Интраназальный способ применения лекарств

Назальное введение препаратов

Назальное  (внутриносовое введение препаратов) может быть использовано в виде местной терапии, так и для системного лечения.

Спреи для носа  -это местно действующие  препараты (например противоотечные средства для лечения простудных заболеваний, а также аллергии), но они оказывают и общее воздействие через кору головного мозга, примером таких спреев являются  лекарства, используемые  для лечения мигрени, никотиновой зависимости, при терапии гормонами.

Полость носа покрыта  слизистой оболочкой, она хорошо снабжается кровью –васкулинизирована. Поэтому молекула  лекарственного средства может быть транспортирована  через слой эпителиальных клеток непосредственно  в общий кровоток без печеночного и кишечного метаболизма на начальном уровне.

Эффект от назального  спрея  достигается через 5 минут, особенно это касается  мелких молекул  лекарственного средства. Введение препаратов через нос – это альтернатива пероральному введению капсул или таблеток, так они могут  разлагаться в кишечнике или печени.

То есть медикаменты, которые плохо усваиваются перорально, могут вводится через нос.

Назальное введение хорошо для сильно действующих лекарств, так как только ограниченный объем  можно распылить в полости носа. Если препараты должны применяться регулярно и часто, то они плохо подходят  из-за долгосрочного  воздействия на эпителий.

 Назальное введение обладает рисками в связи с высокой вариабельностью ответа и со сложностью контроля абсорбции лекарственного средства.

Инфекции верхних дыхательных путей могут изменить изменчивость ответа, в том числе и сенсорное раздражение слизистой носа, различий в активации спрея.

Стероиды, сальбутамол, монтелукаст, ипратропин и ингаляционные  анестетики часто вводятся интраназально.     

Антимигренозные средства – суматриптан, зомиг, дигидроэрготомин, синол-М, также вводят интраназально, так как необходим быстрый эффект, а пероральное введение может быть ограничено тошнотой и рвотой.        

Окситоцин, вводимый через нос, используется  при лечении психических расстройств – аутизма, зависимости от алкоголя, нервной анорексии, тревожных расстройств. Интраназальный кальцитонин может быть использован  для лечения гиперкальцемии, вызванной  злокачественными новообразованиями, остеопороза, болезни Педжета, фантомных болей костной ткани.

Бушурин, нафарелин  используются для лечения ановуляторного бесплодия, гипогонадизма, крипторхизма, задержке полового развития. Медазолам  эффективен  при внезапных эпизодах судорог у детей. В настоящий момент времени верхняя часть носовой полости, оптимальна также для всасывания, как и крибриформная пластинка.

Прием налоксона интраназально также эффективно, как и  внутривенное введение. При передозировке  опиоидов, при наличии гипотензии, при поврежденных венах, когда затруднено  внутривенное введение, назальный налоксон снижает риск заражения инфекциями  при внутривенном введении.

 При интраназальном введении лекарственных средств  может быть аномальный рост кровеносных сосудов носа.

Интраназальное введение антидотов, таких как  гидроксикобаламин (от отравления цианидом), также разрабатывается.

Недавно появились сообщения, что психотропные  средства и нейропептиды могут доставляться интраназально в головной мозг для лечения  нейрогенеративных расстройств, например болезнь Альцгеймера.

Кетамин, который обычно применялся для купирования боли, может использоваться  для лечения  биполярного аффективного расстройства и депрессий. Лечение им дает ранние результаты и продолжительный эффект антидепрессанта после однократной дозы 50 мг. кетамина.

Большая поверхность носа около 150 сантиметров в квадрате покрыта респираторным эпителием, через который и проходит  всасывание лекарственного средства.        

Обонятельный эпителий  находится в верхней задней части и охватывает десять сантиметров в квадрате. А нервные клетки собираются  в обонятельную луковицу головного мозга, которая отвечает  за прямую связь между головным мозгом и внешней средой.   

Перенос лекарств в головной мозг из  сосудов затруднен гематоэнцефалическим барьером, который непроницаем для всех молекул лекарства, кроме липофильных  веществ. Но эти лекарства могут обходить гемато-энцефалический барьер вдоль отростков обонятельных нервных клеток и проникать в мозг.      

Такое перенос лекарств может быть при болезни Паркинсона или Альцгеймера, а также разных нейродегенеративных заболеваний.

Побочные эффекты и осложнения.

Глюкокортикоиды являются эффективными терапевтическими средствами, но нужно учитывать, ряд побочных эффектов:

  • симптомокомплекс Иценко-Кушинга,
  • гипергликемию,
  • появление угрей,
  • лунообразного лица,
  • ожирения,
  • замедление процессов регенерации тканей,
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • изъязвление пищеварительного тракта,
  • прободение нераспознанной язвы,
  • геморрагический панкреатит,
  • понижение сопротивляемости организма к инфекциям,
  • гиперкоагуляцию с риском тромбоза,
  • нарушения менструального цикла,
  •  усиленное выведение кальция,
  • остеопороз.

Опасные осложнения:

  • асептический некроз костей,
  • снижение количества базофилов в периферической крови,
  • развитие нейтрофильного лейкоцитоза,
  • лимфопения,
  • моноцитопения,
  • эозинопения,
  • повышение содержания эритроцитов.

Нервные и психические расстройства:

  • инсомния,
  • возбуждение с развитием психоза,
  • эпилептиформные судороги,
  • эйфория.

При длительном применении глюкокортикоидов следует учитывать вероятное угнетение функции коры надпочечников с подавлением биосинтеза гормонов.

Сила побочных явлений, вызываемых глюкокортикоидами, могут быть выражены в разной степени, как правило являются проявлением собственно глюкокортикоидного действия этих лекарственных средств, но превышающей физиологическую норму.

При правильно подобранной дозировке, соблюдении необходимых мер предосторожности и постоянном наблюдении за ходом лечения — появление побочных явлений можно значительно снизить. Большинство осложнений поддаются лечению и проходят после отмены препарата. Большинство осложнений поддаются лечению и проходят после отмены препарата

Большинство осложнений поддаются лечению и проходят после отмены препарата.

Необратимые побочные эффекты применения глюкокортикоидов:

  • задержка роста у детей,
  • субкапсулярную катаракту,
  • стероидный диабет.

Интраназальный инсулин

Интраназальный инсулин – это инсулин, который распыляется в нос. Такой вид применения помогает улучшить работу мозга и предотвращает воспаление.

Инсулиновые рецепторы расположены в обонятельной луковице, гипоталамусе, гиппокампе, коре головного мозга и мозжечке. Активация этих рецепторов создает новые синапсы и улучшает пространственную память.

Другие плюсы интраназального применения:

Не влияет на уровень глюкозы в крови.Предотвращает потерю дофаминергических нейронов.

Уменьшает воспаление гиппокампа и улучшает память у здоровых людей.

Интраназальный инсулин улучшает функцию мозга

Пациенты с болезнью Альцгеймера обычно имеют низкий уровень инсулина в мозгу. У взрослых с деменцией или болезнью Альцгеймера интраназальный инсулин улучшает запаздывание памяти. Кроме того, он помогает сохранить общую функцию мозга.

Дефицит инсулина в мозгу и резистентность к нему способствуют развитию болезни Альцгеймера. Нормальное введение инсулина у людей, не страдающих диабетом, может привести к снижению уровня глюкозы в крови. Однако интраназальный прием напрямую доставляет инсулин в мозг и помогает лечить симптомы болезнь Альцгеймера, избегая при этом побочных эффектов.

Улучшает когнитивные функции при биполярном расстройстве

У людей с биполярным расстройством распространены и устойчивы к традиционному лечение нейрокогнитивные нарушения. Различные исследование показывают, что такие проблемы когнитивных функций могут быть связаны с нарушением регуляции инсулина.

Поэтому было проведено соответствующее исследование с целью выяснить поможет ли интраназальный инсулин в данном случае. Результаты оказались положительными. Помимо улучшения когнитивных функций, интраназальный прием не вызывал побочных эффектов.

Улучшает когнитивные функции у детей с синдромом делеции 22q13

Синдром делеции 22q13 (синдром Фелана-МакДермида) характеризуется глобальной задержкой развития, отсутствием или задержкой речи, генерализованной гипотонией, аутистическим поведением и характерными фенотипическими признаками.

Было проведено исследования, в ходе которого 6 детей с синдромом делеции 22q13 в течение года получали интраназальный инсулин. Дети продемонстрировали заметные кратковременные улучшения в общей и мелкой двигательной активности, когнитивных функциях и образовательном уровне.

Положительные долгосрочные эффекты были обнаружены для мелкой и грубой двигательной активности, невербального общения, когнитивных функций и автономии. Возможные побочные эффекты были обнаружены у одного пациента, у которого наблюдались изменения в балансе, чрезвычайная чувствительность к прикосновению и общая потеря интереса.

Один пациент жаловался на прекращающееся кровотечение из носа.

Другие полезные свойства

Предотвращает ожирение

Нарушение действия инсулина в мозгу связано с диабетом, ожирением и заболеваниями головного мозга. У людей с ожирением обычно нарушена работа инсулина. Это снижает тормозной контроль, что приводит к перееданию, а затем к ожирению.

Применение интраназального инсулина влияет на кровоток в мозге и помогает регулировать пищевое поведение. Он также подавляет уровень свободных жирных кислот. Это помогает контролировать расщепление жиров.

Даже у людей с нормальным весом, интраназальное введение уменьшает количество жира в организме.
Помогает в лечении диабета

Интраназальный инсулин снижает потребление пищи и повышает активность мозга. Это также может помочь в лечении избыточного производства глюкозы в печени при диабете. Интраназальный путь позволяет инсулину достигать мозга, поддерживая нормальную концентрацию глюкозы в крови.

Улучшает чувство запаха

Резистентность к инсулину связана с диабетом, ожирением и снижением обоняния. Интраназальное введение инсулина усиливает чувствительность носа.

Заключение

Сахарный диабет — это заболевание, поражающее миллионы людей во всем мире.

Он является прообразом мультиорганного дисфункционального синдрома, который нарушает нейрокогнитивные функции вследствие слабо изученных путей.

Не только длительный диабет, но и кратковременное нарушение регуляции глюкозы в крови приводит к постоянным нейрокогнитивными нарушениями (например, когда они возникают во время заболевания).

К примеру, гипергликемия представляет опасность для нашей центральной нервной системы, поскольку она разрушает нейроны. Это происходит как напрямую через токсичность глюкозы, так и косвенно через более долгосрочные последствия, такие как васкулопатия

Вот почему важно поддерживать правильный уровень глюкозы в организме

Вам также может понравиться

Какие лекарственные средства нельзя принимать интраназально?

Запомните, что нельзя использовать назальные препараты с антибиотиками. Существует три основных момента, которые объясняют почему это наше утверждение верно.

Во-первых, антибиотик только тогда подействует на бактериальную инфекцию, когда в тканях нашего организма накопится достаточная его концентрация. Интраназальный путь приема антибиотических лекарственных средств не позволяет этого добиться.

Во-вторых, такой метод применения антибиотиков приводит к тому, что носовой полости человека появляются бактерии, обладающие иммунитетом к антибактериальной терапии. Если они дадут какое-то осложнение, будет непонятно чем их лечить.

В-третьих, интраназальное введение антибиотика в нос способствует появлению и развитию аллергических реакций на его повторное использование.

Пользовалась интраназальными и каплями, и спреями. Переносила всё более-менее нормально, эти препараты хорошо всасываются, поэтому и начинают действовать быстро. Мази тоже мне несколько раз назначали, но я не могу их переносить – сразу же чихание и насморк начинаются, после которых препарат сразу же выходит наружу, поэтому и эффекта нет. Каждый раз прошу доктора заменять мази на спрей, если это возможно. А если всё-таки назначают мазь, что пользуюсь ближе к ночи, когда организм не такой активный.

Интраназальный способ применения лекарств

К настоящему моменту медицинская наука придумала множество способов введения лекарственных средств в человеческий организм. У каждого из них есть достоинства и недостатки. Каждый следует применять своевременно и правильно.

Когда человек читает инструкцию по применению фармакологического препарата и встречает новую для себя формулировку, он может растеряться, не зная, что делать. Так, фраза «использовать интраназально» может поставить в тупик.

На самом деле ничего сложного в этом нет. Давайте разберемся что это означает. Рассмотрим существующие формы лекарств для интраназального приема. Поймем в чем их плюсы и минусы. Выясним какие медикаментозные препараты не имеет смысла применять интраназально.

Что значит применять интраназально?

При интраназальном способе применения медикаментозное средство вводится в организм через носовую полость. Проще говоря, если вы увидели в инструкции по применению лекарства слово «интраназально», то его следует вводить через нос.

Мы умышленно не употребляем слово «закапать», так как интраназальные препараты выпускаются не только в виде капель, значит, использовать этот термин в таком контексте не совсем корректно. Но об этом речь пойдет в следующем разделе нашей статьи.

Также вам теперь должно быть понятно слово «назальный». Обычно оно используется в связке с формой выпуска лекарственного средства. Например, назальные капли. То есть в этом случае нам должно быть понятно, что такие капли следует закапывать в нос.

Лекарственные формы интраназальных препаратов

В настоящее время фармакологической промышленностью выпускается три формы, применяемых интраназально препаратов:

  • капли;
  • спреи (аэрозоли);
  • мази.

Теперь мы понимаем, почему нельзя ко всем назальным лекарственным средствам применять слово «закапать». Так, спреями следует орошать полость носа, а мазь закладывается в носовые ходы.

Но какую лекарственную форму лучше использовать?

При ответе на этот вопрос в первую очередь необходимо ориентироваться на рекомендации лечащего врача. Затем внимательно читать инструкцию по применению средства. И только после этого применять знания, полученные в интернете на медицинских порталах.

Наиболее предпочтительной формой интраназальных препаратов являются спреи. Их плюсы:

  • простота использования;
  • точность дозировки лекарства;
  • максимальный охват слизистой оболочки носа;
  • быстрое всасывание активного вещества.

В случае со спреями следует говорить не о минусах, а об одном ограничении. Их нельзя использовать для лечения новорожденных и грудных детей. В аннотациях разных спреев детский возраст, с которого их можно применять разнится. Обычно он находится в рамках от 1 до 2 лет. Точно смотрите в инструкции для выбранного вами лекарства.

Главный минус назальных мазей состоит в том, что как бы вы ни старались распределить их по поверхности слизистой оболочки носа, сделать это практически невозможно. Дополнительно читайте статью «Мазь в нос от насморка».

К тому же как мази, так и применяемые интраназально капли имеют серьезные проблемы с точностью дозировок. Как вы понимаете, отмерить их на глаз не получится. А встроенных дозаторов, как это обстоит у спреев-аэрозолей, в их случае чаще всего не предусмотрено.

Какие существуют виды интраназальных лекарств?

В настоящее время выпускается достаточно широкий спектр фармакологических средств для интраназального применения. К ним относятся такие препараты:

  • сосудосуживающие;
  • антигистаминные;
  • глюкокортикостероиды;
  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы;
  • антибиотические.

Конечно, чаще всего используются назальные лекарства от заложенности носа.

Какие лекарственные средства нельзя принимать интраназально?

Запомните, что нельзя использовать назальные препараты с антибиотиками. Существует три основных момента, которые объясняют почему это наше утверждение верно.

Во-первых, антибиотик только тогда подействует на бактериальную инфекцию, когда в тканях нашего организма накопится достаточная его концентрация. Интраназальный путь приема антибиотических лекарственных средств не позволяет этого добиться.

Во-вторых, такой метод применения антибиотиков приводит к тому, что носовой полости человека появляются бактерии, обладающие иммунитетом к антибактериальной терапии. Если они дадут какое-то осложнение, будет непонятно чем их лечить.

В-третьих, интраназальное введение антибиотика в нос способствует появлению и развитию аллергических реакций на его повторное использование.

Синтез

Получение рекомбинантных интерферонов происходит поэтапно:

  • выделение информационной РНК после активирования выработки интерферона в бактериальной культуре;
  • синтез комплементарной ДНК на основе РНК;
  • встраивание полученной на предыдущем этапе ДНК в плазмидные векторы – внехромосомные молекулы ДНК, способные к независимому копированию внутри бактериальных клеток и отвечающие за выработку белков;
  • получение рекомбинантной ДНК;
  • синтез клонов микроорганизмов, вырабатывающих интерферон;
  • размножение бактериальной культуры на питательной среде;
  • выделение клеток бактерий при помощи центрифугирования;
  • осаждение белков-интерферонов из раствора;
  • очистка рекомбинантного интерферона по методу аффинной хроматографии или другими способами.

Размножение клоновой культуры происходит в промышленных условиях в реакторах, а предыдущие этапы – в лабораториях. Рекомбинантные ИФН продуцируются вне организма человека, в их генетический материал встроен ген человеческого интерферона.

Существует несколько бактериальных культур, на основе которых получают данные белки. Ниже указано, из чего делают рекомбинантный альфа 2b интерферон:

  • кишечная палочка Escherichia coli (накопление продукта происходит внутриклеточно);
  • сенная палочка Bacillussubtilis (выделяют интерфероны в окружающую среду);
  • синегнойнаяпалочка Pseudomonas aeruginosa;
  • дрожжевые грибки Saccharomycopsis fibuligera.

Последний вид продуцентов отличается следующими преимуществами по сравнению с другими:

  • возможность использования дешевых питательных сред;
  • легкое отделение при сепарации;
  • высокая производительность процесса (более, чем в 10 раз по сравнению с другими);
  • процесс присоединения углеводных групп, близкий по механизму к таковому в животных клетках.

Антигистаминные препараты 1 поколения

Лекарства из этой группы были внедрены в медицину более 70 лет назад. Они действуют на рецепторы гистамина в головном и спинном мозге, а также в других частях тела. Помимо действия на гистаминовые рецепторы, они проявляют сродство к ряду других рецепторов, отсюда и большое количество побочных эффектов. 

Эти препараты показаны, помимо лечения аллергических реакций, как снотворные, анксиолитики и при укачивании. Такие средства могут ухудшить психофизическое состояние, что делает после их использования вождение и работу с механизмами противопоказаниями. 


Снотворные препараты

Производные этиламина. Эти препараты, помимо блокирования гистаминовых H 1 рецепторов, обладают бронхорасширяющим, противорвотным и седативным действием. 

  • Клемастин – это препарат, который вводят перорально и в виде инъекций. Что отличает его от других препаратов этой группы, так это более длительная продолжительность действия и более слабый снотворный эффект. 
  • Дифенгидрамин, помимо перорального приема, также можно вводить интраназально и окулярно. Из-за очень сильного угнетающего действия на центральную нервную систему он в настоящее время используется только в составе комбинированных препаратов. Это вещество содержится в каплях для носа и глазных каплях, которые используются при катарах и аллергических воспалениях, а также в разных лекарствах – от связанных с болью до проблем с засыпанием. 
  • Дименгидринатон используется в популярных лекарствах от укачивания.

Производные этилендиамина. Эти препараты обладают седативным и противоаллергическим действием, лишены противорвотного действия. 

  • Мепирамин применяется в составе сложных назальных препаратов. 
  • Антазолин имеет серьезные побочные эффекты, такие как повышение артериального давления, сердечные аритмии и сонливость. Это лекарство, которое вводится в виде глазных капель и в виде инъекций. Из-за побочных эффектов инъекционный препарат назначают в крайнем случае после того, как другие методы лечения оказались неэффективными.


Сердечная аритмия

Производные алкиламина. Эти препараты не обладают противорвотным действием и, в отличие от других препаратов этой группы, могут дополнительно стимулировать нервную систему. 

  • Диметинден – препарат, применяемый для лечения кожных аллергических реакций. Он уменьшает кожный зуд. 
  • Хлорфенирамин, фенирамин и трипролидин используется в комбинации лекарственных препаратах, в том числе популярных препаратов от гриппа. Эти вещества уменьшают количество выделений из носа и пазух и улучшают проходимость дыхательных путей, а также показаны при лечении отека евстахиевой трубы.

Производные пиперазина. Препараты из этой группы, помимо противоаллергического действия, обладают сильным седативным и противорвотным действием. 

  • Гидроксизин используется при кожной аллергии, когда другие лекарства неэффективны, а также как анксиолитическое средство. 
  • Циннаризин и флунаризин используются в качестве перорального противоаллергического препарата при различных типах аллергии, кроме того, эти препараты показаны при лечении головокружения, мигрени, шума в ушах и болезни Меньера.

Когда использование капель с противомикробным веществом оправдано

Антибактериальные капли в нос – удобная форма, которая позволяет действовать в самом источнике воспалительного процесса. В структуру подобных медикаментов может входить как один, так и несколько действующих компонентов, которые оказывают отрицательное влияние на причину заболевания.

Абсолютно все антибиотики с местным действием для горла и носа не только разрушают клеточную оболочку бактерий, но и препятствуют их дальнейшему распространению и попаданию в более глубокие слои и придаточные пазухи.

Необходимо понимать, что противомикробные средства не проявляют активности к вирусной флоре либо аллергенам, их применение при таких недугах будет бесполезным. Для определения типа источника поражения нужно сдать мазок из зева, носовой полости либо придаточных пазух.

Антибиотики для носа и горла местного значения помогают:

  1. Предупредить распространение бактерий.
  2. Снять отек слизистой оболочки и ликвидировать заложенность носа.
  3. Свести к минимуму риск возникновения осложнений и распространение инфекции на пазухи носа и горло.

Капли в нос применяют в составе комбинированной терапии инфекционных и воспалительных процессов верхних органов дыхания и полости носа.

Список показаний когда можно использовать антибиотик для носа местного применения:

  1. Ринит (синдром воспаления слизистой оболочки носа).
  2. Ринофарингит (воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением ротоглотки).
  3. Синуситы (воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа).
  4. Фронтит (воспаление лобной пазухи, вид синусита, более сложного воспаления нескольких пазух).
  5. Аденоидит (острое или хроническое воспаление глоточной миндалины лимфоглоточного кольца).
  6. Этмоидит (острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта).
  7. Гайморит (воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи).

Все перечисленные болезни могут иметь не только бактериальное, но и вирусное происхождение, при котором идентичные лекарства будут неэффективными. Название антибиотиков в нос при гайморите:

  1. «Изофра».
  2. «Полидекса».
  3. «Ципромед».
  4. «Протаргол».
  5. «Фраминазин».
  6. «Флуимуцил».
  7. «Софрадекс».
  8. «Ринил».

Далее будут подробно рассмотрены все вышеперечисленные препараты.

Побочные эффекты

При лечении альфа- и гамма-интерферонами в качестве побочных эффектов чаще всего отмечается гриппоподобный синдром. Он включает такие признаки, как:

  • повышение температуры тела;
  • головные и мышечные боли;
  • озноб;
  • слабость.

Эти симптомы, как правило, появляются во время первой или второй недели лечения. Их можно устранить снижением дозировки.

Реже встречаются следующие побочные эффекты:

  • расстройство пищеварения;
  • ухудшение сна;
  • тромбоцитопения;
  • снижение уровня лейкоцитов в крови;
  • интоксикация тиреоидными гормонами.

При приеме бета-интерферонов могут возникнуть также следующие негативные явления:

  • гипертония;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • боль в сердце;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение интеллекта;
  • психические расстройства – депрессия, суицидальные идеи, деперсонизация, эпилептические припадки.

Послеоперационный период и реабилитация

Эффект после операции обычно бывает выраженным практически сразу. Само вмешательство переносится пациентами достаточно хорошо. Последующее нахождение в клинике не превышает 24 часов, в течение которых (или в ближайшие дни) должно произойти восстановление оттока слезы. Для промывания слезных путей после операции, а также для правильного формирования и предупреждения рубцевания нового слезного мешка, в слезных путях временно оставляют мягкий катетер. Пациента в послеоперационном периоде (до полугода) наблюдают офтальмолог и оториноларинголог. К достоинствам методики нужно также отнести то, что она позволяет предупредить рецидивы болезни

И конечно, немаловажно, что операция не приводит к формированию видимых рубцов

Автор статьи: Мишкорез Мария Владимировна Отоларинголог в «СМ-Клиника».

Уточните дополнительную информацию по телефону или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Преимущества и недостатки

Основное преимущество интраназального применения препаратов заключается в легкости и удобстве проведения процедуры. Этот процесс не требует никакой технической оснащенности или какой-то особой подготовки, как в случае введения инъекций. Эту процедуру вполне может совершить самостоятельно практически любой человек.

  1. Эффект от препарата происходит в кратчайшие сроки, благодаря воздействию на центральную структуру головного мозга. Благодаря тому, что лекарство не проходит через печень, организм получает высокую его биодоступность и минимальное количество отрицательных реакций.
  2. Поддержание постоянной концентрации препарата в крови.
  3. Снижение частоты введения.
  4. Возможность немедленного прекращения лечения.
  5. Экономичность.

К минусам можно отнести то, что препараты интраназального применения быстро достигают нужного эффекта за кратчайшие сроки и поэтому они служат для краткосрочной стабилизации состояния здоровья.

Также могут развиться нежелательные раздражительные реакции на слизистую из-за большой концентрации сильно действующего компонента в составе спрея и дополнительных веществ, которые способствуют быстрому попаданию в кровь. А частое применение ввиду краткосрочного воздействия может привести к дополнительным затратам на приобретение.

Узнайте, как лечить фронтит без насморка.

Как применять правильно Интерферон альфа спрей от коронавируса

Интерферон альфа в форме спрея (Генферон, Гиппферон) используется от коронавируса для профилактики и при первых признаках болезни (повышенная температура, заложенность носа, боль в горле) в дозировках, указанных в таблице. Одно нажатие на распылитель составляет 1 дозу, необходимо в рекомендованных количествах вводить препарат в оба носовых хода.

Возраст Профилактика коронавируса (на период эпидемии) При первых симптомах (всего 5 дней)
До года 1 доза 1 раз в день 1 доза 5 раз в день
С 1 до 3 лет 2 дозы 1 раз в день 2 дозы 3-4 раза в день
3-14 лет 2 дозы 1 раз в день 2 дозы 4-5 раз в день
С 15 лет 2 дозы 1 раз в день 3 дозы 5-6 раз в день

Если было переохлаждение или вероятный контакт с больным, то профилактическую дозу вводят не один, а два раза (утром и вечером). Не рекомендуется вместе с интерфероном закапывать в носовые ходы другие препараты, так как возрастает риск пересушивания слизистых оболочек.

Как использовать лекарства интраназально

В медицине существует не один вариант введения лекарственных препаратов в организм человека. Каждый способ при этом обладает своими положительными и отрицательными эффектами, и все их нужно использовать правильно и в нужное время. Многие, кто читает инструкцию и видит фразу «применять интраназально», попадают в ситуацию непонимания и спрашивают «интраназально – это как»? Но ничего сложного в этой процедуре нет.

Лекарственные препараты этого воздействия вводятся в организм человека через носовую полость, и применяться в медицине стали относительно не так давно. Этот способ является одним из методов для введения и доставки лекарств к другим органам, а не как средство против насморка. Использовать его начали всего несколько десятилетий назад.

Фармакология

Дексаметазон — синтетический глюкокортикоид сильнее связывается с рецептором глюкокортикоидов, чем кортизол. Дексаметазон основан на структуре кортизола, но отличается в трех положениях (дополнительная двойная связь в A-кольце между атомами углерода 1 и 2 и добавление 9-α-фторгруппы и 16-α-метильного заместителя).

Для терапевтического использования создано множество синтетических глюкокортикоидов, некоторые из которых намного более сильны, чем кортизол. Они различаются как по фармакокинетике (коэффициент абсорбции, период полувыведения, объем распределения, клиренс), так и по фармакодинамике (например, по способности минералокортикоидов : задержка натрия (Na +) и воды ; ). Поскольку они пронизывают кишечник легко, они вводятся в первую очередь перорально ( через рот ), но и другими способами, такие как местно на коже . Более 90% из них связывают разные белки плазмы , но с разной специфичностью связывания. Эндогенные глюкокортикоиды и некоторые синтетические кортикоиды имеют высокое сродство к белку транскортину (также называемому кортикостероидсвязывающим глобулином), тогда как все они связывают альбумин . В печени они быстро метаболизируются путем конъюгации с сульфатом или глюкуроновой кислотой и выделяются с мочой .

Эффективность глюкокортикоидов, продолжительность эффекта и перекрывающаяся активность минералокортикоидов различаются. Кортизол является эталоном для сравнения активности глюкокортикоидов. Гидрокортизон — это название фармацевтических препаратов кортизола.

Приведенные ниже данные относятся к пероральному применению. Эффективность при пероральном приеме может быть ниже, чем при парентеральном, поскольку значительные количества (в некоторых случаях до 50%) могут не попадать в кровоток. Fludrocortisone ацетат и дезоксикортикостерон ацетат , по определению, минералокортикоиды , а не глюкокортикоиды, но они имеют незначительную глюкокортикоидный активность и включены в этой таблице , чтобы обеспечить перспективу минералокортикоидов потенции.

Сравнительные потенции пероральных кортикостероидов
название Глюкокортикоидная активность Минералокортикоидная активность Терминальный период полувыведения (часы)
Кортизол ( гидрокортизон ) 1 1 8
Кортизон 0,8 0,8 8
Преднизон 3,5–5 0,8 16–36
Преднизолон 4 0,8 16–36
Метилпреднизолон 5–7,5 0,5 18–40
Дексаметазон 25–80 36–54
Бетаметазон 25–30 36–54
Триамцинолон 5 12–36
Флюдрокортизона ацетат 15 200 24
Дезоксикортикостерона ацетат 20
Альдостерон 0,3 200–1000
Беклометазон 8 спреев 4 раза в день, что эквивалентно 14 мг преднизона перорально один раз в день

Классификация

В микробиологии выделяют более 20 видов интерферонов (ИФН), которые различаются по свойствам и биологической структуре. Лекарственные препараты на их основе классифицируют следующим образом:

  • По типу активного компонента: o альфа-интерферон (или лейкоцитарный); o бета-интерферон (фибробластный); o гамма-интерферон (иммунный); o лямбда-интерферон.
  • По методу получения: o природный, полученные из лейкоцитов крови человека; o интерферон человеческий рекомбинантный, производимый синтетическим путем (методом генной инженерии).

Альфа- и бета-интерфероны объединяют в семейство I типа благодаря сходству их функций в организме и одинаковым аминокислотным последовательностям. Гамма- и лямбда-интерфероны выделяют в отдельный II и III тип соответственно. Первое поколение природных белков имело большой недостаток – они требовали применения дефицитного сырья (донорской крови) и высокой степени очистки от чужеродных белков. Это обусловливало их высокую стоимость и низкую эффективность. Рекомбинантные альфа-интерфероны в настоящее время занимают лидирующее положение среди лекарств данного типа по степени изученности и широте применения в медицинской практике.

«Софрадекс»

Антибактериальное средство местного действия с комбинированным составом. Препарат используется в офтальмологии и ушных болезнях. Несмотря на это, «Софрадекс», как правило, применяется для устранения инфекционных и воспалительных заболеваний носовой полости бактериальной этиологии.

В структуре капель два антибиотика: фрамицетин и грамицидин, которые активно влияют на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Показанием к использованию «Софрадекса» в большинстве случаев являются:

  1. Бактериальный ринит.
  2. Синусит.
  3. Гайморит.

Медикамент не применяют при вирусных поражениях либо гнойных процессах в полости носа.

Для интраназального введения доктора советуют разбавлять лекарство с физраствором в соотношении один к одному.

Допустимая концентрация действующего вещества для взрослых людей и детей от семи лет – две-четыре капли трижды в сутки. Медикамент мощный, поэтому имеет ряд запретов и побочных реакций, с которыми необходимо ознакомиться перед использованием. Стоимость препарата варьируется от 320 до 450 рублей.

Рекомендации

Назальные капли с местным антибиотиком имеют хорошую переносимость, но могут назначаться только медицинским специалистом после постановки диагноза.

Для достижения максимального фармакологического действия перед употреблением любого противомикробного средства в виде капель необходимо промыть носовую полость солевым раствором, а также очистить нос от сухих корочек или скопления слизи.

Во время терапии необходимо соблюдать определенные правила, это поможет достигнуть положительного эффекта и избежать ряда осложнений:

  1. Применять препарат с местным антибиотиком необходимо только при бактериальном заболевании. Если вирусный недуг, то он не принесет должного результата.
  2. Не использовать медикамент дольше десяти суток во избежание появления местного иммунодефицита.
  3. Строго соблюдать дозирование.
  4. Не прекращать терапию при улучшении самочувствия. Если бактерии ликвидированы не полностью, они образуют устойчивость к противомикробному средству, и в следующий раз оно будет неэффективно.
  5. Не использовать несколько местных антибиотиков сразу.

Противомикробные капли при отоларингологических заболеваниях должны применяться в сочетании с другими лекарствами симптоматического и системного воздействия, а не как монопрепарат.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий