Разница между флемоксин солютаб и флемоклав солютаб

Флемоксин Cолютаб при гайморите, дозировка препарата Флемоксин Солютаб при гайморите

  ·  Вам понадобится на чтение: 5 мин

Чтобы устранить неприятную симптоматику при гайморите бактериального происхождения, врачи часто назначают антибактериальные средства. Зачастую пациентам выписывают Флемоксин при гайморите.

Состав лекарственного средства

Этот вид лекарства является антибиотиком, действующее вещество которого относится к категории пенициллинов. Имеет широкий спектр воздействия, поэтому назначается при многих заболеваниях.

Если у ребенка или взрослого возник гайморит, Флемоксин Солютаб может быть прописан. Медикамент выпускается в таблетированной форме. Капсулы имеют белый или желтоватый оттенок.

Если опустить таблетку в ложку с водой, она начинает распадаться и превращаться в суспензию.

Флемоксин Солютаб при поражении гайморовых пазух назначается в разных дозах: 125 миллиграмм, 250 миллиграмм, 500 миллиграмм, 1000 миллиграмм. Главным компонентом является амоксициллин. Также в составе имеются дополнительные компоненты.

Флемоксин Солютаб и гайморит — одно из распространенных сочетаний в медицине.

Врачи часто прописывают своим пациентам этот препарат, ведь он борется с разными возбудителями в виде листерии, стрептококка, стафилококка, клостридии, хеликобактер пилори.

О схеме лечения необходимо спросить у лечащего врача. Только он может определить дозировку исходя из возраста больного, тяжести заболевания и наличия осложнений.

Отзывы о Флемоксине от взрослых различные. Большинство пациентов довольны эффектом, который оказывает лекарство. Но есть и те, кому антибиотик не подошел или вызвал побочные эффекты. Такое явление встречается при непереносимости пенициллина, несвоевременном приеме пробиотиков или несоблюдении рекомендации доктора.

Фармакологическое действие препарата Флемоксин

Используется антибиотик при гайморите у взрослых и детей старше одного года. В качестве действующего компонента выступает амоксициллин. Это полусинтетическое вещество из группы пенициллина. Его воздействие направлено на разрушение жизнедеятельности бактериальных агентов. Он подавляет активность как грамположительных, так и грамотрицательных микробов.

Антибиотик быстро и эффективно лечит воспаленную пазуху от гайморита. Лекарство на 90 процентов всасывается из пищеварительного тракта и равномерно распределяется по всем тканям. Ко всему этому, препарат устойчив к кислой среде.

Как принимать Флемоксин, прописано в инструкции. Эффективность действующего вещества при синуситах не зависит от приема пищи. Но использовать лекарство без рекомендации доктора не стоит. При отсутствии положительного результата в течение двух-трех дней, антибиотик заменяется на другой.

Когда назначают при гайморите

В какой дозе Флемоксин Солютаб при гайморите принимать взрослым, решать только врачу. Антибиотик пенициллиновой группы назначается пациентам при:

  • температурных показателях выше 38 градусов, которая держится больше трех дней;
  • выделении из носа гнойного содержимого;
  • болях в голове, которые при наклоне отдают в глазницы;
  • головокружении;
  • ослабленности и общем недомогании.

У детей лекарство также используется для устранения воспалительного процесса в пазухах. При этом учитывается возраст ребенка. Он не должен быть меньше одного года. Выписывается антибиотик только после подтверждения диагноза.

Побочные действия и противопоказания

Флемоксин Солютаб является одним из эффективных средств из антибактериальной группы. Но использовать медикамент для лечения болезни можно использовать только после консультации со специалистом.В инструкции прописано, что антибиотик имеет ряд противопоказаний в виде:

  • болезней печени и почек;
  • острой почечной недостаточности;
  • повышенной восприимчивости к составляющим лекарства;
  • периода вынашивания до 12 недель.

С осторожностью Флемоксин прописывается женщинам во время беременности во втором и третьем триместре, кормящим мамам и малышам младше одного года.При несоблюдении рекомендаций доктора проявляются побочные эффекты в виде:

Таблетки Флемоклав Солютаб: инструкция по применению 875мг + 125 мг и 500 мг + 125 мг

Выпускают в разных
дозировках, но чаще всего врачи выписывают Флемоклав Солютаб 875мг + 125 мг и
500 мг + 125 мг. Первая дозировка показывает сколько мг амоксициллина
тригидрата содержится в одной таблетке, а вторая — сколько клавуланата
калия. 

Что делать, если после
покупки таблеток рецепт от врача был утерян и пациент забыл, когда и в каком
количестве употреблять Флемоклав
Солютаб? Как принимать антибиотик написано в его инструкции по
применению.  

Флемоклав Солютаб: дозировка

В зависимости от
возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма (например,
наличие почечной недостаточности, проблем с ЖКТ, аллергии на компоненты в
составе антибиотика), врачи назначают разные дозировки Флемоклав Солютаб: инструкция по применению в этом случае не
меняется и остается такой же — перорально двумя способами, как было описано в
предыдущем разделе. Разнятся только частота и количество лекарственного
средства.

Антибиотик назначают:

  • Пациентам старше 12 лет и весом не менее 40 кг — по 500 мг 2 раза в сутки или 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях детям и взрослым увеличивают дозировку — 875 мг 2 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки.
  • Максимальная доза детям до 3 месяцев — 30 мг на 1 кг веса в сутки. Необходимое количество нужно поделить на 2 приема.
  • Детям старше 3 месяцев — 25 мг на 1 кг веса в сутки в 2 приема. Или 20 мг на 1 кг веса в сутки в 3 приема. При тяжелых инфекциях в этом возрасте дозировку увеличивают до 45 мг на 1 кг веса в сутки в 2 приема. Или 40 мг на 1 кг веса в сутки в 3 приема.

В помощь к инструкции: если ребенок весит 10 кг, а его заболевание не
тяжелой степени тяжести, то его максимальная доза в сутки равняется 250 мг.

На режим дозирования
влияют индивидуальнее особенности организма пациента и степень тяжести его
заболевания. 

Сколько дней можно пить?

Количество дней
назначает врач. Но максимальная продолжительность терапии не должна превышать
14 дней. Повторное лечение данным антибиотиком возможно не раньше, чем через 1,5-2
месяца. В противном случае у человека может наблюдаться снижение защитных
функций иммунной системы.

Как принимать Флемоклав Солютаб?

Препарат отпускается в
аптеке только по рецепту врача. Таблетки принимают перорально двумя способами:

  1. Заглатывают целиком и запивают водой.
  2. Растворяют в стакане с водой (минимум 30
    мл), тщательно перемешивают и выпивают.

Оба способа обеспечивают
быструю и полную всасываемость действующих веществ. Максимальная концентрация
активных компонентов достигается через 30 минут после употребления таблеток. Для
того чтобы снизить риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного
тракта, следует принимать антибиотик во время еды.

Характеристика Амоксиклава

Амоксиклав – антибиотик с широким спектром активности, относится к пенициллинам. Препарат блокирует пептидосвязывающие белки, которые участвуют в создании стенки клетки бактерии, способствуя ее гибели. Для человеческого организма Амоксиклав неопасен, т. к. в клетках человека пептидосвязывающие белки отсутствуют.

Показаниями к использованию лекарства являются инфекции:

  • одонтогенные;
  • ЛОР-органов, верхних отделов дыхательных путей (включая гайморит, синусит, фарингиты, отиты, тонзиллиты и т. д.);
  • нижних отделов дыхательных путей (включая острые и хронические бронхиты, воспаление легких);
  • соединительной и костной ткани;
  • мочевыводящих путей;
  • мягких тканей и кожи;
  • гинекологические;
  • желчных путей (холангит, холецистит).

Использование Амоксиклава противопоказано в следующих случаях:

  • лимфолейкозе;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • наличии в анемнезе холестатической желтухи или нарушений печеночной функции, вызванных приемом Клавулановой кислоты или Амоксициллина;
  • индивидуальной непереносимости действующих веществ препарата;
  • реакции гиперчувствительности, возникавшей в ответ на прием антибиотиков группы цефалоспоринов, пенициллинов и прочих бета-лактамных антибактериальных средств.

Чем отличается флемоксин от флемоклава?

Состав

В обоих препаратах действующее вещество заключено в кислотоустойчивые микросферы, позволяющие активной субстанции достичь места, где она будет максимально эффективно всасываться в неизмененном виде.

Флемоксин солютаб содержит в составе антибактериальное вещество Амоксициллин и выпускается в следующих дозах:

  • 0,125 г;
  • 0,25 г;
  • 0,5 г;
  • 1 г.

Флемоклав солютаб же помимо амоксициллина содержит ещё и клавулановую кислоту — вещество, которое является блокатором группы бактериальных ферментов — бета-лактамаз, и имеет антибактериальную активность. Таким образом, флемоклав — это комбинированный препарат. В таблетках флемоклава содержание активных субстанций выглядит следующим образом:

  • амоксициллина 0,125 г + клавулановой кислоты 31,25 мг;
  • амоксициллина 0,25 г + клавулановой кислоты 62,5 мг;
  • амоксициллина 0,5 г + клавулановой кислоты 125 мг;
  • амоксициллина 0,875 г + клавулановой кислоты 125 мг.

Анти-бета-лактамазная активность клавулановой кислоты ещё больше расширяет спектр антимикробного действия комбинаций, содержащих в составе это вещество, ведь она блокирует бактериальные ферменты, разрушающие амоксициллиновый антибиотик.

Таким образом, сходство заключается в том, что в состав обоих этих лекарственных средств входит один и тот же антибактериальный компонент — амоксициллин, следовательно, и принцип действия на патогенные микроорганизмы у них одинаков.

Однако состав влияет не только на эффективность препарата, но и на его безопасность. Клинические исследования показывают, что клавулановая кислота способна вызывать нежелательные побочные реакции, не присущие амоксициллину. Следовательно, у флемоклава список противопоказаний будет значительно шире. В частности, частота желудочно-кишечных симптомов (тошнота, диарея, рвота) при применении флемоклава выше.

Различия:

  • Флемоклав — это комбинация двух действующих субстанций: амоксициллина и клавулановой кислоты. Флемоксин же является монопрепаратом.
  • Ещё одним существенным различием между флемоксином и флемоклавом является цена. Разница обычно составляет от 15 до 30 процентов, но в ряде случав такая разница оправдана.

Показания и диапазон действия

И флемоксин солютаб, и флемоклав солютаб высоко эффективны по отношению многих как грамположительных, так и грамотрицательных патогенных микроорганизмов, вызывающих следующие группы заболеваний (это микроорганизмы, против которых эффективно действующее вещество обоих препаратов — амоксициллин):

  • инфекции органов дыхательной системы;
  • поражения органов мочеполовой сферы;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • инфекционные поражения кожи и мягких тканей;
  • инфекционные заболевания костной ткани;
  • инфекционные поражения ЛОР-органов;

Действие флемоклава шире за счёт того, что он способен бороться с бета-лактамазными бактериями.

Микроорганизмы, сопротивляющиеся при помощи бета-лактамаз, или против каких возбудителей бессилен флемоксин:

  • Pseudomonas aeruginosa
  • Aeromonas hydrophila
  • Staphylococcus aureus

Бета-лактамазы — это группа ферментов, которые выработались у ряда микроорганизмов и являются их естественной природной защитой. Неоспоримое преимущество флемоклава в том, что клавулвновая кислота инактивирует эти вещества, лишая таким образом бактерии способности сопротивляться медикаментозному воздействию.

Если известно, что заболевание вызвано этими представителями микромира, то применять точно следует флемоклав, поскольку эффективность флемоксина в этих случаях будет недостаточна, ведь его действие будет ослаблено.

Противопоказания и побочные действия

Как и у всех медикаментов, у Флемоклав Солютаб есть свои негативные побочные эффекты. Чаще всего у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • Сыпь и грибковые инфекции кожи.
  • Тошнота, вплоть до рвоты.
  • Жидкий стул.
  • Боли в животе.
  • Мигрень.
  • Воспаление сосудов.
  • Повышенная нервная возбудимость.
  • Воспаление слизистых оболочек и языка.
  • Увеличение длительности кровотечения.

В редких случаях
пациенты сталкиваются со следующими последствиями приема: лейкопения,
кристаллурия, сывороточная болезнь, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса
Джонсона и псевдомембранозный колит.

  • Повышенная чувствительность к
    компонентам в составе.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Нарушение обмена аминокислот.
  • Эпизоды желтухи или нарушений в работе
    печени.

Рекомендуется
осторожностью использовать антибиотик во время беременности, в период лактации
и в детском возрасте. Риск развития негативных реакций организма на препарат возрастает в том
случае, когда антибиотик принимают свыше 14 дней

Даже после отмены препарата у
здорового человека могут наблюдаться побочные симптомы. Обычно они
незначительные и не причиняют большой дискомфорт, но иногда принимают
ярко-выраженную форму и доставляют неудобства. Если негативный эффект от
принятия таблеток не проходит в течение нескольких дней, то это повод
обратиться за медицинской помощью

Риск развития негативных реакций организма на препарат возрастает в том
случае, когда антибиотик принимают свыше 14 дней. Даже после отмены препарата у
здорового человека могут наблюдаться побочные симптомы. Обычно они
незначительные и не причиняют большой дискомфорт, но иногда принимают
ярко-выраженную форму и доставляют неудобства. Если негативный эффект от
принятия таблеток не проходит в течение нескольких дней, то это повод
обратиться за медицинской помощью.

Перед тем, как врач
выпишет рецепт на Флемоклав Солютаб, ему нужно будет сообщить о следующих
заболеваниях, если они есть:

  • Заболевания ЖКТ.
  • Тяжелая и хроническая почечная
    недостаточность (в этом случае нужно знать о том, что стоит ограничить
    применение Флемоклав Солютаб 875 мг +
    125 мг: инструкция на этот счет говорит, что в такой дозировке
    антибиотик оправдан только если скорость клубочковой фильтрации достигает >30 мл/мин. В противном случае почки не
    справляются с такой высокой концентрацией клавулановой кислоты и амоксициллина,
    возникают трудности с их выведением, что грозит тяжелыми последствиями для
    этого органа и организма в целом).

У мужчин старше 65,
особенно при длительной терапии, могут возникнуть нарушения в работе печени

Поэтому
пациентам в таком возрасте следует с осторожностью принимать антибиотик, не
увеличивать дозировку и отслеживать любые изменения в организме. Передозировка
антибиотиком грозит судорогами, жидким стулом, эпилептическими припадками и
даже расстройством психики

Первая помощь при
передозировке включает в себя промывку желудка и поддержание
водно-электролитного баланса. Если высокая концентрация лекарства привела к
почечной недостаточности, то назначают гемодиализ — очищение крови. Очень часто
после приема антибиотика поступают жалобы на возникновение аллергического
дерматита. Тогда нужно обратиться к врачу для замены на другой лекарственный
препарат.

Флемоклав Солютаб угнетает полезную микрофлору кишечника. Для того
чтобы помочь организму быстрее восстановиться, рекомендуется скорректировать
свой рацион: исключить углеводы, которые провоцируют ускоренное размножение
патогенных микроорганизмов, увеличить количество фруктов и овощей, употреблять
по утрам каши и не забывать о кисломолочных продуктах.

Амоксиклав и Флемоксин Солютаб: что лучше?

Амоксиклав и Флемоксин Солютаб применяются для лечения взрослых и детских заболеваний, вызванных инфекциями. Оба лекарства являются антибиотиками, равнозначными по своей эффективности. Несмотря на ряд общих характеристик, эти медикаменты имеют отличия, которые и позволяют отдать преимущество одному из них.

Амоксиклав и Флемоксин Солютаб применяются для лечения взрослых и детских заболеваний, вызванных инфекциями.

Характеристика препаратов

И то, и другое средство используют при лечении инфекций бактериальной природы. Оба медикамента являются синтетическими пенициллинами, содержат одно и то же действующее вещество, отличаются широким спектром действия.

Флемоксин Солютаб

Функцию активного компонента в препарате Флемоксин Солютаб выполняет амоксициллин. Вещество подавляет развитие стафилококков, хеликобактерий, клебсиеллы, шигеллы.

Вещества не накапливаются в желудке, а направляются в кровь.

Запрещен прием лекарства при:

  • непереносимости цефалоспоринов и пенициллиновых антибиотиков:
  • нарушении работы почек;
  • мононуклеозе;
  • злокачественных болезнях крови.

Препарат эффективен при острых инфекциях, но способен вызвать аллергию, тошноту, головокружение.

Превышение дозировки может провоцировать:

  • эпилептические судороги;
  • бессонницу;
  • тромбоцитопению;
  • дисбактериоз.

При использовании этого антибиотика наблюдается рост микробов, на которые он не действует.

Что сильнее

Амоксиклав эффективнее Флемоксина из-за наличия клавуланата. Однако выбор должен основываться на индивидуальных особенностях организма больного. При этом Флемоксин менее эффективен, однако его выбирают для лечения пациентов, которым еще не исполнилось 12 лет.

Что лучше Амоксиклав и Флемоксин Солютаб

Выбор препарата зависит от заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Точно определить, какое средство более эффективно, может только специалист.

Ребенку

Антибактериальные медикаменты в терапии детских заболеваний, вызванных инфекциями, должен приписывать только педиатр, учитывая клиническую картину. При этом Амоксиклав не назначают детям младше 12 лет.

Флемоксин Солютаб применяют в терапии ангины, синусита и воспаления легких у детей с 3 лет.

При гайморите

Амоксиклав является одним из самых эффективных антибиотиков от гайморита, потому что ему не страшна приобретенная резистентность возбудителей.

Можно ли заменить Флемоксин Солютаб на Амоксиклав

Оба лекарства имеют одинаковую групповую принадлежность, поэтому считаются аналогами. Однако замену может производить только специалист.

Мнение пациентов

Алина, 31 год, Волгоград

После того как заболела гриппом, а в последующем и гайморитом, заполучила целый “набор” неблагоприятных для своего здоровья последствий: хронический фарингит, постоянную заложенность ушей, жуткий ринит. Амоксиклав в сочетании с другими препаратами назначал врач. Перенесла терапию хорошо. Это эффективный антибиотик, но только если его принимать в комплексном лечении.

Мария, 25 лет, Нижний Новгород

Первый раз попробовала Флемоксин, когда кормила своего грудничка, врач назначил при гнойной ангине. Этот антибиотик практически не наносит вреда, поэтому его можно употреблять при кормлении грудью. Таблетки пила 2 раза в день, на вторые сутки гнойные пробки вышли, температура нормализовалась.

Давала это лекарство и маленькой дочке при ангине, но в других дозах. Положительный результат наступил быстро. Таблетки – приятные на вкус, что для меня является большим плюсом. Мне препарат понравился, никакие отрицательные последствия не проявились. Только необходимо параллельно с ним принимать бактерии для поддержания кишечной микрофлоры.

Юлия, 27 лет, Ростов-на-Дону

Когда такие же проблемы были у ребенка, педиатр назначила этот медпрепарат в меньшей дозировке. Таблетки хорошо растворяются в жидкости и имеют приятный вкус. Самое главное, что антибактериальное средство не вызывает дисбактериоз. Выздоровление наступило уже на 4 день благодаря высокой эффективности лекарства.

Сравнение Флемоксина Солютаб и Флемоклава Солютаб

Препараты с одним действующим веществом, но разных фармакологических групп, один медикамент немного отличается от другого терапевтическими свойствами.

Сходства

Сходства:

  1. Одно и то же активное вещество с антибактериальными свойствами.
  2. Идентичный принцип действия в отношении патогенных микроорганизмов.

В чем разница

Флемоксин Солютаб – медикамент более широкого спектра действия.

Что дешевле

Сходство

Их активные вещества помещены в микросферы, которые обладают повышенной устойчивостью к кислотам. Кроме того, эти лекарственные средства не содержат глютен и глюкозу, поэтому ими могут пользоваться диабетики.

По указанию врача оба средства могут применяться в педиатрии, при лактации и беременности.

Разница

Флемоклав обладает большим спектром действия, чем Флемоксин, потому что в его составе дополнительно находится клавулановая кислота. Кроме того, наличие этого ингредиента обеспечивает более выраженное антибактериальное действие и дает возможность уменьшить дозировку амоксициллина в препарате. Поэтому на фоне лечения этим средством реже развиваются побочные эффекты.

Что дешевле

Большинство пациентов находятся перед выбором при покупке антибиотиков. Флемоксин и Флемоклав входят в категорию пенициллиновых антибактериальных средств. Лекарства имеют несколько сходств и различий.

Сходства

В состав обоих препаратов включен амоксициллин, поэтому они имеют полусинтетическое происхождение.Продаются в нескольких дозировках, что удобно при лечении детей разных возрастов. Форма выпуска – диспергируемые таблетки, то есть при взаимодействии с водой они превращаются в суспензию. Оба медикамента имеют приятный привкус. Благодаря таким свойствам лекарства удобно давать маленьким детям.

В чем разница

Несмотря на то что лекарственные средства входят в пенициллиновую группу, каждое из них отличается друг от друга.Флемоксин в своем составе содержит только амоксициллин, поэтому проявляет активность против грамположительных и грамотрицательных аэробов. Назначается детям старше 1 года, часто применяется для лечения женщин в период вынашивания плода.

Флемоклав считается комбинированным препаратом, так как состоит из 2 основных компонентов: амоксициллина и клавулановой кислоты. Второе вещество препятствует разрушению молекул антибиотика ферментами вредных микроорганизмов. Поэтому считается более эффективным, в отличие от Флемоксина, так как справляется со многими видами бактерий.Флемоклав допускается к применению у новорожденных, но редко выписывается женщинам во время беременности и кормления грудью.

Флемоклав в составе компонент амоксициллин.

Что дешевле

Флемоксин дешевле Флемоклава. Стоимость зависит от дозировки:таблетки:

  • 125 мг – 193 рублей;
  • 250 мг – от 237 до 250 рублей;
  • 500 мг – 297 рублей;
  • 1000 мг – 402 рубля.

Цена на Флемоклав:

  • 125/31,5 мг – 259 рублей;
  • 250/62,5 мг – 360 рублей;
  • 500/125 мг – 380 рублей;
  • 875/125 мг – 413 рублей.

Флемоклав Солютаб для детей и взрослых

Препарат производят в нескольких вариантах дозировки, а его
назначение происходит в зависимости от возраста пациента и тяжести течения
заболевания. Он подходит для лечения острой внебольничной пневмонии, развитой
на фоне коронавируса в легкой и среднетяжелой форме. Лекарство хорошо
сочетается с муколитиками, спазмолитиками и другими симптоматическими
средствами.

Амоксициллины в сочетании с клавулановой кислотой
эффективным при таких осложнениях вирусной инфекции, как:

  • острый синусит;
  • цистит;
  • острый отит среднего уха;
  • пиелонефрит.

Взрослым и детям с массой тела от 40 кг показан при
коронавирусе Флемоклав Солютаб 875мг+125мг 2 раза в день. Это стандартная доза.
При тяжелом течении болезни назначают высокие дозы препарата (875 мг+125 мг) 3
раза в день при условии уточненной чувствительности патогенных микробов к
амоксициллину.

Флемоклав Солютаб 500мг+125мг при коронавирусе назначают
взрослым и детям от 12 лет с массой тела от 40 кг в случаях легкой инфекции для
предотвращения осложнений и устранения очага воспаления. Детям с массой тела
меньше 40 кг подбирают препарат с другой дозировкой, так как таблетки нельзя
делить.

Во всех случаях препарат нельзя принимать дольше 14 дней. Для
лечения пневмонии таблетки принимают 7-10 дней, при обострении хронических
заболеваний легких – 10-14 дней.

Флемоклав Солютаб при коронавирусе является одним из
препаратов выбора для лечения пневмонии и других осложнений вирусной инфекции.
Его назначают при отсутствии аллергической реакции на другие бета-лактамные
антибиотики, например, цефалоспорины. Если в анамнезе имела место реакция
гиперчувствительности, предпочтение отдают макролидам или другим группам АБ.

Category:

Флемоклав Солютаб

Posted by Андрей Титов

Врач общей практики, стаж 10 лет.
Образование:
2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело).
2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий