Закапываем капли в нос, уши и глаза новорожденному правильно

Введение мази в нос

Вводят мазь в нос с целью местного воздействия на слизистую оболочку носа.

Показания к введению мази в нос — заболевания носа.

Противопоказания к введению мази в нос — аллергия на лекарство, индивидуальная непереносимость препарата.

Оснащение для процедуры введения мази в нос. Мазь по назначению врача; стерильная марлевая салфетка; стерильная стеклянная палочка для закладывания мази за веко или зонд с намотанной на конец ватой.

Техника выполнения введения мази в нос.

1. Медицинская сестра моет и высушивает руки.

2. На плоскую часть стерильной стеклянной палочки или на зонд выдавливают небольшое количество (4 — 5 мм) мази.3. Просят пациента слегка запрокинуть голову и вводят мазь в преддверие носа в один из носовых ходов. При необходимости вводят мазь во второй носовой ход.

4. С помощью марлевой салфетки прижимают крылья носа к носовой перегородке и слегка массируют, разгоняя лекарство по слизистой оболочке.

Примечание. Массаж должен продолжаться около 20 мин.

Введения капель и мазей на слизистые оболочки глаза.

Человеческий глаз представляет из себя сложную систему, главной целью которой является наиболее точное восприятие, первоначальная обработка и передача информации, содержащейся в электромагнитном излучении видимого света. Все отдельные части глаза, а также клетки, их составляющие, служат максимально полному выполнению этой цели.

Глаз человека можно представить как оптическую систему, сходную с фотоаппаратом: здесь имеется своеобразная пленка или световоспринимающая матрица (сетчатка глаза), диафрагма (зрачок в центре радужки), объектив (роль которого выполняет хрусталик глаза), и биологический корпус – фиброзная оболочка глазного яблока (склера). Строение глаза человека невозможно рассматривать отдельно без двух других частей зрительного аппарата – проводящих путей и участка головного мозга (зрительной коры), которые ответственны за проведение и анализ поступающих из глаза нервных импульсов: человек смотрит глазом, а видит мозгом. Кроме того, рассматривая строение глаза человека, нужно сказать и о его придаточном аппарате. Глазное яблоко образует целостную систему с вспомогательными структурами: глазодвигательными мышцами, веками, слизистой оболочкой (коньюктивой) и слезным аппаратом.

Закапывание капель в глаза

Во избежание ошибок при закапывании капель необходимо располагать их на лотке в определенном порядке, на каждом флаконе должна быть этикетка с точным обозначением содержимого и его концентрации. Для достижения более длительного контакта с передним отрезком глазного яблока растворов некоторых лекарственных средств применяют глазную ванночку, конфигурация утолщенных концов которой соответствует краям глазницы. При открытых веках и наклонном положении головы больного глаз орошается жидкостью, которой заполнена ванночка. С целью длительного воздействия некоторых лекарственных веществ применяют обильно смоченные раствором лекарственного средства тонкие (2 мм) ватные турунды, закладываемые с помощью стеклянной палочки в нижний конъюнктивальный свод на 20-30 мин.

В офтальмологической практике широко используют мази, эмульсии и гели, которые пролонгируют действие лекарственного вещества и уменьшают трение век о переднюю поверхность глазного яблока.

Медицина. Сестринское дело

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА, НОС, УХО

I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:

введение лекарственного вещества в конъюнктивальный мешок, на слизистую оболочку носа, в наружный слуховой проход.

III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, чувство страха, тревоги.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

стерильные атравматические пипетки, стерильные ватные шарики, лекарственные препараты, растительное масло, лотки для оснащения и использованного материала, дез. раствор, маска.

Подготовка к процедуре:

  1. Представиться маме (и ребенку старшего возраста), объяснить им цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
  2. Прочтите вслух название препарата.
  3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, маску.
  4. Обработать пеленальный столик дез. раствором, положить на него пеленку.
  5. Уложите ребенка на пеленальный столик или усадите с запрокинутой головой.

Выполнение процедуры:

  1. Наберите лекарственное средство в пипетку (держа пипетку вертикально)
  2. Возьмите в левую руку ватный тампон, оттяните нижнее веко (попросите ребенка посмотреть вверх).
  3. Правой рукой, фиксируя лоб ребром ладони, введите две капли лекарственного раствора в конъюнктивальный мешок. Пипетку держать под углом 40 .
  4. Промокните остатки капель ватным шариком от наружного угла глаза к внутреннему углу.

    Возьмите другой тампон и тем же способом закапайте капли в другой глаз.

Читайте так же про:  Подача кислорода. Оксигенотерапия. Сестринский уход.

Окончание процедуры:

  1. Сбросьте шарики и пипетки в лотки для использованного материала.
  2. Снять перчатки и маску, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  3. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

ПРИМЕЧАНИЕ: детям раннего возраста закапывать капли необходимо с помощником, который фиксирует голову, руки и ноги ребенка.

Способы промывания

Как промыть ухо в домашних условиях? Чтобы исключить вероятность проникновения инфекции в слуховой анализатор, перед совершением процедуры нужно тщательно вымыть руки. Используемый для проведения гигиенических манипуляций инструментарий следует продезинфицировать спиртовым раствором.

Физиотерапевтические мероприятия могут осуществляться с помощью следующих инструментов:

  • спринцовка;
  • шприц;
  • ватные турунды.

При использовании шприца металлическую иглу нужно отсоединить, чтобы не повредить ушную раковину и слуховой проход.

Для спринцевания отоларингологи советуют использовать небольшие груши с мягкими резиновыми наконечниками. С их помощью легко можно отсосать гной из ушного канала при оторее и безболезненно промыть ухо. Непосредственно перед орошением следует очистить ушной проход от серы и остатков гноя ватными тампонами, смоченными в перекиси водорода.

Существует несколько методов устранения скоплений серы, которые используются в зависимости от консистенции сгустка.

Данный способ – наиболее простой вариант обработки уха. Однако и он требует обязательного соблюдения последовательности и точности исполнения действий. Самому промыть ухо сложно, поэтому желательно, чтобы процедуру осуществлял кто-то из близких людей.

Ход проведения манипуляций следующий:

  1. С целью размягчения серы (метод–церуменолизис) в ушную раковину необходимо поместить смоченный в физ растворе или 3% растворе борной кислоты ватный тампон и оставить его внутри на 15-20 минут.
  2. Под проблемное ухо подкладывается лоток для стекания воды и серы. Голова наклоняется так, чтобы больное ухо было направлено вверх с небольшим поворотом в сторону. Таким образом достигается возможность оттока вливаемой жидкости.
  3. В шприц или грушу набрать небольшое количество теплой воды и ввести ее в ухо. Вливание следует производить медленно, без сильного напора, чтобы не травмировать нежную оболочку канала или барабанную перепонку. Во избежание нанесения травмы струя направляется на боковую часть ушной раковины, а не в его канал.
  4. После этого следует просушить ушную раковину феном. Режим его работы должен быть невысокий с теплым воздухом. Не рекомендуется направлять воздушную струю непосредственно в ухо, так как это может привести к ожогу или стать причиной последующего шелушения нежной внутренней оболочки органа. Безопаснее устранить остатки влаги ватным тампоном.
  5. В некоторых случаях необходимо предварительно перед промыванием уха размягчить застарелую или очень твердую пробку. Для этого можно перед промывкой, пипеткой закапать в ушную раковину 1-2 капли перекиси водорода.

Манипуляции не должны вызывать болезненных ощущений. Появление дискомфорта или обнаружение розоватого оттенка в воде является сигналом к прекращению процедуры и немедленного обращения к врачу.

В домашних условиях для устранения ушной пробки можно использовать 3% раствор перекиси водорода. Выполняется процедура в следующей последовательности:

подогреть медицинский раствор до 28-30°C; в положении лежа на боку повернуть голову так, чтобы проблемное ухо было расположено горизонтально; пипеткой накапать в слуховой проход 3-4 капли перекиси; полежать спокойно 2-3 минуты, пока не перестанет шипеть пена; очистить осторожно с наружной части ушной раковины выделившуюся серу и остатки перекиси. Для полного удаления пробки процедура повторяется несколько раз на протяжении 2-3 дней

Этот способ отличается высокой эффективностью и легкостью исполнения

Для полного удаления пробки процедура повторяется несколько раз на протяжении 2-3 дней. Этот способ отличается высокой эффективностью и легкостью исполнения.

Хорохо зарекомендовали себя такие лекарственные средства, как капли Ремо-Вакс и Акво Марис.

Выпускается Ремо-Вакс не только в каплях, но и в виде спрея. В составе препаратов не имеется агрессивных компонентов, способных спровоцировать аллергические проявления. Главное действующее вещество – аллантоин. Оно способствует размягчению и устранению серного сгустка.

Морская вода, содержащаяся в Акво Марисе, также оказывает благотворное влияние на состояние ушного канала. Помимо размягчающего воздействия на пробку, она обладает противовоспалительным эффектом.

Способ применения достаточно прост: два-три дня в ухо следует закапывать по 2 капли утром и вечером. Вследствие такой обработки размягченная сера легко выйдет из слухового прохода без дополнительного промывания водой.

Как успокоить малыша?

Несмотря на то, что сама процедура занимает несколько минут, у малышей она может затянуться. Чтобы успокоиться, для грудничка достаточно будет пеленания, можно спеленать только ручки. Возьмите его на руки, покачайте, дайте попить водички.

Ребенка постарше в пеленку не завернешь. С ним нужно договориться, попробовать объяснить и рассказать, как проходит процедура. Малыша от года до 3-х нужно постараться отвлечь в игровой форме, включить музыку, успокоить, рассказывать при этом сказки или потешки.

С ребенком старше 3 лет договориться проще, пусть он поможет вам в проведении процедуры, почувствует себя помощником доктора. Попросите его закапать капельки в глазки кукле или мишке, покажите ему сами, как это сделать. Когда страх пройдет, приступайте к процедуре.

Ни в коем случае ребенка не ругайте, не пытайтесь силой заставить сидеть на месте или лежать. Разговаривайте спокойно, без нервных ноток в голосе, даже если он зажмуривается, не дает капнуть лекарство, отводит руку.

Полезные рекомендации родителям

Капли в глаза детям приходится капать не так часто по сравнению с использованием таблеток или сиропов. Поэтому не многие родители обладают достаточным опытом для того, чтобы провести процедуру быстро и без дискомфортных ощущений для малыша. Если ребенок совсем маленький, то лучше закапывание проводить вдвоем. Например, папа может отвлечь младенца яркой игрушкой, держа ее над лицом, а мама в это время капает лекарство.

С детьми постарше нужно уже научиться договариваться. Если инстилляцию проводить через слезы и капризы, то толку от терапии будет мало. Процедуру можно провести в виде игры. Но нельзя запугивать малыша, так как это может привести к психологическим проблемам.

Обязательно стоит прислушаться и к советам опытных офтальмологов:

  • Во время лечения нужно уменьшить зрительную нагрузку на глаза, то есть свести к минимуму просмотр мультиков, игры на планшетах и компьютере. После закапывания капель просмотр телепередач и чтение запрещены на протяжении 30 минут;
  • Нужно следить за тем, чтобы дети не терли глаза руками, особенно сразу после закапывания;
  • При лечении инфекционного конъюнктивита ребенку нужно выделить индивидуальное полотенце для лица и менять его не реже одного раза в день. Обязательно нужно и ежедневно менять наволочки, а белье после стирки следует проглаживать;
  • Не следует во время манипуляции сильно давить на глаза, промывая и вытирая их. У детей кожа очень нежная и чрезмерное давление может привести к нарушению ее целостности.

В центре Элит Плюс работают опытные детские офтальмологи, способные подробно рассказать все нюансы закапывания капель новорожденным, детям раннего возраста и школьникам. После диагностики врач может сам продемонстрировать родителям алгоритм инстилляции назначенных капель.

При возникновении любых вопросов и беспокоящих изменений на фоне лечения каплями родители могут всегда обратиться к лечащему врачу и получить подробную консультацию. После терапии проводится контрольная диагностика и врач выдает список рекомендаций, соблюдение которых позволит избежать рецидива патологии.

Общие правила для подготовки и проведения процедуры закапывание капель

  • Если вам придется использовать пипетку, предварительно положите ее в стеклянную емкость и обдайте кипятком;
  • Приготовьте несколько шариков чистой ваты;
  • При закапывании потребуется лишь 2-3 капли лекарства, поэтому не следует пипетку наполнять полностью, чтобы избежать передозировки. Наберите необходимый объем и проследите, чтобы капли не попадали в резиновую часть, а для этого держите ее вертикально.

 Пошаговая процедура закапывания капель в глаза

  1. Новорожденных детей обычно кладут на спину, детям постарше можно закапывать глаза в положении сидя.
  2. Пальцами руки разведите веки следующим образом: указательным оттягиваем веко слегка вверх, а большим пальцем, с подложенной под него ваткой, нижнее веко оттягиваем слегка вниз.
  3. Свободной рукой из пипетки введите 1-2 капли лекарства во внутрь нижнего века (или ближе к височному углу глаза, или ближе к носу).
  4. Придержите на короткое время руку на закрытом веке, чтоб ребенок его не открыл. Это повысит эффективность лекарства.
  5. Легкими движениями протрите глаз по направлению от виска к носу.

Посмотрите видео о том, как капать в глаза ребенку:

По теме:

  • Если у малыша гноится глазик
  • Уход за глазками ребенка

 Закапать капли в ухо

  1. Предварительно очистите ватным тампоном слуховой проход.
  2. Положите ребенка на бок, больным ухом вверх.
  3. Наберите несколько капель лекарства. Помните: лекарство для закапывания ушей должно быть теплым.
  4. Оттяните ушную раковину немного вниз и перпендикулярно голове.
  5. Закапайте в ухо столько капель, сколько назначил врач, и прикройте его на некоторое время ваткой.

Видео как правильно закапывать капли в уши ребенку:

См статью – уход за ушками новорожденного

Закапывания лекарства в нос

Закапывать капли в носик маленьким детям можно в положении лежа, полусидя и сидя с запрокинутой головой. Эту процедуру лучше делать с помощником.

  1. Предварительно очистите носовые ходы грудного ребенка от слизи с помощью маленькой спринцовки. Старшим детям достаточно высморкаться (Читаем как и чем почистить носик).
  2. Наберите небольшой объем лекарства в пипетку.
  3. При закапывании левой половины носа голову ребенка наклоните вправо и наоборот.
  4. Введите 2-3 капли в нос, стараясь не касаться пипеткой носового хода, чтобы не причинить болевых ощущений в случае, если ребенок сделает резкое движение.
  5. На короткое время оставьте головку ребенка в этом же положении, чтобы лекарство равномерно распределилось по слизистой оболочке носа.
  6. Так же проведите закапывание капель в другой носовой ход.

См статью как правильно закапывать новорожденному носик – подробная статья >>>

Далее: как и чем измерить температуру тела новорожденному ребенку – https://razvitie-krohi.ru/uhod-za-rebenkom/kak-novorozhdennomu-rebenku-pomerit-temperaturu-gde-luchshe-izmeryat-i-kakim-termometrom.html

Еще: Как правильно давать младенцу лекарство в виде таблетки или сиропа — инструкция для родителей – https://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/kak-pravilno-davat-mladentsu-lekarstvo-v-vide-tabletki-ili-siropa.html

Поза тела при использовании назальных капель

Нос можно закапывать сидя или лежа. Поза тела выбирается в зависимости от условий, в которых находится больной. Идеальное положение тела – лежа, принимая его, нужно помнить, что:

  • ложиться нужно на спину;
  • не нужно подкладывать под голову подушку (так капли попадут «по назначению»);
  • голова немного запрокидывается назад;
  • голова должна быть повернута в сторону ноздри, которую собираются закапать;
  • после закапывания нужно задержаться в лежачем положении на 10-15 минут, сразу вставать нельзя.

Введение антибактериальных и гормональных капель предусматривает опрокидывание головы до точки, когда ноздри будут «смотреть» в потолок. После введения капель больной должен принять положение стоя и опустить голову вниз. Так лекарство равномерно распределиться по слизистой и даст самый лучший результат.

Если капли вводятся в сидячем положении, пациент должен также запрокинуть голову назад, а потом наклонять ее в стороны.

Как закапывать нос малышам

Маленьким деткам гораздо сложнее правильно ввести назальные капли, ведь процедура вызывает у них дискомфорт и сопротивление. детям не рекомендуют, так как они могут повредить слизистую сильной струей.

В целом техника закапывания такая же, как и для взрослых, но следует взять на вооружение несколько советов.

Отвлеките чадо от процедуры

Ни в коем случае нельзя делать проблему из закапывания, наоборот, нужно в форме сказки или непринужденного разговора рассказать о важности применения препарата

Очищаем носик без капризов. Часто предварительная прочистка носового хода стает причиной плача ребенка. Позвольте ребенку (если он в состоянии) самому прочистить носик.

Обратите внимание! Для очистки носа малыша используют слабые солевые растворы, ватные палочки или жгутики. Если слизь жидкая можно обойтись без растворов

Удобное положение тела. Самым комфортным для закапывания носа ребенку является положение лежа. Так ему будет удобно повернуть голову в сторону закапанной ноздри.

Техника закапывания капель в глаза, нос и ухо ребенку раннего возраста

Манипуляция — Техника закапывания капель в глаза, нос и ухо ребенку раннего возраста

Техника закапывания капель в ухо

Цель: лечебная Показания: воспаление среднего уха, серная пробка Противопоказания: травмы среднего уха Оснащение: лекарственные препараты, 2 емкости: «чистые пипетки», «грязные пипетки», стакан с водой 50-60°, лоток для использованного материала Подготовка к процедуре 1.Возьмите лекарственное средство, прочитайте название и проверьте срок годности 2.Подогрейте лекарственные растворы до температуры тела 3.Объясните пациенту ход процедуры 4.Вымойте руки 5.Уложите пациента на бок, пораженным ухом вверх Выполнение процедуры 6. Возьмите пипетку в правую руку, наберите в пипетку лекарственное средство, оттяните ушную раковину кзади и к верху 1 и 2 пальцами левой руки, маленьким детям кзади и книзу 7. Закапайте 3-4 капли в слуховой проход Окончание процедуры 8. Попросите пациента полежать на этом боку 10-15 минут 9. положите пипетку в дезраствор 10. помогите пациенту сесть

11. спросите пациента о самочувствии

Техника закапывания капель в нос

Цель: лечебная Показания: воспаление слизистой оболочки носа Противопоказания: носовые кровотечения ,травма носа с повреждением слизистой оболочки Оснащение: емкость «чистые пипетки», «грязные пипетки», марлевые салфетки или носовой платок, плотные ватные жгутики, лоток для использованного материала. Подготовка к процедуре 1 .Наденьте маску 2.Возьмите лекарственное средство, прочитайте его название и проверьте срок годности

3.Приготовьте пипетки 4.Объясните пациенту или маме ход процедуры 5.Вымойте руки 6.Усадите пациента 7.Очистите носовые ходы: для туалета носа маленьким детям — возьмите правой рукой 2 сухих ватных жгутика, левой рукой зафиксируйте головку так, чтобы первый палец находился на лбу, а ладонь и 2,3,4,5 пальцы на теменных и затылочных областях головы ребенка; правой рукой осторожно введите вращательными движениями ватные жгутики в носовой ход и продвиньте его внутрь на 1- 1,5 см. Старшим детям высморкаться в носовой платок

ВНИМАНИЕ! Для каждого носового хода нужен отдельный жгутик. Категорически запрещается проводить туалет носа плотными предметами

Выполнение процедуры 1. Поверните голову пациента в ту сторону, в которую вводите лекарство, левой рукой зафиксируйте голову, большим пальцем этой же руки приподнимите кончик носа 2.Закапайте 3-4 капли на слизистую крыла носа 3.Внимание! Не вводите пипетку глубоко в нос, старайтесь не касаться пипеткой носа 4. Прижмите крыла носа к перегородке и сделайте легкие вращательные движения 5. Через 1-2 мин закапайте капли во 2 ноздрю, соблюдайте те же правила Окончание процедуры. Придайте ребенку удобное положение. Примечание: При закапывании масляных капель уложите ребенка слегка запрокинув голову, закапайте 5-6 капель.

Пациент должен чувствовать вкус капель.

Техника закапывания капель в глаза и проведения туалета

Цель: лечебная, диагностическая Показания: воспалительные заболевания глаз, исследования глазного дна Оснащение: лекарственные препараты, 2 емкости «чистые пипетки», «грязные пипетки», р-р фурацилина, лоток для использованного материала. Подготовка к процедуре 1. возьмите лекарственное средство, прочитайте его название и проверьте срок годности. 2. объясните пациенту или маме ход процедуры 3. усадите или уложите пациента 4. вымойте руки 5. Примечание: при выделениях из глаз предварительно проведите туалет: возьмите 2 стерильных шарика, смочите в 0,02 р-р фурацилина, отожмите излишки фурацилииа в лоток для использованного материала, помойте влажным шариком глаза ребенку от наружного угла к внутреннему, положите отработанные шарики в лоток для использованного материала. Выполнение процедуры 1. Наберите в пипетку нужное количество капель 2. Попросите пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх 3.Прижмите 2 пальцем левой руки ватный шарик к коже и оттяните нижнее веко вниз 4. Закапайте в нижнюю конъюнктивальную складку 2-3 капли лекарства ближе к внутреннему углу глаза 5. Попросите пациента закрыть глаза 6. Промокните остатки капель. Окончание процедуры Убедитесь, что пациент не испытывает неудобств после процедуру Инфекционный контроль 1. Погрузите пипетку в 3% р-р хлорамина на 60 минут; лоток в 3% раствор хлорамина на 60 минут 2. ватные шарики в 3% раствор хлорамина на 60 минут.

3. Обработать руки на социальном уровне.

Техника закапывания капель в глаза нос и уши

Неправильное закапывание капель в лучшем случае приведет к нерациональному их использованию, при котором результат или будет заметно снижен или вовсе не проявится.

Для начала подготовьте, выложив на столе, капли для носа, глаз или ушей, необходимы также будут и ватные стерильные тампоны.

Как правильно закапывать капли в нос?

При закапывании носа, он должен быть хорошо вычищен от слизи.

Перед этой процедурой в первую очередь следует проточной водой помыть руки с мылом.

Закапывать все эти органы предпочтительнее с помощником, это во много раз снизит вероятность ошибки.

Затем следует определиться с тем, что же за препарат вы собираетесь закапывать, и соответствует ли надпись на флаконе назначению врача. Не лишним является проверить и срок годности этого лекарства.

После этого следует набрать в пипетку до пяти капель нужного препарата, повернуть голову к плечу и несколько отвести ее назад таким образом, чтобы нужная ноздря оказалась выше, и после этого закапайте необходимое количество капель. После этого можно слегка прижать крылышко ноздри и в этом положении находиться от минуты до двух.

Затем эту же процедуру следует повторить и с другим носовым проходом.

Как правильно закапывать капли в глаза?

При закапывании глаз также следует вымыть руки с мылом в проточной воде.

Проверка соответствия надписей на флаконе с тем, что написано в рецепте у врача является обязательным для всех видов медицинских процедур. То же касается и определение срока годности лекарства.

Осуществив эту неизбежную медицинскую увертюру, наберите лекарство в пипетку, для каждого глаза обычно необходимо по две-три капли.

Осуществлять процедуру лучше в сидящем положении, при этом больной должен смотреть вверх, отведя голову назад. Пипетка должна быть размещена под углом 45о относительно глаза и располагаться ближе к внутреннему углу глаза.

Пипетку следует держать на расстоянии до двух сантиметров от глаза.

В завершение процедуры больной должен закрыть глаза, которые промокают ватным тампоном.

Как правильно закапывать капли в уши?

Для закапывания ушей все равно придется в первую очередь промыть с мылом руки, воспользовавшись струей проточной воды.

После этого сличают то, что написано на флаконе с докторскими каракулями на рецепте. Срок годности также следует проверить.

После этого начинается процедура, и в пипетку нужно набрать нужное количество капель, обычно, это четыре-пять.

Больной находится в сидячем положении, а вы должны нагнуть его в противоположную сторону, так чтобы нужное ухо оказалось сверху. Ушную раковину при этом следует немного отвести назад и вверх.

После этого приступайте к закапыванию капель. По окончании процедуры больной до двух минут должен оставаться в этом положении.

При наличии флакончика с пипеткой все значительно упрощается, по крайней мере, что касается набирания лекарства в пипетку. Остальные требования, как мытье рук, чтение надписей на флаконе, проверка срока годности и позы остаются теми же.

Если перед вами ребенок, или больной, который ни разу не подвергался этой процедуре, полезно предварительно поставить их в известность о том, что же все таки с ними собираются делать. Можно даже комментировать свои действия вслух во время осуществления процедур.

Манипуляция № 86

«Техника проведения
ингаляций карманным ингалятором».

Цель:
лечебный процесс (снятие бронхиального
спазма).

Показания:назначение
врача (спазм бронхов).

Противопоказания:индивидуальная
непереносимость лекарственного средства.

Оснащение:
ингаляционный баллончик (для обучения
используется ингаляционный баллончик
без лекарственного препарата).

Алгоритм
манипуляции:

Этапы

Обоснование

1.Подготовка к
манипуляции.

  1. Приготовить
    всё необходимое для выполнения
    манипуляции.

Эффективность
выполнения манипуляции.

  1. Сообщить
    пациенту информацию о ходе манипуляции
    и о лекарственном средстве. Получить
    согласие пациента.

Право
пациента на информацию.

II.
Выполнение манипуляции.

  1. Усадить
    пациента, если позволяет состояние,
    то лучше эту процедуру проводить
    стоя, т.к. увеличивается эффективность
    дыхания.

Эффективность
выполнения манипуляции.

  1. Обработать
    руки.

Инфекционная
безопасность.

  1. Хорошо
    встряхнуть баллончик с аэрозолем.
    Удалить колпачок с мундштука.

Эффективность
выполнения манипуляции.

  1. Взять
    ингалятор между указательным и большим
    пальцами в вертикальном положении
    дном вверх, при этом большой палец
    должен располагаться на основании
    под мундштуком.

  1. Сделать
    медленный глубокий выдох, обхватить
    мундштук губами, не сжимая его зубами,
    слегка запрокинув голову назад. (Рис.
    2)

  1. Производя
    максимально глубокий вдох через рот
    одновременно нажать на верхнюю часть
    ингалятора для высвобождения одной
    ингаляционной дозы.

  1. Задержать
    дыхание на 5-10 секунд, вынуть мундштук
    изо рта, затем медленно выдохнуть.

Задержка
дыхания имеет большое значение,
поскольку она служит для того, чтобы
вдыхаемому воздуху дать время попасть
под слизь. Кроме того, во время паузы
ингалируемое лекарство из воздушной
смеси оседает на слизистой оболочке
бронхов.

  1. Для
    получения второй дозы, держа ингалятор
    в вертикальном положении, подождать
    около 30 сек и затем повторить пп. 6-9.

Выполняя
пп. 7, 8, и 9, нельзя торопиться. Следует
начинать вдох как можно медленнее,
непосредственно перед нажатием на
клапан ингалятора. В первые несколько
раз рекомендуется попрактиковаться
перед зеркалом. Если виден «туман»,
выходящий из верхней части ингалятора
или из уголков рта, то следует начать
все заново с п. 2.

III.
Окончание манипуляции.

  1. Плотно
    закрыть мундштук защитным колпачком.

Безопасность
пациента.

  1. Спросить
    пациента о самочувствии.

  1. Обработать
    руки.

Инфекционная
безопасность.

  1. Сделать
    отметку о выполнении назначения.

Контроль
выполнения манипуляции.

Наиболее частые
ошибки при использовании дозированного
ингалятора:

1. Более одной
(обычно две) ингаляции за один вдох.

2. Не задерживается
дыхание на вдохе.

3. Не запрокидывается
голова кверху перед ингаляцией. Если
голова в обычном положении, то при
проведении ингаляции большое количество
препарата остается на задней стенке
глотки и не попадает в легкие.

Техника
безопасности при применении ингалятора.

а) перед первым
использованием ингалятора или в том
случае, если ингалятором не пользовались
неделю и дольше, следует удалить колпачок
с мундштука, слегка сдавив колпачок с
боков, хорошо встряхнуть ингалятор и
нажать на клапан аэрозоля для высвобождения
одной ингаляционной дозы в воздух, чтобы
убедиться в исправности ингалятора;

б) ингалятор
необходимо чистить не реже 1 раза в
неделю:

1. Извлечь
металлический баллончик из пластмассового
корпуса и снять крышку мундштука.

2. Тщательно промыть
пластмассовый корпус и крышку мундштука
под струей теплой воды.

3. Просушить
пластмассовый корпус и крышку мундштука
полностью как снаружи, так и внутри. Не
допускать перегрева.

4. Поместить
металлический баллончик в пластмассовый
корпус и надеть крышку мундштука.

Не погружать
металлический баллончик в воду!

Закапывание глазных капель

Непосредственно перед закапыванием нужно оттянуть веко вниз, приложив к нему стерильную марлевую салфетку. По мере возможности следует уговорить ребенка смотреть вверх. Пипетку располагают параллельно поверхности глаза кончиком к внутреннему углу и капают назначенное число капель. После закапывания нужно попросить малыша закрыть глаз и промокнуть салфеткой то, что вытекло наружу. Повторить процедуру для другого глаза, если это необходимо.

Когда окулист назначает несколько видов капель, его задача – проинструктировать, в какой последовательности это делать. Если доктор не указал это в назначении, последовательность не важна. Однако следует учитывать, что слезный мешочек может впитать ограниченное количество препарата, поэтому между закапыванием разных лекарств нужно сделать паузу не менее получаса.

Если врач прописал капли и глазную мазь, сначала закапывается жидкий препарат, а потом за веко закладывается мазь. В том случае, когда лекарства вызывают аллергию или покраснение склер, нужно прекратить процедуры и проконсультироваться с врачом.

Грудному ребенку

Младенца надо предварительно запеленать, чтобы не крутился и дергал ручками. Если на ресничках образовались корочки, их надо промыть чистой кипяченой водой. Для этого следует смочить ватный диск или марлевую салфетку водой и протереть глазик от внешнего угла к внутреннему. Если малыш жмурится, надо капнуть лекарство в область слезного мешочка и подождать. Когда он откроет глазки, капли попадут в воспаленное место.

Если ребенок не дается – без помощника не обойтись!

Процедура закапывания усложняется, когда ребенок начинает капризничать и не дает капать глазки. Можно попробовать спеленать его, как грудничка, простыней, если сопротивляется. Когда малыш зажмуривается, ему, как и младенцу, нужно капнуть лекарство в область конъюнктивального мешочка.

Домочадцам следует объединить усилия, если малыш не дается. Например, папа или бабушка могут посадить ребенка на колени, крепко обнимая за плечи и удерживая руки. Старшие дети могут держать наготове салфетки и лекарства. Главное, чтобы никто не кричал на ребенка и не принуждал. Нужно разговаривать спокойно и уверенно, действовать четко и слаженно. Правильное поведение старших благотворно влияет на поведение ребенка. По окончанию процедуры следует похвалить и ободрить малыша.

Иногда грудничкам нужны капли от насморка, использование клизмы или ректальные свечки. Не всегда родители умеют правильно их применить у кричащего и сопротивляющегося крохи. Кроме того, детям нужно лечение отита, дерматитов или иных патологий, при которых лекарства нужно использовать местно в правильной дозировке и форме. Каким же образом правильно закапать капельки в носик или ушко, заложить мазь за веко или закапать глазки, чтобы облегчить состояние малыша?

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий