Симптомы и лечение ларингита у детей

Способы лечения

Ставить диагноз и назначать терапию должен только квалифицированный специалист. Если у ребенка начался кашель, наблюдается повышение температуры тела, то проконсультируйтесь с врачом-педиатром. Он произведет первичный осмотр, направит на сдачу анализов, назначит лечение. Терапия каждой формы ларингита имеет свои особенности, зависит от того, какие симптомы беспокоят малыша.

Легкая форма

Легкую форму можно лечить в домашних условиях. Самое главное создать эмоционально-комфортную атмосферу и не давать малышу нервничать. Симптомы исчезнут, если делать теплые ванночки для ног, компрессы, горчичники, махать согревающей мазью.

Не стоит употреблять продукты, которые часто вызывают аллергические реакции: мед, травы, малиновое варенье. Антибиотики назначаются, если ларингит развился из-за инфекции. В случае аллергического ларингита принимают антигистаминные препараты. Лабораторное исследование поможет выявить аллерген.

Помещение, где находится малыш, следует постоянно проветривать, обязательно проведение ежедневной влажной уборки.

Средняя и тяжелая формы

Вторую и третью степени следует лечить в стационаре. Ребенок должен постоянно находиться под наблюдением врачей, так как высока вероятность резкого ухудшения самочувствия

Первичный осмотр должен проводится предельно осторожно, родители в это время могут держать ребенка на руках. У спокойного малыша кашель быстро приостановится

При госпитализации производится забор крови для общего анализа. Однако лучше сдавать кровь на исследование, когда эмоциональный фон придёт в норму. Дети до года панически боятся уколов. Ингаляции, жаропонижающие препараты, капельницы, антибактериальные лекарства помогут быстро поправить здоровье.

Крайне тяжелая форма ларингита

Лечение четвертой стадии осуществляется в отделении интенсивной и реанимационной терапии. При асфиксии, вызванной сильным спазмом, хирург произведёт операцию по установке специальной дыхательной трубки. После выздоровления трахиостому извлекут.

Группа риска и профилактика заболевания

Ларингит у грудничков проявляется в виде осложнений после острой респираторной инфекции или простудных заболеваний, а также является одним из проявлений аллергии. Подвержены развитию недуга детки, растущие в сухом микроклимате, поэтому одним из способов профилактики ларингита является регулярное увлажнение воздуха в доме, прогулки на свежем воздухе, закаливание.

Для закаливания малыша первого года жизни практикуется основной подход: не перегревать и не переохлаждать!

Ребенок, который слишком тепло одет, постоянно взмокает, затем его влажная одежда остывает и, наоборот, переохлаждает перегретое тельце. Помимо этого, тело младенца, которого постоянно кутают, не привычно к прохладным температурам и подвергается заболеваниям при малейшем остывании.

Слабо одетый малыш не защищен от влияния прохладного воздуха, температура тела быстро понижается, кроха мерзнет и простывает. Регулярное и кратковременное закаливание в прохладном помещение или на открытом воздухе очень полезно для иммунитета крохи, но только при условии рождения ребенка в срок, его абсолютного здоровья и в период вне вакцинации.

Запомните: легче предупредить заболевание, чем лечить его. А если недуг все же настиг вашего кроху, старайтесь приниматься за квалифицированное лечение сразу же при первых симптомах. Ларингит у новорожденного чреват нисходящими осложнениями. Трахеит, бронхит, пневмония – потенциальные последствия несвоевременного или некомпетентного лечения воспалений верхних дыхательных путей. Не позвольте им охватить организм вашего крохи!

Особенности проявления и течения ларингита у грудничка

У новорожденных и детей грудного возраста эта болезнь протекает тяжело в связи с тем, что просвет дыхательных путей у малышей до года узкий, а структуры носоглотки не могут осуществлять необходимую защиту дыхательной системы, как у взрослого человека. Кроме этого активное кровоснабжение, нежная структура слизистых голосовых связок и рыхлость подслизистого пространства гортани способствует быстрому воспалению и стремительному нарастанию отека гортани.

Иногда тяжесть состояния малыша усугубляется в течение нескольких минут, поэтому при появлении первых признаков патологии любой опытный врач направит ребенка в стационар. Только под постоянным контролем клинических проявлений болезни можно быть проводить лечение ларингита у грудничка.

Воспаление и отек структур гортани у грудничка (на фото) возникает быстро и может полностью перекрывать просвет дыхательных путей

Симптомы ларингита у грудничка включают признаки воспалительного поражения гортани и проявления инфекционного вирусного заболевания (температура, вялость, насморк, чихание, заложенность носа). Родителям необходимо помнить, что при минимальном подозрении развития этого опасного заболевания у грудничка нужно срочно обратиться за медицинской помощью – проконсультироваться у педиатра или вызвать бригаду «скорой помощи».

Любое промедление может привести к усугублению состояния малыша и развитию его опасного осложнения – крупа. При возникновении этого состояния малыш может задохнуться. Поэтому необходимо знать признаки того, что у грудничка ларингит.

К главным симптомам заболевания относятся:

  • изменение тембра голоса – осиплость различной степени;
  • сухой «лающий» кашель;
  • свист при крике и дыхании, шумное дыхание.

Кроме этого отмечается капризность, усиление беспокойства ребенка, отказ от еды, нарушения сна. Видео расскажет об основных симптомах ларингита у грудничка.

Температура при ларингите у грудничка может повышаться до высоких цифр, усугубляя тяжесть болезни

При появлении всех этих симптомов необходимо срочно проконсультироваться у специалиста. Нельзя откладывать посещение педиатра — у грудничков ларингит и его признаки нарастают быстро, особенно ночью и ранним утром.

Поэтому, как только у малыша возникают первые симптомы заболевания необходимо вызвать участкового педиатра, обратиться на прием или самостоятельно обратиться в приемный покой стационара. Пытаться самостоятельно предпринимать лечение ларингита у грудничков категорически запрещено, также опасно и отказываться от госпитализации.

Когда необходимо вызывать бригаду «скорой помощи»

Опасность развития ларингита у грудных детей заключается в очень быстром возникновении стеноза узкой маленькой гортани — экстремального сужения ее просвета, при котором воспаленная и отекшая слизистая структур гортани делает невозможным попадание воздуха в дыхательные пути крохи. При этом малыш не может дышать самостоятельно и часто эту проблему приходится решать незамедлительно, иногда даже путем проведения срочной трахеотомии (надсечение тканей в области трахеи и установление дыхательной трубки).

Чтобы этого не произошло нужно не пропустить симптомы, когда ларингит у грудничка и лечение в домашних условиях этой патологии становиться невозможным и нужно незамедлительно вызвать «скорую».

К этим признакам относиться:

  • симптомы ларингита у грудничка усугубляются (усиливается «лающий» кашель, осиплость голоса, капризность и беспокойство малыша);
  • ко всем этим проявлениям присоединяются лихорадка, озноб, срыгивания, вялость слабость и заложенность носа;
  • появляется учащение дыхания и нарастает одышка с посинением носогубного треугольника и участием в акте дыхания межреберных промежутков и другой вспомогательной мускулатуры;
  • нарастает общее возбуждение грудничка, беспрерывный кашель, посинение кожных покровов, возникают судороги.

Родители должны знать, что отказ от госпитализации при ларингите опасен для жизни ребенка

Группа риска и профилактика заболевания

Ларингит у грудничков проявляется в виде осложнений после острой респираторной инфекции или простудных заболеваний, а также является одним из проявлений аллергии. Подвержены развитию недуга детки, растущие в сухом микроклимате, поэтому одним из способов профилактики ларингита является регулярное увлажнение воздуха в доме, прогулки на свежем воздухе, закаливание.

Для закаливания малыша первого года жизни практикуется основной подход: не перегревать и не переохлаждать!

Ребенок, который слишком тепло одет, постоянно взмокает, затем его влажная одежда остывает и, наоборот, переохлаждает перегретое тельце. Помимо этого, тело младенца, которого постоянно кутают, не привычно к прохладным температурам и подвергается заболеваниям при малейшем остывании.

Слабо одетый малыш не защищен от влияния прохладного воздуха, температура тела быстро понижается, кроха мерзнет и простывает. Регулярное и кратковременное закаливание в прохладном помещение или на открытом воздухе очень полезно для иммунитета крохи, но только при условии рождения ребенка в срок, его абсолютного здоровья и в период вне вакцинации.

Запомните: легче предупредить заболевание, чем лечить его. А если недуг все же настиг вашего кроху, старайтесь приниматься за квалифицированное лечение сразу же при первых симптомах. Ларингит у новорожденного чреват нисходящими осложнениями. Трахеит, бронхит, пневмония – потенциальные последствия несвоевременного или некомпетентного лечения воспалений верхних дыхательных путей. Не позвольте им охватить организм вашего крохи!

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

В осенне-весенний период года большая часть заболеваний дыхательной системы у детей представлена ларингитом. Иммунитет постоянно подвергается атакам микробов, а сырость и перепад температуры способствуют инфицированию. Лето зачастую проходит на фоне аллергических заболеваний, в том числе с появлением аллергического отека слизистой гортани. Чем опасен ларингит у грудничка, и какой план действий для родителей?

Коварство заболевания заключается в высоком риске резкого ухудшения состояния из-за развития крупа. Отек гортани может быть настолько выражен, что затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям и приводит к удушью. Это состояние может наблюдаться в ночное время, поэтому родители должны понимать, что от них зависит жизнь ребенка.

Диагностика заболевания у грудничка несколько затруднена, так как симптомы могут отличаться в сравнении с детьми двух-трех лет. Это не дает возможность начать лечение на начальной стадии, поэтому зачастую родители обращаются к врачу уже с осложнениями ларингита.

Среди причин, которые вызывают воспаление слизистой гортани, следует выделить:

  • инфекционных возбудителей (вирусы, бактерии);
  • аллергические факторы (пыльцу, медикаменты, средства личной гигиены, продукты питания);
  • переохлаждение (сквозняки, низкую температуру воздуха в детской комнате);
  • сухой, холодный или загрязненный воздух;
  • перенапряжение голосовых связок (истерический плач);
  • контакт с больными людьми.

Развитию отека гортани и затрудненному дыханию предрасполагает:

  • более узкий диаметр гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • высокая чувствительность нервных волокон, что повышает риск ларингоспазма;
  • слабый иммунитет, что приводит к размножению условно-патогенных микроорганизмов;
  • сопутствующая патология ЛОР-органов (при рините слизь стекает по задней глоточной слетке, предрасполагая воспалению слизистой ротоглотки и гортани).

Приступ ларингита у ребенка

Типичное проявление ларингита у детей – «лающий» кашель. Воспаление со слизистой распространяется на область связок, подскладочную зону, что в свою очередь вызывает уменьшение гортанного просвета. Отекание слизистого слоя, накопление вязкой мокроты и возникновение сохнущих корок еще больше препятствуют проникновению воздуха в организм. Состояние, названное синдромом ложного крупа, предвещают три составляющие – непродуктивного типа «лающий» кашель, растущая осиплость, шум при вдохе. В дыхательный процесс нередко вовлекаются мышцы грудины: во время вдоха происходит втягивание межреберных мышечных структур, а также зоны яремной впадины.

Ложный круп или приступ ларингита у ребенка проявляется внезапно в ночные часы либо перед рассветом. Родителям следует помнить, что развитие симптоматики всегда стремительно – пары часов достаточно для максимального усугубления процесса, чреватого удушьем. Поэтому при обнаружении первых признаков «скованного» дыхания нужно вызывать неотложную медицинскую помощь. В ожидании специалиста следует успокоить напуганного малыша, обеспечить поступление свежего воздуха, на зону гортани поставить горчичник.

[], []

Виды ларингита

Во врачебной практике медиками было принято решение выделять несколько видов ларингита:

— гипертрофический; — катаральный; — атрофический; — профессиональный.

Сейчас подробнее поговорим о каждом виде ларингита. Как их различить? Как правильно диагностировать? Какие симптомы для каждого из них характерны?

Катаральный ларингит представляет собой обычно наиболее легкую форму заболевания, которое характеризуется охриплостью голоса, ощущением першения горла, иногда может возникнуть кашель, но он, как правило, приступообразный и единичный.

Это наиболее легко протекающая форма ларингита у детей. Лечение подобной формы, как правило, протекает очень быстро.

Гипертрофический ларингит весьма похож своей симптоматикой на катаральный (охриплый голос, першение в горле более выражено, эпизодическое появление приступов кашля). Тем не менее, данная разновидность получила свое наименование не случайно.

На гортани обнаруживаются катаральные разрастания, которые напоминают узелки, булавчатой формы и небольшие по размерам. Именно благодаря им и происходят изменения в голосе (охриплость). Если ребенок периодически болеет ларингитом, то даже во время ремиссии охриплость не пропадает и сопровождает его длительное время.

Довольно часто дети, которые часто болели ларингитом, достигая подросткового возраста, «перерастают» охриплость голоса, по большей степени, благодаря гормональной перестройке в организме, как утверждают специалисты области медицины. Однако лечение ларингита у детей обязательно.

Атрофический ларингит представляет собой уже более тяжелую форму заболевания. Оно характеризуется истончением слизистой оболочки гортани. Среди симптомов наиболее выражены охриплость голоса и мучительный кашель.

Деткам из-за охриплости становится сложно говорить. Что касается кашля, то он может сопровождаться непосредственным выделением мокроты с прожилками крови и корочками. Стоит заметить, что данный вид больше характерен для взрослых, намного реже встречается подобный ларингит у детей. Лечение его также должно осуществляться под контролем врача.

И наконец, последний вид ларингита – это профессиональный. Своему названию он обязан профессиям, которые по долгу службы обязуют людей много говорить (теле — и радиоведущие, лекторы, певцы, журналисты и т.д.). Характеризуется появлением специфических узелков.

Поскольку профессиональный ларингит проявляется исключительно у взрослых, то все же не стоит заострять свое внимание на нем. Ларингит подразделяют на острый и хронический

По этиологии он также может быть вирусный (это наиболее распространенная причина заболевания) и аллергический (более редкая форма, встречается у детей склонных к аллергии)

По этиологии он также может быть вирусный (это наиболее распространенная причина заболевания) и аллергический (более редкая форма, встречается у детей склонных к аллергии)

Ларингит подразделяют на острый и хронический. По этиологии он также может быть вирусный (это наиболее распространенная причина заболевания) и аллергический (более редкая форма, встречается у детей склонных к аллергии).

Родители обязаны быть особенно внимательны, так как симптомы ларингита встречаются при таких патологиях как ОРВИ, скарлатина, грипп и коклюш.

Вот почему при подозрении ларингита необходимо обратиться за помощью к специалисту медицинского учреждения, который знает о лечении ларингита у детей все. У деток более старшего возраста воспаление гортани может появиться вследствие перенапряжения голосовых связок.

Родители начинают очень волноваться, когда их ребенок болеет. Это и понятно, ведь дети маленькие и беззащитные, плюс ко всему появляется чувство растерянности, так как хочется чем-то помочь, но не знаешь чем.

В этой ситуации главное самостоятельно заподозрить ларингит у детей, лечение его, а также диагностику необходимо предоставить педиатру.

Особенности хронической формы заболевания

Для детей с данной формой ларингита характерно воспаление гортани, которое носит периодический характер. Дополнительно патология усугубляется за счет изменения структуры тканей и слизистой оболочки. Нарушается работа желез. На фоне этого клетки в горле начинают расти активнее обычного, а со временем гипертрофируются. Форма заболевания может наблюдаться только у детей старше одного года. Она очень опасна, поскольку приводит к нарушению голоса и потери его звучности.

Ребенок постоянно ощущает боль в трахее. Это незначительные покалывания. Только в редких случаях можно заметить проявление острой боли. Дополнительно у крохи существенно затруднено дыхание из-за образования большого количества мокроты. Она регулярно выделяется из дыхательных путей. Лечение данной формы болезни должно быть правильным. В противном случае увеличивается риск ее перехода в затяжной характер. Острый ларингит имеет ярко-выраженные симптомы, поэтому лечение удается начать намного быстрее. Научно удалось установить, что ларингитом чаще всего болеют дети с аллергией.

Ларингит у новорожденного

Ларингит у детей – распространенное явление, которое переносится тяжелее, нежели во взрослом возрасте. Иммунная система ребенка еще до конца не сформировалась, а глотка намного уже, чем у взрослых пациентов.

Смертельно опасным состояниям считается ларингит у новорожденного из-за возможного удушья. Слизистая оболочка младенцев – рыхлая, а отек гортани может достигнуть такого уровня, что перекроет доступ кислорода в легкие.

Признаками для беспокойства являются: 

  • кашель, напоминающий лай собаки; 
  • трудность при дыхании.

Кожные покровы малыша могут быть бледными, синюшными. Общее состояние определяется, как вялое или наоборот беспокойное. Иногда отмечается повышение температуры. Какими бы ни были косвенные признаки, родителям не стоит медлить с вызовом медицинской помощи.

Ларингит у новорожденного развивается молниеносно. Появление стридора (грубого дыхания, слышимого на расстоянии) свидетельствует о тяжелой стадии болезни, за которой следует асфиксия.

Первая помощь при стенозе гортани

Анатомическая особенность гортани грудных детей заключается в узком просвете в горле, который имеет склонность к отекам и рефлекторному спазму в результате реакции на раздражитель.

В данном случае лечение ребенка должно осуществляться в условиях стационара, где ему назначаются жаропонижающие и антибактериальные препараты, ингаляции и капельницы на основе эуфиллина и преднизолона.

Важно знать: Ингаляции при ларингите. Какие лучше

Самая тяжелая форма ларингита может сопровождаться полным перекрыванием просвета гортани, в этом случае проводят трахиостому, в результате которой ребенок дышит через трубку, помещенную в отверстие под щитовидной железой.

В процессе ожидания необходимо успокоить ребенка и оказать ему первую помощь.

  • обеспечить приток воздуха, освободить грудную клетку малыша от одежды;
  • включить горячую воду в ванной, заполняя комнату паром, и отнести туда ребенка на некоторое время (такая процедура помогает снять спазм);
  • дать младенцу негазированную минеральную воду или молоко с добавлением соды (щелочная жидкость также способствует устранению отека)

Особенности ларингита у детей грудного возраста

Любые проявления воспаления у ребенка младше года это серьезный повод для срочного обращения к врачам. У ларингита малышей выделяют несколько степеней развития, в зависимости от которых назначается лечение.

На начальной стадии у детей диагностируется осиплость голоса и незначительное повышение температуры. Это говорит именно о развитии ларингита. При помощи такого устройства как небулайзер болезнь можно достаточно быстро остановить и предотвратить появление осложнений.

При воспалении связок ребенку нужно полное спокойствие, поэтому требуется отвлечь его от криков и плача. С малышом лучше поиграть, заинтересовать чем-нибудь либо просто спокойно поговорить. Если в доме имеется ингалятор, следует выполнять дыхательные процедуры. Без рекомендации доктора разрешается использовать только минеральные воды без газа для процедуры. Безопасными считаются «Эуфилин», «Преднизолон» из всех ингаляционных составов. Их так же допускается применять без согласования с врачом, но только в крайних случаях.

Вторую и третью стадию ларингита лечат строго в условиях стационара. Врачи назначают инъекции с антибиотическими препаратами до двух раз в сутки. Используются ингаляции трижды за день, через каждые 6-ть часов.

Заболевший малыш должен осматриваться доктором при родителях, так как в этот момент он должен быть спокойным и чувствовать себя защищенным. При ларингите обычно назначается анализ урины и крови. Если ребенок сильно испугался, он может начать икать, поэтому проводить процедуры в таком состоянии нецелесообразно.

На четвертой стадии воспаления обязательно использование интенсивного терапевтического курса. В редких случаях для детей проводят реанимационные экстренные процедуры. Медлить в таких ситуациях крайне опасно, так как тяжелая степень ларингита может спровоцировать у грудничка приступ асфиксии.

Особенности течения патологии в грудном возрасте

Все начинается с обычного насморка, но с развитием заболевания может появиться кашель с удушьем. Такие приступы зачастую возникают ночью и развиваются буквально в течение пары часов. Для грудного ребенка это может закончиться трагически, поэтому при наличии первых признаков следует вызывать скорую помощь. Как правило, ночные приступы будят ребенка, он просыпается и не может вздохнуть, малышу страшно, он начинает плакать. При таком состоянии у ребенка западает яремная ямка на шее.

Признаки, которые должны насторожить: сильный насморк, появление синюшного оттенка губ и носа, капризность, вялость или беспокойность малыша, хрипы при крике, а также частое и тяжёлое дыхание с присвистом.

Степени развития патологии

Обычно ларингит развивается постепенно. Сначала появляется насморк, потом возникает боль в горле и появляется покашливание. Затем инфекция может распространиться ниже.

По типу течения ларингит подразделяют на несколько основных форм:

  • Катаральный. Встречается чаще всего и является самым безобидным, но может развиться во что-то более опасное;
  • Стенозирующий. Уменьшает просвет гортани, вызывая сложности с дыханием, может спровоцировать развитие крупа. Представляется опасность для грудничков и дошкольников, так как может вызывать приступы удушья;
  • Флегмозонная. Редкая форма гнойного ларингита, которая развивается из катарального. При этом заболевании все симптомы усиливаются;
  • Геморрагическая. Зачастую развивается при токсическом гриппе, либо если у пациента наблюдаются нарушения работы кроветворных органов. Начинается сухим кашлем, а когда он становится продуктивным, то в мокроте можно обнаружить частички крови;
  • Дифтерийная. В этом случае воспаление переходит с миндалин в гортань. При этом слизистая покрывается белесым налетом, который может отслаиваться и мешать процессу дыхания. Иногда данный вид может развиться в истинный в круп;
  • Атрофическая. Данная форма заболевания у грудничков практически не встречается. Основным признаком ее наличия считается истончение слизистых гортани;
  • Гипертрофическая. Может появиться самостоятельно или как следующая стадия развития катарального ларингита. Наиболее характерный признак – осиплость голоса, вплоть до полной его потери.

По интенсивности течения ларингит бывает острым и хроническим. Острый развивается в течение короткого периода времени. Больной ощущает першение, появляется сухой кашель, сипнет голос (это признак чаще можно заметить у грудничков старше 6 месяцев). Голосовые связки краснеют и отекают. Хроническая форма развивается дольше. Симптомы нарастают постепенно. Зачастую развивается, если пациент до этого перенес несколько острых ларингитов.

Ложный круп

Ложный круп – это сужение просвета гортани, которое наступает при поражении голосовых связок. Во время данной стадии голос становиться сиплым или может пропасть вовсе. Температура при этом может как повыситься, так и остаться нормальной, это будет зависеть от причин, вызвавших заболевание.

Стеноз гортани

Если ларингит не лечить, то может развиться стеноз гортани, при котором значительно повышается риск развития удушья. Это связано с увеличением отека слизистой оболочки. Данное состояние может привести к развитию дыхательной недостаточности, поэтому уже при первых признаках появления ларингита не стоит затягивать с походом к специалисту.

Лечение новорождённых и грудных детей

Неожиданно развившийся ларингит, приводящий к нехватке кислорода, лечат исключительно в стационаре. Как правило, терапия длится от четырёх дней до нескольких недель – всё зависит от тяжести ситуации. В больнице ребёнку делают инъекции, снимающие отёчность, и ингаляции, помогающие вылечить ларингит. Если случай крайне тяжёлый, вероятно, понадобится процедура интубирования (введение особой трубки в гортань и трахею при их сужениях, грозящих удушьем) в реанимации.

Помните, что самолечение недопустимо по нескольким причинам:

  • прежде чем назначать препараты, нужно убедиться, что у ребёнка на самом деле ларингит (не дифтерия и т. д.);
  • детские лекарства не так безобидны, как может показаться. Они способны вызвать аллергию, которая усугубит состояние малыша;
  • самолечение во время отёка гортани чревато гибелью ребёнка закупорки слизью дыхательных путей.

Первая помощь в домашних условиях

До прибытия врача следует максимально замедлить течение заболевания и его переход в более тяжёлую стадию. Первая помощь при приступе острого ларингита

  1. Как только вы заметили симптомы недуга, самый лучший способ избежать развития болезни — начать делать ингаляции. Разумеется, если у ребёнка нет температуры.
  2. Второй момент — нужно перестать паниковать. Симптоматика усиливается в состоянии нервозности.
  3. Необходимо проветрить комнату, организовать приток прохладного и чистого воздуха. Это облегчит приступ кашля и насытит кровь и лёгкие кислородом.
  4. Посадите ребёнка под углом 45 градусов (полусидя) либо, если он ещё совсем маленький, возьмите на руки, приподнимая голову. 
  5. Расстегните воротничок малыша, на грудь ничего не должно давить.
  6. Обеспечьте ребёнка тёплым питьем. Допускаются чай и компот из сухофруктов.
  7. Рекомендуется высокая (больше 50%) влажность в комнате, где находится ребёнок. Здесь можно либо использовать увлажнитель воздуха, либо повесить на батареи мокрые полотенца (если болезнь случилась зимой или осенью). Можно зайти в ванную и включить горячую воду (дышать паром в этом состоянии чрезвычайно полезно).
  8. Если поднимается температура, дайте ребёнку жаропонижающее (согласно возрасту).
  9. Если случилась остановка дыхания, постарайтесь вызвать у малыша приступ рвоты – надавить на корень языка пальцами или ложкой.
  10. При сильной отёчности горла рекомендуется дать антигистаминное средство (это частично снимет отёк и позволит дождаться приезда врача без эксцессов).

В условиях стационара 

Небулайзер позволяет проводить ингаляции даже самым маленьким пациентам

Терапия острого ларингита основана на применении глюкокортикостероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Они снижают проницаемость капилляров, уменьшают отёк гортани.

В наши дни против острого стенозирующего ларинготрахеита в первую очередь применяют ингаляции Будесонида. Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным действием, быстро выводится из организма и не требует многократного использования. Состояние маленького пациента стремительно улучшается: уже через четверть часа заметен противовоспалительный эффект. Для проведения ингаляций используют небулайзер – от ребёнка не требуется особых усилий, воздух с лекарством поступает свободно.

В особо тяжёлых случаях применяют системные глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). Лечебный эффект становится заметен уже через пятнадцать — сорок пять минут. Если симптомы возобновляются, препараты вводят повторно. Терапию стероидами продолжают несколько дней, постепенно уменьшая дозировку.

Что касается противовирусных препаратов, их эффективность доказана в первые двое суток после начала заболевания. Антибактериальная терапия может оказаться бессмысленной. Антибиотики назначают, если подозревают микоплазменную этиологию болезни — бактериальное её происхождение. 

Интубацию и трахеостомию осуществляют в качестве реанимационных мероприятий, если консервативная терапия неэффективна. А вот приём успокоительных не рекомендуется, потому что не даёт оценить тяжесть состояния малыша – значит, есть вероятность упустить время.

Как только стеноз гортани спадает, специалисты назначают средства для избавления от мокроты. Как правило, это сиропы или растворы для ингаляций – Амброксол, раствор для ингаляций Ацетилцистеин, сироп Бромгексин, Карбоцистеин.

Лечение

Острый ларингит, развившийся у малыша на первом году жизни, лечится в больничных условиях. Продолжительность пребывания ребёнка в стационаре может достигать трёх недель.

Медикаментозная терапия

  1. При диагностировании ларингита первой или второй стадии показаны:
    • ингаляции с периодичностью в два часа до полного исчезновения симптомов спазма гортани. Здесь могут использоваться водный раствор соды, подогретая щелочная минеральная вода, например, Ессентуки;
    • кислородная терапия — малыш дышит специальным увлажнённым кислородом;
    • новокаиновые блокады отёкшей слизистой носоглотки;
    • противокашлевые средства — Геделикс, Лазолван, Синекод, Проспан и т. д.;
    • антигистаминные препараты – Супрастин, Кларитин, Фенистил;
  2. При поступлении малыша с третьей стадией ларингита, ребёнку внутримышечно ставятся кортикостероидные препараты, в частности Преднизолон или Дексаметазон. При имеющихся признаках удушья средство из данной категории вводится внутривенно.
  3. Четвёртая стадия лечится в условиях палаты интенсивной терапии, поскольку для этого состояния типичен сильнейший стеноз гортани. Очень часто ребёнок нуждается в постановке трахеостомы (особая трубка, устанавливающаяся в разрез голосовой щели, выполненный ниже щитовидной железы). После восстановления самостоятельного дыхания трахеостома извлекается, а малыш может дышать через нос, как и раньше. Дальнейшую схему лечения подбирают после облегчения симптоматики.

Противокашлевые средства — галерея

Использование небулайзера

Хороший эффект дают ингаляции при помощи небулайзера. Прибор можно использовать и в терапии самых маленьких детей, поскольку доза лечебного средства при применении устройства рассчитывается очень точно.

Чаще всего в качестве лечебного состава педиатры рекомендуют следующие растворы:

  • минеральная вода — снимает отёчность и облегчает кашель;
  • раствор препарата Пульмикорт — устраняет спазмы голосовых связок. Разрешается к применению с полугодовалого возраста;
  • кортикостероидное средство Преднизолон — эффективно и быстро убирает отёчность, ликвидируя имеющееся воспаление.

Для выполнения процедуры больше всего подходят компрессионные небулайзеры. Такие устройства не требуют координации вдоха, то есть младенец дышит в своём личном темпе, но препарат получает в полном объёме. Кроме этого, лекарства в небулайзерах такого типа разбиваются на очень мелкие частички.

Ингаляции при помощи небулайзера — эффективный и безопасный способ лечения ларингита

Общие рекомендации

Если у малыша появились признаки ларингита, то надо вызвать доктора на дом. До осмотра ребёнка медиком нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • обеспечить грудничку строгий постельный режим;
  • ограничить голосовую нагрузку;
  • включить увлажнитель воздуха или периодически проветривать помещение;
  • давать ребёнку много жидкости.

Если малыш уже получает прикорм, то пища должна быть лёгкой. Стоит исключить из дневного рациона горячие и холодные блюда, то есть вся пища должна быть тёплой.

Первая помощь при приступе ложного крупа у грудничка

При появлении у крохи симптомов, указывающих на развитие стеноза гортани, необходимо предпринять следующие шаги:

  • вызвать бригаду «скорой помощи»;
  • закапать в нос сосудосуживающий препарат, подходящий малышу по возрасту;
  • открыть окно и/или выйти с ребёнком на балкон/улицу, чтобы он мог получать как можно больше кислорода;
  • успокоить грудничка, поскольку плач лишь ухудшает общее состояние (отёкшие связки напрягаются ещё больше);
  • включить увлажнитель воздуха;
  • дать ребёнку попить.

Чтобы не ухудшить состояния малыша, при развитии ложного крупа категорически запрещается:

  • согревать шею младенца, поскольку это лишь спровоцирует усиление отёчности;
  • давать слишком много воды (у малыша может начаться рвота);
  • использовать любые противокашлевые средства.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий