Муколитики: список препаратов для детей и взрослых

Муколитики при кашле детям: нужно ли давать и когда

В основном, большинство препаратов от кашля не имеют доказательной базы. Сам кашель – это симптом заболевания, который формируется под действием разных условий. А препараты, в том числе и муколитики, могут оказаться неэффективными и не влияющими на эти условия.

Тем не менее, в ряде ситуаций можно назначить муколитики ребенку в комплексной терапии, но только с 6 лет. В этом возрасте бронхиальное дерево способно реагировать адекватно, без гиперсекреции на любой воздействующий препарат.

Муколитики для детей – это крайние меры лечения и, ни в коем случае, не самостоятельные препараты. Принимать их лучше после консультации с врачом, а также подтверждения того, что у ребенка поражены именно бронхи.

Препараты не показаны при трахеитах, фарингитах, ларингитах!

Патологии, при которых можно давать муколитики детям:

  • Острый бронхит;
  • Пневмония в стадии разрешения патологии;
  • Бронхоэктатическая болезнь.

При остром бронихте, который длится от одной до двух недель, муколитики можно дать детям на 5 – 6 день болезни. Если к этому времени кашель мокрый (продуктивный), значит есть отхождение мокроты, необходимо ее быстрое выведение. Тогда показан прием препаратов второй группы (Бромгексин, Амброксол). Если кашель – сухой (малопродуктивный), то назначают АЦЦ или другие протеолитические ферменты. АЦЦ или ацетилцистеин необходимо принимать два дня, в дозировке по 200 мг в сутки (2 пакета по 100 мг, пить по одному пакету утром и вечером). Если за это время характер кашля не поменялся, то стоит прекратить прием муколитиков.

Затем, после выработки большого количества секрета, необходимо перейти на Амброксол или Лазолван (5 мл или одна чайная ложка два раза в день, независимо от приема пищи).

При бронхоэктатической болезни рекомендуется давать препараты, которые ускоряют выведение слизи (вторая группа, Амброксол, Лазолван). А при пневмонии подключать муколитики рекомендуется со второй недели болезни при глубоком, но малопродуктивном кашле. То есть, первая мокрота появилась, но ее количество не более одной чайной ложки.

Третья группа муколитических препаратов ранее применялась в купировании бронхоспазма с обильной секрецией слизи (гиперсекрецией). Теперь она редко используется в таких ситуациях, за исключением глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон).

Муколитические средства на растительной основе

Ещё древние славяне использовали в лечебных целях различные растения. Многие цветы и травы, которые произрастают в нашей стране, известны как хорошие средства, помогающие в борьбе не только с кашлем, но и простудой.

При этом лечение такими натуральными лекарствами обеспечивает отсутствие побочных эффектов. Фармакологи обычно применяют сборы трав, а также экстракты и сухие микстуры, которые при терапии оказывают противовоспалительное воздействие и тем самым снижают отек слизистой.

Положительное влияние на верхние дыхательные пути оказывают и препараты на основе тимьяна. Их приём позволяет снизить воспаление, возникшее в горле. К числу таких лекарств относится Бронхикум.

В этом медикаменте, который предназначен для лечения кашля, содержится экстракт листьев плюща, а также присутствует корень алтея. Этот препарат имеет выраженное муколитическое действие.

При терапии этим средством создаются необходимые условия для лёгкого выведения из бронхов мокроты.

В составе этого средства присутствуют экстракты тимьяна и подорожника, что обеспечивает эффективное лечение бронхита и трахеита, протекающих с затрудненным отхождением мокроты.

К числу таких препаратов можно отнести таблетки Мукалтин и сироп Линкас, которые помогают эффективно бороться с кашлем.

Средства для детей

Обычно для лечения кашля, возникшего у детей, используют препараты, созданные на растительной основе.

Эти лекарственные средства назначают при выявлении заболеваний верхних дыхательных путей у малышей, а также при наличии затяжных заболеваний легких.

Одним из препаратов на натуральной основе является лекарство Мукалтин. В инструкции по применению этого средства указывается, что его можно использовать в педиатрии.

Специалисты назначают это лекарство для лечения возникшего у детей сильного кашля. Однако помимо этого, есть и другие более популярные лекарства. Например, сироп Алтейка и Пертуссин.

Также помогает бороться с кашлем Стоптуссин и Бронхикум. Данные препараты являются безопасными для лечения и применяются по причине того, что в их составе преобладают главным образом компоненты растительного происхождения.

При их приеме происходит снижение густоты мокроты, а выделительная функция бронхов улучшается.

Прием средств для детей, которые обладает муколитическим эффектом для малыша, страдающего от кашля, не несет никакого вреда для здоровья.

Однако если вы проводите лечение самостоятельно, то перед терапией конкретным средством следует посетить педиатра и проконсультироваться. Отметим, что детей от кашля следует лечить только под контролем со стороны лечащего врача.

Лекарства для взрослых

В настоящий момент фармакологическая отрасль предлагает большой выбор препаратов муколитиков и отхаркивающих средств. Некоторые лекарства используются только для лечения взрослых.

В качестве основного противопоказания у таких средств выступает возраст до 12 лет.

Для взрослых самыми распространёнными лекарственными средствами являются следующие:

  • Гербион. Выпускается в форме сиропа,
  • Геделикс,
  • Лазолван. Выпускается в сиропе,
  • Бронхолитин. В аптеках это средство предлагается в форме микстуры,
  • Проспан. Производитель препарата выпускает его в виде микстуры,
  • Бромгексин. Этот препарат выпускается в виде микстуры и таблеток.

Самыми распространенными являются именно те препараты, которые помогают эффективно бороться с кашлем. Некоторые из них состоят из растительных компонентов.

Другие имеют в составе ингредиенты синтетической природы. Однако и те и другие показывают высокую эффективность при терапии заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Принцип действия

В чем отличие муколитических лекарств от других? Мамочки выбирают лекарства для детей с осторожностью, изучая их состав и принцип действия во избежания аллергии и других побочных эффектов. Муколитики разрушают связь между молекулами мокроты, разжижая накопившиеся в бронхах сгустки

Муколитики разрушают связь между молекулами мокроты, разжижая накопившиеся в бронхах сгустки.

Лекарства, обладающие отхаркивающим свойством, вызывают сильные сокращения в бронхах. Поэтому мокрота быстро выходит из дыхательных путей. Применять муколитические средства рекомендуется во время осложнений при простудных заболеваниях. Часто таким образом лечат пневмонию и пораженные ткани дыхательных путей.

Муколитик оказывает противокашлевый эффект. Мокрота разжижается и с легкостью выходит из бронхов. Препарат действует спустя сутки. Через неделю с момента начала лечебной терапии больной почувствует облегчение.

В основном побочек при приеме муколитических средств не наблюдается. Рекомендуется прекратить прием препарата, если появилась аллергическая реакция. Муколитики не принимают дольше 3-х недель. Долгое употребление данного средства раздражает органы желудочно-кишечного тракта. Через некоторое время изжога и метеоризм, вызванные муколитическими средствами, исчезают.

Некоторые формы муколитиков оказывают противовоспалительное действие в органах дыхания. Однако лекарство бессильно в случае гнойных сгустков в мокроте. Муколитик хорошо усваивается организмом, если употреблять его в форме таблеток или порошка. Кроме того, лекарство не содержит токсинов. Муколитик комбинируется с антивоспалительными препаратами. Запрещено употреблять если больной страдает язвами желудка и кишечника, тяжелыми заболеваниями почек и печени.

Средства от кашля взрослым (муколитическое), в состав которых входят растительные алкалоиды, активно стимулируют кашель. Карбонат натрия, один из составляющих компонентов муколитиков, усиливает выработку секрета бронхов.

Муколитики эффективно действуют вместе с народными средствами

Однако одновременное лечение проводят осторожно. Мокрота разжижается при питье отваров из подорожника, солодки и алтея

Чем лечить кашель

Читайте еще:

  • Причины кашля у детей
  • Массаж при кашле у ребенка. Видео
  • Психогенный кашель
  • Кашель у ребенка глазами ЛОРа
  • Микоплазменная инфекция дыхательных путей у детей
  • Фитотерапия кашля у ребенка
  • Сердечно-сосудистые осложнения после острых инфекций у детей

При любом бронхолегочном заболевании необходимо прежде всего определить его причины и назначить этиотропную терапию. Необходимость в лечении у ребенка собственно кашля, т.е. в назначении
так называемой противокашлевой терапии, возникает главным образом при наличии у ребенка непродуктивного, сухого, навязчивого кашля. Особенность его заключается в том, что он не приводит к эвакуации
скопившегося в дыхательных путях секрета и не освобождает рецепторы слизистой оболочки респираторного тракта от раздражающего воздействия

Поэтому важно выбрать оптимальный вариант проведения муколитической терапии у ребенка. Основными ее задачами являются разжижение секрета, уменьшение его внутриклеточного образования, регидратация и стимуляция выведения

Таким образом, эффективность противокашлевой терапии в подобной клинической ситуации заключается в усилении кашля при условии перевода его из сухого непродуктивного во влажный, продуктивный. Это приводит к
выполнению его очищающего эффекта и выздоровлению.

При лечении у детей продуктивного кашля с обильной жидкой мокротой основная задача заключается в изменении физикохимических свойств секрета (вязкости и адгезивности), снижении его внутриклеточного образования. Такая терапия необходима, когда очень интенсивный кашель сопровождается рвотой или имеется риск развития аспирации, например, у детей с тяжелой патологией центральной нервной системы, миопатией, у новорожденных и недоношенных детей.

Лекарственные препараты, улучшающие откашливание мокроты, можно разделить на средства, стимулирующие отхаркивание, и муколитические (секретолитические). Отхаркивающие препараты увеличивают бронхиальную секрецию, разжижают мокроту и облегчают отхаркивание. Муколитические препараты воздействуют на гельфазу бронхиального секрета и эффективно разжижают мокроту, существенно не увеличивая ее количество.

Классификация противокашлевых средств

Отхаркивающее средство от кашля снижает вязкость слизи в бронхах. При воспалении дыхательных путей происходит скапливание секрета. Мокрота застаивается, ее становится сложно выводить. Нарушенному дыханию сопутствует раздражение путей дыхания. Реакция организма в этом случае — кашель на фоне густой и вязкой мокроты.

В медицинской практике все средства от кашля для взрослых и детей назначают в зависимости от характера кашлевого симптома. В соответствии с этим медикаменты классифицируют на несколько основных групп:

  1. Противокашлевые лекарства. Применяются в случае если кашель непродуктивный, сухой. Симптому сопутствуют расстройства сна, аппетита.
  2. Отхаркивающие препараты. Назначаются взрослым и детям для стимуляции процесса отхождения мокрот и приобретения кашлем продуктивного характера. После применения сиропа или таблеток этой группы заболевание переходит в стадию выработки не слишком вязкой и густой слизи.
  3. Муколитики. Показанием к использованию является продуктивный кашель с большим количеством вязкой и густой слизи. Средства назначают для ее лучшего высвобождения из бронхов.

Отхаркивающие средства от кашля подразделяются на секретомоторные и секретолитические препараты. В основе их дифференциации лежит принцип действия медикаментов.

Секретомоторные препараты

Обладают рефлекторным действием. Оно заключается в раздражении нервных окончаний (кашлевого центра), расположенных в мозге. Он активизируется и в результате рефлекторного воздействия. Вследствие этого наблюдается усиленная выработка слизи в бронхах. Сильно кашляющим людям трудно подавить приступообразный симптом. Использование секретомоторного препарата нередко вызывает рвотный рефлекс. Связано это с тем, что кашлевой и рвотный центры расположены в непосредственной близости друг от друга (продолговатом мозге).

К медикаментам этой группы относят средства на основе трав. Отхаркивающее действие оказывают экстракты корня солодки, эфирных масел (например, эвкалиптового), багульника, чабреца. Приготовить сироп для отхаркиваний при кашле сухом и влажном можно самостоятельно. Если такой возможности нет, медикамент по возрасту приобретается в аптеке в соответствии с рекомендациями терапевта или педиатра.

Секретолитические препараты

Обладают прямым резорбтивным действием. Оно заключается в увеличении секреции слизи после раздражения бронхиальных оболочек. Активные вещества медикамента усваиваются слизистой желудка, а затем распространяются по организму и воздействуют на органы дыхания.

Хорошее эффективное отхаркивающее средство подбирают индивидуально согласно рекомендациям специалиста. При этом учитывают форму и характер протекания болезни.

Во избежание аллергической составляющей, а также снятия отека пациенту прописывают антигистаминные средства. Также назначают:

  • капли для носа (при воспалении околоносовых пазух);
  • жаропонижающие (в случае повышения температуры тела);
  • иммуностимуляторы (организм пациента истощен, поэтому принимается препарат, повышающий выработку интерферонов);
  • антибактериальные или противовирусные составы (при инфекционном поражении верхних и нижних дыхательных путей);
  • физиопроцедуры (ингаляции с физраствором). Они показаны при астме и пневмонии, бронхите, трахеите, ларингите. С помощью небулайзера удается облегчить состояние больного. Процедуры позволяют слизи набухать и высвобождаться из бронхов.

Лекарства от кашля этой группы представлены препаратами на основе хлорида аммония, калия, йодида натрия, натрия гидрокарбоната. Их принимают на этапе продуцирования мокрот, когда они не совсем вязкие и густые.

Народные отхаркивающие средства

Народные отхаркивающие средства от кашля отличаются эффективностью, простотой приготовления и доступностью. Наряду с медикаментозным лечением хорошо прибегать к использованию домашних отваров, сиропов и настоев.

Приготовить средства в домашних условиях для устранения симптома не сложно. Для разжижения мокроты используют народные средства от кашля взрослым отхаркивающие:

Рецепт 1. Молоко с маслом. Старый проверенный способ. Помогает снять раздражение в бронхах, смягчить кашель и улучшить выведение слизи. Смесь рекомендуется применять взрослым и детям. Готовится она путем нагревания молока, к которому добавляется 5-10 граммов сливочного масла. Несмотря на популярность рецепта, некоторые педиатры не рекомендуют прибегать к нему по причине повышенной нагрузки на поджелудочную железу ребенка.
Рецепт 2. Теплое молоко с медом и жиром. К 250 мл. молочного продукта добавляется жир и мед. Все перемешивается и выпивается. Способ помогает разжижать мокроту и ускорять ее отхождение из бронхов

При аллергической составляющей кашля прибегать к приему смеси «молоко с медом» следует с особой осторожностью.
Рецепт 3. Мед в редьке

На основе ингредиентов готовят сок. Такой коктейль обладает отхаркивающим действием. Он оказывает влияния на гортань, трахею, бронхи. Отхаркивающее средство при сухом кашле готовится следующим образом: в редьке проделывается отверстие, куда добавляются 2 чайные ложки меда. Когда плод пустит сок, средство выпивается в несколько приемов в течение дня.
Рецепт 4. Молочно-жировая смесь из жира (барсучьего), молока, алоэ, меда. Состав считается одним из самых лучших отхаркивающих средств при бронхите, трахеите, фарингите, пневмонии.

Ингаляции и сборы

Проведение домашних ингаляций с добавлением трав от кашля с мокротой позволяет эффективно разжижать слизь, ускорять ее выведение. Процедура заменяет использование сиропов и настоев. Самыми действенными считаются ромашка, душица, череда, шалфей, календула и т.д.

Рецепты от кашля отхаркивающие представлены также лекарственными сборами. Народные средства от кашля взрослым и детям готовят путем приготовления отваров на основе травяных составов и чая. Их натуральные компоненты обладают целебными свойствами, при этом помогают бороться с различными патологиями дыхательной системы.

Отхаркивающий сбор приобретается в аптеке. В его состав входят специально подобранные лекарственные травы. Отвары способствуют разжижению слизи, улучшают ее отхождение из бронхов. От сухого кашля помогают настои на основе подорожника, душицы, чабреца, шалфея, алтея и солодки.

Отхаркивающие средства от кашля в домашних условиях из измельченных цветков ромашки используются на протяжении всего периода болезни. Врачи рекомендуют пить ромашковый и липовый чай для скорейшего выздоровления. Растения обладают противовоспалительным и противовирусным действием.

Виды муколитических средств

Муколитические средства классифицируются в основном по своему составу, поскольку механизм действия у них очень схож: разжижение состава мокроты, изменение её состава до более легкоотделяемого от поверхности бронхов и легких и постепенное выведение излишнего секрета из организма.

Среди муколитиков специалисты особенно выделяют следующие лекарственные средства:

  • Препараты гвайфенезина. Это активное вещество способно существенно понизить степень поверхностного натяжения легочного секрета и его густоту. Гвайфенезин помогает при умеренном влажном кашле и бронхите несложной степени протекания. Среди лекарственных средств, содержащих этот муколитический компонент, достаточно популярными являются: Аскорил, Викс Актив Симптомакс, Джосет, Кашнол, Коделак Бронхо, Туссин плюс.
  • Препараты мукорегуляторы: лекарства с высоким содержанием ацетилцистеина и карбоцистеина. Данные лекарственные средства, помимо муколитического, способны стимулировать двигательную активность ресничек эпителия и провоцировать ускоренный вывод мокроты из организма. Благодаря сочетанию двигательного и противовоспалительного эффекта прием лекарственных средств, содержащих ацетилцистеин и карбоцистеин поможет вылечить не только кашель, но и существенно уменьшить заложенность носа. Популярные мукорегуляторы: АЦЦ, Либексин, Ацестин, Викс Актив Экспектомед, Флуимуцил, Флюдитек.
  • Мукокинетики. Это — обширный список препаратов, основным эффектом которых является воздействие на железистые клетки в тканях легких и бронхов. Они помогают выработке жидкого компонента мокроты, а также продуцирование сурфактанта — вещества, способствующего раскрытию альвеол, освобождению дыхания и более легкому протеканию выведения излишка секрета из легких. Мукокинетики могут применяться как монокомпонентно, так и входить в состав лекарственных препаратов, содержащих множество активных веществ для комплексного воздействия на бронхи. Эти лекарства считаются наиболее популярными и активно назначаются врачами-специалистами для больных всех возрастов: Бромгексин, Амбробене, Лазолван, Флавамед, Бронхоксол.

Для достижения наиболее быстрого эффекта врачи-специалисты рекомендуют использовать муколитические средства в качестве ингаляций, в специальных лекарственных формах для непосредственного вдыхания. Это существенно облегчит процессы всасывания и не будет затрачиваться лишнего времени на выделение активных метаболитов непосредственно в организме.

Важно

Несмотря на то, что практически все препараты от кашля отпускаются без рецепта врача, перед применением желательно проконсультироваться со специалистом для подбора наиболее эффективного фармакологического средства в каждом конкретном клиническом случае.

При желании использование химических лекарственных препаратов можно сочетать с популярными народными средствами и травяными противокашлевыми сборами. Однако нужно помнить о том, что травы тоже могут быть несовместимы с активными фармакологическими компонентами принимаемого лекарства. неред употреблением нужно внимательно прочитать инструкцию не только с целью ознакомления с механизмом действия и побочными эффектами, но также чтобы узнать, как именно стоит принимать данное лекарство и с какими дополнительными терапевтическими мерами оно хорошо сочетается.

Рекомендуем прочитать:
Народное лечение кашля

Кузнецова Ирина, медицинский обозреватель

33,388 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Муколитические препараты

К группе муколитиков относятся препараты на синтетической, растительной основе и комбинированные средства. Синтетические лекарства оказывают сильное действие, разжижая мокроту, снимая воспаление. Но у них много побочных эффектов. Растительные препараты легко переносятся, оказывают мягкое действие. Часто вызывают аллергические реакции. Комбинированные средства содержат 2-4 действующих вещества. Оказывают спазмолитическое, противовоспалительное, муколитическое действие.

Самая большая группа – это синтетические муколитики, разные по составу. Есть препараты с действующим веществом:

  • ацетилцистеином;
  • амброксолом;
  • бромгексином;
  • карбоцистеином.

Ацетилцистеин

Сильные муколитики на основе ацетилцистеина. Воздействуют на молекулы полисахаридов в мокроте. Разжижает гной и слизь, помогают выводить бактерии и вирусы из дыхательных путей. Применяются при бронхитах, синуситах, отитах, ОРВИ. Облегчают носовое дыхание, нейтрализуют вдыхаемые токсины.

Преимущество ацетилцистеина в том, что он действует быстро, не увеличивает объем мокроты, а только делает жидкой. А благодаря антитоксическому действию применяется при передозировке Парацетамола. Назначают эти препараты также перед операциями на дыхательных путях для предотвращения осложнений.

Ацетилцистеин легко переносится, применяется для лечения детей с 2 лет. К противопоказаниям относится обострение язвенной болезни, беременность и период лактации. Часто вызывает бронхоспазм, поэтому не применяется у людей с бронхиальной астмой. Выпускаются шипучие таблетки, порошок для приготовления раствора, сироп, инъекции, назальный спрей. Список препаратов муколитиков на основе ацетилциатеина:

  • АЦЦ;
  • Мукобене;
  • Флуимуцил;
  • Мукомиста;
  • Ацетин;
  • Бронхолизин;
  • Эспа-Нац;
  • Муцисол;
  • Ринофлуимуцил.

Амброксол

Разжижает мокроту, активирует работу ресничек бронхов, уменьшает воспаление, повышает защитные силы организма. Препараты на основе амброксола предотвращают слипание альвеол и бронхов, облегчая дыхание. Повышают концентрацию антибиотиков в слизи. Поэтому применяются при пневмонии, бронхите, респираторном дистресс-синдроме. Назначаются детям с рождения, хорошо переносятся. Противопоказаны при непереносимости, язвенной болезни, беременности и кормлении грудью.

Выпускаются препараты на основе амброксола в таблетках, сиропе, растворе для ингаляций:

  • Амброксол;
  • Амбробене;
  • Амброгексал;
  • Лазолван;
  • Флавамед.

Амброксол входит в состав комбинированных муколитических средств: Коделак Бронхо и Коделак Бронхо с чабрецом.

Бромгексин

Бромгексин – это вещество, которое в организме превращается в амброксол. Действовать начинает через сутки. Ускоряет выведение мокроты, облегчает дыхание, уменьшает воспаление. Назначаются такие препараты на основе бромгексина:

  • Бромгексин;
  • Бронхосан;
  • Бронхостоп;
  • Флегамин;
  • Солвин.

Бромгексин входит в состав комбинированных средств. В сочетании с гвайфенезином и сальбутамолом разжижает мокроту, расширяет бронхи, облегчает дыхание. Это препараты Аскорил, Аскорил Экспекторант, Джосет.

Карбоцистеин

Механизм действия карбоцистеина похож на эффект ацетилцистеина. Тоже улучшает реологические свойства мокроты, разжижает слизь и гной. Применяется при отите, синусите, бронхите. В отличие от ацетилцистеина не вызывает бронхоспазма. Противопоказано применение при язвенной болезни и беременности. Выпускается в капсулах и сиропе. Распространенные препараты:

  • Бронхобос;
  • Флюдитек;
  • Флуифорт;
  • Мукосол;
  • Бронкатар;
  • Мукодин.

Муколитики – это лекарства для лечения кашля. Облегчают выведение мокроты и применяются в комплексной терапии болезней дыхательных путей. Назначать препарат должен врач, который учтет возраст, особенности кашля, наличие противопоказаний.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий