Общий анализ крови при беременности: норма и расшифровка показателей

Отклонения от нормы

ОАК

  • в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
  • при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
  • увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
  • при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

ОАМ

  • обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
  • наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

  • увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

  • при обнаружении антител классКоагулограмма
    а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
  • обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
  • отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

  • Мазки при беременности
  • УЗИ при беременности
  • Общий анализ мочи при беременности
  • Коагулограмма
  • Установка пессария
  • Глюкозотолерантный тест
  • Гомоцистеин при беременности
  • Анестезия в родах
  • КТГ плода (кардиотокография)
  • Кордоцентез
  • Эпидуральная анестезия в родах

Биохимический анализ крови

Показатели биохимического анализа крови при беременности характеризуют работу внутренних органов и систем и позволяют своевременно обнаружить развитие тех или иных патологических процессов, а также нехватку в организме некоторых микроэлементов. Анализ проводится 2-3 раза в течение срока беременности.

Показатель Норма при беременности Причины отклонений от нормы
Общий белок 63-83 г/л Общая концентрация белка в плазме в период беременности снижается (гипопротеинемия). Это обусловлено: разведением крови вследствие увеличения его общего объема; задержкой лишней жидкости в организме; нарушением гемодинамики; повышением проницаемости кровеносных сосудов.Увеличение общего белка в плазме (гиперпротеинемия) может быть при ранних токсикозах с заметным обезвоживанием организма женщины.
Холестерин 3,15-5,8 ммоль/л При беременности содержание холестерина в норме может увеличиваться до 6,2 ммоль/л.
Глюкоза 3,9 – 5,8 ммоль/л Снижение уровня глюкозы до 3,5 ммоль/л наблюдается у здоровых беременных женщин, что является следствием ее усиленного потребления растущим плодом. Инсулин – на повышение его уровня указывает С-пептид. На уровень глюкозы это может вовсе не влиять или влиять в незначительной степени. Глюкоза обнаруживается в моче на 27-36-й неделях даже при нормально протекающей беременности, что является следствием повышения скорости фильтрации мочи через почки.
Альбумин 55,8 — 66,1 % В норме уровень альбуминов снижается в первом и во втором триместре беременности.
Альфа-1-глобулин 2,9 — 4,9 % Увеличение в третьем триместре беременности считается нормой.
Альфа-2-глобулин 7,1 — 11,8 % Увеличение в третьем триместре беременности считается нормой.
Бета-1-глобулин 4,7 — 7,2 % Увеличение в третьем триместре беременности считается нормой.
Бета-2-глобулин 3,2 — 6,5 % Увеличение в третьем триместре беременности считается нормой.
Гамма-глобулин 11,1 — 18,8 % При беременности может увеличиваться у здоровой женщины.
С-реактивный белок 0 — 5 мг/л Незначительные изменения на ранних сроках являются следствием реакции организма на усиленное деление клеток при развитии и росте плода.
АЛТ до 32 ЕД/л При не осложненной беременности показатель не меняется. Незначительное увеличение может наблюдаться при легких и средних гестозах. При тяжелых гестозах может увеличиваться до 100 МЕ/л.
АСТ до 30 ЕД/л При не осложненной беременности показатель не меняется. Незначительное увеличение может наблюдаться при легких и средних гестозах. При тяжелых гестозах может увеличиваться до 160 МЕ/л
Щелочная фосфатаза до 150 ЕД/л При беременности в норме может увеличиваться до 240 ЕД\л. Наибольшее увеличение фиксируется в третьем триместре.
Панкреатическая амилаза до 50 ЕД/л При не осложненной беременности показатель не меняется.
Билирубин 3,4-17,2 мкмоль/л При не осложненной беременности показатель не меняется. Увеличение билирубина – признак заболеваний печени и распада эритроцитов.
Мочевина 2,5-6,3 мкмоль/л При беременности отмечается снижение мочевины на поздних сроках. Увеличение мочевины – симптом заболеваний почек.
Креатинин 35 – 70 мкмоль/л У здоровых беременных женщин этот показатель ниже (норма для небеременной женщины 53-97 мкмоль/л). Уменьшение является следствием увеличения объема крови и фильтрации почек.
Железо 8,93 – 30.ю4 мкмоль/л Увеличение потребности в железе и снижение его уровня во время беременности приводят к железодефицитной анемии. Пониженное содержание железа в крови при нормальном гемоглобине – признак скрытой анемии.
Натрий 136-145 ммоль/л Значительное увеличение возможно при ранних токсикозах, сопровождающихся рвотой и обезвоживанием.
Калий 3,5-5,5ммоль/л Уменьшение возможно при ранних токсикозах, сопровождающихся рвотой и обезвоживанием. Увеличение может произойти на фоне чрезмерного приема препаратов калия и при почечной недостаточности.
Кальций 2,2 – 2,55 ммоль/л Беременные нередко испытывают дефицит этого микроэлемента, который нужен в большом количестве для развития костной системы малыша. Недостаток следует восполнять дополнительным приемом препаратов кальция.
Фосфор 1-1,4 ммоль/л Увеличение возможно при ранних токсикозах, сопровождающихся рвотой и обезвоживанием, при передозировке витамина D, почечной недостаточности.

Параметры крови, которые проверяют при беременности

Когда сдавать анализы при беременности – скажет врач. Но не все гинекологи с удовольствием разъясняют будущей маме цель и необходимость исследований, расшифровывают результаты.

ОАМ

Необходимо сдавать перед каждым приемом. Анализ выявляет патологические процессы беременности. При ОАМ в биологическом материале оределяют количество лейкоцитов, белка, наличие бактерий, цилиндров, глюко

Результаты покажут уровень гемоглобина, количество красных и белых кровяных телец, тромбоцитов, соотношение фракций белков плазмы. Сдают натощак

Составляющие крови важно контролировать все 3 триместра

Установление группы крови и Rh

Во время вынашивания беременности могут происходить неожиданные осложнения, в том числе кровотечение. Чтобы выполнить экстренное переливание, необходимо знать группу. Определение Rh является одним из важных составляющих, позволяющих сохранить беременность. Если у мамы отрицательный резус, а у отца ребенка положительный, может возникнуть иммунологическая несовместимость. Чтобы женщина могла выносить ребенка, требуется введение специальных препаратов.

Биохимия

Два раза за 40 недель у женщины берут биохимический анализ крови. С помощью БАК можно отследить работу внутренних систем и органов мамы, выявить возможные отклонения. При наличии показаний кровь берут с определенной периодичностью.

Тесты на ВИЧ, гепатиты, сифилис

Сдают в каждом триместре. Забор крови позволяет выявить инфекции, которые угрожают не только здоровью, но и жизни женщины.

Цитологическое исследование и мазок на микрофлору

Изучение микрофлоры влагалища выявляет экзоцервициты и вагиниты, провоцирующие заражение плода и околоплодных вод.

ТОРЧ-инфекции

Кровь подвергается исследованию на Cytomegalovirus, Toxoplasma, краснуху. Во время теста определяют антитела класса IgGи IgМ к ТОРЧ-инфекциям. Это позволяет выявить опасное для плода острое течение заболеваний, а также определить, есть ли в организме матери иммунитет к этим инфекциям.

Коагулограмма

Тест на свертываемость крови. В период вынашивания плода показатель повышен. Чрезмерная свертываемость ведет к выкидышу и тромбозу.

Сниженные показатели опасны внезапными кровотечениями.

Двойной и тройной тесты

Исследование позволяет выявить степень риска наличия ВПР у новорожденных. Анализ определяет также нарушение числа и структуры хромосом.

Особенности ОАК при беременности

Норма ОАК у беременных женщин отличается от таковых у небеременных из-за ряда физиологических изменений, свойственных этому периоду.

Во время беременности в организме женщины в 1,5 раза
увеличивается объем кровеносного русла, это связано с формированием
плацентарного круга кровообращения. Закономерно увеличивается объем
циркулирующей крови, преимущественно за счет жидкой части — плазмы. Из-за такой
физиологической гемодилюции (разжижения крови) возникает относительный дефицит
эритроцитов и гемоглобина. Эти изменения в общем анализе крови наиболее полно
проявляются к 20 неделе беременности, а самый низкий гемоглобин в общем анализе
крови отмечают на 32-33 неделе беременности.

Кроме увеличения ОЦК причиной снижения гемоглобина может
быть дефицит железа в организме беременной. Растущий плод нуждается в
повышенном поступлении этого микроэлемента, именно во внутриутробном периоде
создается исходный резерв железа у ребенка. При физиологически протекающей беременности
женщина передает плоду около 300 мг железа, причем транспорт является активным
процессом и осуществляется против градиента концентрации. Если перерыв между
беременностями был небольшой, депо железа в организме женщины не успевает
восстановиться, что с большой вероятностью приведет к развитию у нее
железодефицитной анемии.

Наиболее интенсивно передача железа через плаценту происходит в 28 по 32 неделю беременности. Если женский организм испытывает дефицит микроэлемента, плод в любом случае получит достаточное его количество, хотя железодефицитная анемия матери может спровоцировать сидеропению плода и послужить одним из провоцирующих факторов анемии на первом году жизни ребенка.

Еще одна особенность нормы ОАК при беременности – небольшое повышение содержания лейкоцитов и значительное повышение СОЭ. Причиной повышенного СОЭ может быть как низкий гемоглобин, так и изменение белкового состава плазмы крови. Дело в том, что в последнем триместре организм женщины активно готовится к родам и происходит физиологическое повышение фибриногена, ответственного за свертывание крови при кровотечении. Это также приводит к ускорению скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Многих женщин интересует, может ли общий анализ крови показать беременность на первой неделе или на ранних сроках. На самом деле – нет, изменения в ОАК при беременности носят неспецифический характер, для установления беременности нужно сдавать кровь на женские гормоны.

Следует помнить, что ОАК – вспомогательный метод диагностики
и на основании одних лабораторных изменений нельзя поставить правильный
диагноз. За расшифровкой результатов следует обращаться к врачу.

Описание и нормы

Многие нормы показателей при беременности отличаются от аналогичных показателей у небеременных женщин, мужчин и детей. Именно поэтому оценивать анализ крови, независимо от его предназначения и типа, следует по специальным, рассчитанным исключительно для беременных, таблицам и нормативам.

Клинический анализ крови — таблица норм при беременности

Нормы и отклонения:

Определяемый при исследовании показатель

Нормальное значение в 1 триместре

Нормальное значение во 2 триместре

Нормальное значение в 3 триместре

Эритроциты

3,5х10^12 – 5,6х10^12 единиц

3,5х10^12 – 5,6х10^12 единиц

3,5х10^12 – 5,6х10^12 единиц

112-160 г/литр

108-144 г/литр

100-140 г/литр

Гематокрит

31-49%

31-49%

31-49%

Показатель цветности

0,85-1,1 ед

0,85-1,1 ед

0,85-1,1 ед

Ретикулоциты

0,2-1,5%

0,2-1,5%

0,2-1,5%

Тромбоциты

140х10^9 — 400х10^9 ед/литр

140х10^9 — 400х10^9 ед/литр

140х10^9 — 400х10^9 ед/литр

Лейкоциты

4х10^9 — 9х10^9 ед/литр

Не выше 11х10^9 ед/литр

Не выше 15х10^9 ед/литр

Палочкоядерные нейтрофилы

1-6%

1-6%

1-6%

Сегментоядерные нейтрофилы

40-78%

40-78%

40-78%

Миелоциты

0-3%

0-3%

0-3%

Лимфоциты

18-44%

18-44%

18-44%

Моноциты

1-11%

1-11%

1-11%

Эозинофилы

0-5%

0-5%

0-5%

До 60% (45 мм в час)

До 60% (45 мм в час)

До 60% (45 мм в час)

Биохимический анализ крови — таблица нормальных показателей для беременных женщин

Нормы и отклонения:

Определяемый показатель

Нормальное значение для первого триместра

Нормальное значение для второго триместра

Нормальное значение для третьего триместра

Общий

63-83 г/л

63-83 г/л

63-83 г/л

Альбумин

32-50 г/л

28-55,7 г/л

25,6-66,0 г/л

Мочевина

2,5-7,1 ммоль/литр

2,5-7,1 ммоль/литр

2,5-6,2 ммоль/литр

Холестерин (холестерол)

6,16-13,7 ммоль/литр

6,16 -13,7 ммоль/литр

6,16 -13,7 ммоль/литр

Глобулин

28-112 г/л

28-112 г/л

28-112 г/л

Сахар (глюкоза)

3,5 – 5,83ммоль/литр

3,5 – 5,83ммоль/литр

3,5 – 5,83ммоль/литр

Креатинин

32-70 мкммоль/литр

32-50 мкммоль/литр

32-47 мкммоль/литр

Диастаза

25-125 ед/л

25-125 ед/л

25-125 ед/л

АЛТ

Не более 32 ед/л

Не более 31 ед/л

Не более 31 ед/л

АСТ

Не более 31 ед/л

Не более 30 ед/л

Не более 30 ед/л

ГГТ

Не более 36 ед/мл

Не более 36 ед/мл

Не более 36 ед/мл

Общий билирубин

3,4 -21,6 мкммоль/литр

3,4 -21,6 мкммоль/литр

3,4 -21,6 мкммоль/литр

Прямой билирубин

Не более 7,9 мкммоль/литр

Не более 7,9 мкммоль/литр

Не более 7,9 мкммоль/литр

Непрямой билирубин

3,4-13,7 мкммоль/литр

3,4-13,7 мкммоль/литр

3,4-13,7 мкммоль/литр

Щелочная фосфатаза

40-150 ед

40-190 ед

40-240 ед

Железо

8,93-30,4 мкммоль/литр

8,93-30,4 мкммоль/литр

7,2-25,9 мкммоль/литр

Натрий

135-155 ммоль/литр

135-145 ммоль/литр

135-155 ммоль/литр

Хлор

98-107 ммоль/литр

98-107 ммоль/литр

98-107 ммоль/литр

Калий

3,4-5,3 ммоль/литр

3,4-5,5 ммоль/литр

3,4-5,3 ммоль/литр

Фосфор

1,0-1,57 ммоль/литр

1,0-1,40 ммоль/литр

0,87-1,47 ммоль/литр

Магний

0,85-2 ммоль/литр

0,85-1,7 ммоль/литр

0,85-1,4 ммоль/литр

Нормы и отклонения:

Хорионический гонадотропин ХГЧ

Белок РАРР-А

0,5 — 2,0 МоМ

0,5 -2,0 МоМ

Скрининг второго триместра — тройной тест (16-19 неделя)

Нормы и отклонения:

ХГЧ

Свободный эстриол

10 000-58 000 мЕд/мл или 0,5 — 2,0 МоМ

15-95 ед/мл или 0,5 — 2,0 МоМ

15-16 недель – 5,4-21 нмоль/л;

17-18 недель – 6,6-25 нмоль/л;

19-20 недель – 7,5-28 нмоль/л.

Коагулограмма

Нормы и отклонения:

Определяемый при исследовании показатель

значение для беременных

АЧТВ

17-20 секунд

Уровень протромбина

80-140%

Количество тромбоцитов

131х 10^9 – 402 х10^9 единиц/литр

Не более 6,4 г/л

Тромбиновое время

9,5 — 18 секунд

Антитромбин -3

70-120%

Волчаночный антикоагулянт

Не обнаруживается

Коагулограмма

Коагулогграмма (гемостазиограмма) отражает свёртывающую способность крови. Во время беременности происходят существенные изменения в системе свёртывания и фибринолиза (разрушения кровяного сгустка). Происходит повышение активности факторов свёртывания, а особенно фибриногена. Фибрин откладывается на стенках сосудов плаценты, происходит угнетение фибринолиза. Данные изменения вместе с увеличением объёма циркулирующей крови препятствуют кровотечению во время, образованию внутрисосудистых тромбов, участвуют в предотвращении таких осложнений беременности как тромбоэмболия, кровотечения после развития ДВС-синдрома.

Исследование проводится строго натощак.

Таблица: показатели нормы.

показатели I триместр конец II-го триместра конец III-го триместра
Фибриноген, г/л 2.98+0.08 3.11+0.31 4.95+0.62
АЧТВ, с. 39.2+4.1 36.5+2.1 34.1+2.5
Протромбиновый индекс, % 89.3+4.5 95.4+5.3 108.8+3.3
ПДФ, мкг/мл <2.0 <2.0 5.7+0.9
Антитромбин, III г/л 0.22+0.032 0.175+0.013 0.15+0.019

Зачем сдавать анализы?

Большинство будущих мамочек относятся к процессу сдачи анализов негативно, воспринимают их назначение как неприятную необходимость, при этом они регулярно сетуют на то, что их «загоняли по кабинетам» и «замучили». Такая позиция не может считаться ответственной и разумной для взрослого человека и будущей мамы, ведь современные диагностические возможности — это реальный шанс увидеть патологии и отклонения в развитии малыша, проблемы с вынашиванием у мамы в самом начале. А своевременное выявление проблемы в большинстве случаев позволяет полностью и весьма успешно решить проблему в целом.

Разумно начать сдавать анализы еще до наступления беременности, в период ее планирования. Такой подход очень популярен в Европе, Америке, Японии и Китае. Но в России пока хождение по кабинетам в преддверии зачатия, к сожалению, не стало доброй традицией.

Готовящимся к материнству необходимо узнать заранее, какие привычные и безобидные на первый взгляд средства могут быть опасными для будущего малыша. Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского происхождения (Франция) опубликовало в марте 2019 года предупреждение об отмене назначения Смекта и его аналогов детям младше 2 лет, беременным и кормящим женщинам. В составе глины, используемой для производства данного препарата, был обнаружен свинец. Свинец, содержащийся в препарате Смекта, может оказывать токсическое действие на организм ребенка, и в первую очередь на развитие головного мозга. Опираясь на данное заявление, РОАГ (Российское общество акушеров-гинекологов) не рекомендует применять Смекта при беременности на любых сроках. Средством первого выбора среди кишечных энтеросорбентов РОАГ выделила Энтеросгель. Данный энтеросорбент зарекомендовал себя наилучшим образом, в том числе – при применении у беременных женщин. Энтеросгель имеет форму насыщенного водой гидрогеля, поэтому не провоцирует развитие запоров у беременных. Данный энтеросорбент оказывает благотворное влияние на состояние слизистых желудочно-кишечного тракта, способствует нормализации микрофлоры кишечника

Важно, что Энтеросгель работает только в ЖКТ, не проникая в кровь, поэтому безопасен для беременной и ребенка

Сразу оговоримся, что анализы, согласно российскому законодательству, не являются непременным условием наблюдения беременной. Любая женщина по личным соображениям и мотивам может отказаться от сдачи любого анализа

Именно поэтому важно знать, какие анализы для чего рекомендованы, что они показывают и почему в них есть необходимость. Тогда женщина, ожидающая кроху, перестанет расценивать диагностические мероприятия как обузу и начнет более осознанно относиться к назначениям

Признаки, указывающие на патологию

При интерпретации анализов можно наблюдать некоторые сильные сдвиги по показателям состава крови. Они могут в разной степени говорить о проявлениях патологических состояний внутри организма.

В таком случае стоит обратить внимание на следующие показатели:

  1. Отрицательная динамика гематокрита. Этот фактор может повлиять на развитие преэклампсии, возникновение преждевременных родов или выкидыша.
  2. Завышенный уровень гемоглобина (более 140 г/л). Может указывать на фолиеводефицитную анемию. При этом врач назначает дополнительное обследование.
  3. Заниженный уровень гемоглобина (менее 100 г/л). Свидетельствует о наличие железодефицитной анемии и требует оперативного лечения.
  4. Низкое значение MCV. Указывает на железодефицитную анемию у пациентки. Завышенное значение может говорить о проявлениях фолиеводефицитной анемии. При нахождении значения в пределах нормы в анализах ничего не ставится. В противном случае помечается отметкой «анизоцитоз». Как раз она и указывает на выявление одной из форм анемии.
  5. Повышенное или пониженное количество лейкоцитов в крови у беременных. Лейкоциты являются показателями появления вирусного или инфекционного заболевания. Но точный диагноз можно поставить только при проведении дополнительных исследований. Когда диагностируют высокое количество лейкоцитов (более 10*109/л), возможно развитие бактерицидного заболевания (например, пиелонефрита). При обнаружении низкого уровня лейкоцитов пациентка с высокой долей вероятности, является носителем вируса (например, ОРВИ, грипп и другие).
  6. Низкий уровень тромбоцитов крови (меньше 100*109/л) также может указывать на развитие патологии. Сюда относят: поздний гестоз; идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру; стеатоз печени; HELLP-синдром.
  7. Тромбоцитоз. Повышенное содержание тромбоцитов в крови (больше 400*109/л). Такие результаты предупреждают о возникновении тромбозов разных сосудов. В группе риска находятся сосуды нижних конечностей и органов малого таза.

Для подтверждения той или иной патологии женщине назначают дополнительные исследования, которые могут с большей долей вероятности говорить о проявлениях патологии.

Пояснение результатов клинического анализа мочи у беременных

В зависимости от области изменения показателя мочи, врач предполагает причины отклонений от нормы. Чаще он смотрит на количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителия. При их незначительном изменении можно заподозрить болезнь на ранних этапах развития.

Количество
мочи

Объем должен быть средним. Если он снижен,
это свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек. При превышении уровня
биологической жидкости нарушается водно-солевой обмен.

Цвет

Цвет мочи зависит от количества пигментов. У здорового человека он желтый. Если пигментов много при воспалительных заболеваниях печени, желчевыделительной системы, он темнеет. Темная урина наблюдается утром, а светлая – в течение дня.

Прозрачность

У здоровой женщины моча должна быть прозрачна.
Если в ней появляется мутность, это свидетельствует о бактериурии. Например, Escherichia
coli в моче при беременности.

Плотность

Плотность или удельный вес мочи означает количество веществ, содержащихся в урине. Если значение превышает норму, почки работают недостаточно, пропуская вещества. Сниженные показатели говорят о недостаточности веществ в организме.

Ph мочи

В норме кислотно-основное состояние мочи
беременной составляет менее 7 единиц. PH в моче повышен при нарушении
кислотно-основного состояния в организме или воспалительных заболеваниях почек,
мочевого пузыря, других отделов.

Белок

В норме у человека наблюдаются следы белка.
Если образуется большое количество белка, это свидетельствует о воспалительном
заболевании мочевыделительной системы, серьезных почечных патологиях. Количество
белка может увеличиваться при продолжительном голодании.

Глюкоза

Глюкоза обнаруживается в моче при глюкозурии,
сахарном диабете при беременности. В норме наблюдается незначительное количество
вещества.

Билирубин,
уробилиноген

У здоровой женщины отсутствует. Повышение
показателя бывает при воспалительном заболевании печени или желчевыделительной
системы.

Кетоновые
тела

В норме кетоновые тела у здоровой женщины
практически не определяются. Они возникают при сдвиге ph кислую сторону, это
бывает при сахарном диабете в декомпенсированной стадии.

Эритроциты

В норме отсутствуют или появляются единичные
клетки. Определяются в моче при механических повреждениях любого отдела
мочевыделительной системы. Эритроциты не должны превышать 2 клеток на весь
образец микроскопии мазка.

Лейкоциты

Лейкоциты в мочевыводящих путях появляется в моче при пиелонефрите, почечнокаменной болезни, других воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Инфекция мочевыводящих путей у беременной женщины опасна, может привести к распространению бактерий через плаценту. В норме содержится небольшое число лейкоцитов в моче, так как они уничтожают проникающие бактерии.

Эпителий

Наличие эпителия говорит о механическом
повреждении слизистой оболочки, воспалительных заболеваниях любого отдела
мочевыделительной системы при беременности с мочой. Плоские клеточные элементы у
здорового человека присутствуют незначительно.

Цилиндры

В норме возможно обнаружения единичных цилиндров
в моче. Большое количество появляется при воспалительных заболеваниях почек,
гепатите, скарлатине, красной волчанке, других болезнях.

Соли

В норме определяется незначительное
количество солей. Показатель обнаруживается, потому что появляется мочекаменная
или почечнокаменная болезнь.

Как лечить

Для терапии лейкоцитоза необходимо обратиться к гинекологу, который ведет беременность. Он проведет обследование, назначит анализы и только потом сможет подобрать наиболее эффективную терапию. При сложных клинических ситуациях, когда повышение лейкоцитарных клеток присутствует непосредственно в кровотоке, пациентку могут направить на консультацию к гематологу.

Основной целью при терапии является ликвидация первопричины лейкоцитоза, только после этого возможна успешная нормализация лейкоцитарной концентрации.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия обычно имеет комплексный характер, но все назначаемые препараты должны быть безопасными для плода и матери.

Обычно для устранения лейкоцитоза назначаются антибиотики. Если же патология вызвана приемом некоторых медикаментозных препаратов, то необходимо немедленно прекратить их прием, заменив их другими лекарствами. Также в программу лечения могут входить препараты антацидной группы, кортикостероидные средства, кардиопротекторы и гепатопротекторы, медикаменты для поддержания почечной и ЖКТ деятельности. В тяжелых случаях назначается очищение крови от избытка лейкоцитов посредством лейкофереза.

Рацион

Нужно внимательно следить за своим самочувствием

Если лейкоцитоз у беременной имеет физиологический характер, то пациенткам рекомендуется пересмотреть свой режим дня, исключить любые стрессы и психологические перегрузки, эмоциональные переживания

Также важно пересмотреть и рацион. Специалисты выделили перечень специфических продуктов, провоцирующих кратковременный рост лейкоцитарного уровня

Поэтому беременным нужно ограничить употребление таких продуктов до разумных пределов, особенно в тех случаях, когда в крови уже повышено содержание белых телец.

А для нормализации лейкоцитарного уровня пациенткам в положении рекомендуется кушать субпродукты и рыбу, морепродукты и постное мясо, кисломолочную продукцию и крупы (рис, греча, овсянка), свежевыжатый виноградный, морковный или гранатовый сок, фрукты.

Народные средства

Существует немало народных рецептов, помогающих нормализовать содержание белых клеток крови. Одним из таких средств является овсяно-молочный напиток. Для приготовления лекарственного напитка нужно очистить и тщательно промыть овсяные зерна. Затем наполнить кастрюлю наполовину овсом и до краев долить молоко. Кастрюлю ставят на слабый огонь и варят примерно 20-30 минут. Принимать такое средство вместо воды в течение нескольких суток.

Также эффективен для снижения лейкоцитарного уровня и липово-ромашковый отвар. Для его приготовления нужно растереть ромашку и липу до однородной массы, взять две больших ложки травы и залить стаканом кипятка. Поставить смесь на огонь и варить после закипания в течение 10 минут. Затем профильтровать и пить 2-3 р/д по чашке, как чай. Любое, даже самое безопасное народное средство может стать угрозой при беременности, поэтому надо предварительно обговорить вероятность применения данного средства с врачом.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий