Как оказать помощь человеку при обмороке

Голодный обморок

Утрата сознания, вызванная голодом, считается актуальной для прекрасной части человечества. Ведь именно эти милые создания в постоянных попытках стать самыми привлекательными и обаятельными изнуряют собственный организм бесконечными диетами, голодовками, что вызывает негативные последствия, среди которых следует выделить расстройство координации движений, травмы мозга, изменения черт характера, памяти, различные ушибы.

Как понятно из названия, голодный обморок является следствием отсутствия необходимых питательных элементов, поступаемых с пищей в организм. Однако эта разновидность обмороков случается не только по причине дефицита количества пищи.

Так, например, употребление исключительно белков или только углеводов (молочная диета) может также спровоцировать потерю сознания. Несоблюдение нужного соотношения органических веществ вызывает отсутствие выработки необходимого энергетического запаса. Вследствие этого организму приходится отыскивать внутренние резервы, что приводит к изменению метаболизма. Ткани мозга не обладают внутренними депо кислорода и необходимых веществ, поэтому дефицит органических соединений, в первый черед, сказывается на нервных волокнах.

Стрессовое воздействие при обычном режиме питания также может спровоцировать голодный обморок. Поскольку всякий стресс требует чрезмерных энергетических затрат и сопровождается ростом кровяного давления. Если ресурсов недостаточно, в организме происходит так называемое отключение «неважных» объектов – уменьшается кровяной приток к органам пищеварения для обеспечения мозга, миокарда и легких необходимым объемом питания. При недостатке такого питания мозг отключается, что вызывает голодный обморок.

Чрезмерное физическое напряжение также требует избытка жизненно важных питательных элементов. Если в ежедневном рационе не соблюдается адекватное соотношение органических соединений либо в потребляемых провиантах низкая концентрация углеводов, происходит рассогласованность между возможностями организма и его потребностями. От этого первым страдает, опять-таки, мозг, что провоцирует потерю сознания.

Оказание помощи при обмороке, спровоцированным голодом не отличается от мероприятий при иных разновидностях обмороках.

Педиатрия[1]

Обморок как кратковременная потеря сознания особенно свойственнен подростковому возрасту и периоду полового созревания. Девочки более подвержены обмороку. Средний возраст обморока 10-12 лет. Обморок является редким явлением для возраста младше 5 лет.

Наиболее распространенными являются нейрокардиогенные причины, однако обморочное состояние может быть предвестником внезапной смерти, обусловленной аритмией, обструкцией аортального протока и др. сердечно-сосудистых событий.
Выделяют следующие категории обморока:

  • нейрокардиогенный (вазовагальный обморок)
  • потеря сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса
  • потеря сознания, не связанная с внезапным падением сердечного выброса

Причины обморока:

  • потеря сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса
    • тахиаритмия
      • суправентрикулярная тахикардия
      • желудочковая пароксизмальная тахикардия
    • брадиаритмия
      • блокада сердца второй или третьей степени
      • дисфункция синусового узла
    • обструкция оттока левого или правого желудочка
      • гипертрофическая кардиомиопатия
      • аортальный стеноз
    • идиопатическая гипертензия малого круга кровообращения
    • ишемическая болезнь сердца
      • приобретенная ишемическая болезнь сердца
      • присутствующая при рождении коронарная аномалия
        • интрамуральная коронарная артерия
        • аномальное отхождение коронарной артерии
      • Первичная сердечная дисфункция
        • дилатационная кардиомиопатия
        • синдром некомпактного желудочка
      • Вторичная сердечная дисфункция
        • Вирусный или идиопатический миокардит
        • рестриктивная кардиомиопатия
  • потеря сознания, не связанная с внезапным падением сердечного выброса
    • ортостатическая гипотензия
    • неврологический (эпилептический припадок, атипичная гемикрания, вегетативная дистония)
    • аффективно-респираторные приступы
    • психогенный (истерия, гипервентиляция)
    • самоиндуцирование (гипервентиляция)
    • метаболические нарушения (гипогликемия, анемия)
    • воздействие лекарств

При вазовагальном обмороке существует продромальный период, для которого характерны следующие симптомы: головокружение, нарушения зрения, тошнота и потение. Обморочное состояние может возникнуть после долгого положения стоя, также при резком переходе из положения лежа или сидя в положение стоя. Ещё одной формой ЦНС опосредованного обморока является ситуация обморока в процессе ухода за волосами, который обычно наблюдается у девочек при расчесывании, сушке волос феном. Обморок при мочеиспускании может произойти в любом возрасте, хотя наиболее характерен для позднего подросткового возраста. Обморок при мочеиспускании обычно случается ночью, когда ребёнок осуществляет процесс мочеиспускания после пробуждения ото сна, когда происходит изменение положения из положения лежа в положение стоя. Также обморок может произойти при аффективно-респираторных приступах, что является детской формой нервного обморока при замедлении деятельности сердца.

Потере сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса обычно не предшествует продромальный период. Главная причина такого обморока — аритмия и обструкция оттока левого желудочка. Пациенты могут жаловаться на сердцебиение, боль или тяжесть в груди. Потеря сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса обычно происходит при физической активности и может сопровождаться полной потерей тонуса мышц тела.

Эпилептический припадок имеет продолжительный период возвращения — послеприпадочный период. В этот период свидетели припадка могут описывать состояние пациента как полубессознательное, после чего начинается период слабости.

Клиническое обследование

Необходимо оценить кровяное давление для определения гипотензии и гиповолемии. Кардиотоническое обследование должно включать пальпацию грудной клетки для определения точек наибольшего дрожания грудной клетки и аускультацию для определения интенсивности тонов сердца, наличия шумов и других клинически важных звуков.
Уровень железа в крови при анализе крови может быть пониженным у пациентов с нервными обмороками.

Каждый пациент, у которого случился обморок, должен быть обследован на ЭКГ. В результате могут быть выявлены: синдром удлиненного интервала QT, синдром WPW (Вольффа-Паркинсона-Уайта), которые не могут быть установлены при клиническом обследовании.

Первая помощь при обмороке — алгоритм действий

Поскольку обморочное состояние является следствием дефицита кислорода в структурах мозга, то естественной реакцией главного управителя функционированием организма является принятие горизонтального положения (то есть, падение). В лежачей позиции, работоспособность миокарда возвращается, вследствие чего кровоснабжение мозговых структур восстанавливается. Когда кислородное голодание ликвидировано, функционирование всего организма возвращается в норму, а потерявший сознание индивид приходит в себя.

Как оказать первую помощь при обмороке, следует знать каждому человеку.

Ведь если индивид утратил сознание или развился коллапс (состояние, несущее угрозу для человеческой жизни и характеризующееся падением давления, нарушением кровоснабжения органов), необходимы определенные действия для оказания первой помощи.

Итак, обморок, коллапс первая помощь включает ниже приведенный алгоритм действий. Во-первых, при обморочном состоянии необходимо организовать к лежащему субъекту свободный доступ. Также освободить от сжимающих элементов гардероба (галстук, ремень). Затем вызвать врача. После чего необходимо проверить на сонной артерии наличие пульсации. Телу придать горизонтальной положение, приподняв ноги выше уровня головы.

После выполнения вышеприведенных манипуляций следует постараться возбудить кожные рецепторы. Для этого необходимо потереть ушные раковины мокрым прохладным полотенцем, взбрызнуть лицо, дать понюхать пары нашатырного спирта либо уксуса.

По выходу индивида из обморочного состояния необходимо его согреть, дождаться эскулапов и передать пациента им «в руки». Врачам следует поведать всю последовательность проводимых мероприятий.

Комплекс вспомогательных мероприятий при коллапсе практически не отличается от действий при синкопальном состоянии. При коллапсе неотложная помощь несложна, но весьма важна для спасения индивида.

Первая помощь при обмороке — алгоритм действий включает:

— придание туловищу пациента горизонтального положения, спиной вниз, поднятие ног, для обеспечения кровотока к мозговым тканям (плоскость должна быть твердой и ровной);

— освобождение тела индивида от сдавливающей одежды (верхние пуговиц, шарф, пояс);

— вызов врача;

— обеспечение пострадавшему приток воздуха (можно открыть окно и сделать кислородную ингаляцию по возможности);

— согревание потерпевшего при помощи горячих грелок или пластиковых бутылок, наполненных горячей жидкостью;

— поднесение к носу индивида нашатыря, чтобы он возбудить носовые рецепторы;

— при отсутствии нашатыря, можно сделать массаж ушных мочек или висков;

— обеспечение пациенту покоя;

— при отсутствии признаков жизнедеятельности организма, необходимо выполнить комплекс мероприятий по реанимации, охватывающих непрямой массаж миокарда, искусственное дыхание;

— если коллапс является следствием кровопотери, необходимо, в первый черед, остановить кровотечение.

Существует ряд манипуляций, совершать которые до приезда доктора строго запрещено:

— «кормить» пострадавшего всем известными сердечными лекарственными средствами, поскольку они могут расширить капилляры;

— если индивид пребывает в состоянии беспамятства, нельзя его насильно стараться напоить или дать медикаменты;

— пробовать привести в сознание пострадавшего при помощи оплеух.

Жизненно важно, чтобы обморок, коллапс первая помощь была своевременной. Всякое промедление может пострадавшему стоить здоровья, нередко, даже жизни

Все совершаемые манипуляции по оказанию помощи должны быть четкими, последовательными. Ведь для пострадавшего субъекта идет счет на секунды, а вызванная бригада медиков может не поспеть вовремя. Именно поэтому каждому индивиду необходимо знать основы оказания неотложных первичных мероприятий при коллапсе или обморочном состоянии. Эти знания часто могут спасти потерпевшему жизнь.

Соблюдение нижеприведенных профилактических мероприятий позволит избежать возникновение выше описанных состояний. В первый черед, профилактика включает избегание обстоятельств, провоцирующих беспамятство (стрессовые или экстремальные ситуации, жесткие диеты, чрезмерная усталость и пр.), умеренные спортивные нагрузки, закаливание, нормальный режим сновидений, распорядок дня, трудовой деятельности и отдыха, сбалансированное питание, избавление от привычек, наносящих вред здоровью, лечение основного недуга (при наличии), регулярном обследовании.


Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Первая помощь при обмороке

Симптомы обморока

  1. Головокружение, внезапная слабость, тошнота, пелена перед глазами, шум в ушах, онемение конечностей — симптомы, которые чаще всего предшествуют обморочному состоянию.
  2. Пульс слабый, поверхностный, артериальное давление резко снижено.
  3. Дыхательные пути пострадавшего, как правило, свободны, но дыхание поверхностное и редкое.
  4. Реакция зрачков на свет слабая, рефлексы часто угнетены.
  5. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь, покрыты потом.
  6. В момент потери сознания потерпевший падает. Этот симптом обусловлен защитными механизмами организма: оказывается, в горизонтальном положении нормализуется кровоснабжение мозга, поэтому через некоторое время больной благополучно приходит в сознание без посторонней помощи.

Причины обморока

Иногда определить причину потери сознания просто: впечатлительную девушку поразил вид крови или, например, слишком усердный спортсмен сдался под натиском физического истощения. В некоторых случаях причина обморока несет в себе куда больше опасностей, а чтобы наверняка разобраться, чем вызван внезапный приступ, мы расскажем, какие бывают разновидности обмороков.

  1. Вазовагальный обморокОт такого обморока не застрахован никто, особенно слишком впечатлительные люди. Причиной кратковременной потери сознания может стать испуг, тревога, напряжение, кашель, вид крови и даже смех. И пусть это самый безопасный вид обморока, всем без исключения нужно уметь оказывать доврачебную помощь в подобной ситуации.
  2. Сердечный обморокСердечная недостаточность, аритмия и инфаркт могут сопровождаться потерей сознания. Это та ситуация, в которой необходимо незамедлительно выявить причину обморока, принять должные меры и вызвать скорую помощь.
  3. Постуральный обморокОбморочное состояние может возникнуть после длительного пребывания в положении стоя, при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение, при значительной кровопотере, анемии или обезвоживании организма.
  4. Неврологический обморокИнсульт, мигрень, чрезмерные физические нагрузки и перегревание — еще одна причина потери сознания, которую нельзя оставлять без внимания.

Алгоритм оказания первой помощи

  1. Первое, что нужно сделать незамедлительно, — уложить потерпевшего в горизонтальное положение на спину с поднятыми на 45° нижними конечностями (положение Тренделенбурга), чтобы голова и плечи находились ниже уровня таза. Достаточно уложить ноги больного на табурет или, например, скамью, если неприятность произошла на улице.
  2. Далее необходимо обеспечить достаточный прилив кислорода, а именно: расстегнуть сдавливающие части одежды (воротник рубашки, манжеты, пояс, снять шарф) и открыть окна в помещении. Также нужно повернуть голову потерпевшего набок, чтобы избежать аспирации рвотных масс.
  3. При возможности необходимо поднести к носу больного ватный тампон, смоченный раздражающим веществом (нашатырный спирт, уксус, эфирное масло с резким запахом), чтобы простимулировать дыхательный и сосудистый центры. Вдыхание паров нашатыря обычно помогает вернуть потерпевшему сознание в короткие сроки.
  4. Еще один действенный способ помочь — положить на лоб пострадавшего мокрое и холодное полотенце или смочить его лицо холодной водой, похлопать по щекам и интенсивно растереть ушные раковины.
  5. При длительной потере сознания нужно растереть верхние и нижние конечности пострадавшего, обложить его грелками или укрыть пледом, а после возвращения в сознание напоить горячим чаем и успокоить.
  6. Ни в коем случае не поднимай больного после его возвращения в сознание! Дай прийти в себя и в срочном порядке вызови скорую помощь. Обморок может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем, поэтому пострадавший в любом случае нуждается в профессиональном осмотре.

Мы не раз рассказывали и показывали, как оказывать первую помощь в критических ситуациях, но готовы повторять это снова и снова — ты вряд ли простишь себе, если, упаси боже, друга или случайного прохожего настигнет беда, а ты не сможешь помочь. Обморок — явление не редкое, а умение без дрожи в коленках сделать правильный выбор и оказать потерпевшему доврачебную помощь пригодится всем.

Причины обморочных состояний

Ученые давно проявляют интерес к этому распространенному недугу и задаются вопросом: может быть в этом виной наши гены или все же оказывают влияние внешние факторы.

Медики из Германии проводили наблюдения за однояйцовыми и разнояйцовыми близнецами. У 575 испытуемых потеря сознания была вызвана болью, травмами, видом крови, страхом, длительным пребыванием в одном положении, медицинскими процедурами, обезвоживанием.

Выяснилось, что однояйцовые близнецы теряют сознание чаще, по сравнению с разнояйцовыми. Это говорит о том, что генотип их состоит из 50% одинаковых генов, что по мнению ученых, подтверждает гипотезу о наследственности этого недуга.

Но одновременно с генетической предрасположенностью, большую роль играют внутренние индивидуальные особенности человека, внешние обстоятельства и раздражители.

Почему падают в обморок   

Есть люди, которые часто теряют сознание, и это состояние продолжается у них от 1 до 3 минут. Основные причины такого явления являются симптомами какого-либо заболевания. Таких заболеваний, приводящих к временной потере сознания немало, это происходит:

При нарушении работы сердца и сосудов   

Нарушенном ритме сердечной мышцы. У здорового человека сердце сокращается от 60 до 80 раз в минуту. При нарушении ритма, число сокращений либо уменьшается, либо увеличивается, что именуется аритмией.

  • При анемии, когда снижается количество гемоглобина в крови с одновременным понижением числа эритроцитов.
  • При гипоксии, когда происходит снижение кислорода в крови.
  • При гипотонии, когда понижается кровяное давление.
  • При инфаркте, когда из-за недостатка кислорода, происходит некроз тканей миокарда.
  • При стенокардии, когда появляется чувство боли за грудиной, возникающее от разных причин.
  • Атеросклерозе, когда нарушается кровообращение головного мозга, которое отражается не только на зрении и слухе, но может провоцировать и потерю сознания.

При травмах черепа и мозга

К таковым относятся сотрясения или ушибы головного мозга, приводящие к потере сознания. Они бывают разными по степени и тяжести, по виду и по генезу поражения,  закрытыми и открытыми.

При шоке

Который может быть болевым и инфекционно-токсическим. И токсины и боль внутренних органов вызывают цепную реакцию рефлексов, воздействующих на сосуды, что и приводит к недостатку кислорода в коре головного мозга.

При легочных патологиях

При бронхиальной астме нарушается газообмен между тканями и легкими, что так же ведет к резкому дефициту кислорода в мозге. При тромбэболии артерий или гипертензии легких происходят схожие симптомы.

При сахарном диабете

Наблюдается симптом потери сознания из-за гипогликемии и кетоацидоза, что опасно переходом в комозное состояние. Поэтому следует следить за состоянием сахара в крови и вовремя принимать препараты.

При раздражении рефлекторных зон блуждающего нерва

Блуждающий нерв может раздражаться при разных внутренних заболеваниях: панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом, происходит иииервация сердца, что отражается на поступление крови к головному мозгу.

При других причинах:

  1. При резкой смене положения из горизонтального в вертикальное (ортостатический обморок).
  2. При вегето-сосудистой дистонии, когда сосуды неадекватно реагируют на изменения окружающей среды, что приводит к скачкам давления.
  3. При резком снижении объема циркулирующей крови в организме на фоне сильного кровотечения. Подобную реакцию могут провоцировать понос и рвота.
  4. При отравлении алкоголем, змеиным ядом, другими суррогатами или фосфор содержащими соединениями, тоже могут вызвать синкопе.
  5. Обморочное состояние может проявляться как побочное воздействие от недозированного приема снотворных или гипонзивных лекарств или транквилизаторов.
  6. При заболевании почек тоже могут возникать синкопе.

Первая помощь

Для начала, нужно знать, как оказать помощь себе, в случае, если вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание. При первых признаках предобморочного состояния срочно ищите место, чтобы прилечь или хотя бы присесть. Расстегните ворот,  ремень  или снимите шарф, чтобы обеспечить полноценное дыхание. Голову необходимо наклонить вниз, это стимулирует приток крови в головной мозг, а напряжение мышц ног и бедер улучшит ее циркуляцию.

В случае, когда вы наблюдаете обморок или его признаки у другого человека, помощь будет заключаться в следующем:

  1. По возможности обезопасьте пострадавшего от падения и удара головой об пол или мебель.
  2. Потерявшего сознание необходимо уложить на любую горизонтальную поверхность и немного приподнять ноги. Голову лучше наклонить на бок, так отсутствует риск захлебнуться рвотными массами.
  3. Если обморок произошел в помещении, то нужно открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
  4. Следует быстро привести человека в чувства. Попробуйте похлопать по щекам, брызнуть в лицо водой или поднести к носу вату, смоченную в любом резко пахнущем веществе (нашатырный спирт, уксус).
  5. Проверьте наличие пульса, приложив пальцы к сонной артерии, и дыхания, поднеся ко рту зеркало. Если они отсутствуют, то необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, а также вызвать скорую помощь. Обратиться к медикам необходимо и в том случае, когда обморочное состояние длится более 5 минут.
  6. Оставлять пришедшего в сознание в одиночестве не рекомендуется, пока вы не удостоверитесь в том, что его  жизни и здоровью ничего не угрожает. Советуем предложить ему сладкий чай или 15 капель Валокордина.

Первая помощь при обмороке способна спасти человеку жизнь, поэтому важно знать правила ее оказания. Однако в любом случае такое событие не должно остаться без внимания, и помощь врачей при этом будет не лишней

Основные симптомы

Признаки обморока всегда одинаковы. В редких случаях наблюдаются специфические симптомы, которые можно рассматривать в качестве признака того или иного заболевания.

Симптомы обморока:

  • потеря сознания;
  • расширение зрачков;
  • снижение уровня АД;
  • снижение интенсивности сердечного ритма;
  • появление судорог (в редких случаях).

Признаками потери сознания могут быть приступ удушья, тошнота, пульсирующая боль в висках, боли в голове. Но эти симптомы, так же как и кислый привкус во рту, возникают за несколько минут или секунд до потери сознания.

В состоянии обморока человек пребывает несколько секунд, по этой причине он не жалуется на потерю памяти частичного характера. Подобный признак наблюдается лишь при продолжительном обмороке.

Отчего зависит симптоматика, сказать сложно. Медики связывают ее с наличием или отсутствием заболеваний сердца, головного мозга, эндокринной системы, почек.

Внимание! Нередко потеря сознания воспринимается как признак онкологического заболевания мозга. Опухоль оказывает давление на те или иные его участки и приводит к нарушению кровоснабжения

Обморочный припадок может быть диагностирован как у детей, так и у подростков: на то есть несколько причин. Но в большинстве случаев состояние обморока протекает без особых симптомов, и такое явление носит временный характер. С возрастом обмороки проходят, но не стоит надеяться на «авось» – лучше показать ребенка врачу.

Терять сознание могут и беременные женщины, но это нельзя считать нормой, поскольку здоровые будущие мамы в обмороки не падают.

Причины

Состояние представляет собой кратковременную потерю сознания. Происходит это в результате различных причин, которые нарушают циркуляцию крови. То есть, отсутствие питательных веществ и кислорода, которые не поступают в головной мозг в нужном количестве, приводят к подобной ситуации. Обморок длится не более нескольких секунд.

Правильным решением станет обращение к врачу или в медицинский центр для прохождения комплексной диагностики, которая поможет точно установить, где именно и по какой причине произошло нарушение в работе организма. На основании этого, пройдет оказание медицинской помощи и станет понятно, какие действия следует предпринимать дальше для лечения.

К основным предпосылкам обморока относятся:

  • Смена положения тела, которая произошла достаточно резко или быстро.
  • Нахождение в душном помещении.
  • Жаркая погода.
  • Понижение давления.
  • Чрезмерная физическая нагрузка без предварительной подготовки.
  • Сильный испуг.
  • Стрессовое состояние.
  • Анафилактический шок.
  • Перелом.
  • Сбой нормального кровообращения в головном мозге.
  • Развитие различных патологий и заболеваний сердечной мышцы, в том числе и сосудов.
  • Болезни, локализующиеся в области шейного отдела позвоночника.
  • Хроническая усталость.
  • Частое переутомление.
  • Солнечный или тепловой удар.
  • Употребление алкогольных напитков в большом количестве.
  • Получение серьезных травм, увечий, в том числе и сотрясение мозга.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Отравление организма.

В некоторых случаях человек даже может потерять сознание во время сдачи крови на анализ в стационаре. В этот момент у него преобладают ощущения сильного страха, который и провоцируют обморочное состояние.

Что делать при обмороке, должен знать каждый человек. Но чтобы правильно оказать помощь при потере сознания, необходимо уметь различать симптомы этого состояния. К ним относятся:

  • Появление различных нетипичных звуковых эффектов в ушах. Это может быть гул, писк, шум.
  • Ощущение того, что сердце начало сильнее биться.
  • Сбивчивое дыхание.
  • Потеря равновесия.
  • Ощущение слабости.
  • Нарушение осанки.
  • Сильное головокружение.
  • Онемение конечностей.
  • Потемнение в глазах.

После этого у человека резко бледнеют кожные покровы, затем он, как правило, падает в обморочном состоянии. В этот момент наблюдается редкое дыхание и слабый пульс, который очень плохо прощупывается. В некоторых случаях на коже может проступить холодный пот.

Человек теряет сознание в считанные секунды, поэтому реакция и оказание правильной первой помощи при обмороке должны наступить максимально быстро и четко, чтобы не допустить развития серьезных последствий для здоровья. Например, частые обмороки могут привести к такому осложнению, как кома.

В некоторых ситуациях после провоцирующего фактора до потери сознания может пройти несколько часов. Все зависит от того, что послужило причиной обморока, а также индивидуальных особенностей организма.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий