Что такое макроглоссия языка и как ее лечить

Распух после прокола

Очень многие пациенты жалуются, что у них опух язык после пирсинга. В большинстве случаев такое опухание не является патологическим. В процессе прокола язык был травмирован, и незначительное опухание является совершенно закономерным и естественным. Поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций специалиста, проводившего прокол, поддерживать в чистоте полость рта, полоскать рот антибактериальными препаратами. Однако, если опухлость не проходит в течение 4-5 дней, а на месте прокола образуется гнойный экссудат, следует немедленно обратиться к врачу, так как при пирсинге языка весьма часто возникают разнообразные осложнения.

В норме заживление после прокола происходит на протяжении двух недель. В этот период язык может опухать, болеть, пациент может испытывать чувство дискомфорта, жжения, болезненности. В дальнейшем все эти неприятные симптомы будут пропадать, и спустя две недели ранка должна зажить без следа, а опухоль должна пройти.

Как правильно оказать первую помощь и не навредить пострадавшему

Практикующий врач рассказывает о типичных ошибках при оказании первой помощи и объясняет, как помочь пострадавшему при кровотечении и ожогах, не наступая на грабли обывательских стереотипов.

Продолжаем разговор о правилах оказания первой медицинской помощи и существующих в  этой сфере заблуждениях. Помните байку: в армейском пакете первой помощи имеется… булавка.

Нужна она для того, чтобы приколоть язык потерявшего сознание человека к его же воротнику, чтобы язык не запал и не перекрыл дыхательные пути. И ведь бывало, что так и делали. Да, в бессознательном состоянии у человека всегда западает язык.

Об этом надо помнить и пытаться решить проблему. Но не таким же варварским методом!

(Как нельзя оказывать первую помощь пострадавшим в ДТП, читайте здесь)

Вы когда-нибудь, кстати, пытались у человека достать изо рта язык? Нет? Попробуйте. Вас ждет открытие —  он, оказывается, мягкий, скользкий и никак не хочет оставаться в вытянутом состоянии. Да и негигиенично это. Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка, человека достаточно просто повернуть набок.

Так, кстати, рекомендуется поступать со всеми знакомыми и незнакомыми пьяницами, спящими на улице — перевернуть набок. Если человек  заснул, лежа на спине, то его жизни угрожают сразу две опасности: задохнуться от западения языка и захлебнуться рвотными массами.

А если набок по каким-то причинам нельзя (есть подозрение на травму позвоночника, при которой вообще лишний раз шевелить человека опасно), надо  запрокинуть ему голову назад. Этого достаточно.

О жгутах

И знают, что венозная кровь по цвету темнее артериальной.

Вот только зачастую выходит так, что не самый опасный для жизни глубокий порез почему-то жгутуют, да так, что по приезде в больницу выясняется — обескровленную конечность уже не спасти.

Запомните: жгут применяется для остановки только артериального кровотечения. Как его отличить от венозного? Уж конечно, не по цвету крови. Во-первых, оттенки красного и так-то не всегда различишь, а в стрессовой ситуации тем более. Впрочем, именно артериальное кровотечение вы узнаете без труда.

Если перевести типичное давление 120 на 80 в атмосферы, то получится где-то 1,4. А теперь представьте, что из узенькой трубочки через небольшую дырочку под давлением почти в полторы атмосферы поступает вода. Прикинули, какой фонтан будет? Именно по напору и высоте фонтана крови безошибочно опознается артериальное кровотечение.

И тут уж медлить нельзя, жизнь уходит из человека с каждой секундой. Так что не надо искать жгут или веревку, снимать с себя ремень. Сразу быстро зажимайте, хоть пальцем, в местах, где артерии ближе всего подходят к поверхности тела и менее прикрыты — в паху, в подмышках.

Задача — прижать артерию, дождаться остановки кровотечения, а уж потом приладить на место жгут. И скорее в больницу.

Кстати, жгут накладывают на одежду, чтобы его было видно. Записку с указанием точного времени наложения жгута лучше написать маркером… на лбу пострадавшего. Так больше шансов, что информация не потеряется, а бедолага наверняка простит вам этот боди-арт.

А вот венозное кровотечение, даже очень обильное,  лучше останавливать тугой давящей повязкой. Не беда, если она насквозь пропитается кровью — положите сверху еще один слой. Это помимо прочего позволит врачу по толщине повязки оценить серьезность кровопотери.

Ожог смажем маслом?

Но ждем мы, как выясняется, недостаточно. Как правило — до смягчения или исчезновения болевого синдрома, то есть меньше минуты. За это время только часть джоулей выходит наружу, остальные же сидят, притаившись, и ждут развития событий.

А мы события развиваем совершенно неверно: густо мажем место ожога пантенолом, кремом, кефиром или, по бабкиному рецепту, маслом с солью.

Вот и получается, что над местом, где в тканях гуляют пресловутые джоули, создается герметичная подушка из вещества, закрывающего им выход на свободу. Результат — ожог только усугубляется.

А вот если бы хватило терпения подержать обожженное место под водой еще минут 10-15, был бы совсем другой разговор.

И пантенол, и прочие средства принялись бы работать с поврежденным участком кожи, из-под которого все тепло уже выведено.

Эпилепсия язык

Эпилепсия язык

Это фото прикуса языка я сделала на приёме, у этого ребёнка приступ был накануне ночью.

В интернете частый запрос Эпилепсия язык. На приёме эпилептолога такой вопрос о языке при приступе эпилепсии задают реже.

Что происходит во время приступы эпилепсии с языком

Во время большого генерализованного судорожного приступа Grand mal происходит падение, храпящее дыхание, слюнотечение, иногда  крик, генерализованные тонико-клонические судороги.

Язык при таких случаях эпилепсии может быть высунут (выпадение языка).

Во время эпиприступа язык может быть зажат между зубами и прикушен при сжимании челюстей во время судорог жевательных мышц. Могут быть прикусы и внутренней стенки щеки. При прикусывании языка во время эпиприступа пена изо рта пациента окрашена кровью, имеет красный или розовый цвет.

После приступа остаются следы прошедшего эпилептического приступа в виде прикуса языка и щёк.

Учитывая, что пациенты не помнят о своём припадке, а свидетелей может не быть, то прикус языка и разбитость всего тела могут быть единственными фактами, подтверждающими эпиприступ.

Нужно ли вытаскивать язык при приступе эпилепсии?

Нет, при приступе эпилепсии язык не нужно вытаскивать!  

Проглотить язык во время приступа невозможно, он хорошо прикреплен.

Перекрыть дыхательные пути языком – это не так важно, так как во время большого судорожного приступа и так кратковременно нарушено дыхание. Удержать язык пострадавшего пальцами – малоэффективное действие, да ещё и угроза прикусывания пальцев помощника

Берегите свои пальцы, это больно!

Удержать язык пострадавшего пальцами – малоэффективное действие, да ещё и угроза прикусывания пальцев помощника. Берегите свои пальцы, это больно!

Ну, и самое распространённое явление – это повреждение зубов и языка пострадавшего во время такой «помощи» во время припадка.

При желании помочь пациенту во время эпилептического приступа засовывают ложки, палки, подвернувшиеся жесткие предметы в рот с целью разжать зубы и вытащить язык.

Такие действия приводят к повреждению зубов и мягких тканей полости рта (языка, губ и щёк). Результат вытаскивания языка при приступе эпилепсии – сломанные зубы, прикус языка.

Что делать, если пациент проглотил язык?

         Вернее так: что делать, если вам кажется, что пациент проглотил язык?

Неотложная помощь при эпилептическом приступе — действия, для предотвращения травм и уменьшения повреждений во время судорог.

Во время большого приступа эпилепсии следует повернуть пациента на бок и стараться удерживать его в положении лежа на боку, чтобы не было травм от сильных ударов и падений.

А также с целью предотвращения попадания слюны в дыхательные пути, для избегания аспирации. Язык при эпилептическом приступе не пытаемся высовывать.

Язык пациент при эпилепсии не проглотит.

Что делать в случае эпилепсии, когда откусили язык?

Прикусы языка после эпилептического приступа иногда наблюдаются. Но что касается откушенных языков или проглоченных языков при эпилепсии, дайте вспомнить…

Как ни странно, но в моём медицинском опыте, а это уже 23 года, я ни разу не видела случая откусывания языка у пациентов с эпилепсией.

Случай с откусыванием языка

Был на приёме один пациент для дифференциальной диагностики эпилепсии. Выяснилось, что у него не эпилепсия, а тикозное расстройство. Когда я осматривала его, то заметила поперечный шрам поперёк языка.

При дополнительном опросе выяснилось, что в 4-летнем возрасте во время качания на качелях, ребенок упал и откусил себе язык.

Мама была рядом с ребенком во время откусывания языка, смогла взять себя в руки и провести необходимые меры. Она схватила с земли кусочек языка, длинной около 5 см, завернула в платочек.

После оперативного лечения пришивания откушенной части языка был курс реабилитации в стационаре. Ребёнку проводили полоскания и физиолечение, применяли антибиотики и обезболивающие.

Через  3 недели натерпевшийся выписан домой здоровым. Сохранены все функции языка, но остался на всю жизнь шрам на языке. Они теперь и не вспоминают об этом инциденте.

даже на предшествующий вопрос о травмах и операциях сначала ответили, что травм и операций ранее не было.

Из этого случая вы теперь знаете, что делать в случае эпилепсии, когда откусили язык.

Если кто-то откусил язык, то нужно срочно вызывать Скорую помощь для экстренного оперативного лечения пришивания языка. При этом, откушенную часть языка сохранить во влажной ткани (в платочке).

Что такое паросмия

Обоняние – одно из важнейших чувств человека. С его помощью различают разнообразные запахи вокруг. Это могут быть ароматы цветов или не совсем приятные, от сгорания каких-либо материалов.

Органы обоняния состоят из нескольких сложных систем рецепторов, каждый из которых отвечает за свойственные только ему запахи. Если какой-то из них теряет свои свойства, пострадать могут все. Иногда на удивление органы обоняния могут искажать полученную информацию. К таким аномалиям относится паросмия.

Паросмия: что это такое?

Причин исчезновения или ухудшения восприятия окружающих запахов может быть несколько. Да и расстройства тоже бывают разными. При некоторых полностью перестает работать восприятие запахов, следствием других может быть искаженное восприятие воздуха.

Нарушения условно делят на два вида:

  • качественные;
  • количественные.

К первому виду относится паросмия, какосмия, дизосмия. Количественные включают в себя гиперосмию, гипосмию и аносмию, главным различием между которыми является качественное восприятие запахов вокруг.

ЛОР проводит диагностику

Паросмия характеризуется восприятием несуществующих запахов. Человек ощущает запах, которого на самом деле нет. Возникают подобные отклонения часто, но после правильно подобранного лечения обоняние нормализуется, рецидивы возможны.

Симптоматика

Возникновение искаженного восприятия проявляется так:

  • человек ощущает несвойственный данному предмету запах, чаще всего он неприятный;
  • прием пищи искажает ее запах и вкус, трапеза превращается в настоящую пытку.

Эти симптомы могут указывать на начальную стадию расстройства психики, но есть и ряд других причин, которые провоцируют заболевание.

Причины возникновения

Качественные нарушения в работе органов обоняния могут возникать по разным причинам:

Причины запаха аммиака в носу

  1. Осложнение после различных вирусных и инфекционных заболеваний носовой полости и носоглотки.
  2. Тетрациклин, левомицетин и другие подобные препараты, принимаемые бесконтрольно на протяжении длительного периода.
  3. Серьезные травмы эпителия как механического, так и химического происхождения.Сюда относят травмы головы, отравление препаратами с содержанием наркотических веществ, вдыхаемых через нос.
  4. Засоренность воздуха на предприятиях, выпускающих токсические вещества, различные яды.
  5. Новообразования, опухоли и метастазы в носовой полости, которые способны менять структуру рецепторов восприятия.
  6. Хирургические вмешательства могут временно искажать восприятие запахов или привести к временной пропаже.
  7. Различные заболевания, связанные с эндокринной системой, нарушения гормонального фона.
  8. Расстройства и болезни психо-неврологического характера.

Прием большого количества препаратов может вызвать нарушение обоняния.

Кроме этого, были зарегистрированы случаи паросмии у женщин в период климакса.

Выявить паросмию несложно. При наличии нескольких симптомов обязательно нужно посетить специалиста, который сможет установить причину возникновения отклонения.

Для этого пациенту дают нюхать различные вещества и наблюдают за реакцией. Отклонение от нормы быстро даст о себе знать, исходя из этого, для подтверждения врач может предложить сдать несколько анализов.

Лечение

После подтверждения наличия сбоя в работе рецепторов приступают к нормализации состояния. Для этого необходимо устранить первопричину, а тут лечение зависит от многих факторов.

  1. Если первопричина кроется в наличии воспалительных процессов, сначала следует нейтрализовать их при помощи лекарственных препаратов или рецептов народной медицины.
  2. Травмы, хирургические вмешательства потребуют иной методики. Здесь нужно только ждать восстановления нормальных функций рецепторов.
  3. Онкозаболевания потребуют дополнительного лечения самих образований.
  4. Избавиться от симптомов при гормональных сбоях эндокринной системы можно, только нормализовав фон. Психику тоже нужно приводить в порядок.
  5. Если же причиной стал засоренный воздух на предприятии, то, скорее всего, место работы лучше сменить.

Иногда паросмия не проходит на протяжении длительного периода, порой может остаться с человеком навсегда. Но аномалию лучше предупредить, чем устранять. Для этого больше гуляйте на свежем воздухе, правильно питайтесь, закаляйте организм.

Отличие дизартрии от стертой дизартрии

Как правило, при дизартрии наблюдается выраженная малоподвижность лица, которую очень легко заметить на лице ребенка. Также можно отметить и другие признаки, такие как нарушение координации в движениях рук и дезориентация в пространстве. В основном дети с дизартрией не любят заниматься рисованием, лепкой из пластилина или любым другим видом деятельности, требующим использования мелкой моторики рук.

Однако все чаще встречаются дети, которые прекрасно справляются с любыми видами деятельности, любят рисовать и заниматься творчеством. При этом у них подвижная мимика, они много улыбаются, смеются и ничем не отличаются от обычного здорового ребенка. Единственное, что выдает наличие дизартрии – это девиация языка. Как правило, у детей, страдающих данным заболеванием, язык достаточно толстый. Если попросить ребенка высунуть его изо рта, то можно заметить, что язык трясется и отклоняется в сторону. Проявление подобных симптомов в медицине называется стертой дизартрией.

Объединяет оба заболевания невнятная речь. Ребенок может шепелявить, проглатывать некоторые звуки. При этом понять, что говорит ребенок, довольно сложно. Речь крайне неразборчива и нечленораздельна.

Диагностика рака

Рак языка проявляется наружно, поэтому обнаружить его не так уж сложно. Несмотря на это уровень выявления болезни на развитой и запущенной стадии не высок. Этому могут содействовать невнимательность самого пациента, нередки случаи неосмотрительности врачей и активность роста самой опухоли.

Предварительный осмотр проводится стоматологом. В ходе обследования доктор применяет пальпацию и выясняет ход развития болезни, учитывая болевые ощущения и наличие вредных привычек. На дальнейшее обследование больной направляется к онкологу.

Точный диагноз ставят по результатам:

  • Гистологического исследования – образец, полученный из рака или язвы взятый путем биопсии;
  • Цитологического исследования мазка – образцы, полученные с поверхности опухолевой язвы;
  • УЗИ – применяют для установления глубины прорастания рака языка и распространенности на другие органы;
  • Рентгенографии — применяют для определения распространения рака в костные структуры черепа;
  • КТ и МРТ – применяют для обнаружения распространенности в головной мозг.

Разожмите ему зубы

Это, наверное, самое распространенное и самое легендарное заблуждение, в которое на полном серьезе верят миллионы россиян. Это непоколебимая уверенность в том, что человеку, у которого случился приступ эпилепсии, необходимо разжать зубы и вставить между ними что-нибудь. Красота! И вставляют ведь — пытаются, по крайней мере. А эпилептики потом, придя в себя, с удивлением понимают, что рот у них забит пластмассой от изгрызенной авторучки (в лучшем случае) или осколками собственных зубов (в худшем). Так вот: не надо! Не пихайте человеку в рот что попало, ему и так несладко. Сделаете только хуже. Ведь чем обосновывают подобные действия доброхоты? Тем, что человек в припадке может откусить себе язык. Три раза «ха»! Чтоб вы знали — во время приступа все мышцы человека находятся в тонусе. Включая и язык, который помимо всего прочего еще и мышца. Он напряжен и потому не вывалится изо рта и не попадет между зубов. Максимум — будет прикушен кончик. Крови при этом немного, но, перемешавшись со вспененной слюной, она создает видимость небывалых разрушений — так и подогреваются мифы об откушенных языках. В общем, не лезьте вы со своими ножами-вилками-ложками. Если действительно хотите помочь, встаньте на колени у головы эпилептика и постарайтесь придержать ее, голову, чтобы не было ударов о землю. Такие удары намного опаснее гипотетического прокушенного языка. А когда активная фаза приступа пройдет — судороги кончатся, — аккуратно поверните человека набок, так как у него наступила вторая фаза — сон. Он может продлиться недолго, но все равно в таком состоянии мышцы расслаблены и потому существует возможность задохнуться от западения языка.

Такие вот суровые реалии нашей небезопасной жизни. Желательно очень хорошо их себе усвоить, ведь не зря же главнейший медицинский закон звучит так: «Не навреди!» А законы неплохо бы соблюдать — здоровее будем.

Бессознательное состояние всегда заключает в себе определенную опасность. Человек, потерявший сознание, ничего не чувствует, его болевой порог понижен, он не понимает, что с ним происходит, не способен помочь себе сам. Поэтому пострадавший нуждается в медицинской помощи.

Бессознательное состояние характеризуется серьезной угрозой захлебывания рвотой, кровью, слизью и другими массами, которые устремляются из пищеварительного тракта наружу, попутно закупоривая дыхательные пути. Однако чаще на практике наблюдается другая проблема, которая считается более опасной, чем движение рвотных масс, это смещение корня языка.

Сам погибай, а товарища выручай

Этот стереотип крепко-накрепко вбит в головы представителей старшего поколения фильмами, книжками и просто идеологией советского времени, отчаянно воспевавшей героизм и самопожертвование. Спору нет — качества эти важны, ценны и иногда даже необходимы. Но в реальной жизни, на улице, в городе или на природе следование заученным правилам может стоить жизни как герою, так и спасаемому.

Простой пример — машина врезалась в столб линии электропередачи. Водитель сидит внутри без сознания, ток ему не страшен. И вдруг на выручку ему бросается герой. Добегает до машины, не видя провода, и раз — одним пострадавшим больше. Следом — еще герой, потом — еще пара… и вот перед нами машина с живым водителем, окруженная кучей героических тел, так и не успевших вызвать спасателей и «скорую». Ясное дело, шумиха в прессе, митинг с плакатами «Доколе?!», кого-то засудили, а в целом по стране ввели чрезвычайное положение. Короче — бардак, а все почему? Потому что наши герои не знали одного простого правила — сначала определите, что угрожает вам, а уже потом — что угрожает пострадавшему, ведь если с вами что-то случится, помочь вы уже не сможете. Оцените обстановку, позвоните 01 и по возможности воздержитесь от экстремального героизма. Как бы это цинично ни звучало, один труп всегда лучше, чем два.

Причины западения языка

Главной причиной развития данного паталогического состояния является расслабление корня языка и мышц нижней челюсти, которые отчасти контролируют положение языка в ротовой полости. Так, например, если у пострадавшего с двух сторон сломана нижняя челюсть, то вероятность смещения корня языка довольно велика.

Однако во врачебной практике такая причина смещения языка, как сломанная челюсть, встречается редко. Гораздо чаще подобное явление имеет место быть во время долгой комы, при которой атрофируются многие мышцы, в том числе и языка. Западение языка у пациента может случится после применения анестезии перед операцией. Также патология наблюдается у пострадавших в авариях и других несчастных случаях, которые влекут за собой сильный болевой шок.

Доброкачественные образования

Редко, но все же случается, что новообразование на языке не носит злокачественного характера. В таком случае это может быть:

  • Гемангиома. Заболевание может поражать щеки, нёбо, губы, десна. Образование имеет сине-багровый или синеватый цвет и увеличивается при напряжении или во время физических нагрузок. Если на такую опухоль надавить, она начинает бледнеть. Лечение бывает лучевым, хирургическим или комбинированным.
  • Языковой зоб. Возникает в результате нарушения эмбриогенеза. Опухоль появляется на корне языка и достигает 1 см в размере. Увеличивается постепенно и растет очень медленно. Имеет гладкую поверхность. Лечение хирургическое.
  • Дермоиды. Такие образования локализуются в зоне подбородка, на дне рта. Хирургическое удаление с легкостью избавляет от недуга.
  • Ретенционные кисты. Могут образоваться на языке и щеках в виде пузырьков с густым содержимым.

Как узнать, что это вывих

Вывих — травма, с которой может столкнуться каждый. Неудачно спрыгнул с бордюра или приземлился на локоть при падении, или слишком энергично стукнул по баскетбольному мячу, да даже просто слишком широко зевнул… Глухой щелчок (впрочем, на фоне внезапно возникающих свежих и более чем неприятных ощущений его замечают не все) — и что-то заклинило.

Прежде всего, не паникуйте. Возможно, болезненные ощущения — это лишь мышечный спазм, вызванный ударом, или, положим, растяжение связок. Неприятно, но относительно безопасно. Поэтому глубже вдохните (это поможет уменьшить боль) и рассмотрите пострадавшую часть тела.

Вывих — это смещение костей в суставе.

В зависимости от степени смещения внешние проявления могут отличаться

Но в целом это не важно. Запомните всего четыре симптома Dislocation

При любом из них нужно как можно скорее отправляться к травматологу!

7 Знобит-согреем

Помните, как оно бывало при высокой температуре — сам горячий, а знобит. Все тело дрожит, хочется лечь клубочком под теплое-теплое одеяло и согреться… И ведь ложились, и даже согревались потом, и не знали, что согреваться в такой ситуации не просто вредно, а смертельно опасно. Все очень просто — озноб при высокой (более 38) температуре указывает только на одно. На то, что температура продолжает расти и организм перегревается. Ему нужно охлаждение, а мы вместо этого укутываемся потеплей, накрываемся одеялами, обкладываемся грелками. Как результат — персональный термос, в котором тело нагревается все сильнее и сильнее. В самых грустных случаях температура залетала за отметку 41, а дальше уже шли необратимые процессы, приводящие к смерти. Нечасто, но бывало. Так что помните — при высокой температуре и ознобе не надо укутываться. Надо охлаждаться Прохладная ванна, легкое покрывало, влажное обтирание… все что угодно, лишь бы дать организму возможность сбросить лишнее тепло. Будьте уверены — так высокая температура перенесется и пройдет намного легче.

Лечение проблемы сухого языка


Чтобы избавиться от неприятной сухости во рту следует выяснить точную причину этого явления. Для этого необходимо проконсультироваться с квалификационным врачом, так как виновником сухости рта могут быть достаточно серьезные заболевания. Это нужно сделать при появлении первых симптомов. Исходя из факторов, что спровоцировали сухость языка, врач назначит лечение.

Чтобы облегчить состояние сухости, можно придерживаться таких рекомендаций:

Необходимо пить часто на протяжении всего дня чистую воду. Лучше отказаться на время от кофе и крепкого чая.

Жевание резинки без сахара будет способствовать выработке слюны.

Исключить алкогольные напитки и табачные изделия.

Увлажнять воздух в помещении.

Исключить из рациона острую, соленую, кислую еду.

При необходимости можно использовать гели или мази для смазывания рта.

Сухости языка доставляет много дискомфорта для человека. И чтобы справиться с данной проблемой следует вовремя выявить причину, которая повлекла за собой ксеростомию. Квалификационный врач поможет побороть недуг назначив необходимые лекарственные средства. Следуя всем рекомендациям можно быстро избавиться от сухости во рту.

Как выглядит правильная окклюзия

Большое значение имеет положение зубов при принятии пищи. Именно окклюзия является решающим фактором при решении – исправлять прикус, или положение не относится к угрожающим для здоровья пациента?

Так, прикус при жевании разделяют на:

  • опистогнатический. В этом положении и верхняя, и нижняя челюсть стремятся внутрь, т.е. наклон к губам не наблюдается. Более легким считается положение, когда верхний рад зубов отмечается ровным, вертикальным положением, без наклона к горлу;
  • бипрогнатический. Обратное состояние – оба зубных ряда наклоняются вперед, к преддверию ротовой полости. Такое положение отчетливо видно, если смотреть на пациента сбоку;
  • прогенический. Также довольно заметен невооруженным глазом, т.к. нижний ряд зубов выдвинут вперед, т.е. верхние резцы не закрывают коронку нижних, а просто с ними смыкаются;
  • прямой. Это осложненное положение прогенической окклюзии: нижние резцы перекрывают верхние, причем, достаточно сильно (иногда до середины коронки). Считается самым тяжелым положением, т.к. существует большая вероятность быстрого изнашивания зубов верхней челюсти в результате повышенной нагрузки на них;
  • ортогнатический. Это физиологическая окклюзия, которая характеризует правильный прикус. Если в спокойном положении прикус соответствует другим параметрам физиологии, обладателя данной окклюзии можно поздравить с наличием идеальной улыбки.

Разновидностей неправильной окклюзии имеется еще несколько. Эти патологии обязательно должны устраняться ортодонтом, т.к. последствия неправильного положения зубов могут быть критичны для здоровья всего организма. Определить аномалию и установить ее вид может только специалист, который после осмотра назначит лечебную терапию и определит ее длительность.

ВАЖНО! Прикус – это одна из немногих патологий, самостоятельно решить которую пациент не сможет. Исправить неправильное положение зубов сегодня не представляет никакого труда, какой бы сложной ни была ситуация

Но сделать это можно только в условиях клиники.

Что такое отравление алкоголем?

Несмотря на то, что спиртосодержащие напитки употребляет подавляющее большинство взрослых людей (а сегодня еще и множество подростков), это всегда – яд нервно-паралитического воздействия .

Он вызывает интоксикацию, или, по-другому – отравление, с которым приходится справляться печени. Именно она призвана расщепить алкоголь и вывести его из организма.

Тогда речь идет об отравлении, с которым можно бороться дома, а в некоторых случаях не обойтись без медицинской помощи.

Симптоматика и стадии алкогольной интоксикации

К первым симптомам, свидетельствующим о негативной реакции на организм, следует отнести ту эйфорию, которая возникает при употреблении дозы спиртного.

А также – нарушение координации, связности речи и т.п. Различают четыре стадии интоксикации:

1.Легкая степень (концентрация 0,5 – 1,5 промилле алкоголя в крови). Характерными для этой стадии являются легкая возбужденность, торопливость, желание говорить, петь, танцевать. Однако уже есть проявления интоксикации:

  • со стороны вегетативной системы покраснение лица (иногда и шеи), повышенное слюноотделение, учащенное дыхание и пульс, повышение кровяного давления;
  • со стороны нервной системы , как правило, пока только легкие нарушения координации движений.

2. Средняя степень (если промилле доходит до 2,5 ). Человек еще в сознании, но нарастают характерные признаки :

  • замедление мыслительных процессов, вследствие чего до человека перестает доходить смысл сказанного, он не сразу понимает, кто и зачем к нему обращается;
  • невнятная и смазанная речь. Часто – бессвязная: начинает говорить об одном, перескакивает на другую тему, делает большие паузы;
  • нарушена ориентация в пространстве и времени: не может понять, где он, как здесь очутился, который час, день недели и т.п.;
  • невозможность оценки происходящего. Вследствие того, что не понимает окружающих и собственное состояние, может становиться грубым, агрессивным;
  • невозможность координирования движений — не может ровно пройти, пошатывается;
  • ослабление чувствительности — не может оценить, насколько крепко его держат, не реагирует на щипки, сдавливание;
  • вместо покраснения кожи приходит бледность;
  • возникает тошнота, возможна рвота.

3. Тяжелая степень (при концентрации алкоголя в крови до 4 промилле ). У хронических алкоголиков эта степень интоксикации может быть менее выражена. Даже когда у них в крови около 4 промилле алкоголя, они еще продолжают контактировать с другими людьми, разговаривать, хоть и с некоторой задержкой, реагировать на вопросы.

Для тех, кому алкоголь еще не «друг», эта степень отравления становится угрожающей , поскольку для нее характерны:

  • потеря сознания;
  • рвота. В совокупности с бессознательным состоянием это может привести к тому, что человек захлебнется рвотными массами;
  • суженые зрачки;
  • отсутствие реакции на болевые раздражители.

4. Кома. Это крайне угрожающее состояние, когда человек находится буквально между жизнью и смертью. Ее симптомы :

  • полная потеря сознания, с отсутствием малейшей реакции на внешние раздражители;
  • потеря рефлексов;
  • нарушение дыхания — оно может быть как частым, поверхностным, так и очень редким;
  • искаженный ритм сердца;
  • отсутствие терморегуляции: кожные покровы становятся холодными.

В некоторых случаях для спасения жизни может не хватить нескольких минут.

Вывод

Западение языка — довольно опасное явление, которое заключается в смещении его корня и закупоривании дыхательных путей. Подобное состояния имеет место быть, когда мышцы организма, в том числе и языка, расслабляются в течение бессознательного состояния, комы и анестезии, а также при переломах нижней челюсти.

При смещении языка человек начинает задыхаться, вены на его шее набухают, дыхание становится хриплым, лицо постепенно синеет. Помочь человеку можно, запрокинув его голову назад и изменив положение челюсти. Также помогает фиксация языка снаружи ротовой полости с помощью его прикрепления к подбородку, но ни в коем случае не с помощью булавок или иголок.

Очень важно как можно быстрее устранить вызвавшие ее основные причины и обеспечить адекватную вентиляцию легких. Терапия в каждом случае должна проводиться с учетом основных патогенетических факторов ОДН

Для поддержания адекватной вентиляции легких необходимо прежде всего восстановить проходимость воздухоносных путей, снизить эластическое сопротивление легких и грудной клетки, нормализовать сократительную функцию дыхательных мышц и центральную регуляцию дыхания. Однако все эти меры требуют значительного времени, поэтому их можно проводить при сохранившемся самостоятельном дыхании без угрожающих явлений асфиксии, а при резком нарушении дыхания или полном его прекращении необходимо наладить искусственную вентиляцию легких.

При отсутствии сознания для восстановления проходимости
воздухоносных путей необходимо прежде всего запрокинуть больному голову и выдвинуть его нижнюю челюсть вперед. Если больной заторможен и не может активно кашлять, скопившуюся мокроту следует аспирировать катетером, введенным через нос вслепую или под контролем ларингоскопа. Для стимулирования кашля в ряде случаев целесообразна чрезкожная катетеризация трахеи (микротрахеостомия). В отдельных случаях для удаления мокроты приходится производить лечебную бронхоскопию в условиях поверхностного наркоза или местной анестезии. Стимуляция активного откашливания, массаж мышц грудной клетки, ингаляционная терапия с использованием душистых трав, фитонцидов, бронходилятаторов, спазмолитиков, муколитических средств способствуют отхождению мокроты и восстановлению проходимости воздухоносных путей.

Западение языка является одной из частых причин
нарушения проходимости воздухоносных путей у отравленных, находящихся в коматозном состоянии. Для профилактики западения языка применяют воздуховоды; с этой же целью пользуются и интубацией трахеи, особенно в тех случаях, когда дыхание резко ослаблено и в любую минуту может возникнуть необходимость в проведении искусственной вентиляции легких. При интубации создаются также лучшие условия для отсасывания секрета из трахеобронхиального дерева.

При отравлениях ФОС первоочередной задачей
следует считать применение антидотов (холинолитиков и реактиваторов холинэстеразы). Если после антидотной терапии острая дыхательная недостаточность сохраняется или продолжает нарастать, необходимо срочно перейти на проведение искусственной вентиляции легких с применением миорелаксантов.

Ларингоспазм
может возникнуть рефлекторно при воздействии раздражающих ядов или механических раздражителей (инородные тела, рвотные массы и т. д.) на органы дыхания, при раздражении других органов и в результате влияния центральной нервной системы (ларингоспазм фармакодинамический и от гипоксии).

Лечение
состоит в устранении причин, вызывающих ларингоспазм, блокады рефлексогенных зон (ингаляция аэрозолями 1-2% раствора новокаина), введении атропина сульфата (0,5-1 мл 0,1% раствора), димедрола (1-2 мл 2% раствора) внутримышечно или внутривенно. При полном и стойком ларингоспазме показаны миорелаксанты, интубация трахеи и переход на искусственное дыхание. В отдельных случаях производится трахеостомия. При бронхоспазме и бронхиолите применяются спазмолитические вещества (эуфиллин, эфедрина гидрохлорид, мезатон, атропина сульфат и др.) парентерально или ингаляционно в виде аэрозолей; . может оказаться полезным и применение антигистаминных препаратов (димедрола, дипразина), а также преднизолона (60-90 мг внутривенно).

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий