«n-ацетилцистеин»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Фармакология

Фармакодинамика

Ацетилцистеин служит в качестве пролекарства к L-цистеина .

L-цистеин является предшественником биологического антиоксиданта глутатиона . Следовательно, введение ацетилцистеина пополняет запасы глутатиона .

— Было обнаружено, что глутатион, наряду с окисленным глутатионом (GSSG) и S- нитрозоглутатионом (GSNO), связывается с сайтом распознавания глутамата рецепторов NMDA и AMPA (через их γ-глутамильные фрагменты) и может быть эндогенными нейромодуляторами . В миллимолярных концентрациях они также могут модулировать окислительно-восстановительное состояние рецепторного комплекса NMDA. Кроме того, было обнаружено, что глутатион связывается и активирует ионотропные рецепторы , которые отличаются от рецепторов любых других возбуждающих аминокислот , и которые могут составлять рецепторы глутатиона , потенциально делая его нейротрансмиттером . Таким образом, поскольку N- ацетилцистеин является пролекарством глутатиона, он также может модулировать все вышеупомянутые рецепторы.

— Глутатион также модулирует рецептор NMDA , воздействуя на окислительно-восстановительный сайт.

L-цистеин также служит предшественником цистина, который, в свою очередь, служит субстратом для цистин-глутаматного антипортера на астроцитах, что увеличивает высвобождение глутамата во внеклеточное пространство. Этот глутамат, в свою очередь, действует на рецепторы mGluR 2/3 , а при более высоких дозах ацетилцистеина — на mGluR 5 .

Ацетилцистеин также обладает некоторыми противовоспалительными эффектами, возможно, за счет ингибирования NF-κB и модуляции синтеза цитокинов.

Фармакокинетика

Ацетилцистеин интенсивно метаболизируется в печени, CYP450 минимален, выведение с мочой составляет 22-30% с периодом полувыведения 5,6 часов у взрослых и 11 часов у новорожденных.

Сравнительные исследования

Оценка происходила по следующим критериям: сроки появления продуктивного кашля, уменьшение его интенсивности, сроки выздоровления, вязкость мокроты.

По результатам исследования, наилучший клинический эффект показал ацетилцистеин. Бромгексин и амброксол также показали выраженный муколитический эффект, но в более поздние сроки, чем ацетилцистеин. Наименьшую клиническую эффективность показал мукалтин.

В 2013 г. в библиотеке Кохрейна (The Cochrane Library) был опубликован систематический обзор исследований по оценке эффективности и безопасности ацетилцистеина и карбоцистеина при терапии острых инфекций верхних и нижних дыхательных путей у детей без хронической бронхолегочной патологии. Ацетилцистеин изучали 20 исследований, число участников в возрасте от 2 мес до 13 лет составило 1080, из которых 831 получал лечение (остальные-контроль). Все контролируемые исследования показали хорошую клиническую безопасность за исключением слабо выраженных неблагоприятных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота) у 46 пациентов (2%). В целом безопасность была хорошей, но было доступно очень мало данных для оценки безопасности для детей младше 2 лет.

Двойное, слепое, плацебо-контролируемое исследование, проведенное Шведским Обществом Заболеваний Легких, включало 259 пациентов с хроническим бронхитом. Пациенты получали 200 мг ацетилцистеина в день в течение 6 месяцев. Длительный профилактический прием ацетилцистеина у пациентов с хроническим бронхитом значительно снижал риск обострения. Частота обострений хронических бронхитов была на 52,5% ниже в группе пациентов, длительно получавших лечение ацетилцистеином, по сравнению с группой плацебо.

Был проведен мета-анализ 39 исследований применения ацетилцистеина при хронических бронхитах за период с 1976 по 1994 г; 11 из них соответствовали критериям включения (остальные были неконтролируемыми или не содержали соответствующих данных по воздействию ацетилцистеина при приеме внутрь). Для анализа были доступны данные 2011 пациентов:96 человек принимали ацетилцистеин, 1015 человек принимали плацебо.

Ацетилцистеин во всех исследованиях назначали внутрь два или три раза в день (400 или 600 мг/сут). Сроки лечения составляли в среднем от 12 до 24 недель.

Результаты:

— При использовании ацетилцистеина почти в 2 раза больше пациентов отмечали улучшение своего состояния (61,4%-ацетилцистеин, 34,6%- плацебо), разница в пользу ацетилцистеина была статистически достоверна.

— Не было обнаружено различий между ацетилцистеином и плацебо по частоте нежелательных явлений со стороны ЖКТ. При использовании ацетилцистеина 10,2% пациентов жаловались на побочные реакции со стороны ЖКТ (диспепсию, диарею или изжогу), тогда как в контрольной группе — 10,9%.

— C профилактической целью пациентам можно принимать ацетилцистеин постоянно или по крайней мере каждую зиму (по рекомендации врача).

Заключение: пероральный прием N-ацетилцистеина в течение 3–6 мес. пациентами, страдающими хроническим бронхитом, хорошо переносится, сопровождается статистически значимым снижением риска обострений и значительным уменьшением симптомов бронхита.

Исследования in vitro

На сегодняшний день известно, что большинство бактерий существуют в природе не в виде свободно плавающих клеток, а в виде специфически организованных биопленок (Biofilms). Причем сами бактерии составляют лишь 5-35% массы биопленки, остальная часть — это межбактериальный матрикс. Были предприняты исследования, показавшие, что N-ацетилцистеин эффективно разрушает биопленки. Показано, что N-ацетилцистеин в различных концентрациях способен уменьшать бактериальную адгезию. Сравнительные исследования показали способность ацетилцистеина уменьшать жизнеспособность биопленок золотистого стафилококка (через 5 и 48 часов) в сравнении с амброксолом и бромгексином выше в 5- 6 раз, уменьшение синтеза матрикса бактерий у ацетилцистеина – 72%, у амброксола – 20%.

Перспективные направления

Широко исследуется применение ацетилцистеина для лечения и профилактики отравлений.

Ведутся исследования терапевтического эффекта при шизофрении,биполярном расстройстве, обсессивно-компульсивном расстройстве, СПИДе,синдроме поликистозных яичников и других состояниях. В опытах на старых мышках обнаружено, что смесь ацетилцистеина с аминокислотой глицином может оказывать геропротекторное действие, защищая от сердечно-сосудистых заболеваний.

В дополнение к антиоксидантной активности недавние результаты экспериментов подтвердили эффективность N-ацетилцистеина при дезагрегации и уменьшении числа жизнеспособных форм бактерий, присутствующих в биопленках, например Staphylococcus aureus и Escherichia coli. Была подчеркнута эффективность фосфомицина и ибупрофена в синергизме с N-ацетилцистеином при инфекциях, вызванных биопленками уропатогенной кишечной палочки и неспецифических инфекциях мочевыводящих путей. Активность, выполняемая N-ацетилцистеином даже при использовании в синергической ассоциации с одиночными антибиотиками, открывает новые и важные терапевтические перспективы при хронических инфекционных патологиях дыхательных путей и мочевыводящих путей, вызванных микроорганизмами, образующими биоплёнку, которые практически невозможно искоренить с помощью общей антибиотикотерапии

Высокая антиоксидантная активность N-ацетилцистеина, его способность препятствовать образованию биопленки, разрушать полимерную мембрану зрелых бактериальных и грибковых биопленок, делает патогены чувствительными к препаратам и реакции иммунной системы.

N-ацетилцистеин используется для уничтожения бактериальных биопленок мочевого пузыря, основной причины хронического цистита. Было продемонстрировано, что n-ацетилцистеин, связанный с такими веществами, как d-манноза, лактоферрин и экстракт Моринды цитрусолистной, успешно борется с хроническим циститом. В случае мужского бесплодия, N-ацетилцистеин обладает разжижающим сперму эффектом.

Ацетилцистеин применение

Ацетилцистеин применяется в терапевтической, педиатрической практике и отоларингологии при заболеваниях бронхолегочной системы и ЛОР-органов, которые характеризуются затрудненным отделением мокроты или слизистого  (слизисто-гнойного секрета) в связи с выраженным воспалительным процессом для облегчения малопродуктивного раздражающего кашля, разжижению вязкого секрета и преобразованию малопродуктивного кашля во влажный с последующим отхаркиванием мокроты.

Ацетилцистеин или его аналоги назначаются при бронхите, трахеите, бронхиолите, ларинготрахеите, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, муковисцидозе и других врожденных патологиях легких и дыхательных путей. В составе комплексной терапии при абсцессе легкого, интерстициальных заболеваниях бронхолегочной системы, эмфизема и ателектазе легких, которые характеризуются наличием закупорки бронхов вследствие наличия слизистой пробки. А также при воспалительных заболеваниях в отоларингологии: катаральном и гнойном отитах, синуситах (гайморите, фронтите и этмоидите). Широко применяется это лекарственное средство при послеоперационных и посттравматических состояниях для  удаления вязкого секрета из дыхательных путей.

Ацетилцистеин является антидотом парацетамола и применяется при медикаментозных отравлениях и передозировке парацетамола.

Ацетилцистеин аналоги

Аналогами Ацетилцистеина – это препараты основным действующим веществом, которых является ацетилцистеин: АЦЦ, Флуимуцил, Муконекс, Мукомист, Ацестин, а также назальный спрей Ринофлуимуцил, имеющий в своем составе  ацетилцистеин и туаминогептана сульфат.

Противопоказания к приему Ацетилцистеина и его аналогов

Противопоказаниями к применению Ацетилцистеина являются:

  • Заболевания ЖКТ, характеризующиеся наличием эрозий или язвенных процессов в фазе обострения (язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона);
  • наличие кровохарканья и легочных кровотечений в анамнезе;
  • повышенная чувствительность к активному действующему веществу (ацетилцистеин) или другим вспомогательным или формообразующим компонентам препарата;
  • период лактации и беременность;
  • детский возраст: детям до двух лет не применяется лекарственное средство в форме гранул для приготовления раствора в дозе 100 мг и 200 мг, детям до шести лет — Ацетилцистеин в форме гранул в дозе 200 мг и детям до четырнадцати  лет — препарат в дозе  600 мг.

Осторожно и под постоянным динамическим наблюдением лечащего врача этот препарат назначается пациентам с варикозным расширением вен пищевода, с заболеваниями надпочечников, при бронхиальной астме, а также при печеночной и/или почечной недостаточности

NAC также защищает от тромбов

В этом видео MedCram Сехулт рассматривает аномальные аспекты свертывания крови при COVID-19. Интересно, что NAC также решает эту проблему, поскольку несколько исследований 22 , 23 , 24 , 25 подтвердили, что он противодействует гиперкоагуляции и снижает риск образования тромбов и инсульта.

Как было отмечено в одном из этих исследований, 26 «НАК обладает антикоагулянтными и ингибирующими действие на тромбоциты свойствами». Он также обладает мощным тромболитическим действием, что означает, что он разрушает уже образовавшиеся тромбы. 27 Согласно другому исследованию, 28 NAC частично защищает от инсульта за счет повышения уровня GSH и коррекции уровня антиоксидантов.

NAC, который заряжает глутатион, не только снижает уровень супероксида (окислительный стресс), но и, по-видимому, снижает факторы фон Виллебранда, которые образуют тромбы.

Гипотезу Сеулта о том, почему NAC может быть полезным против COVID-19, можно резюмировать следующим образом: SARS-CoV-2 прикрепляется к рецептору ACE2 и снижает его, что вызывает увеличение AT-2 и уменьшение AT-1,7. Это, в свою очередь, увеличивает повреждающий супероксид, который вызывает окислительный стресс и дисфункцию эндотелиальных клеток.

Важно отметить, что COVID-19 — это не только респираторное заболевание, но и сосудистое заболевание, которое вызывает образование тромбов, нарушающих способность обмена кислородом в легких. К счастью, сера в NAC (из цистеина) также снижает внутрицепочечные дисульфидные связи за счет факторов фон Виллебранда, которые полимеризовались за счет диссоциации серных связей, удерживающих их вместе, тем самым способствуя образованию сгустка. Как только серные связи фактора фон Виллебранда разрываются, сгустки начинают растворяться, и кровеносные сосуды снова открываются, обеспечивая обмен кислорода и углекислого газа

К счастью, сера в NAC (из цистеина) также снижает внутрицепочечные дисульфидные связи за счет факторов фон Виллебранда, которые полимеризовались за счет диссоциации серных связей, удерживающих их вместе, тем самым способствуя образованию сгустка. Как только серные связи фактора фон Виллебранда разрываются, сгустки начинают растворяться, и кровеносные сосуды снова открываются, обеспечивая обмен кислорода и углекислого газа.

Интересно, что механизм действия NAC, по-видимому, не увеличивает нарушения свертываемости крови, как гепарин или кумадин, и, по-видимому, представляет собой более безопасную альтернативу этим агентам. Это предполагает, что букву «H» гепарина в протоколе MATH + можно просто заменить на NAC.

В целом, чем больше мы узнаем о COVID-19, тем больше мы обнаруживаем, что существуют простые и недорогие способы лечения этой сложной болезни. В частности, NAC выглядит хорошим кандидатом для рассмотрения. Дополнительным преимуществом является превосходный профиль безопасности NAC. Как отмечает Сеулт, многие исследования показали, что его использование не вызывает серьезных побочных эффектов.

Источники

  1. Michael Sy, at al. N-Acetylglucosamine drives myelination by triggering oligodendrocyte precursor cell differentiation. Journal of Biological Chemistry, 2020; jbc.RA120.015595 DOI: 10.1074/jbc.RA120.015595
  2. N-Acetyl Glucosamine (Nag): Uses, Side Effects, Interactions …
  3. Kubomura D, Ueno T, Yamada M, Tomonaga A, Nagaoka I. Effect of N-acetylglucosamine administration on cartilage metabolism and safety in healthy subjects without symptoms of arthritis: A case report. Exp Ther Med. 2017;13(4):1614-1621. doi:10.3892/etm.2017.4140.
  4. Azuma K, Osaki T, Wakuda T, Tsuka T, Imagawa T, Okamoto Y, Minami S. Suppressive effects of N-acetyl-D-glucosamine on rheumatoid arthritis mouse models. Inflammation. 2012 Aug;35(4):1462-5. doi: 10.1007/s10753-012-9459-0. PMID: 22434264.
  5. Andy Z. X. Zhu, at al. N-Acetylglucosamine for Treatment of Inflammatory Bowel Disease – NMJ, April 2015 Vol. 7 Issue 4.

*** N-ацетилглюкозамин

23:1

Характеристики

Ацетилцистеин (N-acetylcysteine) представляет собой кристаллическое вещество (натриевую соль) белого цвета с легким специфическим запахом. По структуре молекулы является производным аминокислоты L-цистеина. Он легко растворяется в воде и этиловом спирте. При этом дает нейтральную реакцию, не смещая кислотно-основное равновесие. Лекарственные формы, содержащие ацетилцистеин, представлены раствором для ингаляций и инъекций (небулы и ампулы), таблетками и порошком (гранулами) для приема внутрь.

Действие

Препарат входит в перечень важнейших лекарственных средств. N-ацетилцистеин способствует уменьшению вязкости мокроты за счет разрыва дисульфидных связей между молекулами мукополисахаридов и замедления полимеризации белковых молекул. Он стимулирует клетки слизистой оболочки дыхательных путей, заставляя их продуцировать больше литических ферментов, растворяющих фибриновые волокна. В результате происходит увеличение объема секрета и усиливается его выведение из респираторного тракта.

Лекарственное средство способно снизить прилипание микробов к эпителию, подавить оксидативные процессы (образование активных форм кислорода), а благодаря тиольной группе (-SH) может инактивировать различные токсины. С учетом всего вышесказанного, эффектами ацетилцистеина считаются:

  • Муко- и секретолитическое.
  • Отхаркивающее.
  • Противовоспалительное.
  • Антиоксидантное.
  • Детоксицирующее.

Следует отметить, что лекарственное вещество также предупреждает разрушение альфа-1-антитрипсина соответствующими ферментами (миелопероксидазы). Следовательно, препарат обладает комплексным воздействием на органы дыхательной системы, что позитивно сказывается на выздоровлении пациента.

Распределение в организме

Препарат хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Однако, при его приеме внутрь биодоступность низкая (около 10%). Максимальная концентрация в крови достигается в среднем через 2 часа. Половина попавшего в плазму N-acetylcysteine связывается с белком. Метаболизм происходит в печени, где вещество превращается в аминокислоту цистеин. Период его полувыведения составляет 60 минут. Экскретируется из организма в основном почками с неактивными метаболитами или кишечником.

Показания

Основная сфера применения ацетилцистеина – это заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой и трудноотделяемой мокротой. К ним можно отнести следующие:

  • Ларинготрахеиты.
  • Бронхиты и бронхиолиты.
  • Пневмонии.
  • Бронхиальная астма.
  • Муковисцидоз.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Легочной абсцесс.
  • Эмфизема.

Препарат может с успехом использоваться в качестве подготовки к диагностическим и лечебным процедурам на дыхательных путях (бронхоскопия или бронхография). Помимо этого, он нашел свою нишу при ЛОР-патологии, когда необходимо облегчить отхождение секрета (риносинусит, отит). Раствор ацетилцистеина также применяется для промывания носовых ходов и пазух, обработки полостей и свищей. В качестве антидота он используется при отравлениях парацетамолом.

Противопоказания к приему

Как и все препараты, цистеин имеет противопоказания. Его применение противопоказано при:

  1. сахарном диабете;
  2. гипертонии;
  3. беременности и в период лактации;
  4. наличии катаракты чашеобразной формы;
  5. повышенном артериальном и/или внутриглазном давлении.

Solgar, L-цистеин, 500 мг, 90 капсул

Препарат содержит свободный L-цистеин, находящийся в усваиваемой организмом форме и способный к дальнейшему распаду. Особенностью препарата, выпускаемого этой компанией, является отсутствие в его составе глютена, продуктов переработки молока и пшеницы. Это делает его подходящим для употребления вегетарианцами, а также людьми, страдающими непереносимостью лактозы и глютена. В составе также отсутствуют искусственные ароматизаторы, красители и подсластители.

Препарат не предназначен для самостоятельной постановки диагноза и лечения болезней. Применение добавки в лечебных целях допускается только по рекомендации врача.

Форма выпуска

Добавка представляет собой желтые капсулы, упакованные в бутыль из темного стекла. В одной упаковке содержится 90 капсул, каждая из которых содержит 500 мг L-цистеина в растительной оболочке.

Показания к применению

Применяется для поддержания работы нервной и сердечно-сосудистой системы, мозговой активности. Поддерживает нормальную работу органов зрения. Нормализует состояние мышечной системы, кожи, ногтей и волос.

Может приниматься как добавка к спортивному питанию для ускорения роста мышц, снятия напряжения, уменьшения жировой массы, повышения эффективности тренировок, увеличения выносливости спортсмена при продолжительных тренировках.

Противопоказания

Прием препарата при беременности и во время кормления грудью, а также лицам, страдающим сахарным диабетом, допускается только после консультации с врачом. При возникновении побочных эффектов или дискомфорта в пищеварительной системе, следует немедленно прекратить прием добавки и обратиться за помощью к специалисту.

Передозировка

При передозировке препарата может возникать тошнота, головная боль, спазмы. При появлении данных симптомов необходимо прекратить принимать добавку, а если симптомы не исчезли – обратиться к врачу.

Now Foods, L-цистеин, 500 мг, 100 таблеток

Биологически активная добавка от Now Foods содержит L-форму цистеина, что позволяет ему легко усваиваться организмом. Не содержит в составе продуктов, полученных при переработке пшеницы, молока, яиц и рыбы, а также сои, орехов и глютена

Однако производится на оборудовании, перерабатывающем продукты, содержащие данные аллергены, поэтому при наличии аллергии на перечисленные продукты следует с осторожностью принимать данный препарат

В состав добавки входят витамины B6 и C, что способствует усвоению цистеина.

Добавка подходит для употребления вегетарианцами. Отпускается без рецепта врача.

Форма выпуска

Препарат представляет белые продолговатые таблетки с кислым вкусом. Упакованы в белую пластиковую банку с синей крышкой. В упаковке содержится 100 таблеток по 500 мг. На упаковку нанесена метка, показывающая реальный размер таблетки. После вскрытия упаковки хранить препарат необходимо в прохладном сухом месте.

Показания к применению

Предназначен для улучшения состояния волос, повышения упругости и молодости кожи. Также применяется для лечения артрита, восстановления пациентов после проведенных операций, восстановления целостности кожи после ожогов, порезов и других травм, при заболеваниях дыхательных путей. Может применяться при занятиях спортом для увеличения мышечной массы и снижения количества лишнего жира.

Способствует освобождению организма от токсинов и нормализации работы пищеварительной системы.

Противопоказания

Несмотря на свободный отпуск препарата из аптек, не рекомендуется применять его без рекомендации врача в следующих ситуациях:

  • при сахарном диабете;
  • повышенном давлении;
  • заболеваниях почек и печени;
  • беременности и периоде лактации;
  • индивидуальной непереносимости препарата.

Передозировка

При превышении норм потребляемого препарата возможно возникновение тошноты, рвоты, пищевого расстройства, неприятных ощущений в области живота, сыпи, аритмии. При появлении данных симптомов прекратите прием БАДа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Про ацетилцистеин, что это такое и каков механизм его действия, важно знать перед применением препарата. Он представляет собой производное аминокислоты цистеина

Действие препарата Ацетилцистеин обусловлено тем, что его сульфгидрильная группа расщепляет дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты. Это и вызывает муколитическое действие. Мукорегуляторная активность зависит от повышения секреции менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками. На эпителиальных клетках слизистой бронхов адгезия бактерий снижается. Это происходит из-за уменьшения вязкости мокроты и повышения мукоцилиарного клиренса.

Обеззараживающий эффект препарата обусловлен действием свободной сульфгидрильной группы, которая влияет на электрофильные окислительные токсины, нейтрализуя их.

Данное лекарственное средство защищает клетки от свободных радикалов как посредством прямого взаимодействия с ними, так и за счет транспортировки цистеина для синтеза глутатиона.

Препарат быстро расщепляется при внутреннем применении. Но его биодоступность – приблизительно 10%. Степень связи с белками плазмы – 50%. Максимальная концентрация в плазме при этом наблюдается через 60-180 минут. Действующее вещество может поступать через плацентарный барьер и скапливаться в околоплодной жидкости. Время полувыведения – 60 минут. При циррозе печени – до 8 часов.

Экскретируется в основном почками в качестве неактивных метаболитов. Некоторая часть в неизменном виде выводится кишечником. В плазме определяется в неизменном виде, а также как метаболит N-ацетилцистеин, эфир цистеина и N,N-диацетилцистеин.

Возможные противопоказания

Добавка предназначена к использованию только у взрослых людей, указывает производитель. Детям нельзя ее принимать. Кроме того, действующее вещество может быть противопоказано в следующих случаях:

  • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
  • при кровотечениях, в том числе легочных;
  • в период беременности, а также грудного вскармливания;
  • при индивидуальной чувствительности к какому-либо из ингредиентов.

Также существуют относительные противопоказания, при которых требуется врачебная консультация до начала приема

Препарат с осторожностью назначают при выраженных заболеваниях печени, а также почек

Побочные эффекты, взаимодействия и риски

Безопасен ли ацетилцистеин

В то время как для большинства людей прием n-ацетилцистеина безопасен, возможны некоторые лекарственные взаимодействия и негативные реакции. В целом, большинство экспертов считают, что использование NAC приносит потенциальные выгоды, которые перевешивают потенциальные риски.

Каковы побочные эффекты NAC

Потенциальные побочные эффекты NAC могут включать:

  • расстройство желудка,
  • понос,
  • усталость и сонливость,
  • повышенная потливость,
  • кожная сыпь.

Ацетилцистеин может быть небезопасен для людей с астмой, проблемами с кровотечением или тем, кто принимает нитроглицерин, включая антикоагулянты и некоторые лекарства от кровяного давления. Если это относится к вам, проконсультируйтесь с врачом перед использованием добавок NAC, чтобы обсудить возможные взаимодействия.

Влияет ли NAC на почки и печень

В очень высоких дозах любая добавка способна вызвать проблемы с печенью или почками — однако, как объяснялось выше, обычно NAC принимается с целью защиты печени и почек.

Заключительные мысли об N-ацетилцистеине

  • N-ацетилцистеин (NAC), добавочная форма цистеина, является аминокислотой, которая помогает организму создавать и использовать защитные антиоксиданты, особенно глутатион (так называемый «главный антиоксидант»).
  • N-ацетилцистеин защищает печень и почки и улучшает пути детоксикации, а также оказывает противовоспалительное действие. Вот почему инъекции N-ацетилцистеина используются для предотвращения передозировки лекарств и их токсичности.
  • Другие преимущества включают лечение респираторных заболеваний, СПКЯ, бесплодия, метаболического синдрома и некоторых видов рака.
  • N-ацетилцистеин не доступен в пищевых продуктах, но цистеин — да. NAC получают только от приема добавок или лекарств, отпускаемых без рецепта.
  • Стандартная доза составляет препарата ацетилцистеина — от 600 до 1800 мг в день, хотя более высокие дозы, около 2000 мг / день, также оказались безопасными.

Вам также будет интересно:

Карликовая пальма для волос при алопеции – миф или эффективное средство

Диета при больном кишечнике: что можно кушать, меню

Коэнзим q10: польза для женщин, как принимать, дозировка

DIM (дииндолметан) — что это такое, зачем и как принимать

Польза и вред хлорофилла для здоровья

Как использовать N-ацетилцистеин (и информация о дозировке)

NAC — это безрецептурный препарат, который можно приобрести в местном магазине по продаже диетических продуктов в форме капсул / таблеток. Он также доступен по рецепту в форме инъекций.

В то время как цистеин (серосодержащая аминокислота) содержится в продуктах, включая курицу, индейку, другое мясо, чеснок, йогурт и яйца, NAC приобретается только при приеме добавок или лекарств.

Не существует суточной потребности в NAC или согласованной «оптимальной дозы» для добавок NAC. Эксперты рекомендуют принимать адекватную дозу в течение нескольких месяцев и тщательно отслеживать ее влияние на ключевые симптомы — таким образом, вы узнаете, помогает ли это и сколько вам нужно.

Ниже приведены общие рекомендации по дозировке NAC в зависимости от симптомов / состояний, которые вы лечите:

  • По-видимому, от 600 до 1800 мг НАК в день эффективно против многих состояний; Рекомендуемая дозировка — 600 миллиграмм капсул, принимаемых два-три раза в день.
  • Существуют доказательства того, что 2000 мг безопасны для большинства взрослых.
  • Более высокие дозы могут быть необходимы для лечения некоторых хронических и дегенеративных заболеваний, включая ХОБЛ, нарушение контроля глюкозы и рак. Например, согласно некоторым исследованиям, дозы около 2800 миллиграммов в день на срок до трех месяцев эффективны для взрослых с ХОБЛ.

Исследование

Хотя многие антиоксиданты были исследованы для лечения большого количества заболеваний за счет снижения негативного эффекта окислительного стресса , ацетилцистеин является одним из немногих, которые дали многообещающие результаты, и в настоящее время уже одобрен для лечения передозировки парацетамола.

  • В MDX- моделях мышечной дистрофии Дюшенна на мышах лечение 1-2% ацетилцистеином в питьевой воде значительно снижает повреждение мышц и увеличивает силу.
  • Он изучается при таких условиях, как аутизм , когда цистеин и родственные серные аминокислоты могут быть истощены из-за многофакторной дисфункции путей метилирования, участвующих в катаболизме метионина .
  • Исследования на животных также продемонстрировали его эффективность в уменьшении повреждений, связанных с умеренной черепно-мозговой или спинной травмой, а также с повреждением головного мозга, вызванным ишемией. В частности, было продемонстрировано снижение потерь нейронов и улучшение когнитивных и неврологических исходов, связанных с этими травмирующими событиями.
  • Было высказано предположение, что ацетилцистеин может помочь людям с триадой Самтера за счет увеличения уровня глутатиона, что способствует более быстрому расщеплению салицилатов , хотя нет никаких доказательств его пользы.
  • Небольшие исследования показали, что ацетилцистеин полезен людям с блефаритом . Было показано, что он уменьшает болезненность глаз, вызванную синдромом Шегрена . Также было показано, что N-ацетилцистеин может защищать улитку человека от субклинической потери слуха, вызванной громкими шумами, такими как импульсный шум. В моделях на животных это уменьшило возрастную потерю слуха.
  • Он показал свою эффективность при лечении болезни Унверрихта-Лундборга в открытом исследовании с участием четырех пациентов. Было задокументировано заметное уменьшение миоклонии и некоторая нормализация соматосенсорных вызванных потенциалов при лечении ацетилцистеином.
  • Пристрастие к некоторым наркотикам, вызывающим зависимость (например, кокаину , героину , алкоголю и никотину ), коррелирует со стойким снижением экспрессии возбуждающего переносчика аминокислот 2 (EAAT2) в прилежащем ядре (NAcc); снижение экспрессии EAAT2 в этой области связано с поведением, вызывающим привыкание к наркотикам. В частности, долгосрочное нарушение регуляции нейротрансмиссии глутамата в NAcc наркоманов связано с увеличением уязвимости к рецидиву после повторного воздействия вызывающего привыкание препарата или связанных с ним сигналов . Лекарства, которые помогают нормализовать экспрессию EAAT2 в этой области, такие как N-ацетилцистеин, были предложены в качестве дополнительной терапии для лечения зависимости от кокаина, никотина, алкоголя и других наркотиков.
  • Он был протестирован на уменьшение симптомов похмелья, но одно клиническое испытание не обнаружило значительных различий между теми, кто получал препарат, и плацебо.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий