Лечение флегмонозной ангины

Симптоматическое описание патологии

Флегмонозная ангина отличается ярким проявлением.

Больному трудно даже сглотнуть слюну, не говоря уже о привычной для него пище. Проглатываемая жидкость выливается наружу через носовые пазухи.

Болевой синдром вынуждает слегка выдвигать и наклонять голову вперед и в сторону очага инфекции, чтобы облегчить состояние. Наблюдается гнусавость голоса, невнятность произносимой речи.

Происходит непроизвольное сведение челюстного аппарата вплоть до ярко выраженного смещения нижней челюсти. Это позволяет приоткрывать рот лишь на несколько миллиметров.

Характерным признаком наличия гнойного воспалительного процесса служит неприятный запах изо рта с примесями ацетона. Наблюдается повышенное слюноотделение. При сглатывании слюны происходят непроизвольные вспомогательные сдвиги шейного отдела позвоночного столба.

У больного резко повышается температура вплоть до 40 градусов. Ярко выражены головные, суставные боли, общая слабость, судорожные состояния, ломота суставов, задней стенки грудной клетки. Лимфатические узлы сильно увеличиваются в размерах, довольно болезненны при пальцевом исследовании.


Через 2 – 4 дня острая симптоматика слегка снижается.

Контрактура височно-нижнечелюстного сустава сохраняется, несмотря на видимое улучшение состояния больного, что затрудняет процесс осмотра ротовой полости.

При визуальном обследовании состояния глотки замечается явная отечность мягкого неба. Заметно смещение пораженной миндалины к середине и низу глотки.

В очаге поражения скапливаются клеточные элементы с примесью крови и лимфы. Инфильтрат выпячивается в сторону ротоглотки. На его слизистой оболочке хорошо просматривается скопление гнойных масс в виде желто-белых пятен. При вскрытии абсцесса в этот период, из его капсулы источается густой зеленоватый гной. Количество гнойных скоплений в среднем составляет 30 мл.

Принудительное вскрытие абсцесса путем хирургического вмешательства также нормализует состояние больного. Однако на следующий день симптоматика возобновляется. Это происходит из-за естественного соединения краев слизистой оболочки в области разреза. Принудительное расширение краев вновь нормализует общее состояние пациента.

Как выглядит флегмонозная ангина

Острый паратонзиллит имеет яркую клиническую характеристику, значительно отличающуюся от других видов ангины. На фото флегмонозной ангины достаточно хорошо просматривается ее проявление.

  1. Заболевание является вторичной стадией развития патологии, на фоне перенесенной катаральной или фолликулярной ангины. Также оно может возникать после лечения скарлатины, дифтерии. На первом этапе заметна отечность, покраснение мягких и твердых тканей неба.
  2. На втором этапе развития флегмонозной ангины начинается процесс накопления гноя в слизистой. На 2 – 3 день после начала воспалительного процесса хорошо просматриваются гнойничковые образования на слизистой оболочке.
  3. Третий этап характеризуется образованием флегмоны с последующим формированием свища, его прорывом.

Воспалительный процесс сопровождается гипертермией, сопутствующими симптомами заболевания, описанными ранее.

Флегмонозный гастрит

Флегмонозный гастрит — чрезвычайно редкое заболевание желудка

Флегмонозный гастрит — чрезвычайно редкое заболевание желудка. Флегмонозный гастрит — это гнойное воспаление желудка, которое может развиться в результате проникновения в стенку желудка инородного предмета (например, рыбьей косточки) с последующим заражением этой области.

Отличительной особенностью этого типа гастрита является высокая температура и нестерпимые боли в подложечной области. Флегмонозный гастрит требует немедленного хирургического вмешательства, так как он может перейти в перитонит (обширное воспаление органов брюшной полости) и закончиться летальным исходом.

Болезнь очень мало изучена. Она начинается большей частью внезапно, высокой, иногда гектической температурой, мучительными болями в подложечной области, резким напряжением верхней части живота. Боли усиливаются при незначительной отрыжке, попытки глотать даже воду вызывают тотчас усиление болей. Объективно имеется очень резкая болезненность в подложечной области при ощупывании, но особенно при поколачивании (по Менделю), ограниченная или разлитая.

В тяжелых случаях очень быстро развиваются типичные симптомы перитонита: метеоризм, задержка газов, большая чувствительность живота, малый, легко сдавливаемый пульс, икота, рвота; больной в 2—3 дня погибает.

В других случаях появляются весьма запутанные, трудные для распознавания клинические картины, дающие основание говорить о перфорировавшей в какой-нибудь орган язве; гнойном холецистите, поддиафрагмальном абсцессе, остром панкреатите и т. д. Лечение, если диагноз выяснен, только хирургическое, и описан уже ряд случаев благоприятного исхода при радикальном лечении флегмонозного гастрита.

Флегмонозный гастрит диагностика

Для исключения инфекции следует обратить внимание на эпиданамнез, температуру тела, количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу в ОАК; наличие маркеров воспалительного процесса в биохимическом анализе крови. В общем анализе крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, токсическую зернистость нейтрофилов, увеличение СОЭ

Острый флегмонозный гастрит — неотложное состояние, больным показано экстренное хирургическое вмешательство

В общем анализе крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, токсическую зернистость нейтрофилов, увеличение СОЭ. Острый флегмонозный гастрит — неотложное состояние, больным показано экстренное хирургическое вмешательство.

Гастроэнтеролог может посоветовать пройти исследование на инфекции – сдать анализы на хламидии, трихомонады, йерсинии или обратиться к инфекционисту. Кроме возбудителей острых инфекций (сальмонеллы, шигеллы, ротавируса и других), существуют кишечные микробы, виновники многих хронических недугов органов пищеварения.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить точный диагноз, больного необходимо показать врачу. На приеме он выслушивает жалобы и составляет анамнез. После этого проводит осмотр. Флегмонозная ангина отличается от других типов болезни ассиметричностью миндалин. То есть одна часть глотки опухает и краснеет. При помощи пальпации выявляется, что у пациента сильно увеличены лимфатические узлы.

С воспаленной миндалины берется мазок и отправляется на анализ для определения возбудителя. В качестве дополнительного метода применяется фарингоскопия.

Если подтверждается флегмонозная ангина, симптомы устраняются при помощи комплексной терапии. Заболевание, протекающее у детей в возрасте 15 лет, лечится в стационарных условиях.
Медикаментозная терапия подразумевает выполнение некоторых рекомендаций:

  1. Осуществляется полоскание и орошение горла антисептическими растворами. Для таких целей хорошо подходит Мирамистин, перекись водорода, содо-солевой раствор, травяные настои. Выполнять манипуляции следует от 6 до 10 раз в сутки.
  2. Смазывать миндалины противовоспалительными растворами. Можно использовать Люголь на основе йода, Хлорофиллипт на основе трав. На палец наматывается кусочек ваты или бинта, а потом смачивается в лекарстве. Проводить манипуляции следует после полоскания до 4 раз за день.
  3. Если подтвердилась флегмонозная ангина, лечение в обязательном порядке подразумевает применение антибактериальных препаратов. В детском возрасте назначаются пенициллины. Взрослым и подросткам требуются серьезные медикаменты из группы цефалоспоринов и фторхинолонов. В условиях стационара проводят вливание раствором через вену.
  4. При сильном болевом синдроме и отечности в комплексную терапию включают глюкокортикостероидные препараты.
  5. При температуре выше 38 градусов можно принимать жаропонижающие средства. В детском возрасте лучше отдать предпочтение Парацетамолу или Ибупрофену в виде сиропа и свечей. Подростками старше 12 лет и взрослыми для понижения температурных значений применяются Аспирин, Анальгин, Нурофен в таблетках.

Если медикаментозная терапия малоэффективна, то назначается оперативное вмешательство. При недостаточном созревании абсцесса или флегмоны осуществляется пункция в месте воспаления, а также производится сбор жидкости. Когда произошло созревание патологического образования, то врачи применяют способ тупого вскрытия.

Хирургическая процедура выполняется следующим образом:

Пациенту вводят анестезирующий препарат. Это позволяет избавить от болевого синдрома и дискомфорта.
В ротовую полость вводится специальный прибор, который напоминает ножницы с затупленными концами. Он направляется в клетчатку возле миндалины.
При помощи этого устройства делают небольшой надрез для выхода гнойного содержимого.
После этого голова больного направляется вниз

Такая мера является важной, так как надо избежать попадания жидкости в дыхательные органы.
Чтобы рана быстро зажила, пациенту следует проводить полоскания отварами на основе трав.

Лечение флегмонозной ангины

Оказание медицинской помощи осуществляется исключительно в условиях отоларингологического стационара. Терапевтическая программа при флегмонозной ангине комплексная, состоит из консервативных и оперативных методов лечения. К ним относятся:

  • Дренирование абсцесса. Проводится путем хирургического вскрытия или пункции иглой под местной аппликационной анестезией. Второй вариант также может использоваться в качестве диагностической процедуры, при помощи которой производится дифференциация с другими патологиями и забор гнойных масс для микробиологического исследования.
  • Антибиотикотерапия. При формировании интратонзиллярного абсцесса применяются высокие дозы тех же антибактериальных средств, что и при других формах банальных ангин. Препаратами выбора являются макролиды, цефалоспорины 3-4 поколения, аминопенициллины, карбопенемы. После получения результатов антибиотикограммы выполняется коррекция схемы медикаментозного лечения в соответствии с чувствительностью высеянных колоний микроорганизмов.
  • Патогенетическая и симптоматическая терапия. Проводится с целью дезинтоксикации организма и купирования отдельных симптомов. Включает в себя дезинтоксикационную терапию плазмозаменителями и раствором 5% глюкозы; противовоспалительное лечение при помощи НПВС и глюкокортикоидов; назначение обезболивающих, иммуностимуляторов, антигистаминных средств, витаминных комплексов и общеукрепляющих препаратов. Для местного воздействия назначаются полоскания ротовой полости растворами антисептиков и лекарственных растений.

Осложнения

Если лечение начато не своевременно, велика вероятность развития опасных осложнений:

  1. Отек гортани – самое частое осложнение. После вскрытия абсцесса отек спадает;
  2. После вскрытия может остаться фистула, из которой начинает сочиться гной. Ее лечение осложняется, если она находится в труднодоступном месте и обнаруживается не сразу. Иногда, фистула может быть закрытой, что приведет к возобновлению воспаления;
  3. Могут появиться язвы, что вызовет кровотечение. При наличии сочащейся фистулы велика вероятность заражения крови. Это осложнение может привести к летальному исходу;
  4. Если абсцесс вскрылся не до конца, и гнойные массы вытекают в паренхиму, развивается тонзиллит;
  5. Когда гной вытекает в область горла, может быть инфицировано мышечное пространство шеи, что приведет к еще более серьезным последствиям;
  6. Возможно кровотечение миндальных сосудов. Тогда миндалины начинают сочиться кровью;
  7. Общий сепсис (показано на фото);
  8. Менингит;
  9. Абсцесс головного мозга.

Если подвести итог, можно сказать, что флегмонозная ангина не из тех заболеваний, которые прощают несвоевременно начатое лечение или халатное к нему отношение. Последствия могут быть ужасны. Поэтому, чем быстрее больной обратится к врачу, тем лучше для него.

Народные средства лечения ангины

Нетрадиционная терапия не признана официальной медициной, но к ней прибегают множество людей. Народные средства подкупают бюджетностью, минимальным списком противопоказаний и побочных явлений.

Эффективные рецепты для лечения флегмозного тонзиллита.

  1. Прополис. Из этого средства делают настои, употребляют в чистом виде. Для приготовления целебной жидкости, берется 100 грамм спирта, 10 грамм прополиса. Предварительно, продукт пчеловодства измельчить (заморозить, разбить молоточком). Настоять средство 2 недели в темном месте. Данное средство многим придется не по душе, поскольку требуется определенное время для его изготовления. Если ангина уже настигла человека, лучше купить готовый настой в аптеке. Им смазывают пораженные участки гортани. Болезненность ослабляется мгновенно. Прополис в чистом виде можно жевать по 3-4 раза в день, на протяжении 15 минут. Продукт способен вызвать жжение во рту, но это считается нормой. Если пчелиные соты жуются бессимптомно, это свидетельствует об их не качественности.
  2. Следующее средство эффективно снимает боль в гортани. В стакан воды налить 2 ч.л. яблочного уксуса, перемешать. Данным составом обрабатывать гортань как можно чаще. В среднем, каждые 1-2 часа. Половина стакана уходит на полоскание, а вторая принимается перорально. Чтобы усилить результат, можно капнуть 2-3 капли йода в смесь. Облегчение наступит на следующий день.
  3. Целебная кашица из свеклы. Для приготовления средства, берется один овощ, натирается на терке, заливается кипятком в пропорции 1:1. Сверху крепко накрыть крышкой, настоять 6 часов. Полученным настоем обрабатывать глотку каждые 2 часа. Чтобы усилить эффект, можно добавить в массу 1 столовую ложечку 6% уксуса.
  4. Следующий рецепт состоит из лимона (3 штуки). Взять фрукты, можно заменить грейпфрутом, отжать сок, вынуть косточки. Нектар пить утром и вечером. Если пить средство на протяжении 7 дней, тонзиллит излечится гораздо быстрее, без последствий. Иммунитет значительно повысится.
  5. Ингаляции с помощью прополиса. В литр кипятка добавить 1 ст.л. настоя пчелиного продукта, сверху, завернуть полотенцем. Посередине сделать отверстие, через которое следует дышать ртом. При вдохе, удерживать дыхание на 10-15 секунд, чтобы лечебные пары осаждались по всей зоне легких. После 2-3 сеансов, наступит улучшение состояния.

Вышеперечисленные рецепты состоят из компонентов, которые способны вызвать аллергию. Чтобы этого не произошло, нужно проконсультироваться с доктором предварительно. Ингаляционные мероприятия нельзя проводить при высокой температуре.

Целебная кашица из свеклы.

Основное о заболевании

Гнойные выделения называют флегмоны. А причиной такого воспаления является проникновение внутрь стрептококков или гемофильной палочки. Также перед появлением этого вида ангины может возникнуть дифтерийная форма или скарлатинозная.

Казалось бы, человек излечился от предыдущего заболевания, как через пару суток начинается резкое ухудшение состояния организма и боль в горле. В результате не долеченной формы ангины могут возникнуть такие последствия. Причем боль в горле является односторонней. В результате больной может отказываться от приема пищи, так как глотать очень больно.

Обычно самый очаг находится в верхней полости возле миндалины, и очень редко на задней стенке.

На видео рассказывается о флегмонозной ангине:

Помимо боли в горле, человеку сложно говорить и появляется гнусавость, в результате можно не понять, чего хочет больной. Чаще всего человек в таком состоянии лежит, поменять положение головы очень сложно

Ведь лежать и не двигаться – это очень важно, чтобы не причинять боль. Челюсти очень трудно раздвигать, сделать это практически невозможно

Поэтому хочется лежать в одном самом комфортном для себя положении. Обильное слюноотделение тоже приносит невероятную боль. Неприятный запах изо рта – это еще один признак флегмонозной ангины. Кроме этих симптомов наблюдаются следующие:

  • очень сильные боли головы; 
  • сильное повышение температуры, до 40 градусов и выше;
  • отек тканей неба, выпячивание их наружу;
  • отек шейной и лицевой части;
  • лимфоузлы возле шеи воспаляются;
  • боль в ухе может возникнуть со стороны, где образуются гнойники;
  • озноб;
  • слабость;
  • боль в суставах. 

Все эти признаки возникают в считанные часы.

Если вдруг возникло хотя бы пару признаков такого состояния, то нужно немедленно обратиться к врачу. Эта болезнь протекает в несколько этапов, каждый из которых сопровождается определенным набором признаков.

  1. Первый этап сопровождается общим ухудшением состояния, человек чувствует себя разбитым и слабым, появляются отеки. Обычно такое состояние схоже с состоянием при гриппе.
  2. На следующем этапе начинают появляться гнойные выделения возле миндалин. То есть появление флегмон – это вторичный симптом. Если в первые сутки возникновения этих признаков начать лечение, то вероятность того, что гнойники буду разрастаться – очень мала. Если этого не сделать, то, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.
  3. Это самый опасный этап, в результате которого гной начинает прорываться из гнойников. А прохождение его внутрь может привести к опасным последствиям.

Процесс лечения флегмонозной ангины

Лечение флегмонозной ангины заключается в проведении медикаментозной терапии или оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение заключается:

  1. в приеме антибиотиков широкого спектра действия. Зачастую пациенту назначают Кларитромицин, Клиндамицин, Амоксициллин или Эритромицин. Антибактериальные препараты прекрасно справляются с различными бактериями. Но назначать их должен только доктор, так как многие из них имеют противопоказания;
  2. в полоскании горла. Чтобы избавиться от гнойного содержимого, нужно проводить полоскания горла. Для таких целей советуют использовать настои лекарственных трав, морскую соль, соду и йод;
  3. в орошении горла местными антибактериальными средствами. Они напрямую борются с микробами. Пациенту назначают Гексорал, Биопарокс, Тантум Верде, Мирамистин;
  4. в смазывании горла. Для таких целей можно использовать Люголь, Хлорофиллипт;
  5. в применении жаропонижающих средств. Так как при флегмонозной ангине температурные показатели поднимаются выше 39 градусов, пациенту советуют принимать средства для их снижения. Можно принимать Парацетамол, Ибуфен, Аспирин, Анальгин, Ибуклин. Длительность лечебного курса составляет три-пять дней.

Оперативное лечение назначается тогда, когда у больного не происходит разрывание гнойника долгое время. Также берется гнойное содержимое, чтобы провести анализ для определения восприимчивости бактерий к антибиотикам. Чтобы провести процедуру, в пораженную область вводят небольшую иглу и берут немного содержимого. Потом отдают материал в лабораторию.

Если гнойник еще не раскрылся и при этом наблюдается новое нагноение, то пациенту проводят оперативное лечение. Больному в пораженную область вводят обезболивающее средство. Это позволяет купировать болезненный синдром и провести оперативное вмешательство.

После этого в ротовую полость вводят специальный инструмент, который напоминает ножницы. Производят разрезание тканей и выведение гноя. При этому голову больного располагают вниз, чтобы гнойное содержимое не попало в горло.

После операции больному рекомендуют через каждые один-два часа проводить полоскания. А через два дня процедуру повторяют снова. Если гной вытекает в горло, но абсцесс полностью не прорвался, проводят другое оперативное вмешательство. Скальпелем полностью разрезают гнойник. Если гной слипся в месте разреза, то манипуляции повторяют повторно.

Флегмонозная ангина является тяжелейшим заболеванием, которое поражает миндалины. Чтобы процесс не повторялся, больному рекомендуют провести тонзилэктомию. Этот вид операции подразумевает полное удаление миндалин.

https://youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

Симптомы флегмонозной ангины

Флегмонозная ангина может перейти из катаральной, фолликулярной и лакунарной ангины. Даже если лечебный процесс будет проведен правильно, это не дает гарантии того, что заболевание не возникнет.

К основным симптомам принято относить:

  1. поднятие температурных показателей до 38-40 градусов;
  2. ухудшение общего состояния;
  3. возникновение болевого чувства в горле;
  4. изменение голоса;
  5. отекание и асимметричность мягкого неба;
  6. неспособность широко приоткрывать рот;
  7. стекание выделений по задней стенки глотки;
  8. смещенность миндалин вниз из-за отекания и покраснения тканей;
  9. значительное увеличение миндалин и лимфатических узлов.

Зачастую флегмонозная ангина ведет к сильнейшему абсцессу, который не вскрывается в течение семи-восьми дней. На протяжении этого времени симптоматика не идет на спад. Болевое чувство в горле не дает полноценно принимать пищу и пить жидкости.

Флегмонозная ангина ведет к сильному изнашиванию организма, что неблагоприятно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Также у пациента появляется бессонница. Стоит отметить, что флегмонозная ангина без повышения температурных показателей не встречается.

Протекание ангины флегмонозного типа:

  1. сначала больной заболевает катальной ангиной, которая характеризуется незначительным повышением температуры, болевым ощущением в горле и покраснением. Длится болезнь два-три дня. Если больной не начинает лечебный процесс, то ангина переходит в следующую стадию;
  2. на третий-четвертый день у больного происходит образование гнойничка. Он ведет к отеканию и покраснению ближайших тканей;
  3. дальше наблюдается инфильтративная ангина. Гной накапливается все больше, закрывая почти всю полость рта;
  4. при отсутствии лечения гнойник разрывается, а гнойное содержимое попадает внутрь организма и разносится кровью во внутренние органы.

После вскрытия гнойника больной чувствует себя значительно лучше. У него исчезает болезненное чувство, появляется аппетит и улучшается сон. Температура постепенно идет на спад, а отечность и покраснение исчезают.

Как можно предотвратить флегмозное акне?

Флегмозное акне является очень редким заболеванием кожи, которое в некоторых случаях невозможно предотвратить В некоторых других случаях могут быть рассмотрены следующие меры:

  • Проведение надлежащего раннего лечения угревой болезни акне, которая может помочь предотвратить флегмонозные угри;
  • Использование средств, повышающих производительность анаболических стероидов под строгим медицинским наблюдением, учитывая их побочные эффекты;
  • Оценивание побочных эффектов определенных лекарств или гормонов до их принятия

Акне Фульминана характеризуется:

  • Воспалительными и изъязвленными узловатыми угрями на груди и спине;
  • Кровотечением коры над язвами на верхнем стволе;
  • Тяжелыми угревыми рубцами;
  • Колебательной лихорадкой;
  • Болезненными суставами, в том числе крестцовыми суставами в 20% случаев, лодыжками, плечами и коленными суставами;
  • Пациент в общем чувствует себя нездоровым;
  • Потерей аппетита и постепенной потерей веса;
  • Увеличенной печенью и селезенкой;
  • Анализы на присутствие Флегмонозных угрей обычно показывают:
  • Анемию (снижение количества гемоглобина);
  • Увеличение числа лейкоцитов;
  • Повышенную скорость седиментации эритроцитов (ЭПР) и С — реактивных уровней белка;
  • Рентгеновские лучи могут проявлять остеолитические поражения кости;

https://youtube.com/watch?v=WXcx0X3r2rE%26t

Симптомы флегмонозной ангины

Отмечаются резкие боли в горне с одной стороны, которые вынуждают больного отказаться от приема даже жидкой пищи. Голос становится гнусавым, речь невнятная, больной придает голове вынужденное положение с наклоном вперед и в сторону абсцесса, из-за пареза мягкого неба жидкая нища при ее попытках проглатывания вытекает из носа. Возникает контрактура височно-нижнечелюстного сустава на стороне абсцесса, из-за чего больной может раскрывать рот только на несколько миллиметров. Изо рта ощущается неприятный запах с примесью запаха ацетона, обильное слюнотечение, проглатывание слюны сопровождается вынужденными вспомогательными движениями в шейном отделе позвоночника. Температура тела повышается до 40°С, общее состояние средней тяжести, сильная головная боль, резкая слабость, разбитость, боли в суставах, за грудиной, регионарные лимфатические узлы резко увеличены и болезненны при пальпации.

На 5-7-е сутки (приблизительно на 12-й день от начала заболевания ангиной, чаще всего через 2-4 дня после исчезновения всех ее симптомов) обнаруживается отчетливое выпячивание мягкого неба, чаще всего над верхним полюсом миндалины. При этом осмотр глотки становится все более затруднен из-за контрактуры височно-нижнечелюстного сустава (отек крыловидно-челюстной связки одноименной мышцы). При фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отек мягкого неба. Миндалина смещена к средней линии и книзу. В области формирующегося абсцесса определяется резко болезненный инфильтрат, который выпячивается в сторону ротоглотки. При созревшем абсцессе на вершине этого инфильтрата слизистая оболочка и стенка абсцесса истончаются и через нее просвечивает гной в виде бело-желтого пятна. Если в этот период производится вскрытие абсцесса, то из полости его выделяется до 30 мл густого, зловонного гноя зеленого цвета.

После самопроизвольного вскрытия абсцесса образуется свищ, состояние больного быстро нормализуется, становится стабильным, свищ после рубцовой облитерации полости абсцесса закрывается, и наступает выздоровление. При оперативном вскрытии абсцесса состояние больного также улучшается, однако на следующий день в связи со слипанием краев разреза и накоплением гноя в полости абсцесса температура тела вновь повышается, вновь усиливается боль в глотке, и общее состояние больного вновь ухудшается. Разведение краев разреза вновь приводит к исчезновению болей, свободному раскрыванию рта и улучшению общего состояния.

Исход околоминдаликового абсцесса определяется многими факторами и прежде всего его локализацией:

  1. самопроизвольное вскрытие через истонченную капсулу абсцесса в полость рта, надминдаликовую ямку или в редких случаях в паренхиму миндалины; в этом случае возникает острый паренхиматозный тонзиллит, носящий флегмонозный характер с расплавлением ткани миндалины и прорывом гноя в полость рта;
  2. проникновение гноя через боковую стенку глотки в парафарингеальное пространство с возникновением другой нозологической формы — боковой флегмоны шеи, весьма опасной своими вторичными осложнениями (проникновение инфекции в мышечные перифасциальные пространства, восхождение инфекции к основанию черепа или ее нисхождение в средостение;
  3. общий сепсис вследствие распространения инфицированных тромбов из мелких миндаликовых вен в направлении венозного внутреннего крылонебного сплетения, далее но задней лицевой вене к общей лицевой вене и квнутренней яремной вене.

Лечение

Лечение флегмонозных угрей может назначить только врач – дерматолог. Перед этим следует обязательно провести анализ на чувстительность к антибиотикам и бактериологический посев для того, чтобы понять, какой именно микроб стал причиной появления акне этой формы.

Основное лечение – антибиотикик. Причём использовать их необходимо не только в форме мазей для нанесения на места поражения, но и как таблетки, а в самых тяжёлых случаях это могут быть растворы для инъекций.

Среди всех антибиотиков чаще всего назначаются тетрациклин, доксициклин, эритромицин. В самых тяжёлых случаях могут быть использованы кефзол или цефазолин.

Приём антибиотиков следует сочетать с тщательной гигиеной лица и других частей тела. Умываться следует обязательно два – три раза в день. Использовать для этого либо специальные гели и пенки, либо отвары трав.

В настоящее время дерматологи из всех рецептов народной медицины при лечении флегмонозного акне рекомендуют использовать:

  • Листья берёзы.
  • Шалфей.
  • Крапиву.
  • Зверобой.

Но даже при правильном и своевременном лечении на лице и на других частях тела после исчезновения флегмонозных угрей могут появиться грубые рубцы, избавиться от которых будет довольно проблематично.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта  «Лечим прыщи».

Лечимся правильно

Флегмонозная ангина лечится только в условиях стационара, в особенности если это касается ребенка.

В настоящее время медиками предусмотрено 2 способа воздействия на это заболевание:

  1. Консервативное воздействие.
  2. Хирургическое вмешательство.

Консервативный подход

Консервативное воздействие основано на таких методах как:

  • полоскание и орошение рта антисептическими составами местного действия;
  • смазывание пораженных миндалин йодом или медикаментозными средствами. Для этих целей отлично подойдет раствор Люголя. Смазывание поможет избавиться от неприятных симптомов;
  • употребление антибиотических препаратов, принадлежащих к пенициллиновому ряду. При обострении аллергической реакции могут быть использованы такие препараты, как Кларитромицин;
  • для избавления от сильных болей и отеков врачи назначаются кортикостероиды;
  • если у пациента высокая температура тела, то можно использовать такие препараты, как Парацетамол и Ибупрофен.

Как уже говорилось, полоскания горла могут ускорить выздоровление. Как вылечить ангину в домашних условиях, вы можете узнать из следующего видео:

В этом видео речь пойдет о консервативном лечении ангины:

В более тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

В том случае, если абсцесс недостаточно созрел или флегмона имеет неровные края, то обычно выполняется пункция патологического очага. При этом осуществляется сбор гнойной жидкости. Ее направляют на лабораторное исследование для выявления чувствительности ее к антибиотическим средствам. Для сбора информации в абсцесс вводиться специальная игла, с помощью которой происходит забор жидкости.

Когда абсцесс созрел, используется хирургическое вмешательство. Врачи называют его «метод тупого вскрытия».

Как проводиться операция?

  1. Вначале осуществляется ввод анестезирующего вещества. Это способствует избавлению от неприятных синдромов, а также расширению поля обзора врача.
  2. После этого, в ротовую полость осуществляется ввод носового корнцанга. Этот прибор выглядит как обычные ножницы с немного затупленными кончиками.
  3. Его направляют в околоминдаликовую клетчатку. С его помощью проделывается выход для гнойной жидкости.
  4. Далее, голова больного направляется вниз. Это необходимо для того чтобы избежать попадания гнойной жидкости в органы дыхания.
  5. После этого пациенту назначается полоскание ротовой полости отваром из целебных трав.

Стоит знать, что на следующий день подобную процедуру следует повторить.

Удалять или не удалять миндалины? Об этом в видео расскажет доктор Фил:

https://youtube.com/watch?v=SXKvpCFam9w

А также для избавления от флегмонозной ангины медиками используется метод «острого вскрытия». Он основан на вскрытии абсцесса с помощью скальпеля

Важно помнить, что при этом способе гнойная жидкость попадает непосредственно в ротовую полость.

В том случае, если произошло слипание места разреза из-за гнойной жидкости, то данную процедуру также повторяют несколько раз.

Надо знать

Важно помнить, что образование флегмонозной ангины связано с развитием тяжелой формы инфекционного процесса в области миндалин. Для того чтобы избавиться от всех инфекционных бактерий обычно используется операция тонзиллэктомии.. Пример такой операции в следующем видео:

Пример такой операции в следующем видео:

Она характеризуется удалением миндалин хирургическим путем. Обычно ее проводят при вскрытии абсцесса, а также при клиническом выздоровлении больного.

После любого оперативного вмешательства в обязательном порядке больному назначаются антибиотические средства. Они вводятся как внутримышечно, так и внутривенно.

Помимо этого, пациенту могут быть назначены иммуностимулирующие средства, витаминно-минеральные комплексы и общеукрепляющие препараты.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий