Мометазона фуроат

Как провести процедуру

Прежде чем начать терапию, необходимо убедиться в том, что пациент умеет правильно пользоваться устройством для ингаляционного введения лекарственного состава.

Ингалятор нельзя охлаждать. Это приводит к снижению интенсивности распыления препарата. Если лекарство хранили в прохладном месте, то перед процедурой баллончик с лекарством следует немного подержать в руке, согрев его до температуры собственного тела.

Как правильно держать устройство во время проведения ингаляции, изображено на схеме в инструкции по применению.

Важно уделить особое внимание тому, как больной выполняет выдох и вдох. Перед распылением необходимо полностью освободить легкие от воздуха, сделав полноценный выдох. Далее нужно встряхнуть баллончик с лекарством и ввести в полость рта мундштук

Одновременно с нажатием на верхушку устройства с расположенным в ней дозатором нужно сделать медленный и плавный глубокий вдох

Далее нужно встряхнуть баллончик с лекарством и ввести в полость рта мундштук. Одновременно с нажатием на верхушку устройства с расположенным в ней дозатором нужно сделать медленный и плавный глубокий вдох.

Вдыхать воздух с лекарством необходимо очень медленно, добиваясь глубокого проникновения лекарственного вещества в легкие и оседания его на стенках бронхов. Это позволить действующему веществу оказать местное действие, устранить отечность, способствовать расширению просвета бронхов и облегчению дыхания.

Описание

Этот препарат не подходит для систематического использования. В его применении не предусмотрены курсы. Лекарство предназначено для того, чтобы снять симптомы и предотвратить появление новых, например, при бронхиальной астме.

Нередко Флутиказон назначают при аллергическом рините – отёке и воспалении слизистой носа в результате действия какого-либо раздражителя. Он не только снимет проявления аллергии, но и будет подавлять действие провокатора.

Флутиказон направлен на снятие отёка, воспаления любой локализации, сильного зуда, вызванного каким-либо аллергическим заболеванием, в основном, дерматитами. Если воспаление носовой полости вызвано аллергенами-провокаторами, то это средство просто незаменимо.

Вполне заслуженно оно считается одним из лучших в лечении аллергического ринита. Как раз в то время, когда заболевание распространено среди людей всей планеты — им страдают около 40% взрослых и 35% детей. Цифры впечатляют. Мало того такая болезнь легко приводит к хроническим гайморитам, отитам и бронхиальной астме.

Флутиказон достойно проявляет себя в комплексной терапии. Гормональный препарат иногда незаменим в лечении аллергических реакций. Кроме того, что он снимает отёки и воспаления, лекарство способно минимизировать выработку бронхами слизи, что сократит кашлевые позывы и улучшит дыхание.

Ещё одно достоинство такого средства — оно действует сразу же и лишь на тот участок, которому необходима помощь, то есть оказывает местное воздействие

Это позволяет с осторожностью пользоваться лекарством людям с острыми и хроническими, но не тяжёлыми, патологиями данных систем.. Препарат производят в Польше, Чехии и Испании

Назначить его может педиатр, терапевт, аллерголог и дермато-венеролог

Препарат производят в Польше, Чехии и Испании. Назначить его может педиатр, терапевт, аллерголог и дермато-венеролог.

Возможные побочные действия

При ингаляционном введении препарата возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Кандидоза слизистых оболочек ротовой полости и глотки;
  • Охриплости голоса, осиплости;
  • Заложенности носа;
  • Парадоксального бронхоспазма;
  • Подавление функционирования коры надпочечников;
  • Остеопороза;
  • Глаукомы, катаракты;
  • Синдрома Иценко-Кушинга;
  • Аллергических реакций;
  • У детей возможна задержка роста.

При интраназальном применении Флутиказон в большинстве случаев переносится хорошо. Часть пациентов отмечает появление в носовой полости сухости и раздражения, искажение вкусовых ощущений, неприятный запах.

Если ранее проводились в полости носа хирургические вмешательства, то имеется риск перфорации перегородки.

При лечении кремом и мазью из возможных побочных эффектов выделяют:

  • Жжение, зуд и сухость в месте использования;
  • Истончение кожного покрова, стрии, расширение расположенных близко к поверхности кровеносных сосудов;
  • Гипопигментацию;
  • Активизацию роста волос;
  • Аллергический контактный дерматит;
  • Присоединение вторичных инфекций.

Вероятность развития всех побочных эффектов повышается при превышении дозировки и при длительном использовании Флутиказона.

Если высокие дозировки лекарства назначаются в течение продолжительного времени детям грудничкам, то возможно развитие симптоматического гиперкортицизма.

Спрей Назонекс: инструкция по применению

Общие рекомендации

Препарат предназначен для интраназального введения (используется в виде ингаляций) содержащейся в флаконе суспензии. Процедура осуществляется при помощи дозирующей насадки, которой комплектуется каждый флакон Назонекса.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на дозирующее устройство. “Калибровка” позволяет установить стереотипную подачу лекарства. При этом каждое нажатие дозирующего устройства обеспечивает выброс в полость носа 100 мг суспензии, в которых содержится 50 мкг химически чистого активного вещества.

Перед применением флакон необходимо каждый раз энергично встряхивать.

Инструкция по применению Назонекса/Назонекс Синус при аллергическом рините

Стандартная профилактическая/терапевтическая доза для подростков старше двенадцатилетнего возраста и взрослых пациентов (включая пожилых людей) — две ингаляции в каждый носовой ход однократно (200 мкг мометазона в сутки).

После достижения желаемого терапевтического эффекта дозу сокращают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно).

Если достичь желаемого эффекта при использовании терапевтической дозы не удалось, доза может быть увеличена до 400 мкг/сут.. То есть пациенту следует однократно делать до четырех ингаляций в каждый носовой ход. Уменьшение выраженности симптомов аллергического ринита является показанием для снижения дозы.

Клиническое улучшение после первого применения мометазона обычно заметно в течение 12-ти часов после первой ингаляции.

Детям в возрасте до 11 лет от аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Поскольку Назонекс — это не капли в нос, а спрей, при проведении ингаляции голову следует держать прямо, не запрокидывая ее назад.

Инструкция на Назонекс Синус и Назонекс при обострении синусита

Для пациентов старше двенадцатилетнего возраста, включая пожилых людей, рекомендуемая терапевтическая доза — две ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут. Общая доза — 400 мкг/сут.

Препарат используется в качестве вспомогательного средства, дополняя основное лечение.

Если клинического улучшения не удается достичь применением препарата в стандартной дозировке, доза может быть повышена до 800 мкг/сут. (четыре ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут.). После уменьшения выраженности симптомов дозу следует снизить.

После 12-месячного применения Назонекса не отмечалось признаков атрофии слизистой носа, помимо этого, мометазон проявлял тенденцию способствовать улучшению гистологической картины при исследовании образца тканей слизистой носовой полости.

Назонекс при аденоидах

Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка у детей младшего возраста. Назначение детям при аденоидах Назонекса позволяет снять отек и нередко предотвратить необходимость хирургического вмешательства.

Отзывы о Назонексе при аденоидах свидетельствуют о том, что эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани, однако на его достижение уходит достаточно много времени. Кроме того, при выраженном воспалительном процессе препарат мало эффективен.

Как гормональное средство спрей также дополнительно подавляет местный иммунитет, в связи с чем после его отмены воспаление на аденоидах может возобновиться. Внешние проявления воспаления — появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для купирования этого состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Эффективными в этом случае могут оказаться ингаляции через небулайзер с Циклофероном, дополненные промываниями носоглотки методом носоглоточного душа, которые проводятся в условиях ЛОР-кабинета.

Доктор Комаровский рекомендует в качестве дополнения к лечению аденоидов пересмотреть и организацию образа жизни ребенка

Поскольку одной из причин разрастания аденоидов является снижение иммунитета, очень важно, чтобы иммунная система функционировала как можно лучше

Чтобы свести к минимуму риск увеличения размеров глоточных миндалин, ребенок должен правильно питаться, гулять на свежем воздухе, закаляться, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.

После того, как исчезнет воспаление, повторять курс интраназального применения ГКС обычно не требуется.

Метод лечения

Лечение аэрозольными формами производится:

  • взрослым пациентам и подросткам от 16 лет делают ингаляции два раза в день по 100 мкг лекарства;
  • при астме легкой, средней и тяжелой стадии потребуется 100–250 мкг, 250–500 мкг, 500 мкг лекарства два раза за сутки, соответственно тяжести;
  • ребята старше 4 лет получают ингаляции по 55–100 мкг два раза в день.

Все рекомендуемые дозы флутиказона фуроата являются условно достаточными, но корректировка делается врачом в зависимости от состояния и реакции больного на препарат.

Взрослым больным и подросткам старше 12 лет применяют орошение каждой ноздри два раза в день при сильном воспалении. Периодичность процедур снижается до 1 раза по утрам при слабом воспалительном процессе.

Ребятам 4–12 лет дозу снижают до 50 мкг и орошают носовые полости по 1 разу в день, утром, в случае осложненного течения, количество процедур увеличивают до 2 раз. Особенностью использования лекарственной формы является регулярность и постоянство, в этом случае результаты лечения проявят себя на 4–5 сутки.

Можно применять грудничкам от полугодовалого возраста препарат в виде крема, а мазь подлежит использованию в возрасте от года. Хронические и острые формы дерматита лечат смазыванием тонким слоем пораженного места два раза в день. Если наблюдается стойкое улучшение, то в целях недопущения рецидивов мазь наносят на бывшие проблемные места пару раз в неделю.

Для более мягкого действия флутиказона фуроата используют успокаивающие кремы и лосьоны, состояние пациента рекомендуется проверять на протяжении всего курса лечения.

Развитие побочных эффектов

Ингаляторы и спреи

Действие препарата может привести к появлению кондилом на слизистой оболочке рта и хриплому голосу. Помимо этого, может развиться спазм бронхов. Сухость во рту и появление неприятного запаха, изменение вкуса. Иногда происходит перфорация внутренней носовой перегородки, чаще это происходит при оперативном вмешательстве в прошлом времени.

Риск развития системной реакции повышается из-за лечения долгое время значительными дозами аэрозолей или ингаляций. Иногда к такому эффекту приводит лечение глюкокортикоидами через рот. Системное действие проявляется у взрослых пациентов, а в детском возрасте такие побочные эффекты почти не наблюдаются.

Мази и кремы

Побочные действия от этих форм флутиказона фуроата проявляются в виде местных раздражений, проявляющихся зудом и чувством жжения. Если препарат используется постоянно в течение долгого времени, то на кожном покрове наблюдаются изменения в виде проступающей сетки кровеносных сосудов, усиленной пигментации, истончения верхнего слоя.

В некоторых случаях начинается аллергия в виде дерматических высыпаний и появления вторичных воспалений от инфекций. Это особенно опасно при пользовании окклюзионными фиксаторами в виде повязок и при нанесении средства на складчатую кожу. Системное действие проявляется в виде абсорбции средства и появления гиперкортицизма, чаще такой реакции подвержены груднички.

Дополнительно

Не предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы. Аэрозоль для ингаляций – режим дозирования для детей младше 12 лет не установлен. Порошок для ингаляций – режим дозирования для детей младше 4 лет не установлен

Фликсотид с осторожностью назначают одновременно с ингибиторами фермента CYP3A4

Увеличение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов короткого действия свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому необходимо срочно решить вопрос об увеличении дозы ГКС.

При тяжелом обострении бронхиальной астмы или недостаточной эффективности проводимой терапии следует увеличить дозу ингаляционного флутиказона и, в случае необходимости, назначить препарат из группы системных ГКС и/или при развитии инфекции – антибиотик. Для профилактики охриплости голоса и развития кандидоза следует полоскать рот и горло после ингаляций.

При необходимости на протяжении всего периода лечения можно назначать местную противогрибковую терапию. В случае развития парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить ингаляции, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и при необходимости назначить др. лекарственные средства.

Парадоксальный бронхоспазм следует немедленно купировать с помощью быстродействующего ингаляционного бронходилататора. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь.

В связи с возможностью наличия скрытой надпочечниковой недостаточности следует соблюдать особую осторожность (регулярно оценивать функцию коры надпочечников) при переводе пациентов, принимавших ГКС внутрь, на лечение ЛС для ингаляций. Отмену системных ГКС на фоне ингаляционного флутиказона нужно проводить постепенно

Пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительный прием ГКС в период стресса (например при развитии тяжелых сопутствующих заболеваний, хирургических операциях, травмах и т. д.). В редких случаях при переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут появляться состояния, сопровождающиеся гиперэозинофилией (например синдром Churg-Strauss).

Как правило, это происходит во время снижения дозы или отмены системных ГКС, однако прямая связь не установлена. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию также могут проявляться аллергические реакции (например аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись системными ЛС.

В подобных ситуациях рекомендуется проводить симптоматическое лечение антигистаминными ЛС и/или препаратами местного действия, в т.ч. ГКС для местного применения. Следует регулярно контролировать динамику роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Как и у большинства ЛС для ингаляций в аэрозольных упаковках, эффект снижается при охлаждении баллончика.

Ротадиск можно хранить в дискхалере, однако ячейку следует прокалывать только непосредственно перед проведением ингаляции. Перевод больных, страдающих гормонозависимой бронхиальной астмой, с системных ГКС на ингаляции флутиказона требует особого внимания, поскольку восстановление функции надпочечников требует длительного времени.

https://www.youtube.com/watch?v=K5dceArsCX0

При поддерживающей дозе преднизолона свыше 10 мг/сут (в пересчете на сутки) – более 1 мг/сут также с интервалами не менее 1 нед. Некоторые пациенты в период снижения дозы системных ГКС жалуются на общее недомогание на фоне стабилизации или даже улучшения показателей функции внешнего дыхания. Если при этом отсутствуют объективные признаки надпочечниковой недостаточности, их следует убедить продолжить переход на ингаляционные ГКС и постепенную отмену системных ГКС.

Комбинированные препараты

Такжедля лечения аллергических ринитов, ХОБЛ и бронхиальной астмы применяются комбинированные препараты содержащие флутиказона фуроат,вилантерол и некоторые вспомогательные компоненты. Самым известным в нашей стране подобным лекарством является «Релвар Эллиппта».

  • Флутиказона фуроат микронизированный, 100 мкг.
  • Вилантерола трифенатат микронизированный, 40 мкг.

Это лекарство выпускается в форме дозированного порошка для ингаляций. Оно обладает выраженным противовоспалительным, а также бронхолитическим действием. «Релвар Эллиппта» относится к средствам, обладающим бронходилатирующим эффектом, так как действующие компоненты являются гомонами: селективным бета-2-адреномиметиком и местным глюкокортикостероидом.

Показаниями к лечению данным препаратом являются:

  • Бронхиальная астма, при которой средство используется для поддерживающей терапии.
  • Обструктивная болезнь легких в хронической форме (ХОБЛ). При этом диагнозе лечение препаратом позволяет существенно сократить обострения.

Описываемое лекарственное средство предназначается исключительно для ингаляций, которые производятся однократно за сутки в определенное время (вечером либо утром). Производители рекомендуют после процедуры прополоскать ротовую полость водой, но не глотать ее.

Пациенты с бронхиальной астмой должны принимать препарат, независимо от наличия ярко выраженных симптомов заболевания. Если в период паузы между курсами лечения возникают явные проявления недуга, то врач обычно назначает бета2-агонисты краткого действия в виде ингаляций. Дозировку выбирает только лечащий врач.

Для взрослых пациентов и детей старше 12 лет могут быть назначены следующие концентрации действующих компонентов (вилантерола трифенатат и флукатизона фуротат соответственно) в одной ингаляции/ 1 раз в сутки:

  • 22 мкг + 92 мкг;
  • 22 мкг + 184 мкг.

Первая дозировка назначается врачом для тех пациентов, которым требуются низкие или средние концентрации активных веществ, а также при терапии ХОБЛ у взрослых. Следует отметить, что для лечения хронической обструкции легких у детей не применяется. Эта же дозировка назначается людям с нарушениями работы печени выше среднего уровня.

Второй тип дозирования назначается пациентам, которые нуждаются в более высокой концентрации действующих веществ при лечении бронхиальной астмы, когда минимальные дозировки не оказывают должного эффекта.

Люди старше 65 лет, а также те, у кого имеются заболевания почек, в коррекции приема препарата не нуждаются.

Для использования данного лекарства в упаковке имеется специальный ингалятор, который имеет нюансы эксплуатации и ухода. Они подробно описаны в инструкции и перед применением требуется внимательно изучить аннотацию.

Побочное действие препарата может быть выражено в следующих формах:

  • Довольно часто: инфекции верхних дыхательных путей, грипп, кандидоз ротоглотки, пневмония; мигрени; экстрасистолия; назофарингит, синусит, ринит, дисфония, кашель; боли в животе; переломы, артралгия, боли в области спины; лихорадка.
  • Редко встречаемые: гиперчувствительность, сыпь, отек Квинке, крапивница, анафилаксия; тревожное состояние; тремор; тахикардия.

Противопоказаниями к применению «Релвар Эллиппта» являются:

  • Аллергия на белок молока или на любой компонент лекарства.
  • Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью данный фармацевтический продукт следует принимать пациентам с сердечно-осудистыми заболеваниями тяжелой формы, с туберкулезом легких и с хроническими инфекционными заболеваниями. Беременным женщинам назначают данный препарат только в тех случаях, когда решается вопрос о пользе его для матери, большей, чем риск для плода

При лактации данное лекарство назначается в совокупности с отказом от грудного вскармливания и устранением риска для ребенка

Беременным женщинам назначают данный препарат только в тех случаях, когда решается вопрос о пользе его для матери, большей, чем риск для плода. При лактации данное лекарство назначается в совокупности с отказом от грудного вскармливания и устранением риска для ребенка.

Совместного применения препарата «Релвар Эллиппта» с бета-адреноблокаторами следует избегать, за исключением случаев острой необходимости

Также стоит соблюдать осторожность в комбинировании с «Кетоконазолом» и «Ритонавиром»

Передозировка флутиказона

Вероятность передозировки незначительна настолько, что ею можно пренебречь. При исследовании препарата в организм испытуемых вводились количества флутиказона, которые в несколько раз превышали допустимые нормы для взрослого населения. Но при этом никаких привыканий, системных реакций не было зафиксировано. Лекарство является биодоступным, но передозировка маловероятна.

Если допущено превышение нормы лекарства, или ребенок добрался до аэрозоля и «полечил» себя сразу всем баллончиком, то следует проводить постоянное наблюдение за работой коры надпочечников, которая может среагировать на такое превышение дозы. Специальное лечение не назначается, а работа надпочечников восстановится через три — четыре дня.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Назонекс — гормональный или нет?

Активное вещество спрея представляет собой синтетический ГКС для местного (ингаляционного) применения, следовательно, препарат Назонекс является гормональным.

Фармакодинамика

Особенностью мометазона фуроата является его способность снимать воспаление и тормозить развитие аллергической реакции даже при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты.

Вещество сдерживает высвобождение медиаторов воспаления, стимулирует продукцию липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Благодаря этому снижается высвобождение арахидоновой кислоты и, соответственно, подавляется синтез продуктов ее метаболизма (Pg и эндоперекисей).

Снижает образование субстанции хемотаксиса, оказывая влияние на “поздние” (отсроченные) аллергические реакции, а также препятствует развитию немедленной аллергической реакции.

Исследования с провокационными тестами с нанесением на слизистую носовой полости антигенов показали, что назальный спрей Назонекс проявляет высокую противовоспалительную активность как на ранней, так и на поздней стадии развития аллергической реакции.

Подтверждением этому (в сравнении с плацебо) являются снижение активности эозинофилов и уровня гистамина, а также уменьшением (сравнительно с исходным уровнем) числа нейтрофилов, эозинофилов и белков адгезии клеток эпителиальной ткани.

Примерно у трети пациентов (28%) с сезонным аллергическим насморком выраженный клинический эффект был достигнут в течение двенадцати часов после первой ингаляции. У половины пациентов улучшение в среднем наступало в течение 1,5 суток (35,9 часов).

Кроме того, у страдающих от сезонного насморка пациентов препарат проявил значительную эффективность в снижении выраженности глазных симптомов (зуд, слезотечение, покраснение).

Фармакокинетика

Биодоступность мометазона при местном применении пренебрежимо мала (не превышает 0,1%).

Вещество практически не обнаруживается в плазме крови. Суспензия очень слабо абсорбируется из пищеварительного канала, а то небольшое количество, которое может быть проглочено и успевает всосаться, подвергается активному метаболизму еще до экскреции.

Метаболиты выводятся преимущественно с желчью и — в малых количествах — с мочой.

Можно ли Флутиказон пожилым людям?

Что думают врачи по поводу лечения Флутиказоном людей пожилого возраста? Безопасен ли он для них?

Данный медикамент применяется для лечения лиц преклонного возраста, но только после тщательного изучения истории болезни. Если в анамнезе имеются заболевания, связанные с нарушением работы надпочечников, повышенное внутриглазное давление, остеопороз, то терапия должна проводиться строго под врачебным контролем.

Длительное использование Флутиказона у некоторых пациентов является причиной развития надпочечниковой недостаточности, катаракты, глаукомы, повышения сахара в крови, снижения плотности костной ткани. Кстати, это утверждение справедливо для больных любого возраста, но пожилые люди особенно уязвимы.

Спрей назальный Флутиказон: инструкция

Форма, состав, упаковка

Флутиказон — препарат лекарственного назначения, который выпускают в форме спрея для применения назальным путем. Суспензия помещена внутрь флакона, имеет возможность образовывать спрей благодаря оснащению емкости устройством для дозирования при его нажатии. Жидкость изготавливается в белом цвете.

Активным компонентом лекарства служит пропионат флутиказона дополненный до полного состава хлоридом бензалкония, безводной декстрозой, фенилэтанолом, авицелом RC-591, полисорбатом 80 и очищенной водой.

Препарат реализуется во флаконах из стекла затемненного объемом двенадцать миллилитров и рассчитан на сто двадцать доз. Флакон располагается на пластиковом поддоне и имеет индивидуальную картонную упаковку.

Срок и условия хранения

Спрей Флутиказон подлежит хранению не более трех лет в тех местах, где отсутствует сырость, а температура воздуха не превышает двадцать пять градусов. Основным условием сохранности лекарственного средства является его предохранение от замораживания. Детям доступа к месту содержания лекарства быть не должно.

Фармакология

Препарат обладает противоаллергическим и противозудным, а также эффективен против воспаления. Его воздействие данной направленности происходит благодаря способности к подавлению деления клеток тучных, макрофагов и нейтрофилов, а также лимфоцитов и эозинофилов с их последующим разрастанием. К тому же Флутиказон способствует снижению образовательного процесса воспалительных медиаторов и их дальнейшего высвобождения.

Интраназальное применение лекарства приводит к устранению заложенности и ощущений неприятного характера в полости носа, а также ринита и чихания. Глаза становятся менее раздраженными, их покидает слезотечение и краснота.

После начала применения Флутиказона эффект проявляет себя уже через три часа и длится в течение суток.

Фармакокинетика

При соблюдении рекомендованных дозировок проникновения лекарственного средства в кровоток системный не наблюдается.

Биодоступность препарата составляет не более тридцати процентов. С плазменными белками связывается больше чем на девяносто процентов.

Метаболизируется в печени при первом прохождении. Выведение препарата осуществляется посредством почек и кишечника. Период полувыведения около трех часов.

Фармакокинетика, показания и запрет к применению

Отличительная черта Флутиказона – постепенное всасывание преимущественно в легких. Препарат проявляет абсолютную биодоступность при применении здоровыми людьми не менее 11 %.

Для тех, кто страдает хронической обструктивной болезнью легких или бронхиальной астмой, процент биодоступности препарата значительно ниже:

  1. Доза лекарственного вещества, поступающая в организм пациента через ингалятор, большей частью остается в дыхательных путях.
  2. Небольшое количество проглатывается. Оставшееся в желудочно-кишечном тракте действующее вещество выводится через печень, где превращается в неактивный метаболит.
  3. С белками плазмы связывается 90% препарата.

Показано применение ингаляционного Флутиказона при проведении так называемой базисной терапии бронхиальной астмы. Лекарство отличается высокой степенью эффективности пи терапии пациентов старше одного года жизни, страдающих легкой аллергической бронхиальной астмой (БА). Не исключено использование ингаляционного введения средства во время лечения больных старшего возраста с диагностированной тяжелой формой обструкционной болезни легких или бронхиальной астмы. Лечение осуществляется несмотря на зависимость больного от системных глюкокортикострероидов.

Препарат в иных формах выпуска (в виде мази или назального спрея) пользуется заслуженным доверием врачей и пациентов при терапии экземы, аллергического ринита, системной красной волчанки, контактного и себорейного воспалений дермы.

Несмотря на высокую степень результативности терапевтических мероприятий, назначается Флутиказон не всегда

В некоторых случаях его применение категорически запрещено, в других — рекомендовано назначение с большой осторожностью

Абсолютным противопоказанием к применению лекарства является аллергическая реакция непосредственно на Флутиказон, противопоказано использование ингалятора больным:

  • периоральным дерматитом;
  • стоматитом;
  • молочницей;
  • воспалительными заболеваниями полости рта или горла.

При несоблюдении рекомендаций, данных в инструкции к препарату, возможно появление побочных эффектов, среди которых:

  • кандидоз слизистых полости рта;
  • астматический статус;
  • туберкулез легких;
  • изменение голоса (сип или хрипота);
  • чрезмерное напряжение гладкой мускулатуры бронхов, ведущее к развитию бронхоспазма.

Системное применение Флутиказона при терапии недугов у маленьких детей способно стать причиной развития глаукомы, остеопороза или даже значительной задержки в росте и развитии.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий