Опасен ли туберкулез закрытой формы для окружающих?

Диагностика заболевания легких

Медицинский персонал может использовать туберкулиновый кожный тест (реакция Манту) чтобы определить, не является ли человек переносчиком бактерий. Для этого анализа врач или медицинская сестра вводит внутрикожно 0,1 мл специального препарата. Через два-три дня после укола можно узнать результат.

Если на коже имеется припухлость больше определенного диаметра, то это говорит о том, что больной является носителем микробов. Тест покажет только наличие или отсутствие туберкулеза, но не ответит на вопрос, касающийся стадии инфекции: скрытой или активной.

Анализ не идеален. Некоторые люди не выявляют правильной реакции на тест, даже если у них есть туберкулез.

Лица, недавно получившие вакцину от заболевания, могут показывать положительный результат, но они не имеют туберкулеза. Если проба Манту позитивная, больного отправят на рентгенограмму грудной клетки, которая проверяет наличие мелких пятен в легких. Они являются признаком инфекции и указывают на то, что тело пытается изолировать туберкулезные бактерии.

Если рентген грудной клетки отрицателен, а анализ положителен, то можно подразумевать скрытую форму патологии. После этого назначат лечение от латентного туберкулеза, чтобы предотвратить активацию бактерий и предупредить развитие более сложного состояния.
Врач может также заказать тесты на исследование мокроты или слизи, полученной из легких, чтобы проверить её на наличие микроорганизмов туберкулеза. Если образец положительный, это означает, что больной может заразить других, поэтому должен носить специальную маску до тех пор, пока не начнется лечение, а пробы не будут отрицательными.

Иногда проводится анализ крови, который помогает определить скрытый процесс. Он не может выявить, есть ли у вас активная инфекция.

Преимущество теста заключается в том, что он не дает ложных положительных результатов у людей, которые получили вакцину против патологии. Ограничение касается ложного срабатывания в течение короткого времени после первоначального заражения.

www.healthline.com

Характеристика очаговой формы

Патология протекает в 2-х формах:

  • мягкоочаговый;
  • хронический фиброзно-очаговый туберкулез.

При заживлении разных форм патологии образуются очаговые тени. Возбудителями заболевания являются микобактерии рода Mycobacterium. Главным признаком МБТ считается патогенность, проявляемая в вирулентности. Значение последнего показателя изменяется с учетом факторов внешней среды. МБТ — это прокариоты, в плазме которых отсутствуют лизосомы, капсулы и микроспоры. Бактериальная клетка состоит из микрокапсулы, клеточной стенки и мембраны.

Прежде чем лечить заболевание, необходимо выяснить, что такое очаговый туберкулез легких и как он передается. Для данной патологии характерно развитие воспалительного процесса, способствующего образованию различных бугорков.

Патогенез болезни многообразен и сложен. Данная форма проявляется в виде первичного либо вторичного периода туберкулеза. Вторичные очаговые тени наблюдаются у взрослых людей. В их состав входит казеоз и МВТ.

При обострении процесса МВТ из очагов распространяются по бронхам и лимфатическим узлам. Чаще новые очаги диагностируются в верхней части легких. Предварительно развивается эндобронхит, затем поражаются мелкие ветвления бронхов. Воспаление переходит на легочную ткань, способствуя образованию небольшого фокуса (лобулярная, или ацинозная, пневмония).

При гематогенном распространении воспаления наблюдается симметричное расположение очагов. Причины развития патологии связаны с питанием и образом жизни. Заразен или нет очаговый туберкулез легких, должны знать родители. Чтобы выяснить, присутствует ли палочка Коха в организме ребенка, делают пробу Манту. Люди, которые являются носителями этого паразита, его не распространяют. Опасными для окружающих считаются пациенты с открытой формой очагового туберкулеза. Заболевание передается воздушно-капельным путем, так как палочка Коха присутствует в мокроте больного.

Возможность инфицирования зависит от времени контакта с больным. Риск развития активной формы болезни возрастает в случае постоянного и плотного контакта с носителем туберкулеза. Человек, входящий в группу риска, должен принимать специальные противотуберкулезные препараты (минимальная дозировка). Прогноз заболевания зависит от стадии и соблюдения (во время лечения) рекомендаций врача.

Виды и формы, какие опасны для окружающих: открытая и закрытая

Туберкулёз является инфекционным заболеванием. Поэтому человек, который заразился им, может нести опасность для окружающих и быть распространителем болезни. Но может быть и совершенно безопасен. Выделяют две разновидности туберкулёза:

  • Открытая форма. В этом случае поражена непосредственно лёгочная ткань и в ней происходит размножение болезнетворных микроорганизмов, которые потом попадают в отхаркиваемую мокроту. Такой больной может заражать множество других людей;
  • Закрытая форма. Встречается намного чаще. Болезнетворные микроорганизмы не попадают в мокроту, а затем в воздух, поэтому больные совершенно безопасны для окружающих.

Туберкулёз лёгких можно разделить на два вида:

  • Первичный, когда заражение произошло непосредственно от разносчика инфекции. В таком случае воспалительные процессы в лёгочной ткани ещё не начались, симптомы могут не проявляться длительное время. Вплоть до нескольких недель. Это происходит потому, что патологические изменения очень незначительные и выявить их с помощью рентгена практически невозможно. Для определения есть заболевание у человека или его нет, существует так называемая проба Манту. При её воспалении и увеличении делается заключение, что заболевание есть;
  • Вторичный. Возникает как рецидив ранее вылеченного заболевания.

Симптомы вторичного туберкулёза могут быть слабо выражены и иногда похожи на симптомы совершенно других болезней:

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Резкое похудение.
  3. Незначительные повышения температуры.
  4. Слабость и утомляемость.

В некоторых случаях может развиваться диссеминированный туберкулёз. В острой форме болезни практически нет инкубационного периода. Заболевание прогрессирует, и бактерии распространяются по всему организму очень быстрыми темпами. Часто диссеминированный туберкулёз диагностируют на последних стадиях. Лечение не приносит должного эффекта и смертность от заболевания очень велика.

По способу распространения бывают такие формы туберкулёза:

  • Очаговый. При очаговом туберкулёзе на одном или двух лёгких образовываются небольшого размера очаги. Всего от одного до двух сегментов. Симптомы очагового туберкулёза могут быть не очень выраженными;
  • Инфильтративный. Встречается довольно редко. В капсулах, которые появляются при этой форме туберкулёза, скапливается кровь и лимфа. Во время кашля отхаркиваемая мокрота с примесями крови. Это свидетельствует о том, что происходит разрыв капсул и высвобождение жидкости через кашлевой рефлекс.
  • Рассеянный туберкулёз. Называется так из-за того, что может находиться не в одном очаге, а рассеиваться по всем органам с кровью и лимфой. Как правило, поражает те органы, которые не могут эффективно противостоять болезнетворным микроорганизмам. Рассеянный туберкулёз может начаться с почек, а затем переместиться в лёгкие из-за циркуляции крови. Очень опасен тем, что может вызвать туберкулёзный менингит. При одновременном поражении коры головного мозга и лёгких выздоровление пациента практически невозможно, так как за очень короткое время начинаются необратимые разрушительные процессы;
  • Цирротический туберкулёз. Лёгочная ткань настолько поражается палочками Коха, что начинает отмирать. Лечение таких больных очень проблематично, так как препараты практически не проникают в изменённую ткань. Односторонний цирротический туберкулёз можно вылечить только хирургическим путём.

Подвидом туберкулёза лёгких является туберкулема. Заболевание, при котором микобактерии, поражая ткани лёгких, вызывает появление визуально похожих на опухоли туберкулем. Заболевание может проходить без ярко выраженной симптоматики. Туберкулема, как бы развивается отдельно от всего организма за счёт лёгочной ткани. Больше всего подвержены риску появления туберкулем:

  • Переболевшие ранее туберкулёзом. И это может быть не только лёгочная форма;
  • Работники химических предприятий. Где высокая загазованность вредными веществами;
  • Больные с различными патологиями дыхательных органов;
  • Курильщики.

Этапы развития туберкулеза и его симптомы

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое поражает, как правило, не только легкие, а также другие органы, лимфатическую и нервную системы, а также кости и кожу человека и может распространяться от человека к человеку.

Такое заболевание имеет следующие этапы развития:

  1. Первичное инфицирование микобактериями.
  2. Закрытая форма туберкулеза – инфицированный больной не заразен для окружающих людей.
  3. Открытая форма туберкулеза – инфицированный человек способен заражать всех окружающих себя людей.
  4. Рецидивирующий туберкулез – повторное и наиболее тяжелое поражение организма.

Далее поговорим о закрытой форме туберкулеза легких.

При закрытой форме микобактерии не выделяются в окружающую среду и не распространяются на других людей. Существует две стадии такой формы туберкулеза:

  1. Попадание бактерий в организм здорового человека, которые поражают органы дыхания и лимфатической системы. Из-за малой активности бактерий легочная ткань не нарушается, а, наоборот, затягивается, оставляя на очагах заражения уплотнения.
  2. Заражение крови больного этими болезнетворными бактериями, вызывая тем самым плеврит (образование жидкости в легких). Именно от иммунной системы зараженного человека зависит дальнейшее проявление недуга. Человеческий организм либо борется, либо поддается переходу в открытую форму туберкулеза.

Туберкулез закрытой формы встречается довольно часто среди людей. Инфекция может присутствовать в организме  всю жизнь и медленно прогрессировать, не доставляя дискомфорта больному. И такое состояние уже превращается в хроническую форму.

Закрытая форма туберкулеза имеет симптомы, проявляющиеся у людей по-разному. На начальной стадии к ним относят:

  • быструю утомляемость;
  • снижение веса;
  • снижение аппетита;
  • беспокойный сон и повышенная потливость во время ночного сна.

Обычно инфицированные больные, имея недуг в закрытой форме, не сильно ощущают вышеуказанные признаки. Заметными симптомы становятся на второй стадии при более глубоком поражении тканей легких и проникновении возбудителя в кровь человека. Также добавляются:

  • появление сухого кашля;
  • незначительное повышение температуры (37-37,5 °С)
  • наличие боли в груди при дыхании;
  • образование в кавернах легких небольшого количества жидкости.

На сегодня очень много людей с открытой формой туберкулеза не хотят или, не имея денежных средств на лечение, не могут обратиться к врачам, а живут среди здоровых людей, что несет для них риск заразиться, учитывая то, как передается туберкулез:

  1. Воздушно-капельным путем – здоровый организм вдыхает микрочастицы при кашле, чихании, разбрызгивании слюней от инфицированного человека.
  2. Контактным путем – касание к вещам, коже и слизистой больного.

Известно, что закрытая форма туберкулеза не заразна для окружающих людей, так как носитель не выделяет микобактерий во внешнюю среду.

Но все же хочется знать, передается ли закрытая форма вообще? Когда больной имеет первую стадию заболевания, то вероятность того, что заболевание может передаваться здоровому человеку, низкая. Если у беременной женщины выявлена закрытая форма туберкулеза, то очень редко, но возможно внутриутробное заражение ребенка через плаценту.

А как передается закрытый туберкулез при второй стадии болезни, когда инфекция уже попала в кровь больного? Вероятность передачи уже выше даже при случайном попадании крови инфицированного больного на кожу или слизистые здорового человека.

Можно ли заразиться закрытой формой? Легко и просто!

Особенно легко заражению поддаются дети и старики, так как их иммунитет слабый, и в организме создаются все условия для развития и размножения таких микобактерий. Этому способствуют также:

  • недосыпания;
  • плохое питание;
  • депрессии, стрессы;
  • курение, алкоголизм;
  • хронические или частые острые заболевания.

Что значит открытая форма?

Форму туберкулеза можно определить только в медицинском учреждении, с помощью лабораторных анализов, которые назначит доктор. Если человек, болеющий туберкулезом, при кашле выделяет в окружающую среду мокроту, он становится опасным для людей.

Многих интересует, как передается открытая форма туберкулеза? Заразиться данным заболеванием можно за короткий промежуток времени, воздушно – капельным или контактно – бытовым путем.

В редких случаях причиной может являться домашний крупный рогатый скот. Мясо или молоко заболевшего животного, попавшее в пищу, может стать причиной развития туберкулеза у человека.

При подозрении на открытую форму, больной сдает мокроту на анализ. При обнаружении в ней палочки Коха, человека требуется изолировать от общества, проводить лечение строго в стационаре, в специальных условиях, так как микобактерии, содержащиеся в выделениях, на долгое время сохраняет свои качества. Она устойчива к щелочным, кислотным и другим дезинфицирующим средствам, может спокойно обитать на любой поверхности.


Палочка Коха

После прохождения лечения, человек снова сдает анализ на наличие бактерий. Отсутствие их в мокроте означает, что форма заболевания перешла в закрытую форму, которая не опасна для окружающих. Стоит заметить, что не во всех медицинских учреждениях результаты анализов информативны, поэтому официальное заключение может отличаться от реальности.

Именно поэтому врач никогда не дает гарантию того, что человек полностью не заразен. При тесном контакте с больным можно заразиться от него с 30 % вероятностью.

При заражении открытой формой туберкулеза на легочной ткани образуются воспаления и бугорки разного размера, которые видны при рентгеновском обследовании. Также могут появиться каверны – полости в легочном пространстве, из-за которых выделяется кровь при кашле.

Признаки заболевания


Результаты рентгеновского исследования

При развитии болезни проявляются некоторые признаки, которые должны насторожить человека. Они могут быть незначительными первое время, совпадать по симптоматике с другими, безобидными, по сравнению с этим, заболеваниями. Проявление симптомов происходит после окончания инкубационного периода, который длится около 3-х месяцев, с момента попадания микобактерии.

Стоит обратить внимание на следующее поведение организма:

  • частый кашель, который не заканчивается через 3 недели;
  • резкая потеря массы тела;
  • боль в области легких;
  • выделяющаяся мокрота, возможно с кровью, при кашле;
  • повышенная температура тела;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • потливость;
  • плохое самочувствие, слабость.


Результаты рентгеновского исследования человека, больного открытым туберкулезом

При появлении первых признаков необходимо сразу же идти на прием к врачу, так как передается открытый туберкулез окружающим сразу же после заражения. Определить наличие болезни можно с помощью рентгена или пробы Манту.

Лечение закрытого туберкулеза

При прямом контакте с больным туберкулезом открытой формы есть вероятность инфицирования. В ближайшем окружении, родственники болеют закрытой формой туберкулеза. Если при первичной диагностике не выявлено заболевание, то вторичная подтверждает заражение. При отсутствии лечения возникает риск перехода болезни в открытую форму. Несмотря на сложности диагностики, закрытая форма туберкулеза поддается лечению. Исходя из индивидуальных особенностей текущей стадии заболевания зависит выбор медикаментов.

Бронхолегочный синдром при туберкулезе важно уметь отличить от простудной инфекции. Это первичная форма заболевания, которая подлежит лечению в стационаре

Назначаются в условиях санаторного режима высокоэффективные препараты — «Изониазид» или «Рифампицин». Продолжительность курса химиотерапии зависит от возраста пациента, степени поражения организма и устойчивости вредоносных бактерий к лекарственным препаратам. Назначенное врачом лечение продолжается от нескольких месяцев до года. В сложных случаях на это уходит от 18 до 36 месяцев.

Фото 6. Некоторые случаи туберкулеза требуют лечения в стационарных условиях.

Гематогенный туберкулез требует приема препаратов «Изониазида» или «Рифампицина» в максимальной дозировке 12 месяцев. После чего регулярно в весенние, осенние месяцы принимают медикаменты, чтобы избежать рецидива. При устойчивости микробактерий туберкулеза к препаратам, последние заменяют «Этамбутолом».

Фото 7. Рифампицин часто используется в лечении разных форм туберкулеза и отпускается только по рецепту.

После проведения туберкулиновой пробы у детей, давшей положительный результат, назначается «Изониазид» в качестве профилактического лечения. Придерживаются режима приема препарата, обеспечив полноценный рацион ребенку.

При обнаружении как скрытой, так и открытой формы туберкулеза, предстоит длительный процесс лечения

Внимание уделяют полноценному питанию, дозированным физическим нагрузкам и отказаться от дурных привычек

Фото 8. Отказ от вредных привычек увеличит эффективность лечения.

Кто находится в группе риска

Пульмонологи отмечают, что общение с пациентов не во всех случаях провоцирует формирование заражения. Наиболее угрожающим туберкулез является для тех людей, которые столкнулись иммунодефицитом и для детей до 10-12 лет. Это объясняется тем, что их организм, область легких и эндокринная система не сформировались до конца, а потому они ослаблены и не могут в полной мере сопротивляться вирусным и туберкулезным поражениям, симптомы которых красноречивы.

В 80% случаев первичная стадия развития патологического процесса протекает, принимая закрытую форму и не подавая каких-либо симптомов, связанных с деятельностью легких, которая передается генетически. У очень многих закрытая разновидность туберкулеза остается в зачаточной форме на протяжении всего жизненного пути. Огромная роль в этом процессе отводится тому, насколько своевременно было начато лечение, а также диагностическое обследование организма, самое главное о котором далее.

Первые признаки туберкулеза закрытого типа

Миллионы людей являются носителями туберкулезной палочки, при этом, никогда не проявляя признаков полноценного заболевания.

В отличие от других инфекционных болезней, туберкулез не проявляется сразу, минуя, как правило, три последовательных этапа:

  • первичная инфекция;
  • латентная инфекция;
  • открытый туберкулез.

В латентной стадии бактерии не активны. Человек не проявляет симптомов и не заразен. Первые признаки обнаруживаются лишь во время проведения пробы с туберкулином (Реакции Манту) или специфических исследований наподобие анализа гамма-интерферона.

Более конкретные симптомы наблюдаются при переходе инфекции в открытую форму.

Классическим признаком активной инфекции является постоянный кашель при лёгочной форме. Это происходит из-за первичного нахождения туберкулезной палочки в легких.

Так как кашель бывает частым спутником курения, и заболеваний вроде астмы, его бывает сложно заподозрить. Изначально кашель сухой и длится неделями и месяцами. Иногда во время кашля, человек может выделять из легких кровь.

Она появляется в мокроте из-за того, что инфекция разрушает легочную ткань. Также на ранних этапах характерна острая боль в грудной клетке, которая усиливается во время кашля. При прогрессировании заболевания может появиться одышка.

Было выявлено, что у людей, не болеющих ВИЧ-инфекцией, шанс перехода туберкулеза из закрытого типа в открытый составляет около 10%.

www.livestrong.com

www.everydayhealth.com

Как не заразиться?

При тесном контакте

  • Изолировать больного, пометить его для лечения в тубдиспансер;
  • Ежедневно проводить влажную уборку с применением хлорсодержащих препаратов (они губительно действуют на бациллы);
  • Нельзя пользоваться общими предметами;
  • Облучать помещение кварцевой лампой;
  • Носить маску, которую следует менять через 2 часа.

При высокой угрозе заражения всем контактировавшим назначается лечение химиопрепаратами в течение 6 месяцев.

Профилактика

Как не заразиться туберкулезом в общественных местах? Лучшей профилактикой болезни является укрепление собственного иммунитета. Полноценно и разнообразно питайтесь, включайте в меню мясо, молоко, яйца, овощи, фрукты, жирную рыбу. Длительные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом укрепят иммунитет.

Не зря врачи рекомендуют ежегодно проводить флюорографическое исследование: оно помогает выявить начальные формы болезни.

Основным путем профилактики инфекции среди детей остается вакцинация БЦЖ.

Источники заражения туберкулезом хорошо известны. В первую очередь – это больные люди, во вторую – крупный и мелкий рогатый скот

Однако большее внимание стоит уделять здоровому образу жизни. Вредные привычки, курение и алкоголизм, недостаточное питание во много раз повышают вероятность заболевания.

Стадии заболевания

Существует три стадии развития туберкулеза:

  • первичная;
  • латентная;
  • активная.

Также различают открытую и закрытую формы. В первом случае болезнь явно выражена, бактерии легко обнаруживаются в мокроте, каловых массах, а сам больной представляет опасность для окружающих в плане инфицирования. Закрытая форма неопасна для окружающих. Чаще всего встречается туберкулез легких, но эта инфекция может также поражать кости, суставы, мочеполовую систему, кишечник, брюшину, мозговые оболочки, ЦНС, периферические лимфоузлы, кожу (золотуха).

Первичное инфицирование

Заражение происходит, когда бактериям удается пройти сквозь защитные барьеры и проникнуть глубоко в легкие. Если верхние дыхательные пути здоровые и работают правильно, им удается задержать и вывести со слизью большую часть палочек Коха и других опасных бактерий. В теории для инфицирования людей со слабым иммунитетом достаточно одной палочки, но для более стойких организмов все же требуется многоразовый контакт.

Далее бактерии поглощаются альвеолярными макрофагами. Необезвреженные возбудители начинают воспроизводиться, возникает локальное воспаление в области проникновения инфекции. Через ближайшие лимфоузлы зараженные макрофаги попадают в кровь, проникая в другие органы. Но если у человека сформирован хотя бы частичный иммунитет, распространение через кровоток маловероятно.

Латентная инфекция

Через три недели активного роста бактерий примерно в 95 % случаев, иммунная система подавляет их рост и размножение. Тогда очаги с микробами в пораженных органах превращаются в эпителиоидные гранулемы. В них туберкулезные палочки могут жить много лет, человек при этом чувствует себя вполне здоровым, клинических проявлений болезни также не наблюдается. Если иммунитет достаточно сильный, инфекция так и остается в неактивной форме. Считается, что у почти одной трети населения мира присутствует латентный туберкулез, но эти люди не представляют угрозу для окружающих, потому что не выделяют бактерии. Однако сбои в работе иммунной системы могут привести к обострению процесса. Бывает, что первичное поражение начинает прогрессировать сразу. В группе риска – маленькие дети и лица с очень слабым иммунитетом.

Активная стадия

Туберкулез у взрослых людей переходит в активную фазу в течение двух лет с момента заражения, но нередко он проявляется и через десятилетия. Этому способствует снижение клеточного иммунитета. Больше всего в этой связи уязвимы люди с ВИЧ инфекцией, не получающие антиретровирусной терапии. Также в группе риска находится еще ряд пациентов:

  • с сахарным диабетом;
  • с раком головы и шеи;
  • с болезнями почек, которым назначен диализ;
  • перенесшие операцию по резекции желудка;
  • принимающие препараты, которые подавляют иммунную систему (после трансплантации органов).

Фактором риска также считается курение и недостаточное питание, поэтому эта инфекция нередко встречается у лиц, ведущих асоциальный образ жизни. При отсутствии лечения ткани поврежденного болезнью органа распадаются, образуются множественные каверны (изолированные полости в легких).

Формы туберкулеза:

  • туберкулема;
  • латентный;
  • очаговый (ограниченный);
  • милиарный;
  • инфильтративный;
  • диссеминированный;
  • кавернозный;
  • фиброзно-кавернозный;
  • цирротический;
  • казеозная пневмония.

Симптомы туберкулеза закрытой формы

Чаще всего закрытая форма туберкулеза симптомы не имеет. Инфицированные люди не наблюдают у себя симптомы, характерные для открытой формы болезни. Если при открытой форме у человека наблюдается постоянный кашель, повышается температура тела, возникает обильное потовыделение, то скрытый туберкулез имеет симптомы, похожие на легкие простудные заболевания. Нередко больные чувствуют лишь общую слабость или легкий гиповитаминоз. Заподозрить наличие болезни практически невозможно, и такой вид заболевания чаще всего обнаруживается случайно.


Но все же скрытая форма туберкулеза может проявлять некоторые симптомы. При этом выявить болезнь сможет лишь врач, имеющий достаточную квалификацию. Симптомы закрытого туберкулеза проявляются в виде скопления жидкости в легких. Реже больные могут испытывать болевые ощущения в грудной клетке во время дыхания. Человек начинает ощущать слабость в теле. Возможна резкая потеря в весе при нормальном аппетите. При таком течении заболевания рентгенография не всегда помогает выявить наличие возбудителя. Также и анализы мокроты могут быть отрицательными. Стоит помнить, что развитию болезни всегда способствует ослабленный иммунитет человека. При нормальном функционировании защитных функций заражение туберкулезной палочкой практически невозможно. Зачастую такой туберкулез люди путают с обычным вирусным заболеванием. При неправильном лечении можно лишь усугубить развитие болезни, и помочь туберкулезу перетечь в открытую форму.

Развиваться закрытая форма может как в легких человека, так и в других органах. Поэтому врачи рекомендует проходить регулярные медицинские осмотры. Необходимо знать, что чем раньше болезнь обнаружена, тем эффективней ее лечение. Совершая регулярные осмотры у врача, человек повышает вероятность распознать заболевание на его ранних стадиях и начать эффективное лечение. Также стоит помнить, что необходимо поддерживать иммунную систему. Чем сильнее защитные функции организма, тем шанс заразиться туберкулезом ниже.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий