Детский лор (врач-оториноларинголог)

Основные показания для записи ребенка к врачу-оториноларингологу

В каких же случаях без консультации специалиста обойтись не удастся?

  • Вялость, отек слизистых носа, появление выделений из носовых ходов, отказ от груди, повышение температуры тела – все эти симптомы могут указывать на развитие воспалительного процесса в среднем ухе.
  • Если в течение недели у ребенка наблюдается субфебрильная температура тела (не выше +38оС), в носовых ходах скапливаются гнойные выделения желтовато-зеленого цвета, необходимо как можно скорее посетить врача для проведения диагностики и исключения острых воспалительных процессов носовых ходов и пазух (риносинусит, аденоидит).
  • При выделении зловонной гнойной слизи только из одной ноздри следует проверить носовые ходы малыша на предмет присутствия в них инородных предметов. Процедура проводится специалистом в условиях медицинского кабинета с применением соответствующего инвентаря и инструментария.
  • Некоторые детки, не имея признаков простудных заболеваний, во сне могут издавать звуки, похожие на храп взрослого человека. Родители не должны игнорировать этот тревожный симптом – не исключено, что у малыша развивается гипертрофия небных или носоглоточной миндалин.
  • После начала посещения детского коллектива адаптационный период у многих ребят проходит с постоянными оториноларингологическими болезнями. Консультация детского ЛОР-врача в Калининграде в таких случаях будет весьма уместной. Специалист не только подберет подходящее лечение, но и разработает программу по эффективному укреплению местного иммунитета ребенка.

Любое из описанных состояний в обязательном порядке требует контроля со стороны детского ЛОР-врача. Записывайте ребенка на прием к нашему специалисту по указанным на сайте телефонам. Ведь только своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие опасных осложнений.

Что входит в компетенцию ЛОР-врача?

Наш специалист ежедневно ведет прием пациентов в оборудованном кабинете клиники «МедПрофи». Современное диагностическое оснащение позволяет быстро выявлять различные патологические процессы и назначать подходящую терапию. Помимо этого, в стенах нашего медучреждения проводится хирургическое лечение отоларингологических болезней. Необходимость в подобном вмешательстве возникает при выявлении у пациента следующих патологий:

  • Гнойный нарыв (абсцесс) в ушном или носовом ходу;
  • Скопление слизи в гайморовой пазухе;
  • Появление кист и новообразований;
  • Гематомы и полипы;
  • Заболевания среднего уха, сопровождающиеся ухудшением или потерей слуха;
  • Увеличение глоточных и небных миндалин;
  • Кривизна носовой перегородки.

К сожалению, сегодня многие люди не уделяют должного внимания начавшемуся насморку, продолжая жить своей привычной жизнью и не проводя никаких лечебных мероприятий. Между тем, именно обонятельный орган является основным препятствием для проникновения в организм перемещающихся по воздуху инфекций. И если он не выполняет своих функций, патогенная флора распространяется по другим системам, захватывая носоглотку, глотку, внутреннее ухо.

Каждый взрослый человек должен знать, что частые ангины негативно сказываются на работе сердца, почек, суставов. Зараженные миндалины – это опасный очаг распространения инфекции по всему организму. В таких запущенных случаях пациенту предстоит достаточно сложное лечение, избежать которого можно было бы, своевременно обратившись к нашему ЛОРу.

Стремясь одним махом избавиться от одного из основных источников патологических процессов в организме, многие наши пациенты настаивают на проведении операции по удалению миндалин. Однако мы не считаем этот метод панацеей от всех отоларингологических болезней. В первую очередь необходимо провести комплексное обследование организма, определить причину частых ангин и разработать эффективную программу борьбы с ними. Такой подход обеспечит вам сохранение природной защиты организма, создаваемой нормально функционирующими миндалинами.

С какими симптомами следует идти на прием к врачу отоларингологу?

Боль в горле

Боль в горле – наиболее часто встречающаяся жалоба пациентов на приеме у отоларинголога, педиатра и терапевта.

В большинстве случаев болевые ощущения в горле сопровождаются чувством жжения и сухости, першением, кашлем, болью и затруднением во время глотания.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
  • боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
  • боль сопровождается резким повышением температуры;
  • боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
  • дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно.

Насморк и заложенность носа

Насморк и заложенность носа кажутся нам естественным состоянием хотя бы один раз в году. При определенных условиях заложенность носа может стать постоянной. Для того чтобы выяснить её причины и избавиться от неё, требуется лечение ЛОР-врача. Хотелось бы отметить, что регулярное применение сосудосужающих капель и аэрозолей для носа, также является поводом для обращения к отоларингологу.

Боль в ухе

Боль в ухе – распространенный симптом, который может сопровождать большое количество различных заболеваний. Если пустить все на самотек и заболевшее ухо оставить без квалифицированного лечения, то в результате могут наступить необратимые изменения.

Чихание

Чихание – это защитный механизм, который помогает удалять из носоглотки раздражающие агенты. Оно является симптомом, сопровождающим ряд заболеваний.

Когда человек чихает, фактически он совершает резкий сильный рефлекторный выдох через нос после глубокого вдоха. При этом возникает большое давление и увеличивается скорость потока воздуха. Происходит очищение полости носа, удаление слизи, пыли, болезнетворных микроорганизмов, аллергенов.

Чем опасно самолечение детских ЛОР-патологий?

Безусловно, каждый родитель любит своего ребенка, но порой неправильно выбранная тактика в лечении и профилактике простудных болезней приводит к нежелательным последствиям. В итоге на прием к детскому врачу нашей клиники «МедПрофи» маленький пациент приходит с запущенной формой простуды. Взрослым следует помнить о том, что отсутствие должной реакции на жалобы ребенка, связанные с заложенностью носа, насморком, болью в горле или ушке, к сожалению, в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям.

К наиболее распространенным ошибкам родителей во время самостоятельной диагностики и попыток лечения простудных заболеваний у детей относятся:

  • Надавливание на хрящевой выступ возле ушной раковины (козелок), для выявления наличия отита у малыша;
  • Отсутствие адекватного лечения насморка у грудничка, не умеющего самостоятельно высмаркиваться;
  • Ненадлежащее лечение сухого кашля, переходящего в одышку и затруднение дыхания.

Результаты каких анализов могут потребоваться ЛОР-врачу?

С целью выявления болезни и подбора соответствующей терапии наш специалист может обращаться к следующим диагностическим процедурам:

  • Получение объемного изображения внутренних органов путем использования компьютерного томографа.
  • УЗИ пораженных органов и систем.
  • Импедансная аудиометрия позволяет провести диагностику неполноценно функционирующих органов слуха.
  • Обследование носовых ходов посредством риноскопии.
  • Точный эндоскопический осмотр различных органов и систем. При необходимости, с помощью этого оборудования можно произвести забор биоматериала для последующей биопсии.
  • МРТ – безопасный и максимально информативный диагностический метод, позволяющий точно установить диагноз и назначить необходимое лечение.

В качестве вспомогательной диагностики ЛОР нередко применяет лабораторные исследования, с помощью которых удается подтвердить и уточнить предварительно поставленный диагноз. В стандартный перечень анализов входят:

  • Кровь;
  • Мазки и посевы из носовых ходов, носоглотки, зева;
  • Биопсия миндалин;
  • Забор биоматериала из ушных ходов, гайморовых пазух.

Помимо перечисленных позиций, врач также может назначить проведение других анализов, которые сделают диагностику более точной, позволят определить причины патологических процессов и подобрать эффективные терапевтические приемы.

Детский ЛОР – популярные вопросы и ответы на них

— Какой возраст ребенка считается наиболее подходящим для первого визита к ЛОР-врачу?
— Если при первичном обследовании малыша в роддоме ЛОР не выявил признаков патологических отклонений, последующий визит к специалисту можно совершить в возрасте 12 месяцев. При наличии особых показаний (отрицательные результаты первичного скрининга, подозрения на развитие патологий) консультации ЛОР-врача должны происходить с интервалом в 1-2 месяца.

— Можно ли отказаться от посещения отоларинголога, если у ребенка отсутствуют признаки ЛОР-патологий?
— Необходимость, частота и сроки узкоспециализированной диспансеризации устанавливаются педиатром. В соответствии с этими рекомендациями определяется и график визитов к ЛОР-врачу. Даже если малыша ничего не беспокоит, показаться специалисту необходимо в возрасте 12 месяцев. На основании этого осмотра ЛОР определяет периодичность последующих консультаций. При поступлении в дошкольные и школьные детские учреждения Калининграда посещение оториноларинголога входит в перечень обязательного профилактического скрининга.

— Можно ли новорожденному ребенку для промывания носа использовать вместо капель спрей? В инструкции к препарату написано, что разрешается применение детям от трех месяцев.
— Применение аэрозоля целесообразно в случае наличия густых слизистых выделений (существуют препараты, разрешенные деткам с первых дней жизни). Капли предпочтительнее использовать при отсутствии густых выделений.

— Существуют ли эффективные методы домашней профилактики детских ЛОР-патологий?
— Единственная надежная защита ребенка от вирусных инфекций с острыми респираторными проявлениями – это проведение вакцинации до начала эпидемиологического периода. Закаливание организма, обогащенное витаминами питание и ориентир на принципы здорового образа жизни помогут укрепить иммунитет и снизят риск развития обострений ОРВИ.

Памятка пациенту

С целью сохранения здоровья, молодости и свежести отоларинголог нашей клиники «МедПрофи» рекомендует калининградцам в своей повседневной жизни руководствоваться следующими несложными правилами:

  • Старайтесь поддерживать в помещениях оптимальный уровень влажности – не менее 45%. В таких условиях сохраняются все защитные функции организма, он обретает способность эффективно противостоять любой патогенной флоре.
  • Регулярно проводите процедуры по закаливанию организма – в холодное время года эта профилактическая мера защитит вас от вирусов, наделит выносливостью и устойчивостью к сложным климатическим условиям. К тому же, легкие физические нагрузки в начале дня на свежем воздухе обеспечивают мощный заряд позитива и бодрости.
  • Обеспечьте поддержку иммунитета – принимайте витаминные комплексы, откажитесь от вредных привычек и некачественных продуктов. Ваш организм непременно отблагодарит вас цветущим видом и отличным самочувствием.
  • Одевайтесь в соответствии с погодой, только так вы сможете защитить себя от переохлаждения и исключите риск возникновения отита, ринита, ларингита или ангины.

Цены на прием детского ЛОР-врача в медцентре «АпрельКа»

Услуга Стоимость, руб.
Первичный прием врача 1200
Прием врача оториноларинголога с применением эндоскопа 1680
Прием врача оториноларинголога с применением эндоскопа и ведением видеопротокола 1980
Прием врача оториноларинголога с полным эндоскопическим исследованием лор-органов 2370
Повторный прием врача 910
Повторный прием врача оториноларинголога с применением эндоскопа 1290
Прием врача для оценки результатов обследования 520
Внутриносовая блокада 620
Пункция верхнечелюстной пазухи с введением лекарств 1200
Транстимпанальное введение лекарственных средств 675
Промывание носа и носоглотки (дети до 3-х лет) 420
Промывание полости носа по Проетцу (включая лекарство) 680
Промывание лакун небных миндалин на аппарате «Тонзиллор М» (комплекс) 1360
Удаление инородных тел из полости носа 1080
Удаление инородных тел из гортани, гортаноглотки 1500
Продувание слуховой трубки по Политцеру-Белоголовому 320
Вскрытие фурункула носа (местная анестезия) 1650
Полипотомия носа односторонняя 4880
Полипотомия носа двусторонняя 9250
Эндоскопическая шейверная полипотомия 15 000
Удаление новообразования слухового прохода (полипотомия уха) 900
Эндоскопическая шейверная пластика носовых раковин 6700
Эндоскопическая лазерная интерстициальная термодеструкция 9100
Лазеротерапия носа, уха, глотки (одна процедура) от 360
Прижигание сосудов области носа при помощи аппарата ФОТЭК (одна процедура) 1000
Коагуляция сосудов полости носа, лимфоидной ткани при помощи аппарата ERBE (одна процедура) 3100
Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин 5400
Радиоволновая редукция нижних носовых раковин (Фотек) 7000
Эндоскопическая шейверная аденотомия (без стоимости общего наркоза) 14 890
Пункция отогематомы 1200
Удаление папилломы предверия носа (с гистологией) 4810
Подслизистая резекция носовой перегородки (септопластика) 24940
Ушивание разрыва мочки уха, ушной раковины 4350
Эндоскопическая лазерная термодеструкция н/носовых раковин 5530
Биопсия гортани (гистология+забор), биопсия полости носа, глотки (гистология+забор) 1260
Удаление серной пробки, промывание 620
Тонзиллотомия шейверным методом (двухсторонняя) 10010
Односторонняя эндоскопическая гайморотомия (методика FESS) 40000
Двусторонняя эндоскопическая гайморотомия (методика FESS) 50000
Расширение естественного соустья одностороннее (методика FESS) 10130
Расширение естественного соустья двустороннее (методика FESS) 15000
Лазерная тимпаностомия 5000
Основной хирургический набор для операции 1190

Все услуги наших медицинских центров

Терапевтическая служба

  • Акушерство-гинекология
  • Аллергология-иммунология
  • Венерология
  • Вертеброневрология
  • Выезд врачей на дом
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Гирудотерапия
  • Гомеопатия
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Кинезиология
  • Мануальная терапия
  • Неврология
  • Онкология
  • Ортопедия
  • Остеопатия
  • Оториноларингология (лор)
  • Подиатрия (ортопедические стельки)
  • Процедурный кабинет
  • Психологическое консультирование
  • Ревматология
  • Рефлексотерапия
  • Терапевт
  • Травматология
  • Урология
  • Эндокринология

Педиатрическая служба

  • Выезд детского врача на дом
  • Детская вертеброневрология
  • Детская гинекология
  • Детская кардиология
  • Детская логопедия-дефектология
  • Детская мануальная терапия
  • Детская неврология
  • Детская ортопедия
  • Детская остеопатия
  • Детская оториноларингология (лор)
  • Детская травматология
  • Детская эндокринология
  • Педиатр
  • Подиатрия (ортопедические стельки)
  • Процедурный кабинет
  • Психологическое консультирование для детей

Диагностика

  • Анализы за 1 день
  • Все виды анализов
  • ДНК-тесты
  • Доплерография (триплексы, УЗДГ)
  • Доплерометрия и биофизический профиль плода
  • Миофункциональная терапия
  • Суточное мониторирование по Холтеру ЭКГ
  • Ультразвуковые исследования
  • Чек-ап (комплексная проверка организма)
  • Эластография
  • Электрокардиография
  • Электроэнцефалограмма
  • Эхокардиография

Эстетическая медицина и реабилитация

  • Косметология
  • ЛФК для взрослых и детей
  • Магнон-ПРБ
  • Матрикс-уролог
  • Медицинский массаж
  • Остеопатическая эстетика лица и тела
  • Реабилитация после ОНМК
  • Физиотерапия для взрослых и детей

С какими симптомами обращаться к ЛОРу?

Боль в горле – основной повод для обращения к оториноларингологу. Дискомфортные ощущения могут характеризоваться затрудненным дыханием и глотанием, першением и жжением. Часто появляются чихание и кашель, температура, сыпь. Все они требуют консультации лора-врача для точной диагностики заболевания. Записаться на прием к ЛОРу можно прямо на сайте или по телефону.

В каких случаях, кроме боли в горле, нужно прийти на осмотр к доктору:

  • Насморк. Ринит и заложенность носа не всегда считают опасными, однако визит к лору обязателен. В определенных условиях заложенность может перерасти в хроническое состояние.
  • Боль в ухе. Такое состояние может говорить о наличии самых разных заболеваний. Игнорируя симптом, вы подвергаете себя серьезной опасности. Больное ухо обязательно должен осмотреть врач.
  • Чихание. Безобидная на первый взгляд реакция организма может говорить о серьезных болезнях.

Функциональная эндоскопическая хирургия пазух (FESS) – современный метод лечения ЛОР-заболеваний околоносовых пазух

Хронический синусит — это протекающее более 12 недель воспаление в какой-либо из околоносовых пазух. В зависимости от локализации выделяют:

  • хронический гайморит (воспаление в верхнечелюстной или гайморовой пазухе);
  • хронический фронтит (воспаление в лобной пазухе), хронический этмоидит (воспаление в клетках решетчатой кости);
  • хронический сфеноидит (воспаление в клиновидной пазухе).

Наиболее актуальным и часто встречающимся на сегодняшний день является хронический гайморит. В зависимости от характера воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе могут образовываться полипы, кисты, грибковые массы (мицетома), что значительно снижает функциональные возможности гайморовых пазух, вызывая при этом у пациента чувство дискомфорта в проекции соответствующей пазухи, а также возможны неприятный запах из носа, постоянный насморк, частое обострение ринита и гайморита. Но не стоит забывать, что хронический гайморит может протекать и бессимптомно, выявляясь, наиболее часто, как случайная рентгенологическая находка во время лечения у стоматолога-терапевта. При подготовке к протезированию зубов у стомотолога-ортопеда или стоматолога-хирурга для имплантации, синус-лифтингу. Выявляется проблема и на специализированных медицинских комиссиях. В любом из приведенных выше случаев необходимо лечение.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, то применяются различные хирургические методы, которые имеют общее название — «гайморотомия». Гайморотомия (в переводе с греческого) — рассечение пазухи. Данная операция выполняется с целью удаления из пазухи патологического содержимого. Однако, способы формирования доступа к полости пазухи могут значительно различаться. Техника классической гайморотомии представляет собой разрез мягких тканей под верхней губой и формирование отверстия в передней стенке пазухи с помощью специального долота. Весьма травматичная операция. Со временем её модифицировали и отверстие в передней стенке пазухи стали формировать не долотом, а специальным прокалывающим устройством — троакаром, а операцию назвали микрогайморотомия. Мягкие ткани меньше травмировались (т.к. не нужно было их рассекать скальпелем), отверстие в кости так же стало меньше, однако и в первом, и во втором варианте исполнения гайморотомии имели место образование различного размера костного отломка (фрагмент передней стенки в области формирования отверстия), а также повреждение слизистой оболочки пазухи. Вышеуказанные особенности создавали значительные трудности для хирургов-имплантологов, могли приводить к выраженным болевым ощущениям или же формированию стойкого болевого синдрома в области операции, а в некоторых случаях изменению мимики (несимметричное движение лицевых мышц).

Современным хирургическим методом лечения заболеваний околоносовых пазух является метод функциональной эндоскопической хирургии пазух (FESS). Этот метод основывается на использовании уже имеющихся анатомических отверстий, соединяющих пазухи с полостью носа (т.н. соустья), их расширение и проникновения в полость пазух без формирования дополнительных отверстий и дефектов кости. Метод FESS отличается следующими неоспоримыми преимуществами:

  • отсутствует травматизация мягких тканей лица, слизистая оболочка пазухи не повреждается,
  • удаление патологического материала происходит под контролем эндоскопа специальными инструментами, за счет чего период восстановления после операции сокращается в 1,5-2 раза в сравнение с микрогайморотомией;
  • операция проводится в течение одного дня в амбулаторных условиях и не требует длительного нахождения в стационаре. Послеоперационный отек минимальный.

ТОЛЬКО В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «АПРЕЛЬ»

Сегодня, заболевания уха, горла и носа, пожалуй, наиболее распространенные. Их возникновение может быть связано, как с банальным переохлаждением, так и с более сложными причинами. Снижение слуха, боль и дискомфорт в ушах, головокружение, выделение из наружного слухового прохода, боли в области лба, носа, насморк, заложенность носа, боли и першение в горле, болезненное или затрудненное глотание, осиплость голоса – все это является поводом для обращения к специалисту.

Порядок приема у отоларинголога

  1. При первом посещении врача пациент рассказывает о своем текущем состоянии здоровья, а также сообщает о существующих аллергиях и перенесенных вирусных инфенкиях.
  2. Специалист изучает амбулаторную карточку больного, интересуется фактами наследственной предрасположенности к патологиям лор-органов.
  3. После сбора и систематизации всей информации врач проводит визуальный осмотр лор-органов пациента.
  4. В зависимости от обстоятельств могут быть назначены дополнительные диагностические (рентгенологическое, ультразвуковое исследование, МРТ, аудиотимпанометрия и др) либо лечебные процедуры (медикаментозные, физиотерапевтические).
  5. Лор-специалист также может выполнить хирургическую мини-операцию (при наличии абсцессов, полипов и пр.), если того требует текущее состояние пациента.
  6. При неэффективности консервативных методов лечения пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство.

Стоимость приёма врача отоларинголога от 1000 до 1200 рублей.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий