Причины, симптомы и лечение кисты пазухи носа

Киста в пазухе носа: причины

Чаще всего одонтогенные кисты челюстей появляются из-за генетической предрасположенности и сниженного иммунитета. Однако существуют и другие факторы, способные провоцировать развитие новообразований. К ним относятся:

  • частые простудные болезни;
  • неправильное строение носовой перегородки;
  • патологии полости рта (кариес, гингивит, стоматит, пародонтоз, периодонтит);
  • врожденные аномалии лицевых костей и твердого неба;
  • реакции аллергического характера;
  • хроническое течение воспалительных процессов в области носа;
  • травмы десен, зубов, костных тканей челюсти (могут быть получены при падении, ударе, выполнении стоматологических манипуляций).

Воспаление челюстей у детей может возникать от молочных, постоянных зубов (во время прорезывания). Чтобы избежать развития патологического процесса, нужно давать ребенку полоскания, приготовленные на основе лекарственных трав или соды с солью.

Классификация одонтогенных кист строится на их расположении и причине возникновения. Выделяют следующие разновидности новообразований:

  • резидуальные;
  • железистые;
  • парадентальные;
  • челюстно-щечные;
  • периодонтальные боковые;
  • кератокисты.

В зависимости от строения кисты разделяют на одно- и многокамерные.

Особенности формирования кисты в пазухе носа

Верхнечелюстные пазухи (гайморовы) – это парные полости, которые расположены с левой и правой стороны от носа.

Они имеют четырехугольную форму. Их поверхность выслана мерцательным эпителием, на ней имеются специфические железистые клетки, они синтезируют слизистый секрет.

Он обеспечивает главную функцию гайморовых пазух носа, увлажняя и согревая воздух при вдохе.

Закупорка просвета желез, которые продуцируют слизь, приводит к развитию полости с плотными стенками.

Длительное течение заболевания вызывает скопление жидкости в образовавшейся капсуле, из-за этого она постепенно начинает увеличиваться в диаметре.

Образование кисты в гайморовой пазухе

Дыхательная система человека устроена сложно. Частью верхних воздухоносных путей являются придаточные пазухи. Их 4 вида: гайморовы (верхнечелюстные), лобные, решетчатые и клиновидная. Это небольшие полости, изнутри покрытые мерцательным эпителием. На их поверхности имеются железистые клетки, продуцирующие секрет. Он необходим для увлажнения воздуха.

В верхнечелюстной пазухе киста образуется наиболее часто.

В большинстве случаев новообразование локализуется в правой полости.

Она представляет собой небольшое полостное образование с жидкостью внутри и оболочкой. Киста прикреплена к стенке пазухи. Кисты бывают следующих видов:

  • истинные,
  • ложные,
  • одонтогенные.

Истинные новообразования иначе называются ретенционными. Они имеют следующие отличительные особенности:

  • развиваются вследствие закупорки желез,
  • могут быть множественными,
  • снаружи и изнутри выстланы слизистой оболочкой.

Иногда образуются псевдокисты. Они отличаются тем, что формируются по причине разделения слизистого слоя и накопления секрета. Полость рта и верхнечелюстная пазуха граничат между собой. Отдельно выделяют одонтогенную кисту, которая образуется вследствие заболеваний зубов.

Ее рост способствует разрушению костной ткани. Новообразование крупных размеров может стать причиной смещения передней стенки челюсти и деформации лица.

Почему образуется киста

Киста в левой верхнечелюстной пазухе образуется по нескольким причинам.

Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • частые воспалительные заболевания,
  • гайморит,
  • хронический ринит,
  • нарушение оттока секрета желез,
  • болезни зубов (кариес),
  • искривление носовой перегородки,
  • затруднение прохождения воздушных масс,
  • аллергический насморк.

Киста правой верхнечелюстной пазухи не образует метастазов

Точные причины образования кисты в гайморовых пазухах не установлены. Наибольшее распространение получила теория, согласно которой, киста появляется на фоне закупорки выводных протоков желез.

Частое воспаление приводит к утолщению слизистой (гипертрофии) и нарушению оттока слизи.

Это приводит к растяжению стенок железы, что дает начало кисте. Одонтогенные новообразования появляются на фоне поражения корней зубов и опущения мягкого неба.

Как протекает заболевание

Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи часто выявляется случайно при обследовании по поводу другой патологии. Небольшие новообразования не вызывают жалоб.

Больные не подозревают о наличии кисты. Первые симптомы появляются в случае инфицирования новообразования или когда оно достигнет крупных размеров.

Киста в гайморовой пазухе может проявляться следующими признаками:

  • затруднением дыхания через нос с одной стороны,
  • ощущением тяжести в области лица,
  • давлением в глазах,
  • головной болью,
  • ринореей (выделениями из носа),
  • болью в подглазничной области,
  • асимметрией лица.

В тяжелых случаях происходит смещение глазного яблока на стороне поражения. Расположение верхнечелюстных пазух известно не каждому. Они локализуются в глуби лицевого отела черепа по бокам от носовой перегородки.

При одонтогенной кисте обязательно необходимо сначала вылечить все зубы

В случае проникновения инфекции и нагноения именно в этой области появляется ощущение тяжести.

При поражении гайморовой пазухи наблюдаются выделения. Чаще всего они слизистые. Реже выделяется слизь с примесью гноя. При осмотре зева секрет можно обнаружить на задней стенке глотки.

Появление сильной головной боли указывает на закупорку гайморовой пазухи. Это приводит к застою секрета и повышению давления. Киста правой гайморовой пазухи часто протекает по типу хронического синусита.

В фазу обострения наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль,
  • гнойные выделения,
  • повышение температуры тела,
  • боль в области лица,
  • общее недомогание.

Особенность верхнечелюстной кисты в том, что она может увеличиваться. Темп роста различен, поэтому при выявлении небольшого новообразования требуется постоянное врачебное наблюдение и периодическое проведение рентгенографии.

Киста правой верхнечелюстной пазухи, в отличие от злокачественных опухолей, не образует метастазов.

По этой причине функция других органов не нарушается. Осложнения наблюдаются очень редко. Это возможно при крупном новообразовании и инфицировании. К осложнениям относятся деформация костей черепа, зрительные расстройства (диплопия), смещение глазных яблок, нагноение, некроз тканей. В запущенных случаях возможно разрушение костной ткани.

Методы лечения

Обычно лечение кисты гайморовой пазухи проводится планово без экстренного вмешательства, но в каждом конкретном случае, что делать определяет только лечащий доктор, исходя из общего состояния больного, степени задавненности недуга и наличия сопутствующих заболеваний.

Если опухоль изначально имеет небольшие размеры, советы ЛОР-врачей сводятся к выжидательной тактике, в ходе наблюдения нужно определить скорость разрастания образования и характер происходящих в нем изменений. Также в это время проводятся дополнительные обследования, и определяется тактика дальнейшего лечения.

Если диагностирована одонтогенная киста, которая является продолжением опухоли в зубе, то есть большие шансы на то, что она может рассосаться после излечения от стоматологических проблем. В некоторых случаях может рекомендоваться дополнительное медикаментозное лечение.

Фармакологическая терапия

В любом случае только лечащий врач может сказать определенно, чем лечить кисту в том или ином случае. Если назначено хирургическое вмешательство, провести его невозможно без предварительного устранения воспалительного процесса. Курс противовоспалительной терапии будет включаться в себя следующие группы медикаментов:

  • солевые растворы для промывания синусов;
  • лекарства, способствующие улучшению оттока слизи из синусов;
  • кортикостероиды местного применения;
  • антибактериальные средства местного и системного применения;
  • средства суживающие сосуды.

Хирургическое лечение

Методика проведения операции при кисте ГП будет зависеть от размера кистовидной полости и ее локализации. Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда опухоль существенно ухудшает жизнь пациенту, при этом конкретные размеры для операции не устанавливаются.

Сейчас пациентам могут проводить следующие виды вмешательств:

  • гайморотомия Денкера. В ходе операции доступ к наросту производится через лицевую стенку. Этим методом можно убирать кисты даже в труднодоступных локациях. Это единственный вид оперативного вмешательства, которым можно удалить опухоль на задней стенке верхнечелюстной полости;
  • эндоскопия. Эндоскопическое удаление не предусматривает никаких ран, через соустье вставляется эндоскоп, и все манипуляции производятся максимально безболезненно не более чем за час. Эта методика не вызывает осложнений, не повреждает гайморовы синусы и не приводит к развитию воспалительных процессов;
  • пунктирование. Пункция делается тонкой иглой, которая вводится в нос и прокалывает пазуху. Это лишь временное мероприятие, которое помогает отсосать содержимое кистозной капсулы, но не убирает ее стенки. Постепено опухоль вновь заполняется и начинает доставлять пациенту дискомфортную симптоматику.

Народная медицина

Для этого можно использовать такие рецепты:

  • в нос со стороны пораженного синуса ежедневно закапывается по 3 капли сока алоэ, сок не должен быть концентрированным, лучше его развести водой;
  • берете коренья цикламена, трете их на терке, отжимаете сок, затем разводите достаточным количеством воды. Получившимся снадобьем закапываете по 3 капли в носовой проход со стороны расположения кисты;
  • можно проводить ингаляции с помощью эфирных масел;
  • устранить головную боль можно с помощью сока черной редьки, его нужно закапывать по 5 кап. в нос трижды в день;
  • в равных частях соединяете крепкую чайную заварку, эвкалипт и мед, закапываете нос полученным составом по 1 капле трижды в день;
  • промывать нос можно луково-медовой смесью. Для ее приготовления большая луковица трется на терке в кашицу. В стакан горячей кипяченой воды добавляется 1 стол.лож. меда и полученная луковая каша. Настаивается снадобье 5 ч., отцеживается и этим составом промывается нос дважды в день;

Есть некоторые снадобья народной медицины, которые можно принимать внутрь для облечения симптоматики кистозного образования:

  • лекарственный настой. В одинаковых пропорциях смешивается шиповник, соцветия сирени, пырей и хвощ. 2 стол. лож. полученного сбора заливается кипятком на ночь. Принимать до 5 р. в сутки, перед употреблением допускается разбавление водой;
  • в равных пропорциях смешивается сок винограда и алоэ, а также мед. Полученное снадобье принимается по 1 ч. лож. перед едой;
  • из ореховой скорлупы делается настойка на спирту или водке и принимается натощак по 1 стол.лож.

Прием любых народных снадобий следует в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом, поскольку неправильное их применение может вызвать аллергические реакции, отравления, активизацию воспалительного процесса или несовместимость с другими лекарствами.

Симптомы

Симптомы кисты можно заметить по мерее ее увеличения, развития. Обычно на обостренной стадии заболевания отмечается следующая симптоматика:

  • головокружения, потеря сознания;
  • головная боль, усиливающаяся во время наклонов, физической активности;
  • боль в районе новообразования, отдающая в глаза;
  • структурные изменения, высыхание носовых каналов и слизистой;
  • осложняется дыхание;
  • выделения гнойного характера.

Во время осмотра врач может нащупать новообразование твердой, округлой формы, по консистенции похожего на пластилин. Проявления кисты отмечаются в виде выпирания глаза, поскольку новообразование начинает давить на него.  Признаки кисты в таком случае проявляются в виде обильного слезотечения, ухудшению зрения, нарушениях функций слезного канала.

Если игнорировать новообразование, оно в скором времени может лопнуть, его содержимое выйдет наружу и способно проникнуть в головной мозг, спровоцировав развитие менингита и других воспалений. В запущенных формах медикаментозное лечение не показывает высокие результаты, поэтому пациенту назначают хирургические методы.

Методы терапии

Лечение кисты в пазухах носа может проводиться медикаментами, народными средствами или оперативным путем. При этом первыми двумя методами полностью избавиться от новообразования невозможно. Их применяют для устранения симптомов на начальных стадиях заболевания.

Медикаментозное лечение

Как уже было сказано, при кисте носовой пазухи лечение без операции, возможно, но оно является лишь симптоматическим или вспомогательным. Препараты отлично справляются с воспалительным процессом и тормозят рост новообразования.

Основные медикаментозные средства, применяемые при этой патологии:

  • Анальгетики. Они устраняют болезненные ощущения в носу. Например, Кеторолак, Анальгин, Пенталгин.
  • Увлажняющие спреи. Позволяют устранить сухость слизистой оболочки и облегчить дыхание. Аквамарис, Мореназал, Долфин.
  • Антибактериальные препараты. Эту группу препаратов применяют при гнойном процессе. Макропен, Сумамед, Азитромицин, Супракс.
  • Сосудосуживающие средства. Назол, Ринонорм, Отривин, Називин.
  • Муколитики. Их применение позволяет улучшить отток слизи и снять отечность. Флюдитек, Мукодин, Леконил.
  • Антигистаминные препараты. Они устраняют отек слизистой. В первую очередь, показаны людям, склонным к аллергическим реакциям. При кистах в носу применяют спреи и капли. Зодак, Виброцил, Аллергодил.
  • Антисептики. Среди самых популярных: спрей Хлоргексидина, Изофра и Полидекса.

Помните, любой из препаратов, перечисленных выше, можно применять только после согласования с врачом. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Народная медицина

Лечение кисты в носовых пазухах может применяться только, как дополнительный метод.

  • Медовые тампоны. Мед обладает антибактериальными и увлажняющими свойствами. Для лечения необходимо сделать из марли тампон, пропитать его медом и аккуратно вставить в пораженную ноздрю на 15-20 минут.
  • Солевой раствор. Такой раствор является первой помощь при лопнувшей кисте. Для его приготовления следует взять 5 гр. соли и растворить в стакане теплой воды. Промывать можно с помощью специальной кружки, резиновой груши или просто раствор из ладоней втягивать пораженной ноздрей.
  • Сок алоэ. Растение обладает антибактериальными, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Из листьев алоэ тщательно отжимают сок и закапывают по 2 капли на протяжении 25 дней. Затем делают семидневный перерыв и повторяют курс снова. По такой схеме лечение можно продолжать до полугода.

Оперативное вмешательство

При кистах в носу операция показана в тех случаях, когда размер новообразования достигает 8 мм и более. В отдельных случаях, врач может прибегнуть к пунктированию кистозной полости, которое, классическим хирургическим вмешательством не считается. Но таким методом можно добиться только временного улучшения.

Удаление кисты из пазух носа может быть осуществлено следующими способами:

  1. Удаление лазером. Во время операции через небольшой надрез под губой аккуратно вводят лазерный светодиод и разрушают новообразование. К плюсам лазерной терапии относят то, что во время вмешательства происходит полное обеззараживание полости, а после завершения манипуляций отсутствует кровотечение. Основным минусом является то, что полностью разрушить можно только небольшую по размерам кисту.
  2. Классический метод или операция Колдуэлла-Люка. Чаще всего эту методику применяют при кистах гайморовых и придаточных пазух носа. Основной плюс такого вмешательства его стоимость. А вот минусов гораздо больше:
    • кровотечение;
    • длительные болезненные ощущения;
    • последствия общего наркоза;
    • возможное образование рубцов и спаек;
    • нередко в послеоперационный период у пациента развивается гайморит, синусит, ринит;
    • во время вмешательства повреждаются слизистые и костные ткани;
    • длительное пребывание в стационаре.
  3. Метод эндоскопии. Наименее травматичная операция по удалению кист в носу из всех перечисленных. Вмешательство выполняют при помощи эндоскопа, оснащенного камерой. Основным преимуществом является то, что все манипуляции осуществляют через носовую полость безо всяких надрезов и проколов. Также к плюсам можно отнести:
    • в период заживления не образуются спайки и рубцы;
    • нахождение в стационаре не превышает двух дней;
    • можно применять для маленьких детей;
    • вмешательство проводят под местной анестезией;
    • благодаря наличию камеры операция проходит с высокой точностью;
    • слизистые оболочки и костные ткани остаются не поврежденными.

Противопоказанием к операции для удаления кисты в носу могут послужить следующие состояния:

  1. сердечно-сосудистые заболевания;
  2. гемофилия;
  3. период беременности и лактации;
  4. онкология.

Что это за заболевание

Вообще, киста – это доброкачественное образование, похожее на полость, имеющую содержимое внутри стенок. Она, помимо верхнечелюстных, часто встречается в пазухах около носа, но ни при каких обстоятельствах не выходит за пределы данных зон.

Киста может быть любого размера – от небольших образований на начальных этапах до крупных, которые расширяются, если запустить лечение.

Есть два механизма развития образования:

  • Ретенционная, возникающая и развивающаяся, если были закупорены выводящие проток желез в слизистой.
  • Одонтогенная, прогрессирующая в качестве стоматологической патологии, т.е. из-за болезней зубов и дёсен.

Могут также обнаружить как единоличные, так и множественные кисты. У одних людей данное образование является приобретённым, а у других присутствует с рождения.

Это очень распространённое заболевание: по статистике, у каждого пятого при детальном осмотре носа можно обнаружить небольшую кисту верхнечелюстной пазухи (ВЧП). Такое образование долгое время не дает о себе знать, либо же проявляется в виде болевых ощущений и неприятных симптомов.

За больным, у которого выявили кисту, ведётся динамическое наблюдение. Если его состояние резко ухудшилось, возможно оперативное вмешательство.

ЛОР о кисте в пазухе:

Код по МКБ

Есть два кода заболевания по МКБ:

  • 8
  • K09

Каждый из них присваивается в зависимости от того, как формировалась киста и какой вид она приобрела.

Причины

Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:

  1. Истинная или ретенционная киста

Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.

  1. Ложная или псевдокиста.

В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:

  • частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
  • хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
  • гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
  • деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.

Как лечить кисту в гайморовой пазухе?

Достаточно часто наличие новообразований в синусах не требует экстренного лечения. Что делать в каждом конкретном случае должен решить врач, основываясь на жалобах пациента, степени запущенности патологии и имеющихся сопутствующих заболеваниях.

При наличии кистозных полостей незначительной величины большинство отоларингологов советует наблюдать за скоростью их роста и характером изменений, а также предпринять попытки для устранения причин их возникновения.

Также больным иногда рекомендуется пройти курс консервативной терапии, направленной на замедление скорости роста патологической полости.

Но большинство современных специалистов уверенно в ее неэффективности и даже пагубном влиянии, так как некоторые препараты могут стать причиной появления новых источников кистообразования или создать благоприятную почву для размножения патогенной микрофлоры.

Не стоит самостоятельно стараться справиться с патологией, руководствуясь советами друзей, родственников и т.д. Особенно теми, что рекомендуют прогревать нос.

Важно

Такие процедуры спровоцируют быстрое увеличение новообразования и распространение воспалительного процесса на здоровые участки.

Таким образом, нужно ли удалять кисту следует решать в индивидуальном порядке с ЛОРом. Но даже если она имеет достаточные размеры для операции, при обострении воспалительного процесса, хирургическое вмешательство не может быть проведено. Поэтому пациент должен пройти курс консервативной терапии для подавления воспаления, включающий в себя:

  • соляной раствор (Аквамарис, Физиомер, Хьюмер, физраствор, Маример и пр.);
  • медикаменты, нормализующие отток содержимого из синусов (Синуфорте);
  • местные кортикостероиды (Назонекс, Беконазе);
  • местные антибиотики (Изофра, Полидекса, Биопарокс);
  • системные антибиотики (азитромицин, амоксициллин, линкомицин и др.)
  • сосудосуживающие спреи (Санорин, Тизин, Назол, Ксилен, Називин, Риназолин, Отривин) и т.д.

Если больной не готов радикально решить вопрос, проводится пункция. То есть врач при помощи специального устройства, сходного со шприцем, откачивает содержимое новообразования, предварительно проколов оболочку иглой, и устанавливает дренаж. Но прокол кисты дает лишь кратковременное улучшение и не помогает в том, как вылечить патологию полностью.

Если же все таки принято решение о проведении хирургического вмешательства и отсутствуют противопоказания к операции, пациент вправе самостоятельно решать, где удалить новообразование (в каком медицинском учреждении вашего города) и к какому врачу-оториноларингологу обратиться.

Сделать правильный выбор помогут отзывы реальных людей, уже проходивших через эту данную процедуру.

Тем не менее удаление новообразования не является 100% гарантией выздоровления. Если не будет проведено полноценное лечение заболевания, спровоцировавшего формирование кистозной полости, с высокой долей вероятности она образуется вновь.

Операции по удалению кисты из гайморовой пазухи

Если лечащий доктор принял решение о проведении хирургической манипуляции и противопоказания к операции отсутствуют, следует все же помнить, что данная процедура не дает 100% гарантии выздоровления. Помимо удаления самой кисты необходимо провести курс терапии, направленной на устранение причины развития патологии.

Традиционная гайморотомия

Операция по удалению кист из гайморовых пазух называется процедурой Колдвелл-Люка. Эта наиболее распространенная методика предполагает осуществление разреза, благодаря которому открывается широкий доступ к пазухе. Метод анестезии выбирает врач. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев проводят под общим наркозом.

Для удаления кистозного образования доктор выполняет разрез десны слегка ниже складки верхней губы. Далее вскрывают непосредственно саму пазуху. С помощью специального бура либо медицинского долота пробивают отверстие диаметром не менее 1,5 см.
Далее производят прокол кисты, а затем ее отсечение. Дополнительно доктор проделывает отверстие в стенке, разделяющей носовую полость и пазуху. Это необходимо для постановки тампона, который устанавливают на 24 часа. Далее слизистую оболочку ушивают, но отверстие в кости будет зарастать постепенно самостоятельно.

К минусам традиционной операции по удалению кисты в гайморовой пазухе относят длительность проведения самой процедуры, ее высокую травматичность. Манипуляцию выполняют только в стационаре, под постоянным наблюдением врачей, при этом пациента не выписывают до снятия швов. Реабилитационный период после операции достаточно длительный. Но через несколько месяцев после зарастания костной ткани может появиться серьезный дефект, который будет причинять массу неудобств.

Несмотря на большое количество минусов, данная процедура имеет и свои преимущества. Широкий разрез позволяет полностью удалить не только кисту в гайморовой пазухе, но и измененную слизистую. В некоторых случаях такая процедура является единственно возможной.

Эндоскопическая гайморотомия

Эндоскопия – современная методика, позволяющая с наименьшим трвматизмом провести операцию по удалению кисты носовой пазухи. Этот способ хирургического вмешательства представляет собой щадящую процедуру, выполняемую следующим образом: эндоскоп вводят непосредственно в носовые ходы после выполнения прокола пазухи диаметром 5 мм. Благодаря современным технологиям на подключенном к аппарату мониторе можно тщательно рассмотреть состояние носовых полостей и с наименьшим повреждением слизистой удалить кистозное образование.
Операция по времени занимает не более 20 минут. Эта процедура считается малотравматичной и может проводиться под местным наркозом. Риски для здоровья пациента минимальны, поэтому такая операция предпочтительней традиционного способа удаления кисты.

Лазерная гайморотомия

Эта процедура также считается наименее травматичной. Чтобы удалить новообразование в гайморовой пазухе необходимо выполнить в ее стенке небольшой прокол. Далее в полученное отверстие вводится лазер. Суть этого метода заключается в выпаривании кисты благодаря воздействию лазерного луча.

Вся процедура занимает не более 15 минут. После проведения манипуляции каких-либо косметических дефектов и крупных рубцов не остается. Риск развития кровотечения при этом минимален.

Удаление кисты зуба

Корни зубов верхней челюсти отделены от гайморовой пазухи только тонкой костной стенкой. Именно поэтому в результате некоторых стоматологических заболеваний воспаление очень быстро переходит непосредственно в полость пазухи. Нередко такой воспалительный процесс становится причиной образования кисты около корня зуба, которая со временем прорастает в пазуху и продолжает развиваться уже внутри нее.

Кисты зуба в гайморовой пазухе подлежат обязательному удалению, при этом должна быть проведена терапия, направленная на устранение источника инфекции. Выбор метода удаления остается за врачом. В легких случаях проводят эндоскопическую операцию, а вот в более сложных может потребоваться радикальный метод с открытым доступом со стороны рта. Иногда необходимо удаление зуба вместе с кистой.

Осложнения: чем опасен

Из-за особенностей тканей слизистой и регулярного контакта зубов с едой одонтогенный максиллит нередко осложняется. Чаще всего это развитие новообразование в пазухе зуба (киста, гранулема), вторичная инфекция или распространение воспаление на близлежащие структуры. Помимо этого, есть вероятность перехода заражения на глаза, уши, головной мозг и нос. К самым опасным осложнениям относят сепсис и некроз пораженной области.

Киста в гайморовой пазухе от зуба

Развивается медленно, на ранних стадиях не вызывает никаких проблем со здоровьем. Иногда сопровождается отечностью щеки с пораженной стороны, дискомфортом и ноющей болью во время жевания. По мере накапливания экссудата в пазухе зуба, она начинает просачиваться в близлежащие структуры. Это приводит к развитию абсцесса и флегмоны тканей, риниту и отиту. Избавиться от большой по размеру кисты можно только с помощью хирургических методов. Малигнизация, или образование злокачественной опухоли происходит крайне редко.

Если в пазухе оказался пломбировочный материал

Современные пломбировочные материалы полностью безопасны для здоровья, но требуется установка специальной прокладки между тканями зуба. При контакте с пульпой они могут вызывать сильное раздражение, приводят к отечности и воспалению. Есть высокая вероятность вторичного инфицирования бактериями, так как пазуха сильно ослаблена. Осложнения развиваются долго, процесс может занять до нескольких месяцев в зависимости от состояния организма. В результате приводит к мощному нагноению, острой симптоматике.

Гайморит после удаления зуба

Осложнения после удаления запускаются на фоне травмы пульпы, остатков обломков зубов в ней либо при проведении некачественной дезинфекции. Из-за близости к нижней стенке гайморовой пазухи нагноение быстро распространяется в носоглотку, приводит к развитию синусита. Может осложниться большим количеством патологий риногенного, стоматологического или офтальмологического характера. Лечится только хирургическим способом.

Симптоматика

При кисте в гайморовой пазухе симптомы бывают достаточно болезненными. Обычно их проявление начинается, когда образование разрастается до диаметра около 2-х см. Рост происходит с разной быстротой и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Чаще всего больные жалуются на:

  • появление головных болей, локализованных с одной стороны;
  • жидкие выделения, имеющие желтоватый цвет;
  • чувство тяжести и распирания в районе щек. Бывает, что болезненные ощущения распространяются на глазную область;
  • гайморит, который сопровождает растущая температура тела и гнойные выделения из носовых ходов. При этом общее самочувствие больного заметно ухудшается;
  • одностороннюю заложенность носа. Дыхание чаще всего затруднено с той стороны, где находится пораженная пазуха.

Случается, что пациент не наблюдает у себя симптомы насморка, однако осмотр ЛОР-врача может выявить стекающую по задней носоглоточной стенке слизь.

Болезнетворные микробы, попав в человеческий организм, могут влиять на кисту в носовой полости. Начавшееся воспаление часто сопровождается выработкой гноя. При таких симптомах патологию можно спутать с острым гайморитом.

Если киста не отличается большим размером, больной может не чувствовать ни один признак развития болезни. Зачастую при отсутствии дискомфорта человек не подозревает об имеющемся новообразовании. В этом случае патологию диагностируют случайно во время рентгенографии черепа.

Симптомы заболевания напоминают клинику острого гнойного гайморита:

  • Болезненные ощущения в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклонах вперед;
  • Чувство давления, тяжести и напряженности около глазницы;
  • Боль в щеке, иррадиирующая в скулы и зубы;
  • Вязкая слизь, стекающая по задней стенке глотки;
  • Отечность щеки;
  • Дискомфорт в области лба и челюсти;
  • Асимметрия лица;
  • Заложенность носа с больной стороны при отсутствии других признаков простуды;
  • Постоянная или приступообразная головная боль;
  • Симптомы интоксикации.

При пальпации обнаруживают характерный для этого заболевания «хруст пергамента» в пораженной зоне. Киста на рентгенограмме представляет собой затемнение округлой формы на фоне светлой пазухи. Эти клинические признаки характерны для кисты правой и левой пазухи.

Клиника одонтогенной кисты имеет свои особенности и характеризуется более тяжелым течением и выраженностью симптоматики. В редких случаях у больных повышается температура и появляются признаки интоксикации.

На фоне кисты часто обостряется гнойный гайморит, который проявляется следующими риноскопическими признаками: гиперемией и отечностью слизистой, наличием гноя в носовых ходах.

При отсутствии своевременного лечения болезнь прогрессирует, что приводит к отеку носовых раковин и образованию полипов в носу. Острые респираторные инфекции ухудшают течение заболевания и провоцируют нагнаивание новообразования.

Осложнения кисты:

  1. Деформация костей черепа,
  2. Нагноение новообразования,
  3. Атрофия кости и ее отторжение,
  4. Нарушение зрения — диплопия.

Киста в пазухе носа способствует частым обострениям хронического гнойного гайморита с лихорадкой и появлению интенсивной боли в лице и голове.

Постоянная гипоксия, вызванная затрудненным носовым дыханием, приводит к развитию тяжелых дисфункций сердечно-сосудистой системы.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий