Симптомы и лечение туберкулеза легких

Общая информация о терапии

Лечение туберкулеза легких начинается после госпитализации в условиях стационара. Несмотря на то что болезнь хорошо поддается терапии, ее курс составит минимум полгода. Как правило, применяются разные комбинации препаратов (в основе всегда находится Рифампицин и Изониазид). Всего существует более 11 групп препаратов. Во избежание формирования устойчивости микобактерий схемы приема меняются.

Лечение имеет несколько особенностей:

  1. На протяжении первых пары месяцев используют сразу четыре противотуберкулезных препарата. Затем оставляют два из них.
  2. К классическим лекарствам, борющимся с бактерией туберкулеза, относится Рифампицин, Изониазид, Пиразинамид, Этамбутол, Стрептомицин. Это препараты первого ряда. Они отличаются малой токсичностью и высокой эффективностью. Противоположными характеристиками обладают медикаменты второго ряда: ПАСК, Циклосерин, Капромицин, Этионамид, Фторхинолон. Их назначают в случае устойчивости к лекарствам из первой группы или индивидуальной непереносимости.
  3. Лекарства принимаются ежедневно. Пропуск приема может осложнить течение болезни и продлить срок терапии.
  4. При проявлении побочных реакций прием медикаментозного средства прекращается.
  5. Заметное улучшение и снижение выраженности симптомов может наблюдаться уже через несколько недель приема препаратов. Но это не значит, что можно бросать терапию.
  6. Не долеченный туберкулез может перейти в хроническую форму или обрасти осложнениями.
  7. При улучшении здоровья пациента и устранении высокого эпидемиологического риска возможно амбулаторное продолжение лечения. При этом лекарства выдаются на руки в медицинском учреждении или их приносит на дом медработник (оговаривается при выписке из стационара).
  8. При амбулаторном лечении продолжается наблюдение за пациентом (посещения тубдиспансера или выезд специалиста на дом), проводятся диагностические процедуры в целях мониторинга, определения динамики лечения и течения болезни.

Выбор препарата, его дозировка, схема приема, срок терапии подбирается исключительно фтизиатром и строго в индивидуальном порядке. Врач проводит мониторинг и курирует ход лечения.

Лечение будет эффективным только при соблюдении ряда принципов. Системность и комплексность (регулярный прием, доведение курса до конца), корректность (соблюдение инструкций, дозировок, смена лекарств при выявлении устойчивости) — фундамент выздоровления

Важно также помнить, что лечение — это не только избавление от туберкулеза самого больного, но и профилактика распространения бактерий во внешней среде

Устойчивость сразу к двум основным противотуберкулезным препаратам называется множественной лекарственной устойчивостью (ТБ-МЛУ). Ежегодно регистрируются 500 000 таких случаев. Их вызывает нарушение регулярности в приеме лекарств, некорректная схема лечения. В большинстве случаев ТБ-МЛУ имеет благоприятный прогноз (при условии верно подобранной терапии и непрерывного лечения).

Факторы риска

Туберкулез легких самая распространенная форма туберкулеза, все таки, во многом зависит от социальных факторов. Например люди, которые являются безработными, имеют гораздо больше шансов заразиться этим недугом.

Также, существенной является разница между числом заболевания мужчин и женщин. Женщины болеют туберкулезом в два три раза реже.

Протекания болезни и симптомы туберкулеза легких у женщин, такие же как у мужчин. Но, для женщин она может иметь очень серьезные последствия.

Легочный туберкулез дает осложнения на другие системы органов. В частности, у женщин страдают маточные трубы и яичники. Это в свою очередь может привести к бесплодию.

Попав в организм человека возбудитель инфекции может и не проявиться, быть подавленным. В большинстве случаев то, как отреагирует на инфекцию сам организм зависит его состояние.

Женщина с сильной иммунной системой преодолеет ее и не даст возбудителю прижиться. Зато, человек с ослабленным состоянием организма, более чувствительный, поэтому шансы для инфицирования выше.

Среди условий, которые создают благоприятную среду для инфицирования:

  1. Неблагоприятная социально-бытовая обстановка. Антисанитарное состояние места жительства, сырость и влажность помещения. Большое скопление людей в одном доме.
  2. Неполноценный рацион. Постоянное недоедание, неполучения организмом необходимых полезных веществ.
  3. Частое и длительное переохлаждение. Поэтому болезнь часто распространяется среди бездомных людей.
  4. Наличие алкогольной, табачной или наркологической зависимости. Именно эти факторы усугубляют вышеперечисленные обстоятельства, а часто являются их причинами.

Можно сделать выводы, что женщины более осторожно относятся к образу жизни, придают значение здоровому рациону

Различного рода зависимости тоже более характерны для мужского пола. Так, статистика меньшей заболеваемости туберкулезом легких женщинами достаточно обоснованна.

В результате, иммунная система имеет более низкий уровень сопротивляемости и более податливая к инфицированию.

Так, среди самых распространенных считаются:

  • Сахарный диабет.
  • Вич-инфекция.
  • Патологические состояния легких.
  • Язва желудка.
  • Отказ от прививки в среде повышенного риска.

Симптомы патологии

Симптоматика туберкулеза зависит от длительности заболевания и формы патологического процесса.

Наиболее частые симптомы туберкулеза следующие:

  1. Кашель. Изначально он не отличается от кашля при ОРВИ. Начинается с обычного покашливания, затем присоединяется мокрота без специфического запаха и цвета. Затем кашель становится более интенсивным. Длительность более 3 недель указывает на необходимость обращения к терапевту, а затем и к рентгенологу.
  2. Кровохарканье. Встречается не только у пациентов с раком легких. Кровохарканье выглядит как прожилки в мокроте. Оно прекращается медленно: если пациент один день кашлял с красной кровью в мокроте, то 2-3 следующих дня будут с мокроте наблюдаться темно-красные сгустки.
  3. Боль и одышка – симптомы, которые появляются достаточно поздно и не являются характерными для туберкулеза. Они развиваются на фоне процессов нарушения дыхания.

Кроме того, пациент будет обильно потеть ночью. Вплоть до того, что придется менять простыни с утра. Пот будет отдавать запахом прелого сена.

Сам пациент с признаками туберкулеза будет слабым и сонливым, у него будет слегка повышена температура тела (37-37,5 градусов Цельсия). Симптоматика со временем нарастает, пациент теряет аппетит и вес.

Симптомы внелегочных форм туберкулеза зависят от локализации бактерии. Если патология в почках или пузыре – нарушится акт мочеиспускания. Если произошло снижение зрения, появились черные поля перед глазами – возможно у пациента туберкулез глаз. При туберкулезном менингите наблюдается головная боль, рвота. А при поражении мезентериальных лимфатических узлов нарушается работа органов пищеварения, появляется боль в животе.

От симптомов туберкулеза будет зависеть и симптоматическое, сопутствующее лечение патологии.

Симптомы

Первые симптомы туберкулеза легких могут не обратить на себя внимание. Поэтому необходимо быть внимательным, чтобы как можно раньше взяться за лечение

Симптомы на ранних стадиях могут быть нечеткими и проявляться общим недомоганием. Сразу после проникновения в организм бактерии попадают в легочные ткани, появляется воспалительная реакция, после чего начинает активизироваться иммунитет. В итоге болезнь несколько лет может не проявляться, и пациент не будет знать, что он заражен.

В любом случае стоит обратить внимание на первые признаки туберкулеза легких:

  1. Постоянную утомляемость.
  2. Вялость, апатия, низкая работоспособность.
  3. Высокое потоотделение, особенно по ночам.
  4. Бледная кожа.
  5. Потеря веса и аппетита.

Кроме того, может проявляться некоторое увеличение лимфатических узлов. Это симптомы туберкулеза легких на начальной стадии. На многие из них человек не реагирует, а тем временем болезнь прогрессирует.

В итоге к перечисленным симптомам прибавляется:

  • кашель, обычно влажный. Пациент ощущает наличие комка. Кашель обычно начинается приступами, которые имеют затяжной характер;
  • кашель усиливается в лежачей позиции;
  • в легких врач может услышать хрипы;
  • появление мокроты с признаками крови;
  • болезненные ощущения в области грудины;
  • постоянный насморк;
  • проблемы при дыхании, одышка может возникать даже без физических нагрузок.
  • дыхательная недостаточность;
  • проблемы с кишечником в виде запоров или диареи;
  • кровь в каловых массах;
  • блеск в глазах.

При отсутствии лечения прибавляется высокая температура тела, боли в груди значительно усиливаются, все слизистые оболочки стремительно бледнеют, затем начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Они проявляются в виде тахикардии, проблем с артериальным давлением и сердцем. Легкие при туберкулезе страдают в первую очередь, но затем заболевание может перекинуться на другие органы. Если не заниматься лечением, то заболевание может привести к смерти пациента. Тяжелая форма туберкулеза практически неизлечима, в большинстве случаев может привести к летальному исходу.

Характерным признаком туберкулеза является появление крови во время кашля. Но симптом кровохарканья проявляется уже при прогрессирующей болезни в довольно тяжелой форме туберкулеза. Необходимо установить диагноз гораздо раньше для эффективного лечения.

Характерные симптомы внелегочного туберкулеза у женщин

Палочка Коха с кровотоком разносится по всему организму и поражает наиболее подходящий для нее орган. Она может локализоваться в лимфоузлах, половых органах, костно-мышечной системе или органах желудочно-кишечного тракта. Симптоматика напрямую зависит от органа, который был поражен инфекцией:

  • Генитальный ТБ. Под воздействие палочки Коха в мочеполовой системе происходит развитие воспалительного процесса. В большинстве случаев диагностируют инфицирование матки, маточных труб и яичников. Лишь в запущенной форме патология может распространиться на влагалище и промежность.

    Согласно статистике, большинство пациенток – молодые девушки от 20 до 30 лет. Заболевание имеет явно выраженную симптоматику: тянущая боль внизу живота, сбои менструального цикла, проблемы с зачатием, аномальное маточное кровотечение.

  • Туберкулез ЦНС. Поражение нервной системы и оболочек мозга считается наиболее тяжелой разновидностью заболевания. Болезнь стремительно прогрессирует и, при отсутствии необходимых методов лечения, может привести к летальному исходу.

    При развитии данной формы у пациентов возникают сильные головные боли, недомогание. Температура тела поднимается до 37°. Постепенно состояние ухудшается. Патология может спровоцировать прогрессирование менингита.

  • Поражение суставов и костей. Основные признаки этой формы проявляются в виде болезненных ощущений в области пораженного участка, снижения мышечного тонуса, изменения походки и осанки. Если поражен позвоночник, могут наблюдаться невралгические расстройства.

  • ТБ лимфоузлов. Эта форма считается наиболее распространенной в перечне разновидностей внелегочного туберкулеза. Характерные симптомы:

    • увеличение размера узлов;
    • бледность кожных покровов;
    • снижение аппетита;
    • усиливается процесс потоотделения;
    • в области лимфоузлов кожа может приобретать коричневый или слегка желтоватый оттенок. Если инфекция локализовалась во внутригрудных лимфатических узлах, симптоматика может напоминать пищевое отравление.

https://youtube.com/watch?v=FEyVEyfnljE

Туберкулез смертелен или нет

Туберкулез — заболевание, которое отличается высоким уровнем смертности, несмотря на все достижения современной медицины, использование мощных препаратов нового поколения и комплексного подхода в лечении. К сожалению, нередко заболевание заканчивается летальным исходом, но сказать, что он неизлечим, нельзя. Остановить процесс и даже полностью избавиться от болезни вполне реально.

При каких формах туберкулеза риск летального исхода выше

Наиболее опасной считается генерализованная форма заболевания, когда инфекция распространяется за пределы легких и поражает другие жизненно важные органы. Лечение в этом случае осложняется побочными эффектами, неизбежно возникающими при длительном использовании антибиотиков и химиопрепаратов.

Летальный исход может наступить при серьезных нарушениях в работе почек и надпочечников, печени или селезенки. Если воспалительный процесс затрагивает оболочки головного мозга, пациенты умирают или остаются инвалидами.Смерть наступает чаще всего от развития таких осложнений:

  • эмфизема;
  • обострение хронической дыхательной недостаточности;
  • формирование легочного сердца;
  • инфаркт;
  • отказ в работе почек, печени или желудка.

Главное коварство в том, что осложнение может проявить себя спустя несколько лет после курса лечения, долгое время оно протекает в скрытой форме и понемногу разрушает жизненно важные органы.

Что сделать, чтобы не умереть от туберкулеза

Самое главное – не игнорировать явные проявления заболевания, своевременно обращаться к врачу и проходить комплексное обследование. Ни в коем случае нельзя прерывать лечение, даже, если кажется, что наступило улучшение. Чаще всего именно несерьезное отношение пациентов приводит к фатальным последствиям. Избежать их можно, если всегда помнить о необходимых мерах профилактики:

регулярно посещать врача-фтизиатра, сдавать все назначенные анализы;
принимать все медицинские препараты и физиопроцедуры, которые назначает врач;
вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от вредных привычек;
помнить о важности питания и полноценного отдыха;
стараться сохранять спокойствие и позитивное настроение;
избегать любых контактов с носителями туберкулезной инфекции, чтобы не допустить повторного заражения.

Лечебное питание

Помимо медикаментозного лечения, большое значение в борьбе с туберкулезом уделяется питанию пациента. Рацион должен быть разнообразным, высокопитательным, пища — полностью покрывать все потребности организма в питательных веществах и витаминах, основной упор делается на высокое содержание животных белков и кальция.

В зависимости от состояния больного и характера течения заболевания, на начальной стадии болезни врач назначает один из трех вариантов диеты:

  1. При субфебрильной температуре, вялотекущем развитии болезни — дневная калорийность для взрослого человека должна быть от 2700 до 3100 ккал, разделенная на 5 приемов пищи; упор на продукты обычной термической обработки, богатые кальцием.
  2. При большой потере веса, нервном перенапряжении — увеличение калорийности до 3500 ккал, пятиразовый режим питания, продукты также должны быть богаты кальцием.
  3. При тяжелом течении заболевания, резком его обострении, при признаках интенсивного распада тканей — калорийность суточного рациона достигает 3700 ккал; употребляется пища с высоким содержанием белка и кальция (молоко, яйца), а также пюре и соки из овощей и фруктов, дополнительно назначается прием витамина С; прием пищи до 8 раз в день.

Основу рациона человека, больного туберкулезом, должны составлять следующие продукты:

  • мясо и рыба любого вида (животный белок);
  • молоко и молочные продукты (источник кальция);
  • крупы (простые и сложные углеводы);
  • овощи и фрукты (поставщики витаминов и клетчатки).

От качества питания напрямую зависит, сможет ли организм дать отпор коварной инфекции. Если состояние больного тяжелое, пища вводится в пюреобразном и жидком виде.

На протяжении лечения, а также после перенесенной болезни, очень важно придерживаться здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек, здоровое питание, адекватные физические нагрузки, стабильное психоэмоциональное состояние станут залогом победы над таким тяжелым недугом, как туберкулез

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени:

из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом

  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 17

    • Да, ежедневно

    • Иногда

    • Сезонно (напр. огород)

    • Нет

  2. Задание 2 из 17

    • Даже не помню когда проходил последний раз

    • Ежегодно, в обязательном порядке

    • Раз в пару лет

  3. Задание 3 из 17

    • Да, постоянно мою руки

    • Нет, вообще не слежу за этим

    • Стараюсь, но иногда забываю

  4. Задание 4 из 17

    • Да

    • Нет

    • Только при заболевании

    • Затрудняюсь ответить

  5. Задание 5 из 17

    • Да, родители

    • Да, близкие родственники

    • Нет

    • Не могу точно сказать

  6. Задание 6 из 17

    • Да, живу постоянно

    • Нет

    • Да, работаю в таких условиях

    • Ранее жили или работали

  7. Задание 7 из 17

    • Постоянно

    • Не нахожусь

    • Ранее находился

    • Редко, но бывает

  8. Задание 8 из 17

    • Меньше 18

    • От 18 до 25

    • От 25 до 40

    • Больше 40

  9. Задание 9 из 17

    • Женщина

    • Мужчина

  10. Задание 10 из 17

    • Да, очень часто

    • Не чаще чем обычно

    • Не припомню такого

  11. Задание 11 из 17

    • Да, ярко выраженное

    • Не больше чем обычно

    • Нет, такого не было

  12. Задание 12 из 17

    • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально

    • Я в целом не много ем

    • Нет, с аппетитом у меня все в порядке

  13. Задание 13 из 17

    • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке

    • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично

    • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!

    • Нет, не замечал за собой такого

  14. Задание 14 из 17

    • Да, без видимой причины

    • Нет, такого не было

  15. Задание 15 из 17

    • Да, раньше такого не было

    • У меня в целом проблемы со сном

    • Нет, сплю как младенец

  16. Задание 16 из 17

    • Да, причем очень выражено

    • Если только совсем немного

    • Нет, такого не было

  17. Задание 17 из 17

Лечение

Было время, когда диагноз «туберкулез» практически оз­начал смертный приговор. И хотя медицина ушла далеко вперед, лечение недуга остается непростой задачей.

Туберкулез можно вылечить гораздо быстрее, если он выявлен на ранних стадиях и была назначена грамотная те­рапия

Поэтому при малейшем подозрении на заболевание важно поторопиться на прием к фтизиатру

Основной компонент лечения – химиотерапия, длитель­ность которой зависит от лекарственной чувствительности возбудителя туберкулеза и может колебаться от 6 до 26 ме­сяцев.

Выделяют пять режимов химиотерапии (комбинация хи­миопрепаратов с определенной кратностью и длительно­стью их приема, включая содержание контрольных обсле­дований и организационные формы лечения), выбор кото­рых основывается на данных анамнеза (впервые выявлен, рецидив заболевания, после неэффективного лечения, прерванный курс лечения) и спектра лекарственной чув­ствительности микобактерии к противотуберкулезным пре­паратам.

Химиотерапия проводится в две фазы. Во время интен­сивной фазы лечения назначается максимальное число хи­миопрепаратов, чтобы прекратить размножение микобак­терий и удалить возбудителя. Фаза продолжения подавляет сохраняющиеся в организме микобактерии, уменьшает вос­паление, восстанавливает функциональные возможности организма.

Противотуберкулезные препараты

В целом противотуберкулезные препараты делят­ся на средства основного, или первого, ряда (изониазид, рифампицин, рифабутин, пиразинамид, стрептомицин), резервные, или второго ряда (канамицин, амикацин, капреомицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, протионамид, этионамид, циклосерин, теризидон, ПАСК, бедаквилин), и третьего ряда (линезолид, меропинем, импенем+циластатин амоксициллин+клавулановая кислота).

Самыми активными противотуберкулезными препаратами с меньшим количеством побочных реакций являются изониазид и рифампицин. Замена препаратов первого ряда резервные и препараты третьего ряда происходит после получения результатов теста на лекарственную чувствительность микобактерий. Схемы лечения, применяемые настоящее время, эффективны более чем в 98% случаев для впервые диагностированных больных.

Дополнительные методы лечения туберкулеза у взрослых

Лечение комплексное, поэтому по показаниям назначают коллапсотерапию (чтобы достичь уменьшения объема пораженного легкого), патогенетическую терапию для усиления защитных процессов и восстановления поврежденных тканей, лазеро– и физиотерапию, экстракорпоральные методы, основанные на физико-химической очистке крови (озонотерапия, каскадная плазмофильтрация, плазмоферез). Гораздо сложнее эффективно лечить пациентов с сопутствующими заболеваниями (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, вирусные гепатиты, онкология, системные заболевания крови и соединительной ткани).

Кроме медикаментозного лечения пациентам рекомен­дуется дыхательная гимнастика, укрепление иммунитета, полноценное питание, которое обязательно включает мясо, фрукты, овощи и полностью исключает алкоголь).

При наличии показаний проводят хирургическое лечение, В настоящее время большинство операций носят харак­тер органосохраняющих, с наименьшим вмешательством в организм.

Взрослые больные туберкулезом находятся в стационаре до момента прекраще­ния выделения микобактерий. После этого, не представляя эпидемической опасности для окружающих, могут лечиться в дневном стационаре или находиться под амбулаторным на­блюдением. Полезно пройти курс лечения в санатории или на курорте, расположенных в горной местности, поскольку палочка Коха не переносит большие дозы кислорода.

Клинические проявления

Инкубационный период

С момента, как бактерия Коха попала в организм, до того времени, пока у человека появляются первые проявления туберкулезной инфекции, проходит определенный период, называемый в медицине инкубационным. В среднем он составляет 3-12 месяцев.

В это время патологические изменения в лёгких уже начались, но клинических проявлений туберкулёза нет. Если иммунитет человека крепкий, инфекция оказывается полностью подавленной, и болезнь не развивается. У лиц со сниженными защитными силами она приводит к появлению первых симптомов заболевания.


Стадии развития туберкулеза

Ранние признаки

Как проявляется TBC? Необходимо с большим вниманием относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить первые признаки инфекции. Среди них:

Среди них:

  • приступы головокружения;
  • вялость, апатия, некоторая безучастность по всему происходящему;
  • бессонница;
  • ночная потливость;
  • бледность кожи с ярким румянцем на щеках;
  • характерный блеск в глазах;
  • необъяснимое снижение веса;
  • резкое ухудшение аппетита;
  • субфебрильная температура тела на уровне 37 °С.


Первые признаки туберкулеза – проявление синдрома интоксикации

Чуть позже эти симптомы на ранней стадии туберкулеза сменяются признаками специфического поражения лёгочной ткани:

  • постоянный кашель с мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • одышка, проявляющаяся даже при незначительной физической нагрузке;
  • появление прожилок крови в мокроте;
  • боли в груди на фоне глубокого вдоха или при физической нагрузке.


Кашель как специфический признак туберкулеза развивается спустя несколько недель или даже месяцев

Температура

Гипертермия, или лихорадка – один из ведущих признаков инфицирования микобактериями туберкулёза. Этот симптом является защитной реакцией организма на проникновение микробных частиц в дыхательные пути и их колонизацию.

Для данного заболевания характерны как длительные субфебрильные значения (при очаговом, инфильтративном, диссиминированном воспалении), так и очень высокие показатели термометра (при диссиминированном туберкулёзе и казеозной пневмонии).


Степень лихорадки зависит от формы патологии

Кашель

Кашель – одно из специфических проявлений поражения палочками Коха. Какой кашель при туберкулезе на начальной стадии?

Таблица: Характеристика кашля при туберкулёзе:

Параметр Описание
Периодичность Постоянный: человек чувствует в груди комок из скопившейся слизи, и он пытается его откашлять.
Продуктивность Влажный
Мокрота Кашель с обильным выделением мокроты: это обусловлено образованием слизисто-гнойного воспалительного экссудата. В мокроте содержится большое количество микобактерий туберкулёза.

На поздних стадиях заболевания выделяющаяся слизь приобретает ржавый цвет из-за примесей эритроцитов и неприятный запах.

Характер приступов Затяжной: медики объясняют это тем, что каждый кашлевой толчок сопровождается напряжением диафрагмы и плевры. Это приводит к распространению воспаления и прогрессирования дыхательной недостаточности.
Факторы, провоцирующие приступ
  • горизонтальное положение;
  • физическое напряжение;
  • сопутствующие ОРВИ.


После приема обычных антибиотиков кашель только усиливается

Профилактика возникновения заболевания

Известно, что туберкулезная бактерия очень устойчива и живучая в среде обитания. Может быть активной как год так и семь лет, в зависимости от условий.

Собственно в благоприятной, сырой среде продолжительность ее жизни достигает семи лет. В сухом, освещенном помещении ее активность продержится до года.

Также, эти бактерии чувствительны к хлору. Поэтому уборка с применением дезинфицирующих средств уменьшает шансы для локализации возбудителя инфекции.

Лучшей профилактикой будет:

  • Своевременное прививание.
  • Надлежащие условия для проживания: санитарное состояние, проветривается и дезинфекция.
  • Здоровый образ жизни: сбалансированное питание и отдых.
  • Соблюдение гиены рук.
  • Периодические медицинские обследования.

https://youtube.com/watch?v=HMjGchzjddA

При любых условиях, когда возникает подозрение о наличии инфекции, следует вовремя обследоваться.

Если все в порядке, то вы просто успокоитесь. Если признаки болезни подтвердились, то своевременное лечение поможет быстрее вернуться к здоровому состоянию.

Последствия и осложнения

Туберкулез не пройдет сам по себе. Это сложное и опасное заболевание, которое может вызвать тяжелейшие осложнения в организме. В течение двух лет с момента заражения при отсутствии лечения пациент погибает.

Если не назначать терапию, то возникают следующие осложнения:

  • отмирание и распад легочных тканей;
  • плеврит;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • заражение крови;
  • менингит;
  • эмфизема легких;
  • прерывание беременности.

Если болезнь удается излечить, все равно на легких могут остаться зарубцованные очаги и кальцификаты. В итоге может понадобиться даже ампутация части легкого. Человек способен получить инвалидность и потерять работоспособность

Поэтому важно начать лечение сразу после выявления туберкулеза

Летальный исход при отсутствии лечения достигает половины больных. Кроме того, человек становится инвалидом и приобретает большое количество осложнений, при которых страдают все системы организма, включая сердце.

Ход операции на легких при туберкулезе

Проведению оперативного вмешательства предшествует тщательная диагностика пациента. Обязательно оценивается функционирование сердечно-сосудистой системы и клиническая картина крови.

Врач тщательно изучает анамнез жизни и заболеваний пациента.

Уточняется перечень медикаментозных препаратов, которые принимает больной. При необходимости лекарственная терапия корректируется, в частности, отменяются препараты, способствующие разжижению крови.

Обязательной составляющей диагностики является изучение дыхательной функции больного и оценка способности здоровой части органа выполнять свою «работу».

Хирургическое вмешательство допустимо в стадии ремиссии болезни, чего можно добиться лекарственными препаратами.

При этом больной должен находится под постоянным контролем врача, ведь отсутствие положительного эффекта от лекарств на протяжении длительного времени и откладывание операции может привести к необратимым серьезным последствиям.

На подготовительном этапе больному назначаются анальгезирующие средства, транквилизаторы, снотворное и антигистаминные средства.

Данные препараты подготавливают организм к анестезии. За несколько часов до процедуры назначаются транквилизаторы, Промедол и Атропин.

Операция при туберкулезе легких начинается с введения больного в общий наркоз. С этой целью применяются производные барбитуровой кислоты.

При выборе метода интубации анестезиолог отдает предпочтение тому, который способен обеспечить оптимальный газообмен, сохранить здоровые части или доли легких от проникновения в них патологических элементов и не будет создавать помехи в ходе операции.

Дальнейших ход зависит от типа операции.

При открытой полостной выполняется вскрытие грудной клетки и удаление ребер для получения максимального доступа к органу.

Затем выполняется разрез плевральной полости и проводится резекция пораженной части (доли) легкого. Проводится прижигание кровеносных сосудов, перекрытие дыхательных путей и промывание от сгустков крови.

Для проверки герметичности швов полость заполняется физраствором. В случае появления пузырьков воздуха накладываются дополнительные швы.

По окончании операции зашиваются разрезы грудной клетки и вставляется дренаж для откачки жидкости.

При малоинвазивном методе выполняется несколько надрезов для хирургических инструментов. Операция проводится под контролем видеокамеры.

Основные принципы антимикробной терапии при лечении туберкулеза

Гарантом успешного вылечивания пациента от туберкулеза является своевременное начало терапии против микробов-возбудителей болезни. Начальный этап развития недуга является одним из самых легко поддающихся лечению, в результате которого негативных последствий для организма возникать не будет.

Во время терапии, направленной на купирование дальнейшего распространения бацилл по организму пациента, важно соблюдать следующие принципы:

  1. Прием препаратов проводится на регулярной основе. Даже минимальные перерывы в медикаментозной терапии недопустимы и могут привести к негативным последствиям, а само лечение сделать бессмысленным. Это связано с быстрым появлением устойчивости к определенному лекарству.
  2. Медикаментозное лечение проводится исключительно под контролем врача, самостоятельная постановка диагноза и назначение лекарств и их дозировки может быть смертельно опасным.
  3. Лечебный процесс ориентируется не только на стадию развития болезни, но и на особенности пациента: возраст, весовая категория, наличие аллергических реакций и хронических недугов.
  4. Терапия должна быть направлена на снижение или полную ликвидацию неприятных симптомов болезни, а также на подавление инфекционного процесса в целом.
  5. Помимо приема лекарств, современные инновационные методы лечения туберкулеза легких включают в себя комплекс внешних воздействий, таких как физиотерапии и ингаляции, а также хирургическое вмешательство.

Соблюдение всех принципов терапии позволит справиться с туберкулезным поражением организма. Скорость излечивания зависит от того, какова стадия недуга и динамика от терапевтических способов, применяемых для устранения болезни.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий