Кластерная головная боль: причины, симптомы и лечение

Диагностика и лечение кластерных болей

Диагностировать кластерную головную боль несложно в силу ее характерных признаков. Особых исследований проводить не требуется, так как доктор способен идентифицировать данный вид боли на основании осмотра и описания пациентом собственных ощущений.

Поможет поставить диагноз дневник, в котором человек, страдающий кластерной головной болью, должен указывать:

  • Частоту приступов.
  • Локализацию и распространение боли.
  • Продолжительность и изменение интенсивности болевых ощущений.
  • Дополнительные симптомы, сопровождающие приступ.
  • Меры, которые позволяют облегчить состояние.

При обращении к неврологу доктор обязательно проводит осмотр шеи, глаз и головы, проверяет основные рефлексы. В частности, врача будет интересовать координация движений, что проверяется быстро и просто способом выполнения специальных несложных упражнений. Также невролог проверит функцию кратковременной памяти и состояние психики в целом.

При необходимости установки точного диагноза проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. Данные исследования позволяют обнаружить наличие аномалий, которые приводят к возникновению кластерных головных болей.

Лечение цефалгии данного типа направлено на сокращение периодичности приступов и уменьшение интенсивности болевых ощущений. Очень эффективными при кластерных головных болях считаются кислородные ингаляции, но их можно проводить только в условиях стационара, а это обычно возможно, если цефалгия носит вторичный характер.

В домашних условиях на начальном этапе развития кластерной головной боли может помочь компресс со льдом на височную область. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента иногда помогают минимизировать боль повышенные физические нагрузки, а в других случаях рекомендуется полноценно отдохнуть, приняв обезболивающие препараты.

Анальгетики при данном виде боли не помогают

Обычно назначаются триптаны, но принимать их следует осторожно, ни в коем случае нельзя превышать суточную дозу. Это связано с тем, что данный вид лекарств может давать осложнения и нарушать работу сердечно-сосудистой системы

Уменьшить болевые ощущения можно с помощью лидокаинового спрея, но его использовать нужно в точном соответствии с инструкцией. Начинает действовать средство через 40 минут после применения.

Для лечения и профилактики приступов кластерных болей применяются также следующие лекарства:

  • блокаторы кальциевых каналов, которые уменьшают количество приступов и их интенсивность. Назначаются лекарства при периодических приступах, но при этом следует знать, что первый положительный эффект возникнет не ранее, чем через пару недель после начала приема препарата;
  • литиевые препараты, которые стабилизируют функцию гипоталамуса. Они могут приниматься в сочетании с другими средствами;
  • кортикостероиды, которые эффективно купируют боль, но их принимать длительное время нельзя;
  • эрготамины – Кофетамин, Номигрен, Мигранал – часто оказывают быстрый эффект, но обладают массой побочных действий.

Эффективными для снятия болей оказываются и народные средства.

Их достоинством является то, что они благотворно влияют на организм и позволяют стабилизировать состояние на длительное время:

  1. На начальной стадии рекомендуется использовать мазь из кайенского перца. Приготовить ее можно очень быстро, добавив экзотическую приправу в нейтральный крем для рук. Средство следует втирать в виски небольшими порциями.

  2. Ослабляют головные боли блюда с цветами или листьями кудзу (тропической лианы).

Причины

Достоверных причин формирования и развития кластерных приступов не выявлено. Есть только предположительные теории, в которых вопросов больше, чем ответов на них. Считается, что она  возникает ввиду сосудистых нарушений. Теории их возникновения следующие:

  1. Патологии в гипоталамусе. Из-за того, что боль появляется в одно и то же время суток, ей приписывают связь с биологическими часами человека. Именно гипоталамус отвечает за все реакции и изменения в организме, связанные с биологическими ритмами, в том числе и за изменение тонуса и объема сосудов. По одно из теорий именно локальное расширение сосудов приводит к приступам боли. Но причина, почему только у некоторых людей нарушается функционирование этой структуры мозга и появляются мучительные боли, не выяснена.Кроме того, было доказано, что при кластерных приступах имеет место активация гипоталамуса.Выявлено также, что при приступах боли, в крови наблюдается увеличение уровня серотонина, за синтез которого также ответственен гипоталамус. Этот гормон принимает активное участие в функционировании биологических часов.
  2. Патологические изменения в волокнах тройничного нерва. Сигналы от волокон его лицевой части несут сигналы в головной мозг.
  3. Расширение кровеносных сосудов происходит также из-за воспалительных процессов в нервных волокнах, расположенных за глазом. Это вызывает острые интенсивные, пронизывающие боли в области глаза. Веточки тройничного нерва, идущие от структур мозга к глазу, начинаются за глазом. Они проводят импульсы от мозга к лицу. Этим объясняется его связь с болью. Однако сам механизм участия тройничного нерва в возникновении болевых ощущений точно не определён.
  4. Патологические изменения симпатической нервной системы. Эта часть вегетативной нервной системы влияет на изменение тонуса и, таким образом, величины сосудов.

Провоцирующими факторами формирования болей являются:

  1. Фенотип. Ещё 1972 году была описана некоторая закономерность. Большинство страдающих кластерными болями являлись мужчинами крупного телосложения, высокого роста. У них было крупное лицо, тяжёлый подбородок с ямочкой посередине. Кожа грубая, на лбу хорошо обозначенные морщины. Глаза светлые: голубые, зеленые или серые. Они заядлые курильщики, начинают ещё с юности и курят по много сигарет в день. Никакой конкретной причины, вызывающей боли именно у таких людей, не определено.
  2. Пол и возраст (мужчины 20-50 лет).
  3. Мигрень. Кластерные головные боли в 15% наблюдений сочетаются с мигренью.
  4. ЧМТ. Точная связь не установлена. Однако, предположительно травма головы может спровоцировать кластерную боль.
  5. Нарушения сна. Провоцируют формирование кластерных приступов бессонница, нарколепсия, апноэ сна. Показательно, что лечение апноэ сна с помощью устройства «CPAP», улучшающего кислородное насыщение организма и стимулирующее дыхание, облегчает кластерные приступы.
  6. Алкоголь. Он провоцирует появление боли. Причём, боль появляется при злоупотреблении алкоголя именно в те дни, когда бывают боли. Во внеболевой период алкоголь не вызывает появления кластерных приступов.
  7. Никотин. Курение может провоцировать возникновение боли. Однако достоверная связь не досказана.
  8. Яркий свет. Некоторые пациенты отмечают связь головных болей со светом.
  9. Изменения погоды.
  10. Нахождение на большой высоте (авиаперелеты).
  11. Яркие запахи.
  12. Эмоциональное и физическое перенапряжение.
  13. Высокая температура окружающей среды (летняя жара, баня, сауна…).
  14. Нитриты. Продукты, в которых высок уровень нитритов, могут провоцировать боли (например, бекон, мясные консервы…).
  15. Лекарственные средства. Те из них, что влияют на сосуды (нитроглицерин и другие препараты, воздействующие на уровень артериального давления в сосудах).

Провоцирующие факторы способствуют развитию кластерной боли именно в приступный период. В период ремиссии они такого эффекта не оказывают.

Что делать, чтобы головная боль не вернулась

Победить приступ головной боли — это половина дела. Как сделать так, чтобы головная боль не возвращалась или, по крайней мере, беспокоила намного реже.

Высыпайтесь

Спите не менее 7-9 часов в сутки в темном прохладном помещении, используя специальную ортопедическую подушку.

Ортопедические подушки поддерживают шею в физиологичном положении и помогают избежать головную боль

Откажитесь от курения и ограничьте употребление алкоголя.

В табачном дыму содержатся вещества, сужающие кровеносные сосуды головного мозга и провоцирующие боль в голове.

Алкоголь вначале расширяет, а затем сужает сосуды головного мозга, вызывая похмельную головную боль.

Одна из распространенных рекомендаций — ограничить употребление кофе.

Тут, я считаю, все индивидуально. Я пью много кофе. Мой организм привык к дозе кофеина как допингу. Если я в силу обстоятельств лишена его, головная боль не заставляет себя ждать. Возможно, если вы начали злоупотреблять кофе совсем недавно, ограничение даст оздоровительный эффект. В моем случае — нет.

Избегайте сильных запахов, если вы страдаете мигренью.

Откажитесь от использования ярко ароматизированной косметики, выбирайте парфюм с тонкими, едва уловимыми нотами.

Займитесь физкультурой

Йога, стрейчинг, пилатес, аэробика — все индивидуально. Используйте любую возможность для физической активности. Если у вас сидячая работа, каждые два часа обязательно делайте пятнадцатиминутные перерывы для того, чтобы размять мышцы и разогнать кровь.

Обустройте свое рабочее место.

Если вы долго работаете за компьютером, следите за тем, чтобы мышцы спины и шеи были расслаблены. Поднимите спинку кресла повыше, чтобы не нагружать позвоночник и мышцы шеи.

Повышайте устойчивость к стрессу.

Нервное напряжение приводит к формированию мышечных блоков, которые зажимают кровеносные сосуды шеи и головы, провоцируя головную боль. Если, несмотря на ваши попытки успокоиться, эмоции раз за разом берут над собой верх, если вы постоянно испытываете тревогу или впадаете в депрессию, не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно. Лучше сразу обратитесь к психологу или психотерапевту — вы сэкономите время и сохраните здоровье.

Избавиться от невроза и сбросить нервное напряжение помогут: общий массаж, физиотерапия, аутогенная тренировка, дыхательная гимнастика, иглорефлексотерапия, фитотерапия. Все эти процедуры можно получить в обычной участковой поликлинике. В домашних же условиях можете попробовать медитацию и состояние полного расслабления.

Пересмотрите свое питание

Существуют продукты, которые, в силу своего химического состава, способны вызывать боль. К «признанным» триггерам мигрени относят: красное вино, твердый сыр и шоколад, глутамат натрия, содержащийся в большинстве приправ и входящие в состав колбасных изделий нитраты.

Докторская колбаса с глутаматом натрия в составе вполне может быть одной из причин головной боли

Ведите дневник и фиксируйте в нем всю историю своей головной боли.

Записывайте все, что предшествовало приступу. Возможно, вы перенервничали, или выпили вина, или головная боль возникла накануне менструации. Дневник поможет вам выявить закономерности развития приступа мигрени. В дальнейшем, вы сможете избегать подобных ситуаций или научитесь уменьшать их негативное влияние до появления головной боли.

Покажитесь врачам, если головная боль настойчиво возвращается:

  • неврологу, чтобы исключить заболевания головного мозга и выработать тактику обследования и лечения,
  • стоматологу, потому что головная боль может быть связана с болезнями полости рта,
  • окулисту, чтобы проверить глазное давление и исключить глаукому,
  • ЛОР-врачу, поскольку боль может быть вызвана гайморитом и болезнями уха,
  • гинекологу, чтобы при необходимости использовать гормональные способы борьбы с мигренью.

Уменьшить количество и интенсивность мигренозных приступов и навсегда избавиться от головной боли напряжения можно, изменив образ жизни и питание

Распространенная первичная головная боль — мигрень

Причины мигрени тоже не до конца известны. Врачи склоняются к мнению, что она возникает из-за нарушения тонуса сосудов. Мигренью чаще страдают женщины от 10 до 40 лет, в дальнейшем она сходит на нет. Мигрень склонна передаваться по наследству и, к сожалению, она не лечится. Главная задача терапии — это уменьшение интенсивности и количества приступов мигренозной головной боли.

Вот, что пишет по диагнозу «мигрень» международное общество головных болей:

Должно быть как минимум 5 головных болей длительностью от 4 до 72 часов, также эти головные боли должны иметь два признака из ниже перечисленных:

  • Унилатеральная (односторонняя) локализация;
  • Пульсирующий характер болей;
  • Боль от средней интенсивности до очень сильной (обычно от 5 до 9–10 по шкале боли)

Во время головной боли также должен быть хотя бы один из этих признаков:

  • тошнота или рвота;
  • фотофобия или фонофобия (неприязнь/боязнь света или громких звуков).

И в конце, всё представленное выше не должно как-либо пересекаться с другими заболеваниями, имеющимися на момент осмотра пациента.

Официально диагностируемые варианты мигрени:

  • мигрень без ауры (обычная мигрень);
  • возможная мигрень без ауры;
  • мигрень с аурой (классическая мигрень);
  • возможная мигрень с аурой;
  • хроническая мигрень;
  • хроническая мигрень, связанная с чрезмерным употреблением обезболивающих средств;
  • детские периодические синдромы, которые могут быть предшественниками или ассоциированные с мигренью;
  • мигренозное расстройство, не выполняющее условия критериев.

Пару слов про мигрень с аурой и ауру. Под «аурой» понимается сенсорные, двигательные и визуальные феномены, временные (от 20 до 60 минут). Бывают по отдельности, бывают в комбинации. Самый частый: визуальный феномен, по типу скотомы — это выпадение участка зрения с зигзагообразными границами, которое со временем смещается к периферии. После окончания «ауры» наступает обычно «светлый период» длящийся до часу, ну, а далее начинается сам приступ.

Патогенез головной боли

Головная боль возникает вследствие раздражения болевых рецепторов, которые расположены в твердой мозговой оболочке на синусах, основании черепа, дупликатуре твердой мозговой оболочки, в области серпа мозга и намета мозжечка, крупных артериях мозга на конвекситальной поверхности, на его основании, менингеальных артериях.

А также при раздражении внечерепные рецепторов, которые сосредоточены в сухожилиях, мышцах, коже, апоневрозах, подкожных тканях, зубах, рецепторах полости рта и носа. Сосудистые сплетения, эпендима желудочков мозга, большая часть вещества мозга и вены мягкой мозговой оболочки не имеют болевых рецепторов.

Кластерная боль головы: типичная клиническая картина

Для характеристики клинической картины заболевания используют несколько терминов:

  • атака, под этим определением понимают единичный приступ боли;
  • пучок или кластерный период, это время, на протяжении которого у пациента постоянно возникают повторяющиеся приступы болевого синдрома;
  • ремиссия, когда человека не беспокоит головная боль, причем обычно в этот период спровоцировать атаку не может даже действие провоцирующих факторов.

Симптоматика хронической и эпизодической кластерной боли практически одинакова. Для заболевания характерно возникновение односторонней (обычно в левой части) цефалгии, локализованной вокруг глаза, в височной или надбровной области. Приблизительно половина атак приходится на период с 4 до 10 часов утра (иногда кластерная боль головы называется будильниковой). У некоторых пациентов симптомы болезни проявляются через 1,5 — 2 часа после отхода ко сну. Доктора предполагают, что это вызывается нарушением дыхания (апноэ) в фазе быстрого засыпания.

Болевой синдром начинается внезапно, остро, постепенно нарастает и достигает максимума через 10 — 15 минут. Пиковая интенсивность может сохраняться до получаса, реже — до 45 минут, затем цефалгия стихает. Средняя продолжительность атаки — от 30 минут до 3 часов. Из-за выраженного болевого синдрома человек не находит себе места, характерна агрессия, раздражительность, резко сменяющаяся плачем и истерикой. Пациенты могут бессознательно использовать отвлекающие «приемы». Некоторые прикладывают к голове лед, подставляют ее под холодную или наоборот, горячую воду. Иногда люди бьются головой о стену в прямом смысле этого выражения.

На пике болевого синдрома отмечают появление характерных симптомов, свидетельствующих о нарушении работы вегетативной нервной системы на пораженной стороне. У пациентов краснеет конъюнктива, появляется слезотечение, закладывает нос или наоборот, возникает ринорея. Может также побледнеть или покраснеть эпидермальный покров, повышается чувствительность кожи головы.

Иногда развиваются и симптомы, больше характерные для мигрени. Это боязнь резких звуков, яркого света. В некоторых случаях возникает тошнота, рвота. Такая клиническая картина может привести к постановке ошибочного диагноза мигрени.

Кластерная сильная боль головы характеризуется возникновением серий приступов, которые могут продолжаться от нескольких недель до 6 месяцев. Эти периоды сменяются фазами ремиссии. Для многих пациентов характерно сезонное обострение (в весеннее и осеннее время). При фазе «пучка» могут появляться не только ночные, но и дневные приступы.

Это важно

Отсутствие приступов во время сна для кластерной головной боли не характерно и требует проведения тщательной дифференциальной диагностики.

У большинства людей на протяжении долгих лет сохраняется первоначальная частота и интенсивность болевого синдрома. Но по мере старения отмечают тенденцию к более редким кластерным периодам и увеличению времени ремиссии. И только у каждого десятого пациента патология переходит в хроническую форму.

Это важно

Правильно назначенная превентивная терапия способна предупредить обострение болезни и возникновение приступов боли.

Как правило, постановка диагноза не вызывает особых проблем. Теоретически, дополнительные исследования не нужны, достаточно лишь объективных симптомов и собранного анамнеза.

Диагностическими критериями кластерной головной боли служат:

  • очень сильная односторонняя головная боль характерной локализации и продолжительностью от 15 минут до 3 часов без приема соответствующих препаратов;
  • болевой приступ сопровождается вегетативной симптоматикой, чувством беспокойства;
  • атаки возникают от 1 до 8 раз в сутки;
  • болевой синдром не связан с органическими патологиями или какими-либо системными нарушениями.

Это важно

Диагноз ставится, если у пациента было как минимум 5 приступов, отвечающих перечисленным критериям.

Для исключения других патологий проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию с одновременным введением контрастного вещества.

Дифференциальную диагностику проводят с мигренью, так как в редких случаях у пациентов отмечают схожие вегетативные признаки

Доктор обращает внимание на частоту приступов, продолжительность, время возникновения и другие симптомы. Кроме того, мигрень больше характерна для женщин, в то время как кластерная головная боль чаще появляется у представителей сильного пола

Также следует исключить аневризму, последствия травмы, невралгию тройничного нерва, субдуральные гематомы, мальформации.

Профилактические лекарства

— Блокаторы кальциевых каналов. Эти блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления и болезней сердца, также они важны для профилактики эпизодических и хронических кластерных головных болей. Верапамил (Калан) — стандартный блокатор кальциевых каналов, используемый для профилактики кластерной головной боли. Полный эффект может занять 2-3 недели, и в течение этого переходного периода в сочетании с блокатором может быть использован кортикостероидный препарат. Запор является общим побочным эффектом. Люди, принимающие блокаторы кальциевых каналов, не должны резко прекращать их прием. Это может опасно повысить кровяное давление. Передозировка может вызвать опасно низкое кровяное давление и медленное сердцебиение.

— Литий. Литий обычно используется для биполярного расстройства, и также может помочь предотвратить головные боли. Преимущества лития обычно появляются в течение 2 недель после начала обезболивающих медицинских наркотиков, а зачастую и в течение первой недели. Литий может быть использован отдельно или с другими лекарственными средствами. Он может иметь много побочных эффектов, включая дрожащие руки, тошноту и повышенную жажду. При длительном использовании распространенным побочным эффектом является избыточный вес.

— Кортикостероиды. Кортикостероидные препараты (также называемые стероидами) очень полезны в качестве переходных препаратов для стабилизации пациентов после приступов, до употребления лекарственных препаратов. Преднизолон и Дексаметазон (Декадрон) являются стандартными стероидными препаратами, используемыми для краткосрочной кластерной головной боли и ее переходного лечения. Эти препараты, как правило, принимаются в течение недели, а затем постепенно убавляются. Если головные боли возвращаются, пациент может снова начать принимать стероиды. К сожалению, длительное применение стероидов может привести к серьезным побочным эффектам, поэтому они не могут быть приняты для текущей профилактики.

Инъекции стероидов также могут обеспечить кратковременное облегчение. Некоторым пациентам помогала анестезия кортикостероидами в затылочные нервы, в задней части головы. Исследователи также изучают подзатылочные инъекции (стероиды вводят в основание черепа на той же стороне, где происходят атаки головной боли).

— Противосудорожные препараты. Противосудорожные препараты, которые используются для лечения эпилепсии, могут быть полезны для предотвращения головных болей у некоторых пациентов. Они включают в себя старые препараты – такие, как: Дивалпроекс, вальпроаты (Депакон) и вальпроевая кислота (Депакене) и более новые препараты – такие, как Топирамат (Топамакс), Габапентин (Неуронтин). Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы оценить, насколько эффективны эти препараты в профилактике кластерных головных болей.

У всех этих препаратов есть и немало побочных эффектов, в том числе таких, как:

— тошнота и рвота;
— диарея;
— колики;
— покалывание в руках и ногах;
— выпадение волос;
— головокружение;
— сонливость;
— нечеткость зрения;
— увеличение веса (или потеря веса) и т.д.

Вальпроат Дивалпроекс может вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), а также повреждение печени.
Женщины, планирующие беременность, должны обсудить безопасность вальпроатов со своим врачом и рассмотреть другие типы профилактического лечения.

Все противосудорожные препараты могут увеличить риск суицидальных мыслей и поведения (опасных склонностей). Пациенты, которые принимают эти препараты, должны быть проверены на наличие признаков депрессии, странного изменения в поведении.

— Ботокс. Инъекции ботулинического токсина (Ботокса), как правило, используются для сглаживания морщин. Но также Ботокс изучается и для лечения головных болей, и предназначен для профилактики хронических мигреней. Исследования по его использованию для профилактики кластерной головной боли носят предварительный характер, и пока что нет достаточных доказательств в поддержку его эффективности.

— Мелатонин. Отчеты показывают, что мелатонин — гормон мозга, который помогает регулировать цикл «сон-бодрствование», может помочь предотвратить эпизодические или хронические кластерные головные боли. Мелатониновые добавки продаются в магазинах здорового питания, но как происходит с большинством природных средств, качество различных препаратов не подтверждено, они еще не так тщательно проверены на безопасность или эффективность. Необходимы дополнительные исследования.

Профилактика

Чтобы уменьшить интенсивность кластерной боли, продлить время затишья и уменьшить частоту приступов, следует исключить провоцирующие факторы.

Чтобы организм не доводить до кластерной мигрени, нужно соблюдать элементарные рекомендации медиков. Сразу же следует забыть об алкоголе и табаке, которые усугубляют заболевание. Нужно ограничить физические нагрузки и постараться избегать переутомления.

Необходимо обогатить свой рацион антиоксидантами и свежими фруктами. Желательно снизить порции пищи, так как переедание нагружает сосуды.

Обязательно нужно иметь в домашней аптечке назначенные врачом средства-блокиратоы (Карбонат лития, Верапамил).

Если часто возникает мучительная болезненные ощущения в голове – нужна помощь медиков. Чем раньше будет обнаружена причина ее возникновения, тем быстрее вернется отличное самочувствие. Заболевание успешно излечивается, но только при грамотной схеме лечения и соблюдения всех рекомендаций врачей.

Лечение других заболеваний на букву — к

Лечение кампилобактериоза
Лечение кандидоза кожи
Лечение кашля
Лечение кисты легких
Лечение кисты печени
Лечение кисты поджелудочной железы
Лечение кисты селезенки
Лечение кисты яичника
Лечение клещевого энцефалита
Лечение климакса
Лечение колита
Лечение кольпита
Лечение контагиозного моллюска
Лечение контрактуры Дюпюитрена
Лечение конъюнктивита
Лечение кори
Лечение костно-суставного туберкулеза
Лечение крапивницы
Лечение красного плоского лишая
Лечение краснухи
Лечение крипторхизма
Лечение ку-лихорадки

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Инфекционные заболевания

Болезни, вызванные попаданием в организм инфекции, могут сопровождаться болью в голове.

Менингит

При воспалении оболочек головного мозга происходит интоксикация его клеток, их разрушение и гибель. Нарушается отток спинномозговой жидкости, повышается давление на мозг, увеличивается проницаемость сосудистых стенок. Болезненность усиливается по мере развития заболевания и увеличения внутричерепного давления.

Боль носит распирающий характер, она захватывает всю голову. В момент наивысшей концентрации человека тошнит.

Энцефалит

При воспалении происходит чрезмерное образование спинномозговой жидкости, нарушается ее отток. В результате этого усиливается давление на мозговое вещество. Наблюдаются отеки. Усиливаются боли из-за негативного воздействия токсинов, которые производят возбудители болезней.

Постоянно болит голова. Появляется ощущение пульсации, прострелы. Боль может носить ноющий или острый характер. Возникает чувство, будто кто-то сверлит череп.

ОРВИ

Первым признаком простуды является головная боль. Подчас она появляется еще до того, как возникнет насморк, кашель или поднимется температура. Характеризуют ее как пульсирующую, распирающую или, наоборот, сдавливающую. Может быть тупой или острой.

Концентрируется в районе затылка и лба, иногда охватывает всю голову. В тяжелых случаях простреливает висок. Болезненность ощущается постоянно, но усиливается обычно во второй половине дня. Сопровождается светобоязнью, чувством давления на глаза.

К боли приводит интоксикация, повышение внутричерепного давления из-за сильного кашля, отеков органов дыхания.

Гайморит

Отсутствие своевременного лечения является причиной, почему у взрослого часто болит голова после простудных заболеваний. Именно из-за невылеченной простуды возникает воспаление гайморовых пазух. Оно сопровождается накоплением гнойных отложений и отеками, сдавливающими близлежащие ткани и нарушающими поступление в организм кислорода.

Часто это приводит к боли, концентрирующейся около носа, в районе переносицы, лобной области, позже переходит к вискам. Она носит давящий характер, возникает ощущение распирания. Сопровождается пульсацией в области пазух. Становится интенсивнее, когда человек наклоняет или поворачивает голову.

Профилактическое лечение

Для предупреждения повторных приступов используется профилактическое лечение. Оно подразумевает применение препаратов из нескольких лекарственных групп одновременно. Кроме того, требует постоянного контроля динамики выздоровления.

Лекарственная группа Описание действия
Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил) Сокращают длительность кластеров, уменьшают количество приступов.
Препараты лития (Литобид, Эскалит) Нормализуют психоэмоциональный фон.
Противоэпилептические средства (Декапоте, Топамакс) Используются при низкой эффективности других препаратов. Запрещены для женщин, планирующих беременность.
Кортикостероиды (Преднизон) Купируют боль. Запрещены для продолжительного применения по причине большого количества побочных эффектов.

Не все препараты эффективны при кластерной боли. Например, нет смысла принимать спазмолитики. Таблетки на основе аспирина и парацетамола также не воздействуют на патологию. Увеличение их дозировки обычно не приносит облегчения, по может спровоцировать побочные реакции в виде интоксикации организма и поражения печени.

В сочетании с тошнотой

Сильная головная боль и тошнота – признаки мигрени, менингита, гипертензивного криза. Нередко причиной этих симптомов становится гайморит, фронтит, интоксикация организма. Тошнотой, головной болью, головокружением проявляются также черепно-мозговая травма, инфекционные заболевания. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, тошноту, слабость на начальном этапе гриппа и острой респираторной инфекции. В этом случае температура тела поднимается до высоких цифр.

О развитии мигрени может сигнализировать рябь в глазах, тошнота и головная боль. При мигрени у пациента исчезает аппетит, появляется отвращение к резким запахам, возникает тошнота, раздражительность, светобоязнь, онемение отдельных участков тела.

Головная боль и головокружение возникают также при ношении неправильно подобранных очков или линз, нарушении работы сосудистой системы. Головная боль и мушки в глазах появляются из-за усталости и нервного истощения, во время перемены погоды, после стресса. Эти симптомы возникают у людей, которые перенесли черепно-мозговую травму, повреждение или заболевание позвоночника.

Головная боль и мелькание мушек перед глазами появляется во время гипертонического криза. Его разновидность – гиперкинетический криз – начинается резко с головной боли, тошноты, мелькания мушек перед глазами и рвоты. Пациент ощущает жар. У него усиливается потоотделение, сердцебиение. Во всём теле ощущается дрожь. Высокое артериальное давление может стать причиной гипертонической энцефалопатии. Она проявляется следующими симптомами:

  • Очень сильной головной болью;
  • Головокружением;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Мельканием мушек в глазах.

Пациент может потерять сознание и при несвоевременном оказании медицинской помощи умереть.

Головные боли, возникающие по утрам, после сна могут быть проявлением новообразования головного мозга, абузусной цефалгии, боли напряжения, мигрени. Абузусная головная боль возникает при длительном приёме анальгетиков. Она усиливается утром. Интенсивность боли постоянно меняется в течение дня. Абузусная головная боль усиливается при стрессе, умственном напряжении, чрезмерной физической нагрузке, а также при отмене препарата, который купирует боль. Абузусная цефалгия становится постоянной, если пациент страдает депрессивным синдромом, часто раздражается, сильно устаёт. Из-за постоянной головной боли у человека снижается концентрация внимания, работоспособность. Он плохо спит, постоянно чувствует усталость.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий