Вилочковая железа у детей

Вилочковая железа увеличена у ребенка: что это значит?

Кашель, сопли, температура… только вылечишь ребенка, а он походит недельку в садик и опять, все заново. И так на протяжении года.

Я, честно признаться, так устала от всех этих лечений, лекарств и травок… Врачи тоже ничего конкретного не говорили, каждый раз стандартный диагноз – ОРВИ, и никаких конкретных рекомендаций, что делать? Почему ребенок болеет так часто? В итоге оказалось, что у всех этих простудных заболеваний, есть вполне реальная причина, и вовсем виновата вилочковая железа.

Ее увеличение, первым делом сказывается на работе иммунной системы, и соответственной делает организм ребенка крайне уязвимым ко многим, по сути, простым болезням. Что же это за орган – вилочковая железа, и насколько опасно увеличение вилочковой железы у детей?

Вилочковая железа, или по научному (тимус) – это небольшой, но тем не менее очень важный орган иммунной системы ребенка, который располагается в верхней части грудной клетки и достигает края языка. Его формирование начинается еще задолго до рождения крохи, на шестой неделе развития беременности. Рост и развитие вилочковой железы у детей продолжается до начала периода полового созревания.

Вилочковая железа у детей отвечает за развитие Т-лимфоцитов, вырабатываемых костным мозгом. Т-лимфоциты, это клетки иммунной системы, способные распознавать и уничтожать клетки с чужеродным антигеном, то есть защищать организм ребенка от вирусов, инфекций и бактерий.

Поэтому, дети с увеличенной вилочковой железой, очень восприимчивы к различным аллергическим реакциям, инфекционным и вирусным заболеваниям, и соответственно болеют, гораздо чаще, чем их сверстники.

Вилочковая железа у детей – диагностика

Увеличение вилочковой железы измеряется в КТТИ (кардиотимикоторакальный индекс) и называется тимомегалией. Различают три степени тимомегалии у детей:

  • 1 степень – КТТИ 0,33-0,37
  • 2 степень – КТТИ 0,37-0,42
  • 3 степень – КТТИ более чем 0,42

Если у ребенка вилочковая железа увеличена, то вполне возможно, что вы заметите проявление, некоторых, характерных для этого состояния симптомов:

  • Быстрый набор и потеря веса у малыша, а также избыточный вес при рождении;
  • Частые срыгивания;
  • Частые простудные заболевания;
  • Бледность кожных покровов;
  • Повышенная потливость;
  • Кашель, зачастую усиливающийся, когда ребенок находиться в лежачем положении, и  несвязанный с простудными заболеваниями;
  • Приобретение кожей синюшного оттенка, при плаче и напряжении;
  • Венозная сеточка на груди и мраморный рисунок кожных покровов;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Увеличение миндалин и аденоидов;
  • Пониженный мышечный тонус;
  • Нарушение ритма сердца.

Но не забывайте, что наличие данных симптомов, лишь косвенно указывают на возможное увеличение вилочковой железы у ребенка, а диагностировать и определить степень тимомегалии, можно, только сделав рентген или  УЗИ вилочковой железы. И надо заметить, что результаты УЗИ являются не менее информативными, чем рентгеновский снимок, а поэтому, нет никакого смысла, лишний раз подвергать ребенка облучению.

Вилочковая железа у детей – лечение

В большинстве случаев, увеличение вилочковой железы у детей, не требует лечения, к 5-6 годам темп ее роста нормализуется, и все проблемы связанные с этим, постепенно проходят сами собой.

Но чтобы не погрязнуть в болезнях до достижения этого возраста, нужно уделить большое внимание, укреплению иммунитета ребенка и позаботиться о его правильном, здоровом и сбалансированном питании. Особенное значение необходимо уделить количеству белковой пищи, так как нехватка белка в организме, одна из основных причин влияющая на увеличение вилочковой железы у ребенка

Также, не последнюю роль, здесь играют витамины и микроэлементы

Особенное значение необходимо уделить количеству белковой пищи, так как нехватка белка в организме, одна из основных причин влияющая на увеличение вилочковой железы у ребенка. Также, не последнюю роль, здесь играют витамины и микроэлементы.

Немаловажен тот факт, что при увеличении вилочковой железы у детей, стоит отказаться от применения аспирина (ацетилсалициловой кислоты), и использовать другие препараты для снижения температуры у ребенка.

При тяжелой форме тимомегалии, что встречается достаточно редко, ребенку может понадобиться лечение, но это решение должен принять врач. И конечно же, оно должно проводится под постоянным контролем специалиста-эндокринолога.

Что касается плановых прививок, то увеличение вилочковой железы у детей, не является прямым противопоказанием к отказу от вакцинации, но перед прививкой, обязательно покажите ребенка педиатру и убедитесь, что малыш полностью здоров.

Немного теории

Как заявляют врачи, вилочковая железа является одним из самых важных органов в организме. Она защищает людей от многих заболеваний и борется с чужеродными микроорганизмами.

Но давайте подробно разберемся в механизме действия тимуса и рассмотрим принцип его строения в организме ребенка.

Что это и за что отвечает

Тимус (вилочковая железа, зобная железа) — V-образный орган в грудной полости человека, отвечающий за предотвращения аутоиммунных заболеваний.

Слово «тимус» в переводе с греческого означает «жизненная сила». Чаще всего проблемы с вилочковой железой наблюдаются именно в детском возрасте.

Причин тому очень много, и врачи до сих пор не знают точного ответа на вопрос: почему у ребенка увеличена вилочковая железа.

Некоторые сведения говорят о том, что причинами нарушения функционирования вилочковой железы являются: негативное влияние извне (радиационный фон, плохая экология и т.д.), генетические предрасположенности, различные нарушения в организме матери во время беременности, нефропатия, поздняя беременность, острые инфекционные заболевания матери во время ношения ребенка. Знаете ли вы? Американские ученые пришли к выводу, что СПИД можно побороть. Для этого необходимо научиться стимулировать выработку Т-хеллеров в зобной железе.

Тимус начинает свой активный рост с первого дня рождения. В этот момент его вес составляет всего 15 грамм. Рост продолжается вплоть до полного полового созревания, и в 15-16 лет этот орган достигает веса в 30-40 г.

С этого момента рост набирает обратный ход, и вилочковая железа постепенно уменьшается. К 70 годам жизни человека она весит не более 7 г.

Вилочковая железа имеет дольчатую форму строения. Внутри ее сохраняются В-лимфоциты и Т-лимфоциты, которые отвечают за охрану организма от чужеродных клеток.

Тимус является центральным и самым важным органом иммунной системы организма. Его угнетенная активность приводит к повышенному риску развития онкологических заболеваний.

Иногда неправильный механизм действия тимуса приводит к тому, что его Т-лимфоциты начинают вести борьбу с нормальными клетками собственного организма. В любом случае, тимус — важная составляющая любого детского организма, и его нужно своевременно лечить в случае каких-либо патологических нарушений.

Роль вилочковой железы в организме человека была открыта совсем недавно, а именно в 1961 году в Австралии. Тогда ученый по имени Д. Миллер проводил испытания на новорожденных крысах.

В ходе испытаний он удалял вилочковые железы и наблюдал за реакцией организма животных (в частности, на реакцию трансплантации органов).Вам будет полезно узнать о таких заболеваниях у детей, как бронхит, ларинготрахеит, стоматит, конъюнктивит, коклюш, аутизм, энторовирусная инфекция.

Как результат: угнетенная выработка антител (Т-лимфоцитов) и полное отторжение организмом любых пересаженных органов.

Вывод из этого такой: тимус способствует выработке и дальнейшему обучению защитных лимфоцитов. Кроме того, он не позволяет лимфоцитам атаковать собственный организм (если, конечно, в этом организме не развивается опухоль).

Где находится

Часто вопросы о том, где находится вилочковая железа, ставят в тупик даже взрослых людей. Тимус расположен в полости грудной клетки. Если этот орган развивается в нормальном темпе и при его развитии не наблюдается никаких патологических изменений в организме малыша, то проецируется он на 10-15 мм над рукояткой грудины.

Нижним концом он может достигать 3 или 4 ребра. В случаях, если у ребенка наблюдается увеличение вилочковой железы, то ее нижний конец может достигать 5 ребра.

Лечение

После проведения обследования врач ставит диагноз и назначает терапию, которая зависит от степени произошедших изменений.

В большинстве случаев при незначительном изменении тимуса, это профилактические мероприятия, направленные на общее укрепление иммунитета грудничка.

Подбирается сбалансированное меню для кормящей мамочки (побольше белка, витаминизированных продуктов, поменьше соли, жиров животного происхождения)

Очень важно для малыша именно грудное молоко, так как в нем белок содержится в наиболее усвояемой форме. Для малышей на искусственном вскармливании необходимо подобрать правильные адаптированные смеси

Нужно следить за реакцией ребенка на продукты, стараться не допускать возникновения аллергических проявлений, чаще гулять, избегать заражения вирусными инфекциями.

Для коррекции иммунной системы врач может назначить курс растительных адаптогенов элеутерококка или женьшеня (натуральные биостимуляторы), который нужно проходить каждые три – четыре месяца

Здесь крайне важно соблюдать дозировку, так как это очень мощные для грудничка травяные лекарства, даже при небольшой передозировке которых возможны головная боль, беспокойство, сонливость или, наоборот, бессонница

При каждом эпизоде, терапия строго индивидуальна и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При запущенном заболевании – велик риск развития аутоиммунных патологий, эндокринных нарушений.

Со временем, тимус сам приходит в норму при достижении ребенком определенного возраста (пяти – шести лет).

Дети с увеличенной вилочковой железой состоят на учете у детского эндокринолога, иммунолога, педиатра и находятся под постоянным наблюдением. Им нужно проходить ежегодное обследование, при необходимости профилактические курсы лечения, избегать всяких стрессов.

Считается, что у детей с тимомегалией повышен риск синдрома внезапной младенческой смертности.

Но исследования многих ученых опровергают эту версию.

Если изменения существенные, обычно при третьей степени увеличения вилочковой железы, назначается медикаментозное гормональное лечение.

На этой стадии, болезнь уже может давать осложнения. Рекомендуется принимать корень солодки, который содержит глицирам, стимулирующий кору надпочечников, так как есть вероятность развития  тимусно-надпочечниковой недостаточности.

Иммунитет ребенка не справляется полностью со своей функцией. И, бывает, это состояние рассматривают как признак иммунного дефицита. Но это неверно. Иммунная система ребенка с увеличенной вилочковой железой достаточно развита. Кормящей мамочке нужно употреблять продукты с большим содержанием витамина С (апельсины, болгарский перец, брокколи, цветная капуста).

В особо тяжелых случаях, в самый пик заболевания, назначают курс глюкокортикостероидов (стрессовых гормонов надпочечников), а также речь может идти об оперативном вмешательстве. При подготовке к операции назначают гидрокортизон или преднизолон (короткодействующие гормоны).

Дети с тимомегалией третьей степени не проходят вакцинацию, исключение составляет только прививка против полиомиелита. Дети с первой и второй степенью заболевания прививаются по графику при соблюдении гипоаллергенной диеты.

При увеличении вилочковой железы нельзя давать ребенку аспирин (ацетилсалициловую кислоту), так как это может вызвать аспириновую астму.

Важно также не пропустить наличие других сопутствующих тимомегалии заболеваний. Для этого нужно регулярно посещать иммунолога, эндокринолога, проходить обследования и комплексное лечение, назначенное доктором

Зачатки вилочковой железы, главного органа иммунной системы, появляются уже на шестой-седьмой неделе беременности. Её размеры больше, чем все эндокринные железы, взятые вместе. Тимус очень важен как для формирования плода (он осуществляет иммунологический контроль за развитием клеток ребенка), так и в первые годы жизни малыша. От его нормального функционирования зависит восприимчивость малыша к различным инфекциям, вирусам, аллергическим реакциям. Тимус принимает участие в выработке лимфоцитов, борется с “вражескими” клетками.

Методы диагностики

Распознать симптомы проблем с вилочковой железой у взрослых поможет личный осмотр и назначение специальных процедур. Обычно это ультразвуковое обследование или рентген сердца и легких. В большинстве случаев болезни тимуса обнаруживаются при смежном осмотре других органов, можно сказать случайно.

При подозрении на нарушения работы вилочковой железы необходимо:

  • сдать общие и развернутые анализы крови и мочи;
  • сделать УЗИ внутренних органов, в частности сердца и легких;
  • специальная иммунограмма, дающая возможность изучить лимфоциты кровит также очень поможет в диагностике;
  • сделать анализ гормонального фона.

Зачатую такие недуги не могут вовремя определить, что чревато серьезными угрозами для жизни и здоровья. Считается что синдром внезапной детской смерти, распространенный во всех странах мира, происходит именно от сбоев в работе этой железы.

Виды заболеваний вилочковой железы

Иммунная система эффективно защищает человека от различных инфекций. Неправильно функционирующая иммунная система может привести к дискомфорту, болезни или даже смерти. Некоторые патологии тимуса могут привести к аллергии, аутоиммунным заболеваниям или иммунодефициту.

Повышенная чувствительность

Аллергия возникает из-за чрезмерного иммунного ответа на распространенные антигены. Вещества, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами. Симптомы вызваны в основном выбросом гистамина. Иногда аллерген может вызвать внезапную и тяжелую иммунную реакцию, которая способна потенциально спровоцировать фатальные реакции у чувствительного человека – анафилактический шок.

Иммунодефицит

Поскольку тимус является органом развития Т-клеток, любой врожденный дефект может привести к тяжелой Т-клеточной недостаточности. Дефекты, влияющие как на Т-клетки, так и на В-лимфоциты, приводят к тяжелому комбинированному иммунодефициту. Приобретенный дефицит Т-клеток может также влиять на развитие тимоцитов.

Синдром Ди Георга

Синдром Ди Георга – это генетическое заболевание, вызванное изменением небольшого участка хромосомы. Из-за отсутствия Т-клеток пациенты часто страдают от синдрома тяжелого иммунодефицита. Синдром Ди Георга является наиболее распространенным врожденным расстройством тимуса человека.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит

Тяжелый комбинированный иммунодефицит – группа редких врожденных генетических заболеваний, которые приводят к дефициту Т- и В-лимфоцитов. Эти синдромы вызваны дефектными кроветворными клетками-предшественниками. Расстройство приводит к выраженному уменьшению тимоцитов и, как следствие, к атрофии тимуса.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека приводит к Т-клеточному иммунодефициту (СПИД) путем специфического уничтожения CD4 + Т-клеток. В то время как наибольшее влияние ВИЧ оказывает на зрелые периферические Т-клетки, он также может инфицировать тимоциты, которые развились в тимусе.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания вызваны гиперактивной иммунной системой, которая, вместо того чтобы атаковать чужеродные патогены, реагирует на организм хозяина и, следовательно, вызывает болезни. Одной из основных функций тимуса является предотвращение аутоиммунных заболеваний с помощью формирования центральной толерантности Т-лимфоцитов.

Опухоли

Злокачественные тимомы (рак тимуса) отличаются тяжелым и быстрым течением, приводящим к летальному исходу, поэтому рекомендуется полное удаление тимуса

В тимусе могут развиваться две первичные формы опухолей:

  • Тимомы: часто требуют хирургического вмешательства и полного удаления тимуса (тимэктомия).
  • Лимфомы: они классифицируются как предшественники острого лимфобластного лейкоза.

Тимома – редкое новообразование, которое возникает из клеток вилочковой железы. Большинство из них растут очень медленно. Только злокачественная тимома (рак тимуса) растет очень быстро. По мере роста опухоли она может все больше нажимать на смежные структуры – трахею или бронхи. При тимоме рекомендуется полное удаление тимуса.

Аутоиммунные заболевания, такие как миастения, часто увеличивают риск развития тимомы.

Миастения гравис

Миастения – аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, которое характеризуется быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц. Заболевание затрагивает внешние мышцы глаз, а также жевательные и глоточные мышцы. Считается, что тимус играет важную роль в развитии миастении, потому что он увеличивается у многих пациентов. В некоторых случаях хирургическое удаление тимуса положительно влияет на течение заболевания.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – серьезное аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки атакуют и разрушают здоровую нервную ткань. Так называемые регуляторные Т-клетки обычно распознают и сохраняют собственные клетки организма. У пациентов с рассеянным склерозом тимус, по-видимому, неспособен продуцировать достаточное количество новых регуляторных Т-клеток. Этот дефицит компенсируется делением и распространением более старых Т-клеток, которые уже не столь эффективны.

Заболевания вилочковой железы у детей

Патологические нарушения в работе тимуса в детском возрасте встречаются нередко. При этом не всегда врачам удается сразу предположить связь наблюдаемой симптоматики с заболеванием вилочковой железы. Орган может увеличиваться в размерах, воспаляться, в отдельных случаях в нем образуются кистозные полости, которые длительное время остаются незамеченными. Чтобы обнаружить заболевание вилочковой железы у детей, нередко требуется пройти консультацию нескольких специалистов.

Как показывает врачебная практика, вилочковая железа у детей чаще подвержена заболеванию на фоне следующих факторов:

  • перенесенные вирусные патологии в прошлом;
  • травмы органов грудной клетки и средостения;
  • пороки развития внутренних органов.

Воспаление вилочковой железы у детей

Воспалительный процесс в тимусе педиатры и иммунологи чаще рассматривают как последствие перенесенных заболеваний. Вирусные инфекции, бактериальные заболевания нередко негативно влияют на иммунную систему детей и ее структуру. Высокая нагрузка приводит к развитию воспалительной реакции. Когда в процесс вовлекается вилочковая железа, симптомы заболевания у детей могут фиксироваться следующие:

  • быстрое увеличение массы тела;
  • кашель без простуды, который усиливается в лежачем положении;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость;
  • наличие видимого венозного рисунка на груди ребенка;
  • цианоз губ при физической нагрузке;
  • частые срыгивания, икота;
  • одышка, нарушение сердечного ритма.

Гиперплазия вилочковой железы у детей

Увеличение железы в размерах является самой распространенной патологией среди детей. Быстрый ее рост негативно отражается на состоянии организма в целом. Гиперплазия тимуса у детей и взрослых обозначается термином «тимомегалия». В качестве провоцирующих факторов медики рассматривают внутренние и внешние причины. В большинстве случаев болезнь развивается по причине наличия патологий у беременной и плохой наследственности.

Генетический фактор тоже играет не последнюю роль – если у мамы была или имеется гиперплазия, высок риск ее развития и у малыша. Что касается симптомов, то они выглядят примерно так:

  • увеличение всех лимфоузлов в размерах;
  • рост аденоидов, миндалин;
  • снижение тонуса мускулатуры.

Гипоплазия вилочковой железы у детей

Данным термином обозначают недоразвитие органа. Когда гипоплазия имеет врожденный характер, ее именуют как синдром Ди Джорджи. В таких случаях недоразвитие вилочковой железы дополняется пороками развития отдельных анатомических структур, среди которых:

  • крупные сосуды;
  • сердце;
  • кости черепа;
  • паращитовидные железы.

Среди симптомов, указывающих на высокую вероятность того, что вилочковая железа у детей до года подверглась гипоплазии, медики называют:

  • высокую чувствительность к инфекционным заболеваниям;
  • нарушение строения глазного яблока;
  • аномалии скелета: отсутствие ногтевых пластин, лишние пальцы на руках.
  • нарушение строения гортани.

Киста вилочковой железы у ребенка

Киста тимуса у детей представляет собой полостное образование, которое вырастает непосредственно на поверхности железы. С виду это пузырек, заполненный жидкостью. Размеры его различны, но на практике он не превышает 5 см в диаметре. Образование бессимптомно присутствует в организме ребенка и обнаруживается в большинстве случаев случайно. Стертая клиника в виде постоянной слабости, гипотонии у ребенка на фоне патологий сердечно-сосудистой системы зачастую наталкивает врачей на мысль о необходимости обследования вилочковой железы у детей.

Рак вилочковой железы у детей

В 50% случаев заболевание не дает о себе знать. Тимома или карцинома тимуса у детей встречается нечасто и обнаруживается в ходе профилактического, рентгенологического обследования – рентгена грудной клетки. Дети постарше могут указывать на жалобы следующего характера:

  • дискомфорт в области грудины;
  • синюшный оттенок кожных покровов;
  • пастозность верхней части туловища;
  • респираторные нарушения в результате сдавления трахеи;
  • воспаление кровеносных сосудов в области шеи.

При сборе анамнеза и тщательном осмотре ребенка могут фиксироваться:

  • опущение верхнего века;
  • сиплый голос;
  • затруднения в процессе глотания;
  • периодические головные боли;
  • общая слабость.

Методы стимуляции

Существует несколько действенных методик по стимуляции тимуса. Применяя их, можно получить положительный эффект буквально за несколько секунд. Среди самых основных можно отметить:

  1. Можно 10-20 раз легко постучать по участку на теле, где расположен орган. Делать это можно пальчиками или легонько сжатым кулаком, но только не потирать, так как это вызывает обратный эффект. Данная методика за несколько секунд помогает полностью стабилизировать тело, а также наполнить полезной энергией.
  2. Профессионалы советуют положить просто руку на тимус, тем самым позволив через нее течь энергии. Это достаточно эффективная методика по стимуляции полезной для человека энергии.

При выполнении подобных действий можно повторять предварительно придуманную положительную аффирмацию, это усилит общее благоприятное воздействие на организм. Если каждое утро активизировать вилочковую железу, а также повторять данный процесс в течение дня, через относительно короткий промежуток времени можно почувствовать, как тело набирается сил. Это чувствуется не только на физиологическом уровне, но также в эмоциональном плане. В тот момент, когда вилочковая железа активируется, люди ощущают чувство счастья и радости до мурашек по телу, они могут ответить себе на самые разные вопросы. Регулярная стимуляция железы оказывает положительное воздействие при постоянных стрессах, панике и приступах тревожности. Это особая успокаивающая роль вилочковой железы.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий