Почему болит хрящ уха? причины и лечение

Рожа ушной раковины. Перихондрит ушной раковины

Рожа ушной раковины может возникнуть первично или же вторично вследствие перехода процесса с лица или головы. Причиной рожи является гемолитический стрептококк, который внедряется в поврежденную кожу (царапины): это бывает при гнойном воспалении среднего уха, при экземе или в результате травмы. Возбудителями рожи могут явиться и некоторые другие микробы (например, стафилококк).

Первичная рожа ушной раковины в свою очередь может распространиться на лицо и на голову, а иногда по наружному слуховому проходу на барабанную перепонку и вызвать прободение ее; иногда процесс при этом переходит на слизистую оболочку барабанной полости и обусловливает возникновение воспаления среднего уха.

Если рожа распространяется на среднее ухо и вызывает острое гнойное воспаление, нетрудно смешать рожу сосцевидного отростка с мастоидитом. Так, Н. А. Гликин (1929) наблюдал рожу области сосцевидного отростка, оторая симулировала бецольдовский мастоидит. При распространении лсрвичной рожи раковины на волосистую часть головы Бецольд наблюдал гакже смертельный исход вследствие последовательно возникшего менингита.

Клиническое течение. Клиническое течение рожи зависит от свойств микроба, реактивности организма и интенсивности воспалительного процесса. Если воспалительный процесс занимает всю раковину, то она увеличена в объеме, красна и отечна, а если воспалительный процесс занимает лишь ограниченный участок, то это место возвышается над здоровой кожей, образуя отчетливо выраженные границы.

Как известно, рожистое воспаление иногда протекаете образованием пузырей с серозным содержимым (буллезная рожа — erysipelas bullosa). Субъективно больные ощущают жжение в области уха. Рожа протекает вначале с ознобом, высокой температурой и в легких случаях заканчивается выздоровлением через 3—4 дня, а в тяжелых случаях может принять затяжной характер, временами стихая или обостряясь.Прогноз. Прогноз благоприятный: осложнения, ведущие к смерти (менингит, паралич сердца), в настоящее время исключительно редки.

Лечение. Назначают сульфаниламидные препараты, например стрептоцид по 1,0 через 4 часа. Одновременно можно назначить пенициллин по 100 000 ЕД через каждые 4 или 3 часа. Местно рекомендуется обертывание раковины марлей, смоченной буровской жидкостью пополам с 3% раствором борной кислоты; с успехом применяют ультрафиолетовые лучи в эритемных дозах.

Перихондрит ушной раковины

Разлитое воспаление надхрящницы ушной раковины — перихондрит — возникает в большинстве случаев в результате проникновения микробов под перихондрий на почве травмы, иногда туберкулеза или в результате отморожения, очень редко без всяких видимых причин (идиопатически). Перихондрит может возникнуть после радикальной операции уха, при которой была травма хряща. Возбудителем воспаления чаще всего является синегнойная палочка (Вас. pyocyaneus).Различают серозный и гнойный перихондрит.

Серозный перихондрит. Впервые описан Градениго, который связывал именно с ним образование кист данной области. Причиной серозных перихондритов считают ожоги, укусы насекомых, травмы с проникновением слабовирулентной инфекции, инфлюэнцу.

Гнойный перихондрит. При гнойном перихондрите ушная раковина на более или менее широком участке опухает; припухлость постепенно захватывает всю раковину за исключением мочки, так как в ней отсутствует хрящ. Кожа в начале заболевания мало изменена, однако конфигурация раковины заметно меняется, кожа постепенно краснеет, ушная раковина представляется напряженной, отечной, с неровной бугристой поверхностью; наконец, в связи с нагноением обычно появляется флюктуация, ушная раковина сильно болезненна, особенно при дотрагивании.

Гнойный перихондрит протекает более бурно, чем серозный, однако иногда и эта форма тянется неделями. Деформация раковины бывает выражена сильнее, когда вследствие отслойки надхрящницы и нарушения питания хрящ полностью расплавляется, а оставшаяся кожа сморщивается и раковина превращается в бесформенное образование.

— Также рекомендуем «Диагностика и лечение перихондрита уха. Экзема ушной раковины»

Причины появления

Себорея в ушах может появиться в силу некоторых обстоятельств, которые связаны со здоровьем органов и систем человеческого организма. Среди причин появления ушного дерматита медики выделяют:

  • ослабленный иммунитет;
  • неправильный обмен веществ;
  • нехватка витаминов, которая часто случается в весенний период;
  • гормональные сбои, особенно в подростковом возрасте и в период беременности;
  • наличие хронических заболеваний ЖКТ, почек и печени;
  • частые стрессы;
  • генетическая предрасположенность.

Существует также контактный дерматит, который может проявляться из-за действия следующих факторов:

  • ношении бижутерии, слухового аппарата или наушников, выполненных из металла, который не подходит вашей коже;
  • использование химических моющих средств и красителей, вызывающих аллергические реакции на коже;
  • капли для лечения отитов;
  • сильное сдавливание к ушам шапочек из синтетических материалов.

Если вовремя не заняться лечением ушного дерматита, он может перерасти в дерматоз.

Симптомы перихондрита ребер

Клиническая картина перихондрита реберных хрящей во многом зависит от его формы.

Важно

При асептическом перихондрите симптоматика, возникнув, нарастет, далее отмечается постепенный регресс признаков. В то же время симптомы при гнойной форме описываемой патологии со временем могут только нарастать – такое состояние вещей объясняется деструкцией (разрушением) хряща и образование свищей.

Клиническая картина при асептическом перихондрите проявляется местными признаками – это:

  • боли;
  • нарушение дыхания.

Характеристики болевого синдрома:

  • по локализации – в области пораженных реберных хрящей;
  • по распространению – иррадиация как таковая отсутствует, но в ряде случаев болевые ощущения могут распространяться на костный фрагмент пораженного ребра;
  • по характеру – «гамма» болевых ощущений – разная, это могут быть боли колющие, ноющие, дергающие;
  • по выраженности – интенсивность зависит от степени поражения, а также болевого порога пациентов. Нередко при незначительном перихондрите реберных хрящей пациенты жалуются, что боли мешают им трудиться, спать и вообще жить в прежнем режиме;
  • по возникновению – появляются практически с началом развития патологического процесса в надхрящнице, по мере его прогрессирования усиливаются. Также усиление болей наблюдается при движениях и глубоком дыхании.

При асептической форме описываемой патологии общее состояние зачастую не ухудшается.

Гнойная форма перихондрита реберных хрящей проявляется:

  • местными признаками;
  • нарушением общего состояния организма.

Местная симптоматика наиболее показательна. При обращении к врачу пациент жалуется на типичные признаки нагноения, которые последовательно сменяют друг дуга. Сперва в области поражения формируется инфильтрат – уплотнение тканей. Через какой-то период времени (в среднем он может длится от 3-4 до 7 дней) плотный очаг размягчается. При тяжелом течении воспаление может распространяться на всю нижнюю часть грудной клетки и верхнюю часть передней брюшной стенки. Сформировавшийся гнойник вскрывается – чаще через кожу (в этом случае больной жалуется на гнойные выделения из «дырочки»), реже через заднюю надхрящницу (будут беспокоить боли в грудной клетке). В первом случае формируется свищ, во втором – гнойные затеки в мягких тканях.

Характеристики болей при гнойном перихондрите реберных хрящей следующие:

  • по локализации – в области пораженных реберных хрящей;
  • по распространению – по ходу ребер со стороны поражения;
  • по характеру – сперва неясные ноющие, затем дергающие, при большом гнойнике – пульсирующие;
  • по интенсивности – на ранних этапах болезни незначительные, при созревании гнойника нарастают, могут быть очень сильными;
  • по возникновению – появляются при появлении первых воспалительных изменений в надхрящнице, усиливаются при любой активности в области грудной клетки со стороны поражения.

Признаками нарушения общего состояния являются:

  • гипертермия – повышение температуры тела. Может достигать 38,5-39,0 градусов по Цельсию;
  • общая слабость, обусловленная попаданием продуктов гнойного процесса в кровеносное русло;
  • недомогание;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение работоспособности – как умственной, так и физической.

Симптомы заболевания

Выделяют 2 формы перихондрита – серозный и гнойный. Первая встречается реже, развивается обычно вследствие укуса насекомого, ожога и отличается менее выраженной симптоматикой. Гнойную форму отличают более яркие симптомы и бурное течение.

Серозная форма:

  • поверхность ушной раковины покрасневшая, лоснящаяся, с глянцевым блеском;
  • появляется отечность, припухлость, опухоль сначала увеличивается в размерах, затем уменьшается и превращается в плотное болезненное уплотнение;
  • температура кожи на пораженном участке повышенная;
  • болезненные ощущения и воспалительные явления слабо выражены.

Гнойная форма:

  • неравномерная бугристая отечность, постепенно выравнивающаяся и распространяющиеся на все большую площадь, но не затрагивающая область мочки, где нет хрящевой ткани;
  • покраснение, при дальнейшем развитии приобретающее синюшный оттенок;
  • интенсивная боль, усиливающаяся при пальпации, сначала локализированная, затем разлитая, охватывающая область шеи, затылка, висков;

лихорадочное состояние, повышение температуры до 38-39⁰;
наблюдается флюктуация, свидетельствующая о наличии гноя – инфильтрат слегка колеблется, если коротким движением надавить на ухо;
в зоне поражения происходит гнойное размягчение ткани;
на более поздних стадиях скопление экссудата приводит к отслоению надхрящницы, омертвению и расплавлению хряща. Визуально это проявляется сморщиванием, деформацией ушной раковины, в тяжелых случаях – полным размягчением.

Также болезнь сопровождается общим ухудшением состояния, нарушениями сна и аппетита, подавленным настроением и повышенной раздражительностью.

Симптоматика данного заболевания достаточно характерная, особенно когда оно прогрессирует, но в начальной стадии гнойный перихондрит напоминает рожистое воспаление (болезнь, вызываемая стрептококком), а серозный – отгематому (скопление крови, ограниченное областью между хрящом и надхрящницей).

Эти заболевания требуют разного лечения, и их необходимо отличать друг от друга. Для рожистого воспаления характерно быстрое распространение процесса и резкое повышение температуры тела до 40⁰.

Информативным методом дифференцированной диагностики является диафаноскопия, то есть просвечивание мягких тканей и околокожных образований узким световым пучком. На просвет в зависимости от заболевания ткани выглядят так:

  • серозный перихондрит – светло желтый цвет;
  • гнойный перихондрит – полное затемнение;
  • отгематома – красный цвет.

Лечение болезней уха

Схема терапии подбирается только врачом после проведения необходимых методов исследования. Заниматься самолечением не стоит. Лечения в большинстве случаев носит комплексных характер. Главная цель – устранить воспалительный процесс и снизить болевой синдром. При хронических патологиях терапия направлена на продление периода ремиссии. При ушных заболеваниях применяются следующие группы медикаментов:

  1. Антибиотики в виде таблеток или капель (при выявлении бактериальной инфекции).
  2. Анальгетики.
  3. Антисептические растворы для промывания пораженного уха.
  4. Противовоспалительные мази, которые закладываются в ушной проход при помощи турунд.
  5. Сосудосуживающие капли для носоглотки.
  6. Гормональные препараты (по медицинским показаниям).

Хороший результат дают физиотерапевтические методы. Но они назначаются после снятия острого периода и только врачом. При микозах и других грибковых поражениях физиолечение и прогревание запрещены. При серных пробках применяются специальные средства для ее размягчения.

При гнойных патологиях и возникновении абсцесса проводится оперативное вмешательство. Если возникла тугоухость или частичная глухота, то врач может рекомендовать тимпанопластику. Это микрохирургическая операция, которая направлена на улучшения звуковой проводимости. В тяжелых случаях потери слуха проводят протезирование.

Воспаление ушной раковины: симптомы и лечение

Воспаление ушной раковины, которое в медицине более известно под термином «перихондрит», является весьма распространенной проблемой. Недуг сопровождается воспалительным процессом, который локализован в коже и надхрящнице. 

Разумеется, многие люди интересуются дополнительной информацией. Почему развивается воспаление ушной раковины? Симптомы и лечение, факторы риска и возможные осложнения — это важные моменты, с которыми стоит ознакомиться.

Прогнозы для пациентов

Если пациент вовремя обратился к врачу и начал лечение, то симптомы недуга, как правило, удается купировать, а затем и полностью устранить воспалительный процесс.

Но существует и вероятность развития осложнений. Например, недуг может перейти на хрящевые ткани и привести к некрозу.

Если имело место «расплавление» хряща, то возможно появление крупных рубцов и косметических дефектов в области уха.

Профилактические мероприятия

Конечно, намного проще попытаться избежать инфицирования, чем затем заниматься его лечением. Что нужно делать? Минимизировать воздействие факторов риска.

  • Очень часто перихондрит развивается после пирсинга уха, особенно если процедура подразумевает прокалывание хряща (прокол в области мочки намного более безопасен). Если вам все же хочется стать обладателем сережки, то нужно очень ответственно отнестись к выбору салона, ознакомиться с методами стерилизации инструментов, которыми пользуется специалисты — все иглы и прочие приспособления должны быть продезинфицированы. После прокола место пирсинга нужно регулярно промывать антисептическими средствами, а также растворами антибиотиков (в первые несколько дней).
  • Избегайте травм ушной раковины. Если вы занимаетесь контактными видами спорта, катаетесь на велосипеде или мотоцикле, то не забывайте носить специальную защиту для головы (шлем).
  • Места укусов насекомых, равно как ранки и царапины в области уха, нужно обрабатывать антисептическими растворами.
  • Зимой носите шапку, которая прикрывает уши, — так вы обезопасите ткани от воздействия низких температур.

И помните, что при появлении любых симптомов важно вовремя обратиться к врачу и ни в коем случае не отказываться от терапии. Источник

Источник

Классификация деформаций ушных раковин

Основной принцип классификации деформаций ушных раковин заложен в природе их происхождения, отсюда принято разделять дефекты по следующим типам:

  • дефекты врожденного типа;
  • дефекты приобретенного типа.

Если у человека диагностирована деформация ушной раковины, причины которой кроются в нарушении развития в период первых трех месяцев вынашивания ребенка, — это является врожденным дефектом. В процессе формирования внешних отделов уха, деформации могут иметь следующие характеристики:

  • чрезмерное развитие тканей хряща, что нарушает пропорциональность ушной раковины и делает ее большого размера (макротия);
  • положение ушей относительно височной кости не параллельно, а под углом от 31 до 90 градусов (лопоухость);
  • верхняя часть хряща ушной раковины перегнута внутрь и направлена к низу;
  • нарушение анатомической формы мочки уха (двойная мочка, чрезмерно развитая, сросшаяся), а также полное отсутствие мочки уха;
  • изменение формы завитка уха (рудиментарные образования на завитке, отсутствие завитка и бугорка ушной раковины, развернутый завиток уха с положением верхней части хряща наружу);
  • частичное развитие ушных раковин (маленькие размеры уха, плоские или вросшие уши) — микротия.

Если практически каждый из дефектов — по большей части — относится к косметическим, то микротия ушных раковин может быть связана с заращением слухового канала, что приводит к нарушению функции слуха или к его полному отсутствию. В некоторых клинических случаях микротия является следствием недоразвития лицевых костей с пораженной стороны. Двусторонняя микротия является серьезным врожденным дефектом, при этом нарушается функция слуха, симметрия лица, развитие костей нижней челюсти, речь также нарушена, а пациент получает группу инвалидности.

Еще одним важным критерием классификации деформаций ушных раковин является степень сложности, их в медицине выделяют три:

  1. ушная раковина недоразвита, но при этом имеются участки органа, развитые на достаточном уровне;
  2. ушная раковина имеет валикообразную форму;
  3. полное отсутствие ушной раковины.

Помимо врожденных дефектов, встречаются деформации ушных раковин приобретенного типа. Основной причиной их образования являются:

  • травмы, пришедшиеся на область уха (например, ранение, нарушение техники и правил безопасности на предприятии);
  • заболевания, характеризующиеся процессами воспаления, протекающими внутри уха;
  • хирургические вмешательства, выполненные некачественно;
  • ожоги;
  • воздействие химических препаратов.

Чаще всего специалисты диагностируют приобретенную деформацию уха, имеющую название келоидный рубец. Природа ее появления разнообразна. Дефект может являться причиной перенесенных воспалительных заболеваний или полученных травм, проявляется в виде наростов кожи в области мочки или всего уха. Образование келоидного рубца может произойти даже после обычного прокола мочки уха.

Также деформации ушных раковин диагностируют по следующим видам:

  • частичные — дефект нижнего, верхнего или среднего отдела ушной раковины;
  • субтотальные — хрящ ушной ямки имеется или полностью отсутствует;
  • полные — отсутствие уха.

Лечение перихондрита

Разные виды перихондрита нуждаются в абсолютно разном лечении, но, несмотря на это, проводимые терапевтические процедуры должны быть комплексными. Общие рекомендации применимые для любого хондроперихондрита:

  • постельный режим,
  • прием витаминных комплексов,
  • обильное питье.

В случае с серозным перихондритом достаточно будет медикаментозного лечения, тогда, как гнойную форму следует лечить хирургическим путем, с последующим назначением антибиотиков.

Медикаментозное лечение подразумевает прием нескольких групп лекарственных препаратов.

Антибиотики, воздействующие на возбудителей перихондрита (сульфадимизин, тетрациклин, эритромицин, ампициллин и другие). Прием данных препаратов может быть внутренним или инъекционным.

Мази антисептического и противовоспалительного действия (флуцинар, Вишневского, полимиксиновая, с мупирацином и др.).

Спиртовые и камфарно-ихтиоловые компрессы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен).

При снятии симптомом серозного воспалительного процесса, пациентам может быть рекомендовано пройти физиотерапевтическое лечение. Самыми эффективными в лечении перихондрита являются:

  • УВЧ,
  • СВЧ,
  • УФО.

Перихондрит ушной раковины: симптомы, лечение воспаления нерва и лимфоузлов

  ·  Вам понадобится на чтение: 6 мин

Перихондрит ушной раковины представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором патологический процесс затрагивает надхрящницу, перепончатую часть слухового прохода и кожный покров уха. При отсутствии лечения образовывается гнойное воспаление и безвозвратно снижается качество и острота слуха.

Несмотря на то что заболевание имеет довольно медленное развитие, оно поражает обширную область поверхности уха и может привести к его деформации и некрозу хрящевой ткани. Поэтому лечение должно быть тщательным и продолжительным, и не исключает хирургического вмешательства. Заболевание встречается как у детей, так и взрослых.

Причины развития патологии

Существует несколько разновидностей этой патологии, одним из которых является хондроперихондрит – воспаление надхрящницы гортани. Воспаление ушной раковины может быть первичным – через микроповреждения на коже, и вторичным – как результат осложнения других заболеваний. В этом случае инфекция проникает через кровь или лимфу.

https://youtube.com/watch?v=Q2UXuc6UbdQ

Поскольку перихондрит является инфекционным заболеванием, его возбудителями могут быть такие патогенные микроорганизмы, как синегнойная палочка, стрептококк, золотистый стафилококк.

Довольно часто эта патология возникает после прокола пирсинга на ухе.

Сначала в слуховом проходе и в ушной раковине появляется боль и незначительная припухлость, которая затем распространяется, но не касается мочки.

Заболевание может быть спровоцировано такими состояниями, как:

  • травма раковины уха или слухового прохода;
  • трещины царапины или прокол ушей;
  • обморожение или ожог;
  • образование фурункула в слуховом проходе;
  • осложнение гриппа или среднего гнойного отита;
  • инфицирование при манипуляциях на ухе.

Защитить ухо от инфекционных заболеваний входит в задачи ушных лимфоузлов, они являются частью лимфатической системы организма. За каждым ухом располагается несколько лимфатических узлов. их функция заключается в очищении организма от болезнетворных бактерии и атипичных клеток. Но иногда случается и так, что воспаляется сам лимфоузел и в результате этого развиваются симптомы лимфаденита.

Симптомы и возможные осложнения

В отоларингологической практике выделяют 2 формы воспаления ушной раковины: серозную и гнойную. Чаще всего встречается вторая, и она отличается более выраженной симптоматикой и бурным течением.

Гнойное воспаление хряща ушной раковины характеризуется такими проявлениями, как:

  • кожа на ухе становится красной и постепенно приобретает синюшный оттенок;
  • отечность неравномерная, она распространяется на большую площадь хрящевой ткани;
  • на поверхности образуется болезненное уплотнение;
  • выраженная боль усиливается при пальпации и постепенно отдается в область затылка, шеи и виска;
  • шум в ушах;
  • повышенная температура, достигающая 39 градусов.

Чаще всего встречается гнойная форма перихондрита ушной раковины

Характерным признаком такой формы заболевания является гнойное размягчение хрящевой ткани. Если немного надавить на ухо в области скопления гноя, то инфильтрат будет колебаться.

Скопление экссудата способно вызвать отслоение надхрящницы и расплавление хряща. Визуально этот процесс можно определить по сморщиванию и деформации ушной раковины.

У больного значительно ухудшается общее состояние, нарушается аппетит и сон, повышается раздражительность.

Что делать при переломе уха

Если присутствуют хотя бы два симптома повреждения ушного хряща, следует принять меры. Сначала оказать первую помощь пострадавшему. Затем доставить его в ближайший травмпункт или больницу для точного установления диагноза.

Вовремя начатое лечение снизит риск возникновения последствий от перелома.

Запрещено заниматься самолечением – это может усугубить травму.

Первая помощь

Экстренные меры при переломе у взрослых и детей начинаются с визуального осмотра уха, оценки его повреждений, предотвращения паники со стороны пострадавшего. Дальнейший алгоритм действий:

Осторожно обработать поврежденный участок антисептиком (йодом) для предотвращения развития инфекции.
Остановить кровотечение при помощи перекиси водорода.
Сделать ватные турунды, смочить их в обеззараживающем растворе и аккуратно поместить в слуховой проход.
Наложить стерильную повязку.
Обмотать лицо бинтом так, чтобы челюсть была неподвижна, а поврежденные ткани прикрыты.
Приложить холод к травмированной области.
Если часть уха была оторвана, поместить ее в стерильный пакет со льдом и доставить в больницу вместе с пострадавшим.

Лечение

Терапия перелома уха заключается в восстановлении тканей и поддержании функциональности органа. Промывать ушную полость нельзя из-за риска инфекции. Лечение зависит от тяжести повреждений:

  • Незначительные повреждения обрабатывают и закрывают стерильной повязкой. Для дальнейшего лечения назначают физиотерапевтические процедуры, тепловую терапию и лазер.
  • Более серьезные травмы требуют проведения пункции. Процедура заключается в откачивании скопившейся жидкости из поврежденных тканей. С помощью шприца врач вводит в ухо 5-6 капель настойки йода. Это способствует загустеванию жидкости, что облегчает ее удаление.
  • При нарушении целостности ушной раковины хирург останавливает кровотечение и накладывает швы. Если поломанное ухо сильно деформировалось, то требуется проведение хирургической реконструкции. При полном отрыве уха его пришивают, используя местный наркоз.
  • Если травма получена при падении на подбородок, проводится исследование обоих ушей. Это делается для исключения повреждения двух хрящей. Когда кровь не останавливается или при падении пострадавший ударился головой, проводят рентгенографию. Она поможет исключить вероятность травмы мозга или черепа.

Медикаментозное лечение проводится при переломе средней и тяжелой степеней тяжести. Оно включает следующие группы препаратов:

  • Анальгетики (Нимулид, Кетанов) – снимают болевой синдром.
  • Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Аффида Форт) – снимают воспаление соединительной ткани.
  • Антибиотики (Цефалоспорин) – предупреждают и устраняют развитие бактериальной инфекции.
  • Диуретики (Фуросемид) – предотвращают развитие отечности.
  • Витамины (Кальцемин) – способствуют скорейшему срастанию хряща.
  • Фитосредства (ромашка, шиповник) – выводят лишнюю жидкость, снимают воспаление, что ускоряет процесс выздоровления.

Структура наружного уха

Наружное ухо — это, прежде всего, раковина, очертания которой всем нам хорошо знакомы, и наружного слухового прохода.

Раковина

Ушная раковина — это хрящ, покрытый обычной кожей. Этот эластический хрящ является одним из самых гибких образований человеческого тела, но даже он может быть сломан при определенных условиях, например у борцов. Анатомически в самом хряще выделяют несколько выступов: есть завиток, а также , и противолежащий ему противозавиток и противокозелок.

Раковина также имеет свободный нижний край, или мочку, которая есть только у человека. Мочка уха имеет очень хорошее кровоснабжение, именно поэтому уши могут «гореть» как от стыда, так и от мороза. Существует старинный способ быстро остудить обожженный палец — нужно просто быстро взяться им за мочку уха, и тогда боль от ожога моментально пройдет. Это свидетельствует о том, что мочка способна очень хорошо отводить тепло, вследствие хорошего кровоснабжения.

Если посмотреть в глубину ушной раковины, то легко можно различить за областью козелка отверстие, которое ведет в «трубу» — начинается наружный слуховой проход.

Проход

Поскольку кожа и подкожная клетчатка тонкие, то очень скоро наружный слуховой проход, бывший хрящевым, становится костным. Хрящевая часть — его наружный отдел, а костная — внутренний. На долю костного участка приходится около 65% общей продолжительности всего образования.

Строение прохода немного напоминает желоб, особенно в своей начальной части. Но по направлению этого желоба можно представить себе, что проход образует изгиб сразу в двух плоскостях. Именно поэтому мы не можем видеть барабанную перепонку у человека, до тех пор, пока мы не возьмемся за его ухо, и не оттянем его. Чтобы увидеть барабанную перепонку, нужно оттянуть ухо не только назад, но также кверху и снаружи.

Внутри слуховой проход покрыт обычной кожей, которая продолжается вглубь него. В начальной, хрящевой части кожа особенно богата железами, сальными и серными.

Ушная сера — это секрет, который предохраняет внутреннюю поверхность прохода от воспаления, от грибковых поражений, а перепонку — от сырости. В том случае, если бы ушной серы не было, то при затекании простой дождевой воды вглубь уха барабанная перепонка разбухала бы, и это бы ухудшало слух, а в некоторых случаях, и вызывала болезненные ощущения. При избытке серы возникает серная пробка, с которой необходимо бороться.

Барабанная перепонка

Чем заканчивается наружное ухо? Барабанной перепонкой. Именно к ней, в конце концов, сходятся все акустические волны, отраженные от прохода и направленные внутрь раковиной. Барабанная перепонка с одной стороны относится к наружному уху, а внутренней — к среднему, и является границей барабанной полости, которая смотрит кнаружи. Барабанная перепонка плотно укреплена на височной кости, ее край вставляется в особую бороздку, в которой находится крепкое кольцо из соединительной ткани.

Если взять и посмотреть на барабанную перепонку, то она напоминает небольшой овал примерно 12 мм в длину и 9 мм в ширину. Сама по себе эта структура тонкая, она слегка просвечивает, и ее поверхность немного втянута внутрь. Снаружи она прикрыта тонкой кожей, а внутренняя сторона – это слизистая оболочка.

Собственное вещество перепонки представлено фиброзным веществом. Эта фиброзная ткань образует плотное переплетение волокон, которые снаружи идут радиально, а в середине перепонки — по кругу. С верхней стороны перепонка вовсе не содержит соединительнотканных волокон, и представлена только тонкими стенками. Между ними находится немного рыхлой клетчатки, и именно здесь есть зона слабого натяжения. Это очень хорошо видно ЛОР – врачу.

На поверхности здоровой перепонки есть опознавательные знаки, которые должны быть хорошо видны при выполнении отоскопии. В том случае, если опознавательных знаков не видно, или они нечеткие, то можно сделать вывод, например, о значительном повышении давления в барабанной полости и выбухании перепонки. Это может происходить, например, при остром гнойном процессе.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий