Содержание
- 1 Профилактика Туберкулеза полости рта, миндалин и языка:
- 2 Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:
- 3 Профилактика
- 4 Как избавиться?
- 5 Диагностика Туберкулеза полости рта:
- 6 Диагностика рассматриваемой патологии
- 7 Лечение туберкулеза, прогнозы
- 8 Виды и стадии
- 9 Как проявляется, какие симптомы наблюдаются
- 10 Online-консультации врачей
- 11 Что провоцирует / Причины Туберкулеза полости рта, миндалин и языка:
- 12 Туберкулез гортани – клиническая картина
- 13 Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:
- 14 Особенности формирования налета у детей
Профилактика Туберкулеза полости рта, миндалин и языка:
Туберкулез относится к числу так называемых социальных болезней, возникновение которых связано с условиями жизни населения. Причинами эпидемиологического неблагополучия по туберкулезу в нашей стране являются ухудшение социально-экономических условий, снижение жизненного уровня населения, рост числа лиц без определенного места жительства и занятий, активизация миграционных процессов.
Мужчины во всех регионах болеют туберкулезом в 3.2 раза чаще женщин, при этом темпы роста заболеваемости у мужчин в 2.5 раза выше, чем женщин. Наиболее пораженными являются лица в возрасте 20 — 29 и 30 — 39 лет.
Заболеваемость контингентов, отбывающих наказание в учреждениях исполнения наказания системы МВД России, в 42 раза превышает среднероссийский показатель.
В целях профилактики необходимо проведение следующих мероприятий:
— проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий адекватных сложившейся крайне неблагополучной эпидемиологической ситуации по туберкулезу.
— раннее выявление больных и выделение средств на лекарственное обеспечение. Это мероприятие сможет также уменьшить заболеваемость людей, вступающих в контакт в очагах с больными.
— проведение обязательных предварительных и периодических осмотров при поступлении на работу в животноводческие хозяйства, неблагополучных по заболеванию туберкулезом крупного рогатого скота.
— увеличение выделяемой изолированной жилой площади больным, страдающим активным туберкулезом и проживающим в многонаселенных квартирах и общежитиях.
— своевременнее проведение (до 30 дней жизни) первичной вакцинации новорожденным детям.
Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:
Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти |
Абсцесс в области лица |
Аденофлегмона |
Адентия частичная или полная |
Актинический и метеорологический хейлиты |
Актиномикоз челюстно-лицевой области |
Аллергические заболевания полости рта |
Аллергические стоматиты |
Альвеолит |
Анафилактический шок |
Ангионевротический отек Квинке |
Аномалии развития, прорезывания зубов, изменение их цвета |
Аномалии размеров и формы зубов (макродентия и микродентия) |
Артроз височно-нижнечелюстного сустава |
Атопический хейлит |
Болезнь Бехчета полости рта |
Болезнь Боуэна |
Бородавчатый предрак |
ВИЧ-инфекция в полости рта |
Влияние острых распираторных вирусных инфекций на полость рта |
Воспаление пульпы зуба |
Воспалительный инфильтрат |
Вывихи нижней челюсти |
Гальваноз |
Гематогенный остеомиелит |
Герпетиформный дерматит Дюринга |
Герпетическая ангина |
Гингивит |
Гинеродонтия (Скученность. Персистентные молочные зубы) |
Гиперестезия зубов |
Гиперпластический остеомиелит |
Гиповитаминозы полости рта |
Гипоплазия |
Гландулярный хейлит |
Глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус, глубокий травмирующий прикус |
Десквамативный глоссит |
Дефекты верхней челюсти и неба |
Дефекты и деформации губ и подбородочного отдела |
Дефекты лица |
Дефекты нижней челюсти |
Диастема |
Дистальный прикус (верхняя макрогнатия, прогнатия) |
Заболевание пародонта |
Заболевания твердых тканей зубов |
Злокачественные опухоли вехней челюсти |
Злокачественные опухоли нижней челюсти |
Злокачественные опухоли слизистой оболочки и органов полости рта |
Зубной налет |
Зубные отложения |
Изменения слизистой оболочки рта при диффузных болезнях соединительной ткани |
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта |
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях кроветворной системы |
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях нервной системы |
Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях |
Изменения слизистой оболочки рта при эндокринных заболеваниях |
Калькулезный сиалоаденит (слюннокаменная болезнь) |
Кандидоз |
Кандидоз полости рта |
Кариес зубов |
Кератоакантома губы и слизистой рта |
Кислотный некроз зубов |
Клиновидный дефект (истирание) |
Кожный рог губы |
Компьютерный некроз |
Контактный аллергический хейлит |
Красная волчанка |
Красный плоский лишай |
Лекарственная аллергия |
Макрохейлит |
Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба |
Мезиальный прикус (истинная и ложная прогения, прогеническое соотношение передних зубов) |
Многоформная экссудативная эритема полости рта |
Нарушение вкуса (dysgeusia) |
Нарушение саливации (слюноотделение) |
Некроз твердых тканей зубов |
Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ |
Одонтогенный гайморит у детей |
Опоясывающий герпес |
Опухоли слюнных желез |
Острый периостит |
Острый гнойный (абсцедирующий) лимфаденит |
Острый неспецифический сиалоаденит |
Острый остемиелит |
Острый остит |
Острый серозный лимфаденит |
Открытый прикус |
Очагово-обусловленные заболевания полости рта |
Пародонтит |
Пародонтиты |
Пародонтоз десен |
Патологическая стираемость зубов |
Пемфигоид (неакантолитическая пузырчатка) |
Перекрестный прикус |
Перикоронарит |
Периодонтит |
Пигментация зубов и налеты |
Повреждения челюстно-лицевой области |
Полная вторичная адентия |
Предопухлевые состояния (предраки) |
Простой (обычный) герпес |
Пузырчатка истинная (акантолитическая) |
Пульпит |
Радиационный (постлучевой) некроз |
Регионарные метастазы злокачественных опухолей челюстно-лицевой области |
Ретенция |
Рецидивирующий афтозный стоматит полости рта |
Ромбовидный глоссит |
Синдром Шегрена (синдром сухости) полости рта |
Сифилис полости рта |
Складчатый (скротальный, бороздчатый) язык |
Стирание твердых тканей зуба |
Токсикоаллергические поражения полости рта |
Токсический стоматит при пользовании акриловыми протезами |
Токсический стоматит при пользовании металлическими зубными протезами |
Травматические повреждения зубов |
Травматические поражения слизистой оболочки рта |
Туберкулез полости рта |
Формирование неполноценного дентина |
Формирование неполноценной эмали |
Хронический остеомиелит |
Хронический остит |
Хронический неспецифический сиалоаденит |
Хронический периостит |
Хронический рецидивирующий герпес (herpes chronicus recidivans) |
Частичная адентия (частичное отсутствие зубов) |
Частичная вторичная адентия, осложненная феноменом Попова — Годона |
Черный («волосатый») язык |
Экзематозный хейлит |
Экзогенные интоксикации полости рта |
Эксфолиативный хейлит |
Эндемический флюороз зубов |
Эпидемический паротит у детей |
Эрозия зубов |
Язвенно-некротический стоматит Венсана |
Ящур |
Профилактика
Профилактика туберкулеза начинается еще в грудном возрасте. На 4-й день жизни ребенка ему делают прививку БЦЖ, представляющую собой ослабленный штамм микобактерий
Поскольку возбудители очень активны в отношении детей, очень важно выработать иммунитет как можно раньше. Для недоношенных младенцев разработан более слабый вариант вакцины – БЦЖ-М
В норме в месте укола появляется бугорок, а потом пузырек с желтоватой жидкостью, который позже лопается и покрывается коркой. Вакцина не защищает от туберкулеза полностью, однако позволяет избежать внелегочной инфекции у детей.
Важно также вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, не курить, регулярно проходить обследования. Туберкулезом может заболеть любой человек, даже из вполне благополучных слоев общества
Запускают механизм развития болезни сбои в работе иммунной системы.
Как избавиться?
Если образование вызвано патологическими изменениями в организме, то сначала требуется вылечить основную болезнь. После курса терапии налет исчезает самостоятельно.
Методика лечения назначается индивидуально. Врач может назначить как лечение препаратами, так и соблюдение строгой диеты. Народные способы устранения проблемы должны использоваться только по согласованию с врачом.
Дополнительными мерами являются санация ротовой полости, лечение кариеса на зубах и очищение от зубного камня.
Для чистки слизистой языка можно приобрести отдельную зубную щетку или специальный скребок. Нельзя очищать язык металлическими предметами, железными ложками и другими опасными для тонкой и чувствительной слизистой предметами.
Если налет на поверхности языка — это следствие патологических изменений в организме, то пациенту врач назначает терапию, соответствующую диагнозу.
- Кандидоз — противогрибковые препараты (Флуконазол). Для местного орошения полости рта — противогрибковые спреи и мази (Нистатиновая мазь).
- Дисбактериозе — препараты, нормализующие микрофлору кишечника (Бифиформ).
- Ангине и другие тяжелые заболевания — нестероидные противовоспалительные средства (Тантум Верде Форте).
- Заболевания ЖКТ и инфекции — антимикробные средства (Ромазулан).
- Простудные явления — жаропонижающие препараты (Ибупрофен).
- Если налет на языке сформировался на фоне приема антибактериальных средств, то пациенту назначаются пребиотики (Линекс).
- Для профилактики развития грибковых инфекций назначается санация полости рта дезинфицирующим раствором.
- Для обезболивания слизистой рта используются анальгетики (Калгель).
- Антисептические растворы (Хлоргексидин) для обработки полости рта.
- Ферменты (Фестал) для стимуляции правильной работы пищеварительного тракта.
- Чтобы очистить организм от токсинов и ядохимикатов, пациенту назначаются сорбенты (Полисорб).
- Для укрепления иммунных сил организма показаны мультивитаминные комплексы.
Нарушения в работе органов пищеварения нередко становятся провокаторами различных патологических изменений. По этой же причине может формироваться на языке и белого цвета налет. Наряду с медикаментозным лечением пациенту рекомендуется придерживаться основ здорового питания.
Исключить из рациона следует:
- консервированную, жирную, соленую, копченую и жирную пищу;
- сладости;
- выпечку, разнообразную сдобу;
- спиртное;
- газированные напитки;
- шоколадки и батончики;
- фастфуды;
- блюда с ароматизаторами.
Полезными блюдами при отклонениях в работе ЖКТ являются: нежирные мясные супчики, овощные бульоны, каши с добавлением небольшого количества молока, кисломолочные продукты, свежие овощи и разнообразные фрукты.
Диагностика Туберкулеза полости рта:
В типичных случаях диагностика туберкулезной волчанки не представляет трудностей. Реакция Манту в большинстве случаев положительная. В отделяемом из язв, как правило, микобактерии туберкулеза не обнаруживаются. Гистологически в сетчатом слое соединительной ткани определяется бугорок, состоящий из гигантских клеток Пирогова-Лангханса, плазматических, эпителиоидных клеток, окруженных валиком из лимфоцитов. Казеозный некроз отсутствует или слабо выражен. Эластические и коллагеновые волокна в зоне специфического инфильтрата разрушены. В области инфильтрата и вокруг него — большое количество расширенных кровеносных сосудов, в том числе новообразованных.
Дифференциальная диагностика
Туберкулезную волчанку дифференцируют от бугорков, возникающих при третичном сифилисе. Сифилитические бугорки более крупные, отличаются большей плотностью. Края язв при сифилисе ровные, плотные, а при туберкулезной волчанке — мягкие, изъеденные. В отличие от волчанки сифилитические высыпания повторно на рубцах не возникают. Симптом проваливающегося зонда и яблочного желе при сифилисе отсутствует.
Милиарноязвенный туберкулез(tuberculosis miliaris ulcerosa)
Милиарноязвенный туберкулез дифференцируют от гуммозной язвы, которая безболезненна, имеет кратерообразную форму с плотными валикообразными краями.
Туберкулезную язву следует также дифференцировать от язвенно-некротического стоматита Венсана, травматической, трофической и раковой язв. Решающими в постановке диагноза являются результаты цитологического и бактериоскопического исследований.
Колликвативный туберкулез, или скрофулодерма(scrofuloderma)
Скрофулодерму на слизистой оболочке рта дифференцируют от:
- сифилитической гуммы,
- актиномикоза.
Сифилитические гуммы отличаются от узлов при туберкулезе большей плотностью, быстрым вскрытием с образованием кратерообразных язв с инфильтрированными краями. После заживления сифилитических язв образуются втянутые звездчатые рубцы. Окончательным подтверждением сифилитического происхождения процесса являются положительные РИФ и РИБТ.
При актиномикозе узлы в слизистой оболочке рта и коже очень плотные (деревяноподобные), после их размягчения образуются свищи, а не язвы. В отделяемом из свищей обнаруживаются друзы лучистого гриба.
Диагностика рассматриваемой патологии
Одних лишь симптомов недостаточно, чтобы точно сказать, есть ли у человека болезнь, на какой она стадии и как лучше ее лечить.
Для выявления всех нюансов проводят детальную диагностику организма, осуществить которую можно с помощью:
- ряда бактериоскопических анализов;
- детальное исследование клеток организма;
- общей клинической картины обследуемого человека.
Все эти обследования, проводящиеся на уровне микробиологии, осуществляются в специальных медицинских центрах, которые специализируются на туберкулезе ротовой полости. Так как обычные больницы неспособны на должном уровне провести все требующиеся процедуры, предполагаемому больному придется обратиться в специализированное учреждение.
Конечно, для успешного лечения нужно обратиться за помощью как можно раньше. Обычно за помощью обращаются больные с уже сильно развившейся симптоматикой. На зараженных участках уже распространяются узелки, в центре которых омертвела кожа. Все это дополняется еще несколькими процессами, по которым врач может заподозрить патологию и направить пациента на дополнительные обследования. Только тщательный челюстно-лицевой осмотр сможет с точностью дать результат.
Лечение туберкулеза, прогнозы
Своевременно выявленный туберкулез поддается лечению антибиотиками. Обычно назначают 4-5 препаратов, которые следует принимать строго по назначенной врачом схеме.
Есть медикаменты первого ряда, наиболее эффективные, и лекарства второго ряда, резервные. При подозрении на болезнь врачи могут назначить 1-2 препарата для профилактики.
Обычно положительных результатов добиваются за полгода активного лечения. За этот период очаги инфекции заживают, исчезают симптомы, болезнь переходит в закрытую форму.
Больных с открытой формой помещают в туберкулезный диспансер. Там до прекращения выделения бактерий ими занимаются врачи-фтизиатры
Но полное исцеление занимает около года, а порой на это требуется и больше времени.
Помимо медикаментозного лечения больным рекомендуется делать дыхательную гимнастику, укреплять иммунитет, проходить физиотерапию.
Важно полноценно питаться, включать в рацион мясо, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, исключить алкоголь и табак.
В период выздоровления рекомендуется продолжить лечение в специализированных санаториях.
В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство. Этот метод чаще всего применяется при кавернозной форме туберкулеза легких, когда врачам приходится удалять сильно пораженную часть органа.
При своевременной диагностике и правильной терапии болезнь излечима. Но на пораженных участках могут оставаться рубцы и инкапсулированные очаги, в которых бактерии пребывают в неактивном состоянии. При снижении иммунитета возможен рецидив, поэтому все пациенты должны находиться на диспансерном учете и регулярно обследоваться. При этом туберкулиновая проба будет давать положительный результат даже после полного излечения.
При отсутствии терапии смертность от туберкулеза составляет 50 %.
Виды и стадии
Туберкулез ротовой полости может проявляться в 4 формах:
- Первичный туберкулез. Большинство заболевших – это дети. Микобактерии проникают в организм через ранки в ротовой полости. Возникают ранки с гноем, которые через время могут прорывать.
- Туберкулезная волчанка. Встречается очень часто. Размер язвочек очень маленький – около трех миллиметров. Это мягкие, желто-красные или красные образования. Постепенно ранки сливаются между собой.
- Скрофулодерма. Встречается крайне редко и в большинстве случаев у маленьких детей. Особым симптомом, которое указывает на данную форму, является формирование узлов. Постепенно они соединяются с кожей, а также слизистой рта. Потом они становятся более мягкими, из них начинает выделяться гной.
- Милиарно-язвенный туберкулез. Возникает при тяжелой форме легких и гортани. При туберкулезе легких происходит повреждение гортани. При отхаркивании мокроты, которая насыщена палочкой Коха, микроорганизмы попадают в ротовую полость. Происходит поражение зубов, языка и щек.
На фото данный и симптомы о милиарно-язвенной форме:
Волчанка при туберкулезе:
Очень часто проявляется заболевание на лице. Высыпания могут быть комплексными и охватывать большое количество участков лица.
По симптоматике заболевание очень схоже с трофическими язвами, раком ротовой полости. После диагностики и сдачи анализов врач устанавливает точный диагноз.
Повторное поражение проявляется как милиарно-язвенный туберкулез или туберкулезная волчанка. В последнем случае при надавливании предметным стеклом красная окраска становится бесцветной. Проявляются первичные элементы люпомы. При протекании данной инфекции определяют 4 стадии:
- Сначала происходят инфантильные процессы. Появляется отечность пораженного участка, но бугорки еще не возникают.
- На 2 стадии появляются небольшие бугорки. Потом они начинают сливаться. По внешнему виду напоминают разрастания бородавок.
- Бугорки начинают прорывать и образуются глубокие ранки. На мягком и твердом небе появляются разрастания в виде папиллом.
- При последней стадии развития происходит процесс рубцевания. Возникают твердые, грубые и плотные рубцы.
Существуют некоторые особенности проявления заболевания в зависимости от места проявления.
- На десне. Возникают бугорки и язвы именно в этом месте. Очень быстро происходит повреждение костной ткани зуба. Интенсивно развивается пародонтит. Десна меняют свою структуру и уже не могут нормально удерживать зубы.
- На губе. Происходят видоизменения. Возникают проблемы с употреблением пищи, человеку тяжело произносить слова. Возникает воспалительный процесс в лимфатических узлах.
- Туберкулез ротовой полости может перерастать в рак, рожу или кандидоз.
Как проявляется, какие симптомы наблюдаются
Заразиться можно в большинстве случаев через воздух или алиментарным путем.
Согласно данным ВОЗ риск того, что люди, инфицированные туберкулезными бактериями, заболеют туберкулезом в течение своей жизни, составляет от 5 до 15%. Но люди с ослабленным иммунитетом (с ВИЧ, диабетом, табакокурением, недостаточностью питания) подвергаются более высокому риску заболевания.
При первичном поражении есть проявления в виде язвочек с неровными краями. Они более уплотнены к основанию и имеют желто-серые наслоения. Постепенно поврежденный участок становится больше, несколько штук начинают сливаться в одно. По форме туберкулезные язвы напоминают малину.
Намного реже дополнительно появляются болезненные ощущения, формирование язв, отекают и начинают кровоточить десна.
На фото симптомы на языке и слизистой рта:
В основном возникает это заболевание повторно. Происходит поражение носа, ротовой полости, каймы губ. Появляется большое количество люпом, которые постепенно перерастают в язвы.
Дополнительно возникают следующие проявления туберкулеза рта:
- проблемы с пережевыванием пищи;
- меняются вкусовые предпочтения;
- слюна выделяется бесконтрольно;
- проблемы с речью.
В период обострений дополнительно возникают сильные болезненные ощущения, человек не может нормально кушать. Из-за образования ранок нет возможности нормально говорить.
Online-консультации врачей
Консультация онколога |
Консультация общих вопросов |
Консультация гастроэнтеролога детского |
Консультация диетолога-нутрициониста |
Консультация ортопеда-травматолога |
Консультация доктора-УЗИ |
Консультация анестезиолога |
Консультация нефролога |
Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками |
Консультация иммунолога |
Консультация сексолога |
Консультация гастроэнтеролога |
Консультация педиатра-аллерголога |
Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы) |
Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия) |
Новости медицины
Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020
В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020
Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020
Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020
Новости здравоохранения
Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020
Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020
Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Что провоцирует / Причины Туберкулеза полости рта, миндалин и языка:
Возбудителями туберкулёза являются микобактерии — кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. Всего известно 74 вида таких микобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных. Однако туберкулёз у человека вызывает условно выделенный комплекс M. tuberculosis, включающий в себя Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид), Mycobacterium bovis (бычий вид), Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG (БЦЖ-штамм), Mycobacterium microti, Mycobacterium canetti. В последнее время к нему отнесены Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium caprae, филогенетически имеющие отношение к Mycobacterium microti и Mycobacterium bovis. Основной видовой признак микобактерии туберкулёза (МБТ) — патогенность, которая проявляется в вирулентности. Вирулентность может существенно изменяться в зависимости от факторов внешней среды и по-разному проявляться в зависимости от состояния макроорганизма, который подвергается бактериальной агрессии.
Туберкулёз у людей чаще всего возникает при заражении человеческим и бычьим видами возбудителя. Выделение M. bovis отмечается преимущественно у жителей сельской местности, где путь передачи в основном алиментарный. Отмечается также птичий туберкулез, который встречается преимущественно у иммунодефицитных носителей.
МБТ относятся к прокариотам (в их цитоплазме нет высокоорганизованных органелл аппарата Гольджи, лизосом). Отсутствуют также характерные для части прокариотов плазмиды, обеспечивающие для микроорганизмов динамику генома.
Форма — слегка изогнутая или прямая палочка 1-10 мкм × 0,2-0,6 мкм. Концы слегка закруглены. Обычно они длинные и тонкие, но возбудители бычьего вида более толстые и короткие.
МБТ неподвижны, не образуют микроспор и капсул.
В бактериальной клетке дифференцируется:
— микрокапсула — стенка из 3-4 слоёв толщиной 200-250 нм, прочно связана с клеточной стенкой, состоит из полисахаридов, защищает микобактерию от воздействия внешней среды, не обладает антигенными свойствами, но проявляет серологическую активность;
— клеточная стенка — ограничивает микобактерию снаружи, обеспечивает стабильность размеров и формы клетки, механическую, осмотическую и химическую защиту, включает факторы вирулентности — липиды, с фосфатидной фракцией которых связывают вирулентность микобактерий;
— гомогенная бактериальная цитоплазма;
— цитоплазматическая мембрана — включает липопротеиновые комплексы, ферментные системы, формирует внутрицитоплазматическую мембранную систему (мезосому);
— ядерная субстанция — включает хромосомы и плазмиды.
Белки (туберкулопротеиды) являются главными носителями антигенных свойств МБТ и проявляют специфичность в реакциях повышенной чувствительности замедленного типа. К этим белкам относится туберкулин. С полисахаридами связано обнаружение антител в сыворотке крови больных туберкулёзом. Липидные фракции способствуют устойчивости микобактерий к кислотам и щелочам.
Mycobacterium tuberculosis — аэроб, Mycobacterium bovis и Mycobacterium africanum — аэрофилы.
В пораженных туберкулёзом органах (лёгкие, лимфатические узлы, кожа, кости, почки, кишечник и др.) развивается специфическое «холодное» туберкулёзное воспаление, носящее преимущественно гранулематозный характер и приводящее к образованию множественных бугорков со склонностью к распаду.
Туберкулез гортани – клиническая картина
Симптомы туберкулеза гортани часто долгое время принимаются за другую патологию дыхательной системы. Выраженность признаков заболевания зависит и от того на какой стадии находится патологический процесс. Туберкулез гортани развивается в три этапа:
- Первая стадия это стадия инфильтрации. На этом этапе проникновение микобактерии приводит к постепенному утолщению слизистого слоя глотки и к появлению бугорков, которые заметны и по сделанному в этот период фото.
- На следующем этапе происходит изъязвление стенки глотки и формируется одна или несколько язв.
- Патологическое изменение строения слизистого слоя способствует присоединению вторичной инфекции, а это в свою очередь приводит к изменению структуры хряща и надкостницы, что заканчивается в большинстве случаев стенозом глотки.
Клиническая картина
Туберкулез гортани у женщин в большинстве зарегистрированных случаев выявляется в период беременности или в течение нескольких месяцев после родов. Обусловлено это тем, что на этом жизненном этапе иммунная система организма резко ослаблена. Также доказано, что туберкулез легких, глотки, гортани чаще всего возникает у определенной группы людей. К ней в первую очередь относятся заядлые курильщики, алкоголики и рабочие тех специальностей, которые вынуждены на производстве сталкиваться с вредными веществами в воздухе. Эти вредные вещества значительно ослабляют местный и общий иммунитет.
Симптомы туберкулеза гортани зависят от стадии образования очага инфекции и от локализации процесса. За последние десятилетия изменилась и клиническая картина поражения глотки
Если раньше пациенты предъявляли жалобы в основном на постоянные или периодические боли, то в настоящий момент на первичных стадиях болезни обычно больные обращают внимание на изменение голоса. В основном туберкулез гортани можно заподозрить по нескольким признакам:. При развитии туберкулеза глотки поражаются голосовые связки, и за счет этого вначале меняется тембр голоса, затем появляется охриплость, которая со временем только усиливается
Боль в горле может быть как самостоятельной, так и часто усиливается при приеме пищи, разговоре. Кашель не характерен при первичном поражении глотки, но если наблюдается острый процесс и в легких, то больной может откашливать большое количество мокроты. Шумное, стенотическое дыхание появляется, когда язвенный процесс затрагивает надгортанник и голосовая щель сужается. При осмотре врач обращает внимание на гиперемию, шероховатость, инфильтрацию и утолщение стенок гортани. Главным образом эти изменения затрагивают голосовые связки, их заднюю треть.. Внутренние отделы гортани при туберкулезе поражаются в несколько раз чаще по сравнению с наружными отделами
При развитии туберкулеза глотки поражаются голосовые связки, и за счет этого вначале меняется тембр голоса, затем появляется охриплость, которая со временем только усиливается. Боль в горле может быть как самостоятельной, так и часто усиливается при приеме пищи, разговоре. Кашель не характерен при первичном поражении глотки, но если наблюдается острый процесс и в легких, то больной может откашливать большое количество мокроты. Шумное, стенотическое дыхание появляется, когда язвенный процесс затрагивает надгортанник и голосовая щель сужается
При осмотре врач обращает внимание на гиперемию, шероховатость, инфильтрацию и утолщение стенок гортани. Главным образом эти изменения затрагивают голосовые связки, их заднюю треть.
Внутренние отделы гортани при туберкулезе поражаются в несколько раз чаще по сравнению с наружными отделами
Продолжающееся развитие микобактерии туберкулеза в гортани приводит к общей интоксикации организма, что выражается субфебрильной температурой, периодическим ознобом, похудением. Распад туберкулиновых очагов приводит к кровохарканью. На последних стадиях заболевания голос может практически полностью пропасть
Внутренние отделы гортани при туберкулезе поражаются в несколько раз чаще по сравнению с наружными отделами. Продолжающееся развитие микобактерии туберкулеза в гортани приводит к общей интоксикации организма, что выражается субфебрильной температурой, периодическим ознобом, похудением. Распад туберкулиновых очагов приводит к кровохарканью. На последних стадиях заболевания голос может практически полностью пропасть.
Иногда туберкулез гортани протекает молниеносно. Вся клиническая картина развивается в течение нескольких недель, в конце этого периода больной может погибнуть. Летальный исход обусловлен распадом очагов и кровотечением, выраженным интоксикационным процессом.
Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:
Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти |
Абсцесс в области лица |
Аденофлегмона |
Адентия частичная или полная |
Актинический и метеорологический хейлиты |
Актиномикоз челюстно-лицевой области |
Аллергические заболевания полости рта |
Аллергические стоматиты |
Альвеолит |
Анафилактический шок |
Ангионевротический отек Квинке |
Аномалии развития, прорезывания зубов, изменение их цвета |
Аномалии размеров и формы зубов (макродентия и микродентия) |
Артроз височно-нижнечелюстного сустава |
Атопический хейлит |
Болезнь Бехчета полости рта |
Болезнь Боуэна |
Бородавчатый предрак |
ВИЧ-инфекция в полости рта |
Влияние острых распираторных вирусных инфекций на полость рта |
Воспаление пульпы зуба |
Воспалительный инфильтрат |
Вывихи нижней челюсти |
Гальваноз |
Гематогенный остеомиелит |
Герпетиформный дерматит Дюринга |
Герпетическая ангина |
Гингивит |
Гинеродонтия (Скученность. Персистентные молочные зубы) |
Гиперестезия зубов |
Гиперпластический остеомиелит |
Гиповитаминозы полости рта |
Гипоплазия |
Гландулярный хейлит |
Глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус, глубокий травмирующий прикус |
Десквамативный глоссит |
Дефекты верхней челюсти и неба |
Дефекты и деформации губ и подбородочного отдела |
Дефекты лица |
Дефекты нижней челюсти |
Диастема |
Дистальный прикус (верхняя макрогнатия, прогнатия) |
Заболевание пародонта |
Заболевания твердых тканей зубов |
Злокачественные опухоли вехней челюсти |
Злокачественные опухоли нижней челюсти |
Злокачественные опухоли слизистой оболочки и органов полости рта |
Зубной налет |
Зубные отложения |
Изменения слизистой оболочки рта при диффузных болезнях соединительной ткани |
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях желудочнокишечного тракта |
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях кроветворной системы |
Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях нервной системы |
Изменения слизистой оболочки рта при сердечно-сосудистых заболеваниях |
Изменения слизистой оболочки рта при эндокринных заболеваниях |
Калькулезный сиалоаденит (слюннокаменная болезнь) |
Кандидоз |
Кандидоз полости рта |
Кариес зубов |
Кератоакантома губы и слизистой рта |
Кислотный некроз зубов |
Клиновидный дефект (истирание) |
Кожный рог губы |
Компьютерный некроз |
Контактный аллергический хейлит |
Красная волчанка |
Красный плоский лишай |
Лекарственная аллергия |
Макрохейлит |
Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба |
Мезиальный прикус (истинная и ложная прогения, прогеническое соотношение передних зубов) |
Многоформная экссудативная эритема полости рта |
Нарушение вкуса (dysgeusia) |
Нарушение саливации (слюноотделение) |
Некроз твердых тканей зубов |
Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ |
Одонтогенный гайморит у детей |
Опоясывающий герпес |
Опухоли слюнных желез |
Острый периостит |
Острый гнойный (абсцедирующий) лимфаденит |
Острый неспецифический сиалоаденит |
Острый остемиелит |
Острый остит |
Острый серозный лимфаденит |
Открытый прикус |
Очагово-обусловленные заболевания полости рта |
Пародонтит |
Пародонтиты |
Пародонтоз десен |
Патологическая стираемость зубов |
Пемфигоид (неакантолитическая пузырчатка) |
Перекрестный прикус |
Перикоронарит |
Периодонтит |
Пигментация зубов и налеты |
Повреждения челюстно-лицевой области |
Полная вторичная адентия |
Предопухлевые состояния (предраки) |
Простой (обычный) герпес |
Пузырчатка истинная (акантолитическая) |
Пульпит |
Радиационный (постлучевой) некроз |
Регионарные метастазы злокачественных опухолей челюстно-лицевой области |
Ретенция |
Рецидивирующий афтозный стоматит полости рта |
Ромбовидный глоссит |
Синдром Шегрена (синдром сухости) полости рта |
Сифилис полости рта |
Складчатый (скротальный, бороздчатый) язык |
Стирание твердых тканей зуба |
Токсикоаллергические поражения полости рта |
Токсический стоматит при пользовании акриловыми протезами |
Токсический стоматит при пользовании металлическими зубными протезами |
Травматические повреждения зубов |
Травматические поражения слизистой оболочки рта |
Туберкулез челюстно-лицевой области |
Формирование неполноценного дентина |
Формирование неполноценной эмали |
Хронический остеомиелит |
Хронический остит |
Хронический неспецифический сиалоаденит |
Хронический периостит |
Хронический рецидивирующий герпес (herpes chronicus recidivans) |
Частичная адентия (частичное отсутствие зубов) |
Частичная вторичная адентия, осложненная феноменом Попова — Годона |
Черный («волосатый») язык |
Экзематозный хейлит |
Экзогенные интоксикации полости рта |
Эксфолиативный хейлит |
Эндемический флюороз зубов |
Эпидемический паротит у детей |
Эрозия зубов |
Язвенно-некротический стоматит Венсана |
Ящур |
Особенности формирования налета у детей
В грудном возрасте у малышей причиной формирования беловатых образований на слизистой языка может быть молочница.
Первопричинами появления болезни могут стать и другие факторы: переохлаждение организма, рождение ребенка раньше положенного срока, серьезное нарушение основ ухода за малышом. Молочница у новорожденного может развиваться, если женщина, кормящая грудью, употребляет много сладостей и жирных блюд.
У детей в возрасте от 2 лет формирование проблемных образований на языке бывает связано с несоблюдением элементарных правил гигиены рта. Предупредить появление неприятных образований можно и соблюдением здорового рациона у ребенка. Малыш не должен увлекаться сладостями, снеками, газированными напитками.
Причинами формирования неприятного дефекта могут стать и болезни органов пищеварения
При появлении признаков патологии не стоит медлить, важно своевременно обращаться к детскому врачу и следовать всем его рекомендациям