Восстановление звучной речи у больных раком горла

Как лечится онкология гортани

Для лечения злокачественной опухоли гортани сочетают хирургические и лучевой средства, и химиотерапию. Выбирают прием выполнения оперативного излечения при онкологическом процессе гортани в зависимости от расположения опухоли и от стадии болезни.

Все решается персонально исходя от конкретной проблемы. Операция при раке гортани обладает положительным эффектом на первой и второй стадиях болезни, при условии, что размер опухолевидного образования невелик.

Типы оперативного лечения при раке гортани:

  • Хордэктомия. В процессе выполнения оперативного вмешательства происходит удаление голосовой складки, а в некоторых случаях и всех голосовых связок. Такую операцию проводят при имеющемся онкологическом образовании в одной голосовой складке, без патологии ее подвижности. Эту операцию позволено произвести хирургическим способом или при помощи лазера. Хордэктомию разрешено исполнять под общим наркозом или при помощи местного обезболивания. Травматичность такого вмешательства зависит от степени болезни. Такую операцию обычно выполняют после трахеотомии, которая поможет создать нормальное дыхание после оперативного лечения. Как и любое хирургическое лечение хордэктомия имеет свои вероятные проблемы: разростаниегрануляций, кровотечение (в ходе/после операции), подкожная эмфизема. Данное оперативное вмешательство всевозможно влияет на речь – при устранении части голосовых связок, то голос сберегается, но может присутствовать охриплость. А при полном удалении связок – утрачивается привычная речь.
  • Гемиларингэктомия. Такое оперативное вмешательство выполняют редко, в ходе нее происходит удаление половины гортани. Голос больного возможно сберечь. Оперативное вторжение выполняют при локализации онкологии в среднем отделе гортани, и ее расположение мешает подвижности голосовой складке (при условии, что онкология не затронула комиссуру). Этот вид вмешательства имеет большой минус – специалисту приходится много разрезов делать вслепую, без учета предела образования.
  • Верхнегортанная ларингэктомия. При таком оперативном вмешательстве убирают только верхний отдел гортани, не затрагивая голосовые складки. Она подходит при расположении онкологии в верхней части гортани. В послеоперационном периоде пациенту необходимо носить трахеостому для обеспеченияпроходимости дыхательных путей. При верхнегортанной ларингэктомии у пациента голос остается.
  • Тотальная ларингэктомия. В ходе оперативного вмешательства убирают всю гортань. Ее проводят, когда онкологическая болезнь захватила всю гортань, но не перешел за ее пределы. В процессе оперативного вмешательства удалению подвергаются складки преддверия, голосовые складки, подъязычная кость, три кольца гортани, перстневидный хрящ. Если онкологический процесс обширный – могут удаляться и иные части.
  • Гастростомия. В ходе такого вида вмешательства совершают в полость желудка неестественный доступ сквозь переднюю брюшную стенку, а в сам желудок вводят особую питательную трубочку (гастростома). Гастростома помогает обеспечить нормальное питание во время проведения химиотерапии или лучевой терапии. Трубку извлекают, как только пациент начинает самостоятельно проглатывать пищу.
  • Лазерная хирургия. Этот вид вмешательства проводят при поверхностном нахождении онкологической опухоли, его проводят не всем пациентам. Лазерная хирургия иногда имеет проблемы и обычно превосходно переносится.

Лучевая терапия. Её применяют параллельно с хирургическим лечением. Лучевую терапию можно провести до оперативного воздействия, для уменьшения размеры опухолевидного образования. А иногда и после оперативного вмешательства – для устранения того, что не смогла убрать операция. Курс лазерной терапии занимает 8 недель сеансами пять раз в неделю. Ее разрешено использовать при возобновлении болезни после хирургического лечения. Лучевая терапия имеет побочные эффекты:

  • быстрая утомляемость;
  • чувство сухости во рту;
  • потеря запаха и вкуса;
  • после стоматологических операций сложное заживление;
  • изменение голоса.

Дозировку лазерной терапии при лечении рака гортани рассчитывает опытный врач. По окончанию лучевой терапии за пациентом наблюдают и берут анализы. После лучевой терапии пациенту необходимо много времени для восстановления, так как под воздействием радиации организм пациента ослабевает.

Химиотерапия. Её проводят внутривенно, и поэтому она имеет большое количество побочных действий:

  • выпадение волос;
  • замедляется рост кровяных клеток;
  • пациент начинает чаще болеть инфекционными болезнями;
  • проблемы со стороны желудочно-кишечной системы.

Папиллома в горле: симптомы папилломатоза гортани (ФОТО), удаление лазером и народними средствами

  • Дерматолог высшей категории Инна Владимировна
  • 38436
  • Дата обновления: Апрель 2020

Общая патология — папиллома горла.

Диагноз может быть поставлен у ребенка или взрослого, являющегося носителем ВПЧ. Вирусный рост формируется непосредственно на слизистой оболочке горла или гортани. По мере того, как он растет, он начинает вызывать симптомы.

Иногда новообразование даже становится угрозой для жизни. Своевременное лечение вируса папилломы помогает избежать неудачного исхода.

Причины появления

Папилломатоз гортани вызывает причины, давно известные врачам. Болезнь начинает распространяться в организме после инфекции. Это вызывает серьезные изменения в структуре эпителиальной ткани. Поэтому вирус папилломы вызывает характерные извержения гортани.

Вирус папилломы человека может успешно скрываться в течение длительного периода времени. Пациент не будет подозревать, что он был заражен этим заболеванием в предыдущих интимных отношениях или при использовании чужого имущества. Маленький ребенок может быть заражен при рождении, если у его матери есть вирус папилломы.

Если у инфицированного человека сильный иммунитет, вирус папилломы не будет долго беспокоить его. Как только защитные силы организма ослабевают, на теле появляется болезненная сыпь. Это может включать плоскоклеточную папиллому гортани.

  1. Длительное лечение антибиотиками;
  2. Длительный ринит;
  3. Заболевания эндокринной системы;
  4. Авитаминоз;
  5. Заболевания органов дыхания;
  6. Несоблюдение правил гигиены полости рта.

Папилломы в горле и других местах вызываются вирусом папилломы человека

В группу риска папиллом в гортани входят дети до 5 лет и взрослые в возрасте от 20 до 40 лет. Риск увеличивается во много раз, если человек постоянно имеет распутные сексуальные отношения и вредные привычки.

В результате курения в гортани накапливается большое количество вредных веществ. Это может привести к тому, что у пациента возникнут проблемы с функцией эвакуации.

Табачный дым очень раздражает слизистую оболочку, оставляя ее беззащитной от вирусной атаки.

Кроме того, врачи указывают на факторы риска. От этой причины может вырасти папиллома в горле:

  1. Хронический тонзиллит;
  2. фарингит и ларингит;
  3. гнойничковый и острый отит.

Врачи, изучающие природу происхождения и течения вируса папилломы человека, убеждены, что стрессовые ситуации способствуют его развитию. В этом состоянии иммунная система начинает ослабевать, так что вирусная инфекция может свободно атаковать здоровые клетки.

Папилломы в горле могут быть очень опасны, потому что их ткани способны дегенерировать в злокачественные клетки. Рак гораздо сложнее лечить.

В запущенных случаях сохранить организм пациента в нормальном состоянии можно только путем временной ремиссии.

Чем опасны

Вирус папилломы человека может долго переживать инкубационный период. Это условие обычно ограничивается периодом от 2 до 5 месяцев. Это одна из причин, по которой трудно диагностировать инфекционное заболевание на ранней стадии.

Папилломатоз гортани у детей и взрослых очень опасен, так как вызванная им сыпь может превратиться в злокачественные новообразования. Такого результата нельзя избежать, если пациент не следует инструкциям врача, отказывается от лечения и колеблется остановить вредные привычки.

Другая опасность заболевания заключается в том, что папилломы могут рецидивировать. Это известно тысячам пациентов, которые безуспешно пытаются освободиться от патологии. Рецидивирующее заболевание может привести к увеличению папиллом на языке, миндалинах и горле. И это только увеличивает вероятность прорастания раковых клеток.

Папилломатоз гортани не обязательно развивается в рак, но даже доброкачественные наросты опасны

Симптомы роста папиллом в горле

Папилломатоз трудно обнаружить, так как он не проявляет признаков в начале своего развития. Это благодаря иммунной системе, которая может сдерживать болезнь в течение некоторого времени.

Когда тело теряет защиту, в определенном месте накапливаются вирусы. Это приводит к папилломатозу гортани, который необходимо срочно лечить.

В области поражения происходит нарушение процесса деления клеток, что приводит к их пролиферации.

Большие папилломы мешают человеку нормально питаться, пить, говорить и дышать. У него есть жалобы на хрипы и прерывистый кашель, которые наблюдаются в течение дня. Симптомы патологического процесса в глотке дополняются отеком и воспалением миндалин.

Болезнь приводит к сращиванию храмов.

Какие симптомы рака головы или ротоглотки от ВПЧ?

Признаки и симптомы включают:

  • Болезненность или раздражение, которые не исчезают.

  • Красные или белые пятна во рту.

  • Боль, повышенная чувствительность или онемение во рту или губах.

  • Шероховатые пятна, сыпь, чувствительные или эродированные участки во рту.

  • «Ватность» голоса при разговоре.

  • Трудность жевания, глотания, произношения.

  • Сложность перемещения челюсти или языка.

  • Отклонения в прикусе.

Некоторые пациенты жалуются на стойкое воспаление горла, чувствуя, что что-то попадает в их горло, охриплость, изменение голоса, боли в ушах, боль при глотании и необъяснимую потерю веса. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом терапевту, особенно они не проходят более 10 дней.

Диагностика ВПЧ

Определить вирус папилломы у пациента можно путем забора ткани и ее исследования. Также существуют тесты на определение ВПЧ:

  • Выявление вирусов 16 и 18, которые провоцируют большинство онкологических заболеваний.

  • Обнаружение вируса папилломы 16 и 18 среди других вирусов с высоким уровнем рисков.

  • Выявление ВПЧ с высоким уровнем риска без определение конкретного типа.

Определить его можно проведя анализ любых клеток организма, но чаще всего проводят скрининг женщинам при подозрении рака шейки матки.

Для труднодоступных областей горла доктор использует фарингоскоп и ларингоскоп. При подозрении на тонзиллярный ВПЧ-рак проводится биопсия папилломы через полую иглу.

Хирургическая реабилитация

Нередко пациенты, перенесшие ларингэктомию, выбирают голосовое протезирование. Оно выполняется путем шунтирования трахеи и пищевода с введением специального клапана. Плюсы данной методики:

  • Отсутствие необходимости осваивать новые речевые навыки – протез позволяет свободно разговаривать, как до операции
  • Естественность голоса
  • Быстрая реабилитация

Минусы:

  • Необходимость дополнительного хирургического вмешательства после перенесенной ларингэктомии
  • Сложные уход за протезом – требуется регулярная чистка у врача
  • Побочные эффекты – риск инфицирования грибком, провоцирующим сильный кашель
  • Необходимость периодической замены имплантата

Пациентам, у которых голосовая реабилитация после рака гортани осуществлялась путем протезирования, требуется внимательно следить за протезом и часто наведываться к доктору для проверки его состояния.

Остались вопросы по поводу восстановления голоса? Задайте их нашим консультантам – и получите квалифицированную помощь в выборе оптимальной методики!

Подробную информацию можно получить по номерам телефонов в Киеве:(067) 239-69-18 (ЛОР-центр на Саксаганского),(096) 634-48-48 (ЛОР-центр на Нивках),(050) 035-87-17 (ЛОР-центр на Дарнице),(098) 636-89-79 (ЛОР-центр на Оболони).

Послеоперационное восстановление голоса ↑

Если проблема потери голоса кроется более глубоко и стала результатом удаление гортани, к сожалению, ни народные методы, ни медикаментозное лечение не сможет помочь. В этом случае применяют другие методы:

Восстановление голоса может длиться разный период времени, всё зависит от причины его потери. Главная задача устранить раздражающий фактор и выдержать голосовой покой. В случае воспалительных процессов вернуться к нормальному звучанию голоса получится в течение нескольких дней. Если причина в растяжении голосовых связок из-за их перенагрузки, народные рецепты и молчание восстановят связки в течении суток. Когда причина психологического характера, потребуется помощь невропатолога и психолога. В случае с удалением гортани, современные технологии позволяют вернуть голос, процесс этот займёт довольно длительное время и помимо протезирования потребуются логопедические занятия, но поставленной цели добиться всё же возможно.

Папилломы в горле у взрослых и детей: как выглядит, симптомы, удаление

папилломы в области горла. Этот рост представляет собой небольшую, папиллярную опухоль, обычно расположенную на гортани, языке или мягком нёбе. Папилломы в этом месте развиваются медленно и редко перерождаются в злокачественные опухоли.

Расскажите, пожалуйста, о папилломатозе гортани

Дело в том, что У моей пятнадцатилетней дочери были папилломы в горле. Они предлагают операцию. Или есть народное лекарство от этой болезни? Раиса Деревяко

Раиса Деревяко

Район Глус

Риск ВПЧ-52 у женщин: Специфика вирусного лечения

Александр Бизунков, ассистент кафедры оториноларингологии Витебского государственного медицинского университета, к.т.н.:

— Папилломатоз гортани является одним из наиболее проблемных заболеваний в оториноларингологии. Что такое папиллома? Это обычная бородавка, часто встречающаяся на различных участках кожи, которая удаляется путем прижигания жидким азотом в косметологических кабинетах.

Они также развиваются в гортани. Только здесь голос страдает и даже дыхание затруднено. Эту болезнь можно заболеть три раза в жизни. В раннем детстве это вызвано генетикой родителей. Второй опасный период — это подростковый возраст.

Третий возрастной период — вымирание половой функции.

Эффект лечения достигается только в том случае, если целесообразно комбинировать различные методы. Наиболее распространенным методом помощи ребенку при папилломатозе является хирургическое вмешательство.

Что, в свою очередь, приводит к двум неприятным последствиям: Во-первых, часто активизируется рост нового папилломатоза, во-вторых, образуется рубцовая ткань, которая ухудшает голос и дыхание.

Поэтому необходимо использовать более щадящие методы. Например, удаление папиллом методом лазерной хирургии — это гораздо менее травматично для гортани.

В последние годы все больше внимания уделяется медицинскому лечению этого заболевания. Использование современных лекарств позволяет некоторым пациентам вообще избежать операции.

Известно, что, например, 16-й и 18-й типы этого вируса являются возбудителями отдельных инфекций, передающихся половым путём, и считаются одной из важнейших причин рака шейки матки.

В связи с этим эксперты полагают, что заражение ребенка при рождении возможно, вирус папилломы.

Интерфероны в настоящее время наиболее широко используются для лечения заболевания — важного компонента противовирусного иммунитета. Они также используют наркотики, которые помогают организму вырабатывать собственные интерфероны

Миф 11. Врач определяет степень поражения голосовых складок на «осмотре зеркалом».

Э.О. Вязьменов: Это самый древний метод осмотр гортани, называется непрямая ларингоскопия. Человек очень сильно открывает рот, врач удерживает его язык и осматривает гортань.

Проблема заключается в том, что люди не могут открыть рот так сильно и находиться в этом состоянии необходимый для детального осмотра промежуток времени. По сути, зеркальный осмотр может идти всего лишь несколько секунд. Более того, у человека это вызывает рвотный рефлекс и многие просто не могут в силу своей физиологии выдержать эту процедуру. Короткое время исследования ограничивает врача в объективной оценке состояния здоровья. Как правило, у пациентов, имеющих проблемы с нервом, есть проблемы с глотанием в той или иной степени. Когда глотание неполноценно, происходит так называемая аспирация — это когда частички пищи попадают не в пищевод, а в гортань. То есть, пища проделывает путь «гортань – трахея – лёгкие». Но пища не должна быть в дыхательном тракте, т.к. это вызывает проблемы вплоть до аспирационных пневмоний. Вот это самое страшное. При зеркальном осмотре врач не может оценить акт глотания. Поэтому такой осмотр не обеспечивает врачу возможности оценить степень поражения гортанного нерва.

Также минус этого осмотра заключается в том, что специалист не может сфотографировать, то есть зафиксировать картину на момент обследования

А это очень важно для контроля качества лечения. Потому что по окончании восстановительного лечения специалист должен сравнить «до» и «после», чтобы определить, есть ли эффект и какой он

А как он сравнит, если изначальная картина не сохранилась?

Основные методы лечения рака гортани

Составляя схему лечения рака гортани, лечащий врач выбирает наиболее эффективные и наименее травмирующие методы, тщательно взвешивая все «за» и «против».

Учитывая физиологические особенности данной части дыхательной системы, выполнение традиционной операции связано с высоким риском развития осложнений. Благодаря появлению новых прогрессивных технологий, врачи получили возможность отказаться от хирургического вмешательства при необходимости удаления локальных очагов размером до 5-6 см.

Лечение рака гортани Киберножом

Разрушение ракового узла с помощью радиохирургической установки Кибернож относится к радикальным методам, так как его результаты сопоставимы с результатами обычной операции. Радиохирургические облучение не только высокоэффективно, бескровно и безболезненно, но и в абсолютном большинстве случаев позволяет сохранить функциональность голосового аппарата, естественный характер дыхания и проглатывания пищи.

Как правило, после удаления Киберножом высокодифференцированных опухолей не требуется использование других методов. Если же установка применяется для лечения рака гортани 3 степени, радиохирургия может дополняться химиотерапией и/или тагретной терапией.

Дистанционная и контактная лучевая терапия (ЛТ)

В начале заболевания данные методы могут быть выбраны в качестве моно-лечения. Если рак обнаружен на продвинутой стадии и/или если при биопсии определена высокая степень злокачественности опухолевых клеток, ЛТ дополняется химиотерапией. Кроме того, лучевая терапия достаточно часто комбинируется с хирургией.

Хирургия

Анатомические особенности гортани обуславливают сложность выполнения классической хирургической операции. Наименее травмирующим методом является иссечение опухолевого узла во время эндоскопии с помощью лазера или специального хирургического инструмента. Однако эта малоинвазивная щадящая процедура выполняется только на ранней стадии заболевания.

В последние годы в Российской Федерации отмечается тенденция к стойкому и быстрому росту заболеваемости раком гортани. За последние 10 лет этот показатель увеличился на 20%. При этом более половины случаев диагнозов устанавливается на продвинутых стадиях. В этих случаях обычно показана ларингоэктомия.

  • Операция по удалению голосового аппарата. Пораженный опухолью голосовой аппарат может быть удален полностью или частично. При полном удалении человек теряет способность дышать и говорить естественным образом, поэтому в процессе такой операции формируется стома – искусственное отверстие для дыхания. Впоследствии с помощью различных способов восстанавливается функция речи. В последние годы в Российской Федерации отмечается тенденция к стойкому и быстрому росту заболеваемости раком гортани. За последние 10 лет этот показатель увеличился на 20%. При этом более половины случаев диагнозов устанавливается на продвинутых стадиях. В этих случаях обычно показана ларингоэктомия.
  • Удаление лимфоузлов (шейная диссекция). На поздних стадиях больному показано хирургическое удаление пораженных раком шейных лимфоузлов.

Химиотерапия (ХТ)

Химиолечение входит в стандартные схемы терапии на поздних стадиях. Назначение некоторых видов ХТ перед курсом ЛТ (неоадъювантная химиотерапия) увеличивает эффективность облучения за счет повышения чувствительности раковых клеток к действию радиации.

Таргетная терапия

Таргетная или целевая терапия обычно назначается в комплексе с ХТ и ЛТ. Для этих целей используется препарат Цетуксимаб, обладающий целенаправленным угнетающим действием на клетки опухоли.

Клиническая картина рака гортани

Рак гортани

Злокачественное новообразование развивается по причине перерождения собственных нормальных клеток в раковые из-за различных нарушений и внешних воздействий. Этими факторами являются:

  • никотиновая зависимость;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • инфекционные заболевания, перешедшие в хроническую форму;
  • профессиональная интоксикация вредными веществами и реактивами;
  • перерождение доброкачественного новообразования в раковую опухоль.

Клиническая картина онкологии гортани целиком зависит от области и степени поражения:

  • Первым признаком начальной стадии рака гортани является нарушение голоса. Этот симптом характерен если злокачественная опухоль локализуется в отделе гортани с голосовыми связками. Речевая функция нарушается и при других локализациях рака, но на более поздней стадии. Характерное изменение – это осиплость и хрипота, которые присутствуют постоянно, без периодов ремиссии и обострения. В запущенной форме онкологии голос может пропасть полностью.
  • Одним из клинических проявлений болезни является нарушение глотательной способности. Больному постоянно кажется, что у него в горле находится инородное тело, и причиняет не только дискомфорт при глотании пищи, но и боль.
  • Нарушение дыхания наблюдается у больных с пораженным нижним отделом гортани. Обычно это позднее проявление процесса, которое может возникнуть лишь через год с начала разрастания опухоли. Сначала появляется одышка при физическом напряжении, затем и в спокойном состоянии. Просвет гортани сужается, затрудняя дыхание, постепенно организм приспосабливается к постоянной дыхательной недостаточности. Это и служит причиной развития стеноза хронической формы. Обострение в этом случае может вызвать банальное ОРВИ.
  • Болевой синдром онкологический больной начинает ощущать при начавшемся распаде раковых клеток и образовании язв. Боль может отдавать в ухо и усиливаться в процессе глотания, это способствует тому, что больной отказывается от еды. На этом этапе рака люди быстро теряют вес и истощают свои силы.
  • Кашель при раке горла возникает рефлекторно, может иметь приступообразный характер. Часто отделяется мокрота в виде слизи с прожилками крови. Часто приступ кашля – это защитная реакция организма при попадании пищи в трахею.
  • Общую клиническую картину составляют такие проявления как: слабость, бледная кожа, головная боль, резкое похудание, бессонница, пониженный показатель гемоглобина в крови. Все эти признаки связаны с отравлением организма токсинами, выделяемые при распаде злокачественной опухоли.
  • Метастазы распространяются на верхние и нижние яремные лимфатические узлы, при этом рак в редких случаях поражает регионарные лимфоузлы из-за их слабого развития. Крайне редко рак глотки переходит на другие внутренние органы.

Настораживающим признаком является увеличение лимфоузлов в области шеи, если это сопровождается хриплым голосом и ощущением инородного тела, необходимо обратиться к специалисту для обследования. При запущенной форме рака гортани операция неизбежна, а ее виды зависят от стадии болезни и области распространения онкологии.

Возобновление голосового функционирования после простуды

Частой причиной потери голоса становятся ОРВИ и ларингиты с возможными спазмами мышц гортани и сужением просвета в глотке. Иногда симптоматика указанных болезней проходит, но голос нарушен. Следует обратиться к ЛОР-врачу для выявления причины дисфонии, лечебного назначения и рекомендаций, как восстановить голос после простуды в конкретном случае.

Общими условиями для скорейшего выздоровления могут стать:

– поддержание в помещении оптимальной влажности (не ниже 50%) и температурного режима (не более 22℃), регулярные проветривания и влажная уборка;

– обильный прием жидкостей в теплом виде и дробного питания;

– уменьшение речевой нагрузки на 2-3 дня, даже шепота.

Восстанавливается ли голос после курения во время лечения или как быть курильщикам в данной ситуации? Конечно же, дополнительно раздражать слизистую оболочку горла не стоит. При прохождении курса терапии следует отказаться от этой привычки, а если наблюдается склонность к регулярным нарушениям голоса, то курить не нужно вообще, чтобы не провоцировать более серьезных последствий. Трудно сказать, через сколько восстанавливается голос при ларингите, в среднем потребуется до семи дней.

О медикаментозных средствах и лечебных процедурах

На основе данных лабораторных исследований и врачебного осмотра назначается комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиопроцедуры, фонопедические упражнения и дыхательную гимнастику.

В перечень часто назначаемых медикаментов входят средства для восстановления голоса:

– иммуномодуляторы и противовирусные препараты;

– антибиотики, если мазком на флору гортани подтверждается бактериальная природа болезни;

– противовоспалительные средства;

– средства противокашлевые;

– обработка горла местная (полосканиями, орошением, ингаляциями);

– физиотерапия (прогреванием, УФО – ультрафиолетовым облучением).

Для обеззараживания горла для детей и взрослых используются настойки ромашки, эвкалипта, календулы. Обезболивание достигается рассасыванием пастилок типа Лизобакт и Фалиминт, обладающих и противомикробным действием. Ингаляции при осипшем голосе у взрослого можно проводить с препаратом Диоксидина, Мирамистина.

Комплексы специальных упражнений

К консервативной методике восстановления функциональности голосового аппарата относят голосовые и дыхательные упражнения. При нарушениях голоса у детей следует обращаться к логопедам и ЛОР-врачам, которые обучают пациентов удлинению фонационного выдоха и нахождению опоры дыхания.

Приведем несколько вариантов приемов:

– протяжное произношение звука «м» с постепенным звуковым усилением, при этом губы остаются сомкнутыми;

– поочередное растягивающее произношение гласных «и-э-а-о-у»;

– касание неба кончиком языка и рычание, усиливающееся на выдохе, и произнесением ряда слов с буквой «р».

В любом случае назначение на фонопедическую гимнастику должен сделать врач, учитывая причину болезни. Комплексы упражнений используют в методиках реабилитации после удаления гортани и работой над псевдоголосом.

С помощью дыхательных упражнений (дутья на воду, надувания воздушных шаров), а также произнесением на одном выдохе слогов на определенную согласную с наращиванием силы звучания от беззвучного к умеренно громкому проводится восстановление голоса после ларингита.

О вспомогательных народных методах

Народные рецепты теплого питья, полосканий будут уместны при лечении горла и возобновления работы голосового аппарата. Широко применяются травяные настои шалфея, ромашки аптечной, алтея, медуницы, татарника, а также меда, лимона, имбиря (при отсутствии аллергии на них).

Довольно часто назначаются паровые ингаляции при потере голоса. В горячую воду добавляются эфирные масла сосны, персика, облепихи, мяты, лаванды. Дыхательные процедуры с лечебным паром проводятся по 10 минут.

Если после ингаляции пропал голос, это может предвещать подобное тяжелое состояние и необходима медицинская помощь. Развивающийся приступ у ребенка купируется рвотным рефлексом, который вызывается надавливанием ложкой на корень языка.

До приезда врача при стенозе гортани с потерей голоса при ларингите проводят дыхательную ингаляцию с содой или обычным водяным паром в течении 8 минут, дают больному антигистаминное средство и ставят на икры ног горчичники.

Мнение общественности

Отзывы сообщают не только превосходных качествах, но и о надежности голосообразующего аппарата. Пациенты отмечают, что прибор находится в средней ценовой категории, поэтому многим пришлось по душе соотношение цена/качество. Пользователи рассказывают о том, что, благодаря использованию прибора, голос получается громким и разборчивым. Данное изобретение позволяет исключить необходимость хирургической операции по восстановлению горла. Это связано с тем, что любое внешнее вмешательство влечет за собой постоянную необходимость наблюдения у врача и проведение дополнительных обследований. Пользователи в отзывах утверждают, что использование голосообразующего аппарата позволяет говорить в разной тональности.

Голосообразующие аппараты – самый простой способ вернуть голос после операции по удалению голосовых связок — ларингэктомии. Использование голосообразующих аппаратов не требует специальных навыков — стоит только немного потренироваться. На отечественном рынке выбор таких аппаратов невелик.

Голосообразующий аппарат в настоящее время является отличной альтернативой использованию голосовых протезов.

Ежегодно в результате различных заболеваний и последующих операций на гортани (ларингэктомия) более десяти тысяч россиян полностью теряют способность говорить и становятся инвалидами. Проблема рака гортани является наиболее актуальной, поскольку число таких больных увеличивается, а результаты лечения не могут быть признаны достаточно удовлетворительными. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями по РФ в 2000 г. рак гортани составил 3,2 среди всех злокачественных опухолей у мужчин, у женщин – 0,17 на 100000 населения (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2002). Страдают этой болезнью в основном лица мужского пола в возрасте 50-68 лет.

Несмотря на то, что рак гортани относится к опухолям визуальной локализации, количество больных с III-IV стадиями заболевания составляет 70-80% от общего числа. Наилучшие результаты у этой категории больных дает комбинированный метод лечения. Так, пятилетняя выживаемость при комбинированном методе лечения (где ларингэктомия – хирургический этап) составляет 78% (Дворниченко В.В., 2004). Вследствие ларингэктомии у больных наступают выраженные ограничение общения, приводящие к инвалидизации.

Данный контингент пациентов вынужден носить защитные повязки, нарушаются функции жевания, глотания и речи. В клинической картине у этих больных преобладают психические нарушения, у большинства из них в той или иной степени выражено депрессивное состояние, на фоне которого имеют место плаксивость, раздражительность, повышенная утомляемость, нарушение сна; все жизненные интересы таких больных замыкаются на круг собственных переживаний. В связи с этим, успехи в реабилитации больных со злокачественными опухолями гортани могут быть обеспечены предоставлением им голосообразующих аппаратов.

Специфика заболевания у мужчин и женщин

Мужчины. Проявляются в большинстве случаев развитием бородавок в районе половых органов и заднего прохода. Вызывают внутриклеточную неоплазму клеток полового члена и ануса. В возрасте старше 50 лет могут возникать в гортани.

Женщины. В большинстве случае протекают бессимптомно многие годы. Проявляются после наступления менопаузы. Чаще всего в области половых органов, провоцируя онкологию шейки матки.

Дети. Может проявляется наростами в различных частях тела при снижении общего иммунитета ребенка. При нормализации – уходят. У маленьких детей иногда фиксируют папилломатоз гортани при инфицировании через плаценту или при родах.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий