Ларингоспазм у ребенка: неотложная помощь при приступе и его лечение

Симптомы ларингоспазма

Как понять, что это приступ?

Классическая этапность спазма гортани:

  • дыхание становится шумным и затруднённым;
  • голос приобретает хриплость, нет возможности прокашляться;
  • на носогубном треугольнике проявляется цианоз (синюшность);
  • ребёнок широко открывает рот и, пытаясь нормально вдохнуть, запрокидывает назад голову;
  • происходит усиление потоотделения, появляются большие капли пота на лбу;
  • пульс ослабевает;
  • стремительное увеличение уровня углекислого газа в крови раздражает дыхательный центр;
  • ребёнок глубоко и захлёбываясь вдыхает;
  • стабилизируется дыхательная способность;
  • кожные покровы приобретают нормальный оттенок;
  • спазм уходит.

В тяжёлых случаях ребёнок не может глубоко вдохнуть. Появляются судороги всего тела из-за попытки пациента стабилизировать дыхание. Могут быть непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, пена из ротовой полости, потеря сознания.

Состояния, с которыми нужно дифференцировать

Комплекс проявлений спазма гортани можно принять за симптомы других расстройств с обструкцией дыхательных путей. Для окончательной постановки диагноза осуществляется дифференциальная диагностика с:

  • отёком Квинке;
  • ложным крупом;
  • гортанным стенозом;
  • ларинготрахеобронхитом;
  • бронхиальной астмой;
  • опухолью гортани.

Итоги дифференциации соотносятся с диагностическими мероприятиями.

Ларингоспазм и бронхоспазм

Главное отличие между двумя состояниями заключается в следующем:

  • при ларингоспазме имеются затруднения на вдохе, а выдох осуществляется сравнительно свободно;
  • при бронхоспазме затрудняется выдох, а вдох нормальный.

Неотложное лечение требуется в обоих случаях, так как состояния могут привести к опасным осложнениям.

Бронхиальная астма и спазм гортани

Бронхиальная астма — хроническое неинфекционное воспалительное повреждение дыхательных путей. При этом состоянии происходит мгновенная бронхиальная обструкция, в итоге поток кислорода ограничивается и возникает асфиксия.

Одним из отличий от ларингоспазма является то, что пациент чувствует приближение бронхоспазма.

Первая помощь при ларингоспазме у детей

Ларингоспазм у детей – заболевание, характеризующееся возникновением судороги, вызывающей спазм мускулатурной области гортани. По мере взросления ларингоспазм у детей может исчезнуть и не проявляться долгое время. Если приступ был у ребенка хотя бы раз в жизни, симптомы могут вернуться вновь. Первая помощь должна быть оказана в короткое время. Для этого находитесь под наблюдением педиатра, слушайте консультации, будьте внимательны к детям.

  • недостаток в организме кальция и витамина D;
  • хронические заболевания, вызванные неправильны либо несвоевременным лечением (рахит, хорея, спазмофилия, бронхиальная астма, гидроцефалия);
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • попадание в дыхательные пути пыли или других аллергических веществ;
  • расстройства психического характера;
  • травма, полученная во время родов;
  • аллергия на лекарства;
  • проблемы с блуждающим или возвратным нервом (зоб, опухоль, аневризма);
  • поперхивание из-за попадания в гортань инородных предметов, испуг, смех, плач, столбняк, кашель и другое.
  • внезапно-резкое изменение дыхания;
  • запрокидывание головы назад (будто ребенок пытается схватить побольше воздуха);
  • рот открыт;
  • подключение дополнительной мускулатуры к дыханию;
  • напряженность мышц шеи;
  • из груди доносится свист из-за сужения гортанных мышц;
  • бледная кожа;
  • синюшность на лице (сильнее всего наблюдается вокруг носогубного треугольника);
  • холодный пот;
  • потеря сознания (во время тяжелых случаев);
  • судороги рук, ног;
  • пена изо рта;
  • недержание, внезапный конфуз (хождение) под себя;
  • длительность приступа – несколько минут;
  • ребенок быстро засыпает, когда дыхание восстанавливается;
  • асфиксия – в самых тяжелых случаях.

Лечение ларингоспазма у детей требует безотлагательного решения, неотложная помощь должна быть оказана в первые минуты приступа. Снять симптомы может каждый родитель. Главное не поддаваться панике.

Неотложная помощь

  • при попадании в гортань ребенка инородных предметов, опустите малыша вниз головой, солнечное сплетение должно оказаться на коленке, засуньте палец в рот и вытащите предмет. Если инородное тело проскользнуло вглубь, надавите на солнечное сплетение выталкивающим движением вверх, ребенок должен закашляться, и предмет выйдет наружу. Если этого не произошло, но дыхание восстановилось, все равно вызовите скорую помощь, они отвезут ребенка в стационар, сделают рентген;
  • успокоить малыша (во время приступа малыш находится в возбужденном состоянии, которое следует устранить);
  • нашатырный спирт (смочить ватку и поднести к носу);
  • обеспечить поступление свежего воздуха (спазмы провоцируют нехватку кислорода в организме, чтобы привести кроху в чувства: откройте окна, включите кондиционер или вентилятор);
  • наложите на лицо ребенка смоченное в холодной воде полотенце;
  • дать ребенку пить;
  • сделать глубокий вдох и задержать дыхание (если малыш в сознании и понимает, о чем вы просите);
  • купание в теплой ванне;
  • воздействуйте на нервную систему раздражающими движениями, вызывающие болевые ощущения: похлопайте по спине, ущипните за кожу, потяните язык;

Заметив симптомы ларингоспазма, немедленно вызовите скорую, чтобы малышу была оказана своевременная неотложная помощь. Фельдшеры окажут первичное лечение, которое снизит риск возникновения осложнений.

  • адреналина гидрохлорид – препарат, применяемый, чтобы оказать быструю помощь. Добавляется в компрессорный нембулайзер, после чего проводится ингаляция. Оставлять раствор в ингаляторе на потом нельзя, поскольку он быстро распадается и следующее лечение будет неэффективно;
  • 0,3-0,5 на стакан воды противосудорожного препарата хлоралгидрата и ставить клизму;
  • раствор бромистого калия (0,5%) назначается внутрь по чайной ложке два раза в день после пробуждения и перед сном (врач назначает лечение раствором в соответствии с возрастом ребенка и степени тяжести недуга);
  • атропина – сульфат;
  • дексаметазон;
  • кленил УДВ (применять с физраствором в компрессорном нембулайзере;
  • интубация трахеи проводится при сложных случаях.

В случае ларингоспазма, вызванного аллергией, первая неотложная помощь может быть оказана противоаллергенными препаратами:

Физиотерапия

  • Закаливание;
  • ежедневная зарядка;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • диета (рацион крохи должен содержать пищу растительного происхождения и молочные продукты);
  • облучение ультрафиолетовой лампой (дозировку и время процедуры назначает врач);

Неотложная помощь при ларингоспазме может быть оказана теплой ингаляцией с добавлением препаратов или обычным физраствором. Если вы знаете, что приступ у крохи может случиться в любое время, держите ингалятор всегда полным необходимыми средствами:

Симптомы ларингоспазма

Чтобы своевременно оказать первую помощь, необходимо точно знать, как проявляются симптомы ларингоспазма у детей и взрослых. Когда развивается ларингоспазм, происходит судорога мышц голосовой щели. Это состояние сопровождается следующими симптомами:

  • Сильный звучный и затрудненный вдох.
  • Цианоз кожи.
  • Напряжение шейных мышц.
  • Широко открытый рот.
  • Сильное потоотделение.
  • Нитевидный характер пульса.

Вследствие резкого повышения уровня углекислоты происходит раздражение дыхательного центра, и дыхательная функция полностью стабилизируется.

Если развивается тяжелый ларингоспазм, больной теряет сознание, у него угнетается сердечная деятельность, изо рта может выделяться пена. Может произойти непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. При продолжительном ларингоспазме происходит асфиксия и смерть.

Ларингоспазм у взрослых людей напоминает эпилептический припадок. У взрослых могут происходить судороги пищевода, нижних конечностей. Наблюдается кашель, синеет и краснеет лицо. Больной может всхлипывать.

Если развивается ларингоспазм у детей, у малыша происходит звучный вдох со свистом, который может появляться при кашле, плаче. Ребенок резко бледнеет, запрокидывает голову назад. В таком состоянии у детей напрягаются мышцы шеи, раскрывается рот, взгляд становится неподвижным, а зрачки плохо реагируют на свет. Ребенок может покрыться потом, у него плохо прощупывается пульс на лучевых артериях. Если прощупать живот, чувствуется напряжение. Прекращается спазм гортани спонтанно, постепенно дыхание от отдельных неглубоких движений восстанавливается до нормальной частоты и глубины. После такого приступа малыш, как правило, засыпает, так как у него развивается гипоксия мозга.

Причины спазмов в горле: как снять, симптомы удушья в гортани

  ·  Вам понадобится на чтение: 8 мин

Горло представлено совокупностью нескольких органов. Оно начинается в полости рта и переходит на шейную область. К горлу относятся глотка и гортань.

Каждая из этих анатомических структур подвержена движению во время произношения звуков и приема еды. Глотка является промежуточным органом, соединяющим пищеварительный тракт, дыхательную систему и уши.

Гортань отвечает за способность человека говорить, благодаря наличию ых связок.

Причинами спазмов в горле являются мышечные сокращения. Внезапное появление судорог сопровождается затруднением дыхания. Спазм могут спровоцировать различные патологические состояния. Мышечное сокращение глотки или гортани – это довольно опасный симптом, который грозит развитием удушья, а также острой дыхательной недостаточности.

В большинстве случаев спазм длится несколько секунд, однако подобное состояние требует немедленного оказания помощи. В зависимости от причины, применяются разные способы лечения.

Стоит отметить, что судороги в горле могут быть вызваны не только спазмом гортани и глотки, но и заболеваниями других органов, расположенных в шейной области. Среди них – верхняя часть пищевода и щитовидная железа.

Экзогенные причины

Среди причин спазмов горла выделяют ситуативные и эндогенные факторы. К первым относятся различные внешние воздействия. Устранить ситуативные причины легче, чем внутренние факторы. Ведь эндогенные воздействия выявить сложнее, кроме того, они часто требуют длительного медикаментозного лечения.

К внешним факторам относятся следующие причины:

  • Вдыхание раздражающих веществ.
  • Употребление спазмогенных препаратов.
  • Проникновение острых кусочков пищи в слизистую оболочку, например, рыбных костей.
  • Аллергические воздействия.
  • Стресс: острая внезапная боль, прием ледяной воды.

Зачастую спазм связан с попаданием инородного тела в глотку. Рыбные кости проникают в стенку органа и вызывают раздражение прилежащих нервных волокон. По этой причине мускулатура сокращается.

Рецепторы глоточного кольца могут быть раздражены в результате гипосаливации (малого количества слюны).

В результате чего съеденная пища создает комок в горле, который ощущается в течение нескольких минут или часов.

Эндогенные факторы

Спазм мышц горла может быть спровоцирован различными болезнями. К ним относят патологии глотки, гортани, щитовидной железы, пищевода.

Иногда, спазмы в горле возникают вследствие неврологических нарушений. Зачастую, судорожные сокращения мышц появляются на фоне воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Реже они возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в шейной области.

К эндогенным причинам относятся:

  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Острый тонзиллит.
  • Грыжа в шейном отделе позвоночника.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • Гипертрофия щитовидной железы (зоб).
  • Онкологические болезни.
  • Истерия.
  • Перенесенное нарушение мозгового кровообращения.

Фарингит – это воспалительный процесс, который может привести к развитию спазмов в горле из-за поражения мышц глотки. В некоторых случаях заболевание распространяется на тройничный нерв. При этом происходит судорожное сокращение жевательной мускулатуры и глоточного кольца.

Воспаление гортани у взрослых встречается реже, чем у детей. Сокращение мышц этого органа называется ларингоспазмом. Данное состояние может быть связано как с острым патологическим процессом, так и с истерическими припадками.

У взрослого населения ларингоспазм чаще возникает на нервной почве.

Сдавление нервных окончаний опухолями или увеличенной щитовидной железой – это еще одна причина развития судорожных сокращений в горле. При этом может страдать мускулатура глотки, пищевода или гортани.

Другим эндогенным фактором развития патологии является перенесенный инсульт. В подобном случае спазм мускулатуры провоцируется нарушениями кровоснабжения мышц. Сдавление нервных корешков в области мышц шеи часто связано с грыжей позвоночника.

Реже – спазм провоцируется забросом соляной кислоты из желудка в пищевод.

Причины возникновения спазма гортани

Этиология и патогенез

На сегодняшний день благодаря многочисленным исследованиям выявлено несколько основных причин возникновения ларингоспазма у взрослых и детей:

  • Изменение реактивности организма.
  • Повышения возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани.
  • Нарушения здорового обмена веществ.
  • Резкого недостатка в организме солей кальция и витамина D.
  • Заболевание может развиваться на фоне бронхопневмонии, спазмофилии, хореи, рахита, водянки головного мозга, психологической травмы.

Также ларингоспазм нередко возникает рефлекторно на фоне патологических изменений различных органов:

  • Глотки.
  • Трахеи.
  • Гортани.
  • Плевры.
  • Лёгких.
  • Желчного пузыря.

А также при сенсибилизации организма в связи с заболеванием инфекционного характера, при воздействии на слизистую носа некоторых лекарственных веществ (таких как адреналин). Подробнее про причины отека слизистой носа можно узнать в данном материале.

У ларингоспазма существует ряд других первопричин образования:

  • Воздействие воздуха, содержащего раздражающие вещества (например, пыль).
  • Воздействие на гортань всевозможными лекарственными средствами посредством смазывания.
  • Ущемление опухолевых образований.
  • Отёчный и воспалительный процесс в гортани.
  • Раздражение блуждающего или возвратно-гортанного нерва (зоб, опухоль, аневризма).
  • Всевозможные заболевания: столбняк, эклампсия, истерия, спинная сухотка, волнения.

Клинические проявления

При ларингоспазме может резко проявиться шумное, свистящее, затруднённое вдыхание, бледность или цианоз кожного эпителия, наблюдается включение вспомогательной дыхательной мускулатуры, напряжение шейных мышечных групп.

Очередной приступ ларингоспазма характеризуется обычно откинутой назад головой, открытым ртом, появлением холодного пота, нитевидным пульсом, даже периодическими остановками дыхания. В дальнейшем из-за накопившейся в организме углекислоты наблюдается сильное раздражение дыхательного центра, дыхание восстанавливается.

В более простых случаях приступ по времени непродолжителен и сводится к нескольким секундам, заканчивается это удлинённым вдохом, далее начинается глубокое и ритмичное дыхание, иногда мгновенным сном. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно наблюдать, как голосовые складки плотно прижаты друг к другу и даже лежат одна на другой, причём правый голосовой отросток черпаловидного хряща чаще заходит за левый.

Приступы могут периодически повторяться несколько раз в сутки, обычно в дневное время суток. Причинами, которые могут спровоцировать ларингоспазм, могут быть следующие заболевания:

  • Бронхопневмония.
  • Различные заболевания трахеи, гортани, желчного пузыря, глотки, плевры.
  • Спазмофилия.
  • Хорея.

Лечение ларингоспазма вместе с трахеоспазмом горла

Существуют различные методы, рецепты, препараты для ликвидации приступов ларингоспазма у взрослого человека. Для начала необходимо оказать неотложную помощь. Как выбрать порошок от простуды и какие бывают читайте здесь.

Как снять симптомы – первая неотложная помощь

Самые первые и важные меры оказания скорой помощи при ларингоспазме у взрослых выражаются в следующем:

  • Необходимо положить человека на твердую ровную поверхность.
  • Облегчить облегченный доступ воздуха к легким, сняв верхний слой одежды.
  • Обеспечить поступление свежего воздуха и вентиляцию в помещении, в котором находится больной (проветрить комнату).
  • Устранить действие возможных раздражителей, создать абсолютную тишину.
  • Повлиять на приступ при помощи сбрызгивания лица водой, вызывания рвотного рефлекса.
  • Вызвать неотложную помощь.

Врачи скорой помощи проведут необходимые мероприятия пострадавшему, и заключаться она будет в следующем:

  • Введение инъекции с глюконатом кальция внутривенно.
  • Применение трахеотомии либо интубации в случае неэффективности всех предыдущих мер.
  • Выполнение непрямого массажа сердца при остановке его работы.
  • Проведение кислородотерапии.

Медикаментозное лечение

Когда ларингоспазм образуется по причине недостатка в организме кальция и витамина D, необходимо применить корректировку рациона питания и соблюдение диеты. В ситуации с участившимися приступами отлично помогает снять обострение использование теплых ванн и раствора бромида калия по дозам для приема внутрь

Важно помнить, что избавление от ларингоспазма у взрослых контролируется и корректируется врачом в индивидуальном порядке

Эффективным способом противодействия частым приступам являются ингаляции с использованием минеральной воды или фармацевтических препаратов, которые прописывает доктор:

  • Вдыхание паров нашатырного спирта.
  • Введение в организм противосудорожных средств (клизма из хлоралгидрата – 0,3-0,5 г на стакан воды).
  • В длительных случаях применяют тёплые ванны.
  • Внутрь 0,5% употребляют раствор бромистого калия по чайной ложке два раза в день (дозы перечисленных препаратов для детей зависят от возраста).

Народная медицина

Устранить приступы ларингоспазма можно при помощи рецептов народной медицины. Главным критерием при выборе средств должна быть эффективность и безопасность.

Ингаляции

Частые приступы ларингоспазма можно устранить при помощи содовых ингаляций: в горячую воду для процедур необходимо добавить соду в количестве 2 столовых ложек на один стакан кипятка. Вдыхать эффективный целебный пар необходимо не менее 15 минут, применять данный метод необходимо на протяжении одного месяца.

Настойка

Травяная винная настойка отлично облегчает дыхание и устраняет многие причины возникновения ларингоспазма. Для ее приготовления необходимо:

  • Трава герани.
  • Чабрец.
  • Веточки розмарина.
  • Трава марьянника.
  • Листья мяты.
  • Тертый корень имбиря.
  • Красный молотый перец.
  • Красное крепленое вино(1 литр).

Все травы смешать и залить разогретым вином, настоять 2 дня, процедить и пить перед сном по 50 мл. Курс повторяют с перерывом в месяц.

Ромашка

Распространённый и простой чай из ромашки укрепит организм и нервную систему в частности. При ларингоспазме заваривать напиток рекомендуется не в обычной воде, а в горячем молоке.

Сосновая живица

Рекомендовано в утреннее и вечернее время рассасывать во рту свежую сосновую живицу. Процедуру проводят на голодный желудок. Для взрослого человека дозировка должна составлять 1 чайную ложку. Живицу также можно растворять в теплом молоке и каждый день пить на ночь.

Тёплое молоко

Каждый вечер необходимо употреблять пациенту теплое молоко с добавлением ложки мёда, корицы, мускатного ореха, гвоздики или прополиса (по своему предпочтению). Каждый из данных составляющих помогает смягчить дыхательные пути и укрепить организм.

Лечение

Итак, первые действия родителей — успокоить детку.

Грудничков хлопают по спинке, смачивают личико водичкой.

Деткам постарше дают попить, дают понюхать нашатырный спирт.

Если приступы повторяются, или длятся долго, сделайте ребенку теплую ванну.

Препараты

Лечение должно в первую очередь выявить причину приступа, и уже бороться с нею. То есть, если приступы обусловлены бронхитом — лечат бронхит. Если ларингоспазм возник из-за рахита, нужно снимать этот диагноз.

Препарат, который чаще всего применяют при данном приступе — Дексаметазон. Он разрешен с самого раннего возраста. Вводят препарат малышу или внутривенно, или внутримышечно.

Дозировка идет согласно возрасту ребенка. Если случай тяжелый, препарат будет применяться еще несколько дней после приступа. Лекарство выписывает врач.

Ингаляции

Часто назначается и терапия с использованием небулайзера. Можно делать ингаляции с минеральной водичкой или с физраствором. Применяются и ингаляции на основе лекарственных средств, например, Адреналина, Беродуала, или такого гормонального средства как Пульмикорт.

Если вы знаете, что приступ может появиться вновь, небулайзер однозначно должен быть дома.

Его нужно держать наготове, как и состав для ингаляции.

Иногда это единственное, что может действительно облегчить состояние малыша.

Физиотерапия

Если посчитает нужным доктор, ребенку будет назначено облучение ультрафиолетовой лампой. Такое лечение может быть направлено на устранение витамина D в организме.

Самые простые, естественные способы укрепления иммунитета малыша не должны игнорировать родители.

Это и ежеутренняя зарядка, прогулки практически при любой погоде, закаливание. Ребенок должен полноценно, разнообразно и витаминизированно питаться.

Народные средства

Народные средства сводятся к логичным и осмысленным действиям родителей. В комнате ребенка всегда должно быть свежо, чисто, проветривание регулярное.

Спать малыш должен не в жарком помещение, под хорошими натуральными одеяльцами. Воздух влажный, приток кислорода в комнату не должен быть ничем затруднен.

Держите в аптечке нашатырный спирт, который поможет при приступе.

Вовремя выявляйте склонность к аллергии у ребенка.

Следите за тем, чтобы режим дня малыша соблюдался, что тоже влияет на благоприятное психологическое состояние ребенка.

Терапия

Терапия, направленная на снятие приступа стеноза, включает в себя ряд мероприятий, способствующих удалению избытков слизи из дыхательных путей ребенка. Это необходимо, чтобы в гортани открылся просвет, и дыхание восстановилось.

Неотложная помощь

Начавшийся приступ стеноза гортани требует немедленного вмешательства скорой помощи от родителей или медиков. Прогнозирование развития стеноза может сделать педиатр после первичного обследования малыша. Как правило, по внешним проявлениям ларингита доктор уже может предположить развитие приступов ложного крупа в ближайшие дни или даже сутки.

Если у ребенка, появились первые признаки ложного крупа до приезда медиков необходимо действовать по следующему алгоритму:

  1. Постараться успокоить малыша, взяв его на руки. Чем больше малыш нервничает, тем хуже осуществляется доступ кислорода.
  2. Срочно обеспечить доступ свежего воздуха в комнату: открыть форточки, но следить, чтобы воздух не был слишком холодным. Освободите зону шей от стесняющей одежды, расстегните воротник или вовсе снимите с ребенка одежду.
  3. Сделать воздух максимально влажным. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха, либо развесить мокрые простыни на батареи и двери.
    Детские врачи советуют отвести кроху в ванную комнату, включить горячую воду и закрыть дверь. Теплый воздух способен облегчить дыхание страдающему ребенку.
  4. Дайте крохе попить: теплое питье немного облегчит дыхание.
  5. Разрешается дать антигистаминный препарат по возрасту ребенка. Чаще всего использую капли «Зодак», «Зиртек».
  6. Ингаляции с Пульмикортом. Этот гормональный препарат быстро купирует приступ и восстанавливает дыхание. Заранее оговорите возможность применения этого препарата с педиатром и подберите дозу.
    Поскольку в показаниях для применения нету ларингита, применение Пульмикорта, как правило, допускается в стационаре. Однако лечащий врач может разрешить его применение и дома.

Осторожно! Как правило, приступы стеноза гортани возникают в ночное время практически молниеносно. От начальной стадии до стадии асфиксии может пройти несколько минут

Только неотложная помощь может оказать квалифицированную помощь ребенку.

Почему ребенок задыхается ночью и приступы ложного крупа протекают тяжелее? Организм любого человека устроен так, что во время сна увеличивается количество слизи, мышцы дыхательных путей сокращаются.

Если днем бодрствующий малыш может эту слизь откашлять, то ночью этот процесс отсутствует. Все это и провоцирует сужение просвета гортани и приступы.

Принцип оказания первой помощи схожи. Обязательно соблюдение двух условий:

  1. Обеспечение свежего воздуха. Зимой можно укутать ребенка в теплое одеяло и вывести на балкон, летом, когда на улице душно, допустимо посадить кроху перед открытым холодильником.
  2. Ингаляции с физраствором, а при отсутствии улучшений провести ингаляцию с Пульмикортом по правилам, описанным выше.

Рейтинг статьи

оценок, среднее:

из 5)

Спазм гортани — серьёзное патологическое состояние, которое может привести к внезапному удушью. Характеризуется патология внезапным спазмом мышц, приводящего к сужению и даже полному перекрытию просвета гортани. Чаще встречается у детей, чем у взрослых. Наиболее опасный возраст у детей от трёх месяцев до двух лет. Систематично диагностируется в зимне-весенний период.

Реакция в виде спазма в гортани может возникнуть по разным причинам. У детей причиной такого патологического процесса чаще всего становятся:

  • попадание в гортань инородного предмета;
  • ложный круп довольно частая причина спазма у детей. Гортань анатомически еще не зрелая, за счёт этого имеет более узкий просвет чем у взрослых и подвержена отёчности. В результате чего вирусные заболевания перерастают в ложный круп, асфиксию и спазм;
  • стенозирующий ларинготрахеит в острой форме. В результате этой болезни возникает сильный отёк гортани, который приводит к спазму мышц;
  • недостаток витамина D и кальция в организме ребенка;
  • отсутствие грудного вскармливания, также может стать косвенным фактором к развитию спазма.

Если говорить о взрослых, причины для развития спазма в гортани могут быть следующего характера:

  • острый воспалительный процесс в органах верхних дыхательных путей;
  • новообразования в гортани, пищеводе или щитовидной железы;
  • неврозы, сильный стресс и другие заболевания нервной системы или физическое перенапряжение;
  • раздражение гортанного или блуждающего нерва;
  • аллергическая реакция;
  • попадание инородного тела в органы дыхания или гортань, например, в результате попадания в гортань крупного куска пищи или кости от рыбы.

Причиной аллергической реакции может стать приём медикаментозных препаратов, работа на вредном производстве, с попаданием в дыхательные пути частиц пыли, химических агентов и других аллергенов.

Симптомы

При ларингоспазме у больного происходит внезапный шумный и сильно затрудненный вдох. После этого дыхание становится шумным и свистящим, сильно затрудненным на вдохе. Кроме этого, возникают следующие проявления:

  • запрокинутая назад голова;
  • напряженные мышцы шеи;
  • бледность и синюшность кожных покровов (особенно области вокруг губ);
  • постоянно открытый рот;
  • холодный пот;
  • нитевидный пульс.

При тяжелых приступах ларингоспазма клиническая картина приступа может дополняться следующими проявлениями:

  • судороги по всему телу;
  • обморок;
  • выделение пены изо рта;
  • непроизвольное мочевыделение и опорожнение кишечника;
  • остановка сердца.

При легких формах ларингоспазма приступ длится не более 2 минут и заканчивается глубоким вдохом и быстрым ритмичным дыханием. В тяжелых случаях длительность приступа увеличивается, возникающие осложнения могут вызывать наступление смерти.

При истерическом ларингоспазме у больного кроме спазмирования гортани происходят судороги конечностей и сокращаются гладкие мышцы пищевода и глотки. У таких пациентов приступы могут провоцироваться введением гортанного зеркала, но в этих случаях они протекают в легкой форме.

В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют 4 степени тяжести ларингоспазма:

  • I – проявляется лающим кашлем и кратковременным затруднением дыхания на вдохе, симптомы обычно особенно усиливаются при физической нагрузке, при приступе дополнительная мускулатура не участвует в дыхании, в состоянии покоя признаки дыхательной недостаточности отсутствуют;
  • II – проявления затрудненности дыхания возникают даже в покое, во время приступов кожа бледнеет и становится синюшной, больной проявляет беспокойство, наблюдается тахикардия, к акту дыхания подключается дополнительная мускулатура, приступы становятся более частыми и продолжительными;
  • III – проявления дыхательной недостаточности присутствуют постоянно, одышка становится смешанной, нижняя часть грудины и другие податливые места грудной клетки западают, пульс становится парадоксальным, присутствуют проявления сердечно-сосудистой недостаточности;
  • IV – состояние больного характеризуется как крайне тяжелое, развивается дыхание Чейна-Стокса, голос отсутствует, возможны обморочные состояния, судороги, понижение температуры тела, общий цианоз, расширение зрачков, проявления сердечно-сосудистой недостаточности и метаболических нарушений.

Как лечить

Необходимо незамедлительно вызвать медицинскую бригаду, до ее приезда важно помочь больному. Улучшить самочувствие пациента в домашних условиях помогут ингаляции

Чтобы выполнить манипуляцию, понадобится приготовить раствор. Для этого в 200 мл горячей воды добавляют 40 г пищевой соды. Больной наклоняется над емкостью, укрывается с головой полотенцем и медленно вдыхает пар. Процедура длится на протяжении 15 минут. Такая терапия в домашних условиях окажется действенной, если месяц регулярно проводить процедуры

Улучшить самочувствие пациента в домашних условиях помогут ингаляции. Чтобы выполнить манипуляцию, понадобится приготовить раствор. Для этого в 200 мл горячей воды добавляют 40 г пищевой соды. Больной наклоняется над емкостью, укрывается с головой полотенцем и медленно вдыхает пар. Процедура длится на протяжении 15 минут. Такая терапия в домашних условиях окажется действенной, если месяц регулярно проводить процедуры.

Ингаляции также делают в ванной, которую наполняют паром. Для этого в ванну или банный таз наливают кипяток. Необходимо дождаться, когда пар распространится по помещению, для усиления терапевтического эффекта в воду добавляют лекарственные травы. Пар с ароматом мяты, чабреца или шалфея, обладает сильным лечебным действием. Ингаляции отлично работают в паре с травяными ваннами.

Другие способы:

  1. Облегчит спазмы и теплое молоко, если его выпить на ночь и добавить в него корицу, мускатный орех и мед. Все целебные компоненты укрепляют иммунитет и смягчают дыхательные пути.
  2. Сосновая живица хорошо помогает, если ее рассасывать утром сразу после пробуждения. Дозировка средства для взрослого человека – 10 г, живицу добавляют в молоко и выпивают перед сном.
  3. Настойка из вина. В крепленное красное вино добавляют луговую герань, мяту, розмарин, чабрец, марьянник, имбирь и красный перец молотый. Все ингредиенты смешиваются в пропорциональном соотношении 1:1. На 1 л красного вина понадобятся по 1 столовой ложке каждой травки. Курс лечения продолжается 20 дней. Растения высыпают в стеклянную емкость, в которую наливают горячее вино, почти доведенное до кипения. Банку закрывают крышкой и настаивают 2 или 3 дня. Перед приемом настойку рекомендуется процедить. Ее принимают по вечерам по 50 мл, перерыв между курсами составляет не менее одного месяца.
  4. Ромашка аптечная имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект. Растение заваривают как чай, напиток оказывает укрепляющее воздействие на нервную и иммунную систему. Чтобы снять спазм, ромашку заливают не водой, а горячим молоком. Напиток рекомендуется использовать в лечебных целях в течение 9 месяцев.
  5. Ягоды черноплодной рябины нужно потреблять в свежем виде, их перетирают с сахаром в турке. Средство хранят в холодильнике, его потребляют перед едой за 15 минут до приема пищи. Рекомендуется за раз принимать не более 10 мл. Можно запивать ягоды рябины, перетертые с сахаром, водой.

Неотложная помощь

Во время приступа человека необходимо успокаивать, откройте окно, чтобы комната заполнилась свежим воздухом, дайте больному выпить воды, смочите его лицо водой, ущипните его или потяните за язык. Узнайте заранее, чем снять ларингоспазм. Для этого нужно задержать дыхание, можно также вызвать рвотный рефлекс.

Когда останавливается сердце, понадобится выполнить непрямой массаж сердечной мышцы и искусственное дыхание. Предотвратить приступ в отдельных случаях можно за счет задержки дыхания. В организме вырабатывается углекислота, раздражающая органы дыхательной системы.

Неотложная помощь при ларингоспазме у детей поможет спасти их жизнь. Если вы оказались рядом, главное – взять себя в руки и не растеряться. Держите в домашней аптечке нашатырный спирт, дайте его понюхать ребенку, который теряет сознание.

Медикаменты

Опасные для жизни симптомы устраняются при раздражении тройничного нерва.

Человек, находящийся рядом, должен надавить на глазные яблоки, дать подышать больному нашатырным спиртом.

При лечении используются такие лекарства:

  1. Супрастин. Медикамент устраняет признаки аллергического спазма, его аналогами являются Тавегил и Фенкарол. Если есть риск возникновения ларингоспазма, берите лекарства с собой.
  2. Бромид калия. 5% раствор употребляют внутрь при продолжительных спазмах. После окончания приступа средство принимают дважды в день по 10 мл.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий