Шум в ухе код по мкб 10

Лечение

Чтобы справиться с недугом, нужно подобрать комплексное лечение. При этом обязательно следует учитывать причины развития болезни.

Медикаментозно

На практике медикаментозная терапия подразумевает применение симптоматических средств. Обычно врачи выписывают такие препараты:

  1. Сосудорасширяющие средства. К ним относят пентоксифиллин, мемоплант.
  2. Местные анестезирующие вещества. В эту группу входят лидокаин, прокаин. Подобные средства нормализуют нервную проводимость. Их нужно вводить транстимпанально.
  3. Коллоидные плазмозаменители. Такие лекарства нормализуют показатели крови и улучшают насыщение тканей кислородом.
  4. Витамины. Нередко применяют витамины группы В, цинк и медь.
  5. Лекарства для улучшения метаболизма. К ним относят триметазин, пирацетам.
  6. Бетагистин. В эту группу входят бетасерк, вестинорм.
  7. Гомеопатические средства. К эффективным лекарства относят церебрум композитум, тиннитус D60.

Народными средствами

Чтобы справиться с тиннитусом, можно использовать эффективные народные средства:

  1. Луковый сок. Для его приготовления нужно измельчить пару луковиц на терке и отжать через марлю сок. Вводить данное средство в уши дважды в сутки по 2-3 капли. Детям вещество разбавляют кипяченой водой в равных пропорциях.
  2. Укропный настой. 3 небольших ложки травы нужно смешать с 2 стаканами кипящей воды и оставить на 1 час настаиваться. Принимать трижды в сутки перед едой. За 1 раз нужно выпивать 100 мл.
  3. Беруши на основе меда и калины. 3 больших ложки ягод нужно смешать с холодной водой и варить 5 минут. Затем воду рекомендуется слить, ягоды размять и добавить такое же количество меда. Тщательно перемешать ингредиенты и сделать 2 турунды. Смочить их в средстве и поместить на ночь в уши. Данную процедуру нужно выполнять ежедневно перед сном.
  4. Примочки на основе свеклы и меда. 100 г измельченного корнеплода смешать с 250 мл воды и добавить большую ложку меда. Варить 15 минут, затем остудить и слить воду. В свекольную массу поместить ватный тампон и приложить его к пораженному уху.
  5. Компресс из меда и картофеля. Натереть сырой картофель, добавить такое же количество меда и обернуть полученную массу марлей. Приложить к пораженному уху и зафиксировать с помощью повязки.

Лечение шума в ушах — советы врача в нашем видео:

Диагностика

Люди по-разному воспринимают звуки. Одинаковый уровень шума для одних может быть незаметным, а для других – просто катастрофическим. Поэтому объективно оценить ощущения больного невозможно. Хотя некоторые попытки распределить уровни шума были.

Исследователь И. Б. Солдатов, опираясь на возможность больным переносить шум, распределял тиннитус на такие степени:

  • первая – пациент спокойно воспринимает шум, последний не влияет на состояние организма;
  • вторая – шум нарушает сон, мешает ночью и раздражает днем;
  • третья – звуки в ушах беспокоят все время; кроме сна, нарушается и настроение;
  • четвертая – больной не может переносить шум, из-за этого почти не спит, не может работать.

Эта классификация в медицине не прижилась. На практике врачи субъективно оценивают тиннитус – от «легкого» до «критического» уровней шума. Но распределяют эти уровни тоже по возможности больного переносить шум.

Диагностируют тиннитус для того, чтобы выявить причину появления этого патологического состояния, и направить все лечение именно на нее.

Перед походом в поликлинику, составьте список витаминов и лекарств, пищевых добавок и продуктов, а также ситуаций, при которых ухудшается слух или возникает шум. Этот список надо будет показать врачу. Для начала нужно обратиться к лору. Он может посоветовать обратиться к таким специалистам:

  • кардиологу;
  • неврологу;
  • сурдологу;
  • терапевту.

Чтобы поставить правильный диагноз, а затем вылечить тиннитус, врачи могут отправить вас на такие обследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • томография;
  • аудиометрия;
  • биохимические обследования на уровень холестерина;
  • коагулограмма.

Существует и хронический тиннитус, причинами которого может быть как постоянное воздействие громких звуков, так и возрастное ухудшение слуха. Его можно выявить только в периоды обострения, так как больной привыкает к постоянному шуму и со временем просто не замечает его. В периоды обострения у пациента могут наблюдаться и сопутствующие симптомы:

  • нарушение сна;
  • неустойчивость психики;
  • необъяснимые страхи.

Только поставив точный диагноз, определив настоящую причину шума, врач назначает лечение.

Причины появления тиннитуса[править | править код]

Согласно международной классификации болезней МКБ-10 тиннитус относится к классу «Болезни уха и сосцевидного отростка». Несмотря на это, тиннитус большинство врачей считают не заболеванием, а симптомом, вызываемым различными причинами, такими как посторонние объекты, ушная сера или воспалительные процессы в ухе, атеросклероз сосудов головного мозга, патология височно-нижнечелюстного сустава, черепно-мозговая травма, шейный остеохондроз, а также аллергии, затрудняющие или, наоборот, вызывающие истечение жидкости и приводящие к застою ушной серы. Тиннитус также может быть вызван естественным ослаблением слуха (в частности, в процессе старения или нейросенсорной тугоухости), побочным эффектом различных медицинских препаратов, либо побочным эффектом генетически обусловленной потери слуха. Тем не менее, одной из наиболее частых причин тиннитуса является ослабление слуха в результате постоянного воздействия шумов (тракторы, бензопилы, газонокосилки, громкая музыка в наушниках), а также баротравмы и акустические травмы (оглушительный звук на рок-концерте, близкий взрыв мощного пиротехнического изделия и т.п.).

Тиннитус также встречается при болезнях обмена веществ, например, сахарном диабете, при заболеваниях почек.

Тиннитус часто является признаком опухолей головы и шеи (например, невриномы слухового нерва).

Поскольку тиннитус является субъективным ощущением, его сложно измерить при помощи объективных методов, таких как сравнение с шумом известной силы и частоты, как в аудиометрических тестах. В клинической практике наиболее часто используется простая качественная оценка от «лёгкий» до «катастрофический», основанная на вызываемых тиннитусом практических сложностях, в частности, в отношении сна, требующей тишины деятельности или повседневных занятий. Люди с хроническим тиннитусом ощущают его всё время.

Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом и невозможностью наслаждаться тишиной, приводит к бессоннице, депрессии, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам. Известны случаи суицида, причиной которых стал катастрофический тиннитус.

Субъективный шум код мкб

Нарушение здоровья, относящееся к группе другие болезни уха

395 201 человеку подтвержден диагноз Шум в ушах (субъективный)

0 умерло с диагнозом Шум в ушах (субъективный)

0 % смертность при заболевании Шум в ушах (субъективный)

189 029

мужчин имеют диагноз Шум в ушах (субъективный). Случаев смерти не выявлено.

смертность у мужчин при заболевании Шум в ушах (субъективный)

206 172

женщин имеют диагноз Шум в ушах (субъективный) Случаев смерти не выявлено.

смертность у женщин при заболевании Шум в ушах (субъективный)

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 60-64

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 90-94

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 60-64

Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Шум в ушах (субъективный) не установлено

Диагноз Шум в ушах (субъективный) на 20 месте по частоте заболеваний в рубрике ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ УХА

Чаще всего встречаются:

Заболевание Шум в ушах (субъективный) на 23 месте по опасности заболеваний в рубрике ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ УХА

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Лабораторные и инструментальные методы исследования (3437) 

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе Нет данных
Назначение диетической терапии при туберкулезе Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе Нет данных
Еще услуги

Комплекс исследований (356) 

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Анализ мочи общий Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый Нет данных
Общий (клинический) анализ крови Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток Нет данных
Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников Нет данных
Еще услуги

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Шум в ушах (субъективный) не установлено

6 дней требуется врачам на лечение в стационаре

1 час требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Шум в ушах (субъективный)

Терапевтическая тактика и выбор препаратов зависят от конкретной формы и тяжести течения заболевания. Применяться могут как лекарственные препараты комплексного действия, так и средства для симптоматической терапии.

Симптомы

 Острая форма заболевания характеризуется резкой болью в ушах в момент восприятия звука и внезапной одно- или двухсторонней потерей слуха. Человек лишается возможности воспринимать внешние звуки и слышит только постепенно стихающий звон или писк, который может сочетаться с головокружением, ноющей или пульсирующей болью внутри уха. При комбинировании с баротравмой клиническая картина дополняется кровотечением из наружного слухового прохода и носа, нарушением пространственной ориентации. Дальнейшее течение зависит от тяжести поражения. Акустическая травма легкой степени характеризуется постепенным восстановлением звуковосприятия к изначальному уровню уже спустя 5-30 минут. При среднетяжелой и тяжелой степени в течение первых 2-3 часов больной слышит только громкие звуки или крик. Далее происходит поэтапное возобновление звуковосприятия до уровня тугоухости различной степени выраженности.  Развитие клинической картины хронической акустической травмы проходит 4 стадии.  • Стадия начальных проявлений возникает уже спустя 1-2 дня пребывания в условиях шума. Характеризуется дискомфортом и звоном внутри уха. После прекращение воздействия внешних факторов эти проявления исчезают после нескольких часов отдыха. Через 10-15 дней происходит адаптация, симптомы постепенно стихают. Общая длительность стадии – от 1-2 месяцев до 4-6 лет. Далее следует период «клинической паузы», в котором неприятные ощущения отсутствуют, но постепенно, незаметно для больного, снижается острота слуха. Его длительность колеблется в пределах 2-7 лет.  • Стадия нарастания симптомов проявляется постоянным шумом в ушах и быстрым развитием тугоухости. При этом потеря слуха происходит последовательно: сначала перестает восприниматься звук на высоких, затем на средних и низких частотах. Присутствующие клинические проявления дополняются неспецифическими симптомами: повышенной утомляемостью и раздражительностью, ухудшением внимания, потерей аппетита и бессонницей. Сформировавшаяся тугоухость сохраняется на одном уровне даже при продолжении работы в тех же условиях от 5 до 15 лет.  Заложенность уха. Отсутствие аппетита. Раздражительность. Шум в ушах.

Распространённость тиннитуса[править | править код]

Тиннитус весьма распространён; в возрастной группе от 55 до 65 лет примерно каждый пятый опрошенный сообщает о симптоме; более специализированные опросы дают значение 11,8 %.

Согласно методическим рекомендациям «Шум в ушах»[первичный источник], разработанным Российской Национальной медицинской ассоциацией оториноларингологов на основе материалов 3-го Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2006», шум в ушах встречается достаточно часто: по данным некоторых авторов до 35-45% взрослых людей слышат шум время от времени, 8% испытывают постоянный шум, а 1% приходится страдать от шума, мешающего в повседневной жизни.

Исследования, проведенные в Европе и Северной Америке, показали, что около 1/3 взрослого населения хотя бы один раз испытали шум в ушах. Примерно 18 миллионов американцев обращаются по этому поводу за медицинской помощью, а 2 миллиона являются инвалидами. В Испании тиннитусом страдает 4 миллиона человек. По данным Немецкой тиннитус-лиги (Deutsche Tinnitus-Liga), более трех миллионов жителей Германии страдают ушным шумом, и ежегодно это число увеличивается на 250 тысяч человек. Крайне редко жалуются на него дети и практически никогда — пациенты с врожденной глухотой. Шум в ушах не является обязательным симптомом ни одного заболевания, однако известно, что до 85% пациентов, страдающих этим недугом, имеют зарегистрированную потерю слуха в диапазоне 250-8000 Гц.

По данным Американской академии оториноларингологов, тиннитус чаще встречается у мужчин, неиспаноговорящих белых, лиц с индексом массы тела ≥30 кг/м², лиц с тревожными расстройствами, диагнозом гипертензии, сахарного диабета, дислипидемии. Связь между табакокурением и тиннитусом не подтверждена.

Профилактика

Чтобы уберечь свои уши от постоянного шума, надо принять такие меры:

  • максимально уменьшить влияние громких звуков;
  • минимизировать стрессовые ситуации;
  • не чистить уши ватными палочками;
  • выполнять физические упражнения.

Если хотите уберечь здоровье своих ушей, следуйте этим правилам:

Чтобы после долгих лет работы на шумном производстве не лечить тиннитус, рекомендуется носить затычки или наушники

То же касается и домашних шумных дел;
Любителям слушать музыку через наушники надо использовать безопасный уровень громкости;
В течение дня пытайтесь расслабиться, так как чрезмерное переутомление может вызвать последствия – тиннитус;
Чтобы не допустить стресса, займитесь йогой, медитацией, дыхательной гимнастикой;
Уделяйте внимание своему сну, его длительность не должна быть меньше 7-8 часов;
Физическая активность убережет вас от сердечнососудистых заболеваний;
Кардиотренировки должны длиться 30 минут и повторяться 4-5 раз в неделю;
Сбалансированная диета положительно влияет на сердце.. Тиннитус нельзя считать отдельным заболеваниям

Это лишь симптомы других болезней, которые и требуют лечения

Тиннитус нельзя считать отдельным заболеваниям. Это лишь симптомы других болезней, которые и требуют лечения.

Source: liqmed.ru

Потеря слуха как осложнение COVID-19

Так или иначе доклады о потере слуха при коронавирусе до сих пор разрозненные, несмотря на то, что во второй волне COVID-19 случаев стало больше. У некоторых пациентов она развивалась уже после госпитализации и лечения, а не до них.

Отчеты о вскрытии
, что SARS-CoV-2 обнаруживался в косточках среднего уха. В другом отчете немецких врачей
, что один из пациентов начал страдать от серьезной потери слуха после того, как у него развилась пневмония.

Пожалуй, наиболее показательным на сегодняшний момент британский систематический обзор, который отмечает, что примерно 1 из 10 пациентов с COVID-19 жаловался на потерю слуха или шум в ушах спустя 8 недель после заражения. Авторы сочли факт интересным, но не сделали однозначных выводов, что это: самостоятельный симптом коронавируса или побочный эффект от лечения

Тиннитус может возникать как осложнение после сильнодействующих препаратов, что неоднократно описывалось в медицинской литературе. В их числе могут быть:

  1. Антибиотики (эритромицин, ванкомицин, гептомицин, стрептомицин);

  2. Химиотерапевтические препараты;

  3. Такие противоопухолевые лекарства, как Винкристин и Мехлорэтамин;

  4. Практически все НПВС (ибупрофен, индометацин, парацетамол, баралгин, напроксен, аспирин), если принимать их в высоких дозах;

  5. Противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин и прочие.

Все эти лекарства в тех или иных комбинациях используются против коронавируса.

«Препараты, которые используются для лечения COVID-19, обладают известными побочными действиями, включая шум в ушах и потеря слуха. Симптомы могут быть неправильно диагностированы как вызванные COVID-19», – отмечают авторы британского обзора.

Однако в упомянутом случае с британцем, у которого развилась нейросенсорная тугоухость, никаких ототоксических препаратов в процессе лечения ему не вводилось.

В общем, вопросов по поводу шума в ушах и потери слуха при коронавирусе сейчас больше, чем ответов. Ученым не хватает клинических данных, чтобы сделать однозначные выводы.

Хронический отит – виды, причины, диагностика и лечение

Проблемы в работе иммунной системы, а также нарушения режима лечения и пренебрежительность по отношению к своему здоровью могут привести к хроническому отиту. Чем характеризуется данная патология и как вернуть органу слуха здоровье?

Виды хронического отита

Любой вид отита может принять хроническую форму. Специалисты классифицируют данный тип заболевания по локации и характеру течения.

По локации

По месту возникновения хронический отит может быть:

  1. Наружным. Заболевание локализуется в наружном отделе органа — слуховом проходе или ушной раковине.
  2. Средним. Это самый распространенный тип хронического отита, локализованный в барабанной полости.
  3. Внутренним. Это тяжелая и запущенная форма отита, при которой бактериальная флора поражает важный внутренний отдел уха. При этом возникают необратимые изменения органа слуха.

По характеру

Характер течения хронической формы заболевания предопределяет ту тактику лечения, которую выберет отоларинголог после осмотра, сбора анализов и диагностических мероприятий.

Гнойная форма характеризуется постоянной выработкой экссудата в тканях и их постепенному расплавлению. Чаще всего хроническое заболевание этого типа локализовано в барабанной полости, и данные процессы не позволяют мембране рубцеваться.

Специалисты выделяют 2 формы среднего хронического отита: мезотимпанит и эпитимпанит.

Мезотимпанит

При мезотимпаните воспаляется только слизистая барабанной полости, а незаживающая мембрана прорвана ближе к центру. Длительность воспалительного процесса утолщает перепонку, а незатухающие гнойные процессы покрывают ее слизью и экссудатом.

По мере развития заболевания слизистая отекает, на ней образуются слегка кровоточащие язвы и полипы. Гнойные процессы постепенно проникают глубже в ткани, заполняют экссудатом барабанную полость, разрушая слуховые косточки.

Эпитимпанит

Эпитимпанит затрагивает и слизистую, и костные ткани, лежащие под ней. Барабанная перепонка перфорирована ближе к краям, из-за чего при попытках ткани зарубцеваться, образуются холестеатомы — хаотичные разрастания эпидермиса. Они вместе с полипами заполняют барабанную полость, сдавливая ткани и нарушая функциональность данного отдела органа слуха.

Такая форма хронического среднего отита за счет действия гноя и разрастания доброкачественных опухолей начинает поражать кости черепа, внутренний отдел органа слуха и мозг.

Причины развития хронической формы

Гнойный хронический отит — наиболее частая форма заболевания, развивающаяся из острого типа воспалительного процесса. Данный переход происходит из-за:

  • Устойчивости бактерий или грибков к консервативному лечению;
  • незаконченной терапии или нарушения режима лечения;
  • снижения защитных сил организма;
  • системных заболеваний, таких как сахарный диабет;
  • ухудшения функциональности слуховой трубы;
  • неправильного подбора антибактериальной терапии, которая привела к развитию суперинфекции.

Чаще всего к развитию хронического заболевания приводит поражение, вызванное стафилококками. Перетекание в новую форму и проявление начальной симптоматики заболевания этого типа может занять около года, начиная от эпизода острого отита.

Симптомы акустической травмы уха

Развитие клинической картины акустической травмы зависит от того, она острая или хроническая.

При острой форме описываемой патологии в момент возникновения и восприятия сильного звука наблюдаются следующие симптомы:

  • выраженная острая боль в ушах;
  • внезапно наступившая потеря слуха (одно- или двухсторонняя – это зависит от обстоятельств возникновения сильного звука, в частности, от расположения его очага по отношению к ушам).

В дальнейшем развивается следующее:

  • теряется возможность воспринимать звуки внешней среды;
  • слышны звуки только в виде постепенно стихающего звона или характерного писка;
  • на фоне таких звуков возникают головокружение и боль внутри уха (ноющая или пульсирующая).

Если, помимо акустической травмы, возникает баротравма, то к описанным симптомам присоединяются:

  • кровотечение из наружного слухового прохода, а также нередко и с носа;
  • нарушение ориентации в пространстве.

Далее развитие течения зависит от того, насколько сильным было поражение органа слуха. При острой акустической травме степени развития патологии бывают:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая.

При акустической травме легкой степени звуковосприятие восстанавливается на уровне изначального уже через 5-30 минут поле воздействия звука на слуховой аппарат.

При акустической травме средней тяжести пострадавший на протяжении первых 1-2 часов слышит только громкие звуки или крик, при тяжелой – на протяжении 2-3 часов. После этого звуковосприятие возобновляется, но развивается тугоухость разной степени выраженности.

При хронической акустической травме ее клиническая картина развивается в виде 4 стадий:

  • стадия начальных проявлений;
  • стадия клинической паузы;
  • стадия нарастания симптомов;
  • терминальная стадия.

Характеристики стадии начальных проявлений:

  • развивается через 1-2 дня пребывания в условиях шума;
  • возникают дискомфорт и звон в ухе;
  • если внешние факторы прекращают воздействовать, то клиника исчезает буквально через несколько часов после так называемого акустического отдыха – пребывания в тишине;
  • через 10-15 дней наступает адаптация, описанные симптомы постепенно регрессируют (развиваются в обратном порядке);
  • стадия длится в среднем от 1-2 месяцев до 4-6 лет.

Характеристики стадии клинической паузы:

  • неприятные субъективные ощущения не наблюдаются;
  • острота слуха постепенно снижается;
  • длительность стадии – 2-7 лет.

Характеристики стадии нарастания симптомов:

  • в ушах слышен постоянный шум;
  • довольно быстро развивается тугоухость. Ее развитие характерно: сначала ухудшается восприятие звуков на высоких частотах, затем – на средних и низких;
  • помимо описанных ЛОР-симптомов, развиваются и общие нарушения – повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение внимания, ухудшение аппетита и сна (вплоть до бессонницы);
  • тугоухость наблюдается на одном и том же стабильном уровне даже в том случае, если человек продолжает трудиться в прежних условиях последующие 5-15 лет.

Характеристики терминальной стадии:

  • формируется у людей, у которых наблюдается повышенная чувствительность к шуму, уже через 15-20 лет работы с отягощенными шумовыми условиями;
  • наблюдаются шум в ушах (нередко – невыносимый), а также снижение остроты слуха. Оно может достигнуть даже такого уровня, что больной не воспринимает разговорную речь на расстоянии более 2 метров;
  • помимо описанных нарушений со стороны слуха, наблюдаются ухудшение координации движений и равновесия, регулярные головные боли и периодическое головокружение.

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Dictionary of tinnitus – Merriam-Webster Online Dictionary. Дата обращения 31 декабря 2009. Архивировано 1 марта 2012 года.
  2. Jastreboff P. Phantom auditory perception (tinnitus): mechanisms of generation and perception.. National Center for Biotechnology Information (1991).
  3. Coles R. Epidemiology of tinnitus: (1) prevalence. National Center for Biotechnology Information (1984).
  4. Demeester K., van Wieringen A., Hendrickx J. J., Topsakal V., Fransen E., Van Laer L., De Ridder D., Van Camp G., Van de Heyning P. Prevalence of tinnitus and audiometric shape (англ.). — B-ENT. 3 Suppl 7:37-49. PMID 18225607, 2007.
  5. 1 2 Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Шум в ушах. Методические рекомендации (2014).
  6. ↑ “‘We cannot do anything about your tinnitus’. This is simply not true”. Interview to Pawel J. Jastreboff father of the TRT. Audiology Worldnews (28 февраля 2016).
  7. О.В. Зайцева. Тиннитус. Современное состояние проблемы. Медицинский научно-практический портал “Лечащий врач”.
  8. 1 2 Американская академия оториноларингологии – хирургии головы и шеи. Тиннитус (шум в ушах): Руководство по клинической практике (недоступная ссылка). Дата обращения 22 сентября 2017. Архивировано 22 августа 2016 года.
  9. Уральский центр реанимационной нейрореабилитации. Шум в ушах. ООО “Клиника Института мозга”.
  10. ↑ Лечение шума в ушах, шума в голове или тиннитуса в клиниках Германии. Медклиники Германии (2012).
  11. ↑ Guidelines for the Grading of Tinnitus Severity (недоступная ссылка). Дата обращения 31 декабря 2009. Архивировано 24 июня 2010 года.
  12. ↑ James Jones’s 80ft death jump after tinnitus ‘torture’ (2 декабря 2015). Архивировано 4 декабря 2015 года. Дата обращения 2 декабря 2015.
  13. ↑ https://www.lenire.ie/
  14. ↑ https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2734346

Общие данные

Акустическая травма – явление, очень распространенное в 21 столетии. Чаще наблюдается хроническая форма этой патологии, намного реже – острая. Заболевание является причиной нейросенсорной тугоухости в 25% всех клинических случаях ее возникновения.

Абсолютное большинство людей, пострадавших от акустической травмы, это работоспособное население в возрастной категории от 30 до 60 лет. Объясняется это тем, что в максимальном большинстве случаев акустическая травма вызвана громкими звуками из-за специфики той или иной профессии. Выявлено, что чаще всего страдают те люди, которые:

  • работают в помещениях закрытого типа;
  • имеют различные заболевания верхних дыхательных путей, среднего уха, а также слуховых труб (чаще всего хронические).

По статистике на акустическую травму приходится около 60% всех заболеваний и патологических состояний, которые развивались из-за негативного влияния физических факторов на том или ином производстве. В целом же акустическая травма составляет около четверти абсолютно всех профессиональных болезней, известных медицине.

Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. Дети более чувствительны к силе звукового воздействия – акустическая травма у них может развиться при пороге звука, который не имеет какого-либо значения для слухового аппарата взрослого.

Заболеваемость в разных географических регионах практически не отличается – будь это страны развитые или с низким уровнем экономического развития.

Это интересно: Военные комиссариаты

F70-F79 УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ

Состояние задержанного или неполного умственного развития, которое характеризуется прежде всего снижением навыков, возникающих в процессе развития, и навыков, которые определяют общий уровень интеллекта (т.е. познавательных способностей, языка, моторики, социальной дееспособности). Умственная отсталость может возникнуть на фоне другого психического или физического нарушения либо без него.

Степень умственной отсталости обычно оценивается стандартизованными тестами, определяющими состояние пациента. Они могут быть дополнены шкалами, оценивающими социальную адаптацию в данной окружающей обстановке. Эти методики обеспечивают ориентировочное определение степени умственной отсталости. Диагноз будет также зависеть от общей оценки интеллектуального функционирования по выявленному уровню навыков.

Интеллектуальные способности и социальная адаптация со временем могут измениться, однако достаточно слабо. Это улучшение может явиться результатом тренировки и реабилитации. Диагноз должен базироваться на достигнутом на настоящий момент уровне умственной деятельности.

При необходимости идентифицировать состояния, связанные с умственной отсталостью, такие, как аутизм, другие нарушения развития, эпилепсия, расстройства поведения или тяжелый физический недостаток, используют дополнительный код.

Для идентифицикации степени умственной недостаточности рубрики F70-F79 употребляются со следующим четвертым знаком:

.0 С указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения.1 Значительное нарушение поведения, требующее ухода и лечения.8 Другое нарушение поведения.9 Без указаний на нарушение поведения

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий