«флуимуцил» для ингаляций: инструкция по применению, цена и аналоги

Когда ингаляции с Флуимуцилом противопоказаны

В целом таблетки и сироп Флуимуцил можно считать препаратом, который безопасен для здоровья принимающих его больных. Противопоказанием к применению является наличие чувствительности к главному веществу, которое присутствует в составе этого лекарства — ацетилцистеину, а также Тиамфениколу при проведении комбинированного лечения.

Помимо этого, противопоказанием, которое приведено и в инструкции по применению, являются периоды обострения язвенной болезни желудка или двенадцатипёрстной кишки у больного. В таких случаях эти таблетки не назначают.

Если есть сдвиги в картине крови, возникновении анемии, лейкопении или понижении числа тромбоцитов комбинацию Флуимуцила 100 мг и Тиамфеникола при лечении болезней дыхательных путей обычно не назначают.

Можно ли применять Флуимуцил в период беременности

Определённый риск для беременных возникает, когда при терапии болезней дыхательных путей назначают Флуимуцил в любой форме. Риск связан с тем, что исследования по воздействию лекарства на эту категорию больных не проводились.

Однако, учёными была проведена серия исследовательских работ, во время которых были изучены эффекты, возникающие при воздействии главного вещества этого препарата на беременных животных.

Проводившиеся на кроликах исследования показали, что тератогенный эффект у беременных самок отсутствует. Но, несмотря на то что результаты исследований на животных довольно хорошие, тем не менее при назначении терапии для женщин, находящихся в «интересном положении», медики стараются не назначать препараты, которые в своём составе содержат ацетилцистеин.

Отказываются врачи даже от назначения ингаляционного Флуимуцила 100 мг при беременности. Это лекарство относят к группе В и назначают в тех случаях, если польза, которая возникает для здоровья беременной женщины, серьёзно превышает риск для ребёнка.

Такое же ограничение установлено и касательно ацетилцистеина в комбинации с тиамфениколом. Исследования по поводу влияния главного компонента Флуимуцила на организм женщин, которые кормят ребёнка грудью также не проводились.

Поэтому в настоящий момент нет никакой достоверной информации по поводу того, всасываются ли компоненты таблеток или шипучего сиропа Флуимуцила в грудное молоко при приёме кормящей грудью пациенткой этого лекарства.

Поэтому женщинам, которые вскармливают своего ребёнка грудью, врачи назначают другие препараты, имеющие доказанную безопасность. В настоящий момент препарат Флуимуцил официально противопоказан для лечения женщин, которые кормят грудью.

Как делать ингаляции с Флуимуцилом в небулайзере: инструкция

Поскольку в состав препарата входит антибиотик, лечение может проводиться исключительно с помощью компрессионных ингаляторов или небулайзеров со стеклянной камерой.

Если у больного диагностирована обструкция дыхательных путей, но все же требуется использование антибиотика, предварительно принимают бронхолитики (Беродуал, Вентолин или Беротек).

Подготовка к процедуре заключается в разведении лиофилизата прилагаемым растворителем. В зависимости от модели используемого небулайзера иногда рекомендуется заменять 1 мл воды для инъекций равным количеством физраствора. Делают это непосредственно перед проведением процедуры.

Внимание

При первом использовании обязательно нужно сделать аллергопробу. Для этого разведенное средство наносят на чистую кожу внутренней стороны предплечья.

Если ни через полчаса, ни через 2 часа, ни через сутки состояние кожи не изменилось (нет сыпи, покраснений, зуда и т.д.), можно начинать лечение.

Чтобы развести препарат необходимо:

  • удалить металлический колпачок и резиновую пробку с флакона с лиофилизатом;
  • сильным нажатием на головку или с помощью специальной пилочки вскрыть ампулу с водой для инъекций по линии разлома (цветное кольцо);
  • вылить растворитель во флакон и тщательно перемешать.

Взрослым показан прием 250 мг медикамента, что соответствует 2 мл (половине) приготовленного средства, за одну процедуру. Оставшийся раствор можно хранить в течение суток в плотно укупоренном фабричной резиновой пробкой флаконе в холодильнике.

Хотя многие специалисты утверждают, что в воде он разрушается, поэтому советуют готовить свежий раствор перед каждой ингаляцией.

В тяжелых ситуациях медики рекомендуют в первые несколько суток лечения вдвое увеличивать суточную дозу, но если пациенту больше 65 лет, этого делать нельзя.

Для борьбы с бактериальными поражениями нижних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, больше подходит мундштук.

Как правило, курс лечения составляет 7–10 дней. Тем не менее иногда требуется более длительная терапия. В таких случаях, сколько дней можно применять Флуимуцил-антибиотик ИТ, следует уточнять у лечащего врача, но при этом каждые 3 дня необходимо делать контрольный анализ крови.

Препарат отменяют, если ОАК показывает снижение:

  • уровня лейкоцитов до 4000 ед./мкл и ниже;
  • числа гранулоцитов на 40% и более.

Лекарственный препарат Флуимуцил ИТ: назначение

Флуимуцил антибиотик для ингаляций уникальное средство. Препарат помогает отлично избавиться от болезней органов дыхания, способствуя отхождению мокроты. В инструкции указано, что применяется для лечения воспалительно-инфекционных болезней нижних и верхних отделов дыхательной системы в качестве ингаляций. Кашель может наблюдаться при таких заболеваниях, как:

  • арингиты,
  • Фарингиты
  • Тонзиллиты
  • Бронхотрахеит
  • Риниты
  • Трахеит
  • Пневмония
  • Синуситы
  • Бронхоэктатическая болезнь
  • Интерстициальные легочные заболевания
  • Коклюш
  • Абсцессы легких
  • Хроницесский или острый бронхит.

Лекарство может применяться в послеоперационный период для профилактики предотвращения нежелательных последствий. Врачи иногда назначают Флуимуцил перед процедурой бронхоскопии и аспирации слизи бронхов. Также препарат может назначаться для того, чтобы привести легкие в тонус, например, это делается при заболевании туберкулез. Лекарство назначается только врачом, самолечение недопустимо, так как может ухудшить самочувствие.

Как приготовить раствор и провести процедуру

Курс и дозировку лечения Флуимуцилом назначает врач. Ингаляция проводится при помощи небулйзера, который необходим для проведения ингаляций при различных видах кашля и насморка, являющихся заболеваний дыхательных органов. Именно с помощью нейбулазера лекарственное средство быстро проникает в очаг воспаления и эффективно устраняет его, не оказывая никаго вреда на другие органы и сам организм.

Среди медицинских ингаляторов, которых несколько видов, самым лучшим для процедуры с Флуимуцил антибиотиком лучше ультразвуковым аппаратом, таким как копрессорный нейбулазер. Для приготовления жидкости для ингаляции берется ампула и вещество, которое в ней содержится разводиться в кипяченой охлажденной воде или физрастворе в равных пропорциях.

Лекарство для ингаляций лучше всего разводить в стеклянной посуде. Металлическая или резиновая посуда плохо влияет на содержимое препарата. Для проведения одной процедуры для взрослых необходимо одну взять одну ампулу Флуимуцила 10% 3 мл. Для детей до шести лет используется один миллилитр, с шести до двенадцати по два миллилитра. Разводится препарат с водой или физраствором в следующих пропорциях – один к одному.

Этот уникальный препарат можно и детям до двух лет, однако, такая ингаляция делается только специалистами и только в условиях медицинского стационара. Ингаляцию рекомендуется делать, когда не заложен нос. А если нос заложен, то перед процедурой нужно закапать в нос сосудосуживающими каплями, после чего проводить ингаляцию. Процедуры проведения ингаляции лучше всего проводить через несколько часов после еды. Необходимо знать, что ингаляции не проводятся, если температура тела больше 37,5 градусов.

Жидкость наливается в резервуар небулайзера, затем прибор включается и производится процедура с помощью специальной маски. При проведении процедуры нужно находиться в состоянии покоя, сохраняя ровное дыхание. Ингаляция с Флимуцилом проводится два раза в день и занимает не более пятнадцати минут. Если приготовленный раствор остался, то его помещают в холодильник. После этого раствор можно использовать на следующий день. Перед применением нужно достать раствор из холодильника, затем немного разогреть его.

Чтобы приготовить раствор с Флимуцил – антибиотиком ИТ нужно развести порошок с жидкостью, находящейся в этой же упаковке. Для взрослых восемь миллилитров кипяченной охлажденной воды берется на один флакон, а для детей на одну ингаляцию используется два миллилитра раствора. Не нужно думать, что если развести раствор большим количеством, то это усилит эффект. Наоборот, от лекарства не будет никакого толка. Разведенный раствор не хранится. Длительность лечения зависит от протекания болезни и индивидуальных особенностях организма. При острых инфекциях ингаляция проводится десять дней. Лечение может продлеваться до полугода в случае если заболевание проходит в хронической форме.

Показания к применению: от чего помогает Флуимуцил?

Действующими веществами препарата являются антибиотик широкого спектра действия тиамфеникол и муколитическое средство ацетилцистеин, входящие в его состав в виде комплексного соединения тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

Он предназначен для инъекций и ингаляций, но в большинстве случаев больным назначают именно ингаляционную терапию, поскольку это значительно повышает безопасность и эффективность лечения.

Ведь при вдыхании мелкодисперсной взвеси лекарственного средства, практически все его частички попадают непосредственно на воспаленную поверхность слизистой оболочки, где они больше всего нужны.

При выборе инъекционного способа введения это преимущество теряется, так как лекарственное средство разносится кровью по всему организму, а к месту назначения попадает только его часть.

Тем не менее инъекции также используются, но они показаны в основном лишь при тяжелых состояниях больных, которым требуется прием большого количества различных лекарств, а ингаляции по тем или иным причинам не могут быть проведены.

Тиамфеникол препятствует образованию компонентов клеточной стенки бактерий, за счет чего приводит к их гибели. Ацетилцистеин же уменьшает вязкость мокроты и тем самым облегчает процесс ее выведения.

Кроме того, он способствует проникновению тиамфеникола в ткани и снижает способность микроорганизмов прикрепляться к поверхности слизистой оболочки.

 Таким образом, Флуимуцил-антибиотик ИТ проявляет антибактериальное, муколитическое и противовоспалительное фармакологическое действие.

Этим и обусловлено назначение препарата. Он широко применяется в составе комплексной терапии:

  • острых и хронических воспалительных заболеваний НДП, то есть при бронхитах, пневмониях, ларинготрахеитам;
  • аденоидита, коклюша, муковисцидоза, абсцесса легких, бронхоэктатической болезни, туберкулеза;
  • осложнений после проведения операций;
  • отитов;
  • острых и хронических синуситов, ринофарингитов.

Прием средства показан во время подготовки к серьезным диагностическим и лечебным манипуляциям на органах дыхания и т.д. Также оно иногда используется для профилактики развития осложнений.

Назначать ингаляционную терапию может только врач при наличии веских показаний к этому! Срок хранения лекарства составляет 3 года. Но обязательно стоит учитывать, что он сохраняет свои свойства только при температуре до 25°С.

Применение при гайморите

Медикамент очень часто используется в ЛОР-практике при гайморите, причем не только в виде ингаляций, но и в качестве средства для профессионального промывания придаточных пазух.

Также нередко пациентам рекомендуют закапывать Флуимуцил с антибиотиком в нос или делать с ним аппликации, то есть вкладывать в ноздри ватные турунды, смоченные приготовленным раствором.

После этого обязательно закапываются сосудосуживающие средства, в качестве которых могут выступать любые препараты на основе оксиметазолина, ксилометазолина, нафазолина и т.д. Но лучше выбирать Ринофлуимуцил.
Этот препарат не только прекрасно устраняет отек, но и разжижает оставшиеся сопли и ускоряет их выведение. Все это ликвидирует препятствия для проникновения антибиотика непосредственно в место назначения – верхнечелюстные (гайморовы) пазухи носа.

Особенности лекарственного взаимодействия

Прием лекарства нельзя сочетать с:

  • противокашлевыми препаратами (Геделикс, Бронхипрет, Синекод, Коделак, Либексин и пр.);
  • нитроглицерином;
  • прочими медикаментами в форме аэрозоля.

Что собой представляет препарат?

Некоторых людей, которые лично или заочно знакомы с препаратом «Флуимуцил», может смутить тот факт, что мы назвали препарат антибиотиком. На самом деле «Флуимуцил» и «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» — два различных препарата.

В первом случае мы имеем дело с хорошим муколитическим средством на основе ацетилцистеина, который эффективен при бронхитах, трахеитах, пневмонии, простуде с затрудненным кашлем. Как обычный муколитик этот препарат способствует разжижению мокроты и обладает антиоксидантным эффектом, но антимикробного действия он не оказывает. Выпускается препарат в виде гранул для перрорального приема и раствора в ампулах, которые используют для инъекций и ингаляций при заболеваниях органов дыхания вирусного, бактериального или неинфекционного характера.

«Флуимуцил – Антибиотик ИТ» — комбинированный препарат в виде порошка (лиофизилата), из которого впоследствии можно приготовить лечебный состав для ингаляций, а также раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций. Его можно применять как при патологиях бактериального плана, так и для предупреждения бактериальных осложнений, ведь в составе этого препарата имеется антибиотик.

Действующее вещество препарата представляет собой специальный комплекс антибиотика (тиамфеникол) и муколитика (ацетилцистеин), названный тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

Ацетилцистеин в этом препарате выступает в качестве средства, которое очень быстро и хорошо разжижает не только слизистое содержимое бронхов и носовых путей, но и гнойные выделения, образование которых спровоцировано бактериями. Чаще в этой роли выступают стафилококки и в частности их яркий представитель золотистый стафилококк, реже стрептококки и другие виды условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Это же вещество способствует более полному проникновению антибиотика в легочные ткани и ослабляет сцепление бактериальных клеток с эпителиальными клетками слизистой дыхательных путей, что облегчает их выведение из организма.

Что касается антимикробного компонента, то тиамфеникол считается одним из производных синтетического антибиотика хлорамфеникола, который блокирует синтез белка в микробной клетке и тем самым действует на чувствительных к нему микроорганизмов бактериостатически, т.е. тормозит их рост и размножение.

Тиамфеникол – это вещество с большим спектром антибактериального действия. Помимо грамположительных стафилококков и пневмококков к нему чувствителен стрептококк пиогенес (редкий житель глотки и основной возбудитель скарлатины) и коринебактерии (возбудители дифтерита), а также листерии, клостридии и некоторые другие виды болезнетворной микрофлоры.

Эффективен антибиотик и в отношении разнообразной флоры из разряда грамотрицательных микроорганизмов: гемофильной палочки, нейсерий (ответственны за воспалительные процессы в мочеполовой системе), сальмонелл, кишечной палочки. А также в отношении менее известной микрофлоры: шигелл, бордетелл (возбудители коклюша), иерсиний (болезни: иерсиниоз, поражающий ЖКТ, чума, псевдотуберкулез и некоторые другие), бруцелл (бактерии, передающиеся человеку от животных и поражающие разные органы и системы), бактероидов.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат представляет собой комплексное соединение, в состав которого входят муколитик (ацетилцистеин) и антибиотик (тиамфеникол). После всасывания Флуимуцил-Антибиотика ИТ действующее вещество препарата расщепляется на тиамфеникол и ацетилцистеин.

Тиамфеникол – это производное хлорамфеникола. Его механизм действия обусловлен ингибированием синтеза белка в бактериальных клетках. In vitro тиамфеникол активен в отношении следующих бактерий, которые наиболее часто являются возбудителями инфекционных заболеваний, в том числе дыхательных путей:

  • грамотрицательные бактерии: Bacteroides spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Yersinia pestis, Neisseria spp., Brucella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis;
  • грамположительные бактерии: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria spp.

Ацетилцистеин – это муколитик. Он разрывает дисульфидные связи мукопротеидов, что приводит к быстрому и эффективному разжижению гноя и мокроты, снижению их вязкости и лучшему отхождению. Кроме того, ацетилцистеин подавляет адгезию бактериальных клеток на эпителий дыхательных путей и улучшает проникновение тиамфеникола в легкие.

Фармакокинетика

  • тиамфеникол: распределение вещества в органах и тканях происходит быстро. В терапевтических концентрациях он накапливается в тканях дыхательных путей (его концентрация в плазме и тканях примерно одинакова). Максимальная плазменная концентрация после внутримышечного введения Флуимуцил-Антибиотика ИТ достигается примерно через 1 ч. Период полувыведения – около 3 ч, объем распределения – от 40 до 68 л. С белками плазмы связывается до 20% тиамфеникола. Выведение осуществляется мочевыделительной системой (путем фильтрации в клубочках почек). Через сутки после введения препарата в моче обнаруживается от 50 до 70% введенной дозы в форме неизмененного тиамфеникола. Может поступать через плаценту к плоду;
  • ацетилцистеин: также быстро распределяется в тканях и органах. Обнаруживается в почках, печени, бронхиальном секрете и легких, проникает в межклеточное пространство, проникает через плаценту к плоду. В печени ацетилцистеин деацетилируется и превращается в цистеин. Свободный и связанный с плазменными белками ацетилцистеин и его метаболиты (цистин, цистеин и диацетилцистеин) находятся в крови в состоянии подвижного равновесия. Основная часть выводится через почки в форме неактивных метаболитов (диацетилцистеина и неорганических сульфатов). Небольшое количество экскретируется через кишечник в неизмененном виде.

Инструкция по применению Флуимуцила (Способ и дозировка)

Для взрослых используют внутрь таблетки шипучие – 1 таблетка (600 мг) в сутки однократно, предварительно растворив в трети стакана с водой.

Гранулы используют как взрослым, так и детям, растворив в воде (треть стакана).

Дозировка:

  • дети старше 6 лет и взрослые – 600 мг в сутки в 3 приема;
  • для детей 2 — 6 лет назначают 200 мг дважды в сутки;
  • 1 — 2 года – 100 мг дважды в сутки.

Для новорожденных препарат используют под наблюдением специалиста по жизненным показаниям, соблюдая дозу 10 мг/кг веса ребенка. Детям на первом году жизни сироп дают пить из ложечки или бутылочки.

Курс лечения в среднем составляет при остром течении – 5-10 дней, при хроническом – несколько месяцев.

Для ингаляций в физиотерапии используют 10% раствор в количестве 3-9 мл. Длительность ингаляций до 20 мин, от 2 до 4 раз в день.

В случае использования препарата при бронхоскопии в лечебных целях, применяют 1-2 ампулы для промывания бронхов.

В наружный слуховой проход закапывают в дозе до 300 мг на один прием.

Для применения при ринитах существует особая форма – капли в нос.

При введении внутривенно (капельно или струйно медленно) или внутримышечно дозы определяют следующим образом:

  • взрослые — 300 мг до 2-х раз в день;
  • дети 6-14 лет по 150 мг 2 р/сутки;
  • детям до 6 лет – из расчета 10 мг/кг.

Детям в возрасте до 1 года ацетилцистеин вводят в стационарных условиях по жизненным показаниям.

Продолжительность лечения зависит от состояния пациента.

В случае применения от кашля для детей до 6 лет необходимо отдавать предпочтение пероральному приему.

Для введения внутривенно препарат разводят 0,9% раствором хлорида натрия в равных количествах. Продолжительность лечения в случае внутривенного введения не должна превышать 10 дней.

У пожилых пациентов инструкция на Флуимуцил указывает на необходимость применять минимальные эффективные дозы.

УЗНАЙТЕ подробнее

Препарат на основе комбинации антибиотика и ацетилцистеина для лечения инфекционно — воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся нарушением отхождения мокроты.

Наиболее часто данную форму Флуимуцила используют в ингаляционно. Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям — по 125 мг 1-2 раза в сутки.

Ингаляции проводятся с помощью компрессорных или мэш небулайзеров. Во флакон с препаратом необходимо добавить 4мл воды для инъекций, которой укомплектовано лекарство. Для взрослых разовая доза соответствует 2 мл (половине) приготовленного средства. У детей при необходимости увеличения объема ингалируемой смеси можно добавить 2мл физиологического раствора. Оставшийся раствор можно хранить в течение суток в плотно закрытом флаконе в холодильнике. Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами в одной ингаляции.

Порядок проведения ингаляции:

— снять с флакона защитный алюминиевый колпачок;

— непосредственно перед ингаляцией вскрыть ампулу с растворителем;

— с помощью шприца ввести содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно перемешать;

— с помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимый объем раствора, назначенный врачом;

— влить раствор в резервуар небулайзера (ингалятора);

— с помощью носовых насадок или маски провести ингаляцию в течение 5-10 минут.

Так же, Флуимуцил – антибиотик применяют местно, например, закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы, интратрахеально, парентерально в условиях стационара. Выбор пути введения и продолжительность терапии устанавливается специалистом.

Порядок проведения ингаляции:

— снять с флакона защитный алюминиевый колпачок;

— непосредственно перед ингаляцией вскрыть ампулу с растворителем;

— с помощью шприца ввести содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно перемешать;

— с помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимый объем раствора, назначенный врачом;

— влить раствор в резервуар небулайзера (ингалятора);

— с помощью носовых насадок или маски провести ингаляцию в течение 5-10 минут.

Так же, Флуимуцил – антибиотик применяют местно, например, закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы, интратрахеально, парентерально в условиях стационара. Выбор пути введения и продолжительность терапии устанавливается специалистом.

Флуимуцил-антибиотик ИТ

1 флакон содержит: активное вещество тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — 810 мг (в пересчете на тиамфеникол — 500 мг) и вспомогательное вещество динатрия эдетат 2,5 мг.

1 ампула растворителя вода для инъекций 4 мл.

Флуимуцил-антибиотик ИТ содержит

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат – это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиамифеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.

Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriaе, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин является муколитическим средством

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Флуимуцил-антибиотик ИТ

с осторожностью при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек

У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата; анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий