Интрамаммарный лимфоузел молочной железы: что это такое и как лечить

Грудь при беременности и лактации

В гестационном периоде при гормональном буйстве грудь женщины наливается, дольки расширяются и могут прощупываться небольшие уплотнения. После родов это пройдет. Но лучше посетить гинеколога, потому что то же гормональное буйство при беременности может спровоцировать рост доброкачественных или злокачественных образований в области бюста, которые не были диагностированы ранее.

После родов, если женщина не кормит сразу малыша грудью (например, при резус-конфликте) молозиво и молоко может застаиваться в протоках. Тогда грудь не просто имеет уплотнения, она становится каменной, нажатие на нее довольно болезненно. Это повод как следует «расцедиться», чтобы не начался мастит.

При грудном вскармливании плотная грудь — обычно признак лактостаза. При кормлении так называемое дальнее молоко может застаиваться в протоках, потому что:

  • ребенок неправильно приложен к груде;
  • или по какой-то причине не способен опорожнить материнскую грудь (ослаблен, имеет генетические дефекты, например, волчью пасть и т. п.).

В этом случае молодым мамам стоит цедиться. Для этого рынок предлагает много вариантов молокоотсосов. За состоянием груди у кормящей мамы нужно пристально следить, начиная с первого постродового дня. Лактостаз может стать причиной мастита и, что еще хуже, абсцесса груди. Оба явления требуют вмешательства специалиста и могут стать причиной «перегорания» молока.

И после прекращения кормления, особенно раннего, лактостаз явление нередкое. Поэтому заканчивать выкармливание ребенка нужно грамотно

Помните, что полноценное грудное вскармливание важно как для здоровья малыша, так и для вашего собственного

Почему воспаляется лимфоузел средостения

Пространство внутри грудной клетки называется средостением. Здесь находятся разные группы лимфоузлов, через которые проходит лимфа главным образом из органов, расположенных в грудной клетке. Но также движется через них и жидкость из брюшной полости и органов таза. Поэтому в случае воспалительных процессов либо инфекций, проникших в эти органы, о них сразу сигнализирует увеличение лимфоузла. При разных причинах лимфаденита можно наблюдать лимфатические узлы разной величины и плотности.

Воспаление также может сопровождаться болезненными ощущениями в груди, температурой. Одним из частых сопутствующих признаков считается кашель. Повышенная температура является однозначным сигналом к тому, что необходимо обратиться к доктору.

На самом деле случиться воспаление может и по банальным причинам, например, при простуде и подобной инфекции, перенесенной недавно. Провоцирует процесс и приём лекарств: некоторых видов антибиотиков, препаратов золота, сульфаниламидов.

Но достаточно часто воспаление в средостении может быть причиной развития таких заболеваний:

  • саркоидоз легких;
  • туберкулез;
  • лимфома;
  • опухоль средостения (чаще всего рак легких).

В редких случаях лимфоузлы реагируют подобным образом на злокачественные опухоли молочных желез, желудочно-кишечного тракта.

Больным, у которых проявляются соответствующие признаки, в большинстве случаев ставят первичный диагноз под названием лимфаденопатия средостения.

Особенности проведения лечения

Лечение лимфаденопатии проходит под врачебным наблюдением, запрещается заниматься самолечением и использовать для этого рецепты нетрадиционной медицины. Подобные действия являются опасными для жизни пациентки.

Для устранения интрамаммарных лимфоузлов в молочной железе рекомендуются различные терапевтические методики. При их назначении врач учитывает:

  • Причину увеличения узла.
  • Общее самочувствие пациентки.
  • Наличие сопутствующих заболеваний.
  • Характер провоцирующего фактора (злокачественный, доброкачественный).

При воспалительной природе лимфаденопатии применяется:

  • Консервативное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

Однако вне зависимости от первопричины патологического явления для купирования боли в МЖ и улучшения качества жизни пациентки всегда назначаются мази, кремы, то есть, препараты местного воздействия:

  • Лекарь.
  • Траумель.
  • Мастофит.

При помощи мазевых средств:

  • Устраняется отечность МЖ.
  • Снимается интенсивность воспаления.
  • Уменьшается размер уплотнения с дальнейшим рассасыванием.

Остальные терапевтические нюансы разрабатываются исходя из результатов диагностики.

Мастопатия


Как лечится воспаление лимфатических узлов на фоне мастопатии? Характер лечебных мероприятий зависит от формы патологии, которая имеет несколько вариаций проявления:

  • Узловая.
  • Фиброзно-диффузная.
  • Кистозно-фиброзная.

Узловая мастопатия устраняется исключительно кардинальным способом – операцией, так как подобная форма болезни не поддается консервативному лечению, а с другой стороны присутствует серьезная угроза для жизни женщины.

Остальные две разновидности мастопатии нуждаются в комплексной терапии, которая подразумевает:

  1. Употребление препаратов негормональных групп.
  2. Прием медикаментов, содержащих синтетические гормоны.
  3. Кардинальную коррекцию образа жизни.
  4. Пересмотр рациона питания в сторону полезных продуктов.
  5. Выбор удобного и качественно бюстгальтера, который бы не нарушал нормальный кровоток в молочных железах.

Нелекарственный подход целесообразен только при начальных стадиях болезни, но если недуг сопутствуется воспалением регионального лимфатического узла, то без медикаментов никак не обойтись.

Прописываются лекарства обширных групп:

  • Препараты с йодом.
  • Диуретики.
  • Венотоники.
  • Гепатопротекторы.
  • Комплексные витамины.
  • Нестероидные противовоспалительные.

В качестве дополнения рекомендуются биологически активные добавки (БАД), которые позволяют поддержать женское здоровье:

  • Келп.
  • Мулимен.
  • Мастодинон.
  • Индинол.
  • Мастофит.
  • Мамоклав.

Терапия кистозно-диффузной мастопатии осуществляется гормональными медикаментами. Конкретное средство определяет только специалист на основании результатов анализов.

Мастит


Проявление интрамаммарного узла, как следствия инфекционного мастита требует комплексного подхода с применением препаратов следующей направленности:

  • Противовирусной.
  • Антибактериальной.
  • Противовоспалительной.
  • Противогрибковой.

Помимо этого исцеляющий эффект проявляют средства:

  • Жаропонижающие.
  • Антигистаминные.
  • Обезболивающие.

Основные особенности лечения мастита:

  1. Купирование болезненности в груди и понижение повышенной температуры осуществляется посредством противовоспалительных нестероидных средств, к примеру, Найз или Ибупрофен.
  2. При гнойном мастите проводится операция, во время которой хирург вскрывает гнойник и удаляет его содержимое.
  3. При возникновении воспаления МЖ у женщин, кормящих грудью, необходимо прекращение лактации. Для этого прописываются препараты, подавляющие продуцирование грудного молока.
  4. Хронический мастит лечится антибактериальными средствами в сочетании физиопроцедурами такими, как ультразвук либо электрофорез с применением Троксевазина или Димексида.

Злокачественные опухоли


Когда воспаление лимфоузла – признак ракового новообразования, что клинически подтверждено обширными диагностическими методами, терапевтическая схема подбирается онкологом.

В этой ситуации могут быть рекомендованы следующие виды лечения:

  1. Операция.
  2. Химиотерапия.
  3. Радиотерапия.
  4. Препараты таргентной группы.
  5. Дистанционное облучение.
  6. Интраоперационная лучевая терапия.

Основная задача всех этих лечебных манипуляций – угнетение и разрушение атипичных клеток в грудной железе.

Во время хирургической операции удаляется злокачественное тело вместе с рядом расположенными лимфатическими узлами, в том числе и интрамаммарный узел. Такой подход позволяет избежать возможного метастазирования злокачественных клеток по всему организму.

Лечение

При своевременном обращении и сдаче необходимых анализов врач назначает лечение. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к усугублению ситуации. Представленные ниже варианты исключительно для ознакомления с возможными процедурами.

Применяют следующие методы: консервативные и хирургические. Для снятия болей, ощущаемых в грудной области, вне зависимости от диагноза, допустимо использовать мази местного назначения (Лекарь, Траумель и Мастофит-крем). Они снимут боль, улучшат кровообращение, что содействует уменьшению воспаления и рассасыванию уплотнения.

При мастите

Если природа заболевания – инфекция, при лечении всегда назначаются антибактериальные средства. Для понижения температуры и снятия болей в груди используются препараты против воспаления, не содержащие стероидов (Ибупрофен, Найз).

Гнойная форма мастита требует хирургического вмешательства для очистки поражённых участков.

Женщинам, кормящим грудью, предстоит подавление лактации с помощью гормональных препаратов. Излишки молока могут привести к новому заражению при задержке в организме.

Когда воспаление хроническое, помимо антибиотикотерапии, необходимы и физиотерапевтические процедуры, включающие электрофорез и ультразвук.

При мастопатии

При ряде форм мастопатии лечение напрямую зависит лот диагноза:

  1. Узловая форма. Консервативные методы неприменимы, лечение реализуется хирургическим путём. Является опасной формой и может угрожать жизни пациентки.
  2. Кистозно-фиброзная форма. Применяется гормональная терапия, которую врач назначит по результатам анализов на гормоны.
  3. Фиброзно-диффузная форма. Две последние формы имеют схожее лечение, оно заключается не только в принятии медикаментов, но и сложном интегративном подступе к лечению. Предписана смена образа жизни, контроль рациона, подбирание лифчика, не стесняющего кровообращение в груди, приём гормональных и не гормональных лекарств.

На начальных стадиях возможно обойтись без медикаментозных методов, но при воспалении лимфоузла выписывают медикаменты для предотвращения ухудшения состояния.

При плохом имплантировании

Женщина должна быстрее обратиться к пластическому хирургу, желательно туда, где происходила операция. В зависимости от причины принимается решение о дальнейшем лечении. Причины: изменение формы имплантата, его разрыв, когда полагается срочное хирургическое вмешательство.

При злокачественных образованиях

Если обследование выявило рак, порядок лечения подбирается врачом. Включаются пункты: немедленное хирургическое вмешательство, применение лучевой, радио- и химиотерапии, как дистантные, так и операционные методы. Медикаментозное лечение рака молекулярно-таргетной терапией.

Это способствует убиранию или разрушению клетки злокачественного происхождения. Устранение лимфоузлов необходимо для исключения метастазов. Назначается лечение, способствующее восстановлению, и ежегодное посещение врача для предотвращения рецидива.

При туберкулёзе

Воспаление интрамаммарного узла происходит параллельно с болезнью – туберкулёзом. Различают две стадии болезни. В зависимости от стадии подбирается лечение.

На первой стадии запрещено хирургическое вмешательство, возможно повторное заражение из оставшихся микроорганизмов. Применяется медикаментозное противотуберкулёзное лечение. При этом лимфоузлы сохраняют свои функции.

На второй стадии из-за деструкции тканей применяется комбинированная терапия. В лечение входит, помимо медикаментов, хирургическое вмешательство и удаление лимфоузлов, которые не поддаются противотуберкулёзным средствам. По медицинским показаниям может быть удалена прилежащая группа тканей. На этой стадии возможно капсулирование тканей с последующим рубцеванием. В дальнейшем капсула может пропитаться солями кальция.

Увеличение лимфоузлов вне зависимости от расположения – симптом воспаления и сбоя в организме. Для полного выздоровления необходимо незамедлительное обращение к врачу, для выяснения причины и дальнейшего лечения. Под строгим контролем специалиста, при проведении необходимых анализов и мероприятий в 90% случаев гарантируется полное выздоровление, возвращение груди в норму как внешне, так и внутренне.

Аксилярные лимфоузлы

Из имеющихся лимфатических узлов в грудной железе у женщин наиболее подвержены изменениям и функциональным нарушениям аксиллярные лимфоузлы. При их увеличении возникает аксиллярная лимфаденопатия.

Что такое аксиллярная лимфаденопатия молочной железы и чем она опасна

Скопление этой группы лимфоузлов находится глубоко в тканях груди, в так называемой аксиллярной области. Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе в норме труднодиагностируемые. Их можно определить только с помощью маммографии. Нарушение оттока лимфы провоцирует застойные явления в железах.

Определить аксиллярную лимфаденопатию молочной железы и чем она вызвана поможет пункционная биопсия. Для ее проведения тонкой иглой делают прокол для забора материала из пораженного участка и отправляют в лабораторию для дальнейшего цитологического исследования.

Любое воспаление в узлах является довольно опасным симптомом. Если поражены интрамаммарные лимфоузлы в молочной железе или аксиллярные, то, обычно, это свидетельствует о наличии рака (но не всегда). Пораженные интрамаммарные лимфоузлы часто свидетельствуют о далеко зашедшем патологическом процессе, когда решить проблему консервативным методом не представляется возможным.

Поэтому видоизмененный интрамаммарный узел молочной железы – это всегда опасно. Лимфаденопатия аксиллярных лимфоузлов входит в перечень основных симптомов метастазирования в теле человека. Локализация очага воспаления указывает на одну или двустороннюю аксиллярную лимфаденопатию. Врач диагностирует на маммографе увеличены лимфоузлы или нет.

Атрофию в регионарных лимфатических узлах молочной железы вызывают следующие факторы:

  • любое воспаление, происходящее в тканях этой области тела;
  • инфицирование микобактериями туберкулеза;
  • поражение груди раком.

В зависимости от того, доброкачественная лимфаденопатия это или онкология, назначают схему лечения. Выявление онкологического заболевания требует молниеносного принятия решения о дальнейшей форме лечения.

Методы диагностики

Диагностировать патологию помогают следующие методы исследования.

  1. УЗИ молочных желез и лимфоузлов (часто применяют для выявления доброкачественной подмышечной лимфаденопатии).
  2. Маммография.
  3. Аксиллография (применяется с целью определения проходимости протоков, расположенных в узле).
  4. Магнитно-резонансная томография (с целью диагностирования вида злокачественного образования).
  5. Термография, позволяющая диагностировать биоэнергетические процессы в организме с помощью инфракрасного излучения. Результат анализа представлен в виде термограммы.
  6. Радионуклидное исследование (дает возможность определить злокачественные опухоли и следить за эффективностью терапии).
  7. Лучевая диагностика с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования и других методов позволяет получить максимально точную картину происходящего. Для ее рациональности требуются веские основания.
  8. Аксиллография – наиболее приемлемый метод определения при поражении аксиллярной области.
  9. Пневмокистография (исследование пункционного материала кисты).
  10. Дуктография (применяется с помощью введения водорастворимой эмульсии, содержащей йод, при выделениях из соска).

Тревожные симптомы или повод для обращения к врачу

Разобравшись, есть ли в груди лимфоузлы, следует знать, какие симптомы указывают на их патологии, и когда следует обращаться к врачу.

Один из симптомов, требующих обращения к врачу, является набухание молочных желез вне зависимости от менструального цикла

Первый тревожный симптом – это увеличение лимфоузлов в груди. Если узлы расположены поверхностно, заметить их увеличение достаточно просто – под кожей возникнет небольшой бугорок. В случае глубокого расположения грудных лимфоузлов обратиться к врачу следует при появлении дискомфорта, общей слабости, ночной потливости и повышения температуры тела.

Еще один тревожный симптом – это набухание молочных желез вне зависимости от дня цикла. Если набухание груди у женщин перед менструацией является вариантом нормы, отек груди в любое другое время может свидетельствовать о нарушении движения лимфы. Это также может проявляться опуханием рук и лица, так как лимфа движется снизу вверх.

Лимфоузлы молочной железы могут увеличиваться под действием различных факторов.

Симптомы лимфаденопатии (так называется увеличение лимфоузлов) следующие:

  • бугорок на коже, если лимфатический узел расположен поверхностно;
  • покраснение кожи;
  • общая слабость;
  • ночная потливость;
  • дискомфорт в груди.

При этом пальпация редко вызывает боль, но незначительный дискомфорт может присутствовать. Как правило, бугорок заметен при увеличении изначально крупных лимфатических узлов.

Увеличиваться может как один узел, так и сразу несколько. При некоторых патологиях наблюдается двусторонняя грудная лимфаденопатия – увеличение узлов в зоне правой и левой подмышечной ямки.

Причины увеличения грудных лимфоузлов:

  • мастопатия у женщин;
  • гинекомастия у мужчин;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • лимфома;
  • рак груди;
  • инфекции органов средостения и др.

Мастопатия – это изменение в тканях молочной железы, сопровождающееся образованием узелков. При этой патологии увеличиваются аксиллярные лимфоузлы возле молочных желез и подмышками. Основные симптомы патологии – нагрубание молочных желез, болевой синдром, общая слабость.

Гинекомастией называется увеличение грудных желез у мужчин. Причинами мастопатии и гинекомастии чаще всего выступают нарушения гормонального фона и болезни эндокринной системы.

Если увеличены лимфоузлы на груди, обязательно следует провести туберкулиновые пробы, чтобы исключить туберкулез. Лимфаденопатия аксиллярной области и средостения часто выступает первым симптомом поражения легких палочкой Коха и появляется раньше кашля и других специфических признаков туберкулеза.

Наиболее опасные патологии, сопровождающиеся лимфаденопатией, – онкозаболевания. Увеличение аксиллярных узлов наблюдается при лимфоме (рак лимфатической системы), злокачественных опухолях органов средостения, раке молочных желез.

Мастит и фурункулез одни из причин воспаленных лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов грудной железы – это лимфаденит. Патология проявляется следующими симптомами:

  • заметное увеличение лимфоузла;
  • болевой синдром;
  • лихорадка;
  • симптомы общей интоксикации;
  • увеличение печени и селезенки;
  • покраснение кожи вокруг лимфоузла.

Воспаление лимфоузла в груди часто бывает вызвано инфекционными причинами. Патология возникает на фоне любых инфекционных процессов в органах, расположенных в непосредственной близости от аксиллярных лимфоузлов. У женщин причиной часто выступает мастит, у мужчин – фурункулез.

Заболевание, проявляющееся воспалением в грудной железе у женщин, называется маститом. Патология наблюдается у кормящих матерей. При этом инфекция может распространяться с током крови и лимфы в лимфоузлы, вызывая их воспаление.

При фурункулезе может воспалиться лимфоузел в груди, расположенный возле гнойного очага на коже.

В целом причин лимфаденита очень много. К ним относится туберкулез, сифилис, гонорея; стафилококковые, стрептококковые, грибковые инфекции и др. Распространение возбудителей осуществляется с током крови или лимфы в случае ослабления иммунной защиты.

При увеличении грудных лимфоузлов боль чаще всего отсутствует. Дискомфорт может возникать при значительном изменении размера узла, но она связана с компрессией нервных окончаний, поэтому может отдавать в грудь, под ключицу или в лопатку, в подмышечную впадину.

При воспалении лимфоузлов болевой синдром острый. Он отчетливо проявляется при пальпации воспаленного узла, а также при резкой смене положения тела.

Причины лимфаденита молочной железы

Воспалительный процесс развивается у женщин и мужчин на фоне эндокринных нарушений, снижения иммунитета, стресса. Лимфоузлы молочной железы, грудной стенки, верхней конечности относятся к подмышечной группе.

Уплотнения при лимфадените по форме напоминают треугольник, повёрнутый вершиной к соску. Если обнаружены увеличенные узлы под мышками, надо обследовать и молочные железы, поскольку существует вероятность воспаления в груди: зоны тела смежные. У женщин интрамаммарный лимфоузел прощупывается, если уже есть инфекция.

Воспаление лимфоидной ткани узлов может быть спровоцировано патогенной микрофлорой и аллергенами, механическим повреждением, включая травмы, заболеваниями эндокринной или иммунной системы, другими патологиями. Оно нередко возникает вследствие переохлаждения, пребывания на сквозняке или резкого перепада температуры.

Известно, что прием некоторых лекарств отражается на размерах лимфоузлов в сторону увеличения. Это пенициллин, каптоприл, сульфаниламиды, цефалоспорины, аллопуринол, препараты золота и другие.

Причиной локализованной лимфаденопатии в молочных железах и под мышками могут быть болезни инфекционного характера. Это корь, ВИЧ, трипаносомоз, филяриатоз, гистоплазмоз, туберкулёз и прочие патологии.

Воспаление регионарных узлов лимфосистемы, расположенных в подмышечной впадине, может начаться при проникновении в организм бактериальных, паразитарных, вирусных, грибковых и других возбудителей. Это происходит вследствие повреждения целостности кожного покрова (ссадины, порезы), укуса либо царапины инфицированной кошки, инъекций или других манипуляций нестерильным инструментом (иглоукалывание, татуировка).

Частые причины лимфаденита в молочной железе и под мышками – такие заболевания:

  • мастопатия;
  • мастит;
  • болезнь кошачьих царапин;
  • силиконовые имплантаты в груди;
  • рак молочной железы;
  • инфекция;
  • меланома;
  • бруцеллёз.

Мастопатия узловой или диффузной формы – женское заболевание, когда воспаляется ткань молочной железы и в груди (верхняя наружная часть) появляются болезненные уплотнения. Одновременно увеличиваются лимфоузлы в подмышках.

Классификация мастопатии:

  • тиреотоксическая;
  • мастодиния;
  • фиброзная;
  • кистозная;
  • фиброаденома.

Обычно болеют женщины детородного возраста, но бывали случаи, когда мастопатия возникала у нерожавших девушек моложе 18 лет и дам старшего поколения в период менопаузы (50-летние).

Мастит новорождённых – гнойное воспаление молочной железы у младенцев. Чаще всего случается, когда неправильно ухаживают за ребёнком при возникновении физиологического проявления адаптации к окружению. Например, прикладывали к груди мази или компрессы, когда из соска выделялась жидкость, не связанная с патологией.

Мастит лактационный может возникать у кормящих матерей, которые неправильно прикладывают малыша к груди или неверно ухаживают за молочными железами. Случаи учащены в первые 1,5 месяца лактации и в период отлучения от груди, особенно если женщина родила впервые.

Формы заболевания:

  • серозный (начальная стадия);
  • инфильтративный (прогрессирующая форма);
  • гнойный (осложнение).

Врач будет определять, воспалилась ли ткань самой молочной железы (мастит, мастопатия) или только узел, расположенный в ней (лимфаденит).

Диагностика

Интрамммарный лимфоузел молочной железы требует обязательного осмотра специалистом-маммологом и дополнительных исследований для постановки диагноза.

При подозрении на мастит требуется сдать общий анализ крови и мочи. На имеющееся воспаление в тканях груди укажет увеличенное количество лейкоцитов и высокий показатель СОЭ.

Если анализы не выявили воспалительного процесса, для установления причины лимфаденопатии интрамаммарного узла используют методы аппаратного исследования.

  1. Маммографию. Позволяет обнаружить на ранних стадиях различные патологии молочных желез, доброкачественные и раковые образования. Нельзя проводить при беременности или грудном вскармливании.
  2. УЗИ – основной метод исследования при изменениях в тканях молочной железы, нарушающих структурный фон и затрудняющих рентгенологическое обследование (при множественных фиброаденомах). Подходит для молодых и беременных женщин или при наличии в груди имплантов.
  3. Магнитно-резонансная томография. Даёт возможность обнаружить малейшие изменения, произошедшие в грудных железах и лимфоузлах, характерные для раковых образований и дифференцировать их от узловой формы мастопатии.
  4. Аксиллография – рентгеновский снимок тканей подмышечной области. Выявляет метастазы при онкологическом процессе в молочной железе.

Обследования рекомендуется проводить с 5 по 12 день менструального цикла или в любой день, если женщина уже вступила в период менопаузы.

Для подтверждения или опровержения наличия злокачественного образования в груди необходимо сделать биопсию.

Разрыв силиконового имплантата сложно определить визуально и при пальпации, поэтому при обнаружении интрамаммарного лимфоузла после  маммопластики рекомендуется пройти МРТ молочных желез для исключения возможности утечки силикона.

В зависимости от результатов анализов и обследований устанавливают диагноз, который вызвал воспаление интрамаммарного лимфоузла, и приступают к лечению заболевания.

Лимфатическая система молочной железы

Женская грудь – это довольно сложный орган с точки зрения анатомии. Грудь состоит преимущественно из соединительной, железистой и жировой ткани. Молочные железы находятся над большой грудной мышцей, они довольно подвижные. Такие анатомические особенности обуславливают и строение лимфатической системы – в груди и рядом с ней расположено множество сообщающихся друг с другом лимфатических узлов.

Выделяют несколько отдельных групп лимфоузлов:

  • Парамаммарная система. Лимфатические протоки находятся в большой грудной мышце.
  • Аксиллярные лимфоузлы расположены по всей груди и соединяются между собой с помощью парамаммарной системы.
  • Интраммарные – самая многочисленная группа.
  • Регионарные.

Интрамаммарные, в свою очередь, делятся еще на несколько групп:

  • Центральные.
  • Наружные.
  • Подлопаточные.

Основная нагрузка ложится на центральные узлы, которые принадлежат к интрамаммарной системе. Именно эти узлы отвечают за отток лимфы из молочных желез в общие (более крупные) лимфатические протоки.

Самостоятельно проще всего обнаружить воспаление регионарных лимфоузлов (подмышечных). За счет непосредственной близости к молочным железам, они быстро реагируют на любые изменения в груди. При онкологии их принято удалять, так как именно в регионарные узлы идут метастазы.

Анатомия и функции

Лимфоузлы имеют бобовидную форму. Они покрыты капсулой, а внутри состоят из коркового и мозгового слоя. Сами узлы разделены на дольки, между которыми находятся щели – сквозь них протекает лимфа.

Лимфоузлы выполняют важную роль в регуляции иммунной системы. Они:

  • очищают лимфу от инфекций, токсинов, раковых клеток;
  • предотвращают проникновение микробов, бактерий, грибков и вирусов в органы;
  • регулируют ток лимфы.

Эти функции выполняют все группы лимфоузлов грудных желез: парамаммарные, аксиллярные, ключичные, парастернальные.

Парамаммарные

Парамаммарные лимфоузлы относятся к т.н. узлам первого этапа. Они находятся на наружном крае большой грудной мышцы.

Парамаммарные лимфоузлы – основные узлы первого этапа. Сосуды, выходящие из них, соединяются с аксиллярными узлами.

Регионарные

Представлены тремя группами.

  1. Подмышечными. Их также называют аксиллярными – по аналогии со вторым обозначением подмышечной области. Также их кодируют под термином интраммарные.
  2. Ключичными. Относятся к узлам первого этапа и входят в верхние квадранты груди.
  3. Парастернальными. Находятся вдоль внутренней грудной артерии, в промежутке между 1-м и 7-м ребром. Наибольшее их количество расположено в пределах 2-4 межреберных промежутков. Принадлежат к группе узлов первого этапа оттока от груди.

Аксиллярные лимфоузлы находятся по всей молочной железе вдоль сосудов. Они соединяются парамаммарной системой. Это самая большая группа – количество узлов варьируется у разных женщин от 15 до 45.

Существует несколько классификаций подмышечных лимфоузлов. Наиболее понятное выделение интрамаммарных узлов по уровню локализации. Так, есть:

  • нижние подмышечные узлы – находятся у боковой границы малой грудной мышцы;
  • средние – расположены между латеральным и медиальным краем малой грудной мышцы;
  • апикальные – размещены в центре по отношению к краю малой грудной мышцы.

Наибольшая нагрузка приходится на аксиллярные лимфоузлы. Они регулируют отток лимфатической жидкости из грудных сосудов в общие лимфатические протоки. Поэтому подмышечные регионарные узлы воспаляются и увеличиваются чаще всего.

Основные виды уплотнений

Согласно современной классификации выделяют следующие типы новообразований в груди:

  1. Фиброаденома молочной железы. Представляет собой доброкачественное образование, которое возникает преимущественно над сосками. Изменения гормонального фона провоцируют скачкообразное изменение опухоли: новообразование может увеличиться в размере или исчезнуть. Болезненное уплотнение в груди характерно для узловой фиброаденомы. Узелок в данном случае имеет круглую форму, его размер не превышает 1 см. Для листовой фиброаденомы характерно появление бугристой опухоли, которая быстро увеличивается в размерах, что деформирует грудь. Такие уплотнения в грудных железах могут переродиться в рак.
  2. Мастопатия молочной железы. Гормональный дисбаланс способен привести к разрастанию соединительнотканных элементов. При диффузной мастопатии шишечки возникают по всей железе. Узловая мастопатия приводит к развитию новообразований и узелков в груди. При кистозной мастопатии преобладают полые уплотнения, заполненные жидкостью. Узловая форма мастопатии рассматривается специалистами как предраковое состояние, поэтому требует постоянного наблюдения.
  3. Рак груди. Характерно появление твердого бесформенного образования в молочной железе у женщин, в котором прощупываются многочисленные небольшие узелки. Пораженная грудь деформируется, болит, сосок становится втянутым, при нажатии появляется кровянистое отделяемое. Подмышечные лимфоузлы болезненные, увеличиваются в размере.
  4. Мастит. Болезненное уплотнение в молочной железе, которое развивается на фоне застойных явлений во время лактации, при переполнении млечных протоков.
  5. Саркома. Крупнобугристое уплотнение, которое чаще возникает в нижней части молочной железы у женщин. Это предраковое новообразование, которое быстро увеличивается в размерах.
  6. Абсцесс. Приводит к появлению болезненного уплотнения в груди на фоне повышенной температуры, патологических выделений. Состояние требует экстренного оперативного вмешательства.
  7. Лимфома. Это редкий тип опухоли, который развивается из лимфоидной ткани. Первым симптомом развития патологии является массовое увеличение лимфоузлов. Подобное уплотнение может провоцировать образование метастаз.
  8. Жировой некроз. Патология развивается на фоне травмы, которая запускает видоизменение жировых клеток в круглые опухоли. Шишки в молочной железе бывают чувствительными или безболезненными, плотными. В большинстве случаев опухоли рассасываются самостоятельно. Однако, возможно их замещение соединительной тканью.
  9. Липома молочной железы. Является доброкачественной опухолью из жировой ткани. Небольшие уплотнения в молочной железе имеют округлую форму, безболезненны.

Лечение

Если симптомы указывают на инфекционную причину воспаления лимфатических узлов, а результаты обследований это подтверждают, специалисты применяют соответствующую терапию.

Назначается консервативная методика лечения основного очага (медикаменты, физиопроцедуры, прочее) при условии отсутствия гнойных процессов в молочных железах. В противном случае требуется хирургическое вмешательство по удалению поражённых узлов. Перед операцией мужчинам желательно побрить соответствующий участок тела, чтобы впоследствии при перевязке не было больно снимать лейкопластырь.

При медикаментозной терапии назначают препараты:

  • обезболивающие, жаропонижающие: парацетамол, ибуклин, нурофен;
  • антигистаминные;
  • противовоспалительные;
  • антибактериальные.

Послеоперационный разрез обрабатывают перекисью водорода, раствором фурациллина, хлоргексидином.

Лечение мастопатии или другого воспаления молочной железы у женщин проходит под наблюдением маммолога. Если при диагностике обнаружено раковое заболевание, то терапию назначает онколог.

Как обнаружить проблему

Конечно же, намного лучше систематически посещать маммолога для профилактических осмотров и, уж тем более, при обнаружении каких-либо проблем, например, узелков. Помните: патологии груди легко поддаются лечению на начальных стадиях. Если же запустить заболевание, можно столкнуться с рядом неприятных последствий.

Вот симптомы, которые должны стать поводом для беспокойства:

  • быстрое развитие узелка;
  • боль при пальпации;
  • неровная поверхность или форма уплотнения;
  • деформация соска;
  • любые непривычные выделения из соска;
  • увеличение лимфоузлов;
  • плохое самочувствие.

Особенно осторожными должны быть те, у кого в семейном анамнезе уже имеются онкологические заболевания.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий