Операция по исправлению носовой перегородки (септопластика)

Какими бывают операции на носу

Ринопластика — это эстетическая операция, которая проводится для изменения формы носа. Септопластика — лечебная операция, необходимая, когда есть медицинские показания к ней. Они включают искривление перегородки, нарушение нормальной функции носа (то есть затруднённое дыхание), некоторые врождённые дефекты или травмы. Во время такой операции хирург восстанавливает нормальную анатомию носа. Эти операции могут сочетаться в одной — тогда врач одновременно устраняет искривление перегородки и эстетически корректирует форму носа. Бывает и реконструктивная ринопластика, при которой восстанавливают сильно повреждённый или отсутствующий (из-за травмы, ожога, укуса собаки) нос. 

Медицинских показаний для ринопластики не существует, и она проводится по желанию пациента или пациентки. Обычно людей не устраивает горбинка, курносый кончик, величина ноздрей или крыльев носа. Такие операции проводятся часто и успешно — хотя иногда, к сожалению, результаты не соответствуют ожиданиям. С одной стороны, если хочется «сделать нос», не мешает сначала разобраться, действительно ли это принесёт удовлетворённость собой

Если это не так, имеет смысл для начала поработать с психотерапевтом. С другой — если вы всё же решились на операцию, стоит с осторожностью и предельной внимательностью подходить к выбору врача или клиники и не гнаться за «инновационными» методами по подозрительно низким ценам. 

Что нужно знать о процедуре

Перед проведением септопластики необходимы кое-какие незначительные приготовления, подробнее о которых расскажет лечащий специалист. Чаще всего требуются следующие меры:

  • Чтобы определиться с видом анестезии и разновидностью препаратов, применяемых для обезболивания во время операции, необходимо дополнительное обследование на предмет аллергической реакции на конкретное средство.
  • Обязательно нужно сообщить врачу обо всех препаратах и косметических средствах, которые принимает или использует пациент последний месяц перед операцией.
  • Если наблюдаются регулярные, спонтанные и неуточненные носовые кровотечения, необходима предварительная консультация с терапевтом.
  • Возможно придется прекратить принимать некоторые препараты, прописанные для регулярного применения. К таковым относятся аспирин, ибупрофен, напроксен и некоторые травяные добавки. Подобные группы лекарств обладают свойством разжижения крови, что может затруднить остановку кровотечения во время операции.
  • С вечера накануне операции, возможно, нельзя будет принимать пищу и воду.

В пластической хирургии не так много «легких» операций, одной из которых является септопластика. Отзывы после операции все же стоит перечитать, особенно, если она задумана с косметическими целями. Септопластика – процедура, не требующая значительных усилий и не являющаяся опасной для жизни. Однако определенным практическим опытом хирург, проводящий операцию, все же обладать должен.

Большинству пациентов приходится назначать общую анестезию, поскольку область носовой перегородки обильно пропитана не только кровеносными сосудами, но и нервными окончаниями. Однако в некоторых редких случаях бывает вполне достаточно и местной анестезии. Выбор анестезиолога будет зависеть от глубины инвазивности вмешательства и техники. Общее время операции не составляет более двух часов. Пациенты, как правило, уходят домой в тот же день.

После операции обе стороны носа будут закрыты повязками на основе хлопка или губчатых синтетических материалов. Это помогает предотвратить кровотечение из носа. Максимум через трое суток повязки будут сняты. Самостоятельный съем перевязочного материала категорически не допускается. В течение некоторого времени, при условии глубоко инвазивной процедуры, может появиться отечность в области носа, болевые ощущения и незначительные кровотечения. Как правило, в день съема повязок врач дополнительно оценивает состояние операционного поля.

Бесплатно септопластика проводится только по показаниям лечащего врача, когда нарушения в анатомии носовой перегородки оказывают достаточно сильное негативное воздействие на физиологические процессы дыхания.

Операция при искривлении носовой перегородки

Процедура может выполняться двумя методами: эндоскопическим или лазерным. Первый вариант подразумевает применение микрохирургического инструментария, второй — современного лазерного оборудования. Выбор метода проведения септопластики зависит исключительно от рекомендаций врача, проводившего риноскопию, изучавшего результаты анализов и медицинскую карту больного. Возможность операбельного вмешательства определяется, исходя из образа жизни пациента, его возраста. Септопластику допустимо проводить с 6-ти лет при наличии показаний.

Процедура с использованием лазера не требует стационарного наблюдения пациента, считается более щадящей, но имеет внушительный список противопоказаний, среди которых сложные искривления перегородки. Эндоскопическая септопластика позволяет достичь максимальной эффективности, но, зачастую, требует использования общей анестезии, иногда обременяется осложнениями. Ее можно совместить с вазотомией, если искривление перегородки препятствует нормальному дыханию наравне с вазомоторным ринитом.

Что важно знать о септопластике?

Вне зависимости от выбранного типа операции, она всегда проводится планово. Септопластика считается малоинвазивным и нетравматичным вмешательством, поэтому опасаться за свое здоровье не следует. Сдача необходимых анализов, консультация анестезиолога и отоларинголога позволят выявить наличие противопоказаний.

Проведение септоластики:

  • Длительность: от 30 минут до 2,5 часов.
  • Обезболивание: местное или общий наркоз. Выбор зависит от сложности и вида операции.
  • Специализация врача: ринохирург или ЛОР-хирург.

Когда пациент отходит от наркоза, начинается процесс его реабилитации. Максимум знаний, готовность к послеоперационным осложнениям и соблюдение врачебных предписаний помогут быстро вернуться к привычному образу жизни, не отягощенному затрудненным дыханием.

Что нужно знать пациенту, согласившемуся на септопластику

Помимо вышеперечисленных сведений, нужно четко представлять себе, что вас ждет сразу после операции:

  • Операция длится около часа. Не очень приятные ощущения, но вполне терпимо перенести ее под местной анестезией. При желании можно выбрать общий наркоз, но за него придется, во-первых, доплатить, а во-вторых, перенести еще и последействие наркозных препаратов (слабость, оглушенность, головокружение, тошноту и т. д.)
  • После операции носовые ходы будут плотно закупорены тампонами, что делает невозможным дыхание через нос. На это нужно настроиться и перетерпеть 1 или 2 дня до извлечения их из носа. Дыхание будет возможно только ртом, вследствие чего будет пересыхать слизистая рта, губы (для этого и нужна гигиеническая помада), язык, будет постоянное желание пить. Для того чтобы легче перенести этот момент, можно заранее приобрести специальные силиконовые тампоны с воздуховодными трубками.
  • В течение нескольких дней после операции чувствуется боль в носу, верхней челюсти, болезненны активные движения губами, поэтому затруднительно есть твердую пищу. Для питья здесь пригодится соломинка. Чтобы уменьшить боль, назначаются обезболивающие препараты.

  • Кровянистые выделения из носа возможны в первые сутки. Для впитывания их накладывается пращевидная повязка, которую нужно менять по мере промокания. Назначаются кровоостанавливающие средства.
  • После извлечения тампонов необходимо ежедневное промывание полости носа увлажняющими растворами и антисептиками, а также освобождение его от корок. Делает это врач или медсестра.
  • Для профилактики инфекции обычно назначаются антибиотики в течение нескольких дней. Нельзя сморкаться, ковырять в носу, принимать горячий душ или ванную, есть горячую пищу.
  • Послеоперационный отек сохраняется минимум 7-10 дней, полное восстановление носового дыхания происходит у всех по-разному – в сроки от недели до месяца.
  • Выписка из стационара происходит обычно на 6 – 7 день, в некоторых случаях выписать могут сразу после извлечения турунд с условием ежедневной явки для осмотра и обработки носа. Трудоспособность восстанавливается через 2 недели.
  • В течение месяца после операции не рекомендуются выполнять тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, посещение бани, сауны, бассейна, пляжа.

Лечение и операция при искривлении носовой перегородки

Определить, какое именно лечение необходимо больному, можно только после установления диагноза и степени выраженности искривления. Лечение искривления носовой перегородки без операции возможно только в том случае, если патология выражена слабо, и периодически необходимо только снять неприятные симптомы. Лекарства используются исключительно для устранения симптомов, так как избавиться от проблемы можно только оперативно.

Доктора

специализация: Лор (отоларинголог)

Сайдулаева Аза Исаевна

4 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Ксимелин
Називин
Нафтизин
Отривин
Фурацилин
Супрастин
Лоратадин
Диазолин

Практикуя лечение искривления перегородки носа без операции, чтобы устранить неприятные симптомы, могут применяться такие лекарственные средства:

  • Промывание – для проведения такой процедуры используют солевой раствор, Фурацилин, раствор йода и др.
  • Противоотечные средства – они помогают снять отек слизистой и улучшить проходимость дыхательных путей. Применяются средства Ксимелин, Називин, Нафтизин, Отривин и др.
  • Антигистаминные препараты – позволяют уменьшить выраженность аллергических проявлений (отеков слизистой, насморка). Применяют Супрастин, Лоратадин, Диазолин и др.
  • Антибиотики – средства применяют, если развивается инфекционное поражение.

Но такие средства помогают только устранить симптомы. Их нельзя использовать постоянно.

Процедуры и операции

С целью облегчения состояния проводят легкий массаж костного хряща.

Также практикуется применение специальной накладки на нос из пластика, которую носят несколько часов в день. Она действует на хрящевую основу и выравнивает ее. Такое приспособление используют, если искривление произошло вследствие отеков, полипов, вирусных болезней

Однако важно учесть, что на причину патологии такие методы не воздействуют

Наиболее эффективным методом лечения является операция носа. Септопластика – это операция при искривлении носовой перегородки, которую выполняют под местным или общим наркозом. В процессе вмешательства проводится выпрямление хрящей. Для этого врач удаляет хрящи и перемещает их составляющие. Далее на спинку носа накладывают фиксатор. Как правило, операция длится около часа. Стоимость лечения зависит от типа операции.

Как правило, оперативное вмешательство проводят с применением малотравматичных методов. В процессе операции септопластика может сочетаться с ринопластикой.

В настоящее время применяют такие виды септопластики:

  • Классическая хирургическая операция – специалист делает надрезы на внутренней поверхности носа, после чего придает правильную форму и расположение перегородке. При этом ткани перегородки сохраняются. Проводят под общим наркозом.
  • Эндоскопическая – хирург делает маленькие разрезы, использует тонкий эндоскоп. Контролируют процесс оперативного вмешательства по изображению на мониторе. Операция малотравматична, проходит под общим наркозом. Отзывы свидетельствуют, что восстановление проходит быстро.
  • Лазерная – самая современная и щадящая методика. Проводится применением местной анестезии, не вызывает осложнений и кровотечения. Однако цена лечения лазером выше.

После операции в полость носа вводят специальные тампоны, которые через 1-2 дня удаляют.

Перед тем, как проводить любое оперативное вмешательство, врач обращает внимание на сопутствующие общие заболевания, чтобы полностью исключить противопоказания

Многочисленные отзывы об операции при искривлении перегородки носа свидетельствуют, что для получения эффективного результата очень важно правильно провести восстановительный период. Септопластику проводят в стационарном отделении

В первое время после проведения оперативного вмешательства будет отмечаться небольшая отечность носа

Септопластику проводят в стационарном отделении. В первое время после проведения оперативного вмешательства будет отмечаться небольшая отечность носа

Многочисленные отзывы об операции при искривлении перегородки носа свидетельствуют, что для получения эффективного результата очень важно правильно провести восстановительный период. Септопластику проводят в стационарном отделении

В первое время после проведения оперативного вмешательства будет отмечаться небольшая отечность носа.

Есть вероятность кровотечений из слизистой и повышения температуры в первые дни после операции. В целом восстановление продолжается около двух недель. В это время не следует практиковать физические нагрузки, посещать баню и сауну

В период восстановления важно уберечь организм от атак инфекций

Общие рекомендации

В первые дни ухода после операции важно избегать обезвоживания организма. Употребляйте не менее 2 литров чистой негазированной воды в сутки.
Исключите из своего рациона острую и пряную пищу.
Принимайте ванну, а не душ

На два месяца ограничьте себя от бань и саун. Умывайтесь только теплой водой.
Кататься на велосипедах и мотоциклах не рекомендуется.
Избегайте длительных прогулок под прямыми солнечными лучами.
Выполняйте все рекомендации врача.
При ухудшении состояния, обращайтесь за медицинской помощью.
Не пропускайте плановые осмотры в медицинских учреждениях.

Как же долго заживает нос после операции, сколько времени длится восстановление? Длительность восстановительного периода зависит от особенностей вашего организма и строго соблюдения врачебных предписаний. Следует предостерегаться от травм носа, избегать контактных видов спорта и игр с мячами. При возникновении осложнений, длительность лечения увеличивается. Берегите себя и свои носики!

Кому назначается подслизистая резекция?

Данный хирургический прием является серьезным оперативным вмешательством, так как после удаления хрящевой ткани ее будет уже невозможно вернуть. Поэтому для проведения резекции нужны веские показания — это:

  • Заболевания лор-органов, которые провоцируют деформацию перегородки (хронические синуситы, риниты, гаймориты, общие простудные заболевания).
  • Косметический дефект (искривление носа). Операция для исправления эстетических несовершенств носа называется ринопластикой, но при наличии дефекта носовой перегородки она обязательно включает проведение подслизистой резекции. Это необходимо, потому что искривленная перегородка может спровоцировать деформацию носа уже после эстетического моделирования.
  • Проблемы или невозможность дыхания через нос.
  • Храп, шумное дыхание во сне, апноэ.
  • Частые кровотечения из носа.
  • Аллергические реакции.
  • Головные боли.
  • Проблемы с обонянием.
  • Ухудшение работоспособности, памяти, внимания, утомляемость.

Исправление перегородки

Когда требуется исправлять перегородку

Главная проблема, возникающая при деформации носовой перегородки — это закрытие носового хода с одной, либо с обеих сторон.

В результате чего воздух плохо циркулирует, слизистая начинает сохнуть. А в последствии происходит отмирание клеток эпителия.

Стадий по которым можно было бы определить степень тяжести искривления перегородки не существует.

Имеют место случаи, когда даже не значительное искривление затрудняло дыхание. А бывает наоборот сильная деформация никак не влияет на самочувствие человека.

Показания, при которых перегородку носа необходимо исправлять, следующие:

  1. Затруднено или совсем отсутствует дыхание.
  2. Непроходящие синуситы.
  3. Хронические острые отиты.

Самым ответственным в деле исправления кривой перегородки, является убеждение в том, что именно она приводит к вышеперечисленным симптомам. Поэтому часто после лечения, которое не приводит ни к каким результатам, пациент направляется к хирургу, для устранения дефекта перегородки.

Как проводится обследование носа

Нос по своему строению является сложным органом, так как связан с внутренними органами. И в тоже время — это достаточно хрупкая часть человеческого тела. Поэтому не секрет, что нос достаточно уязвим.

Если существует подозрение на деформирование носовой перегородки, доктора назначают эндоскопию.

Это процесс введения в полость носа трубки из оптоволокна. Процедура болезненна, поэтому дополнительно проводится анестезия.

Физикальное обследование имеет следующие этапы:

  1. Доктор расширяет ноздри при помощи специального зеркала, которое заводится под небо. За счет этого видно хрящевую перегородку, евстахиеву трубу, часть носоглотки.
  2. На сколько заложен нос, определяет лор — врач при помощи шпателя. Язык прижимается и оцениваются запотевшие участки.

Методы коррекции

Исправить искривленную перегородку носа при помощи медикаментов невозможно.

Способ устранить патологию только один — оперативное вмешательство. Хирургия в нынешнее время шагнула далеко вперед. На смену классическим операциям пришли новейшие методики, которые стали популярны.

Пациентам, желающим устранить деформацию носа предлагаются следующие типы оперативного вмешательства:

  1. Эндоскопическая септопластика. Манипуляции проводятся с высокой точностью, потому что в операции задействованы миниатюрные видеокамеры.
  2. Ультразвуковая кристотомия. Применяется при сильном искривлении. Выравнивание проходит при помощи ультразвукового ножа. Сосуды моментально спаиваются, что исключает кровотечение.
  3. Исправление лазером. Не подойдет для случаев сильного искривления или после травмирования. Однако это один из лучших методов, который применяется при челюстно-лицевых операциях. Восстановление после операции по исправлению носовой перегородки лазером быстрое.
  4. Реимплантация. Хрящевую ткань транспортируют, за счет чего перегородка исправляется.
  5. Субмукозная резекция. Радикальный метод. Часть костно-хрящевой ткани убирается, и моделируется другая пластина, за счет надкостницы. Этот метод существует достаточно давно, но используется редко. Причина — серьезные последствия после хирургического вмешательства, долгое восстановление.

Частные клиники могут проводить хирургические операции совмещая несколько типов сразу. Чтобы достигнуть результата не только по исправлению искривленной перегородки, но и произвести пластику всего носа, исправляя тем самым все имеющиеся недостатки.

Подслизистая резекция

Одним из основных видов операции, корректирующей перегородку носа является подслизистая резекция. Это самый старый из методов, который начали применять пару веков назад.

Суть заключается в том, что через дугообразный разрез на слизистой, удаляют часть хряща. Этот хрящ отделяют от надхрящницы и слизистой. Остается верхняя часть в 1-1,5 см.

При помощи долота и молотка удаляется кость перегородки. Оставшиеся надкостницу, надхрящницу и слизистые оболочки соединяются и защепляются тампонами. Швы при такой операции не накладывают.

У данного вида вмешательства есть ряд недостатков:

  1. Травматичность процедуры и долгий период восстановления.
  2. Из-за того, что твердая часть носа удаляется, возможно западение носовой спинки и перфорация.
  3. Из-за рубцевания ткани в носу ощущается сухость, и образуются корочки.
  4. Перегородка приобретает подвижность, смещается, что может привести к проблемам с дыханием.

Один положительный момент есть в данной операции. Для ее проведения не требуется оборудование, которое стоит огромных денег. Поэтому ее могут провести бесплатно, в бюджетном учреждении.

Перегородка носа

Носовая перегородка выполняет важную функцию в нашем носу, обеспечивая равномерное распределение потоков воздуха между правой и левой долей носа. С помощью перегородки носа достигается гармоничное выполнение следующих условий: согревание, очищение, увлажнение. При искривлении перегородки носа эти функции нарушаются.

Искривление перегородки носа — одно из самых распространенных заболеваний полости носа.


1

Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити


2

Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити


3

Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити

По статистике, искривление перегородки носа довольно редко бывает у маленьких детей, чаще всего этим недугом страдают почти половина всех взрослых людей, причем у мужчин искривление носовой перегородки встречается намного чаще, чем у женщин.

У младенца перегородка носа ровная и прямая. Практически вся она состоит из хрящевой ткани, в которой есть островки окостенения. Со временем носовая перегородка преобразуется в костяную, и косточки срастаются между собой. С ростом человека и нарушением определенных процессов в организме, перегородка носа начинает искривляться.

Причины искривления перегородки носа

  • неравномерный рост костей черепа, который приводит к тому, что размеры носовой полости тоже меняются, носовой перегородке становится тесно в полости носа, и ей  приходится изгибаться;
  • травматические причины (чаще всего они характерны для мальчиков и мужчин): в результате сильного удара происходит смещение костей носа, деформация перегородки носа и неправильное сращивание костей, что приводит к искривлению перегородки носа;
  • наличие полипов и опухолей слизистой оболочки носа, что  приводит к нарушениям дыхания одной из ноздрей, а затем к искривлению перегородки носа;
  • гипертрофия (неравномерное развитие одной из раковин носа), оказывающая давление на перегородку носа.

Искривление перегородки носа. Симптомы.

Искривление перегородки носа может «выдать себя» следующими симптомами:

  • несимметричная форма носа (особенно заметно при искривлении перегородки носа в результате травм);
  • постоянный хронический насморк (нарушено носовое дыхание, слизистые выделения из носа);
  • рефлекторные головные боли, возникающие вследствие постоянного задевания искривленной носовой перегородкой слизистой оболочки носа;
  • громкий храп ночью;
  • кровотечения из носа, появляющиеся из-за истончения слизистой в стороне искривления перегородки носа;
  • сниженная работоспособность, повышенная утомляемость организма из-за уменьшенного поступления кислорода в кровь;
  • дискомфорт во время носового дыхания;
  • частые ОРЗ с кашлем, чиханием, насморком, повышением температуры;
  • першение, боль в горле, кашель;
  • снижение слуха в результате воспалительного процесса в ухе;
  • снижение обонятельных способностей;
  • рассеянность внимания, ухудшение памяти.

Причины искривления носовой перегородки

Носовая перегородка представляет собой стенку между ноздрями, разделяющими два носовых прохода. Она поддерживает нос и направляет поток воздуха.

Перегородка выполнена из тонкой кости сзади и хряща спереди. Искривление перегородки возникает, когда хрящ или кость не прямые. Кривая перегородка затрудняет дыхание.

Физиологические нарушения подобного рода могут возникать по генетическим причинам, либо ввиду травматических или компенсаторных.

Хирургия – единственный способ исправить искривленную перегородку.

Первый случай является наиболее распространённым: аномалии строения носовой полости возникают в результате нарушения внутриутробного развития плода.

Кости и хрящи могут быть смещены, деформированы, иметь выступы-гребни, сращения тканей и другие нарушения.

Травматические причины часто встречаются среди бойцов, солдат, спортсменов, которые по характеру своей работы рискуют здоровьем и красотой.

Из-за механического воздействия возникает травма или перелом, поэтому перегородка смещается в сторону и уменьшает полостное пространство внутри ноздри.

В подростковом возрасте такие случаи особенно опасны, поскольку неправильный рост и формирование хрящевой и костной ткани повлечёт за собой болевой синдром и различные заболевания. Поэтому следует начать лечение как можно раньше.

Также нужно упомянуть компенсаторные причины. Это установка пирсинг-колец, септумов и штанг, рост полипов и аденоидов, а также частые отёки слизистой оболочки носа во время ринитов.

Симптомы искривления носовой перегородки

Если носовая перегородка искривлена, у больного развиваются неприятные симптомы, свидетельствующие о такой патологии.

  • Затрудняется носовое дыхание. При легкой степени патологии у человека может не отмечаться проблем с дыханием. Но когда в противоположной искривлению части носа происходит гипертрофия носовых раковин, просвет носового хода здоровой части сужается, и больной начинает ощущать нехватку воздуха. У него развивается тяжелое носовое дыхание, одышка. Вследствие таких затруднений человек часто привыкает дышать через рот.
  • Хронические воспалительные процессы пазух носа. При гипертрофии внутриносовых структур сужается выход из пазухи, что приводит к нарушению нормального оттока слизи и недостаточному поступлению кислорода внутрь. Когда внутрь попадает бактериальная флора, развиваются гнойные воспалительные процессы околоносовых пазух. Если острые синуситы или обострения хронических форм происходят более 4 раз в год, следует подумать об оперативном вмешательстве.
  • Хронический ринит. Если на одну из половин носа постоянно приходится функциональная перегрузка, то в более широкой половине через некоторое время проявляется ринит в хронической форме. Это приводит к гипертрофии слизистой и повышенному образованию слизи, которая стекает в носоглотку.
  • Воспалительные процессы соседних органов. У людей с такой патологией часто отмечается воспаление среднего уха, евстахиевой трубы. Также медики отмечают, что у людей с искривленной перегородкой в три раза чаще развивается ОРВИ.
  • Сухость в носу, частые кровотечения. При искривлении создается избыточное давление воздуха на слизистую, и это ведет к ее высушиванию. Проявляются дистрофические изменения, слизистая становится тоньше. Отмечается также ломкость сосудов и частые носовые кровотечения.
  • Ухудшение обоняния. Так как при искривленной перегородке появляются препятствия для поступления  струи воздуха и запахов к обонятельному эпителию, это приводит к нарушению обоняния.
  • Головные боли. Голова может болеть из-за нарушения поступления кислорода в кровь. Особенно сильно гипоксия чувствуется, если человек перегружается умственно или физически.
  • Храп. Так как при неровной перегородке скорость потока воздуха через левую и правую ноздрю будет разной, на язычок мягкого неба оказывается разное давление, что приводит к его гипертрофии. В итоге вследствие вибрации гипертрофированных участков человек храпит во сне.
  • Измененная форма носа. Если перегородка искривилась вследствие причин, связанных с травмами, то форма носа тоже изменяется. Он смещается влево или вправо, на его спинке образуются горбинки.
  • Быстрая утомляемость. Из-за проблем с дыханием человек может себя чувствовать не слишком хорошо, из-за чего он быстро устает.

Перечисленные симптомы проявляются в зависимости от степени искривления

Виды ринопластики

В зависимости от техники проведения операции, выделяют четыре разновидности ринопластики:

  • Открытая. Разрез делают на коже в нижней части перегородки между ноздрями и внутри ноздрей. Кожу отделяют от костей и хрящей, проводят необходимые манипуляции. После того как дефект исправлен, накладывают швы.
  • Закрытая. Разрезы находятся только внутри ноздрей. Этим способом можно исправлять относительно небольшие дефекты.
  • Вторичная (ревизионная). Выполняется, чтобы устранить проблемы, которые остались после уже проведенной ринопластики. Иногда дефекты незначительные, и исправить их очень просто, а иногда это сложная операция. Вторичную ринопластику можно выполнить открытым или закрытым способом.
  • «Жидкая ринопластика». Это не хирургическое вмешательство. В ряде случаев небольшие косметические дефекты можно исправить с помощью инъекций специальных наполнителей — филлеров. Чаще всего это препараты на основе гиалуроновой кислоты. Проблема контурной пластики в том, что она дает лишь временный эффект: филлеры постепенно рассасываются. Радикальное решение проблемы — только операция.

Основные виды эстетической ринопластики

Пластика спинки носа. Чаще всего к пластическим хирургам обращаются люди, которые хотят избавиться от горбинки. Во время операции разрезают ножницами хрящевую часть, понижают костную часть с помощью рашпиля (медицинского напильника) и снова соединяют хрящи. Иногда нужно, напротив, увеличить высоту спинки носа. Это сложная операция, во время нее применяют собственные ткани пациента (например, хрящ из ребра) или силиконовые имплантаты. Чтобы исправить ширину спинки носа, проводят остеотомию — рассечение костей.

Исправление асимметрии. Если нос искривлен в сторону, это можно исправить, сместив кости и хрящи или удалив их избыток с одной стороны.

Исправление проекции (показатель, который характеризует, насколько сильно нос выступает над лицом) носа и формы кончика. Хирург буквально перекраивает хрящевую часть, удаляет или добавляет ткани в нужных местах, при необходимости использует трансплантаты.

Коррекция носогубного угла. Это угол между нижней частью носа и верхней губой. В идеале у мужчин он составляет 90–95 градусов, у женщин — 100–105 градусов. К такому результату стремится хирург во время операции. Величина носогубного угла зависит от проекции носа и положения его кончика.

Пластика крыльев носа. Обычно пациенты приходят с такими проблемами, как слишком широкие ноздри, чрезмерно мясистые крылья носа. После травм крылья носа, напротив, могут западать, и для восстановления их формы приходится применять трансплантаты.

Основные виды функциональной ринопластики

Пластика носовой перегородки (септопластика). Носовая перегородка расположена вертикально и делит носовую полость на правую и левую части. Она состоит из передней хрящевой и задней костной частей. В результате неправильного роста они могут отклоняться вправо или влево. В зависимости от формы изгиба, выделяют S-образные и C-образные искривления носовой перегородки. Из-за них нарушается нормальное прохождение воздуха и носовое дыхание, со временем возникают повреждения слизистой оболочки. В зависимости от характера искривления, хирург может исправить положение хрящевой или костной части перегородки.

Частичное или полное удаление носовых раковин (конхотомия). Может потребоваться, если нижние, средние или верхние носовые раковины затрудняют дыхание из-за гипертрофии, хронического воспаления.

Удаление полипов. Обычно эти разрастания слизистой оболочки возникают из-за хронического воспалительного процесса, раздражения.

Довольно распространенная причина нарушения носового дыхания — переломы костей носа. В данном случае сложность хирургического вмешательства зависит от характера перелома, смещения.

В клинике Медицина 24/7 работают опытные хирурги, которые помогли вернуть красивую форму носа и восстановить свободу дыхания многим пациентам. Свяжитесь с нами, чтобы получить консультацию специалиста.

Сколько стоит септопластика

Говоря о цене процедуры, многие считают, что в оглашенную сумму входят также стационар, препараты и медицинские услуги. Но, по сути, это далеко не так. Обычным явлением считается, когда даже анестезия не засчитывается. Стоимость септопластики варьируется в цене в зависимости от того, насколько сложная операция предстоит, что включено в стоимость из дополнительных услуг, а также в какой клинике и каким врачом проводится операция.

Точную стоимость необходимо уточнять у врача в клинике с учетом всех нюансов: от сложности процедуры и до вида наркоза. Мы решили предоставить данные, в которых цена на септопластику в Москве в разных клиниках будет отражать средний показатель.

В таблице ниже представлены расценки на услугу.

Клиника Цена (руб)
Клиника «Семейная» 36 тыс.
Клиника «Столица» 40 тыс.
НИАРМЕДИК 30 тыс.
Семейный Медицинский Центр 50 тыс.
Международный Медицинский Центр 47 тыс.
МЕДСИ 31 тыс.
ЦКБ УДП РФ 18 тыс.
ЦКБ Гражданской Авиации 20 тыс.

Как видно из таблицы, государственные клиники предлагают более дешевый вариант – от 18 тысяч рублей. Цена же в коммерческих учреждениях заметно выше. Риски при этом примерно одинаковы, поскольку в обоих случаях все зависит от профессионализма пластического хирурга. Но если говорить о том, где же лучше делать септопластику, то мы скорее склоняемся к коммерческому варианту. Объясняется это тем, что в подобные клиники берут исключительно опытных специалистов с соответствующими оплате знаниями.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий