Что означает в заключении рентгенолога: корни легких расширены

Другие изменения на рентгеновском снимке

В зависимости от того, что показал рентген, пульмонолог ставит диагноз. Расширенные корни и наличие уплотнений – не единственное, что может указывать на патологический процесс. Рентген может показать и другие отклонения от нормы. Каждое из них может свидетельствовать об определённом заболевании.

Фиброзная ткань

Она указывает на то, что человек перенёс ранее какие-то заболевания лёгких. Замена лёгочных тканей соединительной могла произойти после перенесённых травм, операций или инфекционных заболеваний. Несмотря на это, чаще всего при наличии фиброзной ткани ставится заключение, что человек здоров. В редких случаях это может указывать на какие-либо заболевания.

Изменение сосудистого рисунка

Сосудистый рисунок формируется тенями артерий и вен. В результате негативных изменений в пределах органа, сосуды расширяются. Из-за этого происходит усиление лёгочного рисунка. Чаще всего это наблюдается при острых заболеваниях. В частности, лёгочный рисунок более чёткий при бронхитах, пневмонии, ОРВИ. Но как только заболевание будет вылечено, сосуды обратно сузятся, поэтому рисунок должен нормализоваться.

Если лёгкие мало структурны

Когда корни лёгких малоструктурны, это может свидетельствовать о саркоидозе, опухолях, застойных явлениях в пределах органа. Это также может указывать на разрастание фиброзной ткани, что бывает после перенесённого воспалительного процесса и в преклонном возрасте. Их называют фиброзно-уплотнёнными. В результате визуализация на снимке затруднена.

Очаговые тени

Это затемнения в пределах лёгких, которые видны на флюорограмме. Их размер небольшой – до 1 см диаметром. Очаги в нижних отделах лёгких указывают на пневмонию. При остром течении заболевания их края неровные, нечёткие. Если же очаги имеют ровную округлую форму, значит, начался процесс выздоровления. А вот при туберкулёзе очаги наблюдаются в верхней части лёгких.

Кальцинаты

Это округлые тени в пределах органа, они плотные, как костная ткань. Их наличие неопасно. Это означает, что человек контактировал с больным пневмонией или туберкулёзом, но не был заражён. При этом инфекция была подавлена, в процессе чего произошло отложение солей кальция.

Спайки

Они обнаруживаются на снимке флюорографии. Представляют собой тонкие структуры из соединительной ткани. Такое состояние неопасно и указывает на то, что в прошлом наблюдался воспалительный процесс. При отсутствии других признаков терапия не требуется. Но если пациент жалуется на сильные боли, необходимо лечение или даже оперативное удаление спаек.

Тяжистые корни

Если корни лёгких тяжистые, это может свидетельствовать об остром или хроническом процессе в пределах органа. Чаще всего такая проблема наблюдается при хроническом бронхите. А у курильщиков с длительным стажем развивается особый вид бронхита, сопровождаемый тяжистостью корней, их расширением и уплотнением. Реже это указывает на онкологические процессы в пределах органа, профессиональные заболевания лёгких и на другие патологии.

Изменения диафрагмы

Аномалии диафрагмы могут быть связаны с наследственностью, ожирением, заболеваниями печени, органов ЖКТ. Нередко присутствует вместе с расширением или уплотнением корней лёгких. Обязательно требуется дополнительное обследование, так как такой патологический процесс может указывать на серьёзные изменения.

Все вышеперечисленные нарушения обнаруживаются при помощи флюорографии или рентгена лёгких. При их наличии врач может сразу назначить лечение или провести дополнительные диагностические процедуры. Кроме того, иногда результаты первичного исследования могут быть ошибочными. Поэтому при проведении флюорографии необходимо внимательно слушать специалиста и задержать дыхание, когда это нужно.

Злокачественные опухоли

Одной из наиболее опасных для здоровья причин, стоящих за тем, что корни легких фиброзно уплотнены, являются онкологические заболевания. К счастью, подобные варианты встречаются крайне редко. В большинстве случаев с подобными заболеваниями, рак поражает только одно легкое, поэтому даже при полном удалении органа дыхания человек сможет жить.

По мере прогрессирования недуга, состояние больного постепенно ухудшается. Первым симптомом онкологического поражения легкого является затрудненное дыхание и незначительный кашель, который периодически может сопровождаться болью в области грудной клетки. На более поздних стадиях рака начинает выходить мокрота с примесью крови, а также проявляется сильная одышка. При этом нарушение функционирования органов дыхания оказывает негативное влияние на весь организм в целом. Больной испытывает постоянное недомогание, начинает быстро терять вес и сильно уставать даже при небольших физических нагрузках.

Если рентген покажет, что у пациента уплотненные корни легких, то для определения точного диагноза у него берут мягкие ткани органов дыхания на более глубокий анализ

Это позволяет не только подтвердить наличие злокачественной опухоли, но и определить ее вид, что жизненно важно для проведения лечения. При этом независимо от стадии рака программа терапии всегда включает одни и те же методы: хирургическое вмешательство, а также радио- и химиотерапия

Подготовка к флюорографии и механизм её проведения

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Флюорографическое исследование не требует особой подготовки от пациента. Однако, перед проведением необходимо учесть некоторые особенности. На результат не влияют:

  • медикаменты, которые принимает пациент;
  • курение перед проведением исследования;
  • продукты, приводящие к газообразованию в желудке;
  • физические нагрузки.

Перед тем как делать снимок, необходимо снять предметы, способные отобразиться на плёнке и привести к сложностям в диагностике. Врачи предупреждают:

  • женщинам требуется снимать бюстгальтер, или приспускать на талию, чтобы не попали в обзор застёжки;
  • пациентам требуется снять нательные украшения — цепочки, кулоны, крестики;
  • пациентам с длинными волосами рекомендовано подколоть их наверх, чтобы они не падали на плечи и не создавали помех на снимке.

При необходимости проведения флюорографии нужно учесть, что она не влияет на работу кардиостимуляторов. Поэтому пациентам не стоит переживать или отказываться от обследования в том случае, если у них установлен такой прибор.

Рентгенография контролируется медицинским работником, который инструктирует пациента, помогает ему найти нужно положение. Выделяют такие ключевые моменты:

  • после подготовки человека просят встать в кабину перед ПЗС-матрицей и максимально плотно прижаться грудной клеткой, стоять нужно немного сгорбившись, чтобы плечи прижимались к поверхности экрана;
  • в момент проведения процедуры двери кабинки закрываются, а пациенту даётся команда вдохнуть и не дышать — дыхание задерживается на несколько секунд, после чего даётся команда дышать и двери открываются. Момент фотографирования проводится при задержке дыхания;
  • после открытия дверей можно покидать кабинку и одеваться.

Коды флюорографии

Если требуется снимать в нескольких проекциях, то пациенту будут даны соответствующие рекомендации от медицинского персонала. На этом проведение исследования заканчивается.

Расшифровка флюорографии передаётся врачу, который дал направление либо подклеивается в карточку пациента. Если исследование профилактическое, пациенту выдаётся корешок с указанием личных данных, времени проведения исследования, а также результата флюорографии.

Фиброз корней легких: лечение

Лечение фиброза корней легких должно начинаться с диагностики.

Изначально доктор анализирует жалобы пациента, которые заключаются в:

  • Кашле
  • Интенсивном похудении
  • Общей слабости
  • Прогрессирующей одышке

После этого доктором проводится сбор анамнеза, а также осмотр больного. Для подтверждения предварительно поставленного диагноза рекомендуется применение инструментальных методов исследования – рентгенографии грудной клетки, компьютерной томографии, аускультации, биопсии.

Фиброз корней легких — серьезная патология органов дыхания

Поскольку определить причины фиброза легких достаточно сложно, лечение направляется на устранение симптоматики патологии и торможения процесса утолщения ткани.

Лечение патологии является симптоматическим, а также профилактическим. Для того, чтобы уменьшить одышку и чрезмерную утомляемость пациента, рекомендуется применение кислородотерапии.

Также пациентам рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику и использовать медикаменты для терапии болезни.

В особо тяжелых случаях рекомендовано проведение хирургической трансплантации.

Выбор определенных медикаментов напрямую зависит от формы заболевания. Если у пациента диагностируется диффузно интерстициальная форма болезни, то лечение патологии проводится с применением:

  • Иммуносупрессантов
  • Глюкокортикоидов
  • Цитостатиков

Для устранения одышки рекомендуется использование бронхорасширяющих лекарств. Если у пациента наблюдается обострения болезни, это требует использования антибиотиков, сердечных гликозидов и кислородных ингаляций.

В период терапии болезни пациентам категорически запрещаются физические нагрузки. Больному необходимо регулярно проводить осмотр у пульмолога и в обязательном порядке отказаться от курения.

Так как отсутствует специфическое лечение фиброза легких, пациенту рекомендовано придерживаться определенных рекомендаций.

В данном случае осуществляется устранение воздействия неблагоприятных факторов в виде ядов и токсинов, которые пациенту приходится вдыхать при выполнении своей работы. Если у пациента наблюдается наличие ограниченных участков пневмосклероза без клинических проявлений, то их терапия не проводится.

Для устранения неприятной симптоматики также рекомендуется использовать стероидные медикаменты. Так как при их приеме может наблюдаться появление нежелательных эффектов, схема лечения должна разрабатываться только доктором.

Терапия патологии может проводиться с применением:

  • Амброксола
  • Эуфиллина
  • Дексаметазона
  • Преднизолона
  • Сальбутамола

Если прием данных препаратов не приносит желаемых результатов, тогда пациенту рекомендован прием Преднизолона, который должен сочетаться с такими лекарствами, как Циклофосфамид, Азатиоприн.

Лечение заболевания должно назначаться только специалистом после проведения соответствующей диагностики, что обеспечит его результативность.

Цифровая технология

Главные плюсы цифровой технологии:

  • очень точные снимки,
  • уменьшенное количество радиации для пациента,
  • возможность хранения информации и передачи ее на цифровых носителях,
  • не используется дорогая пленка,
  • процедура дешевле, чем пленочная,
  • один прибор может «обслужить» большее количество пациентов за единицу времени.

Различные приборы для флюорографии выдают разные дозы радиации, однако, в среднем цифровая процедура увеличивает радиологическую нагрузку в пять раз меньше, чем пленочная. Поэтому цифровые процедуры можно проводить и пациентам более младшего возраста. Сегодня уже есть цифровые приборы (оснащенные линейным кремниевым детектором
), которые выдают количество радиации, сравнимое с однодневным количеством, получаемым человеком при обычной жизни. То есть в час человек, проживающий на благополучных по радиации землях, получает от 10 до 15 микрорентген. А лучшие современные приборы выдают за сеанс всего 150 микрорентген. Столько, сколько получает человек за десять часов.

Удобство данной технологии и в том, что результаты обследования можно хранить очень длительное время. Это позволяет контролировать состояние пациента в прогрессии, создать архив каждого отдельного больного. Один диск может вместить до 3,5 тысяч снимков. Такую «фотографию» можно распечатать на любые другие источники.
Очень большим удобством цифровой технологии является отсутствие пленки. Ведь в первую очередь из-за низкой чувствительности пленки невозможно уменьшать количество радиации. Пленка стоит довольно дорого, а проявка ее выливается в дополнительные расходы, удлиняет и усложняет процесс обработки данных.
Цифровая технология действует намного быстрее, поэтому в таких кабинетах уже, практически, нет очередей.
Цена такого обследования на территории постсоветского пространства – всего около 1 условной единицы.
Единственный минус – это дороговизна приборов. Поэтому далеко не каждое медицинское учреждение может их себе позволить.

Существует два метода современной цифровой флюорографии:

  • способ послойного сканирования органов больного с помощью линейного детектора на рентгеновских лучах. Чтобы получить изображение, детектор передвигается возле тела, просвечивая его лучами в виде веера,
  • способ фокусировки оптического сигнала со светящегося экрана на датчик ПЗС. Датчик ПЗС представляет собой аналоговый прибор, в котором электричество появляется в любом месте в зависимости от того, насколько сильный свет на него падает. На качество изображения влияет разрешение экрана на ПЗС-датчике.

Диагностика

При диагностике фиброза лёгких очень важна история болезни пациента, понимаемая как семейный анамнез (другие случаи легочного фиброза у близких родственников) и профессиональные воздействия или прием лекарственных средств, и методов терапии.

Врач, исходя из оценки характеристик пациента, также может назначить:

  • рентген грудной клетки, компьютерная томография грудной клетки с высоким разрешением, биопсия для визуализации и оценки характеристик легких;
  • анализ газов крови: это исследование, которое проводится на образце артериальной крови, взятой из артерии на запястье. Данный анализ помогает измерить количества кислорода и углекислого газа в артериальной крови;
  • оксиметрия: выполняется небольшим клещевым инструментом, который крепиться на палец или на мочку уха. Показывает количество кислорода, присутствующего в артериальной крови (это нормально, когда показание составляет порядка 95-100%);
  • тест легочной функции (спирометрия и исследования диффузионной способности легких): исследование дает информацию об обменной емкости легочных газов, кислорода и углекислого газа;
  • тест 6-минутной ходьбы (6 МВт). Пациента просят ходить в течение 6 минут, наблюдая за его насыщением кислородом и измеряя пройденные метры. Оценивает степень функционального ограничения, которое определяет заболевание.

Общая характеристика корней

Корни легких – это система, включающая ряд элементов. По состоянию элементов можно сделать выводы о состоянии всей системы. К значимым характеристикам относятся следующие.

Расширение

  В норме ширина корня легкого соответствует ширине его артериального компонента и в области тела корня равняется 15 мм. Как правило, корни легкого расширяются с обеих сторон, но правый измерить легче, чем левый. Из-за того, что структуры левого легкого на рентгеновском снимке частично прикрыты тенью сердца, левосторонняя патология обнаруживается позднее.

Часто корни легких расширены вследствие увеличения их сосудистого компонента. Это наблюдается при левожелудочковой сердечной недостаточности, когда повышается давление в легочных венах из-за застоя в них крови. В легочной артерии давление может повышаться при заболеваниях легких, например, эмфиземе или ателектазе.

К расширению корня также приводят заболевания бронхиального дерева.

Справочно. Прежде всего, воздухоносный компонент корня расширяется при перибронхитах. При этом инфильтраты вокруг бронхов делают их тень шире, чем она должна быть в норме.

Опасным признаком является полициклически расширенный корень. Как правило, такая патология наблюдается с одной стороны. Полицикличность корню придают лимфатические узлы, которые располагаются по ходу крупных сосудов и бронхов.

Увеличение лимфатических узлов наблюдается чаще всего во время активного туберкулеза, но бывают и более редкие причины: саркоидоз и метастазы злокачественной опухоли.

Внимание. При этом, стоит помнить, что у молодых людей более вероятно наличие туберкулеза, а у пожилых – опухолевого процесса.

Уплотнение

Как правило, уплотнение корней легких наблюдается совместно с их расширением и может быть обусловлено теми же причинами.

Справочно. Уплотнением называют более выраженную, чем в норме, интенсивность тени. В редких случаях корни легких уплотнены при нормальном диаметре их тени.

Изолированное уплотнение свидетельствует о хроническом процессе. Чаще всего эта патология встречается при хронических воспалениях бронхиального дерева, когда часть их стенки замещается соединительной тканью. При этом расширения тени не будет, но она станет более интенсивной.

Тяжистость

Тяжистость корней легких на рентгенограмме выглядит как усиление одного из компонентов корня, его выделение на фоне других в виде тяжа. Как правило, этот признак говорит о хронической патологии.

Справочно. Встречается при длительно существующих заболеваниях сосудистого русла, когда стенки артерий или вен значительно уплотняются.

Тяжистость бронхиального дерева свидетельствует о хронических заболеваниях легких, чаще всего, обструктивном бронхите и бронхиальной астме.

Как правило, тяжистость корней легких является двусторонним признаком и развивается с обеих сторон одновременно.

Фиброз

Фиброзом называют разрастание соединительной ткани в пределах паренхиматозных или полых органов. Фиброз корня наблюдается в том случае, если волокна соединительной ткани стягивают структуры корня, деформируют их.

Справочно. Как правило, фиброз развивается в легочной паренхиме, а затем распространяется на корни.

Причинами этой патологии могут стать длительно существующие пневмонии, ателектазы, хронические заболевания бронхов, хронические формы туберкулеза.

Усиленный легочный рисунок

    Усиленный легочный рисунок – это различимость сосудистой сети легких на расстоянии более 15 мм от корня легких. У здорового человека, сосуды легких делятся дихотомически, уменьшаясь в диаметре от корня к периферии.

На расстоянии 10-15 мм они становятся настолько тонкими, что на рентгенограмме уже не видны. Различить их можно в том случае, если возникает артериальный или венозный застой в сосудах малого круга. Например, к такой патологии может привести сердечная недостаточность.

Выраженное воспалительное заболевание бронхиального дерева также приводит к усилению легочного рисунка. Но в этом случае не из-за сосудистого, а из-за бронхиального компонента.

Отличить на рентгенограмме артерии от бронхов можно по тому признаку, что последние отходят друг от друга под прямым углом. При делении артерий угол образуется острый.

Справочно. Причиной усиления бронхиального компонента легочного рисунка могут стать острые и хронические бронхиты.

Кальцинаты в легких: причины и лечение мелких образований

Ежегодно жители России проходят плановый медосмотр, чтобы убедиться в своей профессиональной пригодности и полном здоровье. Однако результаты исследований не всегда понятны людям.

Например, если снимок ФЛГ показывает мелкие кальцинаты в легких, что это значит и несет ли оно опасность пациенту? Данный вид образований говорит о том, что иммунная система человека отразила инфекционное воздействие на организм, не дав заболеванию развиться. Подробнее об этом вы узнаете из представленного обзора.

Состав этих образований представлены известью, которая ограничивает область омертвевших тканей. Часто кальцинатами в легких являются остаточные явления, после воспалительных процессов, которые возникали ранее. Флюорография грудной клетки помогает обнаружить зоны затемнений, возрастные изменения в легких здоровых людей и тех, кто страдает определенными заболеваниями.

Такие уплотнения представляют собой участки ткани органа, которые заменили соли кальция. Процесс сгущения затемнений и активное развитие таких областей грозит человеку кислородным голоданием и снижением функциональности дыхательной системы.

Провоцируют скопления солей паразитарные или инфекционные заболевания, при лечении которых были допущены ошибки (например, туберкулез или пневмония).

У тех, кто часто контактирует с людьми, больными туберкулезом, результаты флюорографии могут показать затемнения легких из-за известковых отложений.

Обнаруживать при просмотре своей флюорограммы затемнения – не самый лучший знак. Это говорит о том, что человеку пришлось перенести воспаление, которое стало хроническим заболеванием.

Основой отложений могут быть вредные бактерии, которые ранее были причиной развития инфекции. Определять наличие кальцинатов в легких может только врач, после планового осмотра. Пациентам дополнительно назначают УЗИ и анализы.

Если новообразования не изменили структуру легких, то лечение, как правило, не назначают.

Расшифровка термина кроется в корне слова – скопления кальция (в разных областях организма). Усиление легочного рисунка на рентгене после планового осмотра – это серьезный повод обследоваться более детально. Отложения такого рода – это всегда результат перенесенных воспалений, зародившегося туберкулеза или сопутствующий симптом опухоли.

Причины возникновения

Кальцинаты могут образоваться по следующим причинам:

  • пневмония;
  • глистная инвазия;
  • прикорневой микроабсцесс;
  • попадание в легкие инородного тела;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение нормального обмена кальция в организме;
  • врожденный порок (очень редко встречается).

Пациентам с выраженным скоплением солей в органах дыхательной системы не приходится особо беспокоиться о лечении. Крепкий и здоровый организм самостоятельно справляется с данной проблемой.

Ежегодные флюорограммы легких помогают контролировать ситуацию. Все снимки рекомендуется сохранять, чтобы врач мог сопоставлять результаты и наблюдать за динамикой изменений.

При необходимости специалист назначит лечение.

Важно помнить о том, что такие новообразования снижают защитные функции человеческого организма, поэтому стоит постоянно укреплять свой иммунитет. Дополнительно можно обратиться к народным рецептам, например, смешать в равных частях изюм, мед, курагу, орехи, сок половинки лимона и употреблять перед едой

Детям нужно 1 ч. л., а взрослым 1 ст. л. смеси.

Также есть ряд рекомендаций пациентам с кальцинатами:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Соблюдать правильный режим работы, питания, отдыха.
  3. Поддерживать чистоту в квартире.
  4. Не использовать чужую посуду или средства гигиены.

Узнайте, ­как передается туберкулез от человека к человеку.

Первичный туберкулезный фокус – это очаг первичного

экссудативно-десквамационного воспаления, затрагивающего несколько ацинусов. Туберкулезная пневмония на ранней стадии характеризуется небольшим очагом с перифокальным неспецифическим воспалением. Затемнение сопровождается расширением корня легкого за счет усиленных бронхолегочных лимфоузлов.

Первичный инфильтративный очаг характеризуется биполярными изменениями, при которых инфильтрации затрагивает железистый и легочной компоненты. При неосложненном течении выделяют 4 фазы туберкулеза легких:

1. Пневмоническая – расширение корня с деформацией рисунка, потерей структуры;
2. Рассасывание;
3. Уплотнение – через 2 года;
4. Окостенение и обызвествление первичных очагов (через 5 лет).

Усиление прикорневого легочного рисунка при инфильтративном туберкулезном процессе сопровождается выходом артерии за границы плащевидной зоны. В норме мелкие легочные сосуды заканчиваются не менее, чем за 1 см до наружной границы тени легочных полей на рентгенограмме.

Что это значит

Под термином «лёгочный рисунок» понимают отображение сети сосудов, которая проходит через ткань лёгких. На снимке здорового человека более чётко видно сосудистую сеть у корней, так как в этой части расположены самые крупные сосуды. Чем ближе к границе лёгочных полей, тем бледнее снимок – сосудистая система лёгких на периферии просматривается нечётко. На рентгенологическом снимке могут наблюдаться такие отклонения, как усиление или деформация лёгочного рисунка.

В норме флюорографический снимок выглядит следующим образом:

  • чёткость рисунка левого и правого лёгкого должна быть одинаковой;
  • ответвления сосудов на снимке должны быть прямыми;
  • общий вид снимка должен напоминать своим контуром бабочку, ветвление сосудов должно быть веерообразным и ровным;
  • интенсивность отображения сосудов уменьшается от корней лёгких к периферии и тени заканчиваются приблизительно на расстоянии 1/3 от внешних границ грудной клетки;
  • толщина сосудов на флюорографическом снимке должна равномерно уменьшаться от корней лёгочной системы к периферии;
  • сосудистая сетка не должна просматриваться лучше, чем тени рёбер.

Причины усиления легочного рисунка справа, слева и в нижних отделах

Перед тем как делается вывод о причинах усиления рисунка, всегда учитывается возраст пациента, его образ жизни и сопутствующие болезни.

Усиление легочного рисунка в нижних отделах характерно для сегментарной и нижнедолевой пневмонии.

Локальные изменения отслеживаются на начальной стадии пневмонии, когда сосуды разрастаются вокруг инфильтративного очага. Похожая картина наблюдается по краю туберкулезного конгломерата. Недостаточность нижнего отдела при эндобронхиальном образовании обладает схожими признаками, но анализировать снимок нужно внимательно, поскольку образуется сетчатое повреждение.

Усиление легочного рисунка за счет интерстициального (инфильтративного) компонента может быть нормой для конкретного пациента, и волноваться не имеет смысла. Это бывает признаком осложнения при лечении пневмонии. Если пациент курит длительное время, у него развивается хроническая обструктивная болезнь легких. У половины бывших курильщиков функция бронхов восстанавливается, а заболевание проходит. Рекомендуется сделать спирографию и записаться на прием к пульмонологу.

Когда легочный рисунок усилен за счет сосудистого компонента, это также указывает на индивидуальные особенности физиологии человека. Возможно увеличение лимфатических узлов, но это может быть симптомом иных заболеваний.

В случае, когда смешанный тип теневого изображения усилен за счет острого воспаления при бронхите, пневмонии, раке, и отсутствуют характерные признаки, необходимо сделать повторный снимок через две недели и исключить онкологию дыхательных путей.

Структура легочной ткани может быть выражена за счет бронхиального компонента при воспалении внешней оболочки бронхов и возникает на фоне хронического бронхита.

Профессиональные заболевания

Такая патология, как уплотненные корни легких, может развиваться по многим причинам, но наиболее распространенными являются следующие:

  • различные обструктивные заболевания органов дыхания, протекающие в хронической форме;
  • увеличение паратрахеальных и парабронхиальных лимфоузлов, вызванное отложением солей и кальция;
  • аневризма различной этиологии;
  • злокачественные опухоли;
  • скопление жидкости в легких;
  • разрастание соединительной ткани, вызванное пневмонией, полученными травмами, а также перенесенными операциями;
  • различные виды туберкулезного поражения корней легкого;
  • заболевания, полученные в результате работы на вредном производстве;
  • обструктивная болезнь, протекающая в хронической стадии.

Если у человека уплотнены корни дыхательных органов, то выявить патологию можно по целому ряду клинических проявлений. Чаще всего она сопровождается сильным кашлем с гнойной мокротой, обостряющимся по утрам. Помимо этого, больного беспокоит одышка, которая наблюдается не только при физической активности, но и в состоянии покоя. Возникает состояние дефицита воздуха.

Если доктор предполагает уплотнение корней, то у пациента также берется анализ мокроты на наличие в ней различных бактерий и вирусов. Это необходимо для того, чтобы подобрать наиболее эффективную терапию. Если причина патологии заключается в возбудителях, то больному назначается медикаментозное лечение с приемом антибиотиков или противовирусных препаратов совместно с отхаркивающими средствами, способствующими разжижению и выведению мокроты из бронхов. В зависимости от клинической картины больного врачи могут назначать и другие медикаменты.

Практически у всех людей таких профессий, как шахтеры, строители и сварщики, корень правого легкого уплотнен. Это обусловлено тем, что они работают с вредными веществами, которые практически в 100 % случаев вызывают развитие многих профессиональных заболеваний. По мере трудовой деятельности в органах дыхания накапливаются вредные частицы, приводящие к некрозу мягких тканей.

Что может быть причиной плохих результатов

Обобщенное понятие плохая флюорография может означать разнообразные патологии, которые могут затрагивать не только легкие, но и другие органы грудной клетки, костные структуры, диафрагму и т. д. Обычно в расшифровке результатов флюорографии не пишется, что это может быть за диагноз. Окончательные выводы делает профильный специалист:

  • если рентгенолог заподозрил сколиоз или аномалии ребер и грудины, диагноз ставит хирург, травматолог или ортопед;
  • если выявлена сердечно сосудистая патология, диагноз ставит кардиолог или сосудистый хирург;
  • при выявлении аномальных изменений тканей легкого диагностику проводит пульмонолог, терапевт, фтизиатр, также могут быть привлечены инфекционист и онколог;
  • изменения со стороны диафрагмы диагностируются терапевтом, хирургом, гастроэнтерологом или онкологом;
  • присутствие очаговых пятен в верхней части средостения требует участия в диагностике эндокринолога, хирурга и онколога.

Одним словом, для постановки верного диагноза при получении снимков флюорографии с патологией требуется двойное чтение — рентгенолог описывает патологию, отмечает ее на снимке, а профильный специалист решает, что может быть истинной причиной появления отклонения.

Какие признаки помогут врачу увидеть отклонения в ОГК на снимке, и что они могут означать, далее в таблице:

Признак/отклонение Что это означает
Корни легких уплотнены и расширены При расширении корней легких речь может идти о таких заболеваниях, как острый бронхит или пневмония. Также расширение и уплотнение наблюдается у курильщиков с большим «стажем».
Тяжистые корни При отсутствии дополнительных признаков указывает на хроническое воспаление, в том числе ХОБЛ курильщика. При наличии сопутствующих изменений подозрение падает на профессиональные патологии, бронхоэктатическую болезнь или онкологию.
Аномалии сосудистого рисунка — выражена сосудистая картина Усиление сосудистого рисунка указывает на острые воспалительные процессы или пневмонит (стадию рака легкого). Кроме того, этот признак указывает на заболевания ССС — врожденные пороки сердца, митральный стеноз, сердечную недостаточность. Не стоит бояться такого результата, если присутствуют симптомы ОРВИ и ОРЗ. Они означают, что органы сильнее обычного снабжаются кровью. Тревога должна возникнуть при отсутствии значительных клинических проявлений.
Фиброзная ткань в поле снимка Фиброз или скопление соединительной ткани указывает на утрату легочных тканей вследствие перенесенных заболеваний или оперативных вмешательств. Сформированные фиброзные тяжи от края легких до плевры — это спайки, а утолщенные стенки бронхов считается закономерным последствием перенесенной пневмонии или бронхита. Обширные очаги указывают на пневмосклероз легких или пневмокардиосклероз.
Очаговые затемнения При расположении в верхней части легких диагностируется туберкулез легких, в нижней — острый или хронический воспалительный процесс.
Округлое светлое пятно Белесые очаги на снимке означают, что присутствуют крупные или мелкие кальцинаты в легких. Эти новообразования с четкими контурами свидетельствуют о перенесенном заражении инфекцией (туберкулез, глистная инвазия), которые не развились в болезнь. Округлые светлые очаги с нечетким краем — подозрение на фокус — доброкачественную или злокачественную опухоль.
Синус запаян или свободен И открытый, и запаянный синус может означать норму, особенно если у пациента в анамнезе был плеврит или травма грудины. В норме синус должен быть открытым.
Аномальная форма/расположение диафрагмы Диафрагма с искривлением купола на флюорографии — признак ожирения, заболеваний печени или ЖКТ, перенесенного плеврита (при наличии спаек).
Аномалии средостения Причины плохой флюорографии средостения могут стать патологии вилочковой железы, аномалии пищевода, аорты, лимфатических узлов и непосредственно сердца. Расширение области может происходит на фоне гипертонии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда. Значительное смещение тени средостения может означать присутствие опухоли, которая давит на сердце, смещая его.

Практически все приведенные заболевания не становятся поводом для проведения повторной флюорографии. Для уточнения диагноза, более точного определения локализации новообразований требуется рентгенография в нескольких проекциях или томография. Основные же причины повторной флюорографии — получение некачественного (нечитабельного) снимка.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий