиева труба уравнивает давление в барабанной полости с атмосферным давлением. Покрывающий ее мерцательный эпителий несет защитную функцию, предохраняя среднее ухо от проникновения возбудителей инфекции из носоглотки.

Строение среднего уха человека

Среднее ухо
человека находится за барабанной областью и считается основным строением органа слуха. Объем средней части составляет около одного кубического сантиметра.

Средняя область приходится на височную часть головы, в которой расположились следующие элементы:

  1. Барабанная область.
  2. Слуховая трубка, объединяющая носоглотку и барабанную часть.
  3. Далее находится часть височной кости под названием сосцевидный отросток. Он расположился сзади наружной части слуховой трубки.

Из представленных элементов необходимо подробнее разобрать структуру барабанной части, так как в данной области проходят основные функции обработки звуковых частот. Итак, барабанная область делится на три части:

  1. К барабанной перепонке примыкает первая часть — молоточек
    . В его функцию входят получение звуковых волн и передача их в следующим области.
  2. После молоточка находится наковальня
    . Главная функция данной области – первоначальная обработка звуков и направление к стремечку.
  3. Непосредственно перед внутренней областью органа слуха и после молоточка находится стремечко
    . Оно обрабатывает полученный звук и переводит очищенные сигналы далее.

Главная функция слуховых косточек
– это преобразование сигналов, шумов, низких или высоких частот и передача из наружной части во внутреннее ухо. Кроме этого, молоточек, наковальня и стремечко отвечают за следующие задачи:

  • поддержание тонуса барабанной области и поддержка его функционирования;
  • смягчение слишком высоких звуков;
  • увеличение низких звуковых волн.

Любая травматизация или осложнения после приводят к дисфункции
стремени, наковальни и молотка. Это может спровоцировать не только ухудшение слуха, но и потерю остроты звуков навсегда.

Патология

Патология Сосцевидного отростка включает пороки развития, повреждения, заболевания и опухоли.

Пороки развития. Локальные пороки развития С. о. не описаны. При выраженной гипоплазии или дисплазии наружного и среднего уха выявляется также недоразвитие С. о. и значительное снижение степени его пневматизации, не требующие лечения.

Повреждения С. о. в мирное время встречаются очень редко, в основном при тяжелых комбинированных травмах черепа (см. Черепно-мозговая травма), лечение к-рых осуществляется, как правило, в нейрохирургических стационарах с участием оториноларинголога.

Заболевания. С. о., являясь частью среднего уха (см.), как правило, вовлекается в процесс при его воспалении (см. Отит). Воспаление тканей С. о. называется мастоидитом (см.). При этом воспалительный процесс может локализоваться преимущественно в барабанной полости или в сосцевидной пещере вследствие задержки эвакуации патологического содержимого (см. Антрит). В воспалительный процесс могут вовлекаться воздушные полости всей височной кости или отдельных ее частей — развивается петрозит (см.), зигоматицит (см.) и др. В наст. время в связи с широким применением антибиотиков, сульфаниламидов и других лекарственных средств и с изменением характера патогенной флоры среднего уха, общей и местной реактивности организма мастоидит чаще протекает в стертой форме. При гнойном мастоидите в случае отсутствия естественного дренажа необходимо срочное оперативное вмешательство, заключающееся в создании хорошего оттока патол. содержимого из полости сосцевидной пещеры и других воздушных полостей С. о. Для этого применяют антротомию (см. Мастоидит), а также в связи со значительной травматичностью этой операции антропункцию (см.) и антродренаж. Для осуществления антродренажа с помощью эндоаурального подхода обнажают задневерхнюю стенку костного отдела наружного слухового прохода, по рентгенограмме рассчитывают необходимый угол и специальной дрелью в височной кости, до сосцевидной пещеры, просверливают отверстие диаметром не более 4 мм. В это отверстие вставляют дренажную трубку для промывания и введения лекарственных средств в сосцевидную пещеру и барабанную полость.

Опухоли Сосцевидного отростка и покрывающих его мягких тканей обнаруживают крайне редко, среди них встречаются фибромы (см.), хондромы (см.), невриномы (см.), остеомы (см.). Злокачественные опухоли С. о. — рак (см.), саркома (см.) — чаще всего локализуются в среднем ухе или прорастают из наружного уха. При рентгенографии определяется неравномерное, различной протяженности затемнение воздушных полостей с деструкцией межклеточных перегородок и замыкательных корковых пластинок С. о.

Лечение оперативное. Прогноз зависит от характера опухоли.

Библиография: Земцов Г. М. Рентгенодиагностика воспалительных заболеваний среднего уха, М., 1965; Левин Л. Т. Хирургические болезни уха, кн. 1, с. 197, М.— Л., 1936; Многотомное руководство по оториноларингологии, под ред. А. Г. Лихачева, т. 1, с. 137, М., 1960; Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека, т. 1, с. 71, М., 1978; Biedermann F. u. a. Standardi-sierungsempfehlimgen zur Rontgendiagnostik des Schlafenbeins, Radiol, diagn. (BerL), Bd 19, S. 419, 1978; Gray’s anatomy, ed. by D. V. Davies, L., 1967; Hals-Nasen-Ohrenheilkunde in Praxis und Klinik, hrsg. v. J. Berendes u. a., Bd 5—6, Stuttgart, 1979—1980.

Строение среднего уха

Отдел состоит из четырех частей – непосредственно барабанной перепонки и слуховых косточек, находящихся в ее области (молоточек, наковальня, стремя). Приведенные составляющие обеспечивают передачу звука в внутреннюю часть органов слуха. Слуховые косточки образуют сложную цепь, осуществляющую процесс передачи колебаний.

Строение уха среднего отделения также включает в себя евстахиеву трубку, соединяющую данный отдел с носоглоточной частью. Она необходима для нормализации разницы давлений внутри и снаружи перепонки. Если баланс не соблюден, возможно или разрыв перепонки.

Физиология слуха.

В функциональном отношении уха можно разде­лить на две части:

  • звукопроводящую (раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка и барабанная полость, лабиринтная жидкость) и
  • звуковоспринимающую (слуховые клетки, окон­чания слухового нерва); к звуковоспринимающему аппарату относится и весь слуховой нерв, централь­ные проводники и часть коры головного мозга.
    Пол­ное поражение звуковоспринимающего аппарата ведет к полной потере слуха на данное уха— глу­хоте, а одного звукопроводящего — лишь к частич­ной (тугоухости).

Ушная раковина в физиологии слуха у человека не играет большой роли, хотя она, видимо, помо­гает ориентации относительно источника звука в пространстве. Наружный слуховой проход является тем основным каналом, по которому идет звук, переда­ваемый через воздух при так наз. воздушной прово­димости; ее может нарушить герметическая заку­порка (напр., серной пробкой) просвета. В таких случаях звук передается лабиринту главным образом через кости черепа (т. наз. костная передача звука).

Барабанная перепонка, герметически отделяя среднее ухо (барабанную полость) от внешнего мира, защищает его от содержащихся в атмосферном воз­духе бактерий, а также и от охлаждения. В физио­логии слуха барабанная перепонка (так же как и вся связанная с ней слуховая цепь) имеет большое значение для передачи низких, т. е. басовых, зву­ков; при разрушении перепонки или слуховых ко­сточек низкие звуки воспринимаются плохо или же совсем не воспринимаются, средние и высокие слы­шатся удовлетворительно. Воздух, содержащийся в барабанной полости, способствует подвижности цепи слуховых косточек п, кроме того, он сам по себе тоже проводит звук средних и низких тонов непосредственно пластинке стремени, а может быть и вторичной перепонке круглого окна. Мышцы в барабанной полости служат для регулирования натяжения барабанной перепонки и цепи слуховых косточек (приспособление к звукам различного характера) в зависимости от силы звука. Роль овального окна заключается в основной передаче звуковых колебаний лабиринту (его жидкости).

Известную роль в передаче звука играет и сама внутренняя (лабиринтная) стенка среднего уха (ба­рабанной полости).

Через евстахиеву трубу постоян­но возобновляется воздух барабанной полости, чем в ней поддерживается атмосферное давление окружа­ющей среды; воздух этот подвергается постепенному рассасыванию. Кроме того, труба служит для выведения из барабанной полости в носоглотку тех или иных вредных веществ — скопившегося отде­ляемого, случайно попавшей инфекции и т. д. При открытом рте часть звуковых волн достигает барабанной полости по трубе; этим объясняется то, что некоторые тугоухие для того, чтобы лучше слышать, открывают рот.

Громадное значение в физиологии слуха имеет лабиринт. Звуковые волны, идущие через овальное окно и иными путями, передают колебания лабиринтной жидкости преддверия, которая в свою очередь передает их жидкости улитки. Звуковые волны, проходящие через лабиринтную жидкость, вызывают ее колебание, что и раздражает окончания волосков соответствующих слуховых клеток. Это раздражение, передаваясь коре головного вызывает слуховое ощущение.

Заболевания среднего уха

К болезням среднего уха относится целый ряд патологических состояний. Все они носят название отиты. Заболевания одинаково распространены как среди взрослых, так и среди детей.

Нередко отиты приводят к тугоухости, которая снижает социальную активность и профпригодность. Запущенные случаи грозят внутричерепными осложнениями и даже летальным исходом

Вот почему так важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение

Отиты делятся на острые и хронические. Причем острая форма легко переходит в хроническую. Также различают отиты серозные и гнойные.

Эти заболевания редко первичные и почти всегда развиваются при воспалениях верхних дыхательных путей. При простуде бактерии и вирусы попадают из носоглотки в слуховую трубу, после чего — в среднее ухо.

Таким образом, провоцирующими факторами являются заболевания, которые затрудняют вентиляцию носа:

  • аденоиды;
  • полипы носа;
  • неправильное строение перегородки носа;
  • гипертрофии носовых раковин;
  • синуситы.

Распространенность воспаления и возможность полного восстановления после болезни зависят от стадии поражения слуховой трубы, вирулентности вирусов и бактерий, сопротивляемости организма больного.

Методы исследования

Рис. 3. Рентгенограммы сосцевидного отростка в норме при пневматическом (а) и склеротическом (б) типах строения (правая боковая проекция по Шюллеру): 1 — наружный и внутренний слуховые проходы; 2 — головка нижней челюсти; 3 — суставная впадина височно-нижнечелюстного сустава; 4 — верхушечные ячейки; 5 — периантральные ячейки; 6 — ячейки чешуи височной кости.

Основное значение при исследовании С. о. имеют рентгенологические методы, включающие рентгенографию в боковой проекции по Шюллеру (см. Среднее ухо) и томографию (см.). На рентгенограммах определяются наружный и внутренний слуховые проходы, височно-нижнечелюстной сустав (см.); кзади и кверху от них располагается С. о., в к-ром различают группы периантральных, угловых, верхушечных, перисинуозных ячеек, ячейки чешуи и др. (рис. 3). Снимок позволяет определить тип строения С. о., оценить воздушность ячеек и состояние перегородок между ними, положение сигмовидного синуса, ширину сосцевидного отверстия и помогает в диагностике заболеваний и повреждений.

Справочная информация

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организацииМуниципалитетыРайоныОбразованияПрограммыОтчетыпо упоминаниямДокументная базаЦенные бумагиПоложенияФинансовые документыПостановленияРубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датамРегламентыТерминыНаучная терминологияФинансоваяЭкономическаяВремяДаты2015 год2016 годДокументы в финансовой сферев инвестиционной

Костная спиральная пластинка — Подставка мыса

 

1.

Костная спиральная пластинка

, lamina spiralis ossea. Двухслойная костная пластинка, которая начинается от стержня улитки и выступает в просвет улиткового канала. Вместе с улитковым протоком полностью разделяет канал на лестницу преддверия и барабанную лестницу. Рис. Б.

2.

Крючок спиральной пластинки

, hamulus laminae spiralis. Свободный, загнутый кверху в виде крючка конец костной спиральной пластинки у верхушки улитки. Рис. Б.

3.

Отверстие улитки, геликотрема

, helicotremа. Сообщение между лестницей преддверия и барабанной лестницей у верхушки улитки. Формируется в связи с тем, что костная спиральная пластинка и улитковый проток заканчиваются, не доходя до купола улитки. Рис. Б.

4.

Вторичная спиральная пластинка

, lamina spiralis secundaria. Костный гребень в нижней половине первого завитка улитки, который отходит от наружной стенки спирального канала напротив костной спиральной пластинки. Таким образом, нижняя часть базилярной пластинки натянута между двумя спиральными костными гребнями. Рис. Б.

5.

Внутренний слуховой проход

, meatus acusticus internus. Начинается на задней стенке пирамиды височной кости и имеет длину, примерно, 1 см. В нем проходят преддверно-улитковый и лицевой нервы, а также артерия и вена лабиринта. Рис. А.

6.

Внутреннее слуховое отверстие

, porus acusticus internus. Вход во внутренний слуховой проход, расположенный на задней стенке пирамиды височной кости над яремным отверстием. Рис. А.

7.

Поперечный гребень

, crista transversa. Ориентирован в поперечном направлении и разделяет дно внутреннего слухового прохода на верхнее и нижнее поле. Рис. А.

9.

Поле улитки

, area cochleae. Обширная область, которая расположена книзу от поперечного гребня и содержит продырявленный спиральный путь. Рис. А.

11.

Продырявленный спиральный путь

, tractus spiralis foraminosus. Соответствует спиральному каналу улитки. Содержит отверстия, через которые проходят волокна от спирального узла, формирующие улитковую часть преддверно-улиткового нерва. Рис. А.

12.

Верхнее преддверное поле

, area vestibularis superior. Расположено латерально от поля лицевого нерва. Содержит отверстия, через которые проходят волокна эллиптически-мешотчатоампулярного нерва. Рис. А.

13.

Нижнее преддверное поле

, area vestibularis inferior. Находится с латеральной стороны от продырявленного спирального пути. Содержит отверстия, через которые проходят волокна сферически-мешотчатого нерва. Рис. А.

14.

Одиночное отверстие

, foramen singulare. Находится позади нижнего преддверного поля и содержит заднюю ветвь ампулярного нерва. Рис. А.

15.

Барабанная полость

, cavitas tympanica (cavum tympani). Имеет вид косо ориентированного щелевидного пространства, которое расположено кнутри от барабанной перепонки и содержит слуховые косточки. Сверху и сзади барабанная полость сообщается с сосцевидными ячейками, спереди и снизу — со слуховой трубой и далее с носоглоткой.

17.

Покрышечная стенка

, paries tegmentalis. Костная пластинка (tegmen tympani), которая отделяет барабанную полость от полости черепа и расположена с латеральной стороны от дугообразного возвышения на передней стенке пирамиды височной кости. Рис. В.

18.

Надбарабанное углубление

, recessus epitympanicu. Часть барабанной полости, которая дугообразно изогнута вверх и латерально, располагаясь выше уровня барабанной перепонки. Рис. В.

19.

Шиловидный выступ

, prominentia styloidea. Возвышение на нижней стенке барабанной полости, которое соответствует шиловидному отростку. Рис. В.

22.

Ямочка окна преддверия

, fossula fenestrae vestibuli. Небольшое углубление на медиальной стенке барабанной полости между молоточком и наковальней. Рис. В.

25.

, sulcus promontorii. Находится на поверхности мыса. В ее разветвлениях лежат нервы, формирующие барабанное сплетение. Рис. В.

27.

Путь проведения звука

Звуковые волны улавливаются ушной раковиной, направляются в наружный слуховой проход, вызывают колебания барабанной перепонки. Колебания перепонки передаются системой слуховых косточек окну преддверия, далее перилимфе по лестнице преддверия до вершины улитки, затем через просветленное окно, геликотрему, — перилимфе барабанной лестницы и затухают, ударяясь о вторичную барабанную перепонку в улитковом окне (рис. 7).

Рис. 7. Схема распространения звука в органе слуха: 1 — membrana tympanica; 2 — malleus; 3 — incus; 4 — stapes; 5 — membrana tympanica secundaria; 6 — scala tympani; 7 — ductus cochlearis; 8 — scala vestibuli.

Через преддверную мембрану улиткового протока колебания перилимфы передаются эндолимфе и основной мембране улиткового протока, на которой располагается рецептор слухового анализатора — Кортиев орган.

Бизнес и финансы

БанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумагиУправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги — контрольЦенные бумаги — оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудитМеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетикаАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

Преддверно-улитковый нерв

Преддверно-улитковый нерв (nervus vestibulocochlearis) — это крупное нервное волокно, которое объединяет в себе два нервных ствола. Первый ствол — преддверный нерв (nervus vestibularis) —  собирает информацию от анализатора равновесия, мы совсем скоро будем его проходить, и от слухового анализатора, точнее, от кортиева органа.

Второй нервный ствол — слуховой, или улитковый (nervus cochlearis) , именно он нас интересует. Помните, мы разбирали костную спиральную пластину, которая обвивает стержень улитки, как лестница в готическом замке? Так вот, в ней есть одна особенность. Примерно в том месте, где стержень улитки переходит в спиральную пластину, располагается небольшое углубление. В этом углублении залегает улитковый ганглий (ganglion cochleare) — скопление тел биполярных нейронов.

Давайте сначала отметим место, где находятся улитковые ганглии:

В атласе Грея есть отличная иллюстрация, на которой изображены улитковые ганглии. Я обвёл их также красным цветом:

Как я уже говорил, ганглий — это крупное, макроскопически различаемое скопление тел нейронов. В нашем случае мы видим скопление тел биполярных нейронов, то есть нейронов с двумя отростками — одним аксоном и одним дендритом. На этом рисунке я выделил тело нейрона красным, аксон — голубым, а дентрит — зелёным.

Теперь давайте такими же цветами обозначим расположение частей биполярных нейронов в улитке:

Ход улиткового нерва также хорошо виден на иллюстрации из атласа Синельникова:

Давайте отметим жёлтым участки возникновения нервного импульса, то есть кортиев орган, а сиреневым — дальнейший ход этого нервного импульса.

Как видите, волокна аксонов улитковых ганглиев объединяются в единый крупный нервный ствол, который входит в полость черепа через отверстие, называемое внутренним слуховым проходом (meatus acusticus internus). Далее информация понесётся к коре височной доли, где будет произведена её обработка.

Симптомы отитов

Симптоматика отитов состоит из следующих признаков:

  • боль в ухе и прилегающих тканях.
  • головная боль, в редких случаях — рвота;
  • ухудшение слуха;
  • лихорадочные состояния;
  • шум в ушах;
  • ощущение инородного тела в ушной полости.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, поскольку несвоевременное или неправильное лечение чревато осложнениями.

Больному острым отитом доктор, прежде всего, пропишет постельный режим. Из медикаментов назначают антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие капли для носа, компрессы и грелки на ухо. Боль хорошо снимают ушные капли.

Воспаленное ухо человека необходимо беречь от сквозняка. Его полезно прогревать синим светом или соллюксовой лампой. Процедуры можно проводить в домашних условиях, но только в качестве дополнения к врачебным предписаниям. В случае с отитом самолечение категорически противопоказано. При воспалении, осложненном образованием гноя, инфекция нередко проникает в полость черепа. В таком случае повышается риск развития менингита, абсцессов височной доли мозга и мозжечка, синустромбоза и даже сепсиса (заражения крови).

Человеческий орган слуха необходим для естественного функционирования человека. Уши отвечают за восприимчивость звуковых волн, переработку в нервные импульсы и отправление преобразованных децибел в головной мозг. Кроме этого, ухо отвечает за выполнение функции равновесия.

Несмотря на внешнюю простоту ушной раковины, конструкция органа слуха считается невероятно сложным. В данном материале строение уха человека.

Ушной орган
имеет парное строение и расположилось в височной части коры полушария большого мозга. Ушной орган характеризуется постоянным выполнением нескольких задач.

Однако, среди главных функций считается прием и обработка звуков разных частот
.

В дальнейшем они передаются в мозг и посылают сигналы в организм в виде электрических сигналов.

Слуховой аппарат воспринимает как низкочастотные звуки, так и высокочастотные до 2 десятков кГц.

Для человеческого глаза открыта только наружная область. Кроме этого, ухо состоит из двух отделов:

  • среднее;
  • внутреннее.

Каждый раздел слухового аппарата обладает индивидуальным строением и определенными функции. Три раздела соединяются в удлиненной слуховой трубке, которая направлена в головной мозг. Для визуализации данной картины
осмотрите фото уха в разрезе.

Состав уха человека

Исключительный орган в строении организма – орган слуха. Несмотря на внешнюю простоту, данная область имеет сложную конструкцию. Главная функция органа – различие сигналов, шумов, тонов и речи, их преобразование и повышение или понижение.

За поддержание всех задач в ухе отвечают следующие элементы:

  1. Наружная часть. В строение данной области входит внешняя раковина, которая переходит в слуховую трубку.
  2. Далее находится барабанная область, отделяющая наружное ухо от средней области.
  3. Полость, находящаяся за барабанной областью, называется средним ухом, в которое входит слуховые кости и евстахиева трубка.
  4. Далее расположилась внутренняя область уха, которая считается одной из самой замысловатой и запутанной в строении описанного органа. Главная задача данной полости — поддержание равновесия.

В анатомию уха находятся следующие структурные элементы:

  • завиток;
  • – это выпуклость на наружной части уха, расположившееся на внешней части;
  • парный орган козелка — противозавиток. Он находится на верхней части мочки;
  • мочка уха.

Проводящий путь вестибулярного анализатора

Рецепторы вестибулярного анализатора: 1) ампулярные гребешки (crista ampullaris) — воспринимают направление и ускорение движения; 2) пятно маточки (macula utriculi) — земное притяжение, положение головы в покое; 3) пятно мешочка (macula sacculi) — рецептор вибрации.

Тела первых нейронов располагаются в преддверном узле, g. vestibulare, который находится на дне внутреннего слухового прохода (рис. 8). Центральные отростки клеток этого узла образуют преддверный корешок восьмого нерва, n. vestibularis, и заканчиваются на клетках вестибулярных ядер восьмого нерва — телах вторых нейронов: верхнее ядро — ядро В.М. Бехтерева (есть мнение, что только это ядро имеет непосредственную связь с корой), медиальное (главное) — G.A Schwalbe, латеральное — O.F.C. Deiters и нижнее — Ch.W. Roller. Аксоны клеток вестибулярных ядер формируют несколько пучков, которые направляются в спинной мозг, в мозжечок, в состав медиального и заднего продольных пучков, а также в таламус.

Рис. 8. Схема проводящего пути вестибулярного анализатора: R — рецепторы — чувствительные клетки ампулярных гребешков и клетки пятен маточки и мешочка, crista ampullaris, macula utriculi et sacculi; I — первый нейрон — клетки преддверного узла, ganglion vestibulare; II — второй нейрон — клетки верхнего, нижнего, медиального и латерального вестибулярных ядер, n. vestibularis superior, inferior, medialis et lateralis; III — третий нейрон — латеральные ядра таламуса; IV — корковый конец анализатора — клетки коры нижней теменной дольки, средней и нижней височных извилин, Lobulus parietalis inferior, gyrus temporalis medius et inferior; 1 — спинной мозг; 2 — мост; 3 — мозжечок; 4 — средний мозг; 5 — таламус; 6 — внутренняя капсула; 7 — участок коры нижней теменной дольки и средней и нижней височной извилин; 8 — преддверно-спинномозговой тракт, tractus vestibulospinalis; 9 — клетка двигательного ядра переднего рога спинного мозга; 10 — ядро шатра мозжечка, n. fastigii; 11 — преддверно-мозжечковый тракт, tractus vestibulocerebellaris; 12 — к медиальному продольному пучку, ретикулярной формации и вегетативному центру продолговатого мозга, fasciculus longitudinalis medialis; formatio reticularis, n. dorsalis nervi vagi.

В спинной мозг идут аксоны клеток ядер Дейтерса и Роллера, образуя преддверно-спинномозговой путь. Он заканчивается на клетках двигательных ядер передних рогов спинного мозга (тела третьих нейронов).

В мозжечок направляются аксоны клеток ядер Дейтерса, Швальбе и Бехтерева, образуя преддверно-мозжечковый путь. Этот путь проходит через нижние ножки мозжечка и заканчивается на клетках коры червя мозжечка (тело третьего нейрона).

Аксоны клеток ядра Дейтерса направляются в состав медиального продольного пучка, который связывает вестибулярные ядра с ядрами третьих, четвертых, шестых и одиннадцатых черепных нервов и обеспечивает сохранение направления взгляда при изменении положения головы.

От ядра Дейтерса аксоны также направляются в состав заднего продольного пучка, который связывает вестибулярные ядра с вегетативными ядрами третьей, седьмой, девятой и десятой пар черепных нервов, что объясняет вегетативные реакции в ответ на чрезмерные раздражения вестибулярного аппарата.

Нервные импульсы к корковому концу вестибулярного анализатора проходят следующим образом. Аксоны клеток ядер Дейтерса и Швальбе переходят на противоположную сторону в составе преддверноталамического тракта к телам третьих нейронов — клеткам латеральных ядер таламуса. Отростки этих клеток проходят через внутреннюю капсулу в кору височной и теменной долей полушария.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий