Кашель при постназальном затеке

Лечение постаназального затека

Методы лечения заболевания

Чтобы определить и установить синдром затекания, отоларинголог проводит детальный осмотр ушей, носа и глотки с учетом жалоб больного. При необходимости назначаются лабораторные и эндоскопические исследования. Во время осмотра врач может заметить скопление слизи или густой секрет в гортаноглотке.

Принцип лечения синдрома затекания основан на правильном лечении сопутствующего заболевания.

В зависимости от вида и формы заболевания верхних дыхательных путей определяется тактика лечения:

  • Если синдром вызван не аллергическом ринитом, то больному назначаются противоотечные и антигистаминные лекарственные препараты, стероидные спреи и аэрозоли.
  • Аллергическую форму ринита, которая привела к появлению постназального синдрома, лечат с помощью интраназальных кортикостероидов. Использовать препараты следует только после консультации с отоларингологом, который назначит подходящие лекарственные средства. Применять препараты самостоятельно запрещается, так как можно усугубить патологическое состояние.
  • При наличии бактериальной инфекции лечение проводится с применением антибиотиков. В некоторых случаях показана эндоскопическая операция на пазухах. При неправильном строении носовых раковин, искривлении носовой перегородки, чтобы уменьшить выраженность симптомов заболевания, проводят коррекционные операции.
  • Если причиной синдрома является гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание, то больному нежелательно принимать пищу и напитки за 2-3 часа до сна, а также отказаться от вредных привычек. Чтобы подавить выработку соляной кислоты, назначаются специальные препараты, блокирующие этот процесс. Все эти меры помогают улучшить отхождение слизи.

В домашних условиях можно выполнять носовые орошения. Для этого в теплую воду добавить соду и соль по пол чайной ложке на пол-литра воды и хорошо размешать. Выполнять процедуру можно от 2 до 4 раз в день с использованием специального устройства, предназначенного для орошения.

Кроме орошения, рекомендуется полоскать горло солевым раствором.

Можно использовать для полоскания слабый раствор марганцовки, фурацилин, отвары ромашки, коры дуба, шалфея и др. Выполнять процедуру желательно в утренние часы, так как за ночь скапливается большое количество слизи.

Помогут избавиться от симптомов постназального синдрома паровые прогревания. Для этого в емкость с теплой водой добавить эфирное масло розмарина или лаванды. Голову опустить над емкостью, сверху накрыть полотенцем и вдыхать пар.

Синдром постназального затекания: причины и лечение

·       Аллергия.

·       Погодные условия.

o   На улице очень сильно похолодало. Человек много времени проводит на свежем воздухе, вдыхая его. Носовые пазухи не справляются с обогревом, и проходящий через них все еще достаточно холодный воздух раздражает слизистую оболочку от носовой полости до горла. К тому же, способность воздуха удерживать влагу напрямую зависит от его температуры.

·       Вирусные заболевания.

o   Реакция организма на вирусы подобно описанной выше реакции на пыльцу. Организм так же пытается смыть микробы, вырабатывая для этого слизь.

·       Медикаменты.

·        инородное тело, попавшее в дыхательные пути (ребенок что-то засунул в нос, человек вдохнул на пожаре много сажи, произошел вброс в носоглотку содержимого пищевода…) ;

·        химическое вещество (часто это предметы парфюмерии, бытовой химии или результат плохой экологии);

·        дым;

·        новообразование (кисты, полипы и т.д.).

В полости носоглотки находится целая сеть желез, которые продуцируют слизь, необходимую для замедления процессов жизнедеятельности патологических микроорганизмов. Кроме того, такой секрет увлажняет носовые мембраны, а также способствует очистке носовой полости от загрязнений.

По каким причинам может развиваться постназальный синдром? Указанное осложнение часто возникает на фоне хронического синусита либо аллергического насморка. К прочим, менее распространенным причинам формирования синдрома относят:

  • бактериальные поражения носоглотки;
  • рост аденоидов;
  • развитие аномалий в строении верхних дыхательных путей;
  • всевозможные воспаления тканей носоглотки.

В основной массе случаев синдром постназального затека появляется в результате недостаточно качественного лечения респираторных заболеваний

Нежелание уделять внимание хроническим проявлениям былых недугов приводит к скоплению слизи в области носоглотки

Воспалительные процессы в дыхательных путях могут затрагивать все ЛОР-органы и вызывать разнообразные сопутствующие заболевания. В их числе – синдром постназального затека (drip-синдром).

Возникает проблема при воспалительных процессах в носоглотке, полости либо пазухах носа.

Синдром постназального затека по своим симптомам схож с респираторно-вирусными заболеваниями. Это неприятные ощущения в горле и носоглотке. Однако существуют и специфические признаки. Постназальный затек характеризуют такие симптомы:

  • ощущения слизи в горле, желание прокашляться, прочистить горло
  • затрудненное дыхание
  • кашель
  • сухость, зуд, боли в носоглотке
  • боли в горле
  • заложенность носа.

Постназальный синдром сопровождается дополнительными симптомами:

  • головная боль
  • слабость
  • повышение температуры
  • фарингит.

Лечение

Лечение складывается из общих и местных мероприятий. Общие мероприятия — применение антибиотиков и других антибактериальных препаратов, дезинтоксикационных, иммунобиол, лекарственных средств, переливание крови — направлены на лечение гнойной инфекции (см.).

Местное лечение Затёков осуществляется путем широкого вскрытия всех гнойников с наложением при надобности контрапертур (см.) с дренированием (см.) полостей 3. и гнойных ходов. Дальнейшее лечение осуществляется по принципам лечения гнойных ран (см. Раны, ранения). Одновременно необходимо проводить активное лечение первичного гнойного очага. Чаще всего для этого приходится производить разрезы, расширяющие гнойную рану и контр-апертуры.

Исходы в принципе такие же, как и любого гнойника. Вскрытые 3. заживают вторичным натяжением.

Способы лечения

Для постановки диагноза и назначения необходимого лечения нужно обратиться к отоларингологу. Для начала врач собирает анамнез, расспрашивая пациента о сопутствующих симптомах, затем он осматривает ЛОР-органы, а при необходимости назначает дополнительную диагностику.

Лечение постназального синдрома назначается индивидуально, зависит от причин его возникновения и может включать в себя:

  • противогистаминные медикаменты, спреи и аэрозоли на основе стероидов;
  • антиаллергические препараты, интраназальные кортикостероиды;
  • антибактериальные средства;
  • хирургическое вмешательство.


пациенту рекомендуется избегать приема пищи и питье жидкости за 2-3 часа до сна

В домашних условиях часто практикуется промывание носа. Для этой процедуры используют отвар ромашки, раствор марганцовки, отвар шалфея и так далее.

Паровые прогревания с использованием эфирных масел также пользуются большой популярностью среди любителей нетрадиционных методов лечения.

Прибегать к методам народной медицины рекомендуется лишь после предварительной консультации с лечащим врачом.

Для того чтобы лечение как можно скорее дало свои результаты, также рекомендуется в период терапии:

  • регулярно проветривать помещение;
  • ограничить употребление жареной и острой пищи;
  • использовать хлопчатое постельное белье;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • включить в свой рацион фрукты и овощи;
  • употреблять как можно больше жидкости.

Особенности терапии у детей

Курс лечения детей также назначается врачом индивидуально, учитывая причины возникновения заболевания, и отличается от терапии взрослого более щадящими методами и препаратами. Ребенок должен наблюдаться у врача до полного выздоровления. Нужно строго соблюдать прописанную врачом дозировку и следовать всем его рекомендациям.

Постназальный затек у ребенка тяжело своевременно диагностировать, так как дети часто не могут точно сформулировать свои жалобы и ощущения. Курс лечения составляет в среднем 10 дней. В этот промежуток времени родители должны особенно внимательно следить за ребенком и его общим состоянием, наблюдая, как он реагирует на прием медикаментозных средств.

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2020-06-01 21:13

Здравствуйте! У вас смешанный процесс, т. е. помимо аллергического ринита присутствует и бактериальный ринит.
Продолжайте лечение — оно адекватно.
Вам следовало бы сдать и мазок на флору из глотки и носа с чувствительностью к антибиотикам до применения Полидексы.

Полина 2020-06-01 21:41

Я спрашивала врача, она сказала что не нужно. Можно ли это сделать после полидексы? Если да, то через сколько? Или не целесообразно если симптомы уйдут? Также аллерголог мне назначила назонекс на месяц, можно ли сочетать с полидексой или уже после начать? Спасибо.

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2020-06-02 21:34

Здравствуйте! Да, Назонекс можно принимать одновременно с полидексой.
После приёма Полидексы(если вы не приобретали данный препарат, можно вместо) промывать полость носа раствором морской воды, затем закапывайте глазные капли Ципрофлоксацин по2-3 капли в обе половины носа, запрокинув голову назад, 3 раза в день неделю.

Полина 2020-06-02 21:38

А назонекс как использовать? 1 впрыск 1 раз в день? Мне аллерголог назначила на месяц, а сколько раз в день не уточнила, полидексу уже использую второй день, а мазок все таки нужно потом сдавать из носа и зева, если да то через сколько?

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2020-06-02 21:40

Назонекс назначается по 2 дозы 2 раза в день 10 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день до месяца.
Мазок сдаётся через неделю после окончания применения местных антибактериальных и антисептических препаратов (Прлидексы, в частности) из глотки и носа.

Полина 2020-06-02 21:46

Спасибо! То есть можно будет сдать посев даже при приёме назонекса? Сдать именно посев или просто общий мазок? Спасибо.

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2020-06-03 21:40

Да, на фоне Назонекса можно сдать мазок на флору.

Полина 2020-06-17 09:12

Здравствуйте, назонекс использую более 10 дней, сейчас по 1 впрыску 2 раза в день, при промывании аквалором появилось отхождение кровяных корочек и небольшое кровянистые выделения, преимущественно из левой ноздри, продолжать ли прием назонекса? Нужно ли что-то дополнительно принимать для укрепления сосудов? Спасибо.

Якимович Эдвард Робертовичлор 2020-06-22 13:23

Назонекс отменить на 1 неделю
Аскорутин 1 таб Х 3 раза в день 10 дней

Народные методы лечения

При нетяжелой форме постназального синдрома допускается терапия с использованием средств народной медицины. Возможно, последние не насколько эффективны в устранении проблемы, как медицинские препараты. Однако они уж точно окажут положительный эффект и не нанесут вреда здоровью.

Рассмотрим несколько проверенных средств от затека слизи в носоглотку:

  1. В глубокой емкости с кипятком растворить несколько столовых ложек настойки прополиса. Добавить масло лаванды и розмарина. Ежедневно дышать над паром по 10 минут.
  2. Заварить чай на основе любых доступных целебных трав, будь-то мать-и-мачеха, зверобой либо цвет липы. Добавить щепотку измельченного имбиря, чайную ложку меда и куркумы. Употреблять ежедневно по стакану отвара, неспешно отпивая горячую жидкость мелкими глотками.
  3. В небольшую кружку теплой воды добавить чайную ложку сока лимона и меда. Распивать мелкими глотками при возникновении скоплений слизи в носоглотке.

Постназальный синдром: симптомы

Патология имеет следующие проявления:

  • ощущение инородного тела – так называемого «клубка» в носоглотке;
  • налипание густой слизи в области задней стенки глотки, ее постепенное стекание в горло;
  • затрудненное дыхание по утрам, зуд, жжение, общий дискомфорт в горле;
  • многочисленные произвольные покашливания на протяжении всего дня с отделением мокрот;
  • приступы кашля во время сна;
  • отхаркивание крупных сгустков слизи в утреннее время;
  • приступы тошноты и рвоты (у детей);
  • изменение тембра голоса;
  • затруднение дыхания через нос.

В отдельных случаях постназальный синдром приводит лишь к возникновению периодического кашля. При этом отсутствуют хрипы в легких при прослушивании врачом, а дыхание остается спокойным. Слизь, постоянно стекающая по глотке, раздражает ткани, создает благоприятную среду для жизнедеятельности патогенных бактерий

Поэтому нежелание человека обращать внимание на вышеуказанные симптомы на протяжении длительного времени может вызвать хронический фарингит

Причины постназального затекания слизи

В организме человека имеются железы, вырабатывающие слизь для увлажнения носовой полости и глотки. Небольшое количество стекающей слизи является нормальным. А ее обилие – это уже симптомы синдрома затекания слизи.

Причинами служат различные заболевания:

  1. Болезни ЛОР-органов:
  • ринит – аллергический, постинфекционный, вазомоторный, медикаментозный, ринит беременных;
  • синусит – грибковый, бактериальный, аллергический;
  • увеличение аденоидов.
  1. Аномалии строения органов:
  • киста Торнвальдта;
  • искривление носовой перегородки.
  1. Проблемы системы пищеварения:
  • рефлюкс ларинго-фарингеальный;
  • дивертикула пищевода.

В последних случаях часть пищи поднимается из желудка и раздражает слизистую оболочку горла, вызывая образование слизи. Но чаще всего вызывают проблему риниты и синуситы, особенно хронические. Слизь воздействует на гортань, стимулирую кашель.

Диагностика постназального затекания

Синдром постназального затека по своим симптомам схож с респираторно-вирусными заболеваниями. Это неприятные ощущения в горле и носоглотке. Однако существуют и специфические признаки. Постназальный затек характеризуют такие симптомы:

  • ощущения слизи в горле, желание прокашляться, прочистить горло
  • затрудненное дыхание
  • кашель
  • сухость, зуд, боли в носоглотке
  • боли в горле
  • заложенность носа.

Постназальный синдром сопровождается дополнительными симптомами:

  • головная боль
  • слабость
  • повышение температуры
  • фарингит.

Особенно ярко симптомы заболевания проявляются утром – человеку трудно дышать, ощущается ком в горле, а кашель беспокоит по ночам.

Диагностику заболевания ведет ЛОР-врач. При обследовании обнаруживаются сгустки и потоки слизи оранжево-коричневатого цвета в задней части носовой полости и на пути из носа в глотку.

В случае отсутствия слизи диагностировать болезнь помогает характерный кашель – сухой, но при этом сопровождающийся наличием выделений в дыхательных путях. У детей не всегда удается сразу установить причину кашля, а он может свидетельствовать и о синдроме затекания. Ставится окончательный диагноз после тщательного осмотра и проведения рентгенографического исследования либо томографии.

Методы лечения

Лечение постназального синдрома проводится в амбулаторных условиях. Врачебная тактика определяется причиной и характером течения патологии. Обычно специалисты ограничиваются консервативным подходом.

Медикаментозная терапия

Больным назначают препараты местного и системного действия:

  • Антибактериальные спреи в нос – «Полидекса», «Изофра»,
  • Системные антибиотики широкого спектра действия из группы пенициллинов «Амоксиклав», «Амоксициллин», макролидов «Азитромицин», «Клацид», фторхинолонов «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин»,
  • Местные иммуностимуляторы – «Имудон», «Лизобакт», «Интерферон»,
  • Системные иммуномодулирующие средства – «Полиоксидоний», «Имунорикс», «Ликопид»,
  • Антигистаминные препараты – «Зодак», «Цетрин», «Лоратадин»,
  • Спреи на основе морской соли для промывания носа – «Аквалор», «Аквамарис»,
  • Сосудосуживающие назальные капли – «Тизин», «Ксилометазолин», «Ринонорм»,
  • Местные глюкокортикостероиды – «Фликсоназе», «Тафен»,
  • Спреи в горло – «Мирамистин», «Тантум верде», «Гексорал»,
  • Витаминные комплексы – «Витрум», «Центрум».

При наличии у больного лихорадки схему лечения дополняют жаропонижающими средствами. Симптоматическая терапия также включает противокашлевые, муколитические и отхаркивающие препараты. При забросе желудочного содержимого в пищевод необходимо нормализовать питание, исключив из рациона жирную, острую, соленую, копченую, маринованную пищу, спиртные напитки, крепкий чай и кофе. Есть следует за 4 часа до сна.

Физиотерапия и хирургия

Физиопроцедуры, применяемые для лечения воспалительных процессов в носоглотке:

  1. УФО,
  2. Электро- и фонофорез,
  3. Лечение ультразвуком,
  4. УВЧ,
  5. Парафиновые аппликации на нос,
  6. Лазерная терапия.

Ингаляционное введение лекарственных препаратов оказывает быстрое лечебное воздействие: выводит вязкую мокроту из носоглотки и снимает местные воспалительные явления. Для лечение постназального затека используют щелочные и сложные ингаляции. Больным рекомендуют вдыхать пары эфирных масел, отваров лекарственных трав, муколитиков.

Хирургическое лечение показано больным, которым не помогла медикаментозная терапия, и очаг воспаления не был ликвидирован. Операцию проводят также лицам, имеющим врожденные пороки развития носоглотки, новообразования в носу, аденоидные вегетации. В настоящее время такие операции проводятся эндоскопическим методом.

Народная медицина и фитотерапия

Народные средства дополняют, но не заменяют традиционное лечение. Они не насколько эффективны, как медицинские препараты, но все же оказывают положительный эффект и не наносят вреда здоровью. Они помогают лечить синдром, когда причина его неясна.

Наиболее эффективными средствами народной медицины, предназначенными для лечения воспаленной носоглотки, являются следующие:

  • Для полоскания горла – настойка прополиса, солевой раствор, настои и отвары лекарственных трав, перцовая настойка,
  • Для закапывания носа — сок алоэ, календулы или свеклы,
  • Мед с алоэ для приема внутрь от кашля, мед с календулой – от боли в горле,
  • Травяной чай из мать-и-мачехи, зверобоя и липы с имбирем, медом и куркумой,
  • Вода с медом и соком лимона для приема внутрь,
  • Ароматерапия — использование эфирных масел розмарина, эвкалипта и лаванды для проведения ингаляций.

Постназальный синдром часто возникает у беременных женщин и усиливает проявления токсикоза. Лечение недуга проводят с помощью антисептиков и средств на основе морской соли для промывания носа.

Диагностика и лечение постназального синдрома

Чтобы справиться с постназальным затеканием, мало понять, что такой синдром действительно имеет место быть

Важно установить и по возможности устранить причину этого состояния

Это бывает достаточно сложно. Может потребоваться консультация не только лор-врача, но и иммунолога-аллерголога, реже — гастроэнтеролога, невролога и эндокринолога.

Обычно для уточнения диагноза проводят эндоскопию носовой полости, КТ полости носа и околоносовых пазух

Из лабораторных анализов весьма информативна риноцитограмма или цитологическое исследование отделяемого из носа. Это простое исследование позволяет доктору понять: имеется ли в носовой полости или его придаточных пазухах воспалительный процесс, или же причина кроется в аллергической реакции.

План дальнейшего обследования строят в зависимости от полученных результатов.

Так, при наличии хронического вялотекущего воспалительного процесса проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, иммунограмму и вирусологическое обследование.

Если же в риноцитограмме выявлено повышенное количество эозинофилов, свидетельствующее об аллергической реакции, ищут ее причину.

В случае аллергического ринита проводят терапию антигистаминными препаратами и местными стероидами (Назонекс, Авамис и др.), при наличии хронического источника инфекции в носовой полости или ее придаточных пазухах — длительную антибиотикотерапию.

Выбор в пользу того или иного препарата делают с учетом чувствительности к нему возбудителя.

В ряде случаев показана терапия местными иммуностимулирующими препаратами бактериального происхождения (Имудон, Исмиген и тп.). Для улучшения оттока экссудата из придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей используют сосудосуживающие капли и растительный препарат Синупрет.

Уменьшить местную симптоматику также позволяют полоскания носовой полости солевыми растворами и антисептиками, использование спреев с морской водой, например, Аквалора и физиопроцедуры.

Иногда, при искривлении носовой перегородки или наличия в носовой полости полипов, показана операция.

Описание постназального синдрома

Первым постназальный синдром описал Франк в 1794 году. Он определили это явление как хронический катар с глоточной формой. В дальнейшем, почти через 100 лет в 1886 г, Добелл установил, что у постназального отека можно выделить острую и хроническую формы. А также что этот синдром не является самостоятельным заболеванием, а только одним из проявлений других патологий. Тогда это состояние было известно под названием «американский катар», потому что чаще встречалось в Америке. МакДоналд и Маккензи высказали мнение, что причина этого кроется в определенном климате этой страны, характеризующимся обилием пыли и сухостью. В Великобритании в 2005 году постназальному синдрому дали еще одно название – риносинусит.

В большинстве случаев это состояние появляется после таких заболеваний, как синусит, аллергический насморк, ринит беременных, вазомоторный насморк и ринит, причиной которого стало неправильное строение носа. В некоторых случаях постназальный затек возникает при особом кистоподобном образовании, расположенном около миндалин.

Практически любое воспалительное заболевание верхних отделов дыхательной системы сопровождается стеканием отделяемой слизи по задней стенке глотки и гортани. Интенсивность этого явления зависит от положения тела. Если человек лежит, то отделяемое стекает и попадает в определенные области, вызывая кашель. При вертикальном положении кашель отсутствует, а отделяемая слизь при стекании рефлекторно проглатывается.

Симптомы

По своим проявлениям постназальный затек сильно напоминает обычную острую вирусную инфекцию. Симптомы этого состояния следующие: затрудненное дыхание носом, заложенность носа, кашель с отделением мокроты, головные боли, одышка, дискомфорт в области носовых пазух, постоянно возникающее покашливание и хрипы в области груди и легких. Основных признаком постназального синдрома становится значительное скопление слизистого отделяемого в задней части полости носа и постоянное ее стекание в глотку. При этом сгустки слизи может приобретать даже оранжево-коричневые оттенки.

При постназальном синдроме отмечается усиление всех проявлений в утренние часы. Нередко люди, страдающим им, просыпаются от неприятных ощущений в глотке и приступов кашля.

В некоторых случаях, помимо вышеперечисленных признаков, наблюдаются также симптомы, характерные для фарингита. Это может быть обусловлено стеканием слизи, вовлечением в воспалительный процесс глотки, заложенностью носа и дыханием через рот, а также неправильным применением капель с сосудосуживающим действием.

Диагностические мероприятия

Многие врачи при обращении с такими жалобами ставят больному диагноз «хронический бронхит». Правильно определить заболевание, а значит, и назначить требующиеся лечение, можно с помощью тщательного осмотра, анализа жалоб пациента и результатов рентгенографии.

Лечение постназального затека

Как уже говорилось, постназальный затек не является самостоятельным заболеванием. Поэтому лечение этого состояния нужно начинать с устранения патологии, вызвавшей его. Методов лечения постназального синдрома достаточно много. Чаще всего применяются продолжительный прием антибиотиков или терапия стероидными препаратами. Последний способ особенно эффективен при аллергическом насморке.

Иногда может потребоваться хирургическое лечение, например, в тех случаях, когда необходимо восстановить естественную анатомию носа. К проблемам, требующим такого вмешательства, можно отнести искривления перегородки носа, наличие сумки Торнвальдта и другие заболевания.

Профилактика

Предупредить появление постназального затека можно, если не допустить заболеваний, его вызывающих, или же своевременно и правильно их лечить. Другими словами, для людей, склонных к аллергии, профилактика это состояния состоит в том, чтобы следить за питанием, чистотой в жилище, календарем цветения определенных растений и прочим. Для людей, быстро и легко простужающихся, эти меры состоят в укреплении иммунитета, закаливании, приеме курсов витаминов и одеждой по сезону и погоде.

При наличии нарушений в анатомии полости носа стоит своевременно их исправлять. Это позволит избежать в последующем развития постназального синдрома.

  • < Назад
  • Вперёд >

Как избавиться от слизи в горле?

При ринофарингите вылечить течение слизи и соплей по задней поверхности горла необходимо, так как существует опасность перехода болезни в хроническую форму. Для этого используются средства, действующие непосредственно на стенки горла.

Спреи и мази наносят таким образом, чтобы они гарантированно попали в места скопления секрета. Для этого необходимо запрокинуть голову назад, нанести лекарство и полежать минут 10 – 15. За это время лекарство затекает в проблемное место и начинает действовать. Обычно назначаются следующие препараты:

  • сосудосуживающие назальные спреи (Називин, Отривин);
  • спреи, содержащие морскую воду (Аквалор, Аквамарис);
  • антисептики на масляной основе (содержат масла эвкалипта, цикламена);
  • оксолиновая мазь (применяется для наружной обработки носа в целях предотвращения попадания инфекций).

Если воспаление перешло на горло, хорошим лечебным эффектом обладают процедуры:

  • промывание маслом эвкалипта, раствором соды и другими антисептиками (после еды);
  • применение спрея-антисептика;
  • рассасывание таблеток хлорофиллипта;
  • прием лекарственных леденцов и препаратов, поднимающих иммунитет;
  • диета, основанная на преобладании каш, супов и свежих овощах и фруктах;
  • пить большое количество теплой жидкости (особенно показан зеленый чай);
  • прием антибиотиков только с разрешения врача.

Если имеет место постназальный затек, лечение похоже на терапию при ринофарингите, однако имеет ряд отличий:

  • курс капель для носа (Аквамарис, Тизин, Називин, Фликсоназе и другие);
  • противоаллергенные препараты (снимают отек горла: Цетиризин, Кларитин, Эриус);
  • препараты от воспалений.

Если слизь имеет зеленоватый оттенок, врач может назначить антибиотик Амоксиклав или Сумамед. Эти препараты имеют широкий спектр действия. Кроме вышеперечисленных средств и антибиотиков, педиатр может назначить лекарства, повышающие иммунитет: Имудон и средства на основе интерферона.

Симптоматика

Постназальный синдром проявляется самыми разнообразными симптомами — катаральными, астеническими, интоксикационными, диспепсическими.

Пациенты ощущают присутствие слизистой пробки в горле или комка, не исчезающего при проглатывании и вызывающего дискомфорт. Больные пытаются избавиться от слизи путем откашливания и отхаркивания. Днем они постоянно покашливают. Ночью возникает мучительный приступообразный кашель с выделением большого количества мокроты прозрачного или желтого цвета, содержащей сгустки желеобразной консистенции. Когда больные засыпают, они громко храпят. Их могут беспокоить ночные приступы удушья. Утром при изменении положения тела кашель усиливается, появляется тошнота с рвотными позывами. На пике кашля открывается рвота.

Катаральный синдром проявляется заложенностью носа и нарушением дыхания, болью, першением и зудом в горле, сухостью и жжением в носу, охриплостью, осиплостью и гнусавостью голоса. Общие астеновегетативные и интоксикационные признаки болезни: субфебрильная температура, цефалгия, недомогание, слабость.

Воспаление с носоглотки часто распространяется на соседние органы – придаточные пазухи и гортань. При этом у больных появляется острая боль в горле, затрудняющая процесс приема пищи и питья, а также дискомфортные и болезненные ощущения в проекции пораженного синуса. При падании слизи в желудок возникают расстройства пищеварения, проявляющиеся снижением аппетита, абдоминальной болью, метеоризмом.

Постназальный синдром осложняется распространением воспаления в нижние отделы респираторного тракта. У больных развиваются фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты и пневмонии, которые часто рецидивируют и плохо поддаются терапии.

Причины

Данный синдром является результатом заболеваний ЛОР-органов, при которых нарушается работа региональных экзокринных желез, продуцирующих слизь. В нормальных условиях они обеспечивают увлажнение и очистку носовой полости, носоглотки, придаточных синусов от вдыхаемых веществ. Дисфункция этих желез и избыточный синтез слизи могут быть обусловлены следующими факторами:

  • Инфекционные и аллергические патологии. Гиперпродукцию слизи провоцируют воспалительные реакции различной этиологии. Чаще всего это аллергические, бактериальные, грибковые или вирусные синуситы, вазомоторные, медикаментозные или постинфекционные риниты, риниты беременных. Реже патологическое состояние вызывает разрастание аденоидных вегетаций и их воспаление – аденоидит.
  • Врожденные и приобретенные аномалии. Классическую форму синдрома постназального затекания потенцирует врожденное образование средней линии носоглотки – киста Торнвальдта. В качестве способствующих факторов могут выступать искривление носовой перегородки, буллезная деформация раковин, другие пороки глотки и полости носа.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. К редким причинам СПЗ относятся патологии пищеварительной системы, сопровождающиеся забросом содержимого желудка в просвет носоглотки и ротоглотки – дивертикул пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и ларингофарингеальный рефлюкс.

Выделяют ряд факторов, не вызывающих СПЗ напрямую, но способствующих развитию уже имеющихся нарушений. В их список входят табакокурение, неблагоприятная экологическая обстановка, работа с летучими химикатами или в условиях повышенной сухости воздуха, гормональный дисбаланс различного происхождения, длительный или бесконтрольный прием некоторых системных фармакотерапевтических средств и сосудосуживающих носовых капель.

Причины

Постназальный синдром обычно вызван определенными изменениями в окружающей среде или органиме. Одной из наиболее распространенных причин постназального синдрома является аллергия. Сезонная аллергия, вызванная растениями, выпускающими пыльцу, может вызвать триггерный постназальный синдром, поскольку организм вырабатывает дополнительную слизь, чтобы устранить споры пыльцы.

Холодная погода или сухой воздух могут также вызвать постназальный синдром. Вдыхание холодного или сухого воздуха может раздражать нос и горло человека, поэтому организм вырабатывает слизь, чтобы увлажнить и согреть дыхательные пути и облегчить это раздражение.

Холодная погода также связана с вирусными инфекциями, такими как грипп, инфекции пазухи и простуда. Эти инфекции вызывают много симптомов, включая постназальный синдром.

Тело реагирует на любые проникающие микробы, создавая больше слизи, чтобы смыть их. Это может быть неудобно, но на самом деле это признак того, что организм работает правильно.

Другие причины постназального синдрома включают:

  • употребление слишком острой пищи;
  • беременность инородные тела, застрявшие в носу
  • раздражающие химические вещества от парфюмерии, чистящих средств или загрязнений окружающей среды;
  • дым;
  • лекарства, включая противозачаточные средства и препараты для лечения артериального давления;
  • хронические респираторные заболевания.

Искривленная носовая перегородка может нарушить правильное стекание слизи. Это так же может вызвать постназальный синдром.

Большинство случаев постназального синдрома проясняются сами по себе. Однако, в зависимости от его причины, могут возникнуть осложнения. Существует вероятность заражения, если микробы попадают внутрь и вызывают избыток слизи, засоряя синусы или евстахиевую трубку, которая является каналом, соединяющим горло с средним ухом.

Лучше всего лечить синдром постназального затекания раньше, чтобы избежать осложнений, и люди должны обратиться к врачу при любых симптомах, которые продолжаются более 10 дней.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий