Левосторонний мастоидит характеристика симптомы лечение прогноз

Профилактика

По статистике чаще всего мастоидит диагностируют в детском и старческом возрасте. Основной причиной является снижение функционирования защитной иммунной системы. Доктора советуют на постоянной основе укреплять иммунитет правильным питанием, физическими упражнениями, закалыванием

Важно зимой, весной проходить курс витаминотерапии, чтобы поддержать организм в требуемой форме. В летнее и осеннее время следует пересмотреть рацион питания, включая в ежедневное меню больше свежих овощей, ягод, фруктов

Детям запрещено проводить гигиенические манипуляции органов слуха без контроля родителей. Неправильное использование ушных палочек, закладывание глубоко в ухо ваты способно привести к развитию патологии.

При первых признаках отита надо не затягивать с визитом к отоларингологу. Курс лечения следует проходить полностью, не останавливаясь, почувствовав незначительные улучшения

Важно вылечить заболевания слухового органа 100%, чтобы надолго забыть о всевозможных болях и гнойных скоплениях в ушных каналах

Отоларингологи настоятельно рекомендуют ежедневно оберегать себя от травмирования височной зоны. Каждая незначительная травма способна провоцировать мастоидит, избавиться от которого сложнее, нежели предупредить развитие.

В холодную пору года надо беречь уши, надевая теплые головные уборы или закрывать их шарфом. При сильном ветре можно уберечься от продувания, закладывая в ушную раковину кусочек ватного диска. Следует минимизировать пребывание на сквозняках, оберегая себя от переохлаждения организма

Важно следить за образом жизни, отказавшись от вредных привычек

Профилактика заболевания

Мастоидит чаще всего встречается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, у пожилых людей, а также у маленьких детей. В случае диагностирования заболевания среднего уха у детей необходимо как можно быстрее назначить лечение. Так, при обнаружении инфекции в ухе врачи назначают курс антибиотиков. Лечение нужно провести своевременно, поскольку у ребенка еще не до конца сформирована иммунная система, часто беспокоят простудные заболевания. Кроме того, в отростках у детей отсутствуют перемычки, поэтому воспалительные процессы могут охватывать всю полость.

Мастоидит у пожилых людей часто протекает без ярко выраженной клинической картины. Это объясняется тем, что большинство людей в возрасте списывают симптомы заболевания на снижение функционирования иммунной системы в силу возрастных изменений в организме. Действительно, в таких случаях довольно сложно поставить диагноз воспаления отростка височной кости. Кроме того, пожилые люди практически ежедневно принимают обезболивающие препараты.

Поэтому чтобы предупредить мастоидит, в первую очередь необходимо своевременно провести лечение воспаления среднего уха. Обязательное условие его эффективности – выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача.

Если пациент наблюдается у одного врача, то это значительно облегчает ему задачу в плане лечения. Так, при любых осложнениях, возникновении болевых ощущений и других симптомах лечащий врач, знакомый с ситуацией, сможет быстро выявить причину и назначить повторный курс лечения в случае необходимости.

Не стоит забывать и об остальных мерах предосторожности, которые нужно выполнять ежедневно, чтобы предотвратить мастоидит. Всегда следует заботиться об ухе, ранее перенесшем воспаление

Не стоит допускать чрезмерного переохлаждения и попадания в него воды. Самую обычную инфекцию, которая может привести к воспалению отростка височной кости, можно подхватить в результате длительного пребывания на холоде (банальное хождение зимой без головного убора) и даже в бассейне.

Важно помнить, что воспаление отростка височной кости является очень опасным недугом. Однако если вовремя отреагировать на симптомы и обратиться за высококвалифицированной медицинской помощью, можно предотвратить серьезные последствия

Главное, выполнять все предписания врача и проявлять заботу о здоровье.

https://youtube.com/watch?v=ZwaV4fGkeKY

Лечение

Сосцевидный отросток состоит из ячеек, воспаление которых провоцирует патологические изменения структуры костных тканей. Врач отоларинголог расскажет, где находится эта часть височной кости и как лечится.

Пациента госпитализируют в серьезных ситуациях, когда необходимо наблюдение специалистов и высока вероятность проведения оперативного вмешательства. В некоторых ситуациях лечение проводится амбулаторно. Врач назначает медикаменты и схему терапии.

Медикаментозный метод

Лекарства следует принимать строго по дозировкам, подобранным специалистом или внимательно изучив инструкцию по применению

Препараты провоцируют побочные эффекты, поэтому важно придерживаться назначений врача

Группа лекарств Название Применение
Антибактериальные средства Азитромицин, Цефтриаксон Взрослая дозировка составляет 500 мг 1 раз в сутки во время еды или после трапезы. Курс лечения продолжается 3 дня.
Гормональные препараты Преднизолон, Дексаметазон Лекарство принимают внутрь 1 раз в сутки, желательно утром. Средняя взрослая дозировка зависит от состояния пациента и составляет 5-60 мг в день. Курс лечения продолжается 1-4 недели.
Антигистаминные средства Супрастин, Кларитин Взрослым прописывают по 1 таблетки 3-4 раза в сутки. Лекарство рекомендуется принимать после еды, запивая достаточным количеством воды.

Дополнительно пациентам при поражении сосцевидного отростка врач прописывает витаминные комплексы, которые повышают защитные силы организма и его сопротивляемость воспалительному процессу.

Немедикаментозные методы

В случае если поражение сосцевидного отростка выявлено на ранних этапах патологических процессов, пациентам в комплексной терапии назначаются также немедикаментозные методы лечения:

Название Описание
УВЧ-терапия В лечении используется электромагнитное поле высокой частоты. УВЧ-терапия помогает при свежих переломах и острых воспалительных процессах.
СВЧ-терапия Микроволновая терапия, которая предусматривает воздействие на организм человека электромагнитных колебаний различной длины. Сеансы оказывают положительное влияние на периферические кровеносные сосуды, уменьшая их тонус. Улучшается кровообращение, активизируются обменные процессы.

Дополнительно рекомендуется использовать компрессы на заушную область, но только при отсутствии противопоказаний и осложнений после консультации с лечащим врачом. Это могут быть согревающие или холодные примочки.

Хирургия

Сосцевидный отросток находится за ухом, где расположены жизненно важные нервы, органы слуха и равновесия, сонная артерия. Оперативное вмешательство пациентам показано в экстренных ситуациях или по причине отсутствия положительного результата после медикаментозной терапии.

Существуют также другие причины, которые требуют срочного хирургического лечения:

  • развитие лабиринта;
  • появление внутричерепных осложнений;
  • возникновение абсцесса;
  • отогенный парез.

Оперативное вмешательство необходимо для удаления скопившегося гноя в области сосцевидного отростка и дренирования барабанной полости. После процедуры пациенту назначают медикаментозное лечение, чтобы предупредить серьезные осложнения (изменение слуха, воспаление мозговой оболочки, утрата вкусовых ощущений, поражение лицевого нерва).

Профилактика острого воспаления в ухе

В детском возрасте сосцевидный отросток является единой полостью без каких-либо перемычек. Туда очень просто может попасть инфекция, и в результате возникнет отит среднего уха. Маленькие дети наиболее подвержены различным простудным заболеваниям, которые тоже могут послужить началом мастоидита.

У диабетиков и людей старшего возраста теряется чувствительность, поэтому не всегда можно заметить симптомы мастоидита. Именно эти группы лиц подвержены всевозможным осложнениям. Чаще всего они принимают различные обезболивающие лекарственные препараты, что делает диагностику мастоидита более сложной.

Предупредить мастоидит можно своевременной диагностикой отита среднего уха. Кроме этого к профилактическим мерам относятся:

  1. Правильное и своевременное лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов.
  2. Своевременное устранение всех очагов инфекции в организме.
  3. Повышение иммунитета.
  4. Правильное питание.
  5. Закаливание.
  6. Регулярные умеренные физические нагрузки.

Расположение и строение сосцевидного отростка

Сосцевидный отросток височной кости внешне напоминает конусную фигуру или форму квадранта. Основание берет свое начало у границы твердой оболочки головного мозга. В анатомии также выделяют треугольник Шипо, расположенный на верхушке отростка.

Любые воспалительные процессы, повреждения и травмы в виде переломов крайне опасны для человека. Любая патология может негативно сказаться на одном из главных и важных органов в организме – мозге.

Отросток – это височная кость, расположенная сзади уха, в области, где находится слуховая труба. Он соединяется со средним ухом.

Пневматизированный процесс начинается в последние месяцы внутриутробного развития. У новорожденных детей сосцевидный отросток напоминает бугорок, к 10 годам количество ячеек увеличивается, размеры стабилизируются, их рост прекращается.

Отросток включает в себя многочисленные ячейки, которые полностью заполнены воздухом и разделены с помощью тонких перегородок. Самая крупная ячейка носит название «сосцевидная пещера», это отверстие соединено с барабанной полостью.

Описание остальных ячеек:

  • Синус является венозной пазухой, расположенной за сосцевидным отростком. Несколько зон проходят ровно по поверхности синуса либо располагаются под кортикальным слоем.
  • Скуловые отверстия находятся вблизи полости костной выемки, то есть в зоне, где расположена задняя стенка слухового прохода. Скуловые ячейки проходят между двумя элементами в виде нервного канала и синуса.
  • Перифациальные отверстия находятся рядом с сосцевидным отростком и граничат с каналом лицевого нерва. При возникновении воспаления поражению подвергаются все области.

Если при развитии воспалительных процессов поражается большая область ячеек, вероятность возникновения мастоидита, склерозированных отростков увеличивается вдвойне. Зачастую это вторичная болезнь, возникающая по причине каких-либо ушных воспалений.

Лечение у взрослых и детей

Терапию назначает врач, учитывая состояние больного и его индивидуальные особенности, также протекание патологических процессов. Пациентам рекомендуется соблюдать полный покой и постельный режим. Медикаментозное лечение мастоидита у детей и взрослых предусматривает применение:

  1. Антибактериальных препаратов обширного или местного действия (Цефалоспорин, Пенициллин).
  2. Противовоспалительных лекарств.

Медикаменты помогают устранить не только воспаление среднего уха, но и уничтожить болезнетворные микроорганизмы, уменьшить проявления болезни. Терапевтический курс продолжается на протяжении 7 дней. В случае отсутствия положительной динамики врач корректирует лечение или назначает больному оперативное вмешательство.

Для достижения ремиссии необходимо удалить гнойные выделения из среднего уха. Медикаментозное лечение воспаления сосцевидных отростков височных костей предусматривает использование лекарств, также пациенту прокалывают барабанную перепонку и продувают слуховой проход в случае необходимости.

Прямые показания к хирургическому вмешательству:

  • симптомы внутричерепных осложнений;
  • субпериостальный абсцесс;
  • петрозит;
  • сквамит;
  • зигоматицит;
  • паралич лицевого нерва;
  • лабиринтит.

Во время операции врачи устраняют в сосцевидном отростке гнойно-деструктивный процесс, дренируют барабанную перепонку. Процедура называется антромастоидотомией. Если болезнь охватила весь отросток, хирурги вынуждены его полностью удалить.

Применение народных средств

Методы нетрадиционной медицины используются строго под наблюдением лечащего доктора. Существует большое количество рецептов знахарей и целителей, позволяющих улучшить состояние пациента. Терапия должна быть комплексной для достижения полноценной ремиссии. Эффективные методы при воспалении сосцевидного отростка:

  1. Горячая луковица. Продукт запекают в духовке. На марлю выкладывают маленький кусок сливочного масла, луковицу и вставляют в слуховой проход на 1-2 мин. Голову рекомендуется укутать теплым одеялом или платком.

  2. Хлебная корка. Продукт хорошо прогревают с двух сторон на водяной бане и прикладывают к уху, укутав голову.
  3. Для промывания можно использовать отвары или настойки, приготовленные из лепестков роз.
  4. Паровые ингаляции уменьшают пульсирующие болезненные ощущения за счет согревающего действия.
  5. К больному месту можно приложить теплый мешок с солью или бутылку с горячей водой, предварительно обернув ее полотенцем.

Лечение мастоидита народными средствами позволяет уменьшить воспалительный процесс, улучшить состояние больного. Рецепты применяются вместе с консервативными средствами, если разрешит доктор. Риск навредить здоровью и жизни больного всегда присутствует.

Симптомы заболевания

Общие показатели

Общими и местными симптомами характеризуется мастоидит. Симптомы показывают повышение температуры, изменение лабораторных показателей крови. Эти проявления болезни ничем не отличаются от симптомов гнойного воспаления среднего уха. При возрастающей динамике производится анализ показателей на развитие воспаления в теле сосцевидного отростка.

Иногда после прекращения симптомов гнойного отита, через полмесяца, появляется ухудшение клинической картины и самочувствия. При этом возвращаются общие проявления болезни, может опять начать болеть ухо и выделяться гной из слухового прохода. Иногда гной может не вытекать из-за того, что отток его идет по другому пути и затрагивает другие органы оболочки мозга или шеи. В случае сильного заражения, мастоидит возникает не как следствие отита, а нарастает вместе с ним.

Увеличение температурных показателей может иметь незначительную величину, но даже субфебрильные результаты не должны остаться незамеченными после временной нормализации. В лабораторных показателях крови отмечается лейкоцитоз со сдвигом в формуле влево и повышенное СОЭ. Одновременно становится хуже общее состояние пациента, уменьшается аппетит.

Специфические симптомы

Характерными особенностями боли является то, что она может появляться в области уха, но часто пациенты жалуются на боль в большей части головы со стороны пораженного сосцевидного отростка, которая становится сильнее ночью. Болевые ощущения усиливаются при пальпации отростка в области площадки или верхушки. Слышатся посторонние шумы в ухе или начинается глухота.

Обследование пациента выявляет инфильтрацию на коже или ее гиперемию в области расположения отростка. Складка за ухом сглаживается и уменьшается, но одновременно оттопыривается вперед раковина уха. Гноетечение может быть пульсирующим, свободным, иногда появляются сгустки в форме сливки, сразу заполняющие нижний слуховой проход после очищения. Бывает, что гной выделяется через заднюю стенку наружного ушного прохода, но иногда гнойных выделений нет, если закрыт проход для них в барабанной перепонке и выделение гноя идет по другому пути.

https://youtube.com/watch?v=BJFjff8ZSko

Важным симптомом, прослеживающимся при инструментальном обследовании, является выделение уровня задней верхней стенки и нависание ее в костном отделе слухового прохода. Оно происходит из-за периостита и излишнего давления продуктов распада. Здесь же появляется фистула для прохода гноя наружу. Наблюдается инфильтрация и деформируется барабанная перепонка.

Симптомы осложненной стадии воспаления сосцевидного отростка

На рентгене сравнивается состояние здорового и больного уха, отмечается различная степень разрушения пневматического строения сосцевидного отростка, завуалированность полостей. В дальнейшем при дегенеративном процессе деструктивной формы мастоидита на снимке, видно просветление за счет разрушения перегородок и заполнения полостей грануляциями и гноем.

Симптомами прорыва гноя наружу сосцевидного отростка через кортикальный слой и развития субпериостального абсцесса являются еще большее сглаживание складки за ухом и оттопыривается вперед задняя часть ушной раковины. При этом наблюдается переход гнойного воспаления на скулы, пирамиду, чешую и другие области височной кости.

Если больной держит голову наклоненной в больную сторону, и при этом наблюдается припухлость тканей по всей длине от ключицы до отростка, то гной распространяется от верхушки сосцевидного отростка по межфасциальным шейным пространствам. Различаются только места прорыва в верхней части сосцевидного отростка. По клеточным каналам шейного пространства гной передвигается до средостения и наступает медиастенит. В зависимости от области распространения различат формы:

  • прорыв наружной стенки отростка и растекание гноя через двубрюшную мышцу в область шеи и образование абсцесса носит название мастоидит Муре;
  • распространение воспаления в область скулы называется зигоматицитом;
  • развитие болезни в чешуе височной кости – сквамитом;
  • поступление гноя в пирамиду кости виска называется петрозит, характеризуется частичным или полным параличом отводящего нерва.

При каждой области заболевания наблюдается гипермирование, болезненность и инфильтрация соответствующего участка кожи.

Сосцевидный отросток у новорожденных. Пневматизация сосцевидного отростка

Сосцевидный отросток у новорожденных практически отсутствует, а у детей раннего возраста развит очень мало и имеет лишь одну воздухоносную полость — антрум. Абсолютные размеры антрума у новорожденных больше, чем у взрослых, расположен он поверхностно, непосредственно под кортикальным слоем кости. Форма антрума и его анатомо-топографическое положение значительно меняются с возрастом. Причем несколько изменяются все параметры антрума, утолщается кортикальный слой кости, увеличиваются глубина его залегания и проекция по отношению к другим отделам среднего уха. Наибольшим возрастным измепепиям подвержена структура сосцевидного отростка. Вопросу развития сосцевидного отростка, его формированию посвящено большое число исследований, однако данные литературы противоречивы.

Считалось, что на первом году жизни ребенка размеры полости антрума увеличиваются. Последние исследования не подтвердили указанного положения. По сведениям Ю. Е. Выренкова и В. М. Кривощапова, размеры антральной полости в этом возрасте могут быть двух форм — гиперпневматизированная и гипопневматизированная. Вторичное уменьшение полости антрума происходит только при гиперпневматизированной форме и завершается в раннем детском возрасте. При этом наиболее частым является ограниченный буллезно-диплоэтический тип пневматизации сосцевидного отростка. По мнению авторов, вариабельность размеров и формы аптрума, его расширение и неравномерность контуров, обнаруженные при рентгенографии у детей, могут служить поводом к неправильной трактовке полученных данных. Формирование сосцевидного отростка в целом в известной мере связано с процессом его пневматизации и развитием грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

При этом на возможность возникновения вариантов структуры и сроки окончательного формирования пневматической системы оказывают влияние многочисленные факторы, которые в некоторых случаях не всегда достаточно четко прослеживаются . Вследствие всех процессов, проходящих в сосцевидном отростке, возникают различные типы пневматической системы, среди которых наиболее типичны следующие: пневматический, диплоический и склеротический. Однако такое деление не полностью удовлетворяет современным требованиям отохирургии. Учитывая последнее, Ю. Е. Вырепков и В. М

Кривощапов, предложили более детализированную квалификацию, в которой при определении структуры сосцевидного отростка принимали во внимание степень и характер пневматизации, а также строение костного вещества

В результате исследователи выделили два типа пневматизации (ограниченный и распространенный) и четыре подтипа (ячеисто-диплоический, ячеисто-компактный, буллезно-диплоический и буллезно-компактпый). Частота распространения того или иного типа строения сосцевидного отростка очень вариабельна, причем асимметрия в их строении наблюдается не менее, чем у 20—25% детей. Анализ полученных за последнее время данных исследований показывает, что с возрастом уменьшается число детей с крайними формами вариантов структуры сосцевидных отростков. При этом в возрасте 4—7 лет еще имеется слабое развитие периферических групп клеток с превалированием ограниченного типа пневматизации сосцевидного отростка. Наиболее интенсивное развитие периферических групп клеток с дифференциацией костных полостей и увеличение числа распространенного типа пневматизации сосцевидного отростка относится к возрасту от 8 до 12 лет.

В дальнейшем, в возрасте 13— 16 лет, происходит только внутренняя перестройка клеточной системы, без количественного распространения процесса пневматизации.

Лечение мастоидита

Поскольку мастоидит нередко осложняется состояниями, угрожающими жизни больного, лечение его необходимо начинать как можно быстрее после постановки диагноза.

В экссудативной стадии заболевания, когда еще не разрушена кость и не нарушен отток воспалительной жидкости, проводят консервативное лечение в условиях ЛОР-стационара.

Больному могут быть назначены:

  • антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины и др.);
  • антибактериальные препараты местного действия;
  • дренирование слуховой трубы с целью улучшения оттока гноя.

Хотя бы незначительное улучшение состояния больного позволяет продлить консервативную терапию, оптимизировав ее, еще на сутки.

Если в течение первых суток терапии больной не почувствует себя лучше (не снижается температура тела, сохраняется боль при пальпации сосцевидного отростка, нет динамики отоскопической картины) или же сразу диагностируется вторая – альтеративная – стадия заболевания, значит, больной незамедлительно нуждается в хирургическом лечении. Абсолютные показания к операции: признаки внутричерепных осложнений мастоидита, а также субпериостальный абсцесс, петрозит, сквамит, зигоматицит, прорыв гноя через верхушку сосцевидного отростка, отогенный парез или паралич лицевого нерва, лабиринтит.

Операция по вскрытию сосцевидного отростка носит название антромастоидотомия. Если патологический процесс охватывает весь отросток, возможно полное его удаление.

Цель операции: устранение в сосцевидном отростке гнойно-деструктивного процесса и дренирование барабанной полости. Выполняется под наркозом.

В послеоперационном периоде больному будут назначены:

  • системные антибиотики;
  • витаминотерапия;
  • иммуномодуляторы;
  • ежедневные перевязки послеоперационной раны, во время которых снимают повязку, из раны удаляют турунды, осушают ее, промывают раствором антисептика, вводят снова турунды и накладывают чистую повязку;
  • ультрафиолетовое лечение местно.

Полное заживление раны при правильном ее ведении наступает не позднее 20 суток после операции.

Диагностика

Опытные доктора узкого профиля диагностируют патологические процессы органов слуха без особых усилий. Появляются незначительные сложности при выявлении бессимптомного мастоидита атипичного характера.

Мастоидит у детей требует особого внимания со стороны родителей. На первой консультации взрослый должен подробно раскрыть все предусматривающие факторы патологического процесса, не забывая, когда поступили первые жалобы от ребенка, как изменилось его самочувствие и поведение, ведь малыши не всегда могут правильно описать неприятные симптомы, указать место локализации боли.

Отоларинголог обязан после сбора анамнеза изучить особенности организма пациента, провести пальпацию за пострадавшим ухом. Дополнительно доктор может направить больного на диагностические манипуляции:

  • отоскопию;
  • микроотоскопию;
  • аудиометрию;
  • сбор бакпосева образовавшихся масс в ушном проходе;
  • рентген;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ органов слуха.

Результаты отоскопии показывают воспалительные изменения, которые могут протекать и при среднем отите. Доктор внимательно изучает деформации в барабанной полости, учитывая образование гнойных вытеканий.

Метод аудиометрии позволяет врачу определить наличие и степень тугоухости. Манипуляция проводится без каких-либо инструментов, не травмируя психологически маленьких и взрослых пациентов.

Снимки рентгенографии в нескольких проекциях помогают доктору определить степень тяжести болезни, обнаружить воспалительные процессы. Дополнительно пациенту могут порекомендовать сделать КТ височной кости черепа.

Если заболевание запущенное, или имеет высокую степень тяжести, отоларингологи направляют пациента на консультацию к коллегам узкой направленности. Рекомендуют посетить нейрохирурга, стоматолога, окулиста, невролога. По результатам заключений докторов узкого профиля ЛОР делает грамотное заключение с дальнейшими терапевтическими методиками устранения болезни.

Типы сосцевидных отростков

Как уже упоминалось, сосцевидный отросток височной кости может иметь разную внутреннюю структуру. В первый год жизни младенца происходит формирование антрума. До трех лет идет активная пневматизация внутренних тканей отростка, что сопровождается появлением полых ячеек. Кстати, этот процесс длится в течение всей жизни человека. В зависимости от количества и размеров полостей принято выделять несколько типов строения:

  • Пневматические сосцевидные отростки характеризуются образованием крупных ячеек, которые заполняют всю внутреннюю часть этой костной структуры.
  • При склеротическом типе внутри отростка практически нет ячеек.
  • В диплоэтическом сосцевидном отростке находятся мелкие ячейки, которые содержат в себе небольшое количество костного мозга.

Стоит отметить, что чаще всего врачи обнаруживают следы смешанного формирования полостей в этой части височной кости. Опять же здесь все зависит от генетических особенностей организма, темпов развития, а также наличия травм и воспалительных заболеваний в детском и подростковом возрасте.

Как классифицируются переломы височной области

Повреждения, затрагивающие височную область, могут вызвать сопутствующие поражения головного мозга. Кроме того, в височной области расположен слуховой и вестибулярный аппарат, узел тройничного нерва и часть сигмовидного синуса. За счет прохождения внутренней части сонной артерии, такие повреждения обычно характеризуются большой кровопотерей и высоким риском летального исхода.

В зависимости от локализации различают следующие типы переломов:

  • Перелом чешуи височной кости;
  • Перелом пирамиды височной кости;
  • Вдавленный перелом;
  • Линейный перелом;
  • Продольный перелом.

Последствия перелома височной кости во многом зависят от типа повреждения и скорости оказания помощи. Такие травмы имеют свои особенности, поэтому нелишним будет узнать отличия и признаки различных типов переломов.

Перелом чешуи височной кости

Структура височной области представляет собой скопление различных по строению и функционалу костных структур. Наиболее тонкая и уязвимая представлена так называемой чешуей. Это боковая часть черепа, соединяющая теменную область с барабанной.

Переломы этой части черепа часто сопровождаются сдавливанием тканей головного мозга, образованием множественных осколков, а также сильными внутренними кровотечениями.

Перелом пирамиды височной кости

Самый серьезный тип переломов включает в себя повреждения лабиринтного прохода, а также нарушения функции равновесия. Такие повреждения носят обратимый, частично обратимый и необратимый характер. Возникают в результате прямого удара височной или затылочной области. Такие переломы часто называют поперечными.

Симптомы поперечного перелома:

  1. Потеря сознания, продолжающаяся от нескольких часов до дней. Нередко пациенты впадают в коматозное состояние;
  2. Диагностируется гематотимпанум — попадание крови в барабанную полость среднего уха;
  3. Может происходить истечение ликворея (спинномозговой жидкости) из наружного слухового канала или носоглотки;
  4. Отмечаются ухудшения вестибулярной и слуховой функции;
  5. Тошнота и рвота, нарушения зрения;
  6. Полный или частичный паралич лицевого нерва;
  7. Невозможность сохранять нормальное положение тела в пространстве.

Прогноз в таких случаях крайне неблагоприятный. Поражения органов слуха и вестибулярного аппарата негативно сказываются в дальнейшем. У пациента может развиться тугоухость различной степени.

Продольный перелом височной кости

Такой тип повреждений возникает при прямом ударе в теменно-затылочную зону. При этом весьма редко отмечается образование осколочных частей, а поражение затрагивает слуховой проход и вестибулярный аппарат, но не доходит до лабиринтного отдела.

Симптоматика таких повреждений следующая:

  • Разрыв или сильное повреждение барабанной перепонки;
  • Скопление крови в слуховом отделе;
  • Возможно истечение ликвореи при сопутствующих травмах мозговой оболочки.

В целом прогноз полностью зависит от скорости оказания врачебной помощи. Обычно пациенты находятся в сознании, возможен шок и отсутствие ярко выраженных симптомов в первые часы после получения травмы.

Линейный перелом височной кости

Этот тип переломов характеризуется наименьшей опасностью для жизни пациента. Повреждения имеют вид тонкой трещины и проходят без образования осколков и смещения.

Обычно назначается консервативное лечение, а период реабилитации занимает минимальное время

В терапии таких травм очень важно следить за стерильностью спинномозговой жидкости, используя в качестве профилактики антибактериальную терапию

Вдавленный перелом височной кости

Является последствием прямого удара, при котором осколки черепа повреждают оболочку головного мозга. Это способствует образованию многочисленных гематом и внутреннего кровоизлияния. Кроме того, нарушаются функции мозга, нарушается стерильность. Обычно проводится срочная хирургическая операция, при которой удаляются свободные костные пластины. Проводится восстановление кровеносных сосудов, протезирование костной оболочки.

Прогноз напрямую зависит от тяжести повреждения оболочки головного мозга и развития гнойного абсцесса. При устранении негативных факторов и восстановления функций мозга, пациента обычно ждет успешное выздоровление.

Выводы

Мастоидит – это осложнение гнойного отита. Оно очень опасно и представляет большую угрозу для здоровья больного

Поэтому очень важно своевременно выявить, диагностировать и лечить это воспалительное заболевание сосцевидного отростка

Помните, что в этом случае нельзя применять народные методы лечения, поскольку мастоидит быстро прогрессирует и может вызвать такие серьезные осложнения как менингит, сепсис, абсцесс и многое другое. Предотвратить развитие мастоидита поможет своевременная диагностика отита и профилактические меры, направленные на поддержание иммунитета и укрепление здоровья.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий