Как уменьшить отеки после ринопластики?

Мази и кремы

Использование кремов, мазей и гелей с противоотечным эффектом наиболее эффективно для борьбы с остаточным отеком. Он сохраняется на протяжении 1,5-2 месяцев после операции. С помощью таких средств, как Бадяга, троксевазиновая мазь и другие, можно сократить время существования вторичного отека на 1,5-2 недели.

Существует эстетический баланс между носом и лицом, которые должны быть сохранены при выполнении ринопластики. Другой вопрос: когда нос слишком укорачивается, это сужение внутреннего клапана носа, что может обусловливать постоянную непроходимость носа.

Поэтому вы должны быть осторожны и иметь здравый смысл. Ринопластика может быть от носового наконечника, спины, с остеотомией или без нее, с или без септопластики, или во всех этих структурах. Возможно, потребуется использовать хрящ, кости или дермальные трансплантаты.

Ринопластика проводится под общей анестезией, а в некоторых случаях и седацией. Это можно сделать в амбулаторной клинике или с пребыванием в двадцать четыре часа. Все зависит от клинической истории и типа ринопластики. Ваш хирург должен решить, что для вас безопаснее. После операции нос иммобилизуется с шиной около семи-десяти дней, эта шина важна для формирования и защиты носа. Иногда необходимо оставить назальную упаковку в течение двадцати четырех-семидесяти двух часов, особенно в тех случаях, когда проводится сеппопластика.

Следует быть осторожным при нанесении мази – не давить на спинку носа, не наносить мазь на свежие швы.

Подготовка

Коррекция носа проходит после подготовки. О том, как подготовиться к ринопластике, вас проинструктирует хирург.

Подготовка к ринопластике предполагает стандартные обследования:

  • Электрокардиограмму.
  • Рентген грудной клетки или флюорография.
  • Снимок носа.

За 2 недели до предстоящей процедуры отказываются от препаратов, разжижающих кровь. За 7 дней до ринопластики рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков и курения. За сутки в рационе оставляют легкую пищу, а за 6 часов — отказываются от пищи и воды.

Перед операцией проводятся консультации с анестезиологом. Специалист уточняет информацию о переносимости наркоза.

Список анализов

Такие анализы сдают перед ринопластикой:

  • Кровь (общий, биохимический, на электролиты, коагулограмму, группу крови, резус, фактор), — за 14 дней.
  • ВИЧ, НВS, HCV, RW — за 3 месяца.
  • Мочу — за 14 дней.

Больно ли это?

Во время самой ринопластики пациент ничего не чувствует, поскольку пребывает в состоянии медикаментозного сна или врач наносит анальгетик.

В период реабилитации больше неудобств, чем боли — например, из-за тампонов в носу, которые удаляют через сутки, и отеков. По сравнению с пластикой груди ринопластику называют безболезненной.

Стенты и тампоны для носа после ринопластики

» Статьи » Стенты и тампоны для носа после ринопластики

После ринопластики носа, целью которой служит исправление врожденных или приобретенных недостатков органа, в носовые проходы необходимо будет вставить специальные тампоны, иначе их называют стенты. В данной статье мы предлагаем вам ознакомиться с их видами, понять, зачем нужно вставлять тампоны, выяснить основные правила поведения в период реабилитации.

Виды тампонов

Классические турунды после операции представляют собой вкладыши из ваты, роль которых уменьшение кровотечение и отечности после проведения ринопластики.

Данное приспособление помогает уменьшить осложнения после операции, зафиксировать перегородку, и другие структуры органа для избегания травматизации.

Перед применением, тампоны обрабатывают гемостатическими и антисептическими растворами, что позволяет свести к минимуму возможность попадания инфекции в послеоперационную область, и снизить вероятность кровотечения.

В современных центрах пластической хирургии, помимо тампонов применяют другие, более прогрессивные приспособления, которые изготавливают непосредственно для задач ринохирургии, выполненные из полимерных материалов. В интернете такого рода конструкции могут называться: тампоны, шины, стенты.

Основная задача данных приспособлений – снижение неприятных ощущений во время реабилитации после ринопластики, и облегчения работы пластического хирурга.

После септопластики (коррекции носовой перегородки) могут применять такие виды конструкций:

  1. Стенты для носовых раковин. Применяют для отделения средних раковин от боковой стенки.
  2. Стенты для передних носовых пазух. Приспособление предназначено для установки в переднюю пазуху носа;
  3. Септальные шины. Представляют собой разновидность ринологических шин. Основная задача – надежная фиксация носовой перегородки, за счет прижатия подкровных тканей и надхрящницы к хрящу. Устройство помогает удерживать все структуры органа в нужном анатомическом положении. Внутри септальной шины находится специальное место для воздуха, для обеспечения нормальной дыхательной функции.
  4. Заглушка для перегородки. Не дает образоваться сгусткам крови после ринопластики, и обеспечивает фиксацию структуры носовой перегородки.

Как видно из вышеперечисленного списка, общепринятое понятие «тампоны для носа» содержит в себе большой перечень специально разработанных медицинских приспособлений, предназначенных для применения в период реабилитации.

Множество видов ринологических шин обусловлено индивидуальными особенности каждой конкретной операции. Пластический хирург работает с коррекцией разных структур органа, и поэтому для большей эффективности результата, применяются разнообразные ринологические стенты.

Преимущества применения интраназальных стентов

У большинства пациентов в процессе изучения вопроса ринопластики, возникает вполне закономерный вопрос: зачем нужны многочисленные виды интраназальных шин, если обычные ватные тампоны способны справиться с кровотечением и послеоперационной отечностью.

Давайте ознакомимся с наиболее важными свойствами шин:

  1. Наличие гемостатической активности у приспособлений;
  2. Идеально гладкая поверхность, отсутствуют любые шероховатости и неровности;
  3. Обладают стабильностью своей формы;
  4. Произведены из специального политмера, который идеально подходит для реабилитации;
  5. Интраназальные стенты семигранной формы. Именно такая конструкция полностью соответствует форме носа.

Сколько интраназальные шины должны находится в носовых проходах

Даже самые модернизированные тампоны или стенты способны вызвать дискомфорт у пациента. Никому не понравится нахождение в теле постороннего предмета. Поэтому большинство пациентов интересуется, сколько нужно носит конструкцию.

Вкладыши должны оставаться в полости носа в первые дни  после ринопластики. Чаще всего их убирают через двое суток после проведенной операции.

Именно поэтому важно первые дни  после коррекции носа находится в под наблюдением доктора

Как снизить неприятные ощущения

Современные стенты, выполненные из силикона, доставляют минимум дискомфорта. При применении таких конструкций сохраняется носовое дыхание, и отсутствует необходимость дышать только ртом. А ватные тампоны могут принести некий дискомфорт при применении. При дыхании ртом, слизистая быстро пересыхает, становится трудно пить и кушать.

Советы для облегчения состояния:

  • пользуйтесь гигиенической помадой для губ;
  • чаще увлажняйте слизистую рта;
  • старайтесь употреблять протертую или жидкую пищу.

Почему нос кривит в сторону после ринопластики

Мы еще раз обращаем ваше внимание, что выпрямить нос на все сто процентов – очень трудная и местами практически нереальная задача. Даже после идеально проведенной операции, у пациентов может наблюдаться асимметрия лица, либо остаточные отклонения органа

Именно создание идеального фронтального вида является наиболее сложной задачей пластического хирурга. Даже слабая тень, которая будет падать на лицо, может изменять симметрию.

Причины кривого носа после ринопластики

Есть несколько ключевых причин, почему орган так и остался кривым, либо дефект ушел частично. В некоторых случаях, причиной может послужить отечность мягких тканей, либо дрейф костей носа.  Процесс восстановления после ринопластики представляет собой достаточно сложный и динамичный период. Сразу после проведения операции наличие отеков, может делать лицо асимметричным, и вызывает у большинства прооперированных страх и недоумение. Но, в данном случае, это временное явление, которое пройдет в процессе правильной реабилитации. Если же, по истечении определенного периода, изменения внешности не ушли, это явный повод для обращения к доктору, который проводил операцию. Интенсивность того, сколько будет уходить отек, зависит от сложности проводимой коррекции, и от особенностей организма пациента. Чаще всего, отеки уходят в течение месяца после проведения пластики носа, и после этого уже можно будет оценить первые результаты операции. Полноценный эффект от проведенной ринопластики можно будет увидеть через полтора-два года.
Отечность также зависит от метода, которым проводилась коррекция. При проведении открытой коррекции отеки будут значительней. Также важен послеоперационный уход пациента, точное соблюдение всех рекомендаций доктора в период реабилитации.

При правильно проведенной операции на носовой перегородке, когда нос, казалось бы, выглядит ровнее, существует вероятность искривления носа со временем. Это может быть тяжелым ударом для пациента, который уже успел обрадоваться удачному результату операции, и получил огромное разочарование через некоторое время. Именно отеки, в данном случае, могут стать помехой для рассмотрения отклонений.
Целью повторной ринопластики является исправление дефекта, полученного в результате первой, либо вовсе неисправленного.
Операция по коррекции носа включает в себя две процедуры, с обоих сторон носа. Причиной асимметрии могут быть различная степень заживления после операции, неравномерная коррекция сторон. Искривление может возникнуть из-за неправильного иссечения хрящевой ткани на одной из сторон. Статистика утверждает, что большинство вторичных коррекций, позволяет исправить большинство некорректно проведенных операций. Также при проведении повторной операции по исправлению носа, может применяться трансплантация хрящей.
В некоторых случаях рекомендовано применять инъекции, для исправления визуальной асимметрии после ринопластики

Обратите внимание, что такие уколы увеличивают вероятность образования рубцов, и могут поставить под угрозу проведение даже первой пластики носа. Воздействие наполнителей не даст возможность получения гладкой структуры носа.

Как быстро уменьшить и снять припухлость?

Далее поговорим о том, как быстро убрать припухлость с носа и избавиться от отечности на лице, если она долго не сходит.

Общие советы

Существует ряд рекомендаций, что делать, чтобы быстрей сошли отеки после операции:

  1. Лучшее средство для быстрого снятия отека – холодные компрессы. Для этого могут подойти кубики льда завернуты в ткань, которые прикладывают в районе отёкших околоносовых зон.
  2. Категорически противопоказаны горячие ванны, сауны бани. Подобные процедуры увеличивают приток крови к опухшим тканям тем самым усугубляя процесс.На первых этапах после операции рекомендуется спать полусидя, на высокой подушке или с поднятым изголовьем кровати.
  3. Избегать высокой физической нагрузки, особенно связанной с продолжительным наклоном корпуса или головы. Но полностью отказываться от движения не стоит. Легкие прогулки и ходьба на второй – третьей неделе после операции благотворно скажется на снятии отека и выздоровлении.
  4. Режим питания умеренный, стоит избегать обильного употребления острой соленой пищи. В период реабилитации лучше полностью отказаться от алкоголя и никотина.

Ознакомившись со специальными публикациями на нашем сайте, вы также сможете узнать такую информацию:

  • Из каких этапов состоит ринопластика и каковы возможные последствия?
  • Какие техники используются при пластике крыльев, кончика и других частей носа?
  • Как исправить нос «картошкой» и как проводят операцию на кончике носа?
  • Что такое безоперационная ринопластика и как проводят процедуру при помощи нитей?
  • Что может считаться неудачной ринопластикой?

Препараты и мази

  • Как правило, температура несколько дней после операции держится в пределах 38 градусов. Пациентам назначают антибиотики. Для облегчения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты.
  • Когда явные признаки кровоточивости исчезают, врач может назначить противоотечные мази и гели, такие как троксевазичная мазь, «Траумель» «Бодяга».
  • Из препаратов, принимаемых внутрь хорошо зарекомендовал себя «Бромелайн» – вытяжки из ананаса, снимающие воспаление и отеки.
  • «Димексид» применяют в качестве компрессов разбавляя их препарат водой.
  • Чтобы быстрее сошла остаточная припухлость кончика носа используют «Дипроспан» в виде инъекции в область припухлости. Процедура не так проста и достаточно болезненна, поэтому ее должен назначать и проводить сам доктор.
  • Также на протяжении всего периода реабилитации рекомендуется использовать спреи и капли с морской водой Аквалор, Аквамарис. Они промывают нос от скопившихся выделений и помогают процессу заживления внутриносовых полостей.

Народные средства

Применение народных средств не менее эффективно при снятии отеков.

  1. Первое место в списке занимает срезанный лист алое, который больной прикладывает к местам припухлости.
  2. Хорошо помогают компрессы из отвара ромашки и череды.
  3. Можно заваривать и пить чай из сухой арники.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры активно используются для заживления отеков и рубцов. Пластический хирург назначает одну или комплекс процедур, начало и сроки проведения, в зависимости от физиологического состояния больного.

  • Ультразвуковой фонофорез — При этом методе лекарства нанесенные на кожу под воздействием ультразвука с помощью специального аппарата, проникают глубоко в проблемные участки кожи. Процедура безболезненная, безопасная. Пациент чувствует лишь легкое покалывание в местах воздействия ультразвуком. Длиться от 10 до 30 минут. Курс состоит из несколькоих процедур.
  • Микротоки — в этом случае идет воздействие на отекший участок импульсным током низкого напряжения. Перед началом процедуры наноситься специальный гель, предназначенный для лучшего проведения токов. Главной задачей этой процедуры является улучшение обменных процессов в клетках. За счет этого отек спадает быстрее.
  • Светолечение — проводиться с помощью аппарата, генерирующего световые волны инфракрасного и ультрафиолетового света. Такая физиотерапия хорошо влияет на ток крови, выводит продукты распада, уменьшает отеки и гематомы.

Операция ринопластика не так страшна и сложна. С помощью нее решаются проблемы с формой носа, а также с полноценным носовым дыханием. Но пациенту, решившемуся на эту процедуру, стоит изучить вопрос, почитать отзывы и морально подготовиться в среднем к двухнедельной отечности непредсказуемой по интенсивности.

Симптомы

Понять происхождение отека помогает клиническое обследование. Любой патологический процесс, происходящий в организме, имеет свои проявления

Поэтому при первичном обращении врач акцентирует свое внимание на субъективных и объективных признаках. Первые устанавливаются при опросе – из жалоб и анамнеза (истории) болезни

При этом важно понять, после чего начался отек, что способствовало его появлению, как развивался процесс до обращения за медицинской помощью

Объективные симптомы становятся ясны по результатам осмотра, пальпации и других физикальных методов

При этом важно понять, после чего начался отек, что способствовало его появлению, как развивался процесс до обращения за медицинской помощью. Объективные симптомы становятся ясны по результатам осмотра, пальпации и других физикальных методов

Риносинуситы

Первое, на что следует обратить внимание – это состояние ЛОР-органов, прежде всего носа и пазух (гайморовой, лобной). Ведь они расположены очень близко к поверхности, а воспалительный процесс в полостях может дать реактивную отечность (и даже покраснение) на коже. Риносинуситы чаще всего проявляются следующими симптомами:

Риносинуситы чаще всего проявляются следующими симптомами:

  • Затруднение носового дыхания.
  • Выделения из носа (слизисто-гнойные).
  • Ухудшение обоняния.
  • Повышение температуры.

Лихорадка появляется при остром рините или гнойном процессе в пазухах. Воспаление слизистой оболочки носа сначала протекает с явлениями сухости, «щекотанием» и чиханием. А затем присоединяется отек с заложенностью. Синуситы могут также сопровождаться кашлем в ночное время – это воспалительный экссудат стекает по задней стенке глотки и раздражает чувствительные рецепторы. Если острый процесс вовремя не купировать, то он способен перейти в хроническую форму.

Аллергические реакции

Невоспалительный процесс, связанный с появлением отеков – это прежде всего аллергия. Она характеризуется повышением сенсибилизации организма к определенным веществам (бытовым, пищевым, инсектным, растительным, лекарственным). Первый контакт с аллергеном ничем не проявляется, а вот при последующих развиваются иммунопатологические и патофизиологические реакции с яркими клиническими признаками:

  • Кожным зудом.
  • Приступообразным чиханием.
  • Слезоточивостью.
  • Отечность век.
  • Сыпью (краппивницей).

Тяжелые аллергические реакции сопровождаются отеком Квинке, бронхоспазмом с ухудшением дыхания и анафилактическим шоком. Последний сопровождается падением давления, головокружением, учащенным сердцебиением и обмороком. Поэтому даже локальная отечность у ребенка, например, на переносице, должна стать поводом для исключения аллергического компонента.

Травмы

Механическое повреждение тканей – еще одна важная причина их отечности. К травмам лица склонны не только взрослые, но и дети. Это могут быть просто ушибы, но нельзя отвергать и более серьезные ситуации, связанные с переломами костей носа. Момент травмы сложно забыть, ведь в это время обычно появляется резкая боль. Затем постепенно нарастает отек, который из переносицы часто распространяется на веки, лоб, скулы. При повреждении капилляров возникает гематома, а на коже видны ссадины. Переломы носа сопровождаются нарушением носового дыхания, определяется деформация костных и хрящевых структур.

Проблемы с почками

Еще одна ситуация, связанная с отечностью на лице – нарушение функции почек. Этот орган призван выводить из организма продукты обмена («шлаки»), излишки жидкости. Но если почки работают некорректно (например, при хроническом пиело- или гломерулонефрите), то вода начинает скапливаться в тканях. И сначала это происходит именно на лице (после сна). Кроме того, можно заметить и другие признаки патологии:

  • Изменение объема мочи и ее цвета (мутность, покраснение).
  • Боли в поясничной области.
  • Снижение аппетита.
  • Повышение температуры тела.

При осмотре врач зачастую выявляет позитивный симптом Пастернацкого (при поколачивании ладонью по пояснице возникает болезненность), побледнение и сухость кожи. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, ведь они говорят о почечной недостаточности, а ее последствия очень серьезны.

Особенности процедуры

Ринопластика – это пластическая операция носа, при которой устраняются какие-то дефекты дыхательного органа. Может быть нескольких разновидностей:

  • Безоперационная ринопластика носа. Подходит только для 5-10% пациентов и позволяет убрать незначительные дефекты. Отеки после такой процедуры почти не появляются.
  • Септопластика. Это операция по восстановлению искривленной носовой перегородки. Показана только тем пациентам, у которых наблюдаются проблемы с дыханием. Процедура довольно сложная, поэтому после нее могут развиться выраженные отеки.
  • Закрытая ринопластика. Операция проводится внутри носа, внешне никаких шрамов не остается. Часто сопровождается отечностью тканей.
  • Открытая ринопластика. Проводится в случае серьезных дефектов, когда недостаточно операции внутри носа.

Чаще всего показаниями к проведению ринопластики выступают: горбинка, длинный или заостренный кончик носа, различные деформации. Процедура может выполняться по желанию пациента или быть необходимой с медицинской точки зрения, когда у больного наблюдаются проблемы с дыханием.

Операция не рекомендована людям до 18-20 лет. К этому возрасту ткани носа окончательно сформируются, поэтому результат операции будет максимально хорошим. Противопоказана ринопластика людям с диабетом, болезнями сердца, печени и почек.

Прежде чем решиться на такую процедуру, необходимо учесть то, что после нее внешность может кардинально измениться. Кроме того, может снизиться чувствительность носа к запахам.

Поэтапные изменения

Реабилитационный период после ринопластики зависит от степени сложности операции. Так, если дефект маленький, то пациент получит минимальные травмы. При комплексе исправлений затрагивают область мягких тканей, костей и хрящей. Поэтому сроки восстановления увеличиваются, дискомфорт становится сильнее.

На реабилитацию влияют также индивидуальные особенности организма, метод выполнения, материалы, соблюдение рекомендаций врача.

Как меняется нос после ринопластики, когда виден результат и какие могут быть последствия?

В самом начале

Часто применяют медикаментозный сон. Так, сразу после процедуры пациент отходит от анестезии. Он чувствует тошноту, сонливость, слабость, головокружение. После выведения анестетиков из организма состояние улучшается. Ощущения на этом этапе зависят от благополучного подбора препарата и дозировки.

Для уменьшения дискомфорта перед пластикой делают премедикацию – подготовку медикаментами к хирургии и наркозу. Без соответствующей помощи возможны лопнувшие капилляры в глазах, носовое кровотечение, сильная боль.

Результат операции сразу увидеть не получится. После наложения швов в нос вставляют медицинские тампоны – турунды. Они помогают уменьшить отек, так как впитывают выделения. Из современных материалов аналог турунд – силиконовые сплинты или гемостатические коллагеновые губки. Они позволяют дышать после операции, потому что устанавливаются с воздуховодом. Современные материалы легко удалить – они не прилипают к слизистой.

Поверх – фиксируют накладку из пластика или гипса. Однако от повязок из гипса часто отказываются, так как при быстром исчезновении отека, лангету придется ставить снова. После тяжелой операции это больно и травматично. Фиксаторы из пластика – более щадящие. Они помогут защитить сформированные хирургом ткани от внешнего воздействия.

Более подробно узнать о том, из каких этапов состоит ринопластика, как проходит подготовка, операция и реабилитация, можно в нашем специальном материале.

В первые дни

В первые дни после операции пациенту прописывают обезболивающее и антибиотики, которые предотвратят температуру и воспаление. Лекарства врач подбирает индивидуально, форма приема – инъекции.

Из-за отека лицо выглядит пугающе, а глаза – заплывшими. Вокруг них видны темные круги. Возможно нарушение зрения. Щеки также могут быть с отеком. Нос может онеметь.

На 3 день зрение приходит в норму, а боль ослабевает. Согласно отзывам, первые 2-3 дня после операции – самые тяжелые.

До 10

  • В случае установки турунд в носовые проходы, на четвертый день их удаляют. Из-за отеков дышать еще не получится.
  • Через 5-7 дней количество жидкости в тканях уменьшается, постепенно исчезают отеки, лицо становится нормальным. При нормальной реабилитации боль проходит.
  • С шестого по восьмой дни меняют лангету, снимают шов (при операции открытого типа). Гематомы постепенно рассасываются, дыхание восстанавливается.
  • Через 10-14 дней снимают повязки и медицинские тампоны.

До двух недель

С десятого по четырнадцатый день фиксаторы окончательно убирают. После этого разрешают выходить на работу. Состояние дыхательного органа и внешне, и внутри не идеально. Отеки еще не сходят, поэтому делать выводы о результатах рано.

До месяца

Через две или три недели пациент привыкает к ограничениям. С этого срока начинается следующий этап восстановления. Без швов и фиксатора самочувствие становится лучше, несмотря на затрудненное дыхание носом. Отек и синяки еще не прошли до конца. За три недели отек сходит наполовину. Можно разглядеть очертания носа.

Через 30 суток

Когда проходят синяки? Внешне через месяц исчезают синяки, припухлости, гематомы, отеки. На фото человек выглядит отлично. Еще остается эффект от хирургии – онемении носа и верхней губы. Форма носа еще будет меняться, поэтому текущий результат не итоговый.

Спустя 60 и больше

  • На второй месяц врач назначает процедуры для регенерации и устранения небольших косметических дефектов. В эти два месяца необходимо постоянно посещать клинику и соблюдать предписания.
  • К третьему месяцу отек сходит. Образовываются размер и форма носа, сделанные хирургом. При успешной операции исчезают недостатки. Однако станут заметными ошибки, допущенные во время пластики.

Можно сделать первые выводы об успехе операции и решать, стоит ли исправлять дефекты носа далее. В этот период врач разрешает вернуться к активному образу жизни.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий