Moraxella catarrhalis

ВВЕДЕНИЕ

Успехи в борьбе с инфекционными заболеваниями сельскохозяйственных животных несомненны — наука вооружила практик) многочисленными новыми методами диагностики, средствами борьбы и эффективными специфическими препаратами. Ряд инфекционных болезней уже полностью ликвидированы, другие — утратили былое значение. Однако появляются болезни, значение которых все более возрастает, а ущерб, причиняемый ими. постоянно увеличивается. К одной из таких болезней относится инфекционный кератоконъ-юнктивит (ИКК). зарегистрированный во многих странах мира как выскоконтагиозное заболевание глаз крупного рогатого скота |4, 7, 19). В недалеком прошлом возбудителем болезней глаз крупного рогатого скота одни исследователи считали бактерии Moraxella bovis, другие — риккетсии, хламидии, герпесвирусы. а также нематоды из рода Thelazia.

В России первые сообщения об эпизоотических вспышках инфекционного кератоконъюнктивита крупного рогатого скота, имевших место в хозяйствах Гомельской области и Северо-Западной зоне РСФСР, появились в 1970-1980-е годы [1, 2, 3|. Однако авторами были описаны лишь клинико-эпизоотологичсскис особенности, в них нс были представлены данные по выделению, идентификации возбудителя, т.е. отсутствовали доказательства его этиологической роли в возникновении болезни.

Разноречивость взглядов среди исследователей в отношении этиологии болезни. отс\тствис методов и средств диагностики и специфической профилактики ИКК. завоз племенного поголовья крупного рогатого скота из стран Западной Европы — возможного носителя возбудителя, перемещение инфицированного скота из одного хозяйства в другие привели к появлению в отдельных регионах Российской Федерации стационарно неблагополучных очагов и сохранению тенденции дальнейшего распространения этой болезни.

4

Чувствительность к антибиотикам

Поскольку эти виды были очень чувствительны к пенициллину, антибиограмма не требовалась. Тем не менее, известно, что с 1990 года большинство штаммов, особенно видов catarrhalis, являются производителями бета-лактамаз.

Поэтому желательно провести тесты на чувствительность к противомикробным препаратам. Но эту работу сложно выполнить, поскольку в CLSI не указаны точки среза для жанра. Moraxella, что мешает его интерпретации.

По этой причине в некоторых лабораториях используются точки разреза, описанные для Haemophilus influenzae или для беспокоящих бактерий, которые могут расти в средах Мюллера-Хинтона без добавок, или для неферментирующих грамотрицательных бактерий.

Штаммы Moraxella catarrhalis часто чувствительны к хинолонам, амоксициллин-клавулановой кислоте, цефалоспоринам, тикарциллину, пиперациллину, макролидам, хлорамфениколу и аминогликозидам.

Однако сообщалось о штаммах, устойчивых к тетрациклину, эритромицину, фторхинолону, макролидам, пиперациллину и некоторым цефалоспоринам..

Эпидемиология

Moraxella catarrhalis — нормальный обитатель организма человека, заселяющий слизистую оболочку респираторного тракта. Микроб обнаруживают в носоглотке здоровых людей. Его количество заметно возрастает в зимнее и осеннее время года. Бактерии встречаются в незначительном количестве на слизистой оболочке шейки матки и уретры у женщин.

Инфекция обычно распространяется аэрозольным или воздушно-капельным путем. В более редких случаях происходит контактное инфицирование. Бактерии выделяются во внешнюю среду вместе с секретом дыхательных путей — мокротой, отделяемым зева, слизью из бронхов. Рото- и носоглотка являются входными воротами инфекции. Возбудитель спускается в трахею и бронхи, проявляет свои патогенные свойства, вызывает местное воспаление, протекающее по типу бронхита или пневмонии.

Факторы, провоцирующие развитие инфекционного процесса:

  • Курение,
  • Респираторно-синцитиальная и цитомегаловирусная инфекция,
  • Легочная дисплазия,
  • Дефект межжелудочковой перегородки,
  • Лечение глюкокортикостероидами,
  • Недоношенность детей,
  • Гипогаммаглобулинемия,
  • Лейкоз,
  • СПИД,
  • ХОЗЛ,
  • Злокачественные новообразования,
  • Интубация трахеи,
  • ИВЛ,
  • Аспирация содержимого дыхательных путей,
  • Хронические заболевания – бронхиальная астма.

Моракселла самостоятельно вызывает развитие патологии или в ассоциации с другими микроорганизмами — стафилококками, стрептококками, гемофилами, энтеробактериями, грибами.

Моракселла — возбудитель тяжелых заболеваний:

  1. Менингита,
  2. Конъюнктивита,
  3. Септицемии,
  4. Отита,
  5. Синусита,
  6. Бронхита,
  7. Пневмонии,
  8. Воспаления мочеиспускательного канала или мочевого пузыря,
  9. Вентрикулита,
  10. Перитонита,
  11. Флегмоны глазницы,
  12. Эндокардита.

Около 50% больных имеют летальный исход от перечисленных заболеваний. M. catarrchalis является возбудителем госпитальной инфекции.

Носителями Моракселла катаралис является 5% населения. Бактерии содержатся в организме детей и взрослых. Существуют регионы большого скопления зараженных. В зоне риска находятся младенцы.

Факторы, влияющие на показатели носительства Моракселла катаралис:

  • Соблюдение личных гигиенических норм,
  • Плохая экология,
  • Наследственная предрасположенность к определенным заболеваниям,
  • Бытовые условия.

морфология

Пол Moraxella в граме окраска может рассматриваться как диплобациллы, коккобациллы или грамотрицательные диплококки, в зависимости от вида.

В частном случае Moraxella catarrhalis, единственный вид, имеющий грамположительную морфологию диплококков.

Макроскопически после 24 часов инкубации на кровяном агаре наблюдаются небольшие и точечные колонии диаметром менее 0,5 мм, серого цвета..

С другой стороны, большинство штаммов рода Moraxella растут с трудом и медленно на агаре Макконки с неферментирующими лактозными (бледными) колониями, тогда как другие просто не растут как М. лакуната и М. nonliquefaciens.

Некоторые виды

Вот некоторые виды рода Moraxella и его макроскопические или культурные характеристики.

Moraxella atlantae он медленно развивается в питательных средах и производит колонии с тенденцией к образованию инвазивной зоны после 48 часов инкубации.

Со своей стороны, Моракселла Лакуната Требуются особые требования к выращиванию в виде обогащенной среды без пептона, добавления олеиновой кислоты или кроличьей сыворотки для противодействия токсическому протеолитическому эффекту. Растет на кровяном агаре в виде укуса.

Moraxella nonliquefaciens также необходимы сывороточные добавки для оптимального развития и выделяются, потому что их колонии очень слизистые.

Moraxella osloensis и M. phenylpyruvica им не нужны особые требования к их изоляции.

Моракселла Канис образует большие, гладкие колонии на агаре с кровью баранов, аналогичные колонии семейства Enterobacteriaceae.

Симптоматика

Моракселла попадает в организм человека и начинает колонизировать эпителий верхних дыхательных путей. На эпителиоцитах бактерии активно размножаются и осуществляют свою жизнедеятельность. При снижении местного иммунитета и общей сопротивляемости организма развивается воспаление, которое клинически проявляется соответствующими симптомами.

  • При бронхите и пневмонии у больных появляются общие симптомы: лихорадка, озноб, миалгия, артралгия, боль в груди, цефалгия, одышка, разбитость и слабость. К местным признакам воспаления относятся: гиперемия зева, отечность миндалин, боль в горле, увеличение лимфоузлов. Симптомы интоксикации достигают крайней степени выраженности: больных мучает жар и сотрясающий озноб, возникает гипергидроз, головная боль, ломота во всем теле. Кашель является основным симптомом заболевания. Сначала он сухой, мучительный, а затем становится продуктивным с выделением гнойной мокроты.
  • При попадании моракселлы в среднее ухо, возникает отит с резкой, стреляющей болью в ухе, нередко иррадиирующуй в зубы, висок, нижнюю челюсть, слизисто-гнойным отделяемым, снижением слуха, общим недомоганием, тошнотой, головокружением, лихорадкой и прочими признаками интоксикации.
  • Микробы, проникая в синусы черепа, вызывают синусит. Его симптомами являются: распирающая и давящая боль в области поражения, обильное гнойное отделяемое с прожилками крови, стойкая заложенность носа, кашель с выделением гнойной мокроты в утренние часы, частое чихание, отек кожи над очагомпоражения, отсутствие обоняния, интоксикация.
  • Если моракселла катаралис поселяется в носу у ребенка, возникает сухость слизистой, заложенность носа, ринорея, головная боль, ощущение давления в носу, появление гнойных выделений, сухой или влажный кашель, снижение обоняния, заложенность ушей, нарушение сна.
  • Данные микроорганизмы способны вызвать воспаление конъюнктивы и роговицы – конъюнктивит, кератит и кератоконъюнктивит. У больных глаза краснеют, склеры инъецируются, появляется слезотечение, светобоязнь и ощущение инородного тела. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможна потеря зрения.
  • Гематогенным или лимфогенным путем микробы могут проникать в урогенитальный тракт и поражать эпителиоциты с развитием вторичного бактериального уретрита или цистита. Патологический процесс обычно развивается в организме взрослого человека. Больные жалуются на режущие боли во время мочеиспускания, частые позывы, появление гноя или крови в моче, выделения из уретры слизисто-гнойного характера. При осмотре выявляется гиперемия и склеивание губок наружного отверстия уретры.
  • В редких случаях моракселлы вызывают эндокардит, менингит, сепсис.

ссылки

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Микробиологический диагноз. (5-е изд.). Аргентина, редакция Panamericana S.A..
  2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey {amp}amp; Scott Microbiological Diagnosis. 12 изд. Аргентина. Редакция Panamericana S.A; 2009.
  3. Гонсалес М., Гонсалес Н. Руководство по медицинской микробиологии. 2-е издание, Венесуэла: Управление средств массовой информации и публикаций Университета Карабобо; 2011
  4. Гомес-Камараса C, Фернандес-Парра J, Наварро-Мари J, Гутьеррес-Фернандес Й. Возникающая инфекция Moraxellaosloensis. О генитальной инфекции. Преподобный Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178-181
  5. Отазо Д., Инохоса М., Сильвия А., Хомси Мальдонадо, Надя Ю., Поцци Г. Антибиограмма и распространенность Moraxella catarrhalis в лаборатории “Институт патологии Кочабамба 2005-2010. Преподобный Сиен Мед. 2014; 17 (1): 23-25.
  6. Esparcia O, Magraner J. Moraxella catarrhalis и его значение в инфекционной патологии. Служба микробиологии. Университетская клиническая больница Валенсии. pp1-9
  7. Участники Википедии. Moraxella. Википедия, Свободная энциклопедия. 22 марта 2018 года, 13:42 UTC. Доступно по адресу: en.wikipedia.org
  8. Ян М, Джонсон А., Мерфи Т.Ф. Характеристика и оценка Moraxella catarrhalis олигопептид-пермеаза А как антиген слизистой вакцины. Заражение Иммун 2010; 79 (2): 846-57.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Затяжное ОРИ + staphilococcus aureus ss. Aureus 10^6, Moraxella(Branh.) catarrhalis 10^6 Моему сыну 9, за 2 месяца трижды болел ОРИ, ОРВИ. Каждый раз остаточный кашель не проходил, усиливался с новым эпизодом ОРИ. Апогей по вечерам и ночью. Днем кашель сухой, ночью эпизодически похож по звуку на мокрый. Мокрота не отходит. Насморк, густые серо-зеленые выделения, вымываем по утрам. В течение дня соплей нет. Горло лечили: полоскание (настойки календулы/вода, хлорофиллипт/вода) , капли тонзилгон, назначали спреи аргенто-септ фарингоспрей, орасепт(ночью), пастилки для рассасывания. Нос промывали р-ром фурациллина, физраствором, спрей изофра.

Далее перерыв в ОРИ -около 3-х недель. В этом промежутке перенесли операцию на десне(пластика преддверия). Послеоперационный период без осложнений. Кашля не было дней 10 после операции.

Сейчас снова кашель, по ночам сильный, сухой. Зелень в носу. Появились головные боли, раздражительность. Температура в норме.

Сдали мазок из зева и носа.

Зев: staphilococcus aureus ss. Aureus 10^6. Устойчив к азитромицину и Pennicillin G, чувствителен к Amikacin, Cefotaxime, Lincomicine, Linezolid, Oxacillin.

Нос: staphilococcus aureus ss. Aureus 10^6, Moraxella(Branh.) catarrhalis 10^6. Устойчив к амоксициллину, чувствителен к Cefuroxime, Cloramphenicol, Erythromicine, Ofloxacine, Tetracikline.

Ночью не спим из-за кашля, устали бороться. Ребенок уже истерит. Подскажите, как лечить. Может ли кашель быть вызван обнаруженной флорой? Если да, как с ней бороться?

Moraxella cararrhalis 10в4 и staphylococcus aureus 10в5 нужно ли лечение Месяц назад…

Жаловалась на боль в горле Ребенок 5 лет переболел бронхитом (без температуры) . Затем…

Moraxella_sg_branhamella catarrhalis 3*10^5 и haemophilus influenzae 10^5 у ребенка Моему ребенку 2 года, и она уже 5 месяцев кашляет. Других симптомов нет, доча бодрая и активная. Сдали кучу анализов, все они в пределах нормы, и вот неделю назад сдали мазок из носа и зева. Вот такие результаты пришли. Нос: moraxella_sg_branhamella catarrhalis 3*10^5 КОЕ/мл
Ротоглотка: haemophilus influenzae 10^5 КОЕ/мл и moraxella_sg_branhamella catarrhalis 10^5 КОЕ/мл.
ЛОР выписала Цефтриаксон Авамис и Полиоксидоний. Все прокапали, результат нулевой. Как кашляла доча, так и кашляет. Рассказала об этом Лору, посоветовала назонекс и если он не поможет, обращаться уже к аллергологу, но аллергии у ребенка нет (сдавали кровь, были чуть повышены эозинофилы, но не критично, на 1 еденицу). Подскажите пожалуйста, как лечить ребенка и нужно ли ещё какие-то обследования проходить? Заранее спасибо.

Сопли по задний стенки Ребенок с осени часто болеет. Всегда одно и тоже, сопли по…

Стафилококк в горле и носу У меня нашли стафилококк в горле и носу. На сколько помню…

Синузит, фарингит, ангина Помогите разобраться. У моего сына (9лет) не проходит горло….

Удаление аденоидов В понедельник нам ложится на операцию по удалению аденоидов. Но…

Сухой кашель и кхеканье Моему ребенку 4.5 года. В 3.5 начал болеть бронхитами, за…

Кашель и насморк после ОРВИ уже месяц Сыну 1.9 мес, раз в два месяца болеет ОРВИ(даже…

Изофра при кормлении Пару дней назад заболело горло. Полоскала ромашкой, содово-солевым…

Moraxella species 10^3. Нужно ли лечить? Помоги, пожалуйста, ребенок 2,9 всегда болел…

Стекает слизь по задней стенке горла Ребенку 5,5, стекает слизь по задней стенке горла,…

Почему не проходит спазм в носу у ребенка? Ребенку 2 года болели сильно гнойной ангиной…

Прыщи в горле ребенка давно Уже 2 месяца у ребенка (6 лет) заложенность носа, насморка…

Гипертрофия миндалин и аденоиды 2-3 степени У ребенка с момента походов в садик начались…

Сопли после протаргола У меня такой вопрос, ребёнок переболел насморком, температурой,…

Внутренние сопли Помогите, пожалуйста. Ребёнку 5 лет. Заболел. Горло, насморк. Лечились…

Гранулезный фарингит чем лечить и нужно ли? У ребенка 4 лет гранулезный фарингит?…

Часто болит горло у ребенка Меня зовут Екатерина. Помогите нам пожалуйста. У меня…

профилактика

Носокомиальные вспышки можно предотвратить с помощью хороших гигиенических методов в больницах, особенно мытья рук / использования спиртовых гелей для рук.
Считается, что инфекция может передаваться от человека человеку через капельную инфекцию от мокроты мокроты; это может помочь выделить подтвержденные случаи в больнице, где это возможно, и уделить внимание общим гигиеническим мерам, чтобы предотвратить распространение в случаях сообщества.
Отказ от курения должен снизить подверженность инфекциям у людей с заболеваниями дыхательных путей.
Вакцины в настоящее время находятся в разработке.3

Считаете ли вы эту информацию полезной? да нет

Спасибо, мы только что отправили электронное письмо с опросом, чтобы подтвердить ваши предпочтения.

Moraxella catarrhalis – что это такое?

Известные виды Moraxella spp отвечают за различные формы инфекции, о чем свидетельствуют различные таблицы. Кроме описываемой разновидности, распространение получили Moraxella osloensis и Moraxella nonlinquefaciens. Они выделяются из тканей, где в норме подобные составляющие отсутствуют. Ослоенсис – распространенная «кровяная» форма, а нонликвефациенс – «мокротная», выделяемая также из носа, глотки, ушей.

Микроорганизм может наблюдаться и среди взрослого населения, буквально у нескольких процентов.

Описываемый диплококк находится на третьем месте как провокатор детского среднего отита. Впереди него находятся лишь Streptococcus pneumoniae, а также нетипируемый штамм Haemophilus influenzae. Можно отметить, что протекание отита, что могут вызывать эти три возбудителя, будет близким в любом из трех случаев. Единственное, что с описываемым микроорганизмом ушная болезнь часто проходит самостоятельно. По проведенным исследованиям, Моракселла катаралис имеет долю от 3 до 20% штаммов, выходящих из наполнения барабанной полости при данном типе отита. Также могут присоединяться другие возбудители, например, Moraxella pluranimalium, передаваемая от овец.

Watch this video on YouTube

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Что это вызывает?

Инфекция среднего уха

М. catarrhalis все чаще считается частой причиной острого среднего отита, также известного как инфекция среднего уха, у детей. У многих маленьких детей эта бактерия находится в носу, а иногда она может попасть в среднее ухо и вызвать инфекцию.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких, которая часто вызывается бактериями. Пока М. catarrhalis обычно не вызывает пневмонию, но может быть у взрослых с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями легких. Люди с заболеваниями легких, которые проводят много времени в больницах, имеют самый высокий риск развития пневмонии из-за: М. catarrhalis.

Бронхит

Бронхит — это воспаление легких, которое обычно вызывается вирусом, а не бактериями. Однако у взрослых с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями легких М. catarrhalis может вызвать бронхит. Подобно пневмонии, бронхит из-за М. catarrhalis чаще всего встречается у взрослых с заболеваниями легких в больницах.

И пневмония, и бронхит вызывают похожие симптомы, главным из которых является кашель с выделением слизи, который часто длится несколько недель. Однако симптомы пневмонии обычно более тяжелые.

Инфекция носовых пазух

М. catarrhalis также может вызывать инфекции носовых пазух у детей и взрослых с ослабленной иммунной системой. Симптомы инфекции носовых пазух похожи на симптомы простуды, но имеют тенденцию к ухудшению в течение недели, а не к уменьшению. Они также могут вызвать зеленовато-желтые выделения из носа, давление или боль в лице и жар.

ХОЗЛ

ХОБЛ относится к группе заболеваний легких, которые со временем обостряются. К ним относятся хронический бронхит, эмфизема и рефрактерная астма, то есть астма, которая не проходит при регулярном лечении.

Основными симптомами ХОБЛ являются кашель, свистящее дыхание, откашливание слизи, стеснение в груди, одышка и затрудненное дыхание.

Хотя ХОБЛ со временем ухудшается, инфекции могут ускорить процесс и вызвать серьезные осложнения, включая смерть.

М. catarrhalis является второй наиболее частой бактериальной причиной обострения ХОБЛ. Это может увеличить выработку слизи, сделать слизь более густой и затруднить дыхание.

Розовый глаз

Конъюнктивит, широко известный как розовый глаз, — это инфекция внешнего слоя глаза. М. catarrhalis может вызвать розовый глаз как у детей, так и у новорожденных.

Менингит

В очень редких случаях М. catarrhalis может вызвать менингит, особенно у новорожденных. Менингит относится к воспалению мозговых оболочек, которые представляют собой слои ткани, окружающей мозг. Хотя большинство случаев менингита можно предотвратить с помощью вакцины, вакцины против М. catarrhalis все же.

Моракселлы

Моракселлы

К роду Moraxella относятся грамотрицательные бактерии, обычно имеющие форму очень коротких округлых палочек с типичными размерами 1,0 – 1,5 ? 1,5 – 2,5 мкм, часто приобретающие форму кокков, располагающихся преимущественно парами или короткими цепочками. Некоторые культуры сохраняют четкую форму, другие – плеоморфны: размеры и форма клеток варьируют, иногда они образуют нити и длинные цепочки. Полиморфность возрастает при недостатке кислорода и при температуре выше оптимальной для роста (32 – 35 °C). Спор не образуют, жгутиков не имеют. Некоторые штаммы проявляют «дергающуюся» подвижность на плотной поверхности. Капсулы и фимбрии могут быть либо отсутствовать. Моракселлы – хемоорганотрофы с окислительным метаболизмом, оптимальная рН 7,0 – 7,5. Строгие аэробы. Большинство штаммов требовательно к питательным средам, но специфические ростовые факторы мало известны. Небольшое число органических кислот, стеринов и аминокислот используют как источник углерода и энергии. Углеводов не потребляют. Обладают оксидазой и обычно каталазой. Индола, ацетоина и H2S не образуют. Высоко чувствительны к пенициллину. Содержание Г+Ц в ДНК – 40 – 46 мол %.

Моракселлы являются паразитами слизистых оболочек людей и теплокровных животных; возможно, существуют и сапрофиты. Род Moraxella включает два подрода: собственно Moraxella и Branhamella. Ключевые признаки основных видов Moraxella таковы.

I. Не растут на минеральной среде с ацетатом и солями аммония.

А. Свернутую сыворотку разжижают.

Вызывают гемолиз на «шоколадном» агаре.

1. Образуют обычно нитриты.

На кровяном агаре гемолиза не дают.

1. M. lacunata.

2. Нитриты не образуют.

На кровяном агаре обычно дают гемолиз.

2. M. bovis.

B. Cвернутую сыворотку не разжижают.

Гемолиза на «шоколадном» агаре не дают.

1. Фенилаланиндезаминаза отсутствует.

3. M. nonliquefaciens.

2. Фенилаланиндезаминаза имеется.

4. M. phenylpyruvica.

II. Растут на минеральной среде с ацетатом и солями аммония.

5. M. osloensis.

Подрод Branhamella включает 4 вида, в том числе Moraxella catarrhalis, ранее называвшийся Micrococcus catarrhalis. Обычно имеет форму грамотрицательных кокков, располагающихся парами. Спор не образует, жгутиков не имеет, образует капсулу, углеводов не ферментирует, полисахаридов из сахарозы не образует. Растет на питательном агаре и на среде, содержащей аминокислоты, минеральные соли, биотин и лактат или сукцинат как источник энергии и углерода. Не образует уреазы, H2S и индола. Образует липазу, цитохромоксидазу, каталазу и ДНКазу. Нитраты восстанавливает в нитриты. Аэроб, температурный оптимум 37 °C, но растет при 22 °C. Содержание Г + Ц в ДНК – 40 – 45 мол %. Чувствителен к пенициллину. Является паразитом слизистых оболочек человека и млекопитающих животных. Нередко обнаруживается на слизистой оболочке шейки матки и уретры у здоровых женщин. Может вызывать воспаление слизистых оболочек самостоятельно или в ассоциации с другими бактериями. Имеется сообщение о том, что может быть причиной менингита. Патогенность многих моракселл для человека изучена недостаточно, но они вызывают воспалительные заболевания слизистых оболочек, на которых паразитируют. Например, M. lacunata, M. bovis нередко вызывают у людей, живущих в плохих санитарно-гигиенических условиях, конъюнктивит. Некоторые виды, например M. osloensis и M. phenylpyruvica, являются потенциальными возбудителями септицемий, менингита или гноеродных заболеваний.

Оглавление книги

What does it cause?

Middle ear infection

M. catarrhalis is increasingly recognized as a common cause of acute otitis media, also known as a middle ear infection, in children. Many young children have this bacteria in their noses, and it can sometimes move into the middle ear, causing infection.

Pneumonia

Pneumonia is an infection in the lungs that’s often caused by bacteria. While M. catarrhalis typically doesn’t cause pneumonia, it can in adults with weakened immune systems or chronic lung diseases. People with a lung disease who spend a lot of time in hospitals have the highest risk of developing pneumonia due to M. catarrhalis.

Bronchitis

Bronchitis is an inflammation of the lungs that’s usually caused by a virus, not bacteria. However, in adults with weakened immune systems or chronic lung conditions, M. catarrhalis can cause bronchitis. Like pneumonia, bronchitis due to M. catarrhalis is most common in adults with lung conditions in hospitals.

Both pneumonia and bronchitis produce similar symptoms, the main one being a cough that produces mucus and often lasts for weeks. However, the symptoms of pneumonia are usually more severe.

Sinus infection

M. catarrhalis can also cause sinus infections in children as well as adults with weakened immune systems. Symptoms of a sinus infection are similar to those of a cold, but tend to get worse over the course of a week rather than better. They can also cause greenish-yellow discharge in your nose, pressure or pain in your face, and a fever.

COPD

COPD refers to a group of lung diseases that worsen over time. These include chronic bronchitis, emphysema, and refractory asthma, which is asthma that doesn’t get better with regular treatment.

The main symptoms of COPD are coughing, wheezing, coughing up mucus, chest tightness, shortness of breath, and difficulty breathing.

While COPD slowly gets worse over time, infections can speed up the process and cause serious complications, including death.

M. catarrhalis is the second most common bacterial cause of worsening COPD. It can increase mucus production, make mucus thicker, and make it even harder to breath.

Pink eye

Conjunctivitis, commonly known as pink eye, is an infection of the outer layer of your eye. M. catarrhalis can cause pink eye in both children and newborns.

Meningitis

In very rare cases, M. catarrhalis can cause meningitis, especially in newborns. Meningitis refers to inflammation of the meninges, which are layers of tissue that surround the brain. While most cases of meningitis are preventable with a vaccine, there’s no vaccine for M. catarrhalis yet.

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2018-01-02 18:06

Здравствуйте! После пройденного лечения следует пересдать мазок на флору из глотки и носа с чувствительностью к антибиотикам. Полученные результаты предоставьте на нашем сайте.

Iravarvar 2018-01-02 19:16

Здравствуйте, спасибо, мы пересдадим после праздников анализы, а пока, прикрепляю результаты прошлых анализов с чувствительностью к антибиотикам.

Увеличить

Увеличить

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2018-01-04 13:16

Жду результатов мазка после Цефтриаксона. Сейчас смысла нет назначать что- то новое. Картина может вкорне поменяться.

Iravarvar 2018-01-04 13:59

Ирина Юрьевна, вчера кашель стал намного хуже, доча стала кашлять и днем и ночью, причем кашель непонятный был, то сухой, то влажный, педиатр назначил Клацид. Буду пока от него ждать результатов. А после праздников уже на повторный мазок пойдём.

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2018-01-05 18:14

Не стоит использовать Клацид, если нет температуры. Делайте ингаляции с Беродуалом, а затем через 30 минут с 1% Диоксидином утром и вечером дней 5.

Iravarvar 2018-01-06 14:31

Спасибо большое! Так и сделаю!

Моракселла у детей.

Если ребенок часто или длительно болеет, то лечение не обходится без анализов, в том числе и без выделения флоры, населяющей его слизистые. На слуху у родителей стрептококки, стафилококк, но когда они видят в результатах бактерию моракселлу, то теряются.

Действительно, микроорганизм является нормальным обитателем полости носа, а воспалительный процесс вызывает при особых условиях, поэтому не медики о нем мало что слышали. Но мы заполним этот пробел и расскажем, чем может быть опасна моракселла у детей, и когда требуется лечение.

В зависимости от вида, бактерии способны населять слизистую оболочку глаз, верхние дыхательные пути (в основном носовую полость), мочеполовой тракт.

Некоторые виды моракселлы у детей и взрослых являются нормальными обитателями организма. Другие же виды становятся опасными при снижении местного и общего иммунитета – иммунодефицит, ВИЧ–инфекции.

Также патогенными (способными вызвать болезнь) являются микроорганизмы, попавшие к ребенку от животных. В основном это телята, коровы, овцы.

Бактерия может выделяться из секрета дыхательных путей при длительно текущем воспалении бронхов, даже если воспаление вирусного происхождения.

Моракселлы имеют огромное санитарное значение. Доказано, что массовое загрязнение ими водоемов, воздуха, почвы говорит о возможном эпидемиологическом неблагополучии. Обнаружение их на стульчаках, в бассейнах может указывать на угрозу заражения гонореей. А зараженная вода может провоцировать развитие нагноительных процессов на коже.

Как проявляется болезнь

Симптоматика заболевания зависит от пораженного органа.

1. Чаще всего моракселла у детей проникает в среднее ухо или синус черепа, в результате чего малыш заболевает средним отитом или синуситом.

В этом случае появляются боли в ухе, повышение температуры тела, при прободении барабанной перепонки из слухового прохода появляется гнойное отделяемое.

Синусит проявляется длительным ринитом, заложенностью носа, интоксикационным синдромом.

2. Если поражаются нижние дыхательные пути, то возникает бронхит, пневмония, обструктивный бронхит. Возбудитель выделяется вместе с мокротой. Но в отличие от стафилококка моракселла не такая опасная и ее появление в крови (бактериемия при сепсисе) практически не наблюдается.

3. Урогенитальный тракт у детей поражается редко. В основном острый уретрит возникает у взрослых и протекает он как гонорейный. Также может возникать цистит.

4. Некоторые виды моракселлы вызывают конъюнктивит, кератит и кератоконъюнктивит. Появляется ощущение инородного предмета в глазу, конъюнктива краснеет, воспаляется. Заболевания сопровождается слезотечением, светобоязнью. В случае кератита нарушается зрение.

5. Редкие случаи: появление эндокардита, разрушение клапанов сердца, менингит.

Диагностика

Моракселла у детей выявляется бактериологическим методом. Мазок, взятый из носа, или другой биологический материал (мокрота, кровь) высеваются на питательный агар или специальную среду. Выросшие колонии микроорганизмов затем осматривают через микроскоп.

Также известен серологический метод исследования, для которого необходима сыворотка крови ребенка.

У врачей есть непоколебимое мнение о том, что нужно лечить человека, а не анализы. Поэтому, если в анализе мазок на флору у вашего ребенка выявили моракселлу, и при этом типичных жалоб на заболевание нет, то лечение не требуется.

Полного единодушия в этом вопросе среди специалистов до сих пор нет. Считается, что ЛОР патология, вызванная моракселлой в 60% случаем пройдет самостоятельно без назначения антибиотиков.

При хронических обструктивных бронхитах, синуситах и отитах, вызванных моракселлой, назначают антибактериальный препарат.

Особенностью возбудителя является тот факт, что бактерия выделяет лактамазу — вещество, способное разрушать пенициллиновое кольцо антибиотиков первого ряда. Поэтому эффективны будут только:

  • пенициллины, защищенные клавулоновой кислотой (Аугментин, Амоксиклав),
  • цефалоспорины 2 поколения (Зиннат, Цефуроксим),
  • цефалоспорины 3 поколения (Цефтриакон, Цефотаксим),
  • макролиды (Меропинем, Азитромицин, Рокситромицин).

Существуют и другие эффективные против моракселлы препараты, но далеко не все из них разрешены детям.

Также при заболеваниях, вызванных моракселлой у детей, назначают симптоматическое лечение. В зависимости от клинических проявлений оно включает в себя:

  • жаропонижающее,
  • противовоспалительные препараты,
  • отхаркивающие средства,
  • инфузионная терапия при сильной интоксикации.

Related Articles

Материалы размещенные на сайте носят исключительно ознакомительный характер.

Все права защищены 2011-2019 Наша Мамочка

Морфология и културелни особености

Moraxella catarrhalis е Грам-отрицателен, аеробен диплокок. Бактерия е неподвижен, оксидаза положителен и притежава способността да прилепва чрез адхезия към клетките на гостоприемника. Някои щамове на M.catarrhalis притежават пили, които помагат на клетките да прилепнат към респираторния епител. М.catarrhalis образува кръгли, непрозрачни колонии върху кръвен и шоколадов агар. Колониите върху кръвния агар са нехемолитични, кръгли, непрозрачни и изпъкнали със свикав до бял цвят. Една интересна особеност на клетъчната структура на M.catarrhalis е наличието на тримерни автотранспортни адхезини, това са структури на Грам-отрицателните бактерии, които позволяват на клетките да инфектират гостоприемника чрез процес наречен клетъчна адхезия.

М. catarrhalis може да използва човешки трансферин, лактоферин и до известна степен човешки хемоглобин като източници на желязо благодорение на повърхностно разположените желязо свързващи протеини. Има два специфични лактоферин-свързващи протеина — LbpA и LpbB, два специфични трансферин-свързващи протеина — TbpA и TbpB и протеини за оползотворяване на хемоглобина. М.catarrhalis разчита на ацетат, лактат и мастни киселини за своя разтеж.

Can you prevent it?

Scientists are currently working to develop a vaccine that protects against M. catarrhalis infections. This would be a major breakthrough in helping to prevent ear infections and pink eye in children. It will also be valuable for adults with COPD who are vulnerable to M. catarrhalis infections.

Until then, the best way to avoid M. catarrhalis infections is to keep your immune system healthy through following a balanced diet and getting regular exercise. If you have a compromised immune system or lung condition, make sure you regularly wash your hands and carry hand sanitizer. If you need to go to a hospital or doctor’s office, consider wearing an N95 respirator mask while you’re there.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий