Обонятельный нерв

II пара — зрительный нерв

Зрительный нерв
осуществляет передачу световых
раздражений. В сетчатке глаза расположены
рецепторный аппарат в виде комплекса
колбочек (цветовое зрение) и палочек
(черно-белое зрение) и ганглиозных
клеток. Первичные зрительные центры:
верхние
бугры четверохолмия, подушка, наружное
коленчатое тело. В коре зрительный
анализатор проецируется в области
шпорной борозды затылочной доли.

При нарушении
проводимости зрительного нерва наступает
снижение остроты зрения — амблиопия
или слепота соответствующего глаза —
амавроз.
При поражении отдельных волокон
зрительного нерва выявляются скотомы
на стороне локализации очага. При слепоте
исчезает прямая реакция зрачка на свет,
поскольку выпадает афферентная часть
зрачкового рефлекса. Но так как эфферентная
часть зрачкового рефлекса сохранена
(эти волокна проходят в составе III пары)
содружественная зрачковая реакция при
освещении здорового глаза остается.

При поражении
зрительного тракта возникает
гомонимная

(одноименная)
гемианопсия

(правосторонняя и левосторонняя). При
поражении хиазмы —
гетеронимная (разноименная) гемианопсия
.
При поражении внутренней части хиазмы
— битемпоральная, а латеральных отделов
— биназальная гемианопсия. При поражении
язычной извилины или клина могут быть
квадрантные
гемианопсии

(верхняя или нижняя). При раздражении
коркового конца зрительного анализатора
(вокруг шпорной борозды) возникают
простые зрительные
галлюцинации

(фотопсии — ощущения мерцания перед
глазами, мелькание светящихся точек),
а сложные (в виде картин, сцен) – при
поражении центра оптического гнозиса
(наружные отделы затылочной доли). При
поражении наружных отделов затылочной
доли может возникнуть
зрительная агнозия

(душевная слепота).

Нарушение
цветоощущения чаще бывает в виде полной
цветовой слепоты — ахроматопсии
или нарушения
восприятия отдельных цветов —
дисхроматопсии
.
Среди дисхроматопсий наиболее
распространен дальтонизм
— неспособность различать зеленый и
красный цвета. Этот вид цветовой слепоты
генетически обусловлен и встречается
значительно чаще у лиц мужского пола.

Клиника поражения

Аносмия и гипосмия

Аносмия (отсутствие обоняния) или гипосмия (снижение обоняния) с обеих сторон чаще отмечается при заболеваниях слизистой носа. Гипосмия или аносмия с одной стороны — обычно признак серьёзного заболевания.

Возможные причины аносмии:

  1. Недоразвитие обонятельных путей.
  2. Заболевания обонятельной слизистой носа (ринит, опухоли носа и т. д.).
  3. Разрыв обонятельных нитей при переломе lamina cribrosa решётчатой кости вследствие черепно-мозговой травмы.
  4. Деструкция обонятельных луковиц и путей при очаге ушиба по типу противоудара, наблюдаемый при падении на затылок
  5. Воспаление пазух решётчатой кости (лат. os ethmoidale, воспалительный процесс прилежащей мягкой мозговой оболочки и окружающих областей.
  6. Срединные опухоли или другие объёмные образования передней черепной ямки.

Следует обратить внимание, что прерывание целостности путей, идущих от первичных обонятельных центров, не ведёт к аносмии, так как они являются двусторонними.

Паросмия

Извращённое ощущение запаха наблюдается в некоторых случаях шизофрении, поражения крючка парагиппокампальной извилины и при истериях. К паросмии можно отнести получение приятных эмоций от запаха бензина и других технических жидкостей у больных железодефицитной анемией.

Обонятельные галлюцинации

Обонятельные галлюцинации наблюдаются при некоторых психозах. Могут являться аурой эпилептического припадка, которые вызываются наличием патологического очага в области височной доли.

Также

Обонятельный нерв может служить входными воротами для инфекций мозга и менингеальных оболочек.
Больной может не осознавать потерю обоняния

Вместо этого он в связи с исчезновением обоняния может жаловаться на нарушение вкусовых ощущений, поскольку восприятие запахов очень важно для формирования вкуса пищи (прослеживается связь между обонятельной системой и лат. nucleus tractus solitarii).

Проводящий путь обонятельного анализатора

Представленцепочкой из
3-х
нейронов:

1-й нейрон
обонятельные
клетки

обонятельной области носа. Их центральные
отростки в результате многократной
конвергенции, сливаясь, образуют 15 –
20 обонятельных
нервов,
nerviolfactorii.

Обонятельные нервы
через отверстия решетчатой пластинки
решетчатой кости проникают в полость
черепа и внедряются в обонятельные
луковицы
. В
луковицах центральные отростки
обонятельных клеток образуют синапсы
с митральными
клетками
(2-й
нейрон
),
составляющими обонятельные луковицы.

Аксоны 2-го нейрона
формируют обонятельный
тракт
, который
продолжается в обонятельный
треугольник
.

Обонятельный
треугольник разделяется на 3 обонятельные
полоски
:

1. Медиальную
обонятельную полоску
,
stria
olfactoria
medialis.

2. Латеральную
обонятельную полоску
,
stria
olfactoria
lateralis.

3. Промежуточную
обонятельную полоску
,
stria
olfactoria
intermedia.

В составе этих
полосок аксоны 2-го нейрона проникают
во все структуры лимбической системы,
в том числе в сосцевидные
тела
и
передние
ядра таламуса

(3-й
нейрон
).

Аксоны клеток
сосцевидных тел образуют 2
тракта:

1. Сосцевидно-таламический
тракт
,
fasciculus mamillothalamicus (пучок Вик д,
Азира),
идущий к таламусу.

2. Сосцевидно-покрышечный
тракт
,
fasciculus mamillotegmentalis, направляющийся к
покрышке среднего мозга. В среднем мозге
берет начало покрышечно-спинномозговой
тракт, обеспечивающий защитные
рефлекторные двигательные реакции в
ответ на воздействие сильных запахов.

Аксоны третьих
нейронов заканчиваются впарагиппокампальной
извилине
и
крючке
гиппокампа

(корковый центр обоняния) (рисунок 7).

Литература

  1. Bing Robert Компендіумъ топической діагностики головного и спинного мозга. Краткое руководство для клинической локализации заболеваній и пораженій нервныхъ центровъ Переводъ съ второго изданія — Типографія П. П. Сойкина — 1912
  2. Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия: Учебник. — М.: Медицина, 2000
  3. Дуус П. Топический диагноз в неврологии Анатомия. Физиология. Клиника — М. ИПЦ «Вазар-Ферро», 1995
  4. Нервові хвороби/ С. М.Віничук, Є.Г.Дубенко, Є.Л.Мачерет та ін.; За ред. С. М.Віничука, Є.Г.Дубенка — К.: Здоров’я, 2001
  5. Пулатов А. М., Никифоров А. С. Пропедевтика нервніх болезней: Учебник для студентов медицинских институтов — 2-е изд. — Т.: Медицина, 1979
  6. Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: Учеб. Пособие. — 2-е изд., стереотипное — В 4 томах. Т.4. — М.: Медицина, 1996
  7. Триумфов А. В. топическая диагностика заболеваний нервной системы М.: ООО «МЕДпресс». 1998

Методика исследования

Состояние обоняния характеризуется способностью восприятия запахов различной интенсивности каждой половиной носа в отдельности и идентификации (узнавания) различных запахов. При спокойном дыхании и закрытых глазах проводится прижатие пальцем крыла носа с одной стороны и постепенное приближение пахучего вещества к другой ноздре. Лучше использовать знакомые нераздражающие запахи (летучие масла): хозяйственное мыло, розовую воду (или одеколон), горькоминдальную воду (или валериановые капли), камфору. Следует избегать использования раздражающих веществ, таких как нашатырный спирт или уксус, так как при этом одновременно возникает раздражение окончаний тройничного нерва (лат. n.trigeminus). Отмечается, правильно ли идентифицируются запахи. При этом необходимо иметь в виду, свободны ли носовые пути или имеются катаральные явления из них. Хотя обследуемый может быть неспособным назвать тестируемое вещество, само осознание наличия запаха исключает аносмию.

(Ю.А. Орловский, 2008).

Тело первого
нейрона – пседоуниполярная нервная
клетка спинального ганглия. Дендрит
идет на периферию в составе спинно-мозгового
нерва и заканчивается специфическим
рецептором. Аксон первого нейрона
проходит в составе заднего корешка к
ядрам заднего рога спинного мозга. Здесь
расположены вторые нейроны (в собственных
ядрах заднего рога). Аксон второго
нейрона переходит на противоположную
сторону и поднимается в боковом канатике
спинного мозга в составе латерального
спиноталамического тракта до
продолговатого, где участвуют в
формировании медиальной петли. Волокна
последней следуют через мост, ножки
мозга к латеральным ядрам зрительного
бугра, где расположены третьи нейроны
проводящего пути болевой и температурной
чувствительности. Аксон третьего нейрона
проходит через внутреннюю капсулу и
заканчивается на клетках коры
постцентральной извилины (таламокортикальный
тракт). Это четвертый нейрон проводящего
пути болевой и температурной
чувствительности (рис. 35).

(tractus olfactorius, PNA, BNA, JNA)

часть обонятельного мозга в виде тонкого тяжа, расположенного на нижней поверхности лобной доли полушария большого мозга между обонятельной луковицей и обонятельным треугольником.

  • — путь, направление следования груза или почтовой пересылки…

    Справочный коммерческий словарь

  • Медицинская энциклопедия

  • — подвижная нитчатая структура, отходящая от обонятельной булавы…

    Медицинская энциклопедия

  • — совокупность концевых ветвлений обонятельных нитей и дендритов митральных клеток в обонятельной луковице…

    Медицинская энциклопедия

  • — см. Обонятельная булава…

    Медицинская энциклопедия

  • — парное выпячивание конечного мозга зародыша, являющееся зачатком обонятельного тракта…

    Медицинская энциклопедия

  • — часть обонятельного мозга, представляющая собой расширение обонятельного тракта в его заднем отделе на границе с передним продырявленным веществом…

    Медицинская энциклопедия

  • — пучок нервных волокон, соединяющий обонятельный тракт и обонятельный треугольник с ядрами гипоталамуса, сосцевидных тел, межножковым ядром и ретикулярной формацией среднего мозга…

    Медицинская энциклопедия

  • — I 1) в России улучшенная грунтовая дорога, соединяющая важные населённые пункты. Имела станции и верстовые столбы. По Т. шли регулярные перевозки пассажиров, грузов и почты…

    Большая Советская энциклопедия

  • — улучшенная грунтовая дорога, соединяющая важные населенные пункты; имела станции и верстовые столбы. По тракту шли регулярные перевозки пассажиров, грузов и почты. С 19 в. тракт с твердым покрытием называют шоссе…

    Большой энциклопедический словарь

  • — ; мн. тра/кты, Р….

    Орфографический словарь русского языка

  • — лат. большая дорога, торный, езжалый путь, дорога почтовая, установленная. Трактовые, трактовые ямщики…

    Толковый словарь Даля

  • — -а, муж. 1. Большая наезженная дорога. Почтовый т. 2. Устройства, сооружения, образующие путь следования чего-н. . Т. связи. Т. звукопередачи…

    Толковый словарь Ожегова

  • — тракта, муж. . 1. Большая проезжая дорога. Почтовый тракт. 2. Направление, маршрут. Желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система. Прямым трактом — прямым сообщением, прямо…

    Толковый словарь Ушакова

  • — тракт I м. устар. Большая наезженная дорога…

    Толковый словарь Ефремовой

  • — ая, -ое. Служащий для обоняния…

    Малый академический словарь

Функция

Обонятельные нервы — нервы специальной чувствительности.

Система обоняния начинается с обонятельной части слизистой носа (область верхнего носового хода и верхней части носовой перегородки). В ней находятся тела первых нейронов обонятельного анализатора. Эти клетки являются биполярными.

Как уже было отмечено выше, обонятельный анализатор представляет собой трёхнейронную цепь:

Тела первых нейронов представлены биполярными клетками, находящимися в слизистой носа. Их дендриты оканчиваются на поверхности слизистой носа и образуют рецепторный аппарат обоняния. Аксоны этих клеток в виде обонятельных нитей заканчиваются на телах вторых нейронов, морфологически находящихся в обонятельных луковицах
Аксоны вторых нейронов формируют обонятельные тракты, которые оканчиваются на телах третьих нейронов в переднем продырявленном веществе (лат. substantia perforata anterior), лат. area subcallosa и прозрачной перегородке (лат. septum pellucidum)
Тела третьих нейронов также называются первичными обонятельными центрами

Важно отметить, что первичные обонятельные центры связаны с корковыми территориями как своей, так и противоположной стороны; переход части волокон на другую сторону происходит через переднюю спайку (лат. comissura anterior). Кроме этого, она обеспечивает связь с лимбической системой

Аксоны третьих нейронов направляются к передним отделам парагиппокампальной извилины, где расположено цитоархитектоническое поле Бродмана 28. В этой области коры представлены проекционные поля и ассоциативная зона обонятельной системы.

Запах, вызывающий аппетит, вызывает одновременно рефлекс слюноотделения, тогда как неприятный запах приводит к тошноте и рвоте. Эти реакции связаны с эмоциями. Запахи, могут быть приятными или неприятными. Основными волокнами, обеспечивающими связь обонятельной системы с автономными зонами мозга, являются волокна медиальных пучков переднего мозга и мозговых полосок зрительного бугра.

Медиальный пучок переднего мозга состоит из волокон, которые восходят от базальной обонятельной области, периминдалевидной области и ядер перегородки. На своём пути через гипоталамус часть волокон заканчивается на ядрах подбугорной области. Большинство же волокон направляется в ствол мозга и осуществляет контакт с вегетативными зонами ретикулярной формации, со слюноотделительными и дорсальными ядрами лат. n.intermedius (нерв Врисберга), языкоглоточного (лат. n. glossopharyngeus) и блуждающего (лат. n.vagus) нервов.

Мозговые полоски зрительного бугра отдают синапсы к ядрам поводка. От этих ядер к межножковому ядру (узлу Гансера) и к ядрам покрышки идёт поводково-ножковый путь, а от них волокна направляются к вегетативным центрам ретикулярной формации ствола мозга.

Волокна, осуществляющие связь обонятельной системы со зрительным бугром, гипоталамусом и лимбической системой, вероятно, и обеспечивают сопровождение обонятельных раздражителей эмоциями. Область перегородки, кроме прочих мозговых зон, связана через ассоциативные волокна с поясной извилиной (лат. gyrus cinguli).

Обонятельные нервы (I) —

Nn. olfactorii, обонятельные нервы, развиваются из обонятельного мозга, возникшего в связи с рецептором обоняния. Они содержат висцерально-чувствительные волокна, идущие от органов восприятия химического раздражения. Поскольку нервы являются выростами переднего мозга, они не имеют узла, а представляют собой совокупность тонких нервных нитей, fila olfactoria, числом 15-20, которые являются центральными отростками обонятельных клеток, залегающих в regio olfactoria слизистой оболочки носовой полости. Fila olfactoria проходят через отверстия lamina cribrosa в верхней стенке носовой полости и затем оканчиваются в bulbus olfactorius, продолжающуюся в tractus et trigonum olfactorium.

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Обонятельных нервов:

Осмотр невролога

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Обонятельных нервах или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Обонятельных нервах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «О»:

Обоняние
Осязание
Органы чувств
Орган зрения
Органы слуха
Органы осязания
Оболочки яичка
Общая сонная артерия
Общие подвздошные вены
Оболочки спинного мозга
Островок мозга
Обонятельный мозг
Отводящий нерв (VI)
Орган гравитации и равновесия
Орган вкуса

Методика исследования

Состояние обоняния характеризуется способностью восприятия запахов различной интенсивности каждой половиной носа в отдельности и идентификации (узнавания) различных запахов. При спокойном дыхании и закрытых глазах проводится прижатие пальцем крыла носа с одной стороны и постепенное приближение пахучего вещества к другой ноздре. Лучше использовать знакомые нераздражающие запахи (летучие масла): хозяйственное мыло, розовую воду (или одеколон), горькоминдальную воду (или валериановые капли), камфору. Следует избегать использования раздражающих веществ, таких как нашатырный спирт или уксус, так как при этом одновременно возникает раздражение окончаний тройничного нерва (лат. n.trigeminus). Отмечается, правильно ли идентифицируются запахи. При этом необходимо иметь в виду, свободны ли носовые пути или имеются катаральные явления из них. Хотя обследуемый может быть неспособным назвать тестируемое вещество, само осознание наличия запаха исключает аносмию.

Патология

Поражение О. н. встречается в клинике часто — при черепно-мозговой травме, воспалительных процессах, опухолях мозга и др.

Поражение О. н. проявляется снижением или потерей обоняния с одной или с обеих сторон, реже повышением чувствительности к запахам.

При черепно-мозговой травме возможен разрыв, ушиб нежных обонятельных нитей, их повреждение в результате кровоизлияния. В зависимости от тяжести травмы частота нарушения обоняния бывает различной. Так, при тяжелой черепно-мозговой травме обоняние нарушается почти у 50% пострадавших, при травме средней тяжести — у 25%, при легкой травме нейрогенного снижения обоняния, как правило, не наблюдается.

Неврит О. н., проявляющийся преимущественно гипосмией, часто возникает после инфекций (острых респираторных заболеваний, гриппа и т. д.), охлаждения, интоксикаций, длительного вдыхания сильно раздражающих пахучих веществ.

Опухоли мозга (менингиомы ольфакторной ямки, лобно-базальные глиомы и др.) могут повреждать О. н., в связи с чем снижается и выпадает обоняние.

Диагноз поражения О. н. основывается на данных ольфактометрии (см.). В отличие от повреждения кортикального отдела обонятельного анализатора (см.) при поражении О. н. не бывает обонятельных галлюцинаций и нарушения узнавания запахов. При диагностировании наиболее частого поражения О. н.— неврита сначала необходимо убедиться, что снижение обоняния не связано с нарушением проходимости полости носа в обонятельной области. Для этого полость носа осматривают после предварительной анемизации верхнего носового хода. Снижение или отсутствие (см. Аносмия) обоняния при хорошей проходимости полости носа свидетельствует о нейрогенном их происхождении. Для исключения неврита О. н. синусогенного происхождения производят рентгеновское обследование придаточных (околоносовых, Т.) пазух.

При повреждении О. н., вызванном черепно-мозговой травмой или опухолью мозга, проводят лечение основного заболевания (см. Головной мозг, опухоли; Черепно-мозговая травма). При невритах О. н. воспалительной этиологии в острой стадии проводят противовоспалительную (антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты, внутривенное вливание гексаметилентетрамина с глюкозой), а также дегидратирующую и десенсибилизирующую терапию; вводят витамины группы В, АТФ, стрихнин в возрастающих дозах, прозерин. В остром периоде рекомендуется вдувание в полость носа смеси порошков сульфаниламидных препаратов, к-рые хорошо всасываются слизистой оболочкой носа и по периневральным пространствам достигают О. н.

Прогноз при поражении О. н. в отношении восстановления обоняния зависит от вызвавшей его причины и степени поражения нерва.

Библиография: Агеева-Майкова О. Г. и Жукович А. В. Основы оториноларингоневрологии, с. 200, М., 1960; Андреев Л. А. Физиология органов чувств, М., 1941; Благовещенская Н. С. Топическое значение нарушений слуха, вестибулярной функции, обоняния и вкуса при поражениях головного мозга, М., 1962, библиогр.; Бронштейн А. И. Вкус и обоняние, М.— Л., 1950, библиогр.; Винников Я. А. и Титова Л. К. Морфология органа обоняния, М., 1957; Димов Д. К вопросу об объективной ольфактометрии (обоняние и пульс), Вестн, оторинолар., № 1, с. 33, 1975; Кицера А. Е. О механизме дифференциации запахов (обзор литературы), Журн, ушн., нос. и горл, бол., № 3, с. 109, 1974; Многотомное руководство по неврологии, под ред. Н. И. Гращенкова, т. 1, кн. 2, с. 166, М., 1957; Турыгин В. В. Морфология кровеносных сосудов обонятельного мозга, Челябинск, 1974; Ходос X. Г. Нервные болезни, с. 109, М., 1974; Dimоy D. et Popov V. Determination et interdependence des seuils de perception et d’identification de l’analyseur olfactif, J. franc. Oto-rhino-laryng., t. 22, p. 807, 1973; Goldenberg D. M. Geruchs-wahrnehmung und Schwellen von Duftge-mischen beirn Menschen, Lpz., 1967; Hansen D. Anosmie nach Grippe, Munch. med. Wschr., S. 2167, 1970; Seifert K. Die Ultrastruktur des Riechepithels beirn Makrosmatiker, Stuttgart, 1970.

Ядра черепных нервов

Характер ядра Нерв Характер иннервации Иннервация органа Функция
Крупноклеточное ядро глазодвигательного нерва (парное) III пара двигательное мышцу поднимающую верхнее веко, верхнюю, нижнюю и медиальную прямые мышцы глаза, нижнюю косую мышцу глаза движение глаз, поднятие верхнего века
Мелкоклеточное ядро глазодвигательного нерва (син. ядро Якубовича), парное III пара парасимпатическое мышцу суживающую зрачок (лат. m.sphincter pupillae), ресничную мышцу (лат. m.ciliaris) сужение зрачка и аккомодация глаза
Мелкоклеточное непарное ядро глазодвигательного нерва (син. ядро Перлиа) III пара двигательное, конвергенционное медиальная прямая мышца глаза одновременное приближение к срединной плоскости (конвергенция)
Ядро блокового нерва IV пара двигательное верхнюю косую мышцу (лат. m.obliquus superior) отведение глаза вбок и вниз
Ядро спинального тракта тройничного нерва (лат. nucleus tractus spinalis n.trigemini) V пара чувствительное лицо поверхностную (болевую и тактильную) чувствительность
Ядро глубокой чувствительности тройничного нерва (лат. nucleus sensorius principalis n.trigemini) V пара чувствительное лицо глубокую (проприоцептивную) чувствительность
Двигательное ядро тройничного нерва (лат. nucleus motorius (masticatorius) n.trigemini) V пара двигательное жевательные мышцы (жевательную, височную, латеральную и медиальную крыловидные, челюстно-подъязычную мышцы, переднее брюшко двубрюшной мышцы и мышцу, натягивающую мягкое небо) жевание
Ядро отводящего нерва (лат. nucleus n.abducentis) VI пара двигательное латеральную прямую мышцу (лат. m.rectus lateralis) отведение глазного яблока вбок
Ядро лицевого нерва (лат. nucleus n.facialis) VII пара двигательное мимическую мускулатуру мимику
Ядро одиночного пути (лат. nucleus tractus solitarius) VII,IX,X пары чувствительное язык (вкусовые рецепторы) вкус
Верхнее слюноотделительное ядро (лат. nucleus salivatorius superior) VII пара парасимпатическое слёзную железу, поднижнечелюстную и подъязычную слюнные железы слёзовыделение, слюновыделение
Переднее и заднее улитковые ядра (лат. nuclei cochleares anterior et posterior) VIII пара чувствительное внутреннее ухо (слуховые рецепторы) слух
Вестибулярные ядра (верхнее, латеральное, медиальное и нижнее) (лат. nuclei vestibulares) VIII пара чувствительное внутреннее ухо (вестибулярные рецепторы) вестибулярный аппарат
Двоякое ядро (лат. nucleus ambiguus) IX, Х и XI пары двигательное мышцы мягкого нёба, глотки и гортани жевание, голос, артикуляцию
Нижнее слюновыделительное ядро (лат. nucleus salivatorius inferior) IX пара парасимпатическое околоушная железа слюновыделение
Чувствительное ядро языкоглоточного и блуждающего нервов (лат. nucleus alae cinereae) IX и X пары чувствительное ротовая полость, полость среднего и внутреннего уха общую чувствительность указанных областей
Заднее ядро блуждающего нерва (лат. nucleus dorsalis n.vagi) X пара парасимпатическое сердечную мышцу, гладкие мышцы лёгких, бронхов, желудка и кишечника сердечный ритм, выделение желёз внутренней секреции желудочно-кишечного тракта, тонус гладких мышц бронхов
Ядро добавочного нерва (лат. nucleus n.accessorii) XI пара двигательное трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную (лат. m.sternocleidomastoideus) повороты головы, приподнимание плеча, лопатки и акромиальной части ключицы кверху («пожимание плечами), оттягивание плечевого пояса назад и приведение лопатки к позвоночнику
Ядро подъязычного нерва (лат. nucleus n.hypoglossi) XII пара двигательное мышцы языка и круговая мышца рта движение языка, глотание.

4.37 II-я пара черепных нервов. Проводящий путь зрительного анализатора.

N.opticus,
зрительный нерв, в процессе эмбриогенеза
вырастает как ножка глазного бокала из
промежуточного мозга, а в процессе
филогенеза связан со средним мозгом,
возникающим в связи с рецептором света,
чем и объясняются его прочные связи с
этими отделами головного мозга. Он
является проводником световых раздражений
и содержит соматически-чувствительные
волокна. Как производное мозга он не
имеет узла, так же как и I пара черепных
нервов, а входящие в его состав афферентные
волокна составляют продолжение нейритов
мультиполярных нервных клеток сетчатки
глаза. Отойдя от заднего полюса глазного
яблока, n.opticus покидает глазницу через
canalis opticus и, войдя в полость черепа вместе
с таким же нервом другой стороны, образует
перекрест, chiasma opticum, лежащий в sulcus
chiasmatis клиновидной кости (перекрест
неполный, перекрещиваются лишь медиальные
волокна нерва). Продолжением зрительного
пути за хиазмой служит tractus opticus,
оканчивающийся в corpus geniculatum laterale, pulvinar
thalami и в верхнем холмике крыши среднего
мозга. Между обеими сетчатками имеется
связь посредством нервного пучка,
идущего через передний угол перекреста.
Эта связь аналогична комиссуральным
связям полушарий мозга. Наличие указанной
связи объясняет тот факт, что при
повреждениях или заболеваниях одного
глаза имеются выпадения поля зрения и
в другом глазу.

Нервные
элементы сетчатки образуют цепь из трех
нейронов. Пеpвое звено — это светочувствительные
клетки сетчатки (палочки и колбочки),
составляющие рецептор зрительного
анализатора. Втоpое звено — биполярные
нейроциты и тpетье — ганглиозные нейроциты
(ganglion n.optici), отростки которых продолжаются
в нервные волокна зрительного нерва.
Как продолжение мозга нерв покрыт всеми
тремя мозговыми оболочками, которые
образуют для него влагалища, срастающиеся
со склерой у глазного яблока. Между
влагалищами сохраняются промежутки,
spatia intervaginalia, соответствующие межоболочечным
пространствам мозга. Выйдя из глазницы
через canalis opticus, зрительный нерв подходит
к нижней поверхности мозга, где в области
chiasma opticum подвергается неполному
перекресту. Перекрещиваются только
медиальные волокна нервов, идущие от
медиальных половин сетчатки; латеральные
волокна нервов, идущие от латеральных
половин сетчатки, остаются неперекрещенными.
Поэтому каждый зрительный тракт, tractus
n.optici, отходящий от перекреста, содержит
в своей латеральной части волокна,
идущие от латеральной половины сетчатки
своего глаза, а в медиальной — от медиальной
половины другого глаза. Зная характер
перекреста, можно по характеру потери
зрения определить место поражения
зрительного пути. Так, например, при
поражении левого зрительного перва
наступит слепота соименного глаза; при
поражении левого зрительного тракта
или зрительного центра каждого полушария
наблюдается потеря зрения в левых
половинах сетчатки обоих глаз, т.e.
половинная слепота на оба глаза
(гемианопсия); при поражении зрительного
перекреста отмечается выпадение зрения
в медиальной половине обоих глаз (при
центральной локализации поражения) или
полная слепота на оба глаза (при обширном
поражении перекреста).

Как
перекрещенные, так и неперекрещенные
волокна зрительных трактов заканчиваются
двумя пучками в подкорковых зрительных
центрах: 1) в верхних холмиках крыши
среднего мозга и 2) в pulvinar thalami и corpus
geniculatum laterale. Первый пучок оканчивается
в верхнем холмике крыши среднего мозга,
где лежат зрительные центры, связанные
с заложенными в среднем мозге ядрами
нервов, иннервирующих поперечно-полосатые
мышцы глазного яблока и гладкие мышцы
радужки. Благодаря этой связи в ответ
на определенные световые раздражения
происходят соответственно конвергенция,
аккомодация и пупиллярный рефлекс.

Другой
пучок оканчивается в pulvinar таламуса и в
corpus geniculatum laterale, где заложены тела новых
(четвертых) нейронов. Аксоны последних
проходят через заднюю часть задней
ножки capsulae internae и далее образуют в белом
веществе полушарий большого мозга
зрительную лучистость, radiatio optica,
достигающую коры затылочной доли мозга.
Описанные проводящие пути от рецепторов
света до мозговой коры, начиная с
биполярных нейроцитов (второе звено
нервных элементов сетчатки), составляют
кондуктор зрительного анализатора.
Корковым концом его является кора мозга,
лежащая по берегам sulcus calcarinus (поле 27).
Световые раздражения, падающие на
рецептор, заложенный в сетчатке,
превращаются в нервные импульсы, которые
проходят по всему кондуктору до коркового
конца зрительного анализатора, где
воспринимаются в виде зрительных
ощущений.

Литература

  1. Bing Robert Компендіумъ топической діагностики головного и спинного мозга. Краткое руководство для клинической локализации заболеваній и пораженій нервныхъ центровъ Переводъ съ второго изданія — Типографія П. П. Сойкина — 1912
  2. Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия: Учебник. — М.: Медицина, 2000
  3. Дуус П. Топический диагноз в неврологии Анатомия. Физиология. Клиника — М. ИПЦ «Вазар-Ферро», 1995
  4. Нервові хвороби/ С. М.Віничук, Є.Г.Дубенко, Є.Л.Мачерет та ін.; За ред. С. М.Віничука, Є.Г.Дубенка — К.: Здоров’я, 2001
  5. Пулатов А. М., Никифоров А. С. Пропедевтика нервніх болезней: Учебник для студентов медицинских институтов — 2-е изд. — Т.: Медицина, 1979
  6. Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: Учеб. Пособие. — 2-е изд., стереотипное — В 4 томах. Т.4. — М.: Медицина, 1996
  7. Триумфов А. В. топическая диагностика заболеваний нервной системы М.: ООО «МЕДпресс». 1998

Вкусовой анализатор

Вкус относится к контактным видам
чувствительности и явля­ется
мультимодальным ощущением, так как
химические раздра­жители воспринимаются
в комплексе с термическими, механиче­скими
и обонятельными.

Различают четыре «первичных» вкусовых
ощущения: слад­кое, кислое, соленое,
горькое.
Кончик языка воспринимает
в ос­новном сладкий вкус, корень
—горький, средняя часть
—кис­лый, боковые части языка
—соленый и кислый. Самые низкие
пороги вкусовой чувствительности
—для горького вкуса и опре­деляются
по концентрации действующих на рецепторы
веществ. Длительное действие какого-либо
вещества на вкусовые рецепто­ры
приводит к адаптации к данному виду
вкуса. Так, если человек часто употребляет
кислую и соленую пищу (острую), то пороги
на эти виды вкуса увеличиваются. Адаптация
к сладкому и соленому развивается
быстрее, чем к горькому и кислому.

Рецепторы вкуса —вкусовые
клетки расположены во вкусо­вых почках
или луковицах. Последние локализуются
во вкусовых сосочках языка и в виде
отдельных включений —на задней стен­ке глотки, мягком небе,
миндалинах, гортани, надгортаннике. Они
делятся на три типа: 1)грибовидные (на всей поверхности языка),
2)желобоватые —поперек стенки языка, у его корня,3)листовидные —вдоль
задних краев языка.^У человека насчиты­вают
2000вкусовых почек, каждая из которых
содержит 40 — 60 рецепторных
клеток.

Механизм вкусовой рецепциизаключается
в следующем. Вку­совое вещество,
расщепленное слюной до молекул, попадает
в по­ры вкусовых луковиц, вступает во
взаимодействие с гликокалик-сом и
адсорбируется на клеточной мембране
микроворсинки, вступая в контакт с
рецепторным белком. Предполагается,
что в области микроворсинки имеются
стереоспецифические участки рецептора,
воспринимающие только свои молекулы
вещества. В результате происходит
деполяризация мембраны и генерация
рецепторного потенциала. Образовавшийся
в рецепторной клетке медиатор (ацетилхолин,
серотонин и др.) в рецепторно-афферентном
синапсе приводит к возникновению ВПСП,
а затем ПД, который передается по волокнам
барабанной струны —веточки лицевого (VIIпара),
языкоглоточного (IXпара)
и верхнегортанно­го (Xпара) черепно-мозговых нервов в
продолговатый мозг, в яд­ро солитарного
нерва в виде паттерной нервной активности,
оп­ределяющей разные вкусовые ощущения.
Из продолговатого мозга нервные волокна
в составе медиальной петли направляют­ся
к вентральным ядрам зрительного бугра
и далее в кору боль­ших полушарий
—латеральную часть постцентральной
извилины и гиппокамп.

Вкусовая чувствительность может
изменяться в зависимости от состояния
организма (при голодании, беременности).
Алкоголь и никотин увеличивают пороги
вкусовой чувствительности. Пол­ная
потеря вкусового восприятия называется
агевзией,понижен-

ная —шпогевзией,повышение вкусовой чувствительности
—ги-пергевзия,извращение вкуса
парагевзия.

Литература

  1. Bing Robert Компендіумъ топической діагностики головного и спинного мозга. Краткое руководство для клинической локализации заболеваній и пораженій нервныхъ центровъ Переводъ съ второго изданія — Типографія П. П. Сойкина — 1912
  2. Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия: Учебник. — М.: Медицина, 2000
  3. Дуус П. Топический диагноз в неврологии Анатомия. Физиология. Клиника — М. ИПЦ «Вазар-Ферро», 1995
  4. Нервові хвороби/ С. М.Віничук, Є.Г.Дубенко, Є.Л.Мачерет та ін.; За ред. С. М.Віничука, Є.Г.Дубенка — К.: Здоров’я, 2001
  5. Пулатов А. М., Никифоров А. С. Пропедевтика нервніх болезней: Учебник для студентов медицинских институтов — 2-е изд. — Т.: Медицина, 1979
  6. Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: Учеб. Пособие. — 2-е изд., стереотипное — В 4 томах. Т.4. — М.: Медицина, 1996
  7. Триумфов А. В. топическая диагностика заболеваний нервной системы М.: ООО «МЕДпресс». 1998
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий